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儿外科住院医师：普通外科必看题库知识点（强化练习）
2022-01-11 06:04:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为（）

A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是


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2、单项选择题  腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）

A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜


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3、单项选择题  男，38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃肠吻合口破裂
D.十二指肠残端破裂
E.腹内疝形成


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4、单项选择题  结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）

A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对


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5、单项选择题  鳞状细胞癌（）。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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6、单项选择题  男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查


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7、单项选择题  行B超检查，下列哪项病变不会在其后方形成"声影"（）

A.囊肿
B.纤维组织
C.钙化
D.结石
E.气体


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8、单项选择题  切开引流适用于（）。

A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重


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9、单项选择题  排除前列腺癌可根据（）

A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性


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10、单项选择题  骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）

A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影


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11、多项选择题  直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）

A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查


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12、填空题  （）、（）、和（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。


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13、单项选择题  男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗


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14、单项选择题  中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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15、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。

A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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16、多项选择题  腹主动脉瘤的辅助检查方法包括（）。

A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规


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17、单项选择题  甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）

A.促进蛋白水解酶活性
B.增加甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺素的释放
D.减慢心率、保护心脏
E.抑制甲状腺素的合成


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18、单项选择题  男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）

A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核


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19、单项选择题  男，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散布多个转移结节。正确的处理为（）

A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗


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20、单项选择题  下列哪项不是胰腺癌的典型CT表现（）

A.局部实质肿块
B.肿块后方胰管局限性扩张
C.增强后强化十分明显
D.胰周血管受侵包裹
E.可侵犯邻近组织和结构


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21、问答题  如何诊断盆腔腔肿？


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22、单项选择题  有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的（）

A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除


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23、单项选择题  男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压11/8kPa（83/60mmHg），脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转


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24、单项选择题  亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个


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25、单项选择题  患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）

A.肘关节损伤
B.肱骨髁上无移位骨折
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤


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26、单项选择题  小儿阑尾炎术后常见并发症有（）

A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是


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27、单项选择题  经典的皮片移植物不包括下列哪些成分（）

A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器


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28、单项选择题  3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是（）

A.保守治疗
B.疝囊高位结扎术
C.LaRaque术
D.Ferguson疝修补术
E.Bassini疝修补术


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29、单项选择题  下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）

A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移


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30、单项选择题  有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的（）

A.胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
E.重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织，不必处理


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31、单项选择题  对脾切除术后进食的描述，下列正确的是（）

A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食
B.3～4天后开始普食
C.禁食1天后再进食流质
D.肛门排气后开始进食流质
E.术后不需禁食水


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32、单项选择题  甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的（）

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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33、单项选择题  恶性程度最高的乳腺癌是（）

A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌


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34、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大


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35、单项选择题  对小肝癌的最优定位诊断方法是（）

A.超声检查
B.放射性核素肝扫描
C.选择性肝动脉造影检查
D.ERCP检查
E.AFP


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36、问答题  试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用


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37、单项选择题  恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括（）

A.肿瘤缩小便于手术
B.减少手术中出血
C.使肿瘤消失
D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E.减轻痛苦


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38、单项选择题  一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）。

A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查


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39、单项选择题  小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）

A.急性附睾炎
B.急性睾丸扭转
C.睾丸附件扭转
D.精索静脉曲张
E.阴囊蜂窝组织炎


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40、问答题  简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。


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41、单项选择题  诊断肠旋转不良最可靠的方法是（）

A.腹部立位平片
B.B超
C.CT
D.钡餐造影
E.钡剂灌肠


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42、单项选择题  肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的（）

A.顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
B.中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管
C.底环向前下方牵引肛门后壁
D.通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用
E.将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用


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43、单项选择题  X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）

A.胆管炎
B.胆道蛔虫
C.胆道肠道内瘘
D.胆石症、慢性胆囊炎
E.胆囊沙门菌感染


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44、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生（）

A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻


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45、单项选择题  下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，错误的是（）

A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量，应出量大于入量
C.每次洗肠，灌洗液体量以100ml／kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软


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46、单项选择题  甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）

A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率


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47、单项选择题  食管静脉曲张破裂出血（）。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周


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48、单项选择题  急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）。

