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1、单项选择题 确诊宫颈癌的方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血
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2、多项选择题 子宫肌瘤常见的变性是()
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变
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3、单项选择题 下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症()
A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘
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4、单项选择题 患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()
A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠
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5、单项选择题 20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1个囊实性肿物,约18cm×15cm×13cm大小,B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,血沉40mm/h,AFP升高,应考虑为()
A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤
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6、单项选择题 临床上常见的巨大良性卵巢瘤为()
A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤
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7、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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8、单项选择题 某女,35岁,已生育,确诊为CINⅢ级,第一步处理措施为()
A.按炎症处理,随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术
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9、单项选择题 子宫颈原位癌的叙述正确的是()
A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜,其病变只限于上皮全层,无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移
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10、问答题 何谓输卵管癌"三联征"?
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11、单项选择题 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状()
A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿
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12、单项选择题 早期子宫内膜癌妇科检查时发现()
A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织
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13、多项选择题 为预防外阴癌,下列措施正确的是()
A.注意外阴清洁卫生
B.治疗外阴瘙痒
C.外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医
D.外阴切除肿块均应送病理学检查
E.外阴良性瘤应及时切除,以防恶变
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14、单项选择题 50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查,发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开,胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为()
A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤
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15、单项选择题 女性生殖器3大恶性肿瘤是指()
A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌
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16、填空题 外阴鳞状细胞癌的症状主要为()、()。
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17、单项选择题 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
。
本例治疗原则不恰当的项目是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好
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18、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()
A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗
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19、单项选择题 可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤
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20、单项选择题 外阴癌最主要的扩散途径是()
A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移
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21、单项选择题 哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见()
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
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22、单项选择题 宫颈癌的淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结
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23、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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24、填空题 子宫内膜癌Ⅰc期或盆淋巴结有浸润者术后应加()治疗。
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25、单项选择题 下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿物实性或囊实性,表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速,病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清,内回声杂乱
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26、判断题 早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。
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27、填空题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是(),最常见的恶性肿瘤是()。妇科常见三大恶性肿瘤是()、()、()。
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28、填空题 子宫内膜癌的发生与()及()增生过长关系不大,与()增生有关。
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29、多项选择题 宫内膜癌的临床表现是()
A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血
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30、单项选择题 妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的()
A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时,均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗
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31、单项选择题 外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于()
A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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32、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
该病人最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
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33、单项选择题 对于阴道癌,不恰当的是()
A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童
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34、单项选择题 关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()
A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移
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35、单项选择题 具有男性化作用的卵巢肿瘤为()
A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌
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36、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是()
A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除
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37、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
最可能的诊断是()
A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血
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38、单项选择题 卵巢肿瘤最少见的并发症是()
A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化
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39、单项选择题 宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,恰当的是()
A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚,阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是
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40、单项选择题 临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是()
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤
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41、填空题 子宫内膜上皮内瘤样增生包括()、()、()。
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42、多项选择题 18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()
A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核
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43、单项选择题 子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()
A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗
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44、配伍题 具有女性化作用的肿瘤是()具有男性化作用的肿瘤是()肿瘤为良性,但可伴发胸腹水的是()肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是()
A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤
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45、判断题 卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
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46、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
对诊断有价值的病史应是()
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
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47、单项选择题 下列哪种肌瘤不易早期出现症状()
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜
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48、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
为明确诊断,除阴道细胞学检查外,还应进行何种辅助检查()
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查
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49、单项选择题 外阴癌Ⅱ期术式应为()
A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
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50、单项选择题 宫颈癌淋巴结转移二级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
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51、单项选择题 卵巢癌Ⅱ期的病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
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52、单项选择题 老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期,何项处理最为妥当()
A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
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53、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
诊断是()
A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
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54、配伍题 27岁,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期()CINⅠ级()CINⅢ级,未生育()宫颈癌Ⅱb期()
A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术,可保留卵巢
E.放疗
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55、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
首选检查为()
A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查
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56、问答题 试述子宫内膜癌的治疗原则。
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57、多项选择题 卵巢肿瘤的处理原则应是()
A.所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
B.月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性,有卵巢囊性肿物应考虑为新生物
C.盆腔炎性包块经治疗无效,不能排除肿瘤时应尽早手术探查
D.绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意有无卵巢肿瘤,并及时手术治疗
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58、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()
A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
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59、单项选择题 哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防()
A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大,首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查
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60、填空题 子宫内膜癌生长较()。转移途径主要为()及(),晚期为()。
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61、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()
A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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62、单项选择题 子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()
A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性
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63、单项选择题 下面哪项和输卵管闭锁关系最小()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿
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64、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素有()
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
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65、单项选择题 子宫内膜癌的治疗错误的是()
A.手术治疗最佳
B.Ⅱ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可给予大量孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗
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66、单项选择题 下列哪项与宫颈癌的发病无关()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.慢性盆腔炎
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67、单项选择题 最常见的妇科恶性肿瘤是()
A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌
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68、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()
A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗
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69、填空题 宫颈癌患者()期以前施行手术治疗较好。()期后以放疗为主。
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70、问答题 常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些?
