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妇产科住院医师：异常分娩考点巩固（题库版）
2022-01-13 04:45:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，宜测量（）

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节径


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2、问答题  简述不同骨盆平面狭小的临床表现。


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3、单项选择题  以下条件中，可予试产的是（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和＜15cm


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4、单项选择题  有关子宫收缩乏力的描述，正确的是（）

A.雌激素水平升高
B.胎先露压迫宫颈时间过长
C.胎儿先露部下降受阻，产程延长
D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力


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5、单项选择题  臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）

A.子宫呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直
C.胎心听诊在脐下方最响亮
D.产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E.产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头


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6、配伍题  宜滴注缩宫素的是（）
宜用哌替啶治疗的是（）
须行剖宫产的是（）

A.高张性子宫收缩紊乱
B.低张性宫缩乏力
C.强直性子宫收缩
D.病理缩复环
E.痉挛性狭窄环


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7、单项选择题  关于宫颈水肿，下列说法错误的是（）

A.与宫颈炎症有关
B.可给予地西泮静推
C.宫口未开全过早使用腹压
D.多见于持续性枕后位或滞产
E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间


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8、单项选择题  以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（）

A.头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产
B.骨盆出口狭窄，不可试产
C.忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜
D.臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产
E.持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产


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9、单项选择题  初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律 。 该产妇属于下列哪种产程异常（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞


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10、判断题  临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产程。


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11、单项选择题  初产妇，25岁，宫口开全1．5h，先露+2，胎位LOA，宫缩变弱已15min，宫缩25s／4～5min。其主要原因是（）

A.宫缩乏力
B.产妇疲劳
C.胎儿过大
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆平面狭窄


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12、单项选择题  胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）

A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左横


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13、单项选择题  枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.鼻根部


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14、单项选择题  下列哪项不是造成臀位的原因（）

A.双胎
B.羊水过多
C.脑积水
D.过期儿
E.前置胎盘


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15、单项选择题  初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩15小时。肛查：头先露，S，宫口开大8cm，胎膜已破，矢状缝在右斜径上，小囟门在7～8点处，观察2小时产程无进展。下列哪项对产程无影响（）

A.坐骨切迹宽度
B.坐骨棘情况
C.骶骨突出程度
D.骶骨弧度
E.坐骨结节间径


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16、单项选择题  完全性臀位是指（）

A.胎儿双膝或一膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直
E.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直


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17、单项选择题  初产妇，足月妊娠，胎儿估计3700g，LOA，儿头高浮，胎心140次／分，骶耻外径18cm，对角径＜11．5cm。最恰当的分娩方式是（）

A.剖宫产术
B.产钳助产术
C.给予试产机会
D.阴道自然分娩
E.催产素静脉点滴


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18、多项选择题  不协调性宫缩乏力正确的是（）

A.子宫收缩极性倒置，影响宫口扩张
B.阻碍胎先露下降，属无效宫缩
C.子宫收缩不协调，使宫腔内压力处于低张状态
D.自觉下腹部持续疼痛，拒按
E.一般不出现胎儿宫内窘迫


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19、单项选择题  矫正臀位最适合的时间是妊娠（）

A.20周
B.24周
C.30周
D.34周
E.36周


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20、单项选择题  初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次／分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为（）

A.等待自然分娩
B.静脉滴注催产素
C.行产钳术
D.行胎头吸引术
E.剖宫产


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21、单项选择题  臀位分娩，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩（）

A.8分钟内
B.8～10分钟
C.10～15分钟
D.15～20分钟
E.20～30分钟


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22、判断题  胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先露。


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23、单项选择题  25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是（）

A.给予子宫收缩药
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.以上都不是


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24、判断题  一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。


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25、单项选择题  关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）

A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方


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26、单项选择题  滞产是指总产程时间超过（）

A.＞16h
B.＞18h
C.＞20h
D.＞24h
E.＞36h


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27、单项选择题  下列何项不会发生急产患者（）

A.软产道损伤
B.产后出血
C.产褥感染
D.高张型子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫


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28、单项选择题  第一产程活跃期是指宫口扩张（）

A.3～4cm
B.4～9cm
C.9～10cm
D.5～8cm
E.3～10cm


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29、单项选择题  有关不协调性宫缩乏力，不正确的是（）

A.可以给予哌替啶肌内注射
B.产妇持续腹痛、拒按呼叫
C.多由于宫缩剂使用不当引起
D.子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱
E.宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态


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30、单项选择题  初产妇，26岁，39周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔8～10分钟，宫口开大1cm，先露s-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施（）

A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注缩宫素2.5U
E.严密观察，等待其自然分娩


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31、单项选择题  初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是（）

A.碎胎术
B.断头术
C.剖宫产术
D.内倒转+产钳术
E.内倒转+臀牵引术


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32、配伍题  前不均倾位（）
后不均倾位（）
高直前位（）
高直后位（）

A.前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬
B.胎头矢状缝位于骨盆横径上
C.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
D.前顶先露，枕骨靠近耻骨联合
E.前顶先露，枕骨靠近骶岬


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33、判断题  臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。


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34、单项选择题  26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是（）

A.右枕横位，后不均倾
B.左枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆


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35、单项选择题  某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°该患者的胎方位是（）

A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP


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36、单项选择题  初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）

A.持续性枕左前位
B.持续性枕右前位
C.持续性枕右后位
D.持续性枕左后位
E.持续性枕左横位


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37、配伍题  孕376+周，胎膜早破，已临产6小时，宫口开大3+cm，S-O，此时宫缩弱，20秒／6分钟，应（）
孕39周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露头，S-O，此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应（）
孕40周，初产妇，临产8小时，宫口开大4cm，羊膜囊突，宫缩20～30秒，间歇6分钟，应（）

A.人工破膜
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.肌内注射哌替啶100mg


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38、单项选择题  初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1．5小时无进展，胎心率150次／分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素
D.阴道检查
E.剖宫产


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39、单项选择题  下列何类骨盆易发生持续性枕后位（）

A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆


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40、单项选择题  初产妇急产是指总产程时间不足（）

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h


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41、单项选择题  臀先露的指示点是（）

A.额骨
B.骶骨
C.肩胛
D.枕骨
E.髋骨


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42、单项选择题  发生胎头不均倾的原因有（）

A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指


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43、单项选择题  关于剖宫产的适应证，下列何项是错误的（）

A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.横位，出现先兆子宫破裂
D.初产臀位，足先露
E.达预产期胎头尚未入盆


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44、问答题  简述难产的原因。


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45、判断题  确诊胎头高直位需做阴道检查。


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46、判断题  分娩时正常胎位（枕前位）约占80％。


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47、判断题  产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。


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48、单项选择题  孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后，胎心音脐左下140次／分，先露-1，宫口开1．5cm，宫缩35～40s，间隔4min，血压17．3／12．0：kPa（130／90mmHg）。下述处理不当的是（）

A.鼓励进食
B.左侧卧位
C.每隔1h听胎心
D.静滴催产素加速产程
E.必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况


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49、单项选择题  宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误（）

A.产后出血
B.生殖道瘘管
C.胎盘植入
D.产褥感染
E.尿潴留


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50、单项选择题  下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

A.骨盆入口轻度狭窄
B.巨大儿
C.软产道异常
D.高龄初产妇
E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活


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51、多项选择题  产道异常导致母体损害可包括（）

A.滞产
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.尿瘘
E.胎膜早破


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52、单项选择题  关于不协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.使用镇静药物效果不佳
B.较少发生胎儿宫内窘迫
C.产妇常自觉持续腹痛，拒按
D.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
E.子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态


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53、单项选择题  下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（）

A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm


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54、单项选择题  有关均小骨盆，不正确的是（）

A.形态属正常女性骨盆
B.胎儿较大者应及早剖宫产
C.骨盆各径线均较正常值小1cm
D.多见于身材矮小、体型相称的妇女
E.估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会


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55、配伍题  宫口开全1小时，胎头下降停滞，阴道检查：3点处扪及1只胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方（）
宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上，小囟门在骨盆右后方（）