A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射


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49、单项选择题  对阑尾炎有确诊价值的体征是（）

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻


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50、单项选择题  有助于确诊肺栓塞的可靠的检查方法是（）

A.血气分析
B.D-二聚体检测
C.心电图
D.X线胸片
E.放射性核素肺灌注扫描


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51、单项选择题  小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）

A.婴幼儿10ml/h，儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/h


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52、单项选择题  男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）

A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.肠套叠
D.直肠癌并梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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53、单项选择题  在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）

A.异位肾
B.重复肾
C.马蹄肾
D.肾旋转不良
E.输尿管异常


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54、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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55、单项选择题  女婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.食管旁疝
C.脓胸
D.先天性肺大泡
E.先天性后外侧膈疝


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56、单项选择题  女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成


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57、单项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）

A.上腹剧痛，高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是


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58、填空题  甲亢常用的特殊检查方法：（）、（）、（）。


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59、单项选择题  关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是（）

A.神经母细胞瘤：NSE
B.神经母细胞瘤：尿VMA
C.畸胎瘤：AFP
D.睾丸肿瘤：AFP
E.肾母细胞瘤：CEA


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60、单项选择题  男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔


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61、单项选择题  结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。

A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经


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62、单项选择题  胰腺癌最常见的临床表现为（）

A.腹痛，黄疸，消瘦
B.腹痛，休克，黄疸
C.腹痛，腹胀，呕吐
D.腹痛，寒战高热，呕吐
E.消瘦，便秘，呕吐


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63、单项选择题  有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）

A.逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死


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64、单项选择题  肾挫伤的主要临床表现是（）

A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿


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65、单项选择题  造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是（）

A.精神紧张
B.术前准备不充分
C.术中挤压甲状腺
D.术中补液不够
E.术后出血


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66、单项选择题  下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）

A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉


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67、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）

A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血


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68、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为（）

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区


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69、单项选择题  男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝


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70、多项选择题  胃大部切除术后远期并发症包括（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌


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71、单项选择题  Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择（）。

A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗


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72、单项选择题  引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为（）

A.红薯
B.洋芋
C.柿子
D.红枣
E.玉米


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73、单项选择题  下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）

A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚


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74、单项选择题  胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。

A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄


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75、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。

A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物


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76、单项选择题  14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是（）

A.开放复位
B.三角巾悬吊3周
C."8"字绷带
D.克氏针固定
E.手法复位


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77、单项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）。

A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂


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78、单项选择题  有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是（）

A.可形成脓肿
B.无上皮细胞
C.多位于胰头部
D.可继发于胰腺或上腹部外伤后
E.可形成胰源性腹腔积液


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79、单项选择题  下列哪项描述是错误的（）。

A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用
D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息


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80、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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81、单项选择题  有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B.病因不明时，多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可


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82、单项选择题  女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进


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83、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展


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84、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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85、单项选择题  有关交界痣，下列错误的是（）

A.交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置
B.是指处于良恶性交界状态
C.交界痣的混合型痣有恶性变倾向
D.交界痣好发于足掌、手掌、生殖器及阴囊等部位
E.交界痣应该手术切除


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86、单项选择题  下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）

A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B.壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C.脏腹膜覆盖于内脏表面
D.腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞
E.所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖


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87、单项选择题  在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（）

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶


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88、单项选择题  女，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

A.补液，洗胃
B.补液，胃肠减压，留观
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E.胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术


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89、单项选择题  阿米巴肝脓肿的并发症没有（）

A.继发细菌感染
B.脓肿破溃
C.肝脏出血
D.脓胸
E.心包积液


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90、单项选择题  Ⅲ期内痔（）。

A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳


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91、单项选择题  有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确（）

A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人，尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移


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92、单项选择题  肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）。

A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠


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93、单项选择题  8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）

A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是


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94、单项选择题  导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）

A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌
C.克雷伯菌
D.葡萄球菌
E.肠球菌


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95、单项选择题  临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变


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96、单项选择题  Meckel憩室的并发症中最多见的是（）

A.憩室炎
B.穿孔
C.出血
D.肠梗阻
E.憩室扭转


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97、单项选择题  恶性肿瘤的根治手术不包括（）

A.切除癌灶器官的大部或全部
B.连同周围区域淋巴结做整块切除
C.皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cm
D.发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术
E.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除


