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儿外科住院医师：普通外科试题预测（每日一练）
2022-01-10 05:38:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肠旋转不良最常见的病理表现是（）

A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转


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2、单项选择题  下列关于肠套叠的X线检查，错误的是（）

A.钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25％硫酸钡生理盐水溶液
B.钡剂灌肠水平压力为5.9～8.8kPa（60～90cmH2O）
C.可见"同心圆"或"靶环"状块影
D.可见杯状阴影
E.X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用


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3、问答题  急性腹膜炎的手术指征？


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4、单项选择题  使甲状腺肿大和动脉性充血（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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5、单项选择题  男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）

A.左睾丸牵引固定术
B.右睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术
D.等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术
E.药物绒毛膜促性腺激素治疗


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6、名词解释  Buerger病


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7、填空题  STELA板上有四组表示轨道电路状态的LED灯：P灯、S灯、R灯。其中（）亮表示对应的轨道电路未被占用，（）亮表示发送报文，（）亮表示读取报文。


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8、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是（）

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影


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9、单项选择题  男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。体查：体温37.8℃，脉搏120次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC18.2×109/L，N0.86，L0．14，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能的是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病


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10、单项选择题  关于胆道出血，下列哪项是错误的（）

A.大多为肝静脉支的破裂
B.可有胆道蛔虫病史
C.可呕血或黑便
D.伴有右上腹痛
E.并非都必须行手术治疗


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11、单项选择题  十二指肠闭锁最多发生的部位为（）

A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部


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12、单项选择题  有关天然致癌因素中，不正确的是（）

A.红外线可致人类皮肤癌
B.黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C.EB病毒可致鼻咽癌
D.乙型肝炎病毒与肝癌相关
E.子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关


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13、单项选择题  有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）

A.胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C.术中出血时，用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E.建立气腹，其压力低于成人


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14、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是（）

A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


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15、单项选择题  甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的（）

A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是


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16、单项选择题  小肝癌手术切除的5年生存率为（）。

A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%


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17、单项选择题  有关肝棘球蚴病的特点，下列不恰当的是（）

A.绝大多数由细粒棘球绦虫的蚴所致
B.细粒棘球绦虫终宿主为人
C.主要流行于牧区，与饮食不洁有关
D.囊肿破裂可引起过敏性休克
E.可触及上腹肿块


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18、问答题  简述门静脉高压症的外科治疗原则。


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19、单项选择题  肛瘘挂线疗法最大的优点是（）

A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低


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20、单项选择题  女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为（）

A.肾功能衰竭
B.术中误扎双侧输尿管
C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D.一过性无尿
E.以上都不是


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21、单项选择题  左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小


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22、单项选择题  上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A.病变的性质
B.凝血机制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃肠蠕动情况


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23、单项选择题  对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，多为（）。

A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡


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24、单项选择题  舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置（）

A.腺垂体（垂体前叶）
B.神经垂体（垂体后叶）
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺


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25、多项选择题  下列各类疝，哪些不需急诊手术（）。

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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26、单项选择题  严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）

A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素


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27、单项选择题  下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）

A.多见于肝脏膈面
B.可致胆道出血
C.常合并其他脏器损伤
D.常无腹膜刺激征
E.较易引起低血容量性休克


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28、单项选择题  4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）

A.骨牵引
B.后侧石膏托
C.水平皮牵引
D.悬吊皮牵引
E.髓内针固定


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29、单项选择题  小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确（）

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复


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30、单项选择题  45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）

A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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31、单项选择题  下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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32、单项选择题  鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是（）

A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验


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33、单项选择题  男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片


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34、单项选择题  儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是（）

A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定


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35、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的病因是（）。

A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔


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36、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。诊断首先应考虑（）

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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37、单项选择题  肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的（）。

A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部


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38、单项选择题  剖腹发现胃癌已广泛转移（）。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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39、单项选择题  下列关于肠套叠的手术治疗，哪一项是不可取（）

A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除


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40、单项选择题  急性水肿性胰腺炎的治疗为（）

A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对


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41、单项选择题  下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）

A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石


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42、单项选择题  急性股动脉栓塞病程4小时应采用（）

A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术


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43、单项选择题  在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）

