外科护理(医学高级):外科护理综合试题预测(最新版)
2022-01-20 03:26:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女,26岁,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳。检查:P100次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,眼球稍突,心肺无异常。 术后不可能出现的并发症是()

A.呼吸困难
B.误咽
C.声嘶
D.窒息
E.高血钙


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2、单项选择题  男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是()

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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3、单项选择题  目前治疗肝癌最有效的方法()

A.肝动脉插管化疗 
B.全身化疗 
C.免疫治疗 
D.手术治疗


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4、多项选择题  下列哪些是原发性三叉神经痛的特点()

A.为阵发性烧灼或电击样剧痛
B.多见于第2、3支
C.有扳机点
D.常为单侧性
E.多伴有神经系统异常体征


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5、多项选择题  

患者仰卧位的受压点是()

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟


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6、单项选择题  男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。 如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的()

A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20%甘露醇静脉注射


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7、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成


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8、单项选择题  叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是()

A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主动活动
E.针刺有痛苦表情


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9、多项选择题  患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有()

A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明


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10、单项选择题  男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。 闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()

A.病情稳定后,鼓励病人多活动
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.注意观察引流管有无扭曲、受压


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11、多项选择题  病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。

A.潜在并发症:出血
B.焦虑/恐惧
C.疼痛
D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
E.知识缺乏
F.清理呼吸道无效
G.自理能力下降
H.心输出量减少


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12、多项选择题  下列可作为家庭病床收治的疾病有()

A.阿尔海茨默病(老年性痴呆)
B.高热
C.截瘫
D.脑外伤康复期
E.上消化道出血


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13、单项选择题  病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。 如择期行胃癌根治术,术前准备下列哪项不妥()

A.心理护理
B.术前晚灌肠,清洁肠道
C.禁食3天
D.静脉补充营养
E.术日清晨置胃管


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14、多项选择题  严密隔离的具体措施是()

A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次


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15、多项选择题  病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。 该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题?()

A.潜在并发症:脑疝
B.潜在并发症:颅内压增高
C.自理能力下降/有外伤的危险:与头昏、肢体乏力有关
D.有误吸的危险:与后组颅神经损害有关
E.恐惧:与陌生环境、害怕手术有关
F.焦虑


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16、多项选择题  病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括()提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况


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17、单项选择题  患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。 应立即采取的急救措施为()

A.立即开颅减压
B.冬眠低温疗法
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.立即行脑脊液体外引流


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18、单项选择题  患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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19、单项选择题  

患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。

上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()

A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分


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20、多项选择题  引起低钾血症的因素有()

A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒


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21、单项选择题  尿道创伤最常见的并发症是()

A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.阳痿或阴茎萎缩
E.慢性尿道周围脓肿


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22、单项选择题  患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+) 目前能确定的诊断是()

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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23、单项选择题  女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑 病人发生了()

A.急性肝功能衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.成人呼吸窘迫综合征
E.急性心功能衰竭


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24、多项选择题  下列哪些是T形管拔除应观察的指征()

A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化


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25、单项选择题  女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢 病人基础代谢率(BMR)属于()

A.偏低
B.正常
C.轻度甲状腺功能亢进症
D.中度甲状腺功能亢进症
E.重度甲状腺功能亢进症


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26、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病,感染的微生物主要是()

A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌


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27、多项选择题  乳癌术后伤口护理包括()

A.妥善固定皮瓣
B.患肩制动
C.保持引流畅通
D.皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
E.皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除


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28、多项选择题  病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻的临床表现和体症有()

A.突然出现急性肠梗阻
B.肠鸣音亢进
C.小肠机械性梗阻
D.腹部持续绞痛
E.腹部痉挛
F.腹部局部压痛
G.腹肌紧张
H.体位突然改变诱发肠梗阻
I.胃肠减压抽出液为血性


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29、问答题  

男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:

在医生到来前,护士应采取哪些措施?


