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计划生育主治医师：终止早期妊娠试题预测（强化练习）
2022-01-20 00:00:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某女，35岁，人工流产后2个月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。下列哪种情况与此病情无关（）

A.流产后再次妊娠
B.宫颈粘连
C.子宫内膜功能层和基底层损坏
D.子宫内膜基底层损害
E.卵巢功能早衰


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2、单项选择题  某女，28岁，多次行人工流产术。现人工流产术后3个月无月经来潮，有周期性下腹痛及肛门坠痛，妇科检查宫颈举痛阳性，子宫稍大，压痛。诊断应为（）

A.早期妊娠
B.子宫内膜异位症
C.宫颈粘连
D.宫外孕
E.子宫腺肌病


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3、单项选择题  

某女，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。

急诊应做哪种检查（）

A.血常规
B.血液化学
C.肝功能+乙肝五项指标
D.腹部B超
E.腹部X线检查


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4、单项选择题  人工流产吸宫不全可致（）

A.术中剧烈下腹痛
B.术中心动过缓、面色苍白、出汗，血压下降
C.术后持续阴道流血
D.术后白带增多，下腹痛伴发热
E.术后闭经伴周期性下腹痛


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5、单项选择题  关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是（）

A.空气栓塞为常见的并发症
B.子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致
C.人工流产综合征是由于心脏病引起的
D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致
E.术后持续阴道出血主要由于感染所致


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6、多项选择题  药物流产的适应证（）

A.确诊为正常宫内妊娠、≤49天、自愿要求，18～40岁健康妇女
B.生殖道畸形严重骨盆畸形子宫极度倾屈
C.残角子宫
D.多次人工流产，对手术流产有顾虑
E.剖宫产术后半年内


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7、单项选择题  流产出血为（）

A.术时子宫出血超过200ml
B.术时子宫出血超过250ml
C.术后子宫出血超过200m
D.术后子宫出血超过250ml
E.术中、术后子宫出血超过200ml


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8、单项选择题  宫颈粘连可致（）

A.术中剧烈下腹痛
B.术中心动过缓、面色苍白、出汗，血压下降
C.术后持续阴道流血
D.术后白带增多，下腹痛伴发热
E.术后闭经伴周期性下腹痛


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9、多项选择题  抗早孕机制有（）

A.对抗卵巢的妊娠黄体
B.抗孕激素作用
C.抗雌激素作用
D.增强子宫肌肉活动
E.破坏胚泡组织


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10、多项选择题  漏吸常见原因有（）

A.主要是生殖器畸形，如子宫纵隔、双子宫、双角子宫等
B.手术者操作失误
C.妊娠月份过小致胎囊过小
D.子宫过度倾屈位
E.异位妊娠


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11、多项选择题  下述哪种是人工流产术禁忌证（）

A.生殖器官急性炎症
B.妊娠剧吐并有酸中毒
C.慢性支气管炎急性发作期
D.因心功能不全不宜继续妊娠
E.糖尿病合并酮症酸中毒


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12、多项选择题  钳刮术注意事项有（）

A.由技术熟练医师施术，防止子宫穿孔
B.凡进入宫腔的任何器械严禁碰触阴道壁，以防感染
C.胎儿骨骼通过宫颈管时不宜用暴力，胎体以纵轴式钳出，以免损伤宫颈管组织
D.手术结束前核对胎儿组织是否完全
E.术中夹破胎膜羊水流尽后再夹胎体胎盘，警惕羊水栓塞


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13、单项选择题  某女，26岁，产后半年无月经来潮，哺乳期。妇科检查：宫颈着色，子宫妊娠3个月大小、质软，双附件无异常，做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该病的诊断是（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.吸宫不全


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14、单项选择题  关于人工流产术后感染论述错误的是（）

A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.主要症状为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血
E.若有宫内残留妊娠物，应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗


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15、单项选择题  某女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3月前，人流后停经3月，有周期性下腹痛，考虑为流产后出现宫颈粘连。下述哪种情况是其主要原因（）

A.精神过度紧张
B.扩张宫颈过于粗暴
C.吸管带着负压进出宫颈管
D.吸宫时负压过大
E.吸净后又反复吸刮宫壁


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16、单项选择题  人工流产综合征发生的主要原因是（）

A.受术者有心脏病
B.受术者高度精神紧张
C.人工流产术中出血过多
D.人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
E.人工流产术中吸宫不全


