1、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）。
A.异常QRS波群前长间隙 B.室性融合波 C.起始向量 D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形 E.以上都不是
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2、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
3、单项选择题 每搏排出量的正常值范围约为（）。
A.40～70ml B.50～80ml C.60～90ml D.80～110ml E.90～120ml
4、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）。
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
5、多项选择题 预激综合征心电图表现为（）。
A.p波可出现在QRS波群之前或之后 B.PR间期<0.12秒 C.ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D.QRS波群时限>0.12秒 E.波群起始部有DEltA波
6、单项选择题 心电图机的标准灵敏度为10mm／mV，允许的转换误差为（）。
A.±5% B.±10% C.±15% D.±20% E.±25%
7、单项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
8、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速 C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s
9、单项选择题 形成折返激动的条件不包括（）。
A.至少存在两条传导或不应期不同的径路 B.一条径路发生单向阻滞 C.未阻滞的径路传导缓慢 D.原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期 E.4相除极达到阈电位
10、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.以上都是
11、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D.多源性室性期前收缩，部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
12、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞 B.心肌缺血 C.下壁心肌梗死 D.左心室肥大伴劳损 E.预激综合征
13、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
14、单项选择题 关于心室颤动的描述，错误的是（）。
A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波 D.频率约为250～500次／分 E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
15、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）。
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
16、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。
A.右冠状动脉 B.左主干 C.左前降支 D.左回旋支 E.左前降支的第一对角支
17、单项选择题 左前分支阻滞可引起（）。
A.Ⅲ导联q波变深 B.Ⅰ导联S波加深 C.aVL导联R波增高 D.V5导联S波变浅 E.以上都不对
18、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）。
A.阿司匹林 B.华法林 C.噻氯比定 D.低分子肝素 E.普通肝素
19、单项选择题 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是（）。
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分 B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢 C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同 E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
20、多项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都错
21、单项选择题 关于心肌易损期的描述，正确的是（）。
A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支 B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期 C.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支 D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支 E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期
22、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是（）。
A.左束支阻滞 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.左心房肥大 E.右心房肥大
23、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
24、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞
25、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动 B.房室结折返性心动过速 C.房性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.交界性心动过速
26、单项选择题
患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为（）。
A.双心室肥大 B.左后分支阻滞，心肌缺血 C.右心室肥大，心肌缺血 D.左心室肥大 E.急性心包炎
27、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴劳损 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
28、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是（）。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
29、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3～V5 D.V7～V9 E.Ⅰ、aVL
30、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）。
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
31、单项选择题 关于目前SCP－ECG（心电信息的标准化通信协议）标准的表述，正确的是（）。
A.仅支持动态心电信息 B.仅支持运动心电信息 C.仅支持信号平均心电信息 D.仅支持静息心电信息 E.既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息
32、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.左回旋支近段 B.左前降支 C.右冠状动脉＋左回旋支 D.右冠状动脉近段 E.左主干
33、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）。
A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 D.心率>100次／分 E.P波为窦性
34、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速 B.常出现右束支阻滞 C.V1～V3导联T波倒置 D.V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波 E.右胸导联常见异常Q波
35、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定 B.与耗电量有关 C.与起搏器工作的百分比有关 D.与起搏阈值有关 E.与起搏器体积大小有关
36、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性胸导联S波变化的规律为（）。
A.V1～V4导联S波逐渐升高. B.V1～V6导联S波逐渐升高 C.V1～V4导联S波等高 D.V1～V6导联S波逐渐降低 E.以上均不是
37、单项选择题 记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明（）。
A.共模抑制比高 B.心电图机线性功能好 C.基线的漂移小 D.机内噪声小 E.灵敏度高
38、单项选择题 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。
A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成 B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成 C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成 D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续 E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连
39、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是（）。
A.可见于正常人 B.可见于右心室肥大 C.可见于肺气肿 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢ E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
40、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
41、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
42、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
