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1、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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2、多项选择题 性传播疾病的非性行为的直接接触传播主要是由于哪些项所致()。
A.直接接触病人的病变
B.与病人握手
C.与病人共进餐
D.直接接触病人的分泌物
E.与病人交谈
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3、单项选择题 相关系数的检验可用()。
A.散点图直接观察法即可
B.F检验
C.χ检验
D.t检验
E.以上均可
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4、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
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5、单项选择题 检疫对象是()。
A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人
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6、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
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7、单项选择题 黑热病患者经髂骨穿刺后,涂片染色前的固定液为()。
A.甲醇
B.乙醇
C.甲醛
D.乙醛
E.二甲苯
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8、多项选择题 日本血吸虫病易感人群的特点是()。
A.农民、渔民为多
B.5岁以下儿童感染率低
C.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
D.感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力
E.女性多于男性
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9、单项选择题 人口金字塔可以用来反映()。
A.人口出生情况
B.人口死亡情况
C.人口的年龄、性别构成情况
D.人口迁入情况
E.人口迁出情况
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10、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()。
A.肝脏B超检查
B.腹部CT检查
C.腹部MRI、检查
D.膜部X线平片
E.肝脏同位素扫描
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11、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关()。
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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12、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
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13、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
重型肝炎患者出血的主要原因是()。
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
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14、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
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15、单项选择题 引起感染性发热的根本原因是()
A、组织损伤
B、外源性致热原
C、产热增加
D、散热减少
E、内源性致热原
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16、单项选择题 下列不符合流行性出血热血常规改变的是()。
A.WBC一直增高
B.血小板降低
C.杆状核细胞增加
D.异形淋巴细胞出现
E.以上均是
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17、单项选择题 半年内有痢疾病史,本次因受凉、过劳急性发作,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
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18、单项选择题 男性,25岁,无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
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19、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
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20、单项选择题 下面哪一项对标准预防的叙述是不完善的()。
A.标准预防既保护医务人员又保护病人,即"双向保护"
B.标准预防的方法包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离
C.标准预防既防止血源性疾病的传播,又防止非血源性疾病的传播
D.标准预防的隔离物质包括病人的血液、分泌物、排泄物及具有传染性的体液
E.标准预防的防护措施不仅强调医务人员洗手、戴手套,更强调全面的防护措施
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21、单项选择题 计划免疫的定义是()。
A.计划免疫是针对传染病的发病水平,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
B.计划免疫是根据疫情监测分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
C.计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
D.计划免疫是根据人群免疫接种率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
E.计划免疫是根据人群免疫成功率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
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22、单项选择题 细菌感染后,下列哪种情况预后最严重()。
A.毒血症
B.败血症
C.变应性亚败血症
D.菌血症
E.脓毒血症
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23、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
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24、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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25、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
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26、单项选择题 流行性出血热的病原体是()。
A.细菌
B.立克次体
C.汉坦病毒
D.螺旋体
E.原虫
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27、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体,使人体主动产生特异性免疫,它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.被动主动免疫
D.自然主动免疫
E.自然被动免疫
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28、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗,但不包括()。
A.早期应用抗生素
B.尽早应用高锰酸钾洗胃
C.硫酸镁导泻
D.对症治疗
E.早期应用多价抗毒血清
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29、单项选择题 我国现行的计划免疫程序应接种的疫苗不包括()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎活疫苗
C.百白破混合制剂
D.水痘疫苗
E.乙型肝炎疫苗
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30、多项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。
流行性出血热疫源地类型可分为()。
A.自然疫源型
B.野鼠型
C.家鼠型
D.地方型
E.输入型
F.混合型
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31、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
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32、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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33、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()。
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
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34、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
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35、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
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36、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
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37、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()。
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
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38、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是()。
