全科医学(医学高级):强化考试题库(最新版)
2022-01-10 06:25:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确 ()

A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况 
B.药液应缓慢输注,不可快速注入 
C.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外 
D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷 
E.部分病人有明显脱发,一般不必处理 


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2、单项选择题  男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置 该病人病情平稳后主要的康复措施是()。

A.心理疗法
B.个体化的有氧运动
C.感应电疗
D.光疗
E.超声疗法


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3、多项选择题  文献综述的目的是()。

A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距


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4、多项选择题  对骨性关节炎普遍适用的治疗方法()

A.中频电疗
B.超短波疗法
C.直流电药物离子导入疗法
D.中药电熨疗法
E.被动、主动关节活动度训练及增强肌力训练


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5、单项选择题  女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值()。

A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查


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6、单项选择题  患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。 本病治疗原则应除外()。

A.休息
B.对症治疗
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析


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7、单项选择题  一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为

A.做出下一步的治疗计划 
B.与患者建立良好融洽的医患关系 
C.尽可能多地收集有关信息 
D.劝说患者的家属给予配合 
E.做出明确的诊断并告知患者


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8、单项选择题  产后5天,发热,右乳下方红,硬结 1个月后,患者左乳头皲裂,疼痛,应做的处理是()。

A.建议停止哺乳,回乳
B.给予止痛药物
C.先喂健侧乳房,后喂患侧,喂毕在乳头上涂一滴乳汁
D.患侧涂紫
E.患侧涂鱼石脂软膏


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9、多项选择题  家庭危机有()。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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10、单项选择题  某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖,该患者应采取下列何种治疗()。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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11、单项选择题  

男,14岁,因下肢明显水肿1周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(一),尿蛋白(),红细胞(一),白细胞(一),24h尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血胆固醇升高

最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾功能衰竭
E.急1生肾盂肾炎


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12、单项选择题  5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 考虑病人经由下列哪种传播途径患病()。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.体液传播
E.泌尿道传播


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13、多项选择题  选择与维生素D缺乏性佝偻病病因相关条目

A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.生长发育过快
D.母亲有糖尿病
E.母亲有甲状腺功能亢进


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14、单项选择题  患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 进一步检查宜选择()。

A.血沉
B.胸大片
C.纤维结肠镜
D.下消化道动力
E.腹部超声


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15、单项选择题  蛛网膜下隙出血最常见的病因是()。

A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形


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16、单项选择题  关于家庭权力结构表述正确的是()。

A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响


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17、单项选择题  院前创伤止血法不正确的说法是()。

A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用


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18、多项选择题  全科医生的预防医学优势体现在()。

A.专业性质上
B.地理位置上
C.服务时间上
D.服务特点上
E.服务内容上


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19、多项选择题  关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。

A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发


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20、单项选择题  急腹症主要症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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21、单项选择题  男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。 宜采取哪种治疗方法()。

A.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
B.回肠造瘘
C.Miles手术
D.抗结核
E.Dixon手术


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22、多项选择题  头痛的痛敏结构包括()。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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23、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为()。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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24、单项选择题  下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是()。

A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队


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25、单项选择题  呕吐大量隔宿食物多见于()。

A.食管肿瘤
B.急性糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.慢性肝炎
E.慢性胃炎


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26、单项选择题  女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该病人劳累后气促主要是由于()。

A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致


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27、单项选择题  以下哪一项不是急性咽炎的病因()。

A.结核杆菌
B.溶血性链球菌
C.非溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流行性感冒杆菌


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28、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音 对于指导治疗最首要的检查是()。

A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异抗体检查


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29、多项选择题  具有促排卵作用的方法是()

A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片


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30、单项选择题  女性70岁,血压150/95毫米汞柱,腰围127厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于()。

A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定


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31、单项选择题  男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。

A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵


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32、单项选择题  指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()。

A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽


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33、单项选择题  10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 该患儿体重7.7kg,应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5%葡萄糖液(ml)()10%盐水(ml)()5%碳酸氢钠(ml)()。

