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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学找答案（每日一练）
2022-01-15 06:24:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对


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2、单项选择题  早反应组织的特点不包括（）。

A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感


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3、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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4、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是（）。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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5、单项选择题  细胞凋亡的特征是（）。

A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在


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6、单项选择题  急性放射性肺炎多发生于放疗后（）。

A.0.5个月～1个月
B.1个月～2个月
C.2个月～6个月
D.6个月～12个月
E.1年～2年


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7、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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8、单项选择题  鼻咽腔由几个壁构成（）。

A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁


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9、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）。

A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗


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10、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


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11、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是（）。

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者


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12、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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13、单项选择题  诱导晚期祖B细胞向前B细胞发育的关键性细胞因子是（）。

A.IL–1
B.IL–2
C.IL–4
D.IL–5
E.IL–7


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14、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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15、单项选择题  下列肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移的是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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16、多项选择题  下列关于胰腺癌说法正确的是（）。

A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸


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17、单项选择题  为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是（）。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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18、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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19、单项选择题  乳腺癌主要发生于女性，男性乳腺癌约占（）。

A.0.5％
B.1％
C.1.5％
D.2％
E.2.5％


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20、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是（）。

A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬


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21、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是（）。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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22、单项选择题  关于小G蛋白，以下说法不正确的是（）。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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23、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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24、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是（）。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N～N
C.Mx是指转移病灶过多，难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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25、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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26、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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27、单项选择题  口腔癌2002年UICC分期中，关于N的诊断标准是（）。

A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm，但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm


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28、单项选择题  有关早反应的说法，错误的是（）。

A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去


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29、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A．细胞的恶性转化 
B．恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C．恶性瘤的浸润能力 
D．恶性瘤的转移现象 
E．瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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30、单项选择题  不属于癌基因产物的是（）。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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31、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证（）。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女


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32、多项选择题  E–Cadherin的主要功能包括（）。

A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附


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33、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。

A.对称性多关节炎，常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿，可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿，可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛，反复发作
E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形


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34、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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35、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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36、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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37、单项选择题  吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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38、单项选择题  化疗药物中抗代谢药物主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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39、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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40、单项选择题  对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗


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41、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是（）。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制，容易造成广泛感染


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42、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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43、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为（）。

A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy


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44、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤


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45、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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46、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为（）。

A.接近1左右
B.1～2
C.2～3
D.3～5
E.以上都不对


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47、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影


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48、单项选择题  关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（）。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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49、单项选择题  男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。

A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI


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50、单项选择题  放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。

A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D.应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官


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51、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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52、单项选择题  下列符合腺瘤特征的是（）。

A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能


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53、单项选择题  Felty综合征是指（）。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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54、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是（）。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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55、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于()

A．中央窦 
B．淋巴滤泡的生发中心 
C．淋巴结门部 
D．边缘窦 
E．被膜 


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56、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 最可能的诊断是（）。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌（内生型）


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57、单项选择题  男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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58、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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59、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是（）。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3～5天练习坐位屈肘运动
C.术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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60、单项选择题  患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗


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61、单项选择题  

女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能的答案（）

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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62、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 该病人的预后怎样（）。

A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高


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63、单项选择题  早期食管癌的病理分型不包括（）。

A.溃疡型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.乳头状或隆起型


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64、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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65、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是（）。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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66、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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67、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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68、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛


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69、单项选择题  卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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70、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是（）。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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71、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是（）。

A.早期手术可以根治，预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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72、单项选择题  对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。

A.>20μg／L
B.>100μg／L
C.>200μg／L
D.>300μg／L
E.>400μg／L


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73、单项选择题  目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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74、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A．骨髓 
B．血管 
C．脊髓 
D．肺组织 
E．肾组织 


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75、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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76、单项选择题  

男，54岁，咳嗽，伴胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡


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77、单项选择题  目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是（）。

A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射


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78、单项选择题  美国FDA最早批准上市用于癌症RII的放射性单抗药物，其主要应用的肿瘤谱是（）。

