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乡镇临床执业助理医师：病理妊娠和羊水栓塞必看题库知识点（题库版）
2022-01-10 04:56:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。

A.静脉注射甲泼尼龙80mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉注射阿托品0.5mg
D.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E.立即进行心肺复苏


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2、单项选择题  与妊娠高血压综合征发病相关的激素是（）。

A.抗利尿激素
B.肾素-血管紧张素-前列腺素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺素


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3、单项选择题  妊娠合并糖尿病患者，麻醉前评估及术中管理的要点不包括（）。

A.术前血糖控制情况
B.围产期药物治疗情况
C.有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态肥胖、心功能受损等
D.严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查
E.术中禁忌使用葡萄糖输液


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4、单项选择题  25岁足月孕产妇，椎管内麻醉行剖宫产，胎儿娩出后，手术顺利进行30分钟后，产妇突然出现进行性血压下降，脉搏血氧饱和度下降，意识不清，大汗，应立即给予的处理不包括（）。

A.面罩加压给氧
B.给予糖皮质激素
C.补充血容量
D.维持循环稳定
E.紧急输血


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5、单项选择题  妊娠高血压综合征的基本病变是（）。

A.子宫动脉痉挛
B.全身小动脉痉挛
C.冠状动脉扩张
D.肾小球前动脉扩张
E.脑部小动脉痉挛


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6、单项选择题  妊娠高血压综合征解痉治疗的首选药物是（）。

A.地西泮
B.葡萄糖酸钙
C.硫酸镁
D.吗啡
E.苯巴比妥


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7、单项选择题  妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）。

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.区域阻滞相对优于全身麻醉
C.择期手术可在4个月以后施行
D.整个妊娠期间应避免施行所有择期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压


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8、单项选择题  完全性前置胎盘的特点是（）。

A.胎盘覆盖部分宫颈内口
B.胎盘覆盖全部宫颈内口
C.胎盘下缘附着于子宫下段
D.妊娠晚期不会出现阴道出血
E.可以经阴道分娩


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9、单项选择题  下列关于胎盘早剥病理变化的描述，正确的是（）。

A.底蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.真蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.绒毛膜出血


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10、单项选择题  产妇在胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是（）。

A.产后循环衰竭
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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11、单项选择题  妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是（）。

A.HELLP综合征
B.妊高症性心脏病
C.急性肾衰竭
D.胎盘早期剥离
E.视网膜剥离


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12、单项选择题  妊娠期患者麻醉管理特点不包括（）。

A.吸入诱导较普通患者快
B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C.产妇发生误吸风险较普通患者高
D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛


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13、单项选择题  下列关于妊娠高血压综合征临床表现描述，正确的是（）。

A.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
B.高血压、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿
C.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、不会出现抽搐和昏迷
D.高血压、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿和水肿
E.低血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷


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14、单项选择题  下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞（）。

A.血涂片
B.血常规
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.超声心动检查


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15、单项选择题  妊娠合并心脏疾病的患者中，不适于应用区域阻滞麻醉的是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损


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16、单项选择题  下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述，正确的是（）。

A.治疗的基本原则是降压、利尿、适时终止妊娠
B.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
C.治疗的基本原则是解痉、降压、利尿
D.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿
E.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、维持妊娠状态


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17、单项选择题  妊娠合并肝功能异常的患者，施行麻醉过程中，应避免使用的麻醉药物是（）。

A.氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.琥珀酰胆碱
E.硫喷妥钠


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18、单项选择题  下列有关妊娠合并高血压的描述中，错误的是（）。

A.可出现HELLP综合征
B.是导致孕产妇死亡的主要原因
C.常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
D.需控制血压至正常范围再行麻醉手术
E.区域麻醉优于全身麻醉


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19、单项选择题  下列情况中，可以诊断胎盘早剥的是（）。

A.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
B.妊娠20周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
C.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出同时，全部或者部分从子宫壁剥离
D.妊娠28周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
E.妊娠28周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离


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20、单项选择题  下列最易发生DIC的疾病是（）。

A.妊娠高血压综合征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.异位妊娠
E.羊水过少


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21、单项选择题  下列患有前置胎盘的孕妇，可经阴道分娩的是（）。

A.完全性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.阴道大量出血
D.臀位
E.头盆不称


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22、单项选择题  妊娠期的生理改变不包括（）。

A.血容量增加
B.每搏心输出量增加
C.每分通气量增加
D.残气量减少
E.肾血流量和肾小球滤过滤降低


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23、单项选择题  孕妇，35岁，妊娠期高血压，拟急诊行剖宫产术，入室血压为190／115mmHg，术前未控制血压。在开放外周静脉后，经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml，5min后患者诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4～7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是（）。

A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药误入血管内
D.平面过高
E.孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应


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24、单项选择题  患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是（）。

A.急诊留观
B.如生命体征平稳，继续妊娠
C.无宫缩，给予催产素，阴道分娩
D.无宫缩，急诊行剖宫产术
E.有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩


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