1、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤 B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤 C.共济失调多见于小脑肿瘤 D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤 E.椎体束征多见于幕下肿瘤
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2、配伍题 2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A.强直—阵挛性发作 B.小儿单纯性癫痫 C.复杂部分性发作 D.失神发作 E.非典型失神发作
3、单项选择题
女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻咽癌 B.鼻咽部炎症 C.腺样体肥大 D.神经纤维瘤 E.咽后脓肿
4、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()
A.窒息 B.产伤 C.早产 D.核黄疸 E.胎盘炎症
5、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
6、问答题 化脑主要病理变化有哪些?
7、单项选择题
7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A.先天性肌营养不良 B.Becker型肌营养不良 C.Duchenne型肌营养不良 D.重症肌无力 E.智力低下
8、问答题 全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?
9、单项选择题 2岁女孩,频繁呕吐2天,伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U,血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素()
A.病前有病毒感染史 B.黄曲霉毒素污染食物 C.服用水杨酸退热剂 D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠 E.金黄色葡萄球菌感染
10、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.脑膜炎双球菌 B.流感杆菌 C.肺炎链球菌 D.大肠杆菌 E.变性杆菌
11、填空题 有热惊厥的病因有___________________,___________________,___________________等。
12、单项选择题
1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图片,选择最可能的诊断()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.重度脑积水
13、单项选择题 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()
A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型 B.2岁以上症状和体征渐趋典型 C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿 D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿 E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
14、单项选择题 2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A.脐分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分析 E.头颅CT
15、填空题 新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。
16、判断题 小儿脑性瘫痪的诊断依据是进行性中枢运动障碍和姿势异常。()
17、判断题 癫痫是不治之症。()
18、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
A.地西泮口服 B.乙琥胺糖浆口服 C.丙戊酸钠口服 D.乙酰唑胺口服 E.氯丙嗪口服
19、填空题 恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。
20、填空题 梦游症是___________________障碍。
21、判断题 Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()
22、填空题 肿瘤的局灶症状有___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
23、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
24、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
25、判断题 瑞氏综合征预后的决定因素是发热的程度。()
26、配伍题 化脓性脑膜炎()病毒性脑炎()结核性脑膜炎()
A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主 C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主 E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常
27、填空题 颅内高压症状有___________________,___________________,___________________。
28、单项选择题 线粒体脑肌病的遗传特点是()
A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关 B.线粒体DNA是由母系遗传 C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息 D.其临床表型为同质性 E.临床症状与线粒体DNA突变量无关
29、单项选择题 关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的()
A.静脉使用抗生素 B.使用肾上腺皮质激素抗炎 C.抗病毒治疗 D.控制脑水肿,降低颅内压 E.退热降温处理
30、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.大田园综合征
31、配伍题 7岁男孩,临床与脑电图诊断为颞叶癫痫,CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是()10岁女孩,发作性发呆、凝视2个月,曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发,过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()女孩,10个月。点头、弯腰、举手发作2个月,每天十余次,脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()
A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.ACTH D.氯硝西泮 E.乙琥胺
32、配伍题 痉挛性偏瘫()痉挛性双瘫()痉挛性四肢瘫()手足徐动型瘫痪()共济失调型脑瘫()
A.患侧手生长迟滞 B.双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常 C.四肢肌张力增高 D.肌张力降低,抬头无力 E.共济失调
33、填空题 化脑临床以___________________,___________________,___________________,___________________和___________________以及___________________为特征。
34、判断题 DMD与BMD是假肥大型肌营养不良的两种类型,临床表现相似,但BMD的发病率较DMD高。()
35、名词解释 线粒体脑肌病(mitochondrialencephalomyopathy)
36、填空题 小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。
37、单项选择题
男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()
A.纤维性骨皮质缺损 B.干骺端结核 C.骨样骨瘤 D.邻皮质软骨瘤 E.非骨化性纤维瘤
38、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
39、单项选择题 男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()