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30、多项选择题  肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血,应先采取()

A.输血、输液
B.立即手术
C.三腔二囊管应用
D.止血药物应用
E.静脉点滴垂体加压素


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31、多项选择题  神经阻滞前的准备包括()

A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.预注抗生素
E.阻滞前明确诊断


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32、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应()

A.半卧位
B.禁食
C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D.胃肠减压
E.便秘时低压灌肠


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33、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有可能的诊断是()

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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34、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法()

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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35、单项选择题  在健康教育中,针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯,这属于()

A.咨询 
B.劝服 
C.交谈 
D.指导 
E.教育


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36、单项选择题  病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。 考虑哪种疾病可能性最大?()

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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37、单项选择题  男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为()

A.任何时间
B.高热、寒战时
C.发热间歇期
D.输入抗生素时
E.输入抗生素后


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38、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有()

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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39、单项选择题  急性胆囊炎引起的腹痛特点是()

A.疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射
B.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射
E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射


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40、多项选择题  

病室内设避污纸的目的是()

A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手
D.患者服药后,可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染


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41、多项选择题  病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。 其可能的并发症有()提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。

A.肌皮神经损伤
B.神经损伤
C.正中神经损伤
D.肘内翻或肘外翻
E.肱动脉损伤
F.静脉损伤


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42、单项选择题  病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。 如果发生转移,胃癌主要的转移方式是()

A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落


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43、多项选择题  肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应,其原因包括()

A.营养液浓度过高
B.输注的速度过快
C.营养液温度过低
D.添加药物和营养液不相容
E.营养液受到污染


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44、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是()

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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45、单项选择题  腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()

A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征


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46、单项选择题  章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是()

A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物


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47、多项选择题  预防压疮的方法中下列哪些是正确的()

A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩


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48、单项选择题  臂丛牵拉试验阳性常见于()

A.神经根型颈椎病病人
B.椎动脉型颈椎病病人
C.脊髓型颈椎病病人
D.交感型颈椎病病人
E.混合型颈椎病病人


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49、多项选择题  测量下肢血压时应注意()

A.下肢袖带应比上肢的宽2cm
B.患者平卧或俯卧
C.袖带下缘距腘窝2~3cm
D.袖带下缘在腘窝上3~5cm
E.下肢袖带应比上肢的宽5cm


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50、多项选择题  浸泡器械的正确方法是()

A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械,使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中


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51、单项选择题  病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 首选的康复预防措施是()提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解。

A.增加营养,增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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52、单项选择题  处理急性尿潴留最常用的方法是()

A.针灸
B.导尿
C.用手掌压迫下腹部
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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53、单项选择题  食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()

A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中


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54、单项选择题  患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。 如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()

A.手术取栓
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝+溶栓
E.补液抗炎+理疗


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55、单项选择题  患者,男,42岁,注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木,言语含糊,头晕,心悸,气短等表现。 根据病人表现,最可能的原因是()

A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏


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56、单项选择题  男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 该病人患处的典型表现可能是()

A.方肩畸形
B.肘后三角关系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面观"餐叉"畸形
E.正面观"枪刺刀"畸形


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57、多项选择题  病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸常见的病因及感染途径是()

A.肺部炎症的直接浸润
B.临近器官感染
C.胸部外伤继发感染
D.外科手术合并症
E.血行感染
F.肺和支气管的化脓性疾病


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58、单项选择题  男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。 深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是()

A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查


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59、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是()

A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉


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60、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外,体查时还应有的体征是()

A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强


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61、单项选择题  男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。 最可能出现的并发症()

A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死


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62、单项选择题  手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节()

A.充足的休息 
B.术前置胃管 
C.手术区皮肤准备 
D.胃肠道准备


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63、多项选择题  使用化学消毒剂的注意事项有()

A.严格掌握浸泡时间
B.配制成有效的浓度
C.物品要全部浸没在消毒液内
D.消毒前物品必须先洗净擦干
E.性质不稳定的消毒液应临时配制


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64、单项选择题  患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 维生素A缺乏可引起()

A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病


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65、单项选择题  患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问: 急性阑尾炎的早期症状()