A.LOA
B.IOP
C.ROT
D.ROP
E.OP


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56、单项选择题  下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）

A.常由于过多阴道操作所致
B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩
C.环也可围绕在胎儿较小部位
D.一旦出现可致产程停滞
E.是子宫破裂先兆


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57、单项选择题  产程异常正确的是（）

A.活跃期正常约需8小时
B.活跃期最大时限16小时
C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长
D.总产程超过20小时为滞产
E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞


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58、单项选择题  26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。 本例首先的处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定


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59、单项选择题  胎头下降受阻的原因，错误的是（）

A.骨盆狭窄
B.胎位异常
C.子宫收缩乏力
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破或羊水过少


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60、单项选择题  漏斗骨盆的特点是（）

A.耻骨弓角＞90°
B.粗隆间径加大
C.对角径＜11.5cm
D.坐骨棘间径缩短
E.坐骨结节间径正常


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61、单项选择题  一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次／分降至108次／分，不规则，头S+2.5，骨盆无异常。应立即采取措施（）

A.剖宫产
B.产钳或吸引器
C.静脉滴注缩宫素加强产力
D.等待自然分娩
E.吸氧


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62、单项选择题  当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量（）

A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨切迹宽度
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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63、单项选择题  第一产程潜伏期延长是指时间超过（）

A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h


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64、单项选择题  初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的（）

A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力


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65、单项选择题  妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）

A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术，纠正胎位
C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察


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66、单项选择题  初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已入盆，胎心142次／分，宫缩60"/1～2min，产妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）

A.先兆子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩


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67、判断题  骶耻外径16．5～17．5cm，骨盆入口前后径8．5～9．5cm，属于相对性骨盆狭窄。


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68、判断题  属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。


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69、问答题  简述臀位剖宫产指征。


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70、单项选择题  26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。 若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）

A.严密观察产程，等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧，等待宫口开全
E.产钳助娩


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71、单项选择题  初产妇，临产16h，肛诊宫口开全2h，先露头达棘下3cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。正确的处理方法是（）

A.即刻剖宫产术
B.静脉点滴催产素
C.行会阴侧切术，产钳助娩
D.静脉高营养等待阴道自娩
E.等待胎头自然旋转后阴道助产


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72、配伍题  临产18小时，宫口开大6cm（）
临产20小时，宫口开大2cm（）
宫口开大6cm，3小时无进展（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞


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73、单项选择题  初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律 。 首选的处理措施是（）

A.缩宫素静脉点滴
B.立即行剖宫产术
C.肌注哌替啶
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待其自然分娩


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74、单项选择题  初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）

A.过期妊娠
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.滞产


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75、单项选择题  孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°。应属哪种类型骨盆（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆


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76、单项选择题  初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）

A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄


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77、配伍题  低张性宫缩乏力表现为（）
病理缩复环表现为（）
痉挛性狭窄环表现为（）
高张性宫缩乏力表现为（）

A.有节律性
B.无对称性和极性
C.易造成会阴Ⅲ度撕裂
D.环逐渐升高
E.环的位置不变


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78、单项选择题  初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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79、单项选择题  单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（）

A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径


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80、单项选择题  初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）

A.人工破膜
B.哌替啶100mg肌注
C.安定10mg静注
D.缩宫素静滴
E.精神安慰


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81、单项选择题  下列哪项不是横位常见的并发症（）

A.胎膜破裂
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理性缩复环


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82、判断题  前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。


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83、单项选择题  关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）

A.发现前不均倾位首先加强宫缩
B.人工破膜
C.等待产程自然进展，第二产程助产
D.不论胎儿大小均可试产
E.剖宫产


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84、单项选择题  持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是（）

A.必须剖宫产分娩
B.必须转至枕前位分娩
C.只能用胎头吸引器助产
D.可以使用中位产钳助产
E.可以转至正枕后位，以产钳助产


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85、配伍题  临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢（）
产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力（）
子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力（）
子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松（）

