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1、单项选择题 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
A.呼吸道和肺部
B.口腔感染
C.皮肤感染
D.尿路感染
E.粘膜感染
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2、单项选择题 下列哪项不属于生命链的环节()。
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送
D.早期心脏除颤
E.早期高级心肺复苏
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3、单项选择题 最易获得而且安全的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.稀醋酸
D.清水
E.茶水
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4、单项选择题 复苏的最终目的是()。
A.心脏复苏
B.肺脏复苏
C.脑复苏
D.肾脏复苏
E.肝脏复苏
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5、多项选择题 PaCO的监测意义是()
A.诊断Ⅰ型呼吸衰竭
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断肺泡通气量
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6、单项选择题 有机磷农药中毒的特征性表现是()。
A.多汗
B.大小便失禁
C.腹痛.腹泻
D.大量泡沫痰
E.瞳孔缩小
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7、多项选择题 热降温时,冰袋应放置在()
A.颈部、腋下
B.足底
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
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8、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
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9、单项选择题 胸痛时进行辅助检查,对肺梗死有诊断意义的检查是()
A.胸部X线检查
B.超声心动图检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素检查
E.体液细胞学检查
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10、单项选择题 一氧化碳中毒后,产生低氧血症的主要原因()。
A.结合成氧合血红蛋白
B.结合成还原血红蛋白
C.结合成碳氧血红蛋白
D.合成高铁血红蛋白
E.结合成正铁血红蛋白
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11、单项选择题 患者男,32岁,因外伤性脾破裂入院,患者面色苍白,四肢厥冷,脉细速,HR140/min,BP60/40mmHg,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝固血液,处理原则应()。
A.立即剖腹手术
B.先输血,待休克纠正后再手术
C.用止血剂静脉滴注
D.输血,加升压药
E.快速输血,边抗休克边手术
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12、多项选择题 心脏骤停不复苏的指征包括()
A.确定病人心跳、呼吸停止7min以上
B.家属拒绝复苏要求
C.医师判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止
E.机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏
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13、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
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14、多项选择题 为保持淹溺患者呼吸道通畅应立即采取的措施有()
A.清除患者口鼻内泥沙.杂草,清除呕吐物
B.取下假牙
C.松开紧裹的内衣
D.将舌头拉出
E.松开衣领
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15、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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16、单项选择题 对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()
A.腰椎穿刺
B.直接颅内压测定
C.MRI
D.CT
E.心电图
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17、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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18、多项选择题 复苏后的监测包括以下哪些
A.维持酸碱平衡
B.脏器功能的监测
C.密切观察患者的症状和体征
D.防止继发感染
E.尽快恢复脑部温度
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19、单项选择题 实施电击除颤时,成人首次单相波除颤能量为()。
A.160J
B.200J
C.260J
D.300J
E.360J
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20、多项选择题 我国院前急救机构的共同特点是()
A.公共性
B.整体性
C.开放性
D.社会性
E.联合性
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21、多项选择题 开放性气胸治疗原则包括()
A.用敷料迅速封闭伤口
B.胸穿排气压
C.清创缝合、补液
D.脉搏80/min,血压120/70mmHg
E.开胸探查
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22、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
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23、单项选择题 居烧伤死亡原因首位的并发症是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.休克
C.脑水肿
D.急性肾衰
E.烧伤脓毒血症
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24、单项选择题 防治脑水肿目前最常采用的脱水剂是()。
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.清白蛋白
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25、单项选择题 伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()。
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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26、单项选择题 下列关于动脉血气分析,叙述错误的是()
A.PH大于7.45为碱血症
B.PaO2低于60mmHg是诊断低氧血症的指标
C.PaCO2是判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数,当PaCO2大于50mmHg时提示呼衰
D.AB比SB更能准确反映体内代谢情况,AB大于SB见于呼吸性酸中毒
E.SaO2正常值为95~98%
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27、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
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28、单项选择题 使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括()。
A.呼吸频率
B.潮气量
C.吸气时间
D.气道压力
E.触发灵敏度
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29、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()。
A.高热
B.抽搐
C.呼吸循环衰竭
D.吸入性肺炎
E.脑灶性损害
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30、单项选择题 婴儿控制性氧疗的最好方法是()。
A.Venturi面罩
B.简单面罩
C.早产儿保育器
D.头罩
E.氧帐
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31、单项选择题 能使SpO2升高的因素是()
A.体温下降
B.pH升高
C.PaCO2升高
D.血压下降
E.末梢循环不好
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32、多项选择题 对氯反应性碱中毒的治疗措施包括()
A.应用生理盐水或氯化钾补充氯
B.中心静脉输注稀盐酸
C.应用螺内酯
D.口服吲哚美辛
E.应用碳酸酐酶抑制药
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33、单项选择题 下列哪种毒物中毒时发病最快()。
A.乐果
B.敌敌畏
C.敌百虫
D.对硫磷(1605)
E.巴比妥类药物
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34、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
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35、多项选择题 各类仪器保养要做到五防,五防包括
A.防潮
B.防震
C.防热
D.防腐蚀
E.防尘
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36、多项选择题 定压型呼吸机释出的潮气量,与呼吸机预置的()
A.压力有关
B.吸气时间有关
C.吸气流速有关
D.气道压力有关
E.呼吸频率有关
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37、单项选择题 口服毒物不明时可选用的洗胃液是()。
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.蛋清
D.1:5000高锰酸钾
E.0.3%H2O2
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38、多项选择题 休克患者在下列哪种情况下可以使用血管扩张扩张剂()
