1、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理》题库
2、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A．肠梗阻 B．肠穿孔 C．肠坏死 D．瘘管形成 E．结核性腹膜炎
3、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A．胃癌 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．急性糜烂性胃炎 E．急性胰腺炎
4、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
5、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
6、名词解释 肝硬化
7、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
8、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．多潘立酮(吗丁啉) C．阿托品 D．奥美拉唑(洛赛克) E．阿莫西林
9、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病 B．乙醇(酒精)中毒性昏迷 C．糖尿病酮症昏迷 D．尿毒症性昏迷 E．低血糖昏迷
10、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
11、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A．甲氧氯普胺(胃复安) B．养胃冲剂 C．胡萝卜素 D．维生素C E．叶酸
12、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是（）。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
13、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A．5～8ml B．10～100ml C．50～120ml D．100～150ml E．150～200ml
14、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A．无渣饮食或半流质饮食 B．高蛋白、高纤维素、高热量普食 C．多食牛奶或乳制品 D．进辛辣食物 E．多食水果及含纤维素多的蔬菜
15、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
16、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定 E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
17、多项选择题 下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
18、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
19、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃粘膜的药物是()
A．甲硝唑 B．黄连素 C．阿莫西林 D．呋喃唑酮 E．次枸橼酸铋
20、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A．禁食 B．洗胃 C．胃肠减压 D．胃肠外营养 E．静滴阿托品
21、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
22、单项选择题 胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()
A．胃镜检查 B．胃肠钡餐检查 C．血常规 D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查 E．胃液分析
23、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A．遗传 B．感染 C．过敏 D．精神紧张 E．免疫异常
24、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D．腹膜炎有板状腹 E．结肠病变的腹痛排便后可加重
25、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
26、多项选择题 一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()
A．注意休息与饮食 B．肛门冷敷 C．温水坐浴 D．按医嘱应用止泻药 E．观察并发症
27、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变 B．心率与血压改变 C．腹围和体重 D．有无并发感染 E．水与电解质变化
28、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累 B．避免暴饮暴食 C．适当休息 D．戒除烟酒 E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
29、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。
30、单项选择题 患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液
31、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
32、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层 B．胃的浆膜层 C．胃粘膜固有层 D．胃粘膜肌层 E．胃粘膜下层
33、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾 B．上消化道出血 C．直肠炎 D．直肠癌 E．痔
34、单项选择题 肠结核发病机制的说法，不正确的是()
A．胃肠道感染是主要途径 B．肺结核患者含菌痰液下咽可致病 C．进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病 D．直肠是肠结核好发部位 E．血行传播
35、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
36、单项选择题 人体最大的腺体是()
A．胰腺 B．肝脏 C．消化腺 D．腮腺 E．唾液腺
37、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用()
A．新霉素 B．甲硝唑 C．利福昔明 D．链霉素 E．青霉素
38、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
39、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
40、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收 B.严格限制钠的摄入 C.抑制假性神经递质 D.减轻肝脏解毒功能 E.防止损伤食管黏膜而出血
41、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()
A．不可自行调整服药量，按疗程服药 B．知道药物的副作用 C．按医嘱服药 D．定期检查听力和肝肾功能 E．产生副作用，先向医生反映后停用
42、单项选择题 患者，女性，50岁，中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A．尿淀粉酶 B．血常规 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．血清钙
43、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。
A.粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型 E.坏死型
44、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A．酱油色尿 B．寒战、发热 C．陶土色大便 D．头痛、腰痛 E．皮肤颜色正常
45、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
46、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上，大便可呈()
A．黑便 B．水样便 C．隐血便 D．果酱样便 E．血便
47、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
48、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞 B．壁细胞 C．肥大细胞 D．黏液细胞 E．嗜酸性粒细胞
49、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A．血吸虫肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．胆汁型肝硬化 D．妊娠期急性脂肪肝 E．原发性肝癌
50、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
51、单项选择题 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
52、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染 B．血行感染 C．直接蔓延 D．经口感染 E．种植感染
53、单项选择题 早期胃癌是指()
A．癌肿小于1cm，无淋巴结转移 B．癌肿浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴结转移 C．癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移 D．癌肿面积大于3cm E．癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
54、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化 B．低热量、高脂肪、低盐 C．高脂肪、高盐、刺激性 D．高热量、高蛋白、高脂肪 E．禁食至腹泻停止
55、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
56、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A．补充液体 B．吸氧 C．胃肠减压 D．纠正休克 E．解痉镇痛
57、单项选择题 排出黑便的疾病一般为（）。
A.痔 B.直肠癌 C.痢疾 D.上消化道出血 E.直肠炎
58、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