A.30％～40％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.6％～12％
E.2％～4％


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44、单项选择题  高位肠梗阻的特点是（）。

A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声


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45、单项选择题  女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎


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46、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧


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47、单项选择题  椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）

A.椎体破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁是否有软组织肿块
D.椎间隙是否变窄或消失
E.椎体是否有错位


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48、单项选择题  女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）


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49、问答题  试述儿童术后腹胀的防治措施。


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50、单项选择题  下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）

A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚


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51、单项选择题  有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（）

A.消化性溃疡并发穿孔
B.急性胆囊炎和胆石症
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.以上都是


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52、单项选择题  胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是（）

A.局部血供差
B.该部位张力低
C.该部位肌肉运动差
D.该部位黏膜抵抗力弱
E.该部位结石易嵌顿


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53、单项选择题  有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是（）

A.一端是肝小叶内的肝窦
B.无静脉瓣
C.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左、右二支进入肝脏


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54、问答题  试述先天性肠闭锁和肠狭窄病理分类。


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55、单项选择题  肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能（）

A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素


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56、单项选择题  女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开


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57、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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58、单项选择题  骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）

A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3


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59、单项选择题  大多数小儿急性肠套叠属于（）

A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性


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60、单项选择题  门静脉高压症的手术指征是（）

A.上消化道出血，保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是


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61、多项选择题  男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 该患儿的入院诊断要考虑到（）

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染


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62、单项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）

A.出现腹膜刺激征
B.持续剧痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失
E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置


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63、单项选择题  在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）

A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉


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64、单项选择题  下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应除外（）

A.继发于阿米巴痢疾后
B.病情急骤，中毒症状严重
C.部分患者粪中查有阿米巴滋养体
D.脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶
E.外周血白细胞计数增高不明显


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65、多项选择题  乙状结肠扭转属于（）。

A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻


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66、单项选择题  对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A.直接切除病变肠管，残端吻合
B.肠管生机正常，不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D.无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死，将肠管外置


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67、单项选择题  一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）

A.BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低


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68、多项选择题  直肠癌常被误诊为（）。

A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿


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69、单项选择题  肝蒂中不包括以下哪一项（）

A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管


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70、单项选择题  腹膜炎最主要的症状是（）。

A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感


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71、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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72、单项选择题  胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（）。

A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失


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73、单项选择题  男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平常体健，治疗上选择（）

A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗


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74、单项选择题  下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高


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75、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎


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76、单项选择题  有关原发性肝癌，下列错误的是（）

A.绝大多数是肝细胞癌
B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C.原发性肝癌主要通过淋巴转移
D.肝细胞癌多见于男性
E.混合型癌最少见


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77、单项选择题  结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）

A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不对


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78、单项选择题  男性，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，里急后重感。考虑最可能的并发症是（）

A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.切口感染
D.急性肠炎
E.以上都不是


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79、问答题  试述肠套叠的临床表现。


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80、单项选择题  男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是（）

A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折


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81、单项选择题  内窥镜胰胆管造影（）。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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82、单项选择题  下列有关阑尾假黏液瘤的说法中，不恰当的是（）

A.切除阑尾假黏液瘤时，最主要的是要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切


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83、单项选择题  继发性腹膜炎不包括下列哪一项（）。

A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤


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84、单项选择题  有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的（）

A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现


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85、问答题  简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。


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86、单项选择题  肛裂常发生在肛管的（）。

A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位


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87、单项选择题  在乳房的物理检查中应避免（）

A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽


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88、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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89、单项选择题  手术前禁食、禁水的时间（）

A.24小时禁食，12小时禁水
B.12小时禁食，8小时禁水
C.24小时禁食，4小时禁水
D.12小时禁食，4小时禁水
E.12小时禁水，8小时禁食


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90、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E.引流管放置7～10天


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91、单项选择题  有关下列骨折中，哪项是错误的（）

A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合


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92、单项选择题  哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）。

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤


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93、问答题  手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？


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94、单项选择题  下列各项均为胰腺的自体消化过程，除（）

A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害


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95、单项选择题  有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的（）