A.低血压、低中心静脉压
B.正常血压、正常中心静脉压
C.低血压、正常中心静脉压
D.低血压、高中心静脉压
E.正常血压、低中心静脉压
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39、单项选择题 不属于呼吸系统疾病引起的呼吸困难的是()
A.一氧化碳中毒
B.胸廓畸形
C.肺炎
D.气管异物
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40、单项选择题 引起瞳孔散大的毒物是()。
A.有机磷农药
B.毒蕈
C.阿托品
D.吗啡
E.安定
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41、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
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42、单项选择题 十二指肠阻塞患者宜选择的肠内营养方式为()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.胃造口
D.十二指肠造口
E.空肠造口
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43、多项选择题 急性肝衰竭的主要临床特点是()
A.黄疸迅速出现并进行性加重
B.凝血酶原时间延长
C.肝性脑病
D.严重腹胀
E.出血倾向
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44、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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45、多项选择题 与社会感染相比,ICU医院感染的临床特点有()
A.多为复数菌和混合菌感染
B.易被原发病和基础病所掩盖
C.炎症表现典型且严重
D.抗菌药物应用中可出现二重感染
E.临床主要表现为发热和毒血症症状
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46、多项选择题 机械通气常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.胸腔积气
D.急性上消化道出血
E.心肌梗死
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47、单项选择题 经配置后的全营养混合液,其葡萄糖的最终浓度为()。
A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%
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48、单项选择题 进行咳嗽CPR的机会仅限于心脏骤停最初的()
A.5~10秒钟
B.10~15秒钟
C.8~10秒钟
D.15~20秒钟
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49、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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50、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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51、多项选择题 引起昏迷的原因有()
A.颅内压增高综合征
B.减压病
C.一氧化碳中毒
D.肝性脑病
E.颅内疾病
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52、单项选择题 发生MODS时最早受累的器官多为()。
A.循环系统
B.呼吸系统
C.肾脏
D.肝脏
E.胃肠道
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53、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
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54、单项选择题 下列除哪项外均表现为瞳孔缩小()。
A.有机磷农药中毒
B.吗啡类药物中毒
C.毒蕈碱中毒
D.巴比妥类中毒
E.酒精中毒
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55、单项选择题 食入性中毒,为清除毒物,通常要采取洗胃的方法,洗胃效果最好的是在中毒()。
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
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56、多项选择题 反映体内酸碱平衡的指标有()。
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.标准碳酸盐和实际碳酸盐
D.阴离子间隙
E.动脉血氧饱和度
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57、单项选择题 不属中暑先兆的临床表现是()
A.大量出汗
B.头晕头痛
C.脉搏细速
D.口渴胸闷
E.四肢无力
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58、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
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59、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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60、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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61、单项选择题 格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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62、单项选择题 下列酶学检查指标,对诊断心肌梗死特异性和敏感性较高的是()。
A.CK
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.LDH
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63、单项选择题 护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则,错误的是()。
A.应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法
B.注意观察用药后的不良反应
C.青霉素与庆大霉素可联合应用,增强疗效
D.严格按有关规定做抗菌药物过敏试验
E.遵照医嘱,按时、准确给药
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64、单项选择题 下列不属于纠正休克的有效措施的是()。
A.除去病因
B.使用大剂量缩血管药物
C.必要时静脉切开置管
D.恢复有效循环血容量
E.纠正酸中毒
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65、多项选择题 多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的()
A.开放性气胸者应立即封闭伤口
B.对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运
C.对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物
D.开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳
E.畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定
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66、单项选择题 控制哮喘发作最有效的药物是()。
A.β2受体激动剂
B.抗胆碱药
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.抗生素
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67、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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68、多项选择题 下列关于咯血伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病
B.咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等
C.咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎
D.咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等
E.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
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69、多项选择题 降低颅内压的方法有()
A.过度通气
B.药物渗透性利尿
C.镇静
D.脑脊液引流
E.手术减压
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70、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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71、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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72、单项选择题 清除胃内毒物最简便的方法是()。
A.洗胃
B.导泻
C.利尿
D.口服解毒剂
E.催吐
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73、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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74、单项选择题 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()。
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
E.心衰