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98、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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99、单项选择题  急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）

A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术


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100、填空题  胆囊炎、胆石症可出现（）或部位的放射痛。


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101、单项选择题  90%的胰腺癌为（）

A.男性
B.导管细胞癌
C.可以彻底根治
D.恶性未分化癌
E.髓样癌


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102、单项选择题  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能


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103、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝


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104、单项选择题  下述哪个属于机械性肠梗阻（）

A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻


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105、单项选择题  男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）

A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超


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106、填空题  急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。


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107、单项选择题  Kasabach-Merritt综合征常发生于（）

A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.巨大血管畸形


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108、单项选择题  下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是（）

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤


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109、单项选择题  上腹痛，腹胀，低热2个月，突然呕血300ml，肝肋下3指，质硬，呈结节状，AFP阳性（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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110、单项选择题  腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）

A.早期出现休克
B.患者烦躁，查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果


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111、单项选择题  门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）

A.胃肠道出血
B.感染
C.镇静药
D.利尿剂
E.以上均是


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112、单项选择题  有关肝癌，下列叙述不恰当的是（）

A.多以肝区疼痛为首发症状
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量≥40μg／L，并有影像学证据可以确诊


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113、单项选择题  当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为（）

A.一般情况差
B.呕吐
C.腹部压痛
D.剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射
E.腹胀和肠鸣音稍减弱


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114、单项选择题  上消化道出血，伴有发热及右上腹痛，应考虑（）

A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血


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115、单项选择题  男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）

A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗


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116、单项选择题  口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明（）

A.胆囊有浓缩功能
B.胆囊有收缩功能
C.胆囊管通畅
D.胆囊有分泌功能
E.胆囊形态是否正常


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117、单项选择题  关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是（）

A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛


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118、单项选择题  下述各项中哪种不是引起尿频的原因（）

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石


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119、单项选择题  成人每天需要的能量约（）

A.1600～1800kcal
B.1800～2000kcal
C.2000～2200kcal
D.2200～2400kcal
E.2400kcal以上


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120、单项选择题  女性，30岁，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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121、单项选择题  男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）

A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能


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122、单项选择题  有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）

A.病变极严重时，腹痛可能不重
B.经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛，伴阵发加重


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123、单项选择题  终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）

A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道


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124、单项选择题  下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术（）

A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D.年龄>60岁的病人
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人


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125、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）

A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿


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126、单项选择题  男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）

A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL


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127、单项选择题  有关肝外伤的手术处理原则，下列不恰当的是（）

A.清除坏死肝组织
B.确切止血
C.阻止胆汁外溢
D.充分引流
E.肝包膜下血肿均无需切开清创


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128、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石


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129、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）

A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对


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130、单项选择题  关于医源性胆管损伤，下列叙述不正确的是（）

A.可为胆管横断性损伤或部分损伤
B.胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状
C.90％以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D.常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E.如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现


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131、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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132、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是（）

A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血


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133、名词解释  胰腺假囊肿（Pancreaticpseudocyst）


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134、单项选择题  肠套叠常见症状为（）

A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便


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135、单项选择题  晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开，最有可能的原因是（）

A.拆线时间过早
B.缝合技术欠缺
C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
D.营养不良
E.缝线过细，打结不紧


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136、单项选择题  男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）。

A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术


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137、单项选择题  女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16/11kPa（120/84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）

A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻


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138、单项选择题  十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

A.上腹部阵发性绞痛
B.发病短期内患者处于虚脱状态
C.立即出现腹膜炎症状
D.腹肌呈板样紧张
E.立位X线摄片常有助于诊断


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139、单项选择题  尿道下裂的解剖学特点（）

A.尿道开口异位
B.阴茎下弯
C.系带缺如
D.包皮堆积于阴茎背侧
E.以上都是


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140、单项选择题  下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点（）

A.有可能改善部分肝功能
B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C.手术创伤相对较小
D.有利于门静脉高压性胃病的恢复
E.操作相对简单易于在基层推广


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141、单项选择题  腹外疝发病原因中最重要的是（）

A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水


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142、单项选择题  在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中，其最为典型的体征是（）。