A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力


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86、单项选择题  下列何种情况与骨盆入口狭窄无关（）

A.外结合径
B.入口前后径
C.对角结合径
D.骨盆深度
E.入口形态


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87、单项选择题  关于持续性枕后位的处理，下列何项正确（）

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感，即用力屏气
C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产


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88、单项选择题  孕妇临产后宫缩乏力，以下哪种方法不能用于加强宫缩（）

A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.地西泮静注
D.肌注缩宫素
E.针刺穴位


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89、单项选择题  G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院，在门诊肛诊检查：宫口开大3cm，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是（）

A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.儿头高直位
E.枕横位


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90、判断题  静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。


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91、单项选择题  临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠（）

A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳廓方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置


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92、单项选择题  病理缩复环的特征正确的是（）

A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升


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93、单项选择题  第一产程潜伏期是指（）

A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.胎膜破裂至宫口开大3cm
C.宫颈展平至宫口扩张3cm
D.阴道见红开始至宫口扩张3cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张3cm


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94、判断题  面先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。


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95、单项选择题  25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（）

A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶100mg
C.行人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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96、单项选择题  下列哪项不适于判断中骨盆狭窄（）

A.坐骨结节间径
B.坐骨棘间径
C.坐骨棘内突程度
D.坐骨切迹宽度
E.骶凹曲度


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97、单项选择题  关于病理性缩复环的特征正确的是（）

A.子宫呈麻痹状态
B.随宫缩逐渐上升
C.属子宫肌肉组织功能异常
D.继发于不协调的宫缩过强
E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄


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98、判断题  肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。


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99、单项选择题  初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（）

A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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100、单项选择题  孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情，处理不恰当的是（）

A.CST检查
B.左侧卧位
C.给患者吸氧
D.静滴酚妥拉明
E.阴道检查了解头盆关系


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101、单项选择题  初产妇，足月临产16小时，宫口扩张停滞2．5小时，消毒后阴道检查：宫口开大6cm，儿头矢状缝在左斜位上，小囟门在5点处，S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问滞产的原因（）

A.入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.出口狭窄
D.头盆不称
E.潜伏期延长


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102、单项选择题  初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，阴道流水4小时，宫口开全1小时，急诊入院，体查：宫高36cm，腹围92cm，宫缩20秒，间隔4～5分钟，ROA，胎心率140次／分，S+3，宫缩时拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6．5cm。下列何项处理最为恰当（）

A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产


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103、单项选择题  出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（）

A.头先露，已衔接，宫口开3cm
B.臀位，宫口开大3cm以上
C.横位，宫口开大3cm
D.胎头浮，跨耻征（+）
E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次／分


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104、问答题  简述发生产力异常的原因。


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105、单项选择题  初产妇，25岁，孕42周，临产已14小时，宫口开大5cm，LOA，胎心率164／分，CST出现晚期减速，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7．20，最恰当的处理是（）

A.吸氧
B.静滴催产素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产


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106、单项选择题  初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）

A.肌注哌替啶
B.抬高床脚防脐带脱垂
C.小剂量缩宫素
D.待宫口开全阴道助产
E.剖宫产


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107、单项选择题  G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。根据以上骨盆径线，应诊断为（）

A.中骨盆平面狭窄
B.骨盆三个平面狭窄
C.骨盆入口平面狭窄
D.骨盆出口平面狭窄
E.中骨盆及出口平面狭窄


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108、单项选择题  持续性枕后位的特点是（）

A.发生原因之一是胎头仰伸
B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查感觉盆腔前部空虚
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方


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109、单项选择题  关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）

A.不易发生胎儿窘迫
B.胎膜破裂后自然消失
C.该环随子宫收缩上升
D.与产妇的精神因素无关
E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄


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110、单项选择题  中骨盆狭窄时主要引起（）

A.胎膜早破
B.胎位异常
C.浮动胎头
D.胎头跨耻征阳性
E.持续性枕后位或枕横位


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111、单项选择题  持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出（）

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°


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112、单项选择题  孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa（150／100mmHg），阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是（）