A.预防和矫正畸形
B.重新分配有用的肌力，稳定关节
C.争取不再依靠支架保护
D.使瘫痪的肌肉恢复正常
E.改善步态


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96、单项选择题  2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法（）

A.静脉尿路造影
B.放射性核素检查
C.CT或MR
D.B超
E.以上都可以


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97、单项选择题  下列哪项不是术后出现尿潴留的原因（）

A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿


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98、单项选择题  下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是（）

A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低


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99、单项选择题  门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）

A.进食坚硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.剧烈咳嗽、呕吐
D.用力排便
E.以上均是


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100、单项选择题  对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是（）

A.术前应作呼吸功能及血气分析
B.停止吸烟2周
C.有哮喘的患者口服地塞米松
D.有肺部感染者，用药5～7天后可手术
E.麻醉前给药量要少


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101、单项选择题  下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是（）

A.甲型肝炎
B.自身免疫型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.长期酗酒


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102、单项选择题  前列腺增生的病理特征是（）

A.腺上皮细胞增生
B.基质增生
C.血管增生
D.上皮细胞增生
E.腺上皮化生


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103、单项选择题  直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）

A.3～6个月
B.6～12个月
C.12～18个月
D.18～24个月
E.24个月以上


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104、单项选择题  5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为（）

A.痉挛段神经节细胞缺如
B.痉挛段神经节细胞增多
C.扩张段神经节细胞缺如
D.扩张段神经节细胞增多
E.移行段神经节细胞缺如


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105、单项选择题  诊断肠旋转不良最可靠的方法是（）

A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠


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106、单项选择题  有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.X线检查（+）
B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
C.局部无明显肿胀及畸形
D.局部有明显压痛
E.患肘略屈曲，前臂略前旋


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107、单项选择题  断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌


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108、单项选择题  乳房脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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109、单项选择题  对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证，正确的是（）

A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50％
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓


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110、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是


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111、单项选择题  下列除哪项外，均说明肠管已无生机（）

A.肠壁已失去张力和蠕动能力
B.肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应
C.肠壁已呈黑色
D.局部系膜血管无搏动
E.用等渗盐水纱布热敷及0.5％普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色


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112、单项选择题  病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎


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113、单项选择题  选择性动脉栓塞术控制出血常用于（）

A.外伤性出血
B.上消化道出血
C.肿瘤出血
D.溃疡出血
E.以上都不适用


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114、单项选择题  有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的（）

A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区


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115、单项选择题  绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变


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116、多项选择题  男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染


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117、单项选择题  上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤（）

A.胰头
B.胰体
C.胰尾
D.钩突
E.以上都不对


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118、单项选择题  急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）

A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确


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119、单项选择题  下述哪项是错误的（）。

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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120、单项选择题  临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）

A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环


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121、单项选择题  囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是（）

A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT


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122、问答题  先天性肠旋转不良病理改变是什么？


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123、单项选择题  闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）

A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂，减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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124、单项选择题  十二指肠后壁溃疡并大出血时，破损的血管为（）

A.胃右动脉
B.胃网膜右动脉
C.肝固有动脉
D.胰十二指肠上动脉
E.胆囊动脉


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125、填空题  动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）和（）。


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126、单项选择题  管癌一般最可能转移至（）。

A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结


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127、单项选择题  引起原发性腹膜炎的原因不包括（）

A.儿童、婴儿感染的血行播散
B.外伤引起的肠破裂
C.女性生殖道的上行性感染
D.泌尿系感染的直接扩散
E.肝硬化腹水的透壁感染


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128、单项选择题  混合痔是指（）

A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成


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129、单项选择题  发生切口疝最主要的病因是（）

A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长，缝合不够严密
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀


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130、填空题  （）、（）、和（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。


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131、单项选择题  女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在（）

A.腰椎体
B.颈椎
C.骶尾部
D.腹腔
E.股管内


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132、单项选择题  胃十二指肠溃疡少量渗血（）。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周


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133、单项选择题  胆囊结石最常见的并发症是（）。

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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134、问答题  齿状线的解剖意义及其临床意义


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135、单项选择题  8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）

