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中医儿科(医学高级)：其他疾病考点巩固（考试必看）
2022-01-11 00:32:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）

A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变


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2、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为（）

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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3、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 治疗中需要监测的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3


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4、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）

A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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5、单项选择题  与夏季热发病关系最密切的因素是（）

A.气候炎热
B.乳食积滞
C.内蕴湿热
D.体质虚弱
E.暑气熏蒸


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6、多项选择题  风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）

A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂


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7、单项选择题  夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（）

A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热炽于三焦，损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢


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8、单项选择题  

患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。

该病例应首先考虑为（）

A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病


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9、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播


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10、单项选择题  紫癜血热妄行证的治法是（）

A.疏风散邪，清热凉血
B.滋阴降火，凉血止血
C.清热解毒，益气摄血
D.清气凉营，活血消斑
E.清热解毒，凉血止血


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11、多项选择题  肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的不良反应有（）

A.生长发育阻滞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.以上都不是


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12、单项选择题  患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿


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13、单项选择题  急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）

A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


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14、多项选择题  IgA肾病的临床表现是（）

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24～48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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15、单项选择题  治疗原发引起氮质血症的病，以下哪一项不重要（）

A.监控血压、呼吸、心率及病情变化
B.严格记录出入量、限制每日入液量
C.保证热卡供给
D.抗生素预防感染
E.治疗氮质血症


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16、单项选择题  急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的（）

A.严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向
B.血钾>15.5mmol／L
C.血浆尿素氮>29mmol／L，血浆肌酐>707.2μmmol／L
D.严重酸中毒
E.药物或毒物中毒


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17、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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18、多项选择题  溶血尿毒综合征的临床表现是（）

A.80%的患儿有前驱症状
B.前驱症状大多为胃肠炎表现，1/3为呼吸道感染表现
C.溶血性贫血
D.急性肾衰竭
E.尚可有中枢神经系统症状


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19、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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20、多项选择题  类风湿性关节炎的联合治疗常采用（）

A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤


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21、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是（）

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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22、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断（）

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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23、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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24、单项选择题  下列除哪项外，都属于赤游丹的治疗方法（）

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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25、单项选择题  脾虚泻的泄泻特征是（）

A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚


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26、单项选择题  原发性免疫缺陷病的总发病率是（）

A.1∶100000
B.1∶50000
C.1∶10000
D.1∶5000
E.1∶2500


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27、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）

A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物


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28、单项选择题  2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6／16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol／L，血电解质正常。血红蛋白85g／L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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29、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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30、单项选择题  乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿


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31、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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32、单项选择题  风热型感冒，应选择方药是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤


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33、单项选择题  疫毒痢毒邪内闭的治法是（）

A.清热利湿，熄风开窍
B.清热解毒，凉血熄风
C.清肠解毒，泄热开窍
D.消食导滞，安神镇惊
E.化湿解毒，熄风镇惊


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34、单项选择题  下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）

A.血尿
B.高血压
C.非指陷性水肿
D.持续性氮质血症
E.低蛋白血症


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35、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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36、单项选择题  患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（）

A.T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷


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37、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方（）

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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38、单项选择题  下列哪项不属于脐部疾患（）

A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮


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39、单项选择题  尿频属脾肾气虚型的主方是（）

A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散


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40、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是（）

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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41、单项选择题  家长述说患儿病中，于当地医院注射退热剂后出现步态不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊（）

A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体


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42、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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43、单项选择题  关于丙种球蛋白制剂，错误的是（）

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷


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44、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例最可能的诊断是（）

A.风湿热
B.病毒性心肌炎
C.儿童类风湿病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌病


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45、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播途径（）

A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是


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46、多项选择题  风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是（）

A.无心脏炎者：2周
B.心脏炎无心力衰竭者：4周
C.心脏炎无心力衰竭者：8周
D.心脏炎伴心力衰竭者：8周
E.心脏炎伴心力衰竭者：12周


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47、单项选择题  对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）

A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验


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48、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿


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49、单项选择题  男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）