A.病毒的直接致病作用
B.病毒感染引起的免疫作用
C.病毒毒素的致病作用
D.一些细胞因子的作用
E.病毒变异引起的病变
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39、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
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40、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
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41、多项选择题 立克次体病的共同特点是()。
A.抗生素治疗有效
B.病变主要是小血管炎和血管周围炎
C.愈后免疫持续时间短
D.病原体主要宿主是吸血节肢动物
E.愈后不产生保护性免疫
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42、单项选择题 霍乱的最主要传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介
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43、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
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44、单项选择题 哪项不是诊断肺结核的主要指征()。
A.初诊结核,涂片2次阳性
B.初诊结核,涂片,阴性,培养阳性
C.胸片显示与活动性肺结核相符病变
D.PPD皮内注射72小时,局部硬结反应直径≧5mm
E.1次染片阳性+1次培养阳性
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45、单项选择题 我国乙型肝炎疫苗预防的主要对象是()。
A.全体人群
B.全体儿童
C.高危人群
D.全体新生儿
E.全体青少年
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46、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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47、单项选择题 寿命表可分为两类()。
A.现时寿命表和完全寿命表
B.完全寿命表和去死因寿命表
C.现时寿命表和定群寿命表
D.完全寿命表和定群寿命表
E.现时寿命表和简略寿命表
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48、单项选择题 下列哪项不是传染病流行的三个环节之一()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.流行特征
E.以上都不是
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49、单项选择题 下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗()。
A.皮肤炭疽病
B.淋病
C.AIDS
D.病毒性肝炎
E.菌痢
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50、多项选择题 结核病分类是()。
A.原发性肺结核
B.血行播散性肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
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51、单项选择题 病原携带者作为传染源的意义大小,更重要的是取决于()。
A.排出病原体数量的多少
B.携带时间的久暂
C.携带者的家庭人口数
D.接触携带者的易感人数
E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施
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52、单项选择题 我国目前所用的狂犬疫苗类型是()。
A.减毒活疫苗
B.灭活疫苗
C.基因工程疫苗
D.多肽疫苗
E.多糖疫苗
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53、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()。
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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54、单项选择题 下列哪种情况可以抑制传染病的流行()。
A.人群数量减少
B.人群数量增加
C.人群免疫性降低
D.人群易感性降低
E.人群易感性升高
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55、单项选择题 根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期()。
A.潜伏期
B.传染期
C.临床症状期
D.带菌期
E.带毒期
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56、单项选择题 下列哪项不是消灭疫源地的条件()。
A.传染病患者被治愈或被移走
B.传染病患者已被隔离
C.传染源污染的外环境已得到最终的消毒
D.传染病的接触者得到被动免疫保护
E.所有接触者经过该病最长潜伏期后无续发病例发生
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57、单项选择题 下列哪项措施不适合用于控制混杂偏倚()。
A.对对象的纳入条件进行限制,如性别和年龄等
B.在为研究对象设立对照时,使病例和对照在潜在混杂因素上尽量一致
C.实施随机化原则
D.制定严格的测量标准
E.统计处理
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58、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
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59、单项选择题 在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。
A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例
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60、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是()。
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
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61、单项选择题 在临床试验中,能有效控制混杂因素干扰试验结果的措施是()。
A.限制
B.随意分组
C.分层分析
D.系统随机抽样
E.整群随机抽样
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62、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
B.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
C.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
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63、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,患者中有70例PSA检查异常,非患者中90人PSA检查异常。对于该资料能否计算PSA检查Kappa值的正确叙述是()。
A.能,因为具备计算条件
B.不能,因为没有非患者人数
C.能,因为调查人群数量足够大
D.不能,因为不具备计算条件
E.能,因为可以计算非患者人数
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64、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
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65、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
以下符合百白破免疫程序的有哪些()。
A.基础免疫起始月龄最早为1月龄
B.基础免疫起始月龄最早为2月龄
C.基础免疫起始月龄最早为3月龄
D.基础免疫两针针次间间隔最短为28天
E.基础免疫两针针次间间隔最短为29天
F.基础免疫两针针次间间隔最短为30天
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66、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料:
估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
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67、单项选择题 欲评价某疫苗预防甲型肝炎的疫苗,以下哪种人群适合作为研究对象()。
A.现患甲型肝炎的人群
B.曾患甲型肝炎的人群
C.甲型肝炎发病率低的人群
D.甲型肝炎的高危人群
E.以上都不行
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68、单项选择题 医院感染暴发:是指某医院、某科室的住院病人中,短时间内()。
A.发现相同临床医院感染病例
B.突然发生许多医院感染病例的现象
C.同时出现了3例以上医院感染病例
D.医院感染病例数增加快,短期内不能控制
E.医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
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69、单项选择题 某医院儿科短期内诊治数名儿童,其症状均为发热、咽峡炎,全身弥漫性红疹,与毛囊一致,突出于皮肤,杨梅或草莓样舌。根据表现可初步诊断为()。
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.药疹
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70、单项选择题 传染期的概念是()。
A.最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B.从感染病原体到出现临床症状的时期
C.病人能排出病原体的整个时间
D.从临床症状出现到病原体不再排出的时间
E.从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间
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71、单项选择题 在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列观察法最有效的是()。
A.现况调查
B.生态学研究
C.病例报告
D.前瞻性队列研究
E.实验性研究
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72、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