43、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）。
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
44、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞 B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.心房颤动，高度房室传导阻滞 D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
45、单项选择题 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞 B.在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死 C.患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过 D.老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型 E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后
46、单项选择题 以下对室性心动过速诊断最有价值的是（）。
A.心室率>150次／分 B.QRS波群宽大畸形 C.过去有过室性期前收缩 D.心脏增大 E.心室夺获及室性融合波
47、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图A应诊断为（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞
48、单项选择题 下列关于P波的描述，不正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
49、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
50、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
51、多项选择题 关于两点半综合征的论述，正确的是（）。
A.是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30° B.在瘦长体型者易见 C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置 D.运动试验不能使T波恢复 E.口服钾盐可使T波恢复
52、单项选择题 关于预激综合征的表述，不正确的是（）。
A.常规心电图delta波可间歇出现 B.常规心电图delta波可持续出现 C.常规心电图可不出现delta波 D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
53、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死 B.已发生不可逆性损伤 C.仍为可逆性损伤 D.已发生淀粉样变性 E.已纤维化
54、单项选择题 患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。
A.房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口” B.室壁运动弥漫性减弱 C.二尖瓣、三尖瓣反流 D.主动脉瓣提前关闭 E.二尖瓣－室间隔间距（EPSS）增大
55、单项选择题 患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣相对狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索部分断裂 E.二尖瓣狭窄
56、单项选择题 在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A.左心室被快速充盈的时间 B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间 C.左心室血液快速射入主动脉的时间 D.左心室被缓慢充盈的时间 E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
57、多项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌） C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
58、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
59、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。
A.左回旋支近段 B.左前降支近段 C.左前降支远段 D.右冠状动脉近段 E.右冠状动脉中、远段
60、单项选择题
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征 B.预激综合征合并心房颤动 C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速 D.心室颤动 E.单源性室性心动过速
61、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是（）。
A.R1>1.2mV B.RV5＋SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
62、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩，呈二联律 E.窦性停搏
63、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）。
A.房室交界性期前收缩 B.窦性心律 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.预激综合征
64、单项选择题
男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心室肥大 B.双侧心室肥大 C.右位心 D.左心房心律 E.右心房下部心律
65、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是（）。
A.常见于肺心病 B.V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型 C.肢体导联QRS波群低电压 D.可出现“肺型P波” E.额面QRS心电轴右偏
66、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.室性逸搏心律 E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
67、多项选择题 下列会对起搏器产生干扰的是（）。
A.外科手术γ电刀 B.体外碎石冲击波 C.X线检查 D.磁共振 E.经胸除颤
68、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动 B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动 C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像 D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变 E.以上均不对
69、单项选择题 “等位性Q波”是指（）。
A.qv3>qv4>qv5 B.存在Q波区 C.原来无q波的导联出现新的q波 D.胸前导联R波递增不良 E.以上都是
70、单项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
71、单项选择题 关于Q波的描述，错误的是（）。
A.aVR导联Q波再大也无意义 B.QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波 C.QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波 D.异常Q波表明有心肌坏死 E.心肌梗死不一定有异常Q波
72、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪 B.心电图机 C.除颤器 D.食管电极导管 E.以上都是
73、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
74、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是（）。
A.PP间距逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.P波与QRS波群无关 E.有心室漏搏
75、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是
A.P波规律出现 B.QRS波群规律出现 C.PR间期不固定 D.心室率快于心房率
76、单项选择题 走纸速度为12．5mm／s时，每一个横格（1ram）表示（）。
A.10ms B.20ms C.40ms D.80ms E.100ms
77、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
78、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.心动过速可被期前收缩诱发或终止 B.节律规整，心率常为150～250次／分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.逆传P′波位于QRS波群之后 E.RP′间期＜70ms
79、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸 B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D.心脏后下透亮三角区消失 E.心脏呈二尖瓣型
80、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能（）。
A.较正常明显增高 B.较正常增高 C.同正常一样 D.较正常减低 E.以上都不对
81、单项选择题 以下不符合病态窦房结综合征表现的是（）。
A.持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分 B.房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现 C.慢心室率心房颤动 D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓 E.窦性停搏、窦房阻滞
82、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
83、多项选择题 持续性房颤的特点（）。
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
84、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）。