A.淋巴瘤
B.肝癌
C.结直肠癌
D.前列腺癌
E.肺癌


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79、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可能诊断（）。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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80、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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81、单项选择题  下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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82、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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83、单项选择题  E–selectin主要介导肿瘤细胞与（）黏附。

A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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84、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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85、单项选择题  下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是（）。

A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体（HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势


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86、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是（）。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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87、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是（）

A.40％～80％
B.90％～100％
C.30％～50％
D.20％～30％
E.50％～60％


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88、单项选择题  炎性充血主要是指（）。

A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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89、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌（）。

A.40％～50％
B.50％～60％
C.60％～70％
D.70％～80％
E.80％～90％


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90、单项选择题  腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。

A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌


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91、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是（）。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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92、单项选择题  有关RII显像，叙述不正确的是（）。

A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶／非靶（T／NT）值
B.标记抗体片段RII时，肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F（ab’）进行RII时，血清除快，提高T／NT值


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93、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的（）有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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94、单项选择题  血栓头部一般属于（）。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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95、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）。

A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗


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96、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是（）。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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97、单项选择题  肺癌一般不转移到（）。

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心


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98、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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99、单项选择题  鼻咽腔位于()

A．上咽部
B．中咽部
C．下咽部
D．鼻腔后1/3处
E．上咽部和中咽部之间


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100、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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101、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 关于分段诊刮，下列何项错误（）。

A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


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102、单项选择题  下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是（）。

A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除


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103、单项选择题  男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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104、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A．rb基因 
B．ras基因 
C．myc基因 
D．P53基因 
E．sis基因 


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105、单项选择题  眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为（）。

A.20Gy～25Gy
B.30Gy～35Gy
C.40Gy～45Gy
D.50Gy～55Gy
E.60Gy～65Gy


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106、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项（）。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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107、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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108、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为（）。

A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁


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109、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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110、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A．间叶瘤 
B．混合瘤 
C．畸胎瘤 
D．错构瘤 
E．迷离瘤 


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111、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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112、单项选择题  TNM分期的意义不包括（）。

A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流


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113、单项选择题  在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是（）。

A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加


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114、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有（）。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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115、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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116、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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117、单项选择题  F-FDG显像示FDG代谢异常增高，除了（）。

A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2～3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3～4级
E.胶质瘤4级


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118、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（）。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛


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119、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（）。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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120、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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121、单项选择题  上皮内瘤变指的是（）。

A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构，甚至消退
E.不发生浸润和转移


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122、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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123、单项选择题  关于GIST不正确的是（）。

A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80％的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5／per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性


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124、单项选择题  除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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125、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是（）。

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂－输尿管连接部成形术


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126、单项选择题  

男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿


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127、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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128、单项选择题  1882年Halsted首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则（）。

A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则


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129、单项选择题  超分割放射治疗不良反应，正确的是（）。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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130、单项选择题  下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。

A.小细胞肺癌
B.甲状腺髓样癌
C.脑肿瘤
D.乳腺癌
E.神经纤维瘤


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131、单项选择题  下列可作为确定肿瘤的主要依据的是（）。

A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快


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132、单项选择题  下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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133、单项选择题  属于细胞分化特点的是（）。

A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是


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134、单项选择题  关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）。

A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标


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135、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg／L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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136、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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137、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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138、单项选择题  临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()

A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次


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139、单项选择题  小细胞未分化肺癌转移的发生率为

 A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右


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140、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是（）。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚


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141、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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142、单项选择题  女，67岁，右上腹疼痛，消瘦四月余，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．肝血管瘤
B．肝脓肿
C．肝癌
D．肝转移瘤
E．肝囊肿


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143、单项选择题  患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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144、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。

A.治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫，术后补充化疗


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145、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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146、单项选择题  在正常组织器官体积效应中既不属于“串联”组织结构也不属于“平行”组织结构的是（）。