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75、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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76、多项选择题 毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()
A.毒物的性质
B.毒物的溶解度
C.毒物的挥发度
D.毒物与组织的结合程度
E.排泄器官的功能状态
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77、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
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78、单项选择题 过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过()
A.2天
B.3天
C.7天
D.10天
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79、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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80、多项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析特点是()
A.PaO2≤60mmHg
B.PaCO2正常
C.PaCO2≥50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2≤50mmHg
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81、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
病人正确的诊断是()
A.心绞痛发作
B.急性左心衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
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82、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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83、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
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84、单项选择题 一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质灶性功能障碍
E.A+B+C+D
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85、多项选择题 下列关于电击创面的处理,正确的有()
A.电击易发生破伤风和气性坏疽感染
B.可用过氧化氢冲洗伤口
C.减少污染,进行外科手术彻底清创
D.必要时注射破伤风抗毒素
E.可进行高压氧治疗
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86、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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87、单项选择题 猝死的病人抢救的最佳时间是()
A.3分钟以内
B.4分钟以内
C.5分钟以内
D.6分钟以内
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88、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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89、单项选择题 下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()。
A.脉搏60次/分
B.尿量每小时>30毫升
C.表情转为淡漠
D.末梢温度与中心温度差为1.3℃
E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润
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90、单项选择题 对空腔器官穿孔、实质性器官破裂引起的化学性或血性腹膜炎有很重要的诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.X线检查
C.腹腔镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.CT检查
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91、单项选择题 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()。
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
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92、单项选择题 中国古代对急症最早和最为突出的论述见于()。
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金要方》
E.《世医得效方》
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93、多项选择题 连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()
A.低温疗法
B.麻醉
C.药物治疗
D.体外循环
E.输血
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94、多项选择题 关于选择性消化道去污染,以下正确的是()
A.方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素
B.常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等
C.必要时可使用抗厌氧菌制剂
D.应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌
E.以上都正确
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95、多项选择题 急症病人护理处理的注意事项包括()
A.一般病人
B.传染病人
C.特殊病人
D.儿童
E.学生
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96、单项选择题 按照GCS昏迷评分法,患者语无伦次的评分为()
A.3
B.4
C.5
D.6
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97、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
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98、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
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99、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
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100、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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101、单项选择题 引起低钾血症的病因不包括()。
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肠瘘
D.糖尿病酮症酸中毒
E.大面积烧伤
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102、单项选择题 产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初()
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
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103、单项选择题 某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予()
A.人工呼吸
B.气管切开
C.气管插管
D.注射呼吸兴奋剂
E.环甲膜穿刺通气
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104、单项选择题 下列关于危重伤病员的搬运方法,错误的是()
A.颈椎损伤,应平卧,用砂袋固定头部左右两侧
B.脊髓、脊柱、骨盆损伤者取仰卧位,搬运时3~4人同时用力平抬起伤员放置硬担架上。不可扭动身体
C.开放性血气胸者,包扎后取头低足高位搬动为宜
D.昏迷病人搬运时取仰卧位,头偏一侧
E.休克病人搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
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105、单项选择题 下列关于异常颅内压A波的叙述,错误的是()
A.压力突然升高,幅度高达50~100mmHg,高峰呈平顶状,持续5~20min后突然降至原来水平,间隔数分钟至数小时后反复出现
B.多在午夜后出现
C.颅后窝肿瘤最为常见
D.A波反映呼吸和心血管功能变化
E.A波是一种危险的颅内压升高波形
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106、多项选择题 引起少尿的肾后性因素包括()
A.休克
B.慢性肾小球肾炎
C.输尿管内梗阻
D.尿道梗阻
E.急性肾小管坏死
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107、单项选择题 王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()。
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E.注射后告知病人等待退热
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108、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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109、单项选择题 病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是()。
A.洗胃
B.灌肠
C.补液
D.应用中和剂
E.给氧
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110、单项选择题 DIC突出的临床表现是()。
A.微血栓形成
B.多器官功能障碍
C.全身广泛自发性出血