A.500;20;33
B.750;45;70
C.750;30;50
D.500;15;24
E.750;22;36


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34、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 社区处理中不正确的方法是()。

A.镇痛
B.禁食
C.补液
D.胃肠减压
E.转诊


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35、多项选择题  实验研究的原则包括()。

A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用


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36、单项选择题  女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。 最不可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产


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37、单项选择题  男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 引起该患者血压增高的病最可能()。

A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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38、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 此病最可能的诊断是()。

A.中耳炎
B.单纯型慢性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎合并上感
D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症
E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎


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39、单项选择题  女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。 诊断首先考虑()。

A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎


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40、多项选择题  强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位

A.会阴部 
B.臀部 
C.面部 
D.婴儿 
E.腋下


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41、单项选择题  在直线相关分析中,r=1表示两变量间的相关关系为()。

A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系


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42、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()。

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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43、单项选择题  培训工作的首要事情是()。

A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象


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44、多项选择题  我国与原发性肝癌的发病因素有密切关系的因素包括()

A.乙型肝炎
B.黄曲霉菌毒素
C.污水污染及某些化学物质污染
D.戊肝病毒的感染
E.丙肝病毒的感染


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45、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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46、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。

A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml


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47、多项选择题  中暑的处理要点为()。

A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症


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48、单项选择题  定性调查方法可以应用于下列哪种情况()。

A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息
B.对我们所知不多的领域开展探索性研究
C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性
D.对提出的问题深入研究
E.以上都可以


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49、单项选择题  患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 应给予的主要处理是()。

A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱


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50、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 老年性高血压的诊断标准是()。

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg


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51、单项选择题  卫生统计工作的步骤中,最关键的一步是()。

A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料


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52、单项选择题  男,36岁,上腹不适胀痛3年,胃镜示胃黏膜充血,伴小片出血、糜烂,部分胃黏膜呈灰白色,能透见黏膜下血管,最可能是

A.慢性浅表性胃炎 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.慢性浅表性萎缩胃炎 
D.十二指肠球炎 
E.急性胃炎 


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53、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 神经性挛缩包括()。

A.反射性挛缩
B.神经缩短,功能障碍
C.痉挛性挛缩
D.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩
E.反射性挛缩和迟缓性挛缩


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54、单项选择题  男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病诊断首先考虑()。

A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹


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55、单项选择题  患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。 病情加重后哪种治疗是不必要的()。

A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸(PEEP)
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通


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56、多项选择题  下列哪项符合猩红热的皮疹特点

A.皮疹最早见于颈部、腋下、腹股沟处 
B.在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上存在皮疹 
C.皮疹密集、细小、红色、压之褪色 
D.疹间皮肤充血发红,无正常皮肤 
E.疹退后有脱皮,无色素沉着


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57、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。

A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)


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58、多项选择题  创伤后并发休克的原因包括()。

A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素


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59、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 人常见微血管并发症多发生于()。

A.心、肝、肾
B.眼、肾、周围神经
C.眼、肝、周围神经
D.脑、肺、心
E.眼、肺、心


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60、单项选择题  陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 医嘱予以应用20%甘露醇治疗。其目的是()。

A.镇静
B.止血
C.降血压
D.预防上消化道出血
E.降低颅内压


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61、单项选择题  某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。 从评价的角度,上述两个指标属于下列哪种评价指标()。

A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标


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62、单项选择题  面容枯萎,面色灰白或发绀,表情淡漠目光无神,应为()。

A.急性病容
B.慢性病容
C.二尖瓣面容
D.甲亢面容
E.病危面容


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63、单项选择题  女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg) 采取下列哪种治疗措施最恰当()。

A.输血、补液
B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴


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64、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音 该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是()。

A.40%氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林(病毒唑)静滴


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65、单项选择题  女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应考虑为()。

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.下侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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66、多项选择题  腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是()。

A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿


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67、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 首选辅助检查是()。

A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺


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68、单项选择题  全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是()。