A.痉挛性脑瘫 B.手足徐动性脑瘫 C.共济失调型 D.肌张力低下型脑瘫 E.混合型脑瘫
40、问答题
7岁女性患儿,发热、哭闹1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺腹无异常,克、布氏征阴性。脑脊液:外观清亮,白细胞数55×106/L,多核细胞0.30,单核细胞O.70,蛋白质0.5g/L,糖3.8mmol/L,氯化物120mmol/L。
41、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药()
A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注 B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),缓慢静推 C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌肠 D.氯丙嗪lmg/(kg.次),静注 E.异戊巴比妥5mg/(kg.次),静注
42、多项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点是()
A.不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存 B.发作间隙期脑电图有1.5~2.5Hz的棘慢波 C.智力发育落后 D.治疗困难,预后较差 E.有高幅失律
43、名词解释 强直性发作(tonicseizures)
44、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.大肠杆菌
45、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
46、填空题 儿童期重症肌无力脑干型以___________________等后组颅神经受累为主,突出症状有___________________和___________________。
47、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者,选用___________________,对青霉素耐药,选用___________________。
48、单项选择题 14天男性患儿,拒奶、呕吐4天,抽搐1天。足月顺产。体查:体温不升。反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满,张力高,双眼凝视,肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14×10/L,中性粒细胞O.75。首先考虑为()
A.颅内出血 B.脑发育不全 C.化脓性脑膜炎 D.低血糖 E.感染性休克
49、单项选择题 患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A.病前有无皮肤脓疱疹 B.病前有无中耳炎 C.病前有无乳突炎 D.病前有无腮腺炎病史 E.病前有无蜂窝组织炎
50、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
51、名词解释 痫样发作
52、填空题 婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。
53、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
54、填空题 肌阵挛发作首选___________________。
55、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()
A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌 E.肺炎链球菌
56、单项选择题
男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
57、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
58、单项选择题 8岁男孩,系注意力缺陷多动症,心理治疗外,在下列药物治疗方案中,哪点不妥当()
A.盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用 B.苯丙胺5mg,早、中午服用 C.匹莫林20mg,早、晚服用 D.米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片 E.阿米替林,每天2次(早、中午)
59、填空题 儿童期重症肌无力以__________型最多见。
60、判断题 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()
61、单项选择题
男,6岁,来自居住于干旱地区,腰背疼痛四肢关节酸痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.氟骨症 B.畸形性骨炎 C.石骨症 D.髋关节结核 E.甲状旁腺功能亢进
62、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
63、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.呼吸道 B.邻近组织感染的扩散 C.皮肤黏膜 D.血行播散 E.颅脑外伤
64、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()
A.血氨升高 B.血糖降低 C.脑电图弥漫性慢波 D.脑脊液常规异常 E.肝组织活检异常
65、多项选择题 化脓性脑膜炎的炎性渗出物在()
A.软脑膜、蛛网膜 B.大脑顶部脑膜 C.脑基底池和脊髓表面 D.脑室内膜 E.深部脑组织
66、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
67、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A.白细胞数增高的程度 B.蛋白增高的程度 C.糖减低的程度 D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定 E.病原学检查
68、填空题 复杂部分性发作首选___________________。
69、单项选择题 典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()
A.卡马西平 B.乙琥胺 C.丙戊酸钠 D.地西泮(安定) E.苯巴比妥钠
70、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
71、单项选择题
女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()
A.4岁左右 B.20岁左右 C.16岁左右 D.12岁左右 E.8岁左右
72、判断题 小儿化脑抗生素使用时间为临床症状消失即可停药。()
73、单项选择题 病毒性脑炎的脑脊液检查与结核性脑膜炎相鉴别最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度 B.脑脊液的压力 C.脑脊液细胞数 D.糖和氯化物是否降低 E.蛋白质增高的程度
74、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
75、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
76、填空题 抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。
77、单项选择题 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()
A.高热、头痛、呕吐者 B.有颅神经损伤者 C.有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者 D.前囟膨隆、紧张,嗜睡 E.用抗生素治疗无效者
78、单项选择题 1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
A.蛛网膜下隙出血 B.脑积水 C.小脑幕切迹疝 D.硬脑膜下积液 E.枕骨大孔疝
79、多项选择题 小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别()
A.脑脓肿 B.脑寄生虫病 C.脑内结核瘤 D.尿崩症 E.癫痫
80、填空题 发育早期阶段是指___________________。
81、判断题 精神运动性发作是全部性发作。()
82、填空题 Reye综合征的病理特征是___________________和___________________。
83、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素 B.两性霉素B C.青霉素+庆大霉素 D.青霉素+氯霉素 E.头孢曲松钠