D.低血压和休克
E.溶血
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111、单项选择题 急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A.转氨酶升高
B.黄疸
C.恶心
D.腹痛
E.呕吐、腹泻
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112、多项选择题 灾难发生后,下列情况者可转运()
A.转运途中不会有生命危险者
B.现场救护后伤情基本稳定者
C.颅脑外伤,可能出现脑疝者
D.内脏外露,未经妥善处理者
E.特殊伤病已按规定处理妥当者
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113、多项选择题 纤维支气管镜检查病人体位可选()
A.仰卧位
B.半卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.直立位
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114、多项选择题 决定心搏出量的三个主要因素()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩力
E.血管阻力
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115、单项选择题 有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项()。
A.内吸磷
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.乐果
E.对硫磷
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116、单项选择题 下列哪部书开创了急诊辩证论治的先河,并创造性地提出应用人工呼吸的方法抢救自缢病人?()
A.春秋战国时期的《黄帝内经》
B.汉代的《神农本草经》
C.东汉张仲景的《伤寒杂病论》
D.东晋葛洪的《肘后备急方》
E.唐朝孙思邈的《备急千金要方》
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117、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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118、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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119、多项选择题 下列关于少尿的伴随症状及体征,叙述正确的有()
A.严重呕吐、腹泻、发热伴少尿,可见于急性胃肠炎
B.出血、血压下降、四肢厥冷伴少尿、无尿,可见于出血性休克
C.少尿与无尿伴水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压,可见于急性肾小球肾炎
D.呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、水肿伴少尿与无尿,可见于左心衰竭
E.黄疸、腹水、贫血伴少尿与无尿、肝功能衰竭者,可见于肝肾综合征
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120、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
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121、单项选择题 诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征
B.胸片
C.心电图
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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122、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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123、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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124、多项选择题 下列哪些属于休克期的临床表现()
A.脉压差小于4.00kPa(30mmHg)
B.神志淡漠或烦躁
C.四肢厥冷,皮肤苍白
D.中心静脉压大于1.18kPa(12cmH0)
E.每小时尿量小于30ml
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125、多项选择题 急诊科仪器设备维护与管理措施有
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
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126、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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127、单项选择题 下列对不同器官对缺血、缺氧的耐受性描述,正确的是()。
A.大脑为4~6min
B.小脑为5~10min
C.延髓为10~15min
D.心肌为25min
E.肺脏为1h
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128、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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129、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
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130、单项选择题 为预防应激性溃疡,应选()。
A.碳酸钙
B.氢氧化铝
C.硫糖铝
D.雷尼替丁
E.洛赛克
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131、多项选择题 特重型颅脑损伤的特点是()
A.3h内出现重度脑损伤的表现
B.昏迷12h后清醒
C.各种反射亢进
D.伴有去大脑强直
E.多数为原发性脑干损伤或脑疝晚期
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132、单项选择题 脑复苏时,降温时间要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以()。
A.视觉恢复为指标
B.听觉恢复为指标
C.嗅觉恢复为指标
D.味觉恢复为指标
E.痛觉恢复为指标
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133、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
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134、多项选择题 提示肾功能不全的有()
A.少尿
B.等张尿
C.尿渗透压600~1000mmol/L
D.内生肌酐清除率为51~70ml/min
E.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
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135、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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136、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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137、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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138、单项选择题 某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是()。
A.协助医生处理骨折
B.处置同时通知保卫部
C.等待家属办理手续后再处理
D.先处理后再等家属补办手续
E.处置同时通知医务部
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139、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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140、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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141、多项选择题 腹痛的救护措施,正确的有()
A.腰痛未明确诊断时给予镇痛药,稳定情绪
B.急腹症病人应禁食
C.有梗阻症状者给予胃肠减压
D.感染性疾病所致腹痛,应尽早使用抗菌素
E.对疑有食物中毒者,应留取呕吐物、排泄物标本送检
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142、多项选择题 影响颅内压调节的因素有()
A.脑脊液生成与回吸收
B.脑血流自动调节
C.颅内容量
D.血管因素
E.神经因素
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143、单项选择题 热痉挛的突出表现是()。
A.腓肠肌痉挛.疼痛
B.胸大肌痉挛.疼痛
C.呼吸肌痉挛.疼痛
D.肠道平滑肌痉挛.疼痛
E.肛门括约肌痉挛.疼痛
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144、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人应持续低流量吸氧,FiO2小于()。
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
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145、单项选择题 高血压危象病人应迅速降低其血压,药物常首选()。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.酚妥拉明
E.呋塞米
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146、多项选择题 滤过膜的特点有()
A.与血液生物相容性好
B.截留分子量明确
C.高滤过率
D.不易吸收蛋白
E.物理性能高度稳定
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147、单项选择题 提示急性左心衰竭心室功能障碍的最早征象是()。
A.中心静脉压升高