A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热
D.便秘
E.腹泻


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66、单项选择题  病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()

A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型


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67、多项选择题  

病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。

下列哪些检查对诊断肾结核有意义?()

A.尿常规检查尿液呈酸性
B.连查三次晨尿结核杆菌
C.CT常规用于诊断肾结核
D.膀胱镜检查见结核结节
E.X线检查肾不规则变形
F.B型超声检查能早期发现肾结核
G.X线检查肾盏边缘不光滑


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68、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理()

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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69、单项选择题  男性,65岁,因尿失禁一年入院,B超提示膀胱内大量残余尿,李护士给予导尿术,在此过程中,李护士哪项处理是正确的()

A.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 
B.留取初尿行洁尿培养 
C.气囊内注人生理盐水Sml 
D.记录尿量 
E.告诉病人要少饮水,会阴部保持清洁


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70、多项选择题  

病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。

初步诊断考虑哪些疾病?()提示:病人主诉疼痛加重,体查:腹部移动性浊音阳性,血常规:白细胞13×109/L,中性粒细胞89%;腹部立位片未见膈下游离气体,经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性阑尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎


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71、单项选择题  患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。 该病人首先应考虑为()

A.髋臼骨折
B.坐骨支骨折
C.骨盆骨折
D.股骨颈骨折
E.股骨粗隆骨折


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72、多项选择题  使用保护具的目的是()

A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤


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73、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断,首选的检查是()

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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74、多项选择题  高热时需注意给患者补充营养和水分是因为()

A.迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
B.迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动增加
C.迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
D.分解代谢增加,所需营养物质增多
E.患者情绪低下,食欲差,食纳少


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75、多项选择题  下列哪项是护理程序的理论基础()

A.压力与适应理论
B.沟通理论
C.系统论
D.运动论
E.需要论


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76、单项选择题  女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重 进一步的处理哪项不重要()

A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量


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77、多项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。 有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()

A.病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B.每日尿量大于4000ml
C.尿比重低于1.005
D.可给予垂体后叶素治疗
E.尿量增多期间,须注意补钾
F.术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
G.术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
H.应准确记录出入液量


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78、单项选择题  关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是()

A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见直肠肛管周围脓肿


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79、多项选择题  准确给药包括()

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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80、多项选择题  输液的护理目标是

A.达到输液的目的 
B.患者获得安全、有效的治疗 
C.患者积极配合治疗 
D.患者能说出输液目的 
E.患者学会随意调节输液滴速 


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81、多项选择题  病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗?()提示:拟立即行手术治疗

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术


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82、多项选择题  病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。 为进一步确诊应采取哪些检查?()

A.胸部X线片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.大气管断层拍片
E.痰液找癌细胞
F.病灶穿刺活检
G.纵隔镜检查


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83、多项选择题  床上洗头的注意点是()

A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理


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84、多项选择题  患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是()

A.蝉鸣样呼吸
B.潮式呼吸
C.深而规则的大呼吸
D.间断呼吸
E.呼吸缓慢


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85、单项选择题  女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。 患者可能的诊断是()

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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86、单项选择题  尿酸结石病人不宜食()

A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶


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87、单项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。 急诊首先应怎样做?()

A.给予吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.抗感染治疗
D.止血治疗
E.排痰治疗
F.输液治疗


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88、多项选择题  以下各部位的正确冲洗量为()

A.一般膀胱冲洗量为每次50~100ml
B.膀胱术后冲洗量每次应<50ml
C.耻骨上膀胱造瘘冲洗量为每次180ml
D.肾盂冲洗量每次应<5ml
E.膀胱镜检冲洗量每次应<250ml


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89、多项选择题  重度低渗性缺水的主要表现有()

A.神志不清
B.肌痉挛性抽搐
C.休克
D.血细胞比容下降
E.尿少,尿比重低于1.010


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90、多项选择题  病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。 膀胱癌的临床表现有哪些?()

A.肉眼血尿
B.显微镜下血尿
C.蛋白尿
D.脓尿
E.尿频
F.尿急
G.尿痛
H.腰痛
I.下腹部包块


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91、多项选择题  病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。 初步诊断主要考虑为哪些疾病?()