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73、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()。
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
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74、单项选择题 有关HDV的特性下述哪项不正确()。
A.HDV是缺损病毒
B.HDV外包HBsAg
C.HDV无核衣壳
D.HDV基因序列变异小
E.HDV只有一个血清型
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75、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
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76、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
问病史时,应注意询问()。
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史及静脉吸毒史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
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77、单项选择题 目前引起霍乱暴发流行的菌株属于()。
A.O1群古典生物型
B.O1群埃尔托生物型和O139群
C.O1群古典生物型和O139群
D.O1群和O22群
E.O139群
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78、多项选择题 弓形虫病的眼部临床表现有()。
A.盲点
B.视力减退
C.泪溢
D.眼前黑影飘动
E.视物变形
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79、单项选择题 下列有关人群易感性的说法中正确的是()。
A.随着传染病的流行人群易感性上升
B.大量的免疫者对易感者起不到屏障和保护作用
C.免疫人口达到一定比例即可终止传染病的流行
D.隐性感染可以增加人群的易感性
E.只有将人群完全免疫才能防止传染病的发生
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80、多项选择题 下列哪些因素可影响人群易感性长升高()。
A.有计划地实施预防接种
B.易感人口的迁入
C.新生儿增加
D.隐性感染者增多
E.病原体变异
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81、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据是()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K和Vi抗原
E.E、H和K抗原
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82、多项选择题 流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()。
A.流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源
B.我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季
C.流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
D.三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
E.流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲
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83、多项选择题 虱传回归热血相变化有()。
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
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84、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
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85、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
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86、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
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87、单项选择题 急性病毒性肝炎的饮食是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素饮食
B.高糖、高维生素饮食
C.适合病人口味的清淡饮食
D.高脂高蛋白饮食
E.戒酒高蛋白饮食
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88、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
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89、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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90、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。
病人最可能诊断是()。
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
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91、单项选择题 数值资料的频数分布中,高峰位于中央,图形的左右对称的分布是()。
A.正态分布
B.正偏态分布
C.负偏态分布
D.二项分布
E.泊松分布
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92、单项选择题 1989年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.经水传播
B.直接接触传播
C.经食物传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
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93、单项选择题 在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式()。
A.治疗患者
B.治疗病犬
C.消灭媒介
D.发现病犬,及时杀灭
E.以上都不是
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94、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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95、单项选择题 最常用描述正态分布资料离散趋势的指标是()。
A.极差
B.标准差
C.中位数
D.几何均数
E.算术平均数
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96、多项选择题 莱姆病游走性红斑的表现特点有()。
A.圆或椭圆充血性皮损
B.中心部渐趋苍白
C.可充血和皮肤变硬
D.中心有水疱或坏死
E.外缘鲜红色
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97、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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98、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()。
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
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99、多项选择题 在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求()。
A.指标要具体
B.指标要精选
C.尽量用客观特异性的计量指标
D.指标要面面俱到
E.尽量多用计数指标
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100、单项选择题 北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。
A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病
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101、单项选择题 关于佐剂的叙述不正确的是()。
A.与抗原同时或预先注射
B.可减少副作用的发生
C.不同佐剂影响免疫应答形式不同
D.非特异性地增强或改变机体对抗原免疫应答
E.作用机制尚不清楚
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102、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
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103、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问:
对上述器材的消毒方法有()。
A.氯胺T作用45分钟
B.0.5%二氧化氯作用45分钟
C.0.5%氯已定作用45分钟
D.2%甲醛作用45分钟
E.2%戊二醛作用45分钟
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104、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。
该病报告时限是()。
A.1~2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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105、单项选择题 若t>t,则()。
A.P>0.05
B.P<0.05
C.P>0.01
D.P<0.01
E.P≤0.01
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106、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
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107、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
钩端螺旋体病的并发症包括()。
A.肾小球肾炎
B.反应性脑膜炎
C.后发热
D.闭塞性脑动脉炎
E.葡萄膜炎