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71、填空题 怀疑子宫肉瘤时,()是有效的辅助诊断方法。
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72、单项选择题 临床上最常见的良性卵巢瘤是()
A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤
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73、问答题 子宫肉瘤有几种类型?
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74、判断题 宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。
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75、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
下列哪项治疗不恰当()
A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗
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76、问答题 试述子宫内膜癌的辅助检查方法。
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77、单项选择题 子宫肉瘤的治疗原则是()
A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗
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78、单项选择题 对于子宫内膜癌,下列哪项恰当()
A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40~50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效
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79、单项选择题 54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常
。
确诊本患者的辅助检查手段应是()
A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
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80、单项选择题 卵巢库肯勃瘤原发部位是()
A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管
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81、单项选择题 关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱb期是指癌组织()
A.侵犯肌层>1/2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜
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82、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
治疗方法是()
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术
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83、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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84、单项选择题 28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是()
A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg/d
C.肌注HCG1000U/d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h
E.人流后行肌瘤切除
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85、单项选择题 下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的()
A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40~55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变
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86、单项选择题 诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查
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87、填空题 子宫内膜癌可用大剂量()激素进行治疗。
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88、判断题 外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。
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89、单项选择题 对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
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90、单项选择题 正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展()
A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素
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91、判断题 卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌,多为单侧性,无粘连,切面半实半囊性。
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92、多项选择题 外阴病变的叙述错误的是()
A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒
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93、单项选择题 对于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是不恰当的()
A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性,一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产,宜常规行剖宫产
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94、单项选择题 预防和早期发现内膜癌的措施不包括()
A.普及防癌知识
B.定期做防癌检查
C.注意高危因素
D.警惕围绝经期阴道出血
E.绝经后积极性激素替代治疗
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95、单项选择题 好发于儿童的卵巢肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤
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96、配伍题 外阴乳头瘤()外阴基底细胞癌()子宫肉瘤()宫颈腺癌()
A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个/HP
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97、填空题 异常阴道出血的原因可归纳为()、()、()、()、()及()六类。
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98、配伍题 子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体,为()子宫正常大小,术后切开子宫,癌组织浸润达子宫体肌层2/3,为()癌局限于子宫内膜,为()癌局限于宫体,侵犯肌层≤1/2为()
A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期
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99、单项选择题 对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的()
A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
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100、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是()
A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌
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101、判断题 外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。
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102、单项选择题 外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是()
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围
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103、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是()
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
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104、问答题 试述宫颈癌的手术切除范围。
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105、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术
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106、单项选择题 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块
。
下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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107、判断题 会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结,直接至股深淋巴结。
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108、单项选择题 卵巢良性肿瘤手术治疗原则,错误的是()
A.疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察随访
B.围绝经期妇女,行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术,术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤,行双侧附件切除术,以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤,行患侧附件切除术或肿瘤剥除术
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109、单项选择题 48岁,孕3产2,经量增多3年,妇科检查:子宫增大如孕3个月,B超提示子宫肌瘤。最恰当的治疗是()
A.子宫肌瘤剜除术
B.子宫切除术
C.中医治疗
D.性激素治疗
E.放射治疗
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110、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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111、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是()
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
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112、问答题 卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?