A.改善医患关系,加强医患沟通
B.简化药物处方
C.对病人的每次行为指导尽量多并全面
D.开展病人小组活动
E.动员家属配合病人治疗


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69、多项选择题  新生儿高未结合胆红素血症处理包括()。

A.光照疗法
B.换血疗法
C.供给白蛋白
D.纠正酸中毒
E.其他治疗


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70、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例最常见的并发症是()。

A.感染
B.心衰
C.肾功能衰竭
D.腹水
E.脑水肿


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71、单项选择题  下列哪项指标小时,表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大()。

A.CV(变异系数)
B.S(标准差)
C.SE(标准误)
D.R(极差)
E.Q(四分位数间距)


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72、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛,效果最好的是()。

A.硝酸甘油
B.可待因
C.二硝酸异山梨醇
D.罂粟碱
E.吗啡


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73、单项选择题  与专科医疗相比,体现全科医疗服务特征的是()。

A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中,以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定


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74、单项选择题  女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 下列哪项与本病无关()。

A.遗传
B.金属元素
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫


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75、多项选择题  我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()

A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高


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76、单项选择题  十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L 病史询问中,可能与发病最相关的病史为()。

A.呼吸道感染
B.精神紧张
C.饮食不适
D.创伤
E.胰岛素治疗中断


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77、单项选择题  第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。 此时对诊断最有用的检查为()。

A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查


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78、单项选择题  女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 最佳的手术方案为()。

A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗


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79、多项选择题  传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。 应进行哪些防控措施()。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理


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80、单项选择题  9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野 入院后,首先选择的治疗方法是()。

A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏


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81、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 对患者最佳的治疗药物为()。

A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康


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82、多项选择题  社区诊断中收集资料的方法包括

A.访谈法 
B.观察法 
C.问卷调查法 
D.案例研究法 
E.社区筛检


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83、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和()。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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84、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()。

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍


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85、单项选择题  两小样本比较的假设检验,首先应考虑()。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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86、单项选择题  下列概念除了哪项都是错误的

A.风湿病与风湿热是同一个病 
B.风湿热也叫风湿性关节炎 
C.风湿热与风湿没有区别 
D.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的 
E.风湿热是累及多系统的炎症性疾病


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87、多项选择题  关于湿疹的全身治疗,正确的是()。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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88、多项选择题  传播媒介选择原则()。

A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助


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89、多项选择题  构成社区的要素有()。

A.人口
B.地域
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构


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90、单项选择题  女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人目前情况属于下列哪一种()。

A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期


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91、多项选择题  选择偏倚包括()

A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚


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92、多项选择题  慢性肾炎尿毒症患者并发症常出现()。

A.高血压
B.贫血
C.肾性骨病
D.心包炎
E.心内膜炎


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93、单项选择题  女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。 该病人初步诊断为()。

A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎


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94、多项选择题  化学性眼烧伤中,下列哪些描述是恰当的()。

A.通常强酸烧伤重于强碱
B.现场急救至关重要
C.碱烧伤后,伤口不再扩大
D.酸烧伤后,伤口不再扩大
E.冲洗后,可结膜下注射中和药物


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95、单项选择题  下列关于哨点监测的叙述,不正确的是()。

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测


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96、单项选择题  男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。 最可能的诊断是()。

A.急性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.角膜异物
E.急性卡他性结膜炎


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97、单项选择题  观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于()。

A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈


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98、多项选择题  我国老年人的特点()。

A.老年人口的绝对数量大,增长速度快
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口主要分布在沿海和平原
E.老年人口的文化素质相对较低


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99、单项选择题  百白破疫苗基础免疫需()。

A.3次,剂次间隔3周
B.4次,剂次间隔4周
C.5次,剂次间隔4~6周
D.3次,剂次间隔4~6周
E.5次,剂次间隔3~4周


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100、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况,下列哪些是正确的()。

A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高


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101、单项选择题  预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。

A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生


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102、多项选择题  “是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的()。

A.语言反馈
B.体语反馈
C.积极性反馈
D.消极性反馈
E.模糊性反馈


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103、单项选择题  全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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104、单项选择题  正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。