59、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
60、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的是（）。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30～60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
61、多项选择题 腹痛的评估应包括（）。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
62、单项选择题 柏油样便见于（）。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
63、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()
A．恶心、呕吐 B．头痛 C．心律失常 D．白细胞减少 E．皮疹
64、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A．神经官能症 B．食物中毒 C．尿毒症 D．慢性结肠炎 E．甲亢
65、名词解释 扑翼样震颤
66、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。
67、多项选择题 行结肠镜检查，术前准备正确的是()
A．术前3日、术后3日少渣饮食 B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml， C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完 D．告诉患者肠镜方法 E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg
68、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水 B．肝性脑病晚期 C．功能性肾衰竭 D．伴继发感染 E．稀释性低钠血症
69、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗措施为()
A．水杨酸偶氮磺胺类药物 B．硫唑嘌呤 C．肾上腺皮质激素 D．雷米封 E．手术治疗
70、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A．鲜血 B．咖啡样 C．喷射性 D．隔夜食物 E．食后即吐
71、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗 B．化学治疗 C．手术治疗 D．免疫治疗 E．雾化治疗
72、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。
A.绝对卧床休息 B.立即快速输液补充血容量 C.随时观察病情变化 D.使用三腔气囊管压迫止血 E.立即输血
73、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
74、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
75、单项选择题 患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病（）。
A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠炎 E.胃溃疡
76、多项选择题 关于肠结核的描述，下列正确的是()
A．肠外结核病史支持诊断 B．腹泻与便秘交替出现 C．增生性肠结核以便秘为主 D．X线检查钡影呈跳跃现象 E．痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
77、单项选择题 护理肝性脑病患者，最为关键的措施是()
A．注意休息 B．避免诱因 C．加强安全 D．观察病情变化 E．用药指导
78、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
79、单项选择题 患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
80、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
81、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A．饮食 B．营养 C．遗传 D．感染 E．精神
82、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
83、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
84、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
85、单项选择题 患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）。
A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情，了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素
86、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
87、单项选择题 小肠病变引起的腹痛部位为()
A．上腹正中 B．左下腹 C．右肋下 D．右下腹 E．脐周
88、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动 B．保护粘膜 C．避免胆汁反流 D．减少胃酸 E．消灭细菌
89、名词解释 腹泻
90、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A．指导患者和家属注意饮食和休息 B．控制和消除不良情绪 C．按时复查 D．掌握用药方法及注意不良反应 E．学会观察各种并发症
91、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
92、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
93、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A．发热 B．腹痛 C．腹泻 D．呕吐 E．休克
94、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A．空腹 B．餐后 C．临睡前 D．进餐时 E．任何时间
95、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A．凝血酶原减少 B．血清IgG减少 C．血清球蛋白减少 D．血清胆红素减少 E．全血细胞减少
96、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括（）。
A.肝性脑病 B.幽门梗阻 C.上消化道出血 D.癌变 E.周围脓肿
97、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A．严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B．精神异常不能合作者 C．脊柱畸形者 D．反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E．生命处于危重状态者
98、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿增多
99、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A．采取综合性治疗的措施 B．丰富胃壁血运 C．增强粘膜更新 D．消除精神紧张 E．阻止胆汁反流
100、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.食管癌
101、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
102、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染 B．军团菌感染 C．幽门螺旋杆菌感染 D．肺炎球菌感染 E．大肠杆菌感染
103、名词解释 吸收
104、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
105、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
106、名词解释 肝动脉栓塞术
107、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病 B．病毒性肝炎 C．乙醇(酒精)中毒 D．化学毒物 E．代谢障碍
108、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸 B．含蛋白可中和胃酸 C．可止痛 D．含少量脂肪抑制胃酸 E．含钙可刺激胃酸分泌
109、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
110、多项选择题 患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A．毛细血管脆性增加 B．肝脏合成凝血因子减少 C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D．脾功能亢进 E．白蛋白低
111、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C．注意卫生，多饮水 D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E．饮用合格的奶制品
112、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
113、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
114、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
115、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
116、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
117、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A．感染 B．出血 C．腹水 D．营养不良 E．肝细胞坏死
118、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A．血容量减少 B．电解质紊乱 C．脑缺血、缺氧 D．肠道积血、产氨增多 E．肾缺血而排氨减少
119、名词解释 幽门螺旋杆菌(Hp)
120、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.贫血 B.消化功能紊乱 C.消瘦 D.反复发作性的节律性上腹痛 E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