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113、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()
A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查
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114、单项选择题 子宫肌瘤常见的临床表现是()
A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难
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115、单项选择题 临床上确诊子宫内膜癌的依据是()
A.获取高危病史
B.内膜病理学检查
C.妇科检查阳性体征
D.内膜细胞学图像分析检查
E.内膜免疫组化或电镜检查
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116、单项选择题 患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物
。
对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施()
A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查
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117、单项选择题 女性生殖器中最常见的良性肿瘤是()
A.外阴乳头状瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢良性畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.输卵管腺瘤样瘤
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118、填空题 宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。
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119、填空题 宫颈癌的癌前病变包括()、()。
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120、单项选择题 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,手术中最应注意()
A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀
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121、单项选择题 宫颈癌的病因主要是()
A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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122、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查
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123、单项选择题 关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期
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124、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
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125、单项选择题 36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。
确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.放疗后行全子宫切除术
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126、单项选择题 子宫内膜癌的主要转移途径是()
A.种植转移和直接蔓延
B.淋巴转移和种植转移
C.血行转移和淋巴转移
D.淋巴转移和血行转移
E.直接蔓延和淋巴转移
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127、单项选择题 42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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128、单项选择题 49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()
A.随访观察,每3~6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术
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129、单项选择题 以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()
A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查
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130、单项选择题 宫颈浸润癌最常见的病理类型为()
A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌
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131、单项选择题 妊娠期易出现急诊症状的是()
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变
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132、单项选择题 32岁,自觉左侧小阴唇结节状物,直径1cm,伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着,表面有溃疡。诊断是()
A.外阴鳞癌
B.纤维瘤
C.外阴上皮内瘤变(VIN)
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌
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133、问答题 试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。
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134、问答题 试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。
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135、单项选择题 对于子宫肌瘤,下列哪项恰当()
A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多
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136、单项选择题 对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的()
A.青春期前发生率占60%~90%
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20%~40%
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20~60岁者居多
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137、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
患者腰部胀痛可能是因为()
A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出
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138、填空题 CIN与宫颈非典型增生相联系,CINⅠ级相当于非典型增生()度,CINⅡ级相当于非典型增生()度,CINⅢ级相当于非典型增生()度及()。
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139、多项选择题 子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定()
A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况
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140、单项选择题 卵巢肿瘤最常见的并发症是()
A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化
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141、单项选择题 确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是()
A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影
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142、单项选择题 下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结()
A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处
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143、单项选择题 原发性输卵管癌常见的转移途径是()
A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移
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144、单项选择题 内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是()
A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长
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145、单项选择题 原发性输卵管癌起源于()
A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮
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146、多项选择题 卵巢癌做单侧附件切除术之指征为()
A.组织学类型低度恶性,分化好
B.癌症局限于一侧,包膜完整,无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小,生长缓慢
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147、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()
A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术
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148、单项选择题 患者宫颈糜烂行活检,报告示鳞状上皮化生提示()
A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌
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149、单项选择题 下列情况,不适于行腹腔镜检查或治疗的是()
A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大
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150、单项选择题 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期
。
首选的治疗方法是()
A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗
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151、多项选择题 子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别()
A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长
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152、问答题 宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些?
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153、单项选择题 宫颈癌淋巴结转移一级组不包括()
A.髂内淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.宫颈旁淋巴结
D.髂总淋巴结
E.髂外淋巴结
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154、单项选择题 36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L
。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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155、单项选择题 子宫肌瘤若出现临床症状,主要与以下选项最相关的是()
A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状
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156、填空题 外阴癌Ⅱ期的手术范围为()、()、()。
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157、多项选择题 色素瘤恶性表现为()
A.疼痛
B.发痒
C.出血
D.炎症
E.隆起长毛
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158、填空题 CINⅠ级者可按()处理,但应每()月追踪重复涂片。
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159、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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160、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是()
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性,可再成为糜烂面
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161、判断题 外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失,也可发展为原位癌,再进展为浸润癌。
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162、填空题 子宫肉瘤中()对放疗较敏感。
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163、单项选择题 下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌
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164、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是()
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.卵巢甲状腺肿
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165、单项选择题 女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查
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166、单项选择题 哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高()
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
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167、单项选择题 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是()
A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件
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168、单项选择题 30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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169、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是()
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染
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170、填空题 子宫内膜癌病理大体可分为()及()二型,其中()易侵及肌层。
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171、多项选择题 卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有()
A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整,腹腔冲洗液(-)
E.有条件严密随访
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172、单项选择题 18岁,未婚妇女,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑,本例最可能的诊断是()
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
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173、多项选择题 请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系,正确的是()
A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高
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174、单项选择题 宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()
A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉
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175、单项选择题 已确诊为宫颈癌Ⅱa期,其治疗原则应为()
A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗
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176、单项选择题 同子宫内膜增生过度关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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177、问答题 何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?