A.静滴硫酸镁
B.即刻产钳术
C.急症剖宫产
D.静滴肼苯达嗪
E.静脉推注葡萄糖+维生素C


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113、单项选择题  横位腹部检查下列哪项是错误的（）

A.子宫轮廓呈横椭圆形
B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角
C.母体腹部一侧可触及胎头
D.耻骨联合上方较空虚
E.胎心在脐旁可清楚闻及


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114、单项选择题  下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（）

A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<111.5cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°


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115、单项选择题  协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）

A.镇静剂
B.剖宫产术
C.催产素静脉点滴
D.等待产程自然进展
E.人工破膜后静脉点滴催产素


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116、配伍题  急产指总产程小于（）
总产程一般不超过（）
活跃期一般需（）
活跃期最大时限（）
潜伏期一般需（）
潜伏期最大时限（）

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.3小时
E.4小时


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117、单项选择题  初产妇，孕40周，规律阵痛9小时，向下屏气已2小时，外阴见胎头，阴道检查：宫口开全，矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，S=O，胎心率158／分，规则，宫缩20秒，间歇5～6分钟，最理想的处理是（）

A.静滴催产素
B.胎头吸引器转胎位及牵引术
C.剖宫产
D.手法转胎位，产钳助产
E.安定10mg静注


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118、单项选择题  下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）

A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位


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119、单项选择题  有关肩难产下列哪项不正确（）

A.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
B.较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颏部紧压在会阴
C.娩出前往往先有产程中胎头下降迟缓，第二产程延长
D.产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部有利于胎肩娩出
E.易致母亲和婴儿损伤


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120、单项选择题  第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）

A.肌注哌替啶
B.即刻剖宫产分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催产素静脉点滴加地西泮静推
E.双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产


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121、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是（）

A.膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.等待自动转为头位
D.外倒转术
E.激光照射穴位


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122、单项选择题  关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）

A.应于妊娠32～34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔，间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者


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123、单项选择题  假临产的临床表现是（）

A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低，但有节律性
E.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长


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124、单项选择题  初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为（）

A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.剖宫产
D.徒手将胎头顺时针转90°后助产
E.徒手将胎头逆时针转90°后助产


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125、单项选择题  下列产科处理哪项不正确（）

A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆一穿颅术
B.胎儿窘迫，头位，宫口开全一产钳术
C.臀位，脐带脱垂，宫口开全一臀牵引术
D.横位，死胎，先兆子宫破裂一碎胎术
E.臀位，足先露一剖宫产术


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126、单项选择题  孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h，查宫缩25s，间隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），无头痛等主诉。正确的诊断是（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.中度妊高征
D.胎儿宫内窘迫
E.继发性宫缩乏力


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127、单项选择题  初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量哪一条径线最有价值（）

A.对角径
B.出口横径
C.后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶棘韧带宽度


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128、单项选择题  初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）

A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩


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129、单项选择题  对肩难产助产最常用的助产措施是（）

A.屈大腿法
B.旋肩法
C.压前肩法
D.牵后肩法
E.断锁骨法


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130、单项选择题  关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）

A.骨盆入口狭窄者可给试产机会
B.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩


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131、判断题  骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。


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132、单项选择题  下列哪项不是剖宫产的指征（）

A.足月妊娠，横位活胎
B.胎头跨耻征阳性
C.轻度头盆不称
D.混合臀位，胎儿体重>3500g
E.骨盆出口狭窄


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133、单项选择题  治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）

A.常用于静脉推注
B.适用于不协调宫缩乏力
C.用药后宫缩越强，效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药
E.适用于中骨盆和出口狭窄


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134、单项选择题  26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。如果有产瘤发生，应该在（）

A.枕部
B.额部
C.右顶部
D.左顶部
E.胎儿娩出前不能确定


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135、单项选择题  子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项（）

A.可导致膀胱阴道瘘
B.胎盘滞留
C.产后出血
D.病理缩复环
E.可导致产褥感染


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136、单项选择题  肩先露的处理原则何项错误（）

A.初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产
B.经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
C.忽略性横位行内转胎位术
D.胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术
E.胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术


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137、单项选择题  某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是（）