A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块


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50、单项选择题  患儿，1岁。高热7天，体温在39.1℃～39.8℃之间，球结膜充血，手足硬性水肿，躯干部出现皮疹，经抗生素治疗无效，拟为“川崎病”。使用丙种球蛋白静脉滴注，其剂量为（）。

A.每日50mg/Kg
B.每日100mg/Kg
C.每日200mg/Kg
D.每日250mg/Kg
E.每日400mg/Kg


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51、单项选择题  手足口病的主要病位是（）

A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃


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52、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 辨证分型是（）

A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型


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53、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 此时最佳的处理是（）

A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声雾化止咳化痰
E.氧气吸入


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54、单项选择题  患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。 结石的主要成分最可能是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.磷酸镁胺结石


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55、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为（）

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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56、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确（）

A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症，应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁


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57、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 考虑诊断（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C.先天性胸腺发育不全
D.X连锁IgM血症
E.选择性IgA缺乏症


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58、多项选择题  A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性（）

A.关节
B.皮肤
C.心瓣膜
D.尾状核
E.心肌


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59、单项选择题  急性。肾炎的治疗哪一项是正确的（）

A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7～10天，以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动


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60、单项选择题  患儿女，生后24小时出现四肢发凉，全身欠温，查体：小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起，皮肤色暗发紫，面色晦暗，唇舌暗红。此病例治疗选方为（）

A.参附汤
B.当归四逆汤
C.金匮肾气丸
D.活血逐瘀汤
E.六味地黄汤


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61、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有（）

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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62、单项选择题  中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的（）

A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素


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63、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是（）

A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎


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64、单项选择题  佝偻病激期，最主要的表现为（）。

A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高


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65、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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66、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下


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67、单项选择题  疫毒痢的好发年龄是（）

A.1岁左右
B.2～5岁
C.2～7岁
D.2～10岁
E.任何年龄


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68、单项选择题  下列选项中，说法是错误的（）

A.预防口疮应经常保持口腔清洁
B.预防口疮应注意饮食卫生，不宜过食辛辣炙烤之品
C.对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔
D.若出现口疮应禁食
E.若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散


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69、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质


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70、多项选择题  急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现（）

A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害


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71、单项选择题  治疗百日咳痉咳期首选方剂是（）

A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.泻白散
D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
E.桑菊饮


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72、单项选择题  目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（）

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是


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73、多项选择题  肾脏疾病产生血尿的原因是（）

A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物


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74、单项选择题  以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制（）

A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫


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75、单项选择题  下列各项，不属多发性抽搐症病机的是（）

A.气郁化火，引动肝风
B.脾虚痰聚，肝风夹痰上扰
C.水不涵木，虚风内动
D.气郁化火伤津，筋脉失养
E.脾肾阳虚，不能温煦筋脉


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76、单项选择题  猩红热的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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77、单项选择题  患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g／kg
C.血浆白蛋白明显下降，α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降


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78、多项选择题  急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状（）

A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.以上都不是


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79、单项选择题  女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助（）

A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定


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80、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪种感染形式最常见（）

A.上呼吸道感染，鼻咽炎
B.暂时菌血症
C.感染带菌状态
D.败血症
E.化脓性脑脊髓膜炎


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81、单项选择题  感染艾滋病病毒过后，按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期，除了（）

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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82、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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83、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×109／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）

A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎


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84、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是（）

A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨


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85、单项选择题  上尿路结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.活动后绞痛并有血尿
C.间歇性无痛血尿
D.下腹部疼痛并有恶心
E.排尿突然中断


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86、单项选择题  麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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87、单项选择题  治疗伤食型泻的首选方剂是（）

A.健脾丸
B.枳实导滞丸
C.保和丸
D.木香槟榔丸
E.曲麦枳术丸


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88、单项选择题  

5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（-）。血常规∶白细胞9.6×109／L，N0.60，L0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dL为进一步确诊，以下哪项最关键（）

A.X线检查胸腺
B.植物血凝素皮肤反应
C.淋巴母细胞转化试验
D.直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E.巨噬细胞移动抑制试验


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89、单项选择题  下述哪项不符合水痘的临床特点（）

A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕


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90、单项选择题  患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 最适宜的治疗是（）