84、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定 B.选用头孢三嗪 C.不必用药物鞘内注射 D.临床症状消失和体温正常后停药 E.选用头孢唑啉
85、名词解释 屏气发作(breathholdingspell)
86、名词解释 假肥大型肌营养不良(duchenne’sdisease)
87、单项选择题 对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳()
A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松 D.促肾上腺皮质激素 E.地塞米松
88、问答题
患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;双下肢肌力Ⅱ级,双侧腱反射消失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×106/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。
89、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
90、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止 B.轻度的肌张力低下 C.脑电图为每秒3次棘慢波发放 D.头颅CT正常 E.发作可由过度换气诱发
91、单项选择题
女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.1岁左右 B.5岁左右 C.3岁左右 D.7岁左右 E.10岁左右
92、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
93、判断题 BMD的症状相对DMD要轻。()
94、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
95、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.病毒性肝炎的脑症状 D.急性中毒性脑病 E.中毒性菌痢
96、填空题 Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________,发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。
97、填空题 对有复发倾向的高热惊厥患儿的预防,可于发热开始使用___________________,剂量为___________________,连服___________________或___________________。
98、名词解释 Tourette综合征
99、判断题 先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()
100、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
101、判断题 下运动神经元病变时肌张力低下,腱反射消失。()
102、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
103、单项选择题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()
A.凝视,尖叫 B.吐奶,拒食 C.嗜睡,惊厥 D.前囟张力高 E.克氏征,巴氏征阳性
104、单项选择题 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查()
A.血培养 B.头颅CT C.头颅超声波 D.颅骨X线检查 E.硬膜下穿刺
105、问答题 化脓性脑膜炎抗生素应用原则有哪些?
106、填空题 小儿脑肿瘤中最多见的是___________________。
107、判断题 单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。()
108、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()
A.脑膜炎双球菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎链球菌
109、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A.头痛 B.呕吐 C.复视和智力减退 D.精神行为异常 E.瘫痪
110、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型 B.多见于婴幼儿发病 C.易并发硬脑膜下积液 D.该菌能产生外毒素 E.偶见皮疹
111、名词解释 脑性低钠血症
112、判断题 化脑最可靠的诊断依据是脑膜刺激征阳性。()
113、判断题 病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()
114、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()
A.ACTH或泼尼松 B.氯硝西泮 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.苯巴比妥钠
115、名词解释 难治性癫痫
116、配伍题 9岁男孩,发作性发呆、凝视2个月,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()男孩,6个月。生后第3天有颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()10岁男孩,入睡后不久有面部及肢体抽动2个月,每天1~2次。智力发育正常,神经系统检查阴性,CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()患儿1岁半。高位产钳助产,产时苍白、窒息,生后4个月点头发呆发作,每天10余次,智力发育落后,还不能独坐,临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()
A.3Hz棘慢波 B.1.5~2.5Hz慢棘-慢波 C.高峰节律紊乱 D.T3/C3有棘-慢波放电灶 E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
117、填空题 瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。
118、填空题 病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变,主要临床表现有___________________,___________________,___________________和___________________。
119、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A.脑膜炎症反应轻 B.神经系统发育不够完善 C.机体反应差 D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用 E.颈部肌肉不发达
120、单项选择题 我国小儿急性感染性多发性神经根炎,以何种类型最多见()
A.急性运动轴索性神经病(AMAN) B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP) C.急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN) D.Miller-Fisher综合征 E.以上都不是
121、单项选择题 哪种神经反射出生后即有,且终生存在()
A.拥抱反射 B.觅食反射 C.吸吮反射 D.膝腱反射 E.握持反射
122、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl) B.脑脊液压力增高 C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl) D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl) E.脑脊液找菌阴性
123、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()
A.好发年龄<10岁 B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪 C.脑神经可受累 D.脑脊液蛋白细胞分离 E.有感觉障碍
124、判断题 小儿惊厥持续状态时,立即肌注地西泮0.3~0.5mg∕kg次。()
125、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21 B.Xq21 C.Xpl3 D.Xql3 E.Xg31
126、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A.尽早给予抗癫痫药物 B.针对癫痫发作类型选药 C.长期规则用药 D.多种药物联合应用 E.注意副作用
127、问答题 脑瘫基本临床表现有哪些?