A.剖宫产
B.胎头吸引术
C.会阴切开加腹部按压
D.徒手旋转胎头等待自然分娩
E.催产素静脉点滴等待自然分娩


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138、单项选择题  26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。 出现以上情况最可能是（）

A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形


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139、单项选择题  G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ度粪染，胎心120次／分。正确的处理是（）

A.即刻剖宫产术
B.拟行第二产程助产
C.肌内注射哌替啶100mg
D.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
E.人工破膜+催产素静脉点滴加速产程


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140、单项选择题  初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

A.脐带绕颈
B.脑积水
C.头盆不称
D.羊水过多
E.宫缩乏力


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141、单项选择题  初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）的是（）

A.先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常
B.先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘
D.先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力
E.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致


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142、单项选择题  关于臀位剖宫产术，何项正确（）

A.宫口开全，脐带脱出
B.中骨盆轻度狭窄
C.估计胎儿体重为3000g
D.宫口未开全，胎足脱出
E.第一产程宫缩乏力


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143、单项选择题  24岁，妊娠38周，头位临产14h，破水2h，羊水清，胎心140次／分，胎儿估计3000g，宫缩30s／5min。阴道检查：宫口开大8cm，无水肿，胎头降至+1，小囟门位于4点处，儿头颅骨无重叠，1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是（）

A.等待自然分娩
B.即行剖宫产术
C.胎头吸引器助产
D.待宫口开全后产钳助产
E.催产素静脉点滴加速产程


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144、单项选择题  23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（）

A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆


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145、单项选择题  分娩时允许进行"试产"的条件是（）

A.头先露，骨盆入口轻度狭窄
B.头先露，骨盆出口轻度狭窄
C.头先露，中骨盆轻度狭窄
D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露，中骨盆轻度狭窄


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146、单项选择题  有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是（）

A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.不宜静脉点滴缩宫素
D.潜伏期不宜应用哌替啶
E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长


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147、单项选择题  初产妇，孕40周，临产已8小时，RSA，突然破水，胎心率儿0次／分，肛查不清，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔，胎心率130次／分，其下一步的处理是（）

A.密切观察胎心音
B.用手堵住阴道口
C.待宫口开全自然分娩
D.待宫口开全行臀牵引术
E.剖宫产


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148、单项选择题  初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张（）

A.0.5h以上
B.1h以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上


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149、单项选择题  治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（）

A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性
B.可肌注哌替啶50～100mg
C.估计4小时内分娩者可用吗啡
D.禁用缩宫素
E.有胎儿窘迫，应行剖宫产


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150、单项选择题  坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<900，宜进一步测量（）

A.对角径
B.坐骨切迹宽度
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.坐骨棘间径


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151、判断题  属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。


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152、单项选择题  下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）

A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎，可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产


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153、单项选择题  26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。正确的处理是（）

A.即刻剖宫产
B.地西泮10mg静推
C.利多卡因宫颈封闭
D.静滴催产素加强宫缩
E.徒手将胎头旋转至枕前位


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154、单项选择题  子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是（）

A.破膜后可自行消失
B.可随子宫收缩上升
C.宫缩时可从腹部扪及
D.卡在胎儿狭窄部位不松解
E.不阻碍胎先露下降


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155、单项选择题  急产可能对新生儿有下列影响，何项错误（）

A.可致颅内出血
B.可因坠地而致骨折
C.易致新生儿窒息
D.可发生新生儿破伤风
E.可引起胸锁乳突肌血肿


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156、配伍题  临产18小时，宫口开大2cm为（）
初产妇，宫口开大>3cm后行人工破膜，8小时后宫口开大8cm为（）
宫口开大6cm，停滞2小时无进展为（）

A.正常产程
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞


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157、单项选择题  关于病理性缩复环，下列哪项是错误的（）

A.是子宫破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.环的下方有压痛
D.腹部脐水平可见一环状凹陷
E.环的位置不随宫缩而上升


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158、单项选择题  潜伏期延长叙述正确的是（）

A.初产妇潜伏期正常约6小时
B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cm
C.超过16小时为潜伏期延长
D.超过18小时为潜伏期延长
E.常见于头盆不称