A.脊髓
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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147、单项选择题  在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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148、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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149、单项选择题  患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。

A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植


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150、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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151、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像（RII）最为理想的核素是（）。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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152、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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153、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 合适的治疗是（）。

A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗


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154、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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155、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。

A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗（TACE.
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗


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156、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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157、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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158、单项选择题  下列（）疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。

A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化


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159、单项选择题  下列（）项属于癌前疾病。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤


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160、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 最可能的诊断是（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移


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161、单项选择题  以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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162、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌


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163、单项选择题  正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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164、单项选择题  临床研究启动前必经批准（）。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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165、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证（）。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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166、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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167、单项选择题  关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是（）。

A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好


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168、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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169、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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170、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的形态学变化。

A.细胞固缩
B.染色质边集
C.核固缩
D.细胞肿胀
E.出芽


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171、单项选择题  用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过（）而发挥作用。

A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim


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172、单项选择题  为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围，最佳的检测手段是（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查


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173、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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174、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤，Ga显像诊断的灵敏度约是（）。

A.90％
B.75％
C.60％
D.50％
E.40％


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175、单项选择题  放射敏感性高的肿瘤是（）。

A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤


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176、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是（）。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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177、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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178、单项选择题  在线性二次模型中，有关参数α、β的说法，正确的是（）。

A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α／β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α／β较晚反应组织小
E.α／β是个比值，没有单位


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179、单项选择题  下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是（）。

A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗


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180、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是（）。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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181、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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182、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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183、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关（）。

A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌


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184、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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185、多项选择题  横结肠癌的扩散途径可以是（）。

A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织


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186、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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187、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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188、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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189、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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190、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是（）。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证


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191、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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192、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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193、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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194、单项选择题  以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是（）。

A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是


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195、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是（）。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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196、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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197、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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198、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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199、单项选择题  国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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200、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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201、单项选择题  对放化疗敏感性较高的肺癌类型是（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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202、单项选择题  下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。

A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3％～54％
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤


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203、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。

A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga


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204、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适（）。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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205、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是（）。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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206、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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207、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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208、多项选择题  下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。

A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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209、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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210、单项选择题  男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是（）。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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211、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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212、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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213、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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214、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是（）。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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215、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。

A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万


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216、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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217、单项选择题  早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是（）。

A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗


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218、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为（）。

A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术


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219、单项选择题  鼻咽癌发病有明显的地域差异，其高发区为（）。

A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国


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220、单项选择题  了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况，最好选择（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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221、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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222、单项选择题  关于组织补偿器的描述，正确的是()

A．放在皮肤表面，提高皮肤剂量，改善组织剂量分布 
B．远离皮肤表面，以保证高能X线照射时皮肤剂量低 
C．形状必须与体表轮廓一致以改善剂量分布 
D．厚度必须相同，保障剂量分布的改善 
E．必须用组织替代材料制作 


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223、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为（）。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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224、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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225、单项选择题  在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（）。

A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对


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226、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A．皮肤色素沉着
B．软组织肿物
C．血管瘤
D．性早熟
E．内分泌紊乱


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227、多项选择题  在没有楔形板的情况下，早期声门癌放疗首选的射线类型是（）。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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228、单项选择题  男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 询问病史时应特别注意（）。

A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间


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229、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是（）。

A.血红蛋白浓度低于105g／L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g／L


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230、单项选择题  男性，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）。

A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影


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231、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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232、单项选择题  患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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233、单项选择题  肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。

A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用


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234、单项选择题  一般不发生转移的器官是（）。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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235、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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236、单项选择题  假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5，不考虑修复因素，经过3次2Gy照射治疗后，存活细胞比例为（）。

A.1／2
B.1／4
C.1／8
D.1／16
E.1／32


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237、多项选择题  大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括()

A．甲酰四氢叶酸钙解救 
B．水化 
C．碱化尿液 
D．血液透析 
E．腹膜透析 


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238、单项选择题  通常所说的放射增敏比（SER）的正确描述是（）。