128、单项选择题
出生6个月的男婴,摔地后右手红肿,请结合CR片,选出骨折类型()
A.青枝骨折 B.横行骨折 C.斜行骨折 D.粉碎性骨折 E.压缩骨折
129、配伍题 患儿女,3岁,高热1周,头痛3天,呕吐3次。头面部脓疖多个,持续3周未愈。体温:40℃,面色青灰,颈抵抗,布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L,糖2.0mmol/L,氯化物120mmol/L,涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()男性患儿,6个月,发热6天,拒奶,呕吐,嗜睡,未种卡介苗。体温:38.5℃,呼吸48次/分,唇周青紫,两肺散在细湿啰音,肝在右肋下3cm,脾1cm,颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L,蛋白0.8g/L,糖1.6mmol/L,氯化物100mmol/L,为确诊上述何种检查首选()
A.皮肤脓液培养 B.血气分析 C.X线胸片 D.PPD试验 E.头颅CT扫描
130、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
131、判断题 空肠弯曲菌感染引起格林―巴利的主要诱因。()
132、单项选择题 化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()
A.流感杆菌脑膜炎 B.脑膜炎双球菌脑膜炎 C.肺炎链球菌脑膜炎 D.大肠杆菌脑膜炎 E.链球菌脑膜炎
133、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离,可出现于病程的什么时间()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周至1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
134、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A.换血疗法 B.大剂量皮质激素冲击治疗 C.大剂量静注丙种球蛋白 D.血浆置换 E.大剂量免疫抑制剂
135、多项选择题 小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.维生素D缺乏性手足搐搦症
136、判断题 流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()
137、判断题 小儿长期颅内压增高可出现智力减退。()
138、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
139、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物 B.药物中毒 C.缺氧缺血 D.高热 E.急性感染
140、单项选择题 儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数4×10/L C.蛋白定量O.48g/L D.氯120mmol/L E.糖4.4mmol/L
141、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物()
A.无环鸟苷 B.地塞米松 C.干扰素 D.病毒唑 E.青霉素
142、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤 B.血管外皮瘤 C.动静脉畸形 D.慢性腮腺炎 E.下颌下腺慢性炎症
143、填空题 大多数专家认为___________________对格林巴利治疗无效。
144、单项选择题 下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()
A.惊厥多见于6个月至3岁的小儿 B.发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生 C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟 D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染 E.发作1周后脑电图异常
145、单项选择题 导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()
A.呼吸道感染 B.消化道感染 C.皮肤感染 D.昆虫叮咬 E.输血感染
146、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。
147、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
148、单项选择题
女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤 B.咽旁副神经节瘤 C.咽旁脓肿 D.咽旁神经纤维瘤 E.咽旁小唾液腺混合瘤
149、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()
150、单项选择题
1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图像选择最可能诊断()
A.脑严重缺血 B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿 C.水瘤 D.先天性脑积水 E.外部性脑积水
151、多项选择题 失神发作的主要临床特点是()
A.青春期前发病 B.失神发作频繁 C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放 D.有明显的遗传倾向,女性多于男性 E.可伴异常背景
152、多项选择题 手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是()
A.手足徐动明显 B.喂哺困难、流涎 C.语言困难明显 D.多伴有惊厥 E.锥体束征阴性
153、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.婴儿痉挛症 E.颅内感染
154、配伍题 流感嗜血杆菌脑膜炎首选()结核性脑膜炎首选和必选()
A.无环鸟苷 B.大剂量青霉素 C.氨苄青霉素 D.利福平 E.异烟肼 F.丁胺卡那霉素
155、判断题 Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()
156、单项选择题
5岁男性患者,外伤后致使左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时,X线检查如图所示,最可能的诊断是:()
A.左肱骨上段骨折 B.肱骨骨纤伴病理性骨折 C.肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折 D.左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折 E.以上都不正确
157、单项选择题
3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()
A.蛛网膜颗粒压迹 B.先天性颅骨缺损 C.嗜酸性肉芽肿 D.局限性骨皮质缺损
158、判断题 合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()
159、问答题 惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现有哪些?