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108、多项选择题 根据《中华人民共和国传染病防治法》,对下列哪些乙类传染病应采取甲类传染病的预防、控制措施()。
A.传染性非典型肺炎
B.脊髓灰质炎
C.人感染高致病性禽流感
D.肺炭疽
E.艾滋病
F.狂犬病染高致病性禽流感
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109、单项选择题 甲肝的传染源主要是()。
A.急性期病人
B.健康携带者
C.急性期病人和健康携带者
D.受感染的动物
E.慢性病原携带者
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110、单项选择题 我国目前发现肺结核患者的主要方式是()。
A.普查
B.抽查
C.筛查
D.个案调查
E.因症就诊检查
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111、单项选择题 对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是()。
A.早诊断、早报告、早隔离
B.早发现、早诊断、早报告、早隔离
C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
D.早诊断、早隔离、早治疗
E.早发现、早隔离、早治疗
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112、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
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113、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
如何防止这类情况()。
A.把好药品质量关
B.进行接种人员培训
C.避免在校集体预防注射
D.避免空腹注射
E.学校教育
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114、单项选择题 许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿这种传播途径称为()。
A.血液传播
B.医源性传播
C.日常生活接触传播
D.母婴传播
E.性接触传播
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115、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
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116、单项选择题 1990年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查,这是()。
A.分析性研究
B.抽样调查
C.普查
D.筛检
E.发病率调查
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117、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
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118、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
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119、单项选择题 迟发型过敏反应的特点不包括()。
A.可用抗体被动转移
B.活化的Mφ有重要作用
C.对抗原发生反应的细胞是T细胞
D.γ-IFN的产生对反应出现起关键作用
E.再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上
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120、单项选择题 在病例对照调查时,下列各因素中对调查结果无影响的因素是()。
A.性别
B.年龄
C.职业
D.经济水平
E.姓氏
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121、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()。
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
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122、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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123、多项选择题 下列关于侵袭性链球菌感染预防措施正确的是()。
A.进行个人卫生宣传教育
B.早期诊断、治疗、隔离患者
C.禁宰病猪,加强屠夫的各人防护
D.对猪接种链球菌疫苗
E.感染流行期避免到拥挤的公共场所
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124、单项选择题 伤寒副伤寒主要预防措施是()。
A.加强饮水饮食卫生
B.防蝇灭蝇
C.粪便管理
D.防蚊灭蚊
E.A+B+C
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125、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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126、单项选择题 经土壤传播的意义取决于()。
A.病原体在土壤内的存活力
B.个体与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.B+C
E.A+B+C
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127、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()。
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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128、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
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129、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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130、单项选择题 确诊人类炭疽病最重要的依据是()。
A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况
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131、单项选择题 某乡村小学,群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘。可能的原因是()。
A.池塘游泳
B.生食菱角
C.生食黄瓜
D.生食红薯
E.生食西红柿
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132、多项选择题 重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有()。
A.严重黄疸引起的胆汁性肾病
B.低血钾
C.继发感染
D.血容量不足
E.弥散性血管内凝血
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133、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
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134、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()。
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
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135、单项选择题 关于艾滋病的抗病毒治疗,下列叙述不正确的是()。
A.目前主张使用一种药物治疗
B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗
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136、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
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137、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()。
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
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138、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
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139、单项选择题 下列疾病中属于丙类传染病的是()。
A.鼠疫
B.肿瘤
C.艾滋病
D.包虫病
E.心血管病
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140、单项选择题 按调查对象的范围,常用调查方法分为()。
A.普查、抽样调查、病例调查
B.普查、典型调查、队列调查
C.普查、抽样调查、案例调查
D.普查、抽样调查、典型调查
E.普查、抽样调查、队列调查
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141、单项选择题 不以内毒素、外毒素为致病物质的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.炭疽杆菌D
C.布氏杆菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
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142、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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143、单项选择题 队列研究中最重要的偏倚是()。
A.住院偏倚
B.转诊偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
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144、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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145、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
首先考虑的诊断是()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