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
85、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
86、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
87、单项选择题 交感神经兴奋可产生以下效应，但除外（）。
A.心率加快 B.传导速度加快 C.不应期延长 D.冠状动脉扩张 E.心肌收缩力增强
88、单项选择题 心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。
A.P环 B.P环、Ta环 C.P环、Ta环、QRS环 D.P环、Ta环、QRS环、T环 E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
89、单项选择题 房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据（）。
A.前者频率为40～60次／分 B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波 C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D.前者最多见 E.以上都不是
90、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
91、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4∶1传导 E.窦性心动过速
92、单项选择题 关于冠状沟的描述，正确的是（）。
A.冠状沟介于左、右心室之间 B.冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开 C.冠状沟将左、有心房分开 D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内 E.冠状沟无脂肪组织填充
93、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
94、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
95、单项选择题 关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉 B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等 C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化 D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期 E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
96、单项选择题 关于希氏束的描述，正确的是（）。
A.希氏束传导纤维排列呈束状 B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同 C.其上端分出左、右束支 D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束 E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状
97、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）。
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
98、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
99、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查（）。
A.记录纸速和标定电压 B.频率响应 C.时间常数 D.输出阻抗 E.阻尼波形
100、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为（）。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传，呈二联律
101、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部 B.右侧面的中上部 C.左侧面的中下部 D.右侧面的中下部 E.左侧面的前上部
102、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波形态多样 B.心房率常为150～200次／分 C.常出现二度房室传导阻滞 D.P波之间的等电位线存在 E.P波形态与窦性者不同
103、多项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
104、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
105、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高 B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s C.QRS波群电轴左偏，常超过-30° D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置 E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
106、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是（）。
A.P波与QRS波群无关 B.无QRS波群脱落 C.PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落 D.房室传导比例常为3：1～4：1 E.房室传导比例不会出现3：2或4：3
107、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B.心房扑动 C.预激综合征合并心房颤动 D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E.心室扑动
108、多项选择题
患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律 B.一度房室传导阻滞 C.完全性右束支阻滞 D.Q波型心肌梗死 E.急性心肌缺血
109、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律，高度房室传导阻滞
110、单项选择题 Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是（）。
A.早期后除极 B.右心室外膜自律性增高 C.2相折返 D.晚期后除极 E.与碎裂电位有关
111、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
112、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。
A.可有SAM现象 B.主动脉瓣收缩中期提前关闭 C.二尖瓣反流 D.左心室腔明显扩大 E.左心房增大
113、单项选择题 关于正常Q波的描述，不正确的是（）。
A.Q波时限<0.04s B.Q／R<1／4 C.aVR导联常呈Qr或QS波 D.V1导联可呈QS波 E.V1或V2导联可出现Q波
114、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
115、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）。
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
116、多项选择题 房颤听诊的特征有（）。
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
117、单项选择题 室上嵴位于（）。
A.下腔静脉口与右心房室口之间 B.右心房室口与肺动脉瓣口之间 C.上腔静脉与下腔静脉之间 D.右心房室口与冠状静脉窦口之间 E.位于二尖瓣前叶的左后方
118、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
119、单项选择题 通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是（）。
A.各科室心电图机中的心电信号 B.动态心电图分析仪中的心电信号 C.运动负荷试验分析系统中的心电信号 D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号 E.以上都是
120、单项选择题 关于心肌桥的描述，不正确的是（）。
A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方 B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常 C.常见于左前降支 D.不会引起心肌梗死 E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
121、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性 B.传导速度多比房室结快 C.多不能双向传导 D.具有自律性 E.仅能单向传导
122、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是（）。
A.肌钙蛋白（cTn） B.肌红蛋白（Myo） C.CK-MB D.LDH E.ASIT
123、多项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
124、单项选择题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。
A.起搏器感知功能丧失 B.起搏器起搏功能丧失 C.起搏器感知和起搏功能同时丧失 D.起搏器介导的心动过速 E.以上都不是
125、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
126、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
127、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为（）。
A.病理性Q波 B.R波电压降低 C.ST段抬高 D.T波直立高耸 E.T波对称
128、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动 B.心动过缓－心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
129、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