160、配伍题 婴儿痉挛症()线粒体脑肌病()假肥大性肌营养不良()
A.肌活检可见破碎样红纤维 B.CT示颅内有占位效应 C.脑脊液检查示细胞数680×10/L,多核为0.85 D.血清肌肉酸激酶显著增高 E.脑电图示高峰失律
161、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()
A.左肱骨髁上骨折 B.左肱骨小头骨骺I度分离 C.左肱骨髁上细微骨折 D.软组织挫伤 E.以上都不正确
162、问答题 格林—巴利综合征的临床表现有哪些?
163、单项选择题
A.暂不服药继续观察 B.给予抗感染治疗 C.脑脊液检查 D.给予抗癫痫药物 E.复查脑电图
164、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
165、单项选择题
女,5岁,左踝疼痛,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.创伤性关节炎 B.退行性骨关节病 C.神经性关节病 D.风湿性关节炎 E.痛风
166、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A.多见于1岁以下的婴儿 B.易并发硬膜下积液 C.易迁延不愈反复发作 D.易有颅神经损伤 E.脑脊液易找到细菌
167、单项选择题
女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病 B.维生素C缺乏病 C.软骨发育不全 D.呆小病 E.成骨不全
168、单项选择题 引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是()
A.虫媒病毒 B.腮腺炎病毒 C.疱疹病毒 D.流感病毒 E.肠道病毒
169、填空题 重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与___________________共同争夺___________________结合部位。
170、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常 B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少 C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少 D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少 E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
171、单项选择题
女,1岁半,头颅迅速增大,行CT检查如图,请选出最可能的诊断()
A.积水型无脑畸形 B.硬膜外血肿 C.硬膜下血肿 D.硬膜下积液 E.脑内血肿
172、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿 B.肝细胞脂肪变性 C.肝细胞泡沫样变 D.肝细胞内线粒体肿胀 E.肝硬化
173、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
174、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()
A.合并呼吸肌麻痹 B.合并吸入性肺炎 C.合并低钾危象 D.合并第Ⅸ、X颅神经受累 E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
175、单项选择题
女,3岁,身高不增,智力正常,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.维生素D缺乏症 B.肾性骨病 C.粘多糖贮积症IV型 D.粘多糖贮积症I型 E.MPSII型
176、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的,但除外()
A.遗传 B.中枢神经病毒感染 C.出生体重过低 D.营养不良 E.多巴胺受体超敏
177、填空题 癫痫持续状态首选___________________,West综合征首选___________________,复杂部分性发作首选___________________,典型失神发作首选___________________。
178、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.EEG检查 B.MRI C.腰穿检查 D.CT E.X线平片
179、名词解释 梦游症(noctambulism)
180、填空题 痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。
181、单项选择题
A.2岁左右 B.5岁左右 C.8岁左右 D.11岁左右 E.14岁左右
182、问答题 化脑常见并发症有哪些?