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146、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
A.大量输液以增加尿量
B.导泻
C.监测肾功能、电解质
D.加大排钾利尿剂
E.保持出入量平衡
F.避免应用损伤肾的药物
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147、单项选择题 关于慢性阻塞性肺部疾病的治疗,目前的现状是()。
A.可根治疾病
B.暂不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
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148、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
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149、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
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150、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
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151、单项选择题 虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()。
A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌
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152、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
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153、单项选择题 分层分析可减少()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.Berkson′s偏倚
E.测量偏倚
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154、单项选择题 痢疾的传播媒介可以是()。
A.生活物品
B.水源
C.食物
D.苍蝇
E.以上全是
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155、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。
传播途径可能是()。
A.经呼吸道传播
B.经消化道传播
C.经伤口接触传播
D.经螨媒传播
E.垂直传播
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156、单项选择题 结核杆菌主要的致病物质是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.脂质
D.荚膜多糖
E.侵袭性酶
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157、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
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158、单项选择题 乙型脑炎的三大主要症状是()。
A.DIC、昏迷,呼吸衰竭
B.高热、DIC呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
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159、单项选择题 常见的活疫苗有()。
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流脑疫苗
D.白百破疫苗
E.白破二联疫苗
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160、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥达反应“0”抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:110
D.≥1:40
E.≥1:320
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161、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
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162、多项选择题 肾衰竭型钩体病与肾炎的鉴别点有()。
A.浮肿不明显
B.无明显的肌痛
C.无眼结膜充血
D.血压正常
E.无急性传染病发病过程
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163、单项选择题 关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。
A.沿神经支配的皮肤呈带状排列
B.诊断主要依据实验室检查
C.治疗以抗病毒治疗最为重要
D.水痘疫苗仍在研制之中
E.皮疹多为双侧,对称性分布
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164、单项选择题 下列哪个不属于钩体病后发症()。
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
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165、单项选择题 以下不属于流行病学特征的是()。
A.群体特征
B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征
D.对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
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166、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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167、单项选择题 对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
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168、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()。
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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169、单项选择题 以下关于直线相关与回归的说法中,错误的是()。
A.直线相关分析前,应先绘制散点图
B.样本回归系数b<0,且有统计学意义,可以认为两变量呈负相关
C.回归系数越大,则说明两变量x与y间的关系越密切
D.同一样本的b和r的假设检验结果相同
E.相关系数r=1,必然有Sy.x=0
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170、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
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171、单项选择题 可引起潜伏感染的病毒是()。
A.麻疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.埃可病毒
E.轮状病毒
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172、多项选择题 对故意引起艾滋病传播的可由()。
A.卫生行政部门罚款
B.卫生局关押
C.司法部门依法追究刑事责任
D.强制预防治疗消毒
E.均可
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173、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
应做何种血培养为宜()。
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.真菌培养
D.需氧培养加真菌培养
E.厌氧培养加真菌培养
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174、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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175、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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176、单项选择题 确诊霍乱最可靠的依据是()。
A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性
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177、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
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178、单项选择题 确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
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179、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是()。
A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B.立即行人工流产术
C.肝炎明显好转后继续妊娠
D.治疗肝炎同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
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180、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
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181、多项选择题 以下关于χ2检验的说法正确的有()。
A.χ值没有一定的取值范围,可正可负
B.χ检验实际上是实际频数和理论频数之间的比较
C.χ检验中不能有实际频数为0的情况
D.χ检验的自由度永远为1
E.四格表资料中,计算理论频数时,只要按公式计算出一个,其他格子的理论频数可通过周边合计求得
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182、多项选择题 轮状模型的主要内容()。
A.致病因子、宿主和环境是疾病发生的基本条件
B.模型由内外两环构成,内环表示宿主,核心是遗传因素
C.外环是环境,包括生物环境、理化环境和社会环境
D.致病因子蕴藏于宿主和环境之中
E.环境中的三部分及宿主部分所占的比重因病而异