130、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧 B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧 C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧 D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧 E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
131、单项选择题 心肌缺血很少影响到（）。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
132、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
133、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。
A.普鲁卡因胺 B.异丙肾上腺素 C.硫酸镁 D.胺碘酮 E.β受体阻滞剂
134、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
135、单项选择题 心绞痛发作时胸痛的典型部位是（）。
A.胸骨中、上段后 B.胸骨下段后 C.心尖区 D.左肩 E.剑突下
136、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
137、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律 B.常因劳累或情绪激动诱发 C.发作时胸痛症状较严重 D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E.运动试验可为阴性
138、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）。
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
139、单项选择题 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加（）。
A.3～4倍 B.4～5倍 C.5～6倍 D.6～7倍 E.7～8倍
140、单项选择题
A.急性前壁非Q波型心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.Brugada综合征 D.急性前壁Q波型心肌梗死 E.急性心包炎
141、单项选择题 关于右束支电位的表述，正确的是（）。
A.是右束支的除极电位 B.可与H波同时记录到 C.位于H波和V波之间 D.振幅比H波低，时限比H波短 E.以上都是
142、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括（）。
143、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接 E.皮肤接触阻抗过大
144、多项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。
A.起搏频率快慢不均 B.感知功能不良或丧失 C.起搏方式由DDD转变为VVI D.起搏方式由DDD转变为AAI E.磁铁频率下降
145、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
146、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。
A.0.11～0.20s B.0.12～0.20s C.0.10～0.20s D.0.12～0.22s E.0.13～0.23s
147、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离 B.可呈1：1房室传导 C.可呈2：1房室传导 D.可呈1：2室房传导 E.以上都对
148、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
149、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150～250次／分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
150、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。
A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室 B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄 C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失 D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉 E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失
151、单项选择题 慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括（）。
A.P波时限>0.12s，伴切迹 B.P波振幅>0.25mV C.额面QRS心电轴右偏 D.RV1＋SV5≥1.05mV E.可出现右束支阻滞
152、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
153、单项选择题 “肺门舞蹈征”常见于（）。
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
154、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.Ⅰ导联 D.aVL导联 E.aVF导联
155、单项选择题 当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。
A.房性逸搏 B.交界性逸搏 C.室性逸搏 D.交界性逸搏心律 E.室性逸搏心律
156、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
157、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV D.I、avL、V5、V6导联新出现q波 E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV
158、单项选择题
患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为（）。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛
159、单项选择题 关于aVL导联的描述，不正确的是（）。
A.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 B.P波可直立、双向或倒置 C.垂位心时，T波可倒置 D.横位心时，QRS波群以负向波为主 E.QRS波群可呈qR波
160、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速，心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
161、单项选择题 心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。
A.极化 B.外向电流 C.除极 D.复极 E.内向电流
162、单项选择题 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.安装临时起搏器 D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛
163、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
164、单项选择题 以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。
A.病理性房室传导阻滞 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.房室结双径路蝉联现象 E.预激综合征
165、单项选择题 以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是（）。
A.每天做完心电图后应清洗电极 B.导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲 C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击 D.由医疗仪器维修部门定期检测 E.以上都是
166、单项选择题
患者男性，22岁，突发心悸。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动（2：1下传） D.Ⅱ型心房扑动（2：1下传） E.心房扑动一颤动
167、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式为（）。
A.EF=CO／ESV×100% B.EF=CO／EDV×100% C.EF=SV／EDV×100% D.EF=SV／ESV×100% E.EF=CI／EDV×100%
168、单项选择题 关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是（）。
A.发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms B.室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速 C.心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1：2房室传导 D.二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速 E.RP′间期可大于P′R间期
169、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
170、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
171、单项选择题 Koch三角是指（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域 B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域 C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区 D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域 E.起自界嵴，向前与右心耳交界的区域
172、单项选择题
患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。
173、单项选择题 下列不适于电复律的是（）。
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