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178、单项选择题 56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软
。
本例的治疗方针应是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
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179、单项选择题 关于输卵管积液,下列哪项不恰当()
A.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液仍可怀孕
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180、单项选择题 阴道镜检查最适用的疾病()
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌
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181、单项选择题 考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()
A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗
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182、多项选择题 无性细胞瘤的叙述正确的是()
A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高
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183、填空题 最常用确诊子宫内膜癌的方法为()。
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184、单项选择题 下列卵巢肿瘤中,最多的是()
A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤
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185、填空题 子宫内膜癌的治疗以()为首选。
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186、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
为确诊,最有实用价值的辅助检查方法是()
A.血常规检查
B.查血中G-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125
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187、多项选择题 关于子宫肌瘤阴道出血,以下说法正确的是()
A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加,月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长,则易有月经紊乱
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188、单项选择题 外阴上皮内瘤样病变是指()
A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称
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189、单项选择题 关于晚期或复发子宫内膜癌患者,为控制病情,常采用的辅助治疗措施是()
A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗
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190、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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191、单项选择题 常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()
A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤
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192、多项选择题 下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是()
A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤
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193、单项选择题 30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是()
A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术
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194、单项选择题 原发性输卵管癌常为单侧,好发于()
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部
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195、单项选择题 25岁,闭经56天,尿hCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适()
A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访
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196、单项选择题 抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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197、填空题 年轻妇女常见卵巢囊肿有:()、()、()。
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198、单项选择题 关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()
A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
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199、配伍题 侵蚀性葡萄胎的治疗选择()卵巢癌Ⅱ期的治疗选择()子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择()子宫颈原位癌的治疗选择()
A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗
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200、填空题 子宫肌瘤可发生以下变性:()、()、()及()。其中,()为恶性变,其发生率约为()。
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201、单项选择题 筛检宫颈癌,最常用的方法是()
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查
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202、问答题 试述子宫肉瘤的临床分期。
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203、多项选择题 卵巢非赘生性肿瘤的特点是()
A.卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚
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204、多项选择题 组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是()
A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带
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205、单项选择题 AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断()
A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
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206、问答题 子宫肌瘤的治疗原则有哪些?
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207、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()
A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤
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208、单项选择题 子宫肉瘤的诊断方法中不包括()
A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125
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209、单项选择题 子宫内膜癌病理巨检分为两种类型()
A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型
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210、判断题 晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。
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211、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是()
A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式
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212、单项选择题 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为()
A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
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213、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()
A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
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214、单项选择题 52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理宜()
A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除
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215、单项选择题 患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌
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216、单项选择题 原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是()
A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA
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217、单项选择题 以下肌瘤最常见的是()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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218、单项选择题 与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤
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219、判断题 卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种;卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。
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220、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期,说法不正确的是()
A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1/3,属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期
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221、单项选择题 一老年女性,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年。妇检:宫颈光,宫体后位,稍小,右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块,质硬,与子宫关系密切,粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是()
A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤
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222、判断题 外阴鳞状细胞癌多见于40~50岁妇女。
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223、单项选择题 子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括()
A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死
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224、单项选择题 诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是()
A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件
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225、单项选择题 16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()
A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除
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226、单项选择题 下列哪种外阴疾病容易发生恶变()
A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
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227、单项选择题 女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该病人应首选哪项检查()
A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查
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228、多项选择题 子宫肌瘤不孕的原因是()
A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层
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229、单项选择题 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期
。
术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
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230、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是()
A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤
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231、填空题 宫颈()癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢,而宫颈()癌则不宜保留卵巢。
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232、判断题 卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。
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233、填空题 宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为(),此过程常见于()过程中。
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234、填空题 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响,可导致()、()、()、()、()、()、()、()。
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235、问答题 试述子宫内膜癌的转移途径。
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236、填空题 子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。
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237、单项选择题 关于宫颈腺癌说法不恰当的是()
A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化
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238、问答题 卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值?