A.抗感染治疗
B.平喘药治疗
C.静脉输注免疫球蛋白
D.静脉输注新鲜血液
E.静脉输注IgA


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91、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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92、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重，常从初期发展至极期，此时辨证常见（）

A.卫气同病
B.直入营血
C.气营两燔
D.病在肺卫
E.耗血伤血


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93、单项选择题  夏季热，发热持续不退，病程迁延，心烦欲呕，咽干烦渴，舌红少苔，脉象细数无力。治疗应选用的方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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94、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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95、单项选择题  抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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96、单项选择题  风疹的好发年龄段是（）

A.6个月～1岁
B.1～5岁
C.5～7岁
D.7～10岁
E.7～12岁


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97、单项选择题  脑膜炎双球菌为（）

A.严格需氧的革兰阳性球菌
B.厌氧的革兰阴性球菌
C.严格需氧的革兰阴性球菌
D.厌氧的革兰阳性球菌
E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌


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98、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童


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99、多项选择题  过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭


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100、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是（）

A.补肾纳气，泻肝止遗
B.补肺益脾，固涩膀胱
C.补肾益气，升提固摄
D.温补肾阳，固涩膀胱
E.益气滋肾，固涩缩尿


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101、单项选择题  川崎病血清中常存在的自身抗体是（）

A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体


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102、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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103、单项选择题  

5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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104、单项选择题  患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）

A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量


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105、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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106、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿最可能的诊断是（）

A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎


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107、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 治疗首选药物（）

A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生


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108、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象（）

A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪


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109、单项选择题  麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显（）

A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统


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110、单项选择题  小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是（）

A.12～14岁
B.1岁以上
C.5～7岁
D.1岁以内
E.2～3岁


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111、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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112、单项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）

A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高


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113、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）

A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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114、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是（）

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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115、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是（）

A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮


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116、单项选择题  小儿久泻不止，其主要病理是（）

A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏


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117、单项选择题  关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的（）

A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄增长而下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体


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118、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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119、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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120、多项选择题  表现为肾小球性血尿的疾病为（）

A.胡桃夹现象
B.肾炎性肾病
C.链球菌感染后肾炎
D.泌尿道感染
E.肾脏肿瘤


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121、多项选择题  新鲜尿离心后沉渣正常值是（）

A.RBC＜3个/HP
B.WBC＜5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是


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122、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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123、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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124、多项选择题  夏季热的诊断要点有（）

A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病，发病率随气温升高而增加
C.入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常


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125、单项选择题  辨别佝偻病的轻重，主要根据（）。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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126、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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127、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的（）

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养，防止感染


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128、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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129、单项选择题  疳证的病位主要在（）。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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130、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）

A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失


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131、单项选择题  小儿不能自主控制排尿，熟睡时经常遗尿，超过几岁方能诊断为遗尿（）

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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132、多项选择题  细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是（）

A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是


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133、单项选择题  感染诸虫引起贫血，最常见的是（）

A.蛔虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.钩虫
E.姜片虫


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134、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断（）

A.癫痫（继发性）
B.阻塞性脑积水
C.硬膜下积液
D.瑞氏综合征
E.脑室管膜炎


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135、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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136、单项选择题  伤食、积滞、疳证三者因果关系是（）

A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞


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137、单项选择题  脊髓灰质炎的病理变化主要在（）

A.脊髓胸段
B.脊髓颈段和腰段
C.脑神经运动神经核
D.脊髓颈段
E.脊髓椎体传导束


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138、单项选择题  下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（）

A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜


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139、单项选择题  患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是（）

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证


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140、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是


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141、单项选择题  下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）

A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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142、单项选择题  患儿，10个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候属（）

A.夏季热，上盛下虚证
B.夏季热，气阴亏损证
C.夏季热，暑伤肺胃证
D.暑温，邪在气营证
E.暑邪感冒


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143、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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144、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热（）

A.1～5天
B.3～4天
C.3～5天
D.5～10天
E.1～2周


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145、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）