A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅内血肿
D.转移瘤


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92、单项选择题  肝癌最常见的主要症状是()

A.肝区疼痛 
B.食欲减退 
C.呕吐或腹泻 
D.黄疸和腹水


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93、单项选择题  章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()

A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退


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94、单项选择题  患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 为防治以上并发症,应首选()

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白


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95、单项选择题  薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。 住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是()

A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律


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96、单项选择题  年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核


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97、多项选择题  下列哪些属于主观资料()

A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音


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98、单项选择题  患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。 胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()

A.MRI
B.ERCP
C.PTC
D.MRCP
E.DSA


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99、多项选择题  手术者穿好手术衣后,其污染区包括()

A.肩以上
B.腰以下
C.背部
D.上臂
E.手术台平面以下


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100、单项选择题  女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。 治疗数日未见好转,应采取的措施是()

A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭


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101、单项选择题  颅脑手术后护理体位正确的是()

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后,取侧卧位或侧俯卧位


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102、单项选择题  患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充()

A.2%碳酸氢钠溶液
B.2%一5%氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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103、单项选择题  患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。 即刻适宜的处理方法是()

A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿


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104、单项选择题  林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该病人出现的并发症是()

A.休克
B.缺血性肌挛缩
C.神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征


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105、多项选择题  病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类?()提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。

A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤


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106、单项选择题  初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()

A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气


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107、单项选择题  男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。 断肢运送到医院后,处理措施中正确的是()

A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断肢可装在同一袋中保存


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108、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此患者的休克指数为()

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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109、多项选择题  病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 手术后可能会出现哪些并发症?()提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。

A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻


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110、多项选择题  病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在()

A.左上肢
B.右上肢
C.颈部
D.左大腿
E.右大腿
F.左小腿
G.右小腿


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111、多项选择题  病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变的可能的主要原因是()提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创,切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月复查X线片显示:左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象。

A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟


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112、单项选择题  肾损伤患者在进行非手术治疗时,最重要的动态观察指标是()

A.疼痛
B.体温
C.呼吸
D.血尿颜色
E.白细胞计数


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113、多项选择题  影响骨折愈合的局部因素,下列正确的是()

A.营养状况
B.治疗方法的选择
C.骨折断端接触面大小
D.骨折及固定的稳定性
E.骨折附近软组织损伤的程度


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114、多项选择题  病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。 儿童颅内肿瘤好发部位在哪里?()提示:入院体查:进食呛咳,行走不稳,左侧后组颅神经损害表达,右侧肢体肌力Ⅳ级)。

A.幕上
B.幕下
C.中线区
D.额区


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115、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()

A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状


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116、多项选择题  医院的基本饮食包括()

A.普通饮食
B.治疗饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.软质饮食


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117、单项选择题  男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 病人来就诊时,应首先做的检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超


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118、多项选择题  确诊急腹症的辅助检查是指()

A.X光检查
B.化验
C.腹部压痛
D.恶心呕吐
E.肛门指诊


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119、单项选择题  女性,30岁,原发性甲亢,甲状腺大部分切除术后68h,出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 如并发较重的手足抽搐,下列哪项是最有效的治疗方法()

A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氧化钙静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服VitD
E.口服AT10(二氢速固醇)


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120、多项选择题  护理记录单的内容包括()

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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121、单项选择题  男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥()

A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物


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122、多项选择题  丧亲者主要包括()

A.死者父母
B.死者兄弟
C.死者配偶
D.死者儿女
E.死者侄儿


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123、单项选择题  正常成人每日无形失水约为()

A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml


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124、多项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。 护士应如何指导病人手术后的作息?()

A.可取侧卧位
B.可取仰卧位
C.病情稳定后取半卧位
D.勿过早起床活动
E.一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F.如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位


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125、单项选择题  警惕发生前臂骨筋膜室综合征,应密切观察是否有"5P"征象,"5P"征象不包括()