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159、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）

A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小


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160、单项选择题  孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是（）

A.临产
B.胎方位LOA
C.轻度子痫前期
D.宫内足月妊娠
E.胎儿宫内窘迫


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161、单项选择题  活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达（）

A.1小时以上
B.30分钟以上
C.1个半小时以上
D.2小时以上
E.3小时以上


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162、配伍题  形态如正常妇女型，骨盆各径线均较正常小2cm（）
骨盆入口呈长椭圆形，入口、中骨盆及出口平面横径均缩短，前后径稍长（）

A.类人猿型骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.妇女型骨盆


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163、单项选择题  急产对胎儿的影响不包括（）

A.新生儿颅内出血
B.新生儿破伤风
C.新生儿骨折、外伤
D.新生儿窒息
E.胸锁乳突肌血肿


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164、单项选择题  关于臀位，哪项错误（）

A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产


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165、单项选择题  关于臀位对产妇的影响，下列说法正确的是（）

A.易发生胎膜早破
B.妊高征的发生率增加
C.对母体的影响同头位妊娠
D.易发生原发性宫缩乏力
E.易发生羊水栓塞及产后出血


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166、单项选择题  初产妇，孕41周，临产14小时，阴道流水5小时入院。肛查：宫口开8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，观察2小时产程无进展，问下列哪项因素对产程无影响（）

A.骶岬突出程度
B.坐骨棘情况
C.坐骨切迹宽度
D.骶骨前面弯度
E.坐骨结节间径


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167、问答题  简述宫缩乏力的处理。


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168、单项选择题  关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.易发生胎儿窘迫
B.应常规使用镇静剂
C.不宜静脉点滴催产素
D.宫口开大3cm后应行人工破膜
E.子宫收缩的极性和对称性正常，仅收缩力弱


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169、单项选择题  臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）

A.先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开
B.臀部娩出后，胎头娩出无困难
C.新生儿病死率与头位分娩无明显差异
D.与枕前位产程相同
E.宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴


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170、单项选择题  骨盆入口平面狭窄引起（）

A.宫颈水肿
B.胎儿宫内窘迫
C.原发性宫缩乏力
D.潜伏期及活跃早期延长
E.胎头长期受压而导致颅内出血


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171、单项选择题  初产妇，孕38周，临产12小时，阴道流水2小时，胎心率140次／分，宫口开8cm，S+2，入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，下列诊断哪项正确（）

A.胎膜早破
B.协调性宫缩乏力
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.持续性右枕后位


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172、配伍题  从宫口扩张3cm开始至宫口开全称（）
从规律性宫缩开始至宫口开全称（）
自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称（）

A.潜伏期
B.活跃期
C.第一产程
D.第二产程
E.第三产程


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173、多项选择题  产道异常对胎婴儿的影响有（）

A.颅内出血
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿窒息
D.脐带脱垂
E.产伤


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174、单项选择题  初产妇，足月妊娠规律宫缩8h，宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h查宫口仍开大6cm，宫颈软、无水肿，羊膜囊突，先露头降至+1。正确的处理是（）

A.剖宫产
B.人工破膜
C.哌替啶肌注
D.催产素静脉点滴
E.鼓励产妇进食、休息


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175、单项选择题  孕妇骨盆对角径＜11．5cm，余各径线正常型骨盆，应属（）

A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.倾斜骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.类猿人型骨盆


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176、判断题  复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。


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177、单项选择题  最容易发生脐带脱垂的胎位是（）

A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕横位
E.枕后位


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178、单项选择题  妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（）

A.扁平骨盆
B.妇女型骨盆
C.中骨盆狭窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狭窄


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179、单项选择题  哪项不是子宫收缩乏力的常见原因（）

A.子宫壁过度膨胀
B.头盆不称
C.精神过度紧张
D.内分泌失调
E.使用小剂量镇静药


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180、单项选择题  狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误（）

A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和<15cm，剖宫产
C.轻度头盆不称，在严密监护下试产
D.均小骨盆，胎儿不大，可试产
E.严重骨盆畸形，剖宫产


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