121、单项选择题 胃泌素增高见于（）。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
122、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张 B.痔静脉扩张 C.腹壁和脐周静脉曲张 D.胸壁静脉曲张 E.下肢静脉曲张
123、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
124、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
125、名词解释 门静脉高压症
126、单项选择题 患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。
A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿
127、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
128、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
129、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。
130、问答题
患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：
131、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多 B．吸烟 C．十二指肠液反流 D．胃粘膜屏障破坏 E．饮酒
132、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
133、单项选择题 患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
134、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
135、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛 B．腹泻 C．呕血 D．黑便 E．上腹部饱胀不适
136、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
137、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用 B．保持正常胃酸分泌量 C．减少胃酸分泌 D．减少胆汁反流 E．增加胃酸分泌
138、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP B．ALT C．AST D．LDH E．血清铁蛋白
139、名词解释 上消化道出血
140、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天 B.36天 C.24小时 D.8小时 E.12小时
141、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时，可引起()
A．代谢性碱中毒 B．低氯低钾性碱中毒 C．低氯低钾性酸中毒 D．低氯高钠性碱中毒 E．低氯高钾性碱中毒
142、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时，最好选用()
A．氯丙嗪 B．吗啡 C．地西泮 D．硫芬妥纳 E．哌替啶
143、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
144、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A．血常规 B．胃镜 C．X线钡餐 D．胃粘膜活检 E．幽门螺旋杆菌(Hp)
145、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变 B．溃疡并发大出血 C．溃疡并发器质性幽门梗阻 D．溃疡并发急性穿孔 E．溃疡病症状加重
146、名词解释 自控镇痛
147、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A．腹部热敷 B．胃肠减压 C．肛管排气 D．灌肠疗法 E．针灸疗法
148、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
149、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括（）。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
150、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾 B．结肠炎 C．胆石症 D．小肠梗阻 E．直肠癌
151、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
152、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
153、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A．5ml B．10ml C．20ml D．30ml E．40ml
154、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
155、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
156、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎 B．胃窦胃炎 C．胃体胃炎 D．萎缩性胃炎 E．浅表性胃炎
157、多项选择题 患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A．用哌替啶 B．舒适体位 C．安慰患者 D．密切观察 E．暂时禁食
158、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
159、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
160、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
161、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A．白细胞计数 B．B超 C．血清脂肪酶 D．血清淀粉酶 E．血清正铁血白蛋白
162、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
163、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难 B．减轻心脏负荷 C．促使腹水消退 D．增加回心血量 E．增加肝脏血供
164、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是（）。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
165、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜 B．X线 C．胃液分析 D．血清Hp抗体 E．大便隐血试验
166、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
167、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
168、单项选择题 患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A．静脉输液 B．CT检查 C．解痉止痛 D．应用抗生素 E．鼻饲流质
169、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A．腋下 B．舌下 C．颈部 D．左锁骨上内侧 E．右锁骨上内侧
170、单项选择题 肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()
A．乳果糖口服 B．肥皂水清洁灌肠 C．硫酸镁导泻 D．白醋加生理盐水灌肠 E．番泻叶液口服
171、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物 B．溃疡病者要禁食 C．有黑便者要禁食 D．严重呕血者暂禁食 E．均可进温凉清淡流质
172、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
173、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是（）。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
174、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A．细菌或其毒素 B．激素 C．饮烈酒和咖啡 D．进过冷或过热食物 E．暴饮暴食
175、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
176、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
177、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A．全身衰竭 B．皮肤瘙痒 C．有出血倾向者 D．少量腹水 E．阿米巴肝脓肿
178、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药 B．禁食补液 C．用抑肽酶 D．纠正酸碱失衡 E．手术治疗
179、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A．血氨 B．肝功能 C．血尿素氮 D．血钾 E．动脉血气分析
180、单项选择题 女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.淤胆型肝炎
181、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A．慢性过程 B．周期性发作 C．节律性疼痛 D．常发生癌变 E．常大出血
182、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
183、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染 B．血行播散 C．直接蔓延 D．淋巴播散 E．皮肤接触
184、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食 B．限制蛋白饮食 C．低盐饮食 D．刺激性粗糙食物 E．高盐饮食
185、单项选择题 对腹水患者的护理，错误的是()