A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常


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126、多项选择题  洗胃的禁忌证有()

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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127、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于()

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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128、多项选择题  单侧瞳孔扩大、固定提示()

A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒


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129、多项选择题  目前对人类威胁最大的疾病不是()

A.恶性肿瘤
B.脑血管病
C.传染病
D.营养不良
E.寄生虫病


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130、单项选择题  男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问: 床边备急救物品最主要是()

A.气切包,吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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131、单项选择题  男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石 术后具体护理措施是下列各项,但哪项除外()

A.饮食护理,给予低脂、易消化食物
B.静脉输液
C.应用抗生素
D.清洁灌肠
E.保肝治疗


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132、单项选择题  腰椎间盘突出症的基本病因是()

A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转


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133、多项选择题  随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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134、多项选择题  护理法的渊源有()

A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规


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135、单项选择题  病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。 可首先选择什么检查方法帮助诊断?()

A.B超检查
B.口服法胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺胆管造影
F.内镜逆行胰胆管造影
G.CT检查
H.MRI检查


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136、多项选择题  术前消化道准备的目的是()

A.利于肺气体交换 
B.防止麻醉及手术时呕吐 
C.减轻术后腹胀 
D.保持消化道内清洁 
E.防止术后尿潴留


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137、单项选择题  患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常 下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌()

A.AFP(+)
B.胸片
C.γ-GT
D.CT
E.CEA(-)


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138、单项选择题  男性,56岁,因良性前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术后2.5小时,护士甲测得血压12.5kPa/8kPa,脉搏120次/分,脉搏细弱,四肢冷,持续膀胱冲洗冲出液色鲜红,色泽浓,急查血常规示:Hb78g/L,下列处理中最重要的是()

A.加快补液,立即输血,增加导尿管气囊的容量,压迫止血 
B.记录24小时出入量 
C.应用止血剂 
D.使用升压药物 
E.安慰病人,保持情绪稳定


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139、多项选择题  有效期在24h以上的医嘱有()

A.庆大霉素4万U,im,qd
B.保留灌肠一次,st
C.测血压,prn
D.一级护理
E.半流饮食


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140、多项选择题  下列哪些是经空气隔离预防的疾病()

A.水痘 
B.麻疹 
C.结核 
D.铜绿假单孢菌 
E.金黄色葡萄球菌


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141、单项选择题  烧伤暴露疗法控制室温在()

A.28℃~32℃,湿度70%左右 
B.20℃~30℃,湿度70%左右 
C.25℃~32℃,湿度68%左右 
D.28℃~30℃,湿度70%左右


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142、单项选择题  男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院 在护理过程中,胃管不通,采取什么样措施()

A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换


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143、单项选择题  下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒()

A.AB 
B.SB 
C.BB 
D.BE


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144、多项选择题  平车运送法的注意事项是()

A.患者头位于小轮端
B.骨折患者平车上垫木板
C.上下坡时头位于高处
D.有输液和引流管时须保持通畅
E.吸氧患者用氧气枕


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145、多项选择题  病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。 可采取下列哪些方法进行处理?()提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp12/8Kpa,P130次/分,R32次/分。

A.加快输血输液
B.立即给予止血药
C.停留负压吸引
D.再次开胸清除血块
E.应用血管扩张药
F.吸氧


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146、单项选择题  某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中,注意个人目标和组织目标协调一致,这样护士们的行为趋向统一,对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是()

A.指明目标原理 
B.协调目标原理 
C.沟通联络原理 
D.激励原理 
E.直接管理原理 


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147、单项选择题  下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是()

A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折


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148、单项选择题  患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。 患者最可能的诊断是()

A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡


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149、单项选择题  患者,女,38岁,新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后,表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说"想得很多。但也说不清楚,担心治疗效果,孩子没照顾好,调换工作岗位"。 目前恰当的护理诊断()

A.恐惧
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.绝望
E.睡眠紊乱


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150、多项选择题  病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有哪些?()

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6~8周
C.卧床休息2~4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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151、多项选择题  病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。 对该患者实行的术后护理中,哪些措施是正确的?()