B.心排血量降低
C.血压下降
D.肺毛细血管楔压升高
E.心率增快
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148、单项选择题 人体吸入气中CO含量超过下列哪项指标,即有急性中毒的可能()。
A.0.001%
B.0.01%
C.0.1%
D.1%
E.10%
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149、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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150、多项选择题 外界高温时主要依靠哪些方式散热()
A.辐射
B.肺泡表面的蒸发
C.对流
D.传导
E.皮肤出汗
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151、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
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152、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒,开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素3~4h后,尿量明显增多,在护理观察中应注意的问题是()。
A.水中毒
B.低血钾
C.血压下降
D.低钠血症
E.以上均是
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153、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
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154、单项选择题 肠内营养支持最常见的代谢性并发症是()。
A.水过多
B.高血糖
C.脱水
D.高钾血症
E.必需脂肪耐缺乏
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155、多项选择题 触电院内救护措施有
A.维持有效呼吸
B.心电监护和纠正心律失常
C.创面处理
D.筋膜松解术
E.截肢
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156、单项选择题 颅前窝骨折的临床表现是()。
A.外耳道溢血
B.吞咽困难
C.窒息
D.熊猫眼征
E.呼吸困难
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157、单项选择题 急性中毒的临床特点中,应除外()。
A.发病急骤
B.症状严重
C.变化迅速
D.病程较长
E.如不积极治疗,可能危及生命
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158、单项选择题 MODS的病因中最常见的是()
A.多发伤
B.大面积烧伤
C.严重感染
D.休克
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159、单项选择题 烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()
A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
B.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
C.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200ml
D.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100ml
E.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml
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160、单项选择题 气管内插管最常见和最危险的并发症是().
A.胃内容物反流
B.误入食管
C.吸入性肺炎
D.胃扩张
E.肺气肿
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161、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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162、单项选择题 低温是降低大脑代谢的有效方法,脑复苏时,要求维持肛温在()。
A.36℃~34℃
B.34℃~32℃
C.32℃~30℃
D.30℃~28℃
E.28℃~26℃
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163、多项选择题 腹痛的腹外脏器病变包括()
A.肾梗死
B.血卟啉病
C.腹型风湿热
D.腹型紫癜症
E.脾破裂
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164、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
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165、单项选择题 心源性休克的血流动力学监测错误的是()
A.平均动脉压小于80mmhg
B.中心静脉压正常或偏高
C.肺毛细血管楔压升高
D.心排出量极度低下,小于2.2L/min.m2
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166、多项选择题 脓毒症病人的营养支持特点为()
A.消化道功能健全者,首选肠内营养
B.大量应用碳水化合物
C.增加支链氨基酸和精氨酸
D.脂肪供给占非蛋白质供能的30%~50%,输注速度小于3mg/(kg·min)
E.据情适量应用胰岛素
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167、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
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168、多项选择题 根据病因及血流动力学改变将休克分为()
A.低血容量休克
B.中枢性休克
C.分布性休克
D.心源性休克
E.梗阻性休克
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169、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
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170、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
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171、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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172、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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173、多项选择题 对伤口初次处理方法错误的是()
A.伤口表面用碘酊涂擦以防感染
B.伤口刺入异物应立即拔出
C.不能用未消毒的水冲洗伤口
D.动作要轻快
E.选用相对干净敷料覆盖伤口
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174、多项选择题 下列属于渐变性灾难的是()
A.地震
B.火山爆发
C.土地沙化
D.物种灭绝
E.森林面积减少
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175、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
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176、多项选择题 可以降低血钾的药物或措施有()
A.应用钙剂
B.碳酸氢钠
C.应用胰岛素
D.血液透析
E.硫酸镁
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177、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
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178、单项选择题 一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()。
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
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179、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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180、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
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181、单项选择题 人工呼吸时,每次吹气时间为()
A.0.5秒
B.1秒
C.1.5秒
D.2秒
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182、多项选择题 关于酚红排泄率说法正确的有()
A.15min为25%~50%
B.30min为40%~60%
C.120min为50%~75%
D.儿童排泄率较成人略低
E.老年人排泄率较成人略高
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183、单项选择题 下列哪一种疾病最常表现的热型为消耗热()
A.肠伤寒
B.肝脓肿
C.败血症
D.恙虫病
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184、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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185、单项选择题 测量病人脉率及脉律,常规触摸()。
A.桡动脉
B.颈动脉
C.股动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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186、多项选择题 昏迷病人常有一些特殊的症状和体征,护士应进行的必要检查包括()
A.眼球的位置
B.瞳孔
C.角膜反射
D.肢体运动功能
E.反射、脑膜刺激征
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187、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