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183、单项选择题 仅有一个血清型,病后可获得终身免疫的病毒是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.腮腺炎病毒
E.鼻病毒
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184、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()。
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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185、单项选择题 四格表资料的χ检验满足校正条件时未使用校正公式,会导致()。
A.χ值增大,P值减小
B.χ值减小,P值增大
C.χ值增大,P值增大
D.χ值减小,P值减小
E.χ和P值的大小都不确定
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186、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
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187、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
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188、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
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189、单项选择题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫()。
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
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190、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
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191、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
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192、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
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193、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。
病人诊断首先考虑为()。
A.淤胆型肝炎,肝功能衰竭
B.亚急性重症肝炎
C.急性重症肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.肝炎后肝硬化、肝性脑病
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194、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
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195、单项选择题 立克次体病的三联征是()。
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
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196、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
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197、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
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198、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
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199、单项选择题 在病例对照研究中,病例的最佳选择是()。
A.死亡病例
B.自觉症状病例
C.现患病例
D.新发病例
E.典型的重病例
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200、单项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
根据以上描述,引起该起症疫情的传染病是()。
A.药物疹
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.水痘
F.腮腺炎
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201、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
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202、单项选择题 某女婴,4岁。进行锡克试验后约8小时后全身不适,烦躁,次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹,皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是()。
A.抗过敏治疗
B.中西医对症治疗
C.皮肤涂药
D.A+B
E.中药治疗
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203、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
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204、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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205、多项选择题 肾综合征出血热发生出血的主要原因是()。
A.血小板减少
B.血管壁损伤
C.凝血因子合成障碍
D.肝素类物质增加
E.DIC导致凝血机制异常
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206、单项选择题 流行病学研究对象的三个层次是()。
A.疾病、伤害、健康
B.伤害、缺陷、意外
C.残疾、弱智、生理缺陷
D.传染病、非传染病、慢性病
E.地方病、非传染病、寄生虫病
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207、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
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208、单项选择题 引起戊型肝炎流行的最主要的途径是()。
A.日常生活接触
B.食物
C.经水
D.经血
E.经空气
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209、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
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210、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
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211、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
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212、多项选择题 下列哪些肝炎病毒是RNA病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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213、单项选择题 伤寒沙门菌的致病特点是()。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
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214、单项选择题 下列哪种是现尚不能肯定的禽流感传播方式()。
A.呼吸道传播
B.密切接触感染家禽
C.直接接触病毒毒株
D.密切接触禽流感病人
E.以上均不是
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215、单项选择题 O157∶H7的防治措施中不正确的是()。
A.O157∶H7导致感染的治疗,尽量不用抗生素
B.采取补液等对症措施防止病人发生脱水
C.避免食用烹饪不足的牛肉等肉类
D.病人无需隔离治疗
E.食物最好充分加热后才食用
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216、单项选择题 传染病流行过程的定义是()。
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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217、单项选择题 关于水痘的治疗,下列叙述中不正确的是()。
A.急性期应卧床休息
B.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素
C.避免抓伤而激发细菌感染
D.因脑炎出现脑水肿者应脱水治疗
E.有免疫缺陷者或应用免疫抑制者应早期使用抗病毒治疗
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218、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
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219、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
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220、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
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221、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()。
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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222、单项选择题 下面哪项不是包虫病的传染源()。
A.狗
B.狼
C.豺
D.狐
E.人
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223、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