A.观察生命体征
B.术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动,防止关节僵硬
C.观察引流液的性质及量
D.观察肢体感觉,皮肤颜色温度
E.观察肌力,活动范围
F.了解病人的心理状态,及时给予关怀


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152、多项选择题  病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。 假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?()

A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管


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153、多项选择题  无菌技术操作法包括()

A.无菌持物钳使用法
B.无菌容器的使用
C.无菌包使用法
D.铺无菌盘
E.取用无菌溶液法


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154、多项选择题  手术器械台的管理方法为()

A.防潮
B.定位
C.有序
D.有数
E.无血迹


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155、单项选择题  男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗 如采用注射疗法,注射药物是()

A.5%鱼肝油酸钠
B.1%鱼肝油酸钠
C.1%盐酸奎宁尿素水溶液
D.2%明矾水溶液
E.1%碳酸植物油


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156、多项选择题  病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。 肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变?()提示:切口检查所见:仍有一长约2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。

A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿


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157、多项选择题  出入量的记录应包括()

A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量


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158、多项选择题  端坐呼吸见于()

A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作


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159、单项选择题  病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。 最积极的治疗方法是()

A.行根治性切除术
B.行姑息性手术
C.化疗
D.放疗
E.中医中药治疗


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160、单项选择题  人类的社会行为()

A.由人的生物性所决定 
B.由人的社会性所决定 
C.其造就机构来自自然环境 
D.主要通过遗传确立 
E.是人类的最基本行为


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161、单项选择题  男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。 牵引过程中应指导患者()

A.尽量侧卧
B.尽量盘腿
C.尽量坐矮凳
D.不跷二郎腿
E.3周起下床活动


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162、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×[(3~5)/29)]天,末次月经是在2003年11月30日。 她的初潮年龄是()

A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁


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163、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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164、单项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。 最有效的治疗方法是什么?()提示:该病人经过抗感染、止血等对症治疗后,仍不见好转

A.手术切除病变组织
B.化学治疗
C.营养治疗
D.放置胸腔闭式引流管
E.抗感染治疗
F.放疗


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165、多项选择题  清洁、消毒、灭菌的目的有()

A.防止疾病的传播
B.防止医院内感染
C.防止交叉感染
D.预防和控制医源性感染
E.保持患者生命安全


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166、单项选择题  女婴,10个月,阵发性哭闹不安,进食后呕吐,解果酱样便30h,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问: 应采取何种处理()

A.给予小量不保留灌肠
B.给予大量不保留灌肠
C.剖腹探查,切除病变肠段
D.给予清淡易消化流质饮食
E.钡灌肠


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167、单项选择题  人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 长期吸烟导致慢性气管炎,影响其健康的因素属于()

A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务


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168、单项选择题  肠外营养时每天提供的氨基酸量约()

A.1~1.5g/kg 
B.1~2g/kg 
C.0.5~1g/kg 
D.0.5~1.5g/kg


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169、单项选择题  患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。 根据术后出现的症状考虑()

A.三叉神经损伤
B.面神经轻伤
C.动眼神经受损
D.后组神经受损
E.以上都不是


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170、单项选择题  人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是()

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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171、单项选择题  泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是()

A.大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙


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172、单项选择题  男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。 术前准备错误的是()

A.用离子泻药术前1天进行全肠道灌洗术
B.作好心理护理,消除焦虑
C.口服肠道抑制药物
D.口服石蜡油排除积存大便
E.积极作好心、肝、肾的检查准备


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173、多项选择题  南丁格尔对护理的贡献有()

A.创立了世界上第一所护士学校
B.开创了科学的护理事业
C.撰写了具有指导意义的护理论著
D.提出了培养护士的要求
E.提出了功能制护理的工作方法


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174、单项选择题  男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。 对该患者最佳的处理是()

A.使用脱水药
B.卧床休息1~2周
C.加强营养
D.冬眠低温疗法
E.吸氧


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175、多项选择题  肩关节的主要自主运动是()

