耳鼻咽喉科(医学高级):咽脓肿试题及答案(每日一练)
2022-01-15 04:48:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是()

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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2、名词解释  咽旁脓肿


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3、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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4、多项选择题  儿童较少发生扁桃体周脓肿是因为()

A.儿童对细菌的免疫力较强
B.儿童扁桃体被膜较厚且致密
C.儿童扁桃体隐窝呈裂隙状,分支少,且表浅
D.儿童患慢性扁桃体炎者较少
E.儿童较少发生急性扁桃体炎


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5、填空题  慢性型咽后脓肿多由咽后隙_______或_______形成的寒性脓肿所致。


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6、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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7、填空题  若咽旁间隙感染累及_______时出现张口困难。


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8、填空题  咽后脓肿是的化脓性炎症,按发病机制分为_______和_______两种。


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9、多项选择题  治疗结核性咽后脓肿的方法包括()

A.全身抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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10、单项选择题  

女,52岁,咽喉部疼痛半个月,伴低热,CT如图所示,可能诊断为()

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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11、配伍题  出现咽旁脓肿侵蚀颈动脉可引起()
一旦咽旁脓肿感染累及翼内肌可引起()
如咽旁脓肿侵犯颈交感干可出现()
出现咽旁脓肿侵犯颈静脉可出现()

A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎


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12、问答题  

男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。

试述该病人的诊断及其依据。


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13、单项选择题  咽后脓肿多局限于一侧是因为()

A.咽后脓肿多较小
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是


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14、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是()

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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15、多项选择题  

女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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16、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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17、填空题  按发生部位扁桃体周脓肿分为_______型、_______型,其中_______型最多见。


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18、多项选择题  扁桃体周脓肿的临床表现包括()

A.咽痛剧烈
B.吞咽困难
C.张口困难
D.喝水向鼻腔反流
E.言语含糊不清


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19、多项选择题  关于咽后脓肿描述对的是()

A.最常见为咽后隙化脓性淋巴结炎引起
B.可由咽部异物及邻近组织炎症扩散至咽后隙引起
C.咽后淋巴结结核或颈椎结核引起的咽后脓肿较少见
D.切开排脓引流采取仰卧头侧位
E.结核性咽后脓肿切开排脓时位置宜靠下


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20、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为()

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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21、问答题  

男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。

试述明确诊断的主要方法。


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22、多项选择题  咽后脓肿的并发症包括()

A.窒息
B.肺部感染
C.咽旁脓肿
D.大出血
E.扁桃体周脓肿


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23、单项选择题  咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及()

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是


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24、单项选择题  临床上婴幼儿期较常见的疾病是()

A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿


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25、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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26、问答题  

男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。

该病人最可能的致病原因是什么?


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27、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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28、多项选择题  急性咽后脓肿表现为()

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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29、填空题  在耳鼻咽喉科急性疾病中,出现言语含糊不清、似口中含物和吞咽障碍等症状的3个主要疾病是_______、_______和_______。


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30、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()

A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是


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31、名词解释  咽后脓肿


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32、多项选择题  扁桃体周脓肿分型可分为()

A.前上型
B.前下型
C.后上型
D.后下型
E.混合型


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33、问答题  

男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。

该病人主要诊断应与哪些疾病相鉴别?


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34、问答题  

男,40岁,因咽喉疼痛、发热4天,加重2天就诊。病人4天前,因受凉后出现咽喉疼痛,发热伴有畏寒,昨天起上述症状加重,且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查:T38.8℃,急性病容,讲话时语言含糊不清头偏向左侧,张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大,有压痛,咽部急性充血,左侧软腭及腭垂红肿,并向右侧偏斜,左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血,Ⅱ度肿大,有少量脓点。

试述该病人的治疗原则和具体措施。


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35、多项选择题  咽旁脓肿的并发症包括()

A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血


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36、配伍题  扁桃体和腭咽弓之间的是()
扁桃体上极与腭舌弓之间的是()
多因咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所引起的是()
颈深部的咽旁隙的化脓性炎症()
多见于3岁以下的婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎是()

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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37、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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38、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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39、多项选择题  扁桃体周脓肿的常见致病菌包括()

A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.乙型溶血性链球菌
D.甲型草绿色链球菌
E.大肠埃希菌


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40、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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41、多项选择题  前上型扁桃体周脓肿的切开部位可为()

A.软腭最隆起处
B.软腭最软化处
C.腭咽弓
D.腭垂根与上列磨牙连线的中间
E.腭垂根与下列磨牙连线的中间


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42、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是()

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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43、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有()

A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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44、单项选择题  关于结核性咽后脓肿错误的是()

A.患者可有咽部阻塞感
B.患者多数伴有结核病的全身症状
C.多由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致
D.在脓腔注入链霉素局部抗痨治疗
E.在咽部切开排脓


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45、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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46、多项选择题  慢性咽后脓肿表现为()

A.起病缓慢、病程较长
B.多系咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致
C.咽痛较明显
D.颈椎结核引起的脓肿,多位于咽后壁一侧
E.脓肿较大时,可出现咽部阻塞感


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47、多项选择题  咽旁脓肿可有()

A.咽痛
B.张口困难
C.吞咽困难
D.扁桃体肿大,表面有脓
E.言语不清


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48、名词解释  peritonsillar abscess


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49、问答题  试述咽旁脓肿的并发症。


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50、单项选择题  结核性咽后脓肿临床表现不包括()

A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽喉部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长


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51、单项选择题  导致咽旁脓肿最常见的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.草绿色链球菌


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52、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应()

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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53、问答题  试述扁桃体周脓肿的临床表现。


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54、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是()

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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55、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是()

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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56、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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57、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿病变应为()

A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体上极与腭咽弓之间
C.扁桃体被膜与上隐窝之间
D.扁桃体被膜与半月襞之间
E.咽侧至一侧颈外下颌角部


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58、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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59、多项选择题  关于扁桃体周脓肿描述正确的是()

A.常继发于急性扁桃体炎
B.可分为前上型和后上型
C.对于反复脓肿发作者,可立即作扁桃体切除术
D.在脓肿形成前需使用足量抗生素及适量糖皮质激素以控制炎症
E.脓肿形成后应立即穿刺抽脓或切开排脓


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60、填空题  扁桃体周脓肿形成后。治疗除抗炎治疗外,可行_______、_______、_______等治疗。


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61、多项选择题  小儿咽后脓肿检查处理时应()

A.检查操作要轻,以防脓肿破裂
B.发生脓肿破裂应迅速将患儿转身俯卧,防止脓液流入气管
C.切开排脓宜采用仰卧低头位
D.慢性咽后脓肿禁止在咽部切开排脓
E.必要时需行气管切开


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62、填空题  澳洲美利奴羊是世界上最著名的()品种。


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63、填空题  咽后脓肿的并发症有_______、_______、_______、_______。


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64、填空题  临床上扁桃体周脓肿需与_______、_______相鉴别。


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