A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁


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105、单项选择题  社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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106、单项选择题  女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。

A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低


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107、单项选择题  属于慢性支气管炎的临床表现是()。

A.长期低热伴痰中带血
B.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血
C.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律
D.高热,咳铁锈色痰
E.近三年每于冬季,反复发作咳嗽、咳痰持续二个月


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108、单项选择题  女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。 最可能的诊断为()。

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎


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109、多项选择题  围绝经期的常见症状是()。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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110、多项选择题  脑卒中早期为预防运动功能障碍,应积极做好下列哪几项工作()。

A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身,预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法,促其恢复,如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管,以防吸入性肺炎


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111、多项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是()。

A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩


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112、单项选择题  男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人的意识状态为()。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷


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113、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查


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114、多项选择题  风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别()。

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性关节炎
D.小儿舞蹈症
E.亚急性感染性心内膜炎


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115、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 最有意义的快速检查方法是()。

A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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116、单项选择题  女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。 最可能的病变部位是()。

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部


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117、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病需要与下面哪些疾病鉴别()。

A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是


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118、单项选择题  男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。 该病人可能是()。

A.心房纤颤
B.窦性心律不齐
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.短暂性脑缺血发作


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119、单项选择题  病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml 简单可靠的治疗方法是()。

A.耳咽管吹张
B.鼓膜穿刺抽水
C.鼓膜修补术
D.抗生素治疗
E.体位引流


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120、多项选择题  对重度镇静安眠药中毒患者转院治疗的目的为()。

A.强化利尿治疗
B.换血
C.血液透析
D.血液灌流
E.使用特异性抗毒药


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121、多项选择题  念珠菌性阴道炎的病因有()。

A.多见于孕妇,糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者


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122、单项选择题  有分离焦虑,曾得到不一致的母爱,害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚,要求过多,多病的,依赖式的,症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是()的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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123、单项选择题  女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 不应首先做哪项检查()。

A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片(革兰染色)
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养


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124、多项选择题  高血压病人治疗效果不佳,与下列哪几种因素有关()。

A.诊断错误
B.药量不足
C.低钠饮食
D.未正规服药
E.多进甜食


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125、单项选择题  母乳不足时,应首选()。

A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶


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126、多项选择题  老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。

A.过敏反应
B.耐药性
C.反跳现象
D.零时效应
E.心律失常


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127、多项选择题  进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有()。

A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估


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128、单项选择题  男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。 采取哪项治疗措施()。

A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药


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129、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 首先应考虑是()。

A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿


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130、单项选择题  传染病流行过程的生物学基础是()。

A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素


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131、单项选择题  病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 若确诊为该病,欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查()。

A.甲状腺摄131I功能试验
B.甲状腺激素抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.碘-过氯酸钾释放试验
E.甲状腺血流显像


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132、单项选择题  张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术 他的手应放的位置()。

A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上


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133、多项选择题  下列关于黄疸的描述,错误的是()。

A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高


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134、多项选择题  幼儿急疹时皮疹特点有()。

A.热退疹出
B.皮疹为红色斑丘疹或斑疹
C.皮疹在1日内出齐
D.主要散布在躯干、颈部及上肢
E.疹退后无脱屑、无色素沉着


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135、单项选择题  18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()。

A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒


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136、多项选择题  克隆病发生腹痛的原因是()。

A.肠梗阻
B.肠痉挛
C.肠穿孔
D.肠蠕动过快
E.腹水


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137、单项选择题  肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病()。

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎


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138、单项选择题  儿童会说代词“我”的年龄应为()。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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139、单项选择题  女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒,时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛,检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准,此病例属于哪型、哪期()。

A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期


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140、多项选择题  患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。 若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PCO25.2kPa,PO210.8kPa,AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE2.8mmol/L,SatO20.92,血浆渗透压360mmol/L,X线片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D.肺部感染
E.低血容量性休克
F.脑血管意外
G.肺性脑病
H.癫痫
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病


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141、单项选择题  男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。 本病例的主要治疗是()。