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17、单项选择题  

某女，人工流产术后6天，发热3天，下腹痛伴脓性白带及少量阴道流血。查体：腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛明显，两侧附件区无异常，血常规示白细胞总数21.5×109/L，中性粒细胞为85%。应诊断为（）

A.急性盆腔腹膜炎
B.盆腔结缔组织炎
C.急性子宫肌炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性附件炎


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18、多项选择题  下列哪种是人工流产后远期并发症（）

A.人工流产综合反应
B.子宫穿孔
C.空气栓塞
D.宫颈粘连
E.宫腔粘连


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19、单项选择题  人工流产15天，仍有较多阴道流血，应考虑下列哪种情况（）

A.子宫穿孔
B.子宫复旧不全
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.流产后继发绒毛膜癌


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20、单项选择题  

患者，28岁，孕2个月行人工流产术。半年前有剖宫产术史。在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔。

立即停止手术操作，观察30分钟，脉搏110次／分，血压70/50mmHg，恰当的处理应为（）

A.肌注镇静剂
B.立即肌注维生素K
C.头低脚高位
D.立即静脉注射阿托品
E.剖腹探查


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21、单项选择题  患者，28岁，孕2个月行人工流产术。半年前有剖宫产术史。在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔。下述哪种表现与此病人不符（）

A.头晕，胸闷
B.大汗淋漓
C.血压下降
D.脉搏增快
E.妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎


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22、单项选择题  人工流产时子宫穿孔可致（）

A.术中剧烈下腹痛
B.术中心动过缓、面色苍白、出汗，血压下降
C.术后持续阴道流血
D.术后白带增多，下腹痛伴发热
E.术后闭经伴周期性下腹痛


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23、单项选择题  有关药物流产论述，下列哪项错误（）

A.采用米非司酮配伍前列腺素是目前最佳方案
B.适用于妊娠7周内孕妇，完全流产率达95%～98%
C.药物流产失败后可重复应用药物流产
D.引起不全流产，出血量多者需急诊刮宫
E.药物流产后出血时间长和流血量多是其主要副反应


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24、单项选择题  关于人工流产并发症，下列哪项是错误的（）

A.子宫穿孔是常见的并发症
B.术后阴道流血连续10天，用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全
C.感染多为子宫内膜炎
D.术中出血可给予宫缩剂
E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔


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25、单项选择题  

女性，23岁，以往未孕育。现停经8周，HCG（+）。诊断为早孕，要求人工流产，术时诉恶心、呕吐，出汗、面色苍白，血压80/60mmg，心率48次／分，子宫无异常情况。

最适宜的治疗应是（）

A.止吐剂
B.阿托品注射
C.抗生素治疗
D.输血
E.镇静剂


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26、单项选择题  妊娠56天时终止妊娠，最常用的方法是（）

A.钳刮术
B.负压吸宫术
C.静脉滴注催产素
D.利凡诺羊膜腔内注射法
E.药物流产


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27、单项选择题  某女，30岁，停经45天，人工流产术后5天，发热伴下腹痛2天，伴脓性白带，考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合（）

A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.下腹压痛伴反跳痛
D.移动性浊音阳性
E.妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双附件区增厚，压痛


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28、单项选择题  某女，24岁，妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后10天仍有多量阴道流血，考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合（）

A.贫血
B.尿HCG阳性
C.子宫颈口闭合，子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示：宫腔内膜线不连续


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29、单项选择题  某女，23岁，妊娠42天口服米非司酮及米索前列醇流产，仅6小时排出完整胎囊及绒毛，阴道流血不多。其流产最主要机制为（）

A.前列腺素作用，引起子宫收缩
B.抗雌激素作用
C.抑制早孕作用
D.抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜孕激素受体，不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血
E.丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达到终止妊娠效果


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30、单项选择题  

某女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3月前，人流后停经3月，有周期性下腹痛，考虑为流产后出现宫颈粘连。

若已诊断宫颈粘连，急性腹痛期应如何处理（）

A.度冷丁对症处理
B.前列腺素合成酶抑制剂
C.人工周期治疗
D.周期性用短效口服避孕药
E.宫颈扩张术


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31、单项选择题  

某女，35岁，人工流产后2个月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。若尿妊娠试验阴性，妇检子宫正常大小，测基础体温呈双相。