A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀，肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直


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143、单项选择题  胆道蛔虫病最常见的并发症是（）

A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是


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144、单项选择题  为避免损伤喉返神经，术中应（）

A.紧贴甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
B.远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
C.仔细解剖，认清喉返神经
D.细致止血，术野干净清晰
E.操作轻柔，不盲目钳夹


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145、单项选择题  男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术


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146、单项选择题  先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）

A.右上腹肿块
B.黄疸
C.发热、上腹痛
D.右上腹阵发性绞痛
E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年


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147、单项选择题  胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）

A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A


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148、单项选择题  下列有关TIPPS的说法，错误的是（）

A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B.穿刺点为左侧颈静脉
C.可用球囊导管扩张开通
D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E.可引起腹腔出血等并发症


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149、单项选择题  关于表层皮片，下列哪项描述是正确的（）

A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B.又称为刃厚皮片
C.又称为中厚皮片
D.成活较为困难
E.切取后即时收缩较为明显


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150、单项选择题  减少甲状腺肿大和动脉性充血（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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151、单项选择题  胃溃疡首选的术式是（）。

A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术


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152、单项选择题  肾门由前向后的解剖顺序是（）

A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉


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153、单项选择题  膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）

A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗


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154、单项选择题  16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变


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155、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤


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156、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱


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157、单项选择题  胰腺主胰管直径（）

A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm


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158、单项选择题  男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）

A.急性胃炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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159、单项选择题  新生儿脐炎不出现下列哪一表现（）

A.脐部红肿、疼痛
B.形成腹壁蜂窝织炎
C.可导致脐源性腹膜炎
D.分泌物为消化液性
E.可形成腹壁局限性脓肿


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160、单项选择题  发生切口疝最主要的病因是（）

A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长，缝合不够严密
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀


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161、单项选择题  提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）

A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查


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162、单项选择题  男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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163、单项选择题  下述哪项是错误的（）。

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节


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164、单项选择题  男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

A.先天性巨结肠
B.先天性肠旋转不良
C.粪石性肠梗阻
D.慢性肠套叠
E.直肠狭窄


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165、单项选择题  先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是（）

A.肛门指诊
B.肛门直肠测压
C.X线钡灌肠
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检（HE染色）


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166、问答题  儿童术后常见肺部并发症包括哪些？


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167、单项选择题  下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的（）

A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤


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168、单项选择题  男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）。

A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎


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169、单项选择题  男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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170、单项选择题  硬癌（）。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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171、填空题  动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）和（）。


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172、单项选择题  男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了（）

A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类


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173、单项选择题  女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造


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174、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。

A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方


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175、单项选择题  膈下脓肿（）。

A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体


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176、单项选择题  绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变


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177、单项选择题  阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性


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178、单项选择题  患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）

A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管，立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘


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179、单项选择题  胆总管探查指征中，下列不正确的是（）

A.胆总管摸到异物或块状物者
B.胆总管扩张
C.有梗阻性黄疸病史者
D.胆囊萎缩者
E.术中胆囊管造影发现胆管结石


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180、单项选择题  先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）

A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离


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181、单项选择题  阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）

A.非酯性胆红素
B.酯性胆红素
C.胆固醇
D.胆汁酸盐
E.磷脂


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182、填空题  肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。


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183、单项选择题  食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点，正确的是（）

A.来势很猛，一次出血量常达500～1000ml
B.常可引起休克
C.临床主要表现是呕血，单纯便血较少
D.短期内可反复呕血
E.以上都正确


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184、名词解释  Buerger病


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185、单项选择题  男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行的检查为（）

A.腹部B超
B.胃酸测定
C.胃镜和病理学检查
D.粪便潜血试验
E.ERCP


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186、单项选择题  男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）

A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎


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187、填空题  甲状腺被膜分为：甲状腺（）被膜和甲状腺（）被膜。


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188、单项选择题  8岁小儿胸部出现凹陷畸形，查体：胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能诊断为（）

A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸


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189、多项选择题  与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是（）。

A.手术操作复杂，破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发


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190、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）

A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确


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191、单项选择题  小儿肝移植国内目前报道较多的是（）