183、名词解释 格林一巴利综合征(GBS)
184、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
185、判断题 失神发作脑电图有典型全脑同步3Hz棘慢复合波。()
186、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.托吡酯 E.丙戊酸钠
187、单项选择题 当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()
A.呼吸肌麻痹发展迅速 B.呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难 C.右肺下叶不张 D.哮喘性支气管炎 E.血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa
188、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()
A.首选大剂量青霉素 B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪 C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg E.总疗程为7~10天
189、判断题 脑肿瘤患儿如出现瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑为枕骨大孔疝。()
190、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重 B.可有局限性神经系统体征 C.意识多不受累 D.预后欠佳 E.病程1~2周
191、判断题 惊厥发作患者,若一次常规脑电图报告正常,故可除外癫痫。()
192、问答题 新生儿期常见的惊厥病因有哪些?
193、单项选择题 患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()
A.白细胞总数和分类 B.大便常规 C.脑脊液检查 D.结核菌素试验 E.X线胸片
194、判断题 脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()
195、单项选择题
8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横断性脊髓炎 D.周期性麻痹 E.全身型重症肌无力
196、名词解释 高峰失律
197、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A.脑膜刺激征阳性 B.椎体束征阳性 C.高热、头痛、频吐 D.意识障碍 E.脑脊液易找到致病菌
198、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()
A.物理降温 B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压 C.安定缓慢静注止惊 D.地塞米松静注降颅压 E.甘露醇静推
199、多项选择题 急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()
A.蛋白含量随病程逐渐增高 B.细胞数正常 C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍 D.可出现蛋白细胞分离 E.可找到病原体
200、判断题 继发性癫痫的临床特点是多可发现原发性疾病。()
201、单项选择题 除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()
A.压力0.69~1.96kPa B.白细胞数0~5×10/L C.糖定量为2.2~4.4mmol/L D.蛋白定量为0.2~0.4g/L E.氯化物定量为90~100mmol/L
202、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.恶性肿瘤占第l位 B.大多数发生在中线部位 C.以神经胶质细胞瘤最多见 D.颅高压症状出现早 E.定位症状少,易误诊
203、填空题 FS常有家族史,若干大家系连锁分析提示___________________的可能性,病理基因在___________________和___________________。
204、单项选择题 8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×10/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()
A.脑水肿 B.硬脑膜下积液 C.脑脓肿 D.合并结核性脑膜炎 E.脑膜炎复发
205、单项选择题 关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的()
A.脊神经根近、远端神经均可受累 B.以远端较重 C.不累及颅神经 D.不累及感觉神经 E.以脊髓前角细胞受损为主
206、问答题 引起癫痫或(惊厥)持续状态的病因有哪些?
207、填空题 枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。
208、单项选择题
女,12岁,脊柱侧弯畸形,双下肢长短不一,请结合影像图像,最可能的诊断是()
A.骨纤维异常增殖症 B.骨巨细胞瘤 C.内生软骨瘤 D.非骨化性纤维瘤 E.Paget病
209、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
210、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
211、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
212、单项选择题
A.苯妥英钠缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C.氯丙嗪口服 D.地西泮缓慢静脉注射 E.10%水合氯醛保留灌肠
213、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()
A.5岁左右 B.10岁左右 C.15左右 D.20岁左右 E.25岁左右
214、单项选择题
10岁男性患者,左膝关节反复肿胀,活动受限,伴低热2年,经抗炎治疗效果不明显,行左膝关节摄片如图示,最佳诊断是()
A.左膝关节结核(滑膜型) B.左膝关节结核(骨型) C.左膝关节结核(混合型) D.左膝化脓性关节炎 E.以上都不正确
215、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的()
A.以冬春季节为主 B.农村较城市多见 C.女孩多于男孩 D.好发年龄多在10岁以上 E.为病毒直接感染所致
216、问答题 儿童期重症肌无力的主要临床表现有哪些?