A.激素
B.输蛋白
C.抗生素
D.抗凝
E.改善肾脏的血液循环


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142、单项选择题  磺脲类降糖药的最主要作用机制是()。

A.刺激胰岛素的分泌
B.减少葡萄糖在肠道的吸收
C.增加葡萄糖的酵解
D.促进肝糖原的合成
E.以上都不是


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143、多项选择题  患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。 患者首先应进行哪些检查()。

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查


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144、多项选择题  全面康复的内容包括()

A.医学康复
B.教育康复
C.社会康复
D.心理康复
E.职业康复


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145、多项选择题  临床上为了确诊急性心肌梗死的联合检测酶测定项目包括()。

A.肌酸激酶同工酶MB
B.丙氨酸氨基转移酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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146、单项选择题  三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。 该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。

A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸


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147、单项选择题  男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断应首先考虑()。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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148、单项选择题  咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。

A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核


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149、单项选择题  男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史 最可能的抽搐原因是()。

A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作(TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症


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150、单项选择题  女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。 做何检查最合适()。

A.血沉
B.腹腔镜检查
C.结肠镜检查
D.腹部B超
E.粪便常规


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151、单项选择题  下列哪种感染不表现红肿热痛()。

A.金黄色葡萄球菌感染
B.溶血性链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.结核杆菌感染
E.变形杆菌感染


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152、多项选择题  在问卷设计中,问题的排列一般应遵循下列哪些原则()。

A.先事实问题,后态度问题
B.检验信度的配对问题集中在一起
C.封闭式问题在前,开放式问题在后
D.要有一定的逻辑顺序
E.先回答容易问题


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153、单项选择题  常发生肠穿孔并发症的病有()。

A.十二指肠溃疡、伤寒
B.肠炎
C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病
E.以上都不可能有


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154、单项选择题  男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。 你认为下列哪项检查应首选()。

A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养


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155、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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156、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎
D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎


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157、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 结缔组织挛缩的特点是()。

A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩


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158、单项选择题  患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 最可能的诊断是()。

A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤


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159、单项选择题  男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常 患者首选的治疗药物为()。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.苯甲托品


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160、单项选择题  男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降 需与哪些症状进行鉴别()。

A.强迫性思维
B.焦虑体验
C.思维奔逸
D.意志活动增强
E.强制性思维


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161、多项选择题  人际传播的弱点是()。

A.简单易行,不受时空条件限制
B.多种语言和非语言形式的交流
C.传播的信息量有限
D.在多级传播中信息容易走样
E.信息反馈及时,交流充分


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162、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者应首先完善以下哪些资料()。

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血培养
E.痰培养
F.胸片
G.胸部CT


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163、单项选择题  甲沟炎早期处理应选择()。

A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流


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164、多项选择题  用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺病人时,下列叙述正确的是()

A.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131率测定
B.适用于年轻、轻度甲状腺肿大,轻、中度甲亢
C.疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋实验结果而定
D.整个疗程至少1.5~2年
E.治疗中如出现甲状腺肿大及血管杂音更明显,而其他甲亢症状反而缓解,可加用甲状腺素制剂


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165、多项选择题  尿沉渣染色方法为()。

A.瑞特染色法
B.SM染色法
C.革兰染色法
D.过氧化物酶染色
E.阿利新蓝和中性红混合染色


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166、单项选择题  女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是()。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙


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167、单项选择题  社区居民的价值观在影响健康行为方面属于()。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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168、单项选择题  男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg


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169、单项选择题  以下何种做法可能不利于医患交流()。

A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言


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170、单项选择题  女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救,患者心跳呼吸均恢复,在转送和搬运的过程中,以下哪项不正确()。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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171、单项选择题  男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。 病人的诊断可能为()。

A.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张,入股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全


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172、多项选择题  患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。 需要鉴别的病症有()。

A.先天性心脏病
B.抗利尿激素异常分泌综合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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173、单项选择题  下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是()。

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解


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174、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是()。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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175、多项选择题  关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期


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176、单项选择题  男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查()。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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177、单项选择题  男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。 为了更好地治疗,哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法()。