A.尸体肝移植
B.活体肝移植
C.异种肝移植
D.活体亲体肝移植
E.异体肝移植


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192、单项选择题  排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病（）。

A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.在血栓性外痔
E.直肠癌


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193、多项选择题  男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 治疗措施应采取（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查


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194、单项选择题  男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，轻微压缩性，有分叶感，无压痛，无皮肤瘘管。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 手术注意事项是（）

A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是


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195、单项选择题  胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的（）

A.胆囊多发小结石
B.胆囊管内径较宽
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在


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196、单项选择题  有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）

A.包膜由上皮细胞形成
B.4～6周可成熟
C.不可能自行吸收
D.常表现为急腹症
E.常需外科手术切除


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197、单项选择题  面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为（）

A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素


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198、多项选择题  胃大部切除术的原则是（）。

A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经


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199、单项选择题  关于毛细血管瘤的叙述，下列不正确的是（）

A.女性多见
B.多见于婴儿
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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200、单项选择题  机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）

A.梗阻近端肠管的膨胀
B.梗阻近端肠管的阵发性痉挛
C.梗阻肠段神经受压
D.肠腔渗出液刺激
E.上述原因都不是


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201、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。

A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制


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202、单项选择题  男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿


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203、单项选择题  肠梗阻的四大共同表现是（）

A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀


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204、单项选择题  有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（）

A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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205、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人


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206、问答题  试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。


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207、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）

A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成


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208、单项选择题  下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）

A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出


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209、单项选择题  高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为（）

A.肛门狭窄
B.肛周脓肿
C.肛门失禁
D.直肠脱垂
E.直肠回缩


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210、单项选择题  女，32岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核


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211、单项选择题  女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎


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212、单项选择题  构成腹股沟管的前壁（）

A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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213、单项选择题  肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂


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214、单项选择题  腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）。

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠


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215、单项选择题  诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是（）

A.X线腹部平片
B.X线钡餐
C.经皮肝穿胆道造影（PTC.
D.B超
E.CT


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216、问答题  急性腹膜炎的手术指征？


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217、单项选择题  输尿管损伤大多发生在（）

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术


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218、多项选择题  慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为（）。

A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿


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219、单项选择题  下列关于肠套叠的手术治疗，哪一项是不可取（）

A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除


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220、单项选择题  B超可检出的最小肝癌直径是（）

A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶


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221、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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222、单项选择题  肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的（）

A.内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
B.内括约肌肌间仅有少量神经节细胞，受自主神经支配
C.使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D.当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E.在粪便控制中起重要作用


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223、填空题  良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。


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224、单项选择题  发生嵌顿最重要的原因是（）。

A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差


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225、单项选择题  有关继发性肝癌的叙述，下列错误的是（）

A.血清AFP多为阴性
B.胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶
C.可能为多发结节，但多数为单个结节
D.常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现
E.诊断的关键在于查清原发癌灶


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226、单项选择题  男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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227、单项选择题  腹股沟管后壁主要由下列哪项构成（）

A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌
D.腹横肌
E.腹直肌


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228、单项选择题  不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时，应选择（）

A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗


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229、单项选择题  高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）。

A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐，腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是


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230、单项选择题  三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）。

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天


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231、单项选择题  下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）

A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗


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232、单项选择题  男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（）

A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验


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233、单项选择题  肠旋转不良最常见的病理表现是（）

A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转


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234、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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235、问答题  试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。


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236、单项选择题  血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）

A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损


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237、单项选择题  有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）

A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著


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238、单项选择题  男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）

A.肿物质地
B.肿物大小
C.表面光滑程度
D.边界清楚与否
E.肿物能否随吞咽上下移动


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239、单项选择题  甲状舌管囊肿及窦道（）

A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系


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240、单项选择题  胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）。

A.突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是


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241、单项选择题  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）

A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流


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242、填空题  Charcot三联症是指（）、（）、（）。


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243、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿


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244、多项选择题  急性胰腺炎的非手术疗法包括（）。

A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂


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245、单项选择题  男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术


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246、单项选择题  男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜（）

A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术


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247、单项选择题  胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术（）

A.急性完全性输入段梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.胃吻合口排空障碍
D.十二指肠残端破裂
E.输出段梗阻


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248、单项选择题  女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+），肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是（）