A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C


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146、单项选择题  积滞的临床特征是（）

A.不思乳食，食积不化，腹部胀满
B.不思乳食，食积不化，腹部胀满大便不调
C.不思饮食，腹部胀满，形体消瘦
D.不思饮食，腹部胀满，大便秽臭
E.不思乳食，面色少华，大便不调


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147、单项选择题  下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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148、单项选择题  夏季热上盛下虚型证属（）

A.脾胃亏虚
B.脾阳不振
C.胃热炽盛
D.脾肾阳虚
E.肾阳衰微


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149、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是（）

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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150、单项选择题  免疫缺陷病的诊断，错误的是（）

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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151、单项选择题  治疗积滞脾虚夹积证的首选方是（）

A.消乳丸
B.木香大安丸
C.健脾丸
D.参苓白术散
E.保和丸


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152、单项选择题  抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括（）

A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体


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153、单项选择题  治疗风热咳嗽的首选方剂是（）

A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤


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154、多项选择题  下列哪项对诊断川崎病有意义（）

A.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑
B.热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热


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155、多项选择题  肾病综合征发生水肿的机制是由于（）

A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加


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156、单项选择题  治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是（）

A.参附龙牡救逆汤
B.真武汤合苓桂术甘汤
C.五皮饮
D.参苓白术散
E.五苓散


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157、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度（）

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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158、单项选择题  治疗脐湿的方法是（）

A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸


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159、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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160、单项选择题  下列各项，不属肾病综合征的临床特征（）

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿


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161、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）

A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化


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162、单项选择题  IgA肾病的预后与下列哪些因素无关（）

A.起病年龄越大，相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g／d者，预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差


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163、单项选择题  下述各项，不属急性肾小球肾炎风水相搏临床特点的是（）

A.发热、恶风、咳嗽
B.头面眼睑浮肿，迅速波及全身
C.浮肿按之凹陷不起
D.尿少
E.血尿


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164、单项选择题  患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（）。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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165、单项选择题  鹅口疮的发病与何脏有关（）

A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾


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166、单项选择题  流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）

A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换


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167、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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168、单项选择题  男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）

A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期


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169、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象（）

A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩


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170、单项选择题  患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）

A.热毒壅盛，迫血妄行
B.久病气虚，不能摄血
C.阴虚火旺，灼伤血络
D.外感风热，内窜血络
E.气滞寒凝，血阻经脉


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171、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素（ASO）的测定
B.抗链球菌溶血素（ASO）和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养


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172、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为（）

A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风


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173、单项选择题  女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）

A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低


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174、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是（）

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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175、多项选择题  急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的（）

A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3～4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动
E.以上都不是


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176、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是（）

A.咳嗽，喉中痰鸣，气喘
B.喉中痰鸣，气急鼻煽
C.发热，咳嗽阵作，痰多粘稠
D.发热，咳嗽，气急，鼻煽，痰鸣
E.发热，咳嗽，痰多色黄黏稠


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177、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的（）。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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178、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序（）

A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C.先躯体，后四肢，最后头面部
D.先额部、面部，后躯体、四肢
E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底


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179、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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180、单项选择题  川崎病的发病年龄多见于（）

A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿


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181、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见（）

A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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182、单项选择题  肥达反应假阳性的原因，错误的是（）

A.其他感染
B.早期应用抗生素
C.伤寒杆菌的变异
D.老、弱、婴幼儿患者
E.免疫缺陷者


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183、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）

A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者


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184、多项选择题  全身性疾病产生血尿的原因是（）

A.出血性疾病
B.感染性疾病
C.心血管疾病
D.风湿性疾病
E.营养性及过敏性疾病


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185、单项选择题  佝偻病的主要辨证方法是（）

A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑


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186、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）

A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常


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187、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有（）

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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188、多项选择题  关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是（）

A.尿量逐渐增多，全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1～2周（长者可达1个月）
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复


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189、单项选择题  流行性乙性脑炎的三大主症是（）

A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡


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190、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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191、单项选择题  下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外（）

A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少，T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管


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192、多项选择题  夏季热的预防和调摄是（）

A.增加蛋白质食物，加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通，清洁凉爽
D.饮食清淡，富有营养
E.用温水洗浴，有助于发汗降温