217、多项选择题 化脓性脑膜炎在下列哪些情况下应做头颅CT检查()
A.治疗中持续发热、头围增大 B.局限性神经系统异常体征 C.显著颅内压增高 D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成 E.疑有脑室管膜炎
218、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
219、问答题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L
220、判断题 脑电图提示高峰节律紊乱是诊断West的重要依据。()
221、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良 B.脑性瘫痪 C.急性感染性多神经根炎 D.进行性肌营养不良 E.先天性肌营养不良
222、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A.有家族遗传倾向 B.智力多正常 C.对抗癫痫药物的反应较好 D.脑电背景波异常 E.能找到病因
223、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
A.硬脑膜下积液 B.慢性脑膜炎 C.脑脓肿 D.脑积水 E.脑室管膜炎
224、单项选择题
4个月,男婴,相貌怪异,请结合图片选出最可能的诊断()
A.颅缝早闭 B.脑小畸形 C.颅底陷入 D.Dany-Walker综合征 E.脑积水
225、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林 B.庆大霉素 C.头孢曲松钠 D.红霉素 E.青霉素
226、判断题 瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()
227、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
228、单项选择题
A.腰穿、脑脊液检查 B.硬脑膜下穿刺 C.侧脑室穿刺 D.头颅透光检查 E.颅脑CT检查
229、问答题 什么是Miller-Fisher综合征?
230、判断题 下运动神经元病变时病理征阳性。()
231、名词解释 局灶性发作(focalattack)
232、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A.有明显的遗传倾向 B.智力发育正常 C.呈部分简单运动性发作 D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波 E.预后良好
233、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
234、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
235、填空题 典型失神发作首选___________________。
236、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A.颅内压增高征明显 B.严重心肺功能受累 C.休克 D.腰穿部位皮肤感染 E.昏迷
237、填空题 ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。
238、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
239、填空题 GEFS+,又称___________________。是指___________________,总发作次数___________________一般FS。
240、单项选择题 Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()
A.肝脏增大 B.转氨酶增高 C.凝血酶原时间延长 D.血清胆红素增高 E.高氨血症
241、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高 B.糖含量轻度降低 C.蛋白含量正常或轻度增高 D.氯化物降低 E.脑脊液压力正常或轻度升高
242、填空题 脑膜炎球菌引起的化脑首选___________________,耐___________________者需选用___________________。
243、单项选择题 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是()
A.生产时通过母亲产道 B.体内缺乏IgM C.体内缺乏IgG D.细胞免疫功能发育不完全 E.血脑屏障发育未完善
244、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
245、名词解释 阵挛性发作(clonicseizures)
246、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A.麻痹呈肌群性,非对称性 B.早期脑脊液细胞数增多 C.脑脊液中可分离出特异性病毒 D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体 E.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
247、判断题 化脑合并硬脑膜下积液如少量积液无需处理。()
248、问答题 急性惊厥发作的病因有哪些?
249、名词解释 失张力发作(atonicseizure)
250、判断题 失神癫痫是全部性发作。()
251、填空题 对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。
252、单项选择题
男,6岁,髋痛、跛行,请结合CR检查,选出最可能的诊断()
A.髋关节结核 B.股骨头骨骺缺血坏死 C.骨肉瘤 D.骨囊肿 E.软骨肉瘤
253、单项选择题 13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()
A.行血药浓度测定 B.重复脑电图检查 C.按原量继续服卡马西平 D.该药可以逐渐减量 E.停服卡马西平
254、多项选择题 病毒性脑膜炎脑脊液变化为()
A.糖含量轻度降低 B.白细胞数轻度升高 C.氯化物降低 D.蛋白含量正常或轻度增高 E.病毒抗体检测阳性
255、名词解释 重症肌无力危象
256、问答题
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已两年未发。近来自行停药,今晨开始有频繁连续抽动。在2次发作期间意识不清,来院急诊时有频繁抽动作伴昏迷。
257、填空题 脑干肿瘤引起___________________。
258、单项选择题
A.纠正代谢紊乱,维持电解质及酸碱平衡 B.降低颅内压,首选甘露醇 C.控制惊厥发作,可用苯巴比妥 D.护理及对症治疗,如头高位、保持气道通畅、止惊等 E.降血压,以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
259、问答题 非感染性惊厥的病因有哪些?