A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是


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249、多项选择题  胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）

A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是


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250、单项选择题  女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换


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251、单项选择题  下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）

A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合型溃疡


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252、单项选择题  弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变


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253、单项选择题  与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括（）

A.食物中黄曲霉素污染
B.病毒性肝炎
C.肝硬化
D.食物中亚硝酸盐污染
E.炎性肠道疾病


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254、单项选择题  男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑（）

A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.阑尾残株炎
E.肠间脓肿


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255、单项选择题  男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是（）

A.胆总管囊肿
B.肾盂积水
C.肠系膜囊肿
D.假胰腺囊肿
E.肾母细胞瘤


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256、单项选择题  腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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257、单项选择题  肠套叠最多见的类型是（）

A.回盲型
B.回结型
C.回回结型
D.小肠型
E.结肠型


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258、单项选择题  使甲状腺肿大和动脉性充血（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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259、单项选择题  尿路上皮肿瘤最多见于（）

A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.输尿管
E.肾盂


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260、单项选择题  降低门静脉压力效果最佳的术式是（）

A.肠腔静脉分流术
B.脾切除术
C.门腔分流术
D.TIPS手术
E.胃底周围血管离断术


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261、填空题  胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。


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262、单项选择题  儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是（）

A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定


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263、单项选择题  腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）

A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa


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264、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影


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265、单项选择题  男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生（）

A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症


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266、单项选择题  结肠癌Dukes分期中B期是指（）

A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移
D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结


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267、单项选择题  下列有关肝癌在超声检查中的表现，正确的是（）

A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓


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268、单项选择题  尿道造影时患者一般采用何种体位（）

A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位


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269、单项选择题  婴儿最常见的腹部肿瘤是（）

A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤


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270、单项选择题  结肠梗阻最常见的原因是（）

A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤


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271、单项选择题  遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）

A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影


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272、单项选择题  胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断是（）

A.肠结核
B.克罗恩（Crohn）病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤


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273、单项选择题  结肠息肉的X线征象是（）。

A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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274、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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275、单项选择题  有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确（）

A.疝较大，脐孔直径在2cm以上
B.经1年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上
C.已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连
D.脐部疼痛，推测有大网膜粘连者
E.婴幼儿脐疝应及早手术治疗


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276、单项选择题  股疝的疝囊颈位于（）

A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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277、单项选择题  乳晕下脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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278、多项选择题  有关脾脏的描述，正确的是（）。

A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除


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279、单项选择题  急性胰腺炎时，血淀粉酶（）。

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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280、单项选择题  有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）

A.应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B.适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选


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281、单项选择题  关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）

A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30％的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法


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282、单项选择题  下述哪项不符合腹裂特点（）

A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊，肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠


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283、单项选择题  对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法（）

A.病程不超过48小时，全身情况好
B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠
D.无明显脱水及离子紊乱
E.无明显腹胀


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284、单项选择题  男，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案是（）

A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗


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285、单项选择题  女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术


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286、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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287、单项选择题  关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦


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288、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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289、单项选择题  胃破裂（）。

A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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290、单项选择题  有关良性肿瘤的特点，下列错误的是（）

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.不会威胁生命
D.有包膜或与周围有明显界限
E.少数可以恶变


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291、单项选择题  下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是（）

A.分泌TSH
B.甲状腺素加速蛋白质分解
C.其分泌的T3和T4中，T4生理作用强
D.其分泌的T3和T4中，T3含量高
E.其生理活动不受垂体调节


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292、多项选择题  肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）。

A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶


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293、单项选择题  男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）

A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小


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294、单项选择题  无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）

A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影


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295、单项选择题  男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。

A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻


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296、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。

A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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297、单项选择题  外伤性胆道出血（）。

A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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298、单项选择题  预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）

A.积极哺乳，避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损
E.经常清洗乳头


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299、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括（）

A.腹腔脓肿
B.肠坏死肠梗阻
C.膀胱穿孔
D.手术切口胆囊结石病
E.以上都不是


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300、单项选择题  神经病毒侵害1～2个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是（）

A.髋关节屈曲畸形
B.膝反屈畸形
C.马蹄足畸形
D.连枷足畸形
E.仰趾足畸形


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