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193、单项选择题  

3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6.1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5.5%。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病


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194、单项选择题  治疗虚火上浮型鹅口疮的首选方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.知柏地黄丸
C.一贯煎
D.六味地黄汤加肉桂
E.泻白散


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195、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是（）

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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196、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是（）

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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197、多项选择题  肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有（）

A.激素促凝
B.血容量减少，血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠，血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是


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198、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）

A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是


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199、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以（）为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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200、单项选择题  下列名称除哪项外均指的是脐风（）

A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风


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201、单项选择题  伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）

A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.以上都不是


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202、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 下一步治疗应（）

A.激素减量，改为隔日顿服
B.继续用原量
C.加用免疫抑制剂
D.改用免疫抑制剂
E.利尿


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203、单项选择题  猩红热的好发年龄段是（）

A.6个月～1岁
B.1～3岁
C.2～8岁
D.5～10岁
E.8～12岁


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204、单项选择题  引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是（）

A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌


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205、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是（）

A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤


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206、单项选择题  一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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207、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为（）

A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染


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208、单项选择题  急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著（）

A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞


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209、单项选择题  急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种（）

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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210、多项选择题  

临床常测定补体C3，下降见于（）

A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是


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211、单项选择题  五迟五软的形成与哪个脏腑的关系不密切（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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212、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

根据上述情况，最大可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.血小板减少性紫癜


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213、单项选择题  下列关于多发性抽搐症的描述，不正确的是（）

A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩


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214、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现（）

A.左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整
E.惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大


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215、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（）

A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是


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216、单项选择题  环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）

A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害


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217、单项选择题  小儿麻痹症初起邪在（）

A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢


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218、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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219、单项选择题  治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是（）

A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤


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220、单项选择题  血管炎综合征的常见类型是（）

A.过敏性紫癜
B.皮肤黏膜淋巴结综合征
C.婴儿多动脉炎
D.动脉炎
E.以上都不是


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221、单项选择题  补充累计损失量，等渗性脱水患儿应予（）

A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液


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222、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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223、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物（）

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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224、单项选择题  4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是


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225、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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226、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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227、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素，最易并发（）

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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228、单项选择题  女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol／L，血红蛋白80g／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎


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229、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因（）

A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多


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230、单项选择题  幼年类风湿关节炎时，眼部病变中哪种最具有诊断意义（）

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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231、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 首先考虑诊断是（）

A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎


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232、多项选择题  风湿热的渗出性病理改变主要发生在（）

A.心脏
B.关节
C.腱鞘
D.皮肤
E.大脑


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233、单项选择题  下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）

A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染


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234、单项选择题  肾病综合征并发低钾血症的主要原因是（）

A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是


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235、单项选择题  关于高IGM综合征，以下哪项是错误的（）

A.为X连锁遗传
B.血清IgM正常或增高
C.血清IgG增高
D.血清I酣增高
E.婴儿期易患致死性感染


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236、单项选择题  下列各项，不属蛔厥证临床症状的是（）

A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动
E.疼痛过后如常


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237、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

本病例最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金黄色葡萄球菌败血症


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238、单项选择题  风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少


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239、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应首先考虑为（）

A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症


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240、单项选择题  男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症


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241、单项选择题  百日咳起病后经过多长的初咳期才进入痉咳期（）

A.1～3天
B.3～5天
C.1～2周
D.3～4周
E.4～5周


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242、单项选择题  男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L，IgA0.03g／L，IgM1.65g／L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是（）

A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症


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243、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 对肾病综合征治疗错误的是（）

A.注意皮肤护理，防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白


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244、单项选择题  西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，常用阿司匹林，一般应用至发病后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～8周


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245、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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246、单项选择题  引起猩红热的病原菌为（）

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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247、单项选择题  水痘的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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248、单项选择题  足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（）

A.2万～10万个
B.10万～50万个
C.60万～80万个
D.80万～100万个
E.100万～200万个


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249、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）

A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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250、单项选择题  治疗脐风的主方是（）

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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251、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 诊断应首先考虑为（）

A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑温
D.小儿麻痹症
E.小儿痹症


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252、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是（）