A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是


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136、单项选择题  断流术的优点不包括（）

A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血，又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力


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137、单项选择题  男，3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月大便正常，最大可能的诊断是（）

A.甲低症
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征


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138、单项选择题  10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）

A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良


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139、单项选择题  男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）

A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓


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140、单项选择题  肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小


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141、单项选择题  女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A.全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
B.全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
C.右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E.局部肿瘤切除+外放射治疗


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142、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）

A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出


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143、多项选择题  胰腺损伤的临床特点是（）。

A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显


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144、填空题  阑尾的体表投影约在（），称为（）。


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145、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结


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146、单项选择题  BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症（）

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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147、单项选择题  有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为（）

A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B.1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C.1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E.大龄儿童应保守治疗


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148、单项选择题  关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）

A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30％的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法


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149、单项选择题  肝正中裂内有下列哪项经过（）

A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉
E.右肝管


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150、单项选择题  细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）

A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿


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151、单项选择题  腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的（）

A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳


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152、单项选择题  在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征描述不正确的是（）

A.错构瘤：爆米花样钙化
B.畸胎瘤：小骨块或牙齿影
C.肉芽肿：层板状钙化或中心钙化
D.结核球：点状钙化
E.肺癌：蛋壳样钙化


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153、单项选择题  神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列错误的是（）

A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维


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154、单项选择题  下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）

A.腹式呼吸减弱
B.腹肌紧张
C.全腹压痛及反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.右胸下肝浊音区缩小或消失


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155、单项选择题  结节性甲状腺肿的手术适应症，下列哪项是错误的（）。

A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿


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156、填空题  直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌


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157、单项选择题  2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选（）

A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套


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158、单项选择题  肠套叠整复成功的判断依据是（）

A.肠套叠病程36小时，全身情况可
B.肠管坏死，极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时


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159、多项选择题  慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为（）。

A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿


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160、多项选择题  颈前正中区的肿块，可能为（）。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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161、单项选择题  胃溃疡首选的术式是（）。

A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术


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162、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）

A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除


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163、单项选择题  青少年或症状较轻的甲亢患者（）。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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164、单项选择题  保列治治疗前列腺增生的机制是（）

A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体


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165、单项选择题  引起上消化道上出血的原因不包括（）。

A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌


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166、单项选择题  有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主


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167、单项选择题  以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素（）

A.门静脉高压症
B.腹腔内感染
C.真性红细胞增多症
D.心房纤颤
E.口服避孕药


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168、单项选择题  三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）。

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天


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169、单项选择题  女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+），肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是（）

A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是


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170、单项选择题  先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）

A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年


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171、单项选择题  直肠手术最易损伤的泌尿器官是（）

A.膀胱
B.精索
C.前列腺
D.尿道
E.输尿管


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172、单项选择题  TSI是（）

A.长效甲状腺刺激素
B.刺激甲状腺抗体
C.刺激甲状腺免疫球蛋白
D.促甲状腺激素
E.促甲状腺激素释放激素


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173、单项选择题  肛周癌最主要的转移部位为（）

A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨


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174、单项选择题  原发性肝癌最常见的转移方式是（）。

A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延


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175、单项选择题  男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎


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176、单项选择题  关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。

A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温


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177、单项选择题  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧，短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者


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178、单项选择题  评价营养不良最早的敏感指标是（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白


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179、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。

A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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180、单项选择题  患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）

A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管，立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘


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181、单项选择题  患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大（）

A.痢疾
B.痔
C.直肠癌
D.直肠息肉
E.肛周脓肿


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182、单项选择题  低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁，原因可能是（）

A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能


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183、单项选择题  高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为（）

A.肛门狭窄
B.肛周脓肿
C.肛门失禁
D.直肠脱垂
E.直肠回缩


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184、单项选择题  入肝血流70~75%来自（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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185、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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186、单项选择题  男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）

A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术


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187、单项选择题  无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为（）

A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克


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188、单项选择题  甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因（）

A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿


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189、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）

A.较小，常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤


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190、单项选择题  女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成


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191、单项选择题  下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，哪项是不恰当的（）

A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术


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192、单项选择题  外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）