A．使患者处于舒适半卧位 B．臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C．应注意有无水、电解质平衡失调 D．准确记录每日出入液量 E．每天进食盐量在5g以上
186、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
187、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情 B．抑制呼吸中枢 C．减少胃粘膜血供 D．发生肝昏迷 E．避免成瘾性
188、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A．轻度性格和行为改变 B．意识错乱 C．昏迷 D．扑翼样震颤 E．昏睡但可唤醒
189、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息 B．调节饮食，注意卫生 C．不吃霉变食品和粮食 D．忌服对肝脏有损药物 E．防霉、防毒、防肝炎
190、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏 B．十二指肠 C．小肠 D．胰腺 E．胃
191、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。
192、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是（）。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
193、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯 C.避免性生活 D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
194、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。
195、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．全结肠 E．回肠末端
196、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
197、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
198、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A．解毒 B．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 C．松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供 D．抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热 E．兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌
199、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A．IgA B．IgG C．IgE D．IgD E．IgM
200、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A．呕吐物为酸性食物 B．有大便臭味 C．隔夜饮食 D．大量鲜红液 E．大量咖啡液
201、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是（）。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
202、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张 B．减慢胃排空 C．减少胆汁反流 D．促进胃液分泌 E．中和胃酸
203、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
204、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
205、单项选择题 患者，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）。
A.大量放腹水 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收 D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨 E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
206、单项选择题 患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
207、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．庚型肝炎 E．戊型肝炎
208、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
209、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A．自发性少尿或无尿 B．肝昏迷 C．肾脏病理改变明显 D．氮质血症不显 E．肾功能减退
210、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是（）。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
211、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A．舒适的改变 B．躯体移动障碍 C．自我形象紊乱 D．体液不足 E．营养失调
212、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
213、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A．保证充足睡眠，注意劳逸结合 B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律 C．多喝酒，抽大烟 D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等 E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
214、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
215、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱 B．氧自由基 C．精神紧张 D．胆汁反流 E．胃壁血供减少
216、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
217、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是（）。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
218、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A．地塞米松 B．柳氮磺胺吡啶 C．前列腺素 D．甲硝唑 E．阿莫西林
219、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌 B．电解质紊乱 C．继发性腹腔感染 D．诱发肝性脑病 E．诱发消化道出血
220、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
221、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A．面色 B．神志 C．脉搏 D．呼吸 E．瞳孔
222、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
223、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
224、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
225、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应 B．饮食不当 C．高盐饮食 D．应激因素 E．Hp感染
226、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A．氨中毒学说 B．假神经递质学说 C．锰中毒血学说 D．氨基酸代谢不平衡学说 E．氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
227、名词解释 蜘蛛痣
228、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A．肝动脉 B．肺静脉 C．上腔静脉 D．腹主动脉 E．门静脉
229、单项选择题 患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A．精氨酸 B．左旋多巴 C．谷氨酸钾或谷氨酸钠 D．肝脑清 E．乙酰谷氨酰胺
230、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
231、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A．磺胺类 B．四环素 C．硫唑嘌呤 D．肾上腺糖皮质激素 E．维生素
232、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A．分泌胆汁 B．解毒作用 C．参与肝肠循环 D．分泌胰岛素 E．参与物质代谢
233、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（）。
A.5ml B.30ml C.60ml D.70ml E.80ml
234、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状 B．呕吐后不感轻松 C．伴剧烈头痛 D．常呈顽固性 E．无恶心先兆
235、单项选择题 男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
236、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘 B．注意保暖、预防感染 C．戒烟酒 D．适量脂肪饮食，增进食欲 E．保证充足休息，定期随访
237、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点（）。
A.肝脏呈进行性肿大 B.肝脏质地坚硬，表面凹凸不平 C.肝脏多先增大而后缩小 D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音 E.常有不同程度的压痛
238、单项选择题 漏出液的比重为()
A．1.018以下 B．1.018以上 C．1.020 D．1.035 E．1.040