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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253、单项选择题  小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）

A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征


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254、单项选择题  佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（）

A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠


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255、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查（）

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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256、单项选择题  治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）

A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗


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257、单项选择题  外周血中性粒细胞增高的疾病（）

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X－连锁高IgM血症


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258、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

此时治疗的首选（）

A.用20％的甘露醇
B.静脉应用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氢钠
E.山莨菪碱静脉注射


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259、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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260、单项选择题  病理性胎黄所指哪项是错误的（）

A.生后24小时内即见黄疸
B.黄疸10～14天左右逐渐消退
C.黄疸退而复现
D.精神萎靡，食欲不振
E.黄疸2～3周仍不消退


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261、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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262、单项选择题  患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg／d，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过（）

A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg


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263、单项选择题  夏季热的好发年龄是（）

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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264、单项选择题  患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），红细胞>10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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265、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是（）

A.消乳消食，清热止泄
B.消乳消食，导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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266、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是（）

A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆


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267、单项选择题  10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）

A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


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268、多项选择题  急性肾炎患儿治疗后，最先消失的是（）

A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.蛋白尿
E.以上都不是


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269、单项选择题  风疹的流行季节是（）

A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋


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270、单项选择题  蛲虫病的主要特征是（）

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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271、单项选择题  小儿厌食的主要病理为（）

A.乳食积滞
B.脾胃不和
C.脾虚夹积
D.脾虚肝旺
E.肝胃不和


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272、单项选择题  治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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273、单项选择题  除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征（）

A.多见于躯干及四肢屈侧
B.一过性，时隐时现
C.消退后有色素沉着
D.呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色
E.红斑于摩擦后明显


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274、单项选择题  下列各项，不属肾病综合征标证的病因是（）

A.外感
B.湿热
C.水湿
D.疮毒
E.血瘀


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275、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑（）

A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎


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276、单项选择题  选择性IgA缺陷下列哪项是错误的（）

A.本病可无症状
B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D.如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年
E.可给予输血治疗


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277、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现（）

A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置


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278、单项选择题  中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于（）疾病范畴

A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒


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279、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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280、单项选择题  女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 下列治疗哪项不正确（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝普钠点滴


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281、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）

A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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282、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征（）

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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283、单项选择题  幼儿急疹的病原体是（）

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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284、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 根据目前病情，首选的治疗是（）

A.甲基强的松龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法


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285、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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286、单项选择题  下列各项，不属蛲虫病预防护理的是（）

A.饭前便后要洗手
B.勤剪指甲
C.纠正吮手的不良习惯
D.密切接触者，给予板蓝根颗粒冲服
E.被单、衣裤应勤洗换


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287、多项选择题  血尿的发病机制是（）

A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高


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288、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿的最佳治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


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289、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 其疗效为（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复


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290、单项选择题  简单型高热惊厥的特点，下列错误的是（）

A.发病年龄偏小
B.多在体温骤升时发生惊厥
C.惊厥呈全身性
D.惊厥一般不超过10分钟
E.退热1个月后脑电图恢复正常


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291、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确（）

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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292、单项选择题  关于EB病毒不正确的是（）

A.嗜淋巴细胞的DNA病毒
B.属疱疹病毒科
C.主要侵入T淋巴细胞
D.直径150～180nm
E.有5种抗原成分


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293、单项选择题  患儿，1岁。证见入夏后发热持续不退，热势多午后升高，稽留不退，气温越高，身热亦越高，口渴引饮，无汗，肌肤干燥，饮食如常，四肢乏力，神倦，多尿，舌红，苔薄黄。治疗首选方（）

A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎


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294、单项选择题  小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）

A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右


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295、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿，应用利尿剂无效时处理原则是（）

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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296、单项选择题  疫毒痢症见突然高热，恶心呕吐，烦躁谵语，痢下脓血，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉数有力。治疗首选方剂是（）

A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹


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297、多项选择题  常见血小板减低的疾病为（）

A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎


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298、多项选择题  肾炎性肾病实验室血清检查所见（）

A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是


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299、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是（）

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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300、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病


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