A.20～25分钟
B.15～20分钟
C.5～10分钟
D.25～30分钟
E.30～35分钟


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193、单项选择题  有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）

A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石


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194、多项选择题  内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）。

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术


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195、单项选择题  下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则（）

A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘


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196、单项选择题  应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病有（）

A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述疾病都有可能


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197、单项选择题  下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是（）

A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声


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198、单项选择题  下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）

A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石


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199、单项选择题  X线中不被显示的结石是（）

A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石


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200、单项选择题  男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）

A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生上呼吸道感染
E.术后易发生切口感染


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201、单项选择题  左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）

A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核


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202、单项选择题  尿道球部损伤常出现的症状（）

A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛


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203、单项选择题  胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）

A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A


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204、单项选择题  阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻


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205、单项选择题  血栓性外痔（）。

A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳


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206、单项选择题  下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因（）

A.腹膜鞘状突未闭
B.腹腔内容物进入鞘状突
C.Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
D.婴幼儿期有腹压增高因素
E.腹壁肌肉发育薄弱


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207、单项选择题  尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个


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208、单项选择题  体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质（）

A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸


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209、单项选择题  慢性胰腺炎四联症不包括（）

A.腹痛
B.体重下降
C.糖尿病
D.脂肪泻
E.持续寒战高热


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210、单项选择题  最易引起休克的胆道疾病是（）。

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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211、单项选择题  由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用（）。

A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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212、单项选择题  血管造影的并发症中哪个除外（）

A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂


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213、单项选择题  男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选（）

A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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214、问答题  甲状腺癌的病理分型。


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215、单项选择题  桡骨小头半脱位手法复位的正确方式（）

A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是


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216、单项选择题  一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）

A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml


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217、单项选择题  Wilms瘤最常见的临床表现为（）

A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热


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218、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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219、单项选择题  肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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220、单项选择题  大多数慢性胰腺炎来自（）。

A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻


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221、单项选择题  甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）

A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下


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222、单项选择题  内痔的早期临床表现为（）

A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒


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223、单项选择题  有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（）

A.剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B.剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗，严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血，固定骨盆骨折


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224、单项选择题  甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）

A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率


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225、单项选择题  无浸润膀胱原位癌的病变（）

A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外


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226、单项选择题  下尿路梗阻最有价值的检查方法（）

A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声


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227、单项选择题  下面论述中不正确的是（）

A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛，喙突较小，易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形


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228、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的（）

A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失


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229、单项选择题  男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（）

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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230、单项选择题  肿瘤广泛骨转移时可出现（）

A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高


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231、单项选择题  女，3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术方式为好（）

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置
E.囊肿外引流术


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232、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是（）

A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血


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233、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及窦道，正确的是（）

A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系


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234、单项选择题  伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）

A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管T形管引流术
E.胆囊造瘘术


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235、单项选择题  男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）

A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎


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236、单项选择题  结肠癌经淋巴道转移最先至（）

A.结肠旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.胸腔纵隔淋巴结


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237、单项选择题  小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）

A.婴幼儿10ml/h，儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/h


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238、单项选择题  女性，30岁，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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239、单项选择题  一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。

A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎


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240、单项选择题  腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是（）

A.手术原则
B.手术方式
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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241、单项选择题  门静脉高压临床表现的描述中，不正确的是（）

A.肝脏体积缩小
B.呕血或黑便
C.不会出现黄疸
D.脾大，脾功能亢进
E.腹腔积液


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242、单项选择题  皮肤基底细胞癌的特点是（）

A.来源于皮肤或附件基底细胞
B.呈浸润性生长
C.破溃者呈鼠咬状溃疡边缘
D.好发于头面部
E.以上都是


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243、填空题  胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。


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244、问答题  简述急性胰腺炎的病理改变。


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245、单项选择题  有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）

A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍


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246、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗


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247、单项选择题  女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为（）。

A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.胆道感染出血
D.十二指肠溃疡出血
E.出血性肠炎


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248、单项选择题  关于腹股沟斜疝的处理，不恰当的是（）

A.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区


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249、单项选择题  腹股沟管行走的方向是（）。

A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对


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250、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）