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188、单项选择题 某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃,首要的处理是()。
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
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189、多项选择题 下列对洗胃的叙述,您认为正确的有()
A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位
B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50~55cm
C.洗胃温度应控制在35℃左右
D.洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡
E.洗胃每次灌洗液为300~500ml
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190、多项选择题 以下哪些因素可导致BUN升高()
A.感染
B.脱水
C.高蛋白饮食
D.消化道出血
E.尿毒症
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191、多项选择题 双侧瞳孔散大,对光反射消失应考虑的疾病是()
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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192、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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193、多项选择题 测定基础能量的条件包括()
A.清晨空腹
B.室温在18~25℃
C.安静平卧30min
D.先运动2h后
E.在进食30min后
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194、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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195、单项选择题 机械通气模式中,持续气道正压通气是指()。
A.BIPAP
B.CPAP
C.SIMV
D.PRVC
E.A/C
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196、多项选择题 海水淹溺的病理改变特点有
A.血容量减少
B.血液浓缩
C.血液稀释
D.高血钠、高血钙、 高血镁
E.红细胞损害很少
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197、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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198、单项选择题 婴儿心肺复苏胸外按压频率为()。
A.80/min
B.100~120min
C.60/min
D.90/min
E.100/min
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199、单项选择题 下列关于休克生命体征监测的意义,叙述错误的是()。
A.低血容量性休克病人心率增快常先于血压下降
B.血压、脉压差、尿量是反映休克最敏感的指标
C.呼吸频率增快是脓毒性休克的早期征象
D.休克患者趾腹温度与环境温度在12h内相差小于3℃提示预后不良
E.血压正常时尿量少、尿比重低,提示可能发生急性肾衰竭
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200、多项选择题 抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有()
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.复合维生素B
E.维生素C
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201、单项选择题 某颅脑损伤患者已进行气管切开,因痰液黏稠,给予雾化吸入稀释痰液,雾化后,多长时间吸痰效果最好()。
A.立即吸痰
B.5min
C.10min
D.15min
E.20min
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202、单项选择题 脉搏血氧饱和度的正常值是()。
A.60%~70%
B.80%~90%
C.90%~100%
D.96%~100%
E.86%~100%
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203、多项选择题 压力支持通气的特点包括()
A.减少呼吸功
B.易与呼吸机同步
C.病人可通过自主呼吸和调节压力支持水平锻炼呼吸肌
D.属完全性呼吸支持
E.潮气量由呼吸机控制
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204、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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205、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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206、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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207、单项选择题 猝死患者抢救的最佳时间是多长时间内()。
A.5~12min
B.6~12min
C.6~8min
D.4min
E.1~2min
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208、单项选择题 当室温为23℃时,人体各部位的温度有所不同。下列叙述错误的是()
A.肝、脑为38℃
B.头部为35℃
C.躯干为32℃
D.手部为30℃
E.足部为27℃
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209、多项选择题 一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.心电监护
D.给予抗心律失常药物
E.除颤
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210、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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211、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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212、单项选择题 脑复苏时,利用呼吸机过度通气,其目的是()。
A.维持呼吸
B.纠正缺氧
C.促进排痰
D.减轻脑水肿
E.防止肺部感染
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213、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
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214、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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215、多项选择题 心搏骤停时开胸心脏按压适用于()
A.胸部创伤引起胸廓畸形者
B.严重肺气肿
C.常规胸外心脏按压10~15min无效者
D.动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E.心包填塞者
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216、多项选择题 心力衰竭患者的营养支持特点为()
A.严格限制水钠摄入
B.肠内营养可选用高能量密度膳食配方
C.完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
D.及时纠正电解质平衡失常
E.足量应用脂肪乳剂
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217、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
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218、单项选择题 休克初期微循环的变化错误的是()
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动-静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
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219、单项选择题 典型羊水栓塞临床症状主要表现为()
A.休克、DIC、多脏器衰竭
B.发热、腹痛、休克
C.腹痛、休克、昏迷
D.DIC、昏迷、呼吸衰竭
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220、多项选择题 毒蕈碱主要引起( )
A.心率减慢、减弱
B.平滑肌痉挛
C.瞳孔扩大
D.瞳孔缩小
E.胃肠蠕动减弱
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221、多项选择题 心肺脑复苏应用碳酸氢钠的指征为()
A.严重高钾血症
B.严重代谢性酸中毒
C.心脏停搏时间超过10min
D.严重代谢性碱中毒
E.可卡因过量伴宽QRS波心动过速
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222、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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223、单项选择题 ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者()。
A.呼吸困难明显
B.低氧血症明显
C.肺部有大量湿啰音
D.中心静脉压增高
E.肺毛细血管楔压正常
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224、单项选择题 关于气管切开术后护理,错误的是()。
A.平卧位
B.每4~6h气管内套管清洁消毒一次
C.24h内滴入气管内液体量<100ml
D.用消毒导管吸痰
E.拔管前先堵管观察24h
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225、单项选择题 Braden评分的满分为多少分?()