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224、单项选择题 不属计量资料是()。
A.身高(cm)资料
B.体重(kg)资料
C.血压(kPA.资料
D.血型资料
E.血红蛋白(g/L)资料
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225、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
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226、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()。
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
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227、单项选择题 当比较的两组数据内部构成不同时,可作()。
A.直接法标化
B.间接法标化
C.根据具体情况,选择直接法或间接法标化
D.两组不可比较
E.以上都不对
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228、单项选择题 祖国医学中已载的寸白虫是指()。
A.蛲虫
B.细粒棘球绦虫
C.犬复孔绦虫
D.猪带绦虫和牛带绦虫
E.微小膜壳绦虫
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229、单项选择题 常规预防白喉的方法是对易感人群接种()。
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.白喉外毒素
D.灭活菌苗
E.青霉素
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230、单项选择题 下列细菌引起菌痢症状最严重的是()。
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不对
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231、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()。
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
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232、单项选择题 麻疹免疫策略中,将复种时间定为()。
A.5岁
B.6岁
C.7岁
D.8岁
E.9岁
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233、单项选择题 传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的()。
A.病人,不包括带菌者
B.受污染物品
C.带菌者,不包括病人
D.人或动物
E.患病物,不包括携带病原体的动物
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234、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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235、单项选择题 王某,孕妇,化验结果为:HBsAg(+),抗HBcA-IgG(+),妊娠足月产下一女婴,对该婴儿注射乙肝免疫球蛋白,这一免疫策略属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
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236、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
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237、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
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238、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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239、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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240、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
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241、单项选择题 指标“2周每千人因病休学人数”属于()。
A.疾病频度统计指标
B.疾病严重程度统计指标
C.健康水平统计指标
D.疾病预防效果统计指标
E.卫生费用统计指标
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242、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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243、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
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244、单项选择题 传播疾病最严重的医学昆虫是()。
A.蝇
B.蚊
C.蚤
D.蟑螂
E.虱
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245、单项选择题 药物治疗效果的评价实验研究中,常常会采用双盲法收集资料,其目的主要是为了()。
A.提高资料的准确性
B.符合伦理道德
C.减少混杂偏倚
D.增强资料的可比性
E.减少信息偏倚
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246、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
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247、单项选择题 被狂犬咬伤后立即接种狂犬疫苗,阻止发病是基于()。
A.体内可很快产生抗体
B.体内可很快产生细胞免疫
C.狂犬病潜伏期短
D.狂犬病潜伏期长
E.狂犬病毒毒力弱
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248、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
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249、多项选择题 在五型肝炎病毒感染人体后,哪些型只表现为急性肝炎或亚临床感染,预后好,不变成慢性()。
A.甲型
B.丙型
C.戊型
D.乙型
E.丁型
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250、多项选择题 医院感染监测的常用指标有()。
A.发生率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.漏报率
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251、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
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252、多项选择题 不需要隔离的传染病是()。
A.结核
B.鼠疫
C.钩虫病
D.细菌性痢疾
E.病毒性乙型肝炎
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253、单项选择题 随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察10年,结果表明80%的免疫接种者未发病,由此研究者认为()。
A.该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率
B.不能下结论,因为未设对照组
C.该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病
D.不能下结论,因为未进行统计学检验
E.不能下结论,因为10年观察时间短
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254、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
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255、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()。
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
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256、单项选择题 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
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257、单项选择题 现况调查对象的选择原则是()。
A.从人群中选择有某病与无某病者
B.从人群中选择暴露与非暴露某因素者
C.从医院和人群中随机抽样选择患某病的人
D.从人群中随机抽样选择部分人群
E.从人群中随机抽样选择部分健康人群
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258、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()。
A.发热与毒血症症状
B.粪便检出不同病原体
C.粪便中红、白细胞多少
D.腹痛及腹部压痛部位
E.结肠镜检查不同病变
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259、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
A.前言
B.概况
C.调查结果
D.采取措施
E.结论
F.建议
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260、单项选择题 流行性出血热具有特征性病理变化的部位是()。
A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血
B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室及间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
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261、单项选择题 脊髓灰质炎主要的传染源是()。
A.瘫痪前期者
B.瘫痪期患者
C.恢复期患者
D.后遗症期患者
E.轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者
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262、单项选择题 暴发类型不包括()。