174、单项选择题 关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是（）。
A.主要由左心房和小部分右心房构成 B.几乎呈水平位 C.与膈肌毗邻 D.2／3由左心室构成 E.1／3由右心室构成
175、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上 B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞 C.可出现跨R波的房室传导现象 D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长 E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
176、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距 B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E.可见于颈动脉窦过敏者
177、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
178、多项选择题 以下原因可引起V1导联呈rSr＇图形而时限<0.12秒，其中正确的是（）。
A.正常变异 B.室间隔缺损 C.V1导联电极位置不正确 D.漏斗胸 E.右心室肥厚
179、单项选择题 以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外（）。
A.各种类型心律失常 B.传导阻滞 C.QRS波群低电压和异常Q波 D.ST段抬高或下移 E.无QT间期延长
180、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
181、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。
A.左心室前壁 B.左心室侧壁 C.心尖部 D.室间隔上中部 E.室间隔下部
182、单项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都是
183、单项选择题 心肌梗死超急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波
184、单项选择题 左前降支主要支配以下心肌部位，但除外（）。
A.左心室前壁 B.前乳头肌 C.左心室后壁 D.室间隔前2／3 E.心尖部
185、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）。
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
186、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
187、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
188、单项选择题 患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法定量 E.必须测瓣口间距估计
189、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏 C.V1导联呈rsR′型； D.V5导联R／S<1 E.有慢性肺源性心脏病史
190、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
191、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内 C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内 E.20代谢当量以内
192、单项选择题 在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（）
A.心电图出现两种心电图图形 B.一种心电图图形心率较慢，电压较高 C.一种心电图图形心率较快，电压较低 D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上 E.以上都是
193、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 有关窦房结自律性的描述，不正确的是（）。
A.窦房结具有自动发放激动的能力 B.窦房结具有有规律形成激动的能力 C.衡量自律性高低的指标是频率 D.频率是单位时间内激动发放的次数 E.随年龄增长，窦房结自律性越来越高
194、单项选择题 心脏的生理特性不包括（）。
A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.应激性
195、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）。
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
196、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常 B.HRV增高 C.HRV明显增高 D.HRV减低 E.以上均不是
197、单项选择题
患者男性，56岁，胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴预激 E.以上都不对
198、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为（）。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速，房室分离
199、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。
A.心室率少于50次／分 B.QRS波群有脱落 C.PR逐次延长、RR逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS波群增宽
200、单项选择题 心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波
201、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）。
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
202、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
203、单项选择题 ST段是指
A.S波起点至T波起点 B.S波起点至T波终点 C.QRS波群起点至T波起点 D.S波终点至T波终点 E.J点至T波起点
204、单项选择题
患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
205、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
206、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分 B.75次／分 C.80次／分 D.85次／分 E.90次／分
207、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
208、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
209、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是（）。
A.常见于器质性心脏病患者 B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现 C.频率多在70～100次／分左右 D.常突发突止 E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
210、单项选择题 U波倒置可见于下列情况，但除外
A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大 D.心肌缺血 E.变异型心绞痛
211、单项选择题 关于室间隔膜部的表述，不正确的是（）。
A.位于心房和心室交界部位 B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘 C.前缘和下缘为室间隔肌部 D.后缘为左心房壁 E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
212、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
213、单项选择题 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是（）。
A.左心房 B.左心耳 C.左心室 D.右心房 E.右心耳
214、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞E早期复极
215、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.低钙血症 C.洋地黄效应 D.胺碘酮作用 E.洋地黄中毒
216、单项选择题 “冠状T波”广义上指（）。
A.T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样 B.T波直立高耸，呈帐篷样 C.T波倒置，呈鱼钩样 D.T波低平或双向 E.T波深倒置，呈瀑布样
217、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°，则为（）。
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
218、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心脏病
219、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是（）。
A.2～3小时 B.3～6小时 C.6～8小时 D.8～10小时 E.12～14小时
220、单项选择题 心肺感受器存在于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓 B.心房、心室和肺循环大血管壁 C.颈动脉体和主动脉体 D.胃、肠、膀胱等空腔器官 E.心血管中枢
221、多项选择题 关于高钾血症的描述，正确的是（）。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低，S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
222、单项选择题
223、单项选择题
患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。
A.心室扑动 B.心室颤动 C.尖端扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性室性心动过速
224、单项选择题 关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。