A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺


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178、单项选择题  女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。 下列治疗措施哪项是不适宜的()。

A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入


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179、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。

A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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180、单项选择题  三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。 此病最有助于诊断的试验是()。

A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定


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181、多项选择题  可出现肝功能损害的抗结核病药有

A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.利福平


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182、单项选择题  健康教育的作用在于()。

A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活


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183、单项选择题  三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 经检查该患者心肺肝肾功能正常,血糖4mmol/L,其最佳治疗方案为()。

A.继续抗甲状腺药物治疗
B.立即手术治疗
C.经短时间术前准备后手术治疗
D.131I内放射治疗
E.钴外放射治疗


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184、单项选择题  风湿小体发生于()。

A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜


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185、单项选择题  进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。

A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别


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186、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢,范围较局限,局部易形成脓肿,全身中毒症状较轻,为()感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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187、单项选择题  男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止 对该例实施紧急供氧的措施是()。

A.气管内插管
B.口对口呼吸
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.口咽通气道


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188、单项选择题  消化性溃疡的性格特征有()。

A.言语与动作的节奏快
B.孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性
C.有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性
D.过分竞争性与好胜性
E.不耐烦


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189、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性()。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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190、单项选择题  男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 该病人行体外震波碎石后,可引起()。

A.肾衰
B.严重心脑血管病
C.骨关节病
D.血尿和结石形成
E.尿液碱化


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191、单项选择题  病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 现病人的烧伤深度为()。

A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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192、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.急性上呼吸道感染
C.普通感冒
D.流行性感冒
E.支气管炎


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193、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 首先进行职工培训,要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是()。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.重点保健人群
E.全人群


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194、单项选择题  现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是()。

A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗


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195、多项选择题  呼吸困难者下列哪项需转诊?

A.伴发烧者 
B.伴胸痛者 
C.产妇破水后突然发生呼吸困难者 
D.长骨骨折后突发呼吸困难者 
E.小儿气管异物现场急救,顺利取出异物,患儿神志清楚,呼吸平稳


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196、单项选择题  男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 下列哪项检查是最不必要的()。

A.血红蛋白测定
B.复BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影


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197、单项选择题  在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是()。

A.调整药物剂量
B.随访甲状腺功能
C.注意心率变化
D.做好术前准备
E.加用糖皮质激质激素


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198、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 首先考虑的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.肺结核


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199、单项选择题  尿毒症患者必有的症状(发生率最高的症状)是

A.恶心呕吐 
B.高血压 
C.少尿 
D.贫血 
E.气喘 


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200、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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201、多项选择题  拔除T型引流管的指征是()。

A.注射造影剂时无阻力
B.测T型引流管内压力为24.4~27.4kPa
C.造影剂迅速流入十二指肠
D.抬高引流瓶、T型管引流减少
E.T型引流管造影未见异常


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202、多项选择题  急性化脓性中耳炎常见的致病菌为()。

A.链球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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203、多项选择题  诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT

A.显示小破坏区和死骨方面 
B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面 
C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面 
D.显示骨膜下脓肿方面 
E.显示骨质破坏和死骨方面


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204、单项选择题  某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的()。

A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识


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205、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人的临床诊断是()。

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性扁桃体炎
E.严重急性呼吸综合征(SARS)


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206、单项选择题  卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。

A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用


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207、单项选择题  女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。 中医的辨证分型是()。

A.风寒袭肺型咳嗽
B.风热犯肺型咳嗽
C.痰湿蕴肺型咳嗽
D.肺阴亏损型咳嗽
E.肝火犯肺型咳嗽


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208、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落,当时不能唤醒,随意运动丧失,对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化,尿失禁。该患者目前是()。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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209、单项选择题  在成本分析中,职工工资属于()。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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210、单项选择题  小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。

A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂


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211、单项选择题  女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。 下列哪项体征最具诊断价值()。