A.屈
B.内旋
C.外展
D.上举
E.伸


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176、单项选择题  患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。 最可能的诱发原因是()

A.胆道梗阻及胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.剧烈疼痛
D.精神因素
E.急性感染


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177、多项选择题  脉压增大主要见于()

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭


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178、单项选择题  男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛 同学在现场做如下处理,其中哪项不妥()

A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家


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179、多项选择题  病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联症是指()

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血


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180、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块


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181、单项选择题  机械性肠梗阻的病因为()

A.慢性铅中毒
B.腹膜后血肿或感染
C.肠管受压
D.肠系膜血管栓塞
E.肠功能紊乱致肠痉挛


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182、单项选择题  患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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183、单项选择题  病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。 为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。 A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 B.主要影响上丘脑和垂体系统 C.主要影响下丘脑和垂体系统 D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢 E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢 F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩 G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩 初步诊断主要考虑哪些疾病?()

A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤


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184、单项选择题  男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查哪项可能出现异常()

A.AFP
B.凝血酶原时间
C.网织红细胞计数
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查


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185、多项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。 手术前一般护理措施主要有哪些?()提示:检查结果显示:PRL297μg/l,COR25.9μmol/L(8Am),ACTH0.33pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。

A.吸烟者术前戒烟
B.术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
C.朵贝尔氏液漱口
D.术前一天剪鼻毛、刮胡须
E.记录24小时出入液体量
F.注意保暖,防止感冒
G.学会用口呼吸
H.学会有效的咳痰方法


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186、单项选择题  男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。 CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是()

A.手术
B.放疗
C.免疫治疗
D.化学治疗
E.中医中药


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187、单项选择题  下列属于权力性影响力的构成因素的是()

A.品格因素 
B.才能因素 
C.资历因素 
D.知识因素 
E.感情因素


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188、多项选择题  病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。 妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?()

A.压痛点上移
B.压痛点下移
C.腹膜刺激征明显
D.腹膜刺激征不明显
E.容易引起流产或早产
F.炎症容易在上腹部扩散
G.炎症容易在下腹部扩散


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189、多项选择题  使用戊二醛时应注意的内容()

A.对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
B.使用过程中加强浓度的检测
C.戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触时应带橡胶手套
D.存放此药液处应通风并加盖
E.浸泡消毒灭菌时间半小时


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190、多项选择题  搬运患者时平车与床的位置正确的是()

A.挪动法时平车贴近床边
B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E.四人搬运法时平车紧靠床边


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191、多项选择题  

病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。

颅咽管瘤术后应该注意哪些情况?()提示:手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除,垂体柄和下丘脑结构保护完好。

A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量,使之达到基本平衡
B.出现高热的护理
C.观察颅内高压症状
D.定期检查血液内的钾钠氯,及时纠正电解质紊乱
E.指导服用肾上腺皮质激素(如地塞米松、强的松)和甲状腺激素(如优甲乐、甲状腺片),必要时使用性激素
F.定期检查血液内的各种激素水平,及时调整口服激素的剂量
G.要定期检查视力视野


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192、单项选择题  主持会议需要把握的要点是()

A.发散思维 
B.紧扣议题 
C.引发讨论 
D.愉快合作 
E.紧凑时间 


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193、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是()

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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194、单项选择题  男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 在护理该病人时,最重要的观察内容是()

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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195、单项选择题  男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。 肠梗阻解除的标志是()

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常


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196、单项选择题  男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。 该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,则下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.可应用止痛剂解除患者疼痛
E.应用抗生素


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197、多项选择题  属于稳定性骨折的有()

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折


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198、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是()

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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199、单项选择题  患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。 急诊术前准备错误的是()

A.禁食、胃肠减压
B.抗炎、抗休克治疗
C.备皮、皮试
D.物理降温
E.清洁灌肠


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200、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()

A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满


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201、单项选择题  患者,女,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高,足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断,首选的检查是()

A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验


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202、多项选择题  泌尿外科引流管的护理包括()

A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管


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203、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是()

A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物


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204、多项选择题  病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。 可采取的措施有()提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。