A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对


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239、多项选择题  肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是（）。

A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域


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240、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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241、单项选择题  脊髓压迫症首选的内科治疗药物是（）。

A.呋塞米（速尿）
B.苯巴比妥（鲁米那）
C.卡马西平
D.吗啡
E.地塞米松


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242、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括（）。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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243、单项选择题  完成瘢痕修复的物质基础是（）。

A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物


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244、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括（）。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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245、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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246、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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247、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是（）。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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248、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现（）。

A.颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显
C.周边参差不齐，呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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249、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术


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250、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A．30年代 
B．40年代 
C．50年代 
D．60年代 
E．70年代 


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251、单项选择题  关于CA19–9说法错误的是（）。

A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤


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252、单项选择题  TAM的疗效与下列哪项因素有关（）。

A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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253、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是（）。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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254、单项选择题  患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。

A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检


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255、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若对T9、T10椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是（）。

A.D740Gy／20F
B.D730Gy／10F
C.D720Gy／5F
D.D78Gy／1F
E.D76Gy／1F


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256、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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257、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是（）。

A.上界：舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界：环状软骨下缘水平
C.前界：颈部皮下5mm
D.后界：喉咽后壁的前缘，或颈椎椎体的前缘，或颈椎椎体前、中1／3交界处
E.具体照射野的边界设置，应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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258、单项选择题  下列不符合癌的镜下组织学特点的是（）。

A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列


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259、多项选择题  直肠癌根治术应遵循的原则是（）。

A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则，提倡腹腔镜手术


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260、单项选择题  骨转移性肺癌指的是（）。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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261、单项选择题  线粒体通过下面（）种方式参与细胞凋亡。

A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT


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262、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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263、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是（）。

A.10％
B.53％
C.98％
D.54％
E.88％


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264、单项选择题  早期下咽癌首选的治疗方法（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗


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265、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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266、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误（）。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复，以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6～8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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267、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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268、单项选择题  照射75Gy不发生严重并发症的组织包括（）。

A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺


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269、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤（）。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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270、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、


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271、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型不正确的是（）。

A.巨块型癌直径＞10cm
B.孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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272、单项选择题  为分析Tc-（V）-DMSA标记反应液的放射化学纯度，以硅胶G板作薄层层析，V（正丁醇：冰醋酸：水）=V（3：2：3）（V／V）为展开剂，Tc-（V）-DMSA的Rf值是（）。

A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0


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273、单项选择题  男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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274、单项选择题  （）下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状，境界清楚


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275、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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276、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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277、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此病人胃镜下改变属哪型胃癌？（）

A.进展明胃癌
B.隆起型
C.平坦型
D.浸润型
E.凹陷型
F.微小胃癌
G.小胃癌


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278、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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279、单项选择题  关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是（）。

A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的


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280、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（）。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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281、单项选择题  男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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282、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是（）。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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283、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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284、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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285、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（）

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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286、单项选择题  男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑诊断（）。

A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石


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287、单项选择题  近距离放射治疗常为（）。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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288、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为（）。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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289、单项选择题  眼晶状体的TD5／5为（）。

A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy


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290、多项选择题  对声门型喉癌描述正确的是（）。

A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1／3～1／2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当


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291、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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292、单项选择题  不能手术的食管癌，单纯放疗后的5年生存率，多数作者报告为()

A．30%
B．25%左右
C．10%左右
D．5%左右
E．40%


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293、单项选择题  关于特征X射线产生的机制，下列说法中最正确的是（）。

A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时，放出电子
D.处于激发态的原子在退激时，以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时，以电磁辐射的形式释放能量


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294、单项选择题  结肠癌最好发的转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨


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295、单项选择题  实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是（）。

A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤


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296、单项选择题  下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是（）。

A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移


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297、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1／2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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298、单项选择题  在早期喉癌放疗中，6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区，通过合理的措施可弥补这个不足，以下措施中不能弥补不足的是（）。

A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量


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299、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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300、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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