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251、单项选择题  男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大（）

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤


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252、单项选择题  胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。

A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄


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253、单项选择题  构成腹股沟管的后壁（）

A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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254、单项选择题  有关皮肤癌病因学的叙述，下列不正确的是（）

A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好，如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素


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255、单项选择题  颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是（）

A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿


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256、单项选择题  男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤


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257、单项选择题  女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术


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258、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）。

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛


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259、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是（）

A.生后1～3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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260、单项选择题  细胞增殖周期依次经过下列（）

A.G0、G1、G2和M期
B.G1、S、G2和M期
C.S、G1、G2和M期
D.G1、G2、S和M期
E.G1、S、M和G0期


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261、填空题  胃粘膜屏障包括（）、（）、（）。


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262、单项选择题  胆道闭锁最佳手术时机为（）

A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术


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263、单项选择题  下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）

A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤


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264、单项选择题  急性附睾炎最常见致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.绿脓杆菌


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265、单项选择题  急性乳腺炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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266、填空题  腹膜炎标志性体征是（），（），（）。


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267、单项选择题  急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）。

A.血淀粉酶>256U（温氏法）
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L（7mg/dl）
D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U


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268、单项选择题  纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是（）

A.直肠
B.横结肠
C.结肠肝区
D.结肠脾区
E.回盲部


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269、单项选择题  生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）

A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛


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270、单项选择题  下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）

A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊


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271、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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272、单项选择题  胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（）

A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C.胰腺有副胰管和胆总管相通
D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁
E.胰腺导管开口于胆总管开口之下


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273、单项选择题  有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B.病因不明时，多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可


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274、单项选择题  膀胱肿瘤的T2a期是指（）

A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移


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275、单项选择题  有关隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）

A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.易受外伤
E.合并两性畸形


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276、单项选择题  女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）

A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象


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277、单项选择题  对淋巴管瘤的治疗，下列不正确的是（）

A.局限性淋巴管瘤，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B.弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形
C.淋巴管瘤急性感染时，不宜作手术切除
D.联合应用注射硬化剂、电灼、放疗、低温冷冻或同位素治疗，疗效优于手术
E.囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发


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278、多项选择题  上消化道包括（）。

A.食管
B.胃，十二指肠
C.胆道
D.空肠上段
E.回肠


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279、单项选择题  儿童最常见的骨折是（）

A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨


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280、单项选择题  男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（-）（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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281、单项选择题  门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）

A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上均不对


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282、单项选择题  结肠破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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283、单项选择题  有关小儿肠套叠的描述，下列不正确的是（）

A.是小儿最常见的急腹症之一
B.胃泌素升高是发病的重要原因
C.随年龄增长，发病率逐渐下降
D.肥胖小儿多见
E.少数患儿无阵发性哭吵


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284、单项选择题  男性，57岁，因右腹股斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）

A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性疝
E.嵌顿性疝


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285、问答题  简述胆源性胰腺炎的处理方法。


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286、判断题  先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。


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287、单项选择题  急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）

A.鼻胃管途径
B.鼻十二指肠管途径
C.鼻空肠管途径
D.胃造口途径
E.十二指肠造口途径


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288、单项选择题  下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是（）

A.可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见


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289、多项选择题  患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查


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290、单项选择题  临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗


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291、单项选择题  异位胰腺最常见位于（）

A.十二指肠
B.胃
C.空肠
D.回肠
E.食管


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292、单项选择题  下列有关肝癌在超声检查中的表现，正确的是（）

A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓


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293、单项选择题  有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗，定期观察
E.口服中药治疗


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294、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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295、问答题  试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用


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296、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


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297、单项选择题  常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是（）。

A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失


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298、填空题  腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。


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299、单项选择题  先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项（）

A.发热、黄疸、腹部肿物
B.腹痛、腹部肿物、发热
C.腹部肿物、黄疸、腹痛
D.肝大、黄疸、腹痛
E.发热、肝脾肿大、黄疸


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300、单项选择题  关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）

A.临床表现主要为腹膜炎体征
B.腹部X线透视常见膈下游离气体
C.腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D.小肠损伤机会最多
E.十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显


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