A.由左心房和小部分右心房组成 B.心底朝向左后上方 C.上、下腔静脉分别注入右心房 D.左、右肺静脉从两侧注入左心房 E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
225、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。
A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性房性心动过速
226、单项选择题 关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。
A.V1、V2导联T波常倒置 B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变 C.婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立 D.V、V导联T波直立 E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
227、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
228、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是（）。
A.有无类代偿间歇 B.有无相对固定的联律间期 C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系 D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变 E.以上都是
229、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 在静息状态下，自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是（）。
A.迷走神经张力增高 B.迷走神经张力减低 C.交感神经张力增高 D.交感神经张力减低 E.以上都不对
230、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变 B.左心室肥大图形 C.异常Q波 D.心律失常 E.以上都是
231、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当 B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良 D.患者呼吸急促 E.电源电压异常
232、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
233、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。
A.V2～V4导联 B.V4～V6导联 C.V2～V5导联 D.V1～V3导联 E.V1～V6导联
234、单项选择题 以下可引起低钾血症的是（）。
A.频繁呕吐 B.肾衰竭 C.挤压综合征 D.肾上腺皮质功能减退 E.溶血性疾病
235、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于（）。
A.皮下气肿 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.全身明显水肿 E.以上都是
236、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
A.药物治疗 B.起搏器治疗 C.植入ICD D.射频消融术 E.补钾盐
237、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口 B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口 C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口 D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口 E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
238、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）。
A.发生房室交界区性心动过速 B.转变为房扑 C.室性心动过速 D.转变为房性心动过速 E.恢复窦性心律
239、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.胸片 E.腹部超声
240、单项选择题 窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是（）。
A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好 B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好 C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差 D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好 E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
241、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
242、单项选择题 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的（）。
A.1／3 B.2／3 C.1／2 D.1／4 E.3／4
243、单项选择题 以下为心肌缺血的定义，但不包括（）。
A.冠状动脉血流量相对减少 B.冠状动脉血流量绝对减少 C.冠状动脉粥样硬化 D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢
244、单项选择题 形成房性期前收缩未下传的主要原因是（）。
A.恰遇交界区的相对不应期 B.恰遇心室肌的相对不应期 C.恰遇交界区的有效不应期 D.恰遇右束支的有效不应期 E.恰遇右束支的相对不应期
245、单项选择题 正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是
A.qR波 B.qRs波 C.QS波 D.R波 E.Rs波
246、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断（）。
A.QRS间期小于0.10s B.QRS间期大于0.12s C.房室分离 D.心室夺获 E.心前区导联QRS波群方向成同向性
247、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.双心室肥大 D.V5、V6导联出现深的Q波 E.常出现左束支阻滞
248、单项选择题 刺激支配心脏的迷走神经会引起（）。
A.窦房结自律性增加 B.心率增加 C.心房肌收缩力增加 D.房室结传导时间延长 E.心室肌收缩力增加
249、单项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。
250、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置（）。
A.高侧壁心肌缺血 B.下壁心肌缺血 C.前侧壁心肌缺血 D.ST段正常 E.下壁心肌损伤
251、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）。
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
252、单项选择题
患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为（）。
A.快频率依赖性束支阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.频发多源室性期前收缩 D.室内三支阻滞 E.Mahaim型预激
253、多项选择题 关于脑血管意外患者心电图改变的论述，正确的是（）。
A.可出现ST段抬高 B.可出现急性心肌梗死样异常Q波 C.常伴有QT间期延长 D.可出现T波深倒置 E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
254、单项选择题
患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常 B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.窦性停搏，交界性逸搏心律
255、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）。
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
256、单项选择题 目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括（）。
A.P波的分类及识别 B.QRS波群的分类及识别 C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群 D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩 E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
257、单项选择题 下列最适合于用洋地黄的是（）。
A.预激综合征并房颤 B.房颤，心室率60次／分 C.病态窦房结综合征 D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房扑2∶1房室传导阻滞，心室率为150次／分
258、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型 B.二维超声 C.脉冲多普勒 D.连续多普勒 E.彩色多普勒
259、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高 D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
260、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
261、单项选择题 以下关于相对不应期的表述，正确的是
A.心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期 B.应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 C.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期 D.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 E.应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
262、单项选择题 关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。