A.18
B.20
C.23
D.25
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226、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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227、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
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228、单项选择题 出现黑便,提示一天出血量大于()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.40ml
E.50ml
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229、单项选择题 肠内营养支持时,将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过()。
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.450ml
E.500ml
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230、单项选择题 ICU护理人员与床位之比应为()。
A.1∶5~6
B.1∶2~4
C.2∶1
D.3~4∶1
E.5~6∶1
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231、单项选择题 有机磷农药中毒最早出现的临床表现是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.全身肌肉发生强直性痉挛
C.头痛、头晕、乏力
D.共济失调
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232、单项选择题 呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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233、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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234、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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235、单项选择题 多发伤骨盆骨折的诊断主要依靠()
A.CT检查
B.X线检查
C.MRI检查
D.B超检查
E.触诊
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236、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
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237、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
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238、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
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239、多项选择题 血浆置换补液原则正确的是()
A.等量置换
B.保持血浆胶体渗透压正常
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白
E.置换液必须无毒性
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240、多项选择题 初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有()
A.仰面举颏法
B.仰面抬颈法
C.俯卧举颏法
D.俯卧抬颈法
E.托下颌法
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241、多项选择题 下列能引起咯血的原因是()
A.支气管扩张
B.风心病二尖瓣狭窄
C.流行性出血热
D.门静脉高压
E.系统性红斑狼疮
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242、单项选择题 中度一氧化碳急性中毒时,患者血液中碳氧血红蛋白占()
A.10%~30%
B.31%~50%
C.50%以上
D.50%~70%
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243、单项选择题 多器官功能障碍的最常见病因为()
A.严重心衰
B.出血坏死性胰腺炎
C.消化道大出血
D.创伤
E.严重感染
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244、单项选择题 急性中毒最常见的症状为()。
A.昏迷
B.谵妄
C.瘫痪
D.精神失常
E.肌纤维颤动
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245、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO250mmHg,PaO249mmHg。最合理的调整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30/min
E.减少潮气量至5ml/kg
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246、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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247、单项选择题 血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是()。
A.直接穿刺
B.导管法
C.自体内瘘
D.外瘘
E.人工内瘘
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248、单项选择题 下列损伤不属多发伤的是()。
A.颅内血肿合并颈椎骨折
B.胫骨骨折合并肱骨骨折
C.脾脏破裂.肺挫裂伤及骨盆骨折
D.多处肋骨骨折伴气胸合并休克者
E.颅脑损伤并腹腔内破裂出血
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249、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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250、单项选择题 肝性脑病清除肠内积血,宜选用下列哪种灌肠溶液()。
A.50%硫酸镁溶液
B.生理盐水100ml食醋50ml的溶液
C.肥皂溶液
D.1:5000呋喃西林溶液
E.开塞露
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251、单项选择题 休克患者微血栓形成在()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(休克期)
D.休克早期
E.休克中期
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252、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
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253、多项选择题 搬运患者时应注意()
A.安全和舒适,动作轻稳
B.意识障碍患者的观察
C.转运时患者头部位于车前端
D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板
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254、单项选择题 诊断呼吸衰竭的主要指标来自于()。
A.血气分析
B.肺功能
C.胸部X线摄片
D.CT
E.脉搏氧饱和度监测
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255、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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256、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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257、多项选择题 多发伤合并休克的补液原则是()
A.先晶体后胶体
B.先胶体后晶体
C.晶体与胶体的比例是1:1
D.晶体与胶体的比例是1:2
E.补液速度应快
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258、多项选择题 梗阻性休克常见的原因为()
A.急性心脏压塞
B.急性心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.心室颤动
E.胸内压力升高
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259、单项选择题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()。
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
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260、单项选择题 可判断病人心搏骤停的表现是()
A.意识丧失和自主呼吸停止
B.自主呼吸停止和瞳孔散大
C.瞳孔散大和大动脉搏动消失
D.意识丧失和大动脉搏动消失
E.意识丧失和血压测不到
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261、单项选择题 严重创伤抢救的黄金时间为()。
A.6h
B.2h
C.30min
D.20min
E.1h
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262、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
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263、多项选择题 心内注射给药的缺点包括()
A.用药过程中中断CPR
B.操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等
C.注入心腔内的准确性不高
D.注入心肌可造成顽固性室颤
E.肝脾破裂
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264、多项选择题 引起胸肺顺应性降低的常见原因有()
A.肺组织弹性减退
B.肺泡表面活性物质减少
C.胸廓和膈肌运动受限