盆腔检查无异常发现，你认为最可能的诊断是（）

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫内膜基底层破坏
E.子宫内膜功能层破坏


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32、单项选择题  

28岁妇女，停经42天，尿妊娠试验阳性。B超示：宫内6周妊娠，行药物流产见妊娠囊完整排出。此后阴道出血20+天。

最大的可能为（）

A.宫腔积血
B.不全流产
C.流产后感染
D.再次妊娠
E.蜕膜残留


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33、单项选择题  关于人工流产吸宫不全叙述错误的是（）

A.为人工流产的常见并发症
B.宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生
C.术后阴道流血超过10日，血量过多或流血停止后又有多量流血，应考虑吸宫不全
D.若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全
E.若无感染征象应再次刮宫术，术后抗生素预防感染


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34、单项选择题  关于人工流产综合征，错误的是（）

A.主要是子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致
B.与孕妇精神过度紧张，不能耐受宫颈扩张，牵拉和过高负压有关
C.术前给予精神安慰，操作轻柔，掌握适当负压可减少其发生
D.术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生
E.一旦发生可给予镇静及肾上腺素治疗


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35、单项选择题  关于人工流产，正确的是（）

A.妊娠10周行钳刮术
B.妊娠10～14周行吸宫术
C.人工流产仅指负压吸引术
D.带器妊娠不能行人工流产术
E.术后检查吸出物有无绒毛胎囊


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36、多项选择题  术时子宫出血的处理（）

A.迅速清除宫腔内的残留组织
B.应用催产素
C.宫颈撕裂者可压迫或缝合止血
D.出血量多者应及时补液扩容，必要时输血
E.术后应用抗生素预防感染


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37、单项选择题  

28岁妇女，停经42天，尿妊娠试验阳性。B超示：宫内6周妊娠，行药物流产见妊娠囊完整排出。此后阴道出血20+天。
下列哪项检查没有必要（）

A.血HCG测定
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.血常规
E.尿妊娠试验


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38、单项选择题  关于子宫穿孔处理，不正确的是（）

A.尽快排出宫腔内胚胎组织，给予催产素及抗生素
B.立即停止操作，给予催产素及抗生素
C.若患者情况稳定，胚胎组织尚未排出可在B超或腹腔镜引导下清宫
D.若尚未进行吸宫操作，可待1周后再清宫
E.若内出血较多或发现脏器损伤应立即剖腹探查


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39、单项选择题  关于米非司酮作用机理，下列哪项错误（）

A.具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性
B.米非司酮对子宫内膜孕激素受体亲和力比孕酮高20倍
C.可阻断孕酮活性
D.可使妊娠蜕膜坏死，释放前列腺素
E.使宫颈软化


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40、单项选择题  女性，23岁，以往未孕育。现停经8周，HCG（+）。诊断为早孕，要求人工流产，术时诉恶心、呕吐，出汗、面色苍白，血压80/60mmg，心率48次／分，子宫无异常情况。其诊断应为（）

A.低血糖
B.创伤性休克
C.人流综合反应
D.低血压
E.体位性低血压


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41、单项选择题  下列哪种情况不宜行人工流产术（）

A.慢性宫颈炎
B.冠心病，心功能2级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温37℃


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42、单项选择题  下列哪种说法不是人工流产造成子宫穿孔原因（）

A.妊娠期子宫柔软，哺乳期妊娠子宫更软
B.剖宫产术后子宫有瘢痕
C.子宫过度屈倾
D.子宫畸形
E.胚胎着床位置


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43、单项选择题  某女，37岁，于5个月前因妊娠2个月而行人工流产术，术后月经即停止来潮，测基础体温呈双相曲线，盆腔检查无异常发现。最可能原因是（）

A.妊娠
B.垂体功能抑制
C.下丘脑功能抑制
D.卵巢早衰
E.子宫内膜破坏


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44、单项选择题  某女，35岁，人工流产后2个月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。为进一步明确诊断，应首先做哪种辅助检查（）

A.尿妊娠试验
B.B超
C.宫颈黏液检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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45、单项选择题  

某女，24岁，妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后10天仍有多量阴道流血，考虑为不全流产。

急诊应首先做哪种检查（）

A.血常规+出凝血时间
B.B超
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫


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