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239、多项选择题 孕激素治疗内膜癌时要注意()
A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10~12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8~10周才能评价有无效果
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240、单项选择题 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是()
A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
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241、判断题 卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。
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242、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂
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243、单项选择题 卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是()
A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
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244、单项选择题 最常见的卵巢恶性肿瘤是()
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤
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245、单项选择题 子宫颈淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结
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246、填空题 宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。
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247、单项选择题 子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施()
A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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248、问答题 梅格斯综合征有哪些特征?
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249、多项选择题 子宫肌瘤的手术指征有()
A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤
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250、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先()
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
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251、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块,与子宫关系密切,双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是()
A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤
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252、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是()
A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压
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253、判断题 子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。
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254、单项选择题 子宫肉瘤组织发生不可能来源于()
A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞
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255、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞()
A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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256、单项选择题 哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查
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257、单项选择题 对放射线具有较高的敏感性的脏器是()
A.骨
B.卵巢
C.食管
D.肝脏
E.宫体
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258、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是()
A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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259、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
术后化疗首选方案为()
A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D(更生霉素)
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索
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260、单项选择题 下列哪一种为卵巢生理性肿物()
A.多囊卵巢
B.输卵管卵巢囊肿
C.单纯性浆液性囊腺瘤
D.卵巢子宫内膜异位症
E.黄体囊肿
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261、单项选择题 关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当()
A.晚期肿瘤侵袭能力强,死亡率高
B.好发于围绝经期妇女,好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见,仅占子宫恶性肿瘤的1%~3%
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发
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262、单项选择题 对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的()
A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔
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263、单项选择题 下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是()
A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频
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264、单项选择题 关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是()
A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶
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265、多项选择题 关于宫颈癌的治疗,下列说法正确的是()
A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感
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266、判断题 子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50%。
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267、单项选择题 下面关于宫颈癌的临床分期,恰当的是()
A.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
B.Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊
C.癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期
D.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
E.癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期
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268、判断题 宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。
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269、多项选择题 有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是()
A.实性肿瘤,恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性
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270、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()
A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐
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271、判断题 宫体肌瘤占90%,宫颈肌瘤占10%。
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272、填空题 宫颈组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑(),并应考虑()。
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273、单项选择题 原发性输卵管癌早期无症状,易被忽视或延误诊断,中晚期常出现的"三联症"是()
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
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274、单项选择题 51岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法()
A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗(腔内)
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275、填空题 子宫肉瘤转移以()转移较为多见。
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276、单项选择题 对于卵巢癌主要的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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277、单项选择题 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期
。
该病人手术治疗时,术式应选择()
A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术
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278、单项选择题 44岁,不规则阴道出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗()
A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术
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279、多项选择题 常见的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤
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280、填空题 卵巢的()瘤、()瘤常可分泌雌激素,有女性化作用。
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281、单项选择题 能分泌雌激素,可产生女性化的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤
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282、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
首选的治疗为()
A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射
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283、单项选择题 卵巢恶性肿瘤的治疗原则是()
A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗
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284、单项选择题 对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行()
A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
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285、单项选择题 子宫颈癌复发时最为少见的是()
A.不规则阴道流血
B.下肢水肿
C.坐骨神经痛
D.肾盂积水
E.腹水
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286、单项选择题 宫颈癌超出宫颈,累及宫旁为主,未达盆壁,按FIG0的临床分期,应属于()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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287、单项选择题 关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是()
A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润
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288、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移,不恰当的是()
A.阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准
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289、填空题 宫颈癌绝大部分源于()细胞,称为(),约占宫颈癌的(),其次常见者为()。
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290、单项选择题 既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤
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291、填空题 输卵管癌最常见的症状为()。
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292、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()
A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血
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293、多项选择题 下列哪些为卵巢良性肿瘤()
A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿
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294、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
确诊的方法首选()
A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查
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295、单项选择题 下面哪种疾病是引起明显的月经过多()
A.异位妊娠
B.卵巢畸胎瘤
C.黏膜下肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.卵巢纤维瘤
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296、多项选择题 下述哪些情况需行子宫切除术()
A.单个肌瘤,无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小,症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤
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297、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长
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298、填空题 子宫肉瘤5年存活率大约为()。
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299、单项选择题 下列哪项不属于生殖细胞肿瘤()
A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿
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300、填空题 子宫内膜癌绝大多数为()癌,为女性生殖道三大常见肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的(),近年来有()趋势。
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