260、名词解释 肌阵挛发作(myoclonicseizure)
261、判断题 热性惊厥是儿科最常见的急性惊厥。()
262、问答题 化脑抗生素应用原则是什么?
263、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
264、单项选择题
男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,最选择可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
265、填空题 脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
266、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是()
A.发热在38.5℃以上,先发热后惊厥 B.惊厥为全身性,持续不超过10分钟 C.一次病程中仅发作1次 D.发作前后无神经系统异常 E.可反复发作
267、名词解释 杰克逊发作
268、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有()
A.遗传代谢病 B.脑损伤 C.脑发育异常 D.低钙低镁 E.发热
269、判断题 脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()
270、单项选择题
A.1岁左右 B.4岁左右 C.7岁左右 D.10岁左右 E.13岁左右
271、判断题 惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()
272、单项选择题
7岁男孩,发现跛行半年伴疼痛,来科行双髋关节正位片,如图所示,最佳的诊断是()
A.右髋关节结核 B.右股骨头骨软骨炎 C.右侧扁平髋 D.克丁病 E.以上都不正确
273、问答题 Lennox-Gastaut综合征(LGS)临床特点是什么?
274、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射
275、问答题 化脓性脑膜炎脑脊液改变是什么?
276、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。
277、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,最可能的诊断为()
278、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()
A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素 C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 D.氨基糖甙类可鞘内注射 E.用药一般不少于2~3周
279、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的()
A.称脑病合并肝脏脂肪变性 B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关 C.脑脊液检查仅压力升高 D.血清转氨酶较正常升高3倍以上 E.血氨和血糖均升高
280、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病 B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作 C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波 D.智力正常,预后良好 E.体检无异常
281、问答题 格林—巴利综合征的诊断依据?
282、单项选择题
男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()
A.成骨不全 B.颅锁骨发育不全 C.马方综合征 D.软骨发育不全 E.粘多糖病
283、问答题
女,12个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L,N:O.88。CSF细胞数800×106/L,潘氏试验(+),糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。
284、多项选择题 化脓性脑膜炎常见的并发症有()
A.硬脑膜下积液 B.脑性低钠血症 C.脑积水 D.脑室管膜炎 E.癫痫
285、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤 B.鼻炎 C.鼻炎鼻息肉 D.鼻乳头状瘤 E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
286、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
287、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
288、问答题 结核性脑膜炎脑脊液改变是什么?
289、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有()
A.多动,注意力不集中 B.女孩多于男孩 C.起病年龄在7岁以上 D.症状随年龄增大渐加重 E.智力发育较同龄儿稍差
290、配伍题 1岁男孩,发热、抽搐、昏迷3天。病前1周头皮多个疖肿,已破溃()10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热()3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现()
A.化脓性脑膜炎 B.小儿脑肿瘤 C.假肥大型肌营养不良 D.Reye综合征 E.癫痫
291、单项选择题 假肥大型肌营养不良肌肉肥大通常发生在()
A.胸大肌 B.股外侧肌 C.肱三头肌 D.腓肠肌 E.胫前肌
292、问答题
293、单项选择题 葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()
A.年龄的差异 B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化 C.皮疹有无 D.脑脊液有无薄膜形成 E.找到特有的病原菌
294、填空题 致病菌引起化脑的入侵途径有__________________、___________________及___________________。
295、单项选择题 1岁男性,发热、频繁呕吐、惊厥3天,疑诊为Reye综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查()
A.血常规 B.脑脊液常规、生化检查 C.头颅CT D.测血清总胆红素及1分钟胆红素 E.测血氨及转氨酶
296、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合()
A.多有家族遗传倾向 B.发作形式较简单 C.智力多受影响 D.脑电图背景波正常 E.对抗癫痫药物反应较好
297、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
A.体温持续不退或退而复升 B.脑脊液正常但前囟隆起明显 C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐 D.颅骨透照检查 E.头颅B超或CT
298、名词解释 单纯局灶运动性发作
299、多项选择题 儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作 B.习惯性阴部摩擦 C.晕厥 D.睡眠障碍 E.癔病性发作
300、名词解释 Gower征