A.同源暴发
B.连续传播性流行
C.混合型
D.污染型
E.先同源暴发,再连续传播流行
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263、多项选择题 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。
A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年
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264、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
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265、单项选择题 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作
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266、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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267、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
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268、单项选择题 以下哪项不是现况调查样本量的决定因素()。
A.把握度
B.发病率
C.允许误差
D.变异程度
E.预期现患率
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269、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
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270、单项选择题 以下哪一种毒素不是大肠杆菌O157∶H7的致病因子()。
A.溶血素
B.志贺毒素1
C.志贺毒素2
D.eae蛋白
E.efp蛋白
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271、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期(天)分别为:13,5,9,12,10,8,11,7。其潜伏期的平均水平为()。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
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272、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
在我国引起此类疾病的最常见致病菌是()。
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
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273、单项选择题 百日咳免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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274、多项选择题 对接触者的预防措施包括()。
A.医学观察
B.隔离观察
C.住院隔离
D.应急接种
E.药物预防
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275、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
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276、单项选择题 孕妇患风疹后,可能引起胎儿先天性畸形,此种传播方式称为()。
A.空气传播
B.医源性传播
C."Z"型传播
D.水平传播
E.垂直传播
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277、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。
A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区
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278、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
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279、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
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280、单项选择题 某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样
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281、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
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282、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
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283、单项选择题 形成病因假设的流行病学研究方法有()。
A.抽样调查
B.诊断试验
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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284、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是()。
A.肌内注射丙种球蛋白
B.霍乱死菌苗预防接种
C.隔离检疫5天,并作大便培养3次阴性
D.隔离检疫3天,并作大便培养1次阴性
E.隔离检疫7天,并作大便培养2次阴性
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285、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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286、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A.胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
F.血液培养,同时对胸、腹水也进行培养
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287、单项选择题 对接触者实施隔离或留验的时间应自()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
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288、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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289、单项选择题 预防带绦虫病和猪囊尾蚴病最有效的方法是()。
A.便前便后洗手
B.长期服用吡喹酮
C.不食生的羊肉、狗肉
D.吡喹酮、阿苯达唑交替使用
E.不食生的或未煮熟的肉的良好个人卫生习惯
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290、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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291、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
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292、多项选择题 以下哪些特点符合我国艾滋病流行的特征()。
A.以男性为主
B.以青壮年为主
C.以静注毒品经血传播为主
D.以性传播为主
E.以母婴传播为主
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293、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
计划免疫疾病监测中的AFP(急性弛缓性麻痹病例)监测,对合格粪便标本的要求是()。
A.在麻痹出现后14天内
B.间隔24-48小时采集两份标本
C.每份标本重量在8克
D.必须在2-8℃条件下冷藏运送
E.只须采集一份标本
F.常温下送检
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294、多项选择题 霍乱弧菌的细菌学特点是()。
A.革兰染色阴性弧形菌
B.有鞭毛,运动活泼,在悬液镜检时可见有梭状运动
C.碱性蛋白胨培养基中能迅速繁殖
D.粪便直接涂片染色弧菌呈鱼群状排列
E.可以产生血凝素、神经氨酸酶
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295、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
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296、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
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297、单项选择题 关于艾滋病“窗口期”,哪项叙述是正确的()。
A.感染者在"窗口期"没有任何临床症状,也不会将病毒传播给其他人
B."窗口期"为HIV病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期
C."窗口期"为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的这段时期
D."窗口期"为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期
E.每个感染者"窗口期"的长短可能不同,平均为5~10年,有的可长达十几年
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298、单项选择题 寄生虫的治疗措施中最重要的是()。
A.支持疗法
B.病原疗法
C.对症疗法
D.免疫疗法
E.康复疗法
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299、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
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300、单项选择题 痢疾的病原菌属于()。
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
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