A.观察全身情况
B.禁食
C.静脉输液
D.观察腹部疼痛进展
E.使用止痛剂
F.观察胎儿情况
G.做好急诊手术的准备


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205、单项选择题  患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。 术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()

A.感染
B.吻合口张力过大
C.营养不良
D.食管无浆膜覆盖
E.输入液量过多


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206、单项选择题  关于骨折复位的叙述正确的是()

A.所有复位都必须达到解剖复位
B.切开复位是最常用的复位方法
C.切开复位内固定有利于病人早期离床活动
D.手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大
E.对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位


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207、多项选择题  病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。 TUR的并发症有哪些?()提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)

A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征


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208、多项选择题  病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。 对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()

A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗生素
C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D.局部减压引流加植骨术
E.应用大剂量激素治疗


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209、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是()

A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺


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210、多项选择题  

不宜口服给药者是()

A.糖尿病患者
B.神志不清者
C.婴儿
D.昏迷者
E.高血压患者


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211、单项选择题  

病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。

应采取下列那种治疗为主?()提示:体格检查:病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗


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212、单项选择题  冲洗破伤风病人伤口时可以用()

A.生理盐水
B.75%乙醇
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液


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213、单项选择题  患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。 患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛


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214、单项选择题  患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是()

A.休克早期
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.精神紧张
E.阿托品作用


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215、单项选择题  二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是()

A.内科治疗已控制病情发展 
B.二尖瓣狭窄程度减轻 
C.病变进入右心衰期 
D.合并主动脉瓣病变 
E.合并二尖瓣关闭不全


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216、多项选择题  麻醉期间发生低血压的常见因素有()

A.血容量不足
B.麻醉过深
C.迷走神经反射
D.麻醉过浅
E.未进行麻醉前用药


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217、单项选择题  破伤风病人发病的最早期表现是()

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难


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218、单项选择题  女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是()

A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血


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219、单项选择题  患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 诊断明确后,最合适的治疗是()

A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引


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220、单项选择题  

患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。

若检查发现该病人血醛固酮水平升高,最可能的诊断为()

A.皮质醇症
B.原发性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.肾素瘤


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221、单项选择题  女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑 目前首选药物是()

A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酐
E.潘生丁


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222、单项选择题  男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。 该病人的基础代谢率为()

A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%


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223、多项选择题  

病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。

药物治疗的适应症为()

A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者
H.配合手术治疗


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224、多项选择题  病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。 该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()

A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关


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225、单项选择题  女性患者.54岁,既往无消化性溃疡病史,全身大面积烧伤2天,3小时前突然出现呕血、黑便,针对该患者首选的检查方法是()

A.X线钡餐检查 
B.选择性血管造影 
C.纤维胃镜 
D.CT检查 
E.腹部透视


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226、多项选择题  临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()

A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动


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227、单项选择题  冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为()

A.1000~2000ml
B.2000~3000ml
C.3000~5000ml
D.5000~6000ml
E.6000~8000ml


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228、单项选择题  男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。 预防该并发症发生的主要护理措施是()

A.早期下床活动
B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗


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229、单项选择题  患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。 可明确诊断的检查是()

A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查


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230、单项选择题  患者。28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红、肿、痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛。问: 该疾病多见于()

A.初产妇
B.经产妇
C.青少年女性
D.幼儿
E.老年人


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231、单项选择题  病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。 术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么?()

A.抗炎
B.降血压
C.抗凝,降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血


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232、单项选择题  病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。 临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期?提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。()

A.腹膜炎期
B.腹腔内感染期
C.腹腔内脓肿期
D.瘘管形成前期
E.瘘管形成期
F.瘘管形成后期
G.瘘管闭合期


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233、单项选择题  肩关节脱位的特有体征是()

A.疼痛
B.肿胀
C.骨擦音
D."餐叉样"畸形
E."方肩"畸形


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234、多项选择题  病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。 本病例最先考虑的诊断是什么?()

A.支气管扩张
B.肺癌
C.充血性心力衰