239、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A．无口渴、冷汗 B．脉搏正常有力、血压正常 C．肠鸣音正常 D．尿量大于25ml/h E．皮肤转红、温暖
240、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药 B．立即就医 C．卧床休息 D．戒除烟酒 E．注意饮食卫生
241、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
242、多项选择题 消化道的生理功能包括()
A．消化、吸收功能 B．内分泌功能 C．免疫功能 D．合成白蛋白功能 E．合成激素
243、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
244、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻 B．出血量5ml以上，呈柏油色 C．最主要原因由肝硬化引起 D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血 E．黄色粪便可排除消化道出血
245、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()
A．立即建立静脉通道 B．平卧位、吸氧、禁食 C．观察出血量、色、性状 D．烦躁时用苯巴比妥镇静 E．做好三腔二囊管护理
246、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A．食盐摄入每天不超过2g B．定期测量腹围和体重 C．每天饮水1500ml以上 D．多活动 E．记录每天出入液量
247、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3～4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
248、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A．直接观察出血部位 B．观察粘膜 C．对出血灶进行止血治疗 D．明确病因 E．判断治疗效果
249、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
250、名词解释 溃疡型肠结核
251、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
252、单项选择题 泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
253、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
254、单项选择题 患者，男性，40岁，可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是（）。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
255、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适 B．乏力、食欲不振 C．恶心、厌油腻食物 D．蜘蛛痣和肝掌 E．肝脏轻度肿大
256、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
257、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
258、名词解释 黄疸
259、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A．胃泌素 B．碱性黏液 C．胃蛋白酶 D．胃蛋白酶原 E．盐酸和内因子
260、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是（）。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
261、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎 B.肝硬化 C.肝癌 D.肝炎 E.胆结石
262、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A．持续性上腹痛 B．食欲不振、上腹部不适 C．反酸、嗳气 D．恶心厌油 E．慢性、周期性、节律性上腹痛
263、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位 B．给予低盐饮食 C．定期测量腹围和体重 D．经常给予冷敷 E．准确记录24小时出入液量
264、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A．高血糖 B．高血淀粉酶 C．低钾 D．低钙 E．呼吸衰竭
265、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A．胃体部 B．胃底贲门部 C．胃大弯 D．胃窦部 E．胃小弯
266、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累，保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
267、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
268、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大 B．黄疸 C．贫血 D．肝区疼痛 E．进行性消瘦
269、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B．AFP由低浓度逐渐升高不降 C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E．AFP大于500μg/L，持续4周
270、单项选择题 患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A．溃疡病 B．舒适的改变 C．体液不足 D．疼痛 E．知识缺乏
271、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A．精神异常 B．定向力减退 C．性格和行为异常 D．时空概念紊乱 E．扑翼样震颤
272、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
273、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
274、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失 B．精神错乱 C．扑翼样震颤 D．可被唤醒 E．脑电图异常
275、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）。
A.与溃疡面结合形成保护屏障 B.使壁细胞的H+，K+-ATP酶失活 C.与盐酸作用形成盐和水 D.通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少 E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
276、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A．腹部包块 B．肠出血 C．肠穿孔 D．肠梗阻 E．腹腔内脓肿
277、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括（）。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
278、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
279、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
280、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
281、名词解释 消化
282、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔 B．黄疸进行性加重 C．肝脏进行性肿大 D．肝区叩击痛阳性 E．疝脐
283、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
284、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
285、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
286、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
287、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
288、多项选择题 消化性溃疡的病因有（）。
A．幽门螺旋杆菌感染 B．胃蛋白酶分泌过多 C．应用非甾体抗炎药 D．胃酸分泌过多 E．应激
289、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化 B．病毒性肝炎 C．饮用水污染 D．黄曲霉毒素 E．遗传
290、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
291、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
292、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有（）。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
293、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
294、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
295、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
296、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A．上腹痛 B．贫血 C．进食后梗阻 D．恶心、呕吐 E．呕血与黑便
297、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞 B．肝细胞 C．网织红细胞 D．胎肝细胞 E．巨核细胞
298、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A．脱水 B．高热 C．休克 D．剧烈腹痛 E．呕吐
299、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
300、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A．腹痛 B．腹泻与便秘 C．便血 D．黄疸 E．贫血