A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显


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212、多项选择题  细菌性食物中毒治疗原则()。

A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意


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213、单项选择题  宫颈癌筛查方法宜采用()。

A.碘试验
B.妇科三合诊检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查


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214、单项选择题  我国儿童6个月时平均头围约()。

A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm


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215、单项选择题  肩周炎的最主要治疗方法是()。

A.推拿
B.制动
C.针灸
D.红外线治疗
E.功能康复训练


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216、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 治疗药物宜选用()。

A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片


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217、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用()。

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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218、单项选择题  采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括()。

A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力


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219、单项选择题  促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是()。

A.强化因素
B.倾向因素
C.促成因素
D.信念(态度)因素
E.知识因素


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220、单项选择题  男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L 最可能的诊断是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征


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221、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 此病人临床分期为()。

A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组


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222、单项选择题  女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小,最佳检查是()。

A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图


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223、单项选择题  质地坚实、直径小于1C.m,隆起于皮面的损害称为()。

A.斑疹
B.斑块
C.结节
D.囊肿
E.丘疹


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224、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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225、单项选择题  传播途径是指()。

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度


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226、单项选择题  男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜


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227、单项选择题  在我国诱发再生障碍性贫血最主要的因素为()。

A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因


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228、多项选择题  家庭健康档案包括()。

A.家庭基本资料
B.家庭暂时问题目录
C.家庭主要问题目录
D.家庭生活消费记录
E.家庭各成员的健康档案


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229、单项选择题  关于淡漠型甲亢,下列错误的是()。

A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象


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230、单项选择题  门脉性肝硬化,在我国最常见的病因为()

A.血吸虫病
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.慢性酒精中毒
E.胆汁淤积


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231、单项选择题  女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 接诊后首选哪类药()。

A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素


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232、多项选择题  建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素()。

A.地点接近老百姓
B.服务内容
C.服务质量
D.经营管理
E.医生上班是否方便


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233、多项选择题  混杂偏倚的控制方法有()。

A.限制
B.匹配
C.随机化
D.均衡
E.统计处理


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234、多项选择题  导致新生儿呼吸困难的原因有()。

A.产伤
B.先天畸形,如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等
C.呼吸道病变
D.中枢(代谢)性病变,如低血糖、严重脱水酸中毒等
E.溶血


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235、单项选择题  脑出血最常见的病因为()。

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎


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236、多项选择题  水痘的并发症有()。

A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征


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237、多项选择题  自然界中具抗龋能力微量元素有 ()

A.氟 
B.钙 
C.磷 
D.锶 
E.硒


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238、单项选择题  对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的()。

A.是老年人发生的后天智力损害
B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势
C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法
D.老年痴呆是一个急性发展过程
E.疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略


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239、单项选择题  一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 本病起病时间常为()。

A.突然,几秒钟内症状达高峰
B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1~2天症状达高峰
D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E.缓慢,几天后达高峰


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240、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54% 本例患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变


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241、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 该病首选治疗药物是()。

A.抗生素
B.抗凝药物
C.糖皮质激素
D.类固醇类解热镇痛药
E.降压药


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242、多项选择题  健康促进中社会动员的手段有()。

A.经济投入
B.人员培训
C.管理技术
D.信息的传播
E.利用社会市场学技术


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243、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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244、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是()。

A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口


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245、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 为明确致病菌,进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求()。

A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理


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246、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者目前最恰当的检查方法是()。

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.尿妊娠试验
E.阴道后窟窿穿刺


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247、单项选择题  男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 若此病人经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,可选用()。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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248、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是()。

A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗


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249、多项选择题  预防肠道传染病,采用切断传播途径的主要措施是()。

A.隔离病人及带菌者
B.管理粪便,保护水源
C.预防给药
D.疫苗注射
E.饮食卫生、除四害


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250、单项选择题  女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 该病例引起不孕的原因最有可能为()。

A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍


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251、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是()。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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252、单项选择题  男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 口服治疗药物首选()。

A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林


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253、单项选择题  男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置 该病人应诊断为()。

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞


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254、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 该病人最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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255、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的主要治疗是()。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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256、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.高热,咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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257、单项选择题  男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。