A.成年人窦性心率<60次／分 B.常见于青年人，女性多于男性 C.可伴有窦性心律不齐 D.窦性心率低于50次／分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关 E.多与迷走神经张力增高有关
263、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。
A.心外膜广泛炎症 B.伴有心包积液 C.合并心肌缺血 D.心率过快 E.血压过低
264、单项选择题
A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E.以上都不对
265、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
266、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿 B.限制型或浸润型心肌病 C.慢性肺部疾病 D.无力型的正常人 E.胸腔积液
267、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）。
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
268、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK B.AST C.LDH D.Myo E.cTnI
269、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）。
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
270、单项选择题 关于顺钟向转位是指（）。
A.额面QRS心电轴向右偏移 B.额面QRS心电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.不确定电轴
271、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期延长 B.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.相对不应期延长并且>PP间距 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
272、单项选择题
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。
A.心电图是额面和横面心电向量环投影在导联轴上而形成 B.心电图记录的是两个电极之间电位差随时间变化的曲线 C.常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化 D.心电图纵坐标反映向量的强弱变化 E.心电图横坐标反映的是时间变化
273、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低 B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上 C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉 D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解 E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
274、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步 B.电极导线通常放置在左心耳处 C.具有生理性起搏功能 D.适用于心房静止者 E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
275、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
276、单项选择题 哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C.常可见室性融合波或房性融合波 D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
277、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
278、单项选择题 关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
A.为节律匀齐的窄QRS波群心动过速 B.QRS波群起始可见delta波 C.可见房室分离现象 D.房室传导比例可为2：1 E.可见逆传P′波时，则RP′间期
279、单项选择题 动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是（）。
A.动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状 B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常 C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常 D.动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常 E.以上均是
280、单项选择题 用于Brugada综合征激发试验的药物不包括（）。
A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.阿义马林 D.氟卡尼 E.普鲁卡因胺
281、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）。
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
282、单项选择题 室性期前收缩可以发生的部位是（）。
A.右心室流出道 B.左后分支区域 C.左心室心尖部 D.心底部 E.以上都是
283、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.前壁心肌损伤 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
284、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）。
285、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死 B.心肌缺血 C.亚急性前壁心肌梗死 D.心尖肥厚型心肌病 E.陈旧性前壁心肌梗死
286、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
287、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）。
A.房内折返性心动过速 B.窦房折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.房室结内折性心动过速 E.以上都不是
288、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
289、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.代偿间歇多完全 B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波 C.单源室性期前收缩的联律间期多固定 D.QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s E.继发性ST-T改变
290、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4 B.右胸前导联QRS波群呈QR波 C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波 D.出现ST段抬高 E.原来无Q波的导联出现Q波
291、单项选择题 关于心脏基本结构的论述，正确的是（）。
A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室 B.右心房通过二尖瓣将血液排入右心室 C.右心室心肌较左心室肥厚 D.在左心室各壁中，心尖部最厚 E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动
292、单项选择题
A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.急性前壁心肌梗死 E.急性肺动脉栓塞
293、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常 A.逸搏及逸搏性心律 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.室性早搏 E.预激症候群
294、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.心房→房室结→心室→旁路→心房 B.心房→旁路→心室→房室结→心房 C.心室→房室结→心房→旁路→心室 D.心室→旁路→心房→房室结→心室 E.以上都不是
295、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分 B.157次／分 C.151次／分 D.145次／分 E.143次／分
296、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变 B.可出现双侧心室肥大 C.可出现心电轴左偏 D.可表现为左心室肥大 E.以膜部缺损最多见
297、单项选择题 关于交界性期前收缩的描述，正确的是（）。
A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见 B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波，则P′R间期>0.12s C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波，则P′R间期>0.20s D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波 E.仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P′波
298、单项选择题 关于Coumel定律的表述，正确的是（）。
A.伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧 B.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变 C.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变 D.Coumel定律可以用来对旁路进行定位 E.以上都对
299、单项选择题 关于delta波的表述，不正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
300、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