D.气体弥散障碍
E.气道阻力增加
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265、单项选择题 急诊分诊时,一般将病人病情分为几级()
A.一级
B.三级
C.四级
D.五级
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266、单项选择题 由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱为()
A.水中毒
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高渗性脱水
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267、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
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268、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,能阻止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的药物有()
A.促肝细胞生长因子
B.胰岛素-胰高血糖素
C.前列腺素E
D.疗尔健
E.糖皮质激素
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269、单项选择题 肾实质性急性肾衰竭发生的主要机制不包括()。
A.输尿管阻塞
B.肾小管堵塞
C.肾血管收缩
D.肾血管内凝血
E.细胞代谢
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270、单项选择题 肠内营养的机械性并发症多为()
A.高血糖
B.误吸
C.腹泻
D.水过多
E.便秘
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271、单项选择题 中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是()。
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.1000ml
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272、多项选择题 治疗休克时,除积极去除病因外,还应()
A.恢复正常代谢
B.改善心脏功能
C.尽快恢复有效循环血量
D.纠正微循环障碍
E.预防并发症
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273、多项选择题 促使细菌移位的临床因素有()
A.失血性休克
B.内毒素大量释放
C.创伤
D.饥饿
E.抗生素的不合理应用
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274、单项选择题 下列给氧装置不属于低流量供氧系统的是()
A.鼻插管
B.鼻导管
C.简单面罩
D.部分重复呼吸面罩
E.气管造口罩
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275、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
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276、单项选择题 心跳呼吸复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()。
A.心肌缺氧性损害
B.肺水肿
C.脑缺氧性损害
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死
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277、多项选择题 下列哪些是休克时细胞受损的变化()
A.溶酶体破裂
B.高乳酸血症离子泵障碍
C.有氧氧化减弱,能量生成减少
D.早期线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解增加
E.细胞内钠、钙增加
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278、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
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279、多项选择题 伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑()
A.小脑幕切迹疝
B.幕上血肿
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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280、单项选择题 对抗烟碱样症状需用()。
A.高锰酸钾
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.硫酸钠
E.解磷定
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281、单项选择题 能有效对抗室性心律失常和提高室颤阈值的药物是()
A.溴苄胺
B.利多卡因
C.阿托品
D.硫酸镁
E.普鲁卡因胺
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282、多项选择题 休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()
A.尿量>30ml/h
B.浓度不超过3%
C.滴速每分钟60滴
D.10%氯化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射
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283、多项选择题 对MODS病人进行循环支持时,为维持有效血容量,补液应()
A.先补充晶体液,后补充胶体液
B.速度先快后慢
C.必要时补充全血
D.根据PCWP变化调整补液量
E.通过尿量判断疗效
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284、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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285、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
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286、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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287、单项选择题 CO中毒的机制主要是引起()。
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.组织缺氧
D.脑出血
E.休克
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288、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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289、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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290、单项选择题 烧伤后超高代谢的主要原因是()。
A.高热
B.循环加快
C.创面大量水分渗出与蒸发
D.儿茶酚胺增高
E.胰岛素增加
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291、单项选择题 对于需长期肠外营养者,输入途径以哪项为宜()。
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经皮胃造瘘管
D.经周围静脉输入
E.经中心静脉输入
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292、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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293、单项选择题 下列关于昏迷病人眼球位置的描述,错误的是()
A.双眼紧闭,眼球向上或左右不停活动,提示癔症可能
B.双眼球分离,为脑干损害征象
C.单眼斜视,考虑眼肌麻痹,提示动眼神经损害
D.眼球震颤提示脑干病变
E.两眼迅速向下运动,而后缓慢回到正常位置,多见于大脑半球额叶损害
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294、单项选择题 急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于()。
A.中毒环境中一氧化碳浓度
B.接触一氧化碳时间
C.病人血中碳氧血红蛋白的饱和度
D.病人需氧要求的高低
E.病人原有的健康程度
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295、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
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296、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
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297、单项选择题 腹部损伤手术后,在无休克的情况下,病人宜采取()。
A.平卧位
B.高枕卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低足高位
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298、多项选择题 分诊护士的职责包括()
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊
B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接"急危值"电话
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299、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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300、单项选择题 抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()。
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
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