A.相对密度>1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L


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258、单项选择题  女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。 如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥()。

A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定


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259、多项选择题  外痔的临床分类包括()。

A.血栓外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.结缔组织外痔
E.混合痔


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260、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算()。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率


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261、单项选择题  无脉症见于多发性大动脉炎的()。

A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他


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262、多项选择题  问卷问题设计的好坏,关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求()。

A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中,不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题,且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题


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263、多项选择题  内分泌功能亢进的治疗原则有

A.手术切除 
B.放射治疗 
C.替代疗法 
D.化疗 
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌 


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264、单项选择题  63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。

A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药


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265、单项选择题  某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎


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266、多项选择题  骨性关节炎可出现症状有()。

A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形


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267、单项选择题  

某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择()。

A.中位数
B.平均数
C.相对数
D.均数
E.几何均数


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268、单项选择题  女,29岁,月经于1月1日来潮,28天一个周期,于1月14日进行性生活后发现避孕套破损,非常着急,第二天急找医生咨询,正确的处理措施应是()。

A.立即上宫内节育器
B.口服妈富隆
C.口服米非司酮
D.注射避孕针
E.用外用杀精剂


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269、单项选择题  2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h 正确的治疗方法是()。

A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.


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270、单项选择题  正常小儿颅骨缝闭合最迟在()。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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271、单项选择题  

女,36岁,左下后牙进食时疼痛2个月余,自发性疼痛2天,昨夜左侧上下牙疼痛难忍,不能平卧,口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋,探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的()。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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272、单项选择题  为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO》含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是()。

A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验


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273、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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274、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是()。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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275、单项选择题  女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。 没有确诊时,禁用()。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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276、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 最常见的并发症是()。

A.恶心、呕吐消化道症状
B.脑水肿
C.腹水
D.无尿
E.感染


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277、单项选择题  女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。 若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎()。

A.痢疾
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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278、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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279、多项选择题  真菌性外耳道炎描述正确的是

A.多见于湿暖潮湿地区 
B.耳内奇痒 
C.耳道深处有黑褐色膜性污物覆盖 
D.外耳道深部有脓液 
E.作真菌培养发现菌丝及胞子


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280、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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281、单项选择题  患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大 帮助确诊的首选检查是()。

A.外周血白细胞数
B.胸部CT扫描
C.胸部X线检查
D.血沉
E.痰培养


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282、单项选择题  健康教育处方一般不用于()。

A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育


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283、单项选择题  男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分 上述患者最可能的诊断是()。

A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性溃疡穿孔
E.急性肠梗阻


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284、单项选择题  双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构()。

A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者


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285、单项选择题  患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音 可能性最大的诊断是()。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎


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286、多项选择题  咳嗽伴呼吸困难常见于 ()

A.肺气肿 
B.肺水肿 
C.喉水肿 
D.气胸 
E.胸腔积液


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287、多项选择题  下列对胸痛的描述中,正确的是()。

A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧


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288、单项选择题  男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 最可能的诊断为()。

A.痛风性关节炎
B.急性感染性关节炎
C.药物过敏性关节炎
D.感染中毒性关节炎
E.风湿性关节炎


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289、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是()。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断


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290、单项选择题  在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是()。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样


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291、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 首先考虑诊断的是()。

A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病


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292、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是()。

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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293、单项选择题  女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。 病人确诊后,经手术治疗,病情平稳,2天后突然出现呼吸困难,紫绀,查血压严重低氧血症,考虑病人合并()。

A.肺部感染
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全


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294、单项选择题  适应性免疫应答的执行者是()。

A.皮肤、黏膜
B.吞噬细胞
C.T及B淋巴细胞
D.血液和体液
E.自然杀伤细胞


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295、单项选择题  通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检,属患者学习目标中的()。

A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标


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296、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应


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297、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现()。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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298、单项选择题  男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态 对该患者的处理要点,哪一项不可取()。

A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药


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299、单项选择题  非参数统计比较属于资料的()。

A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α


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300、多项选择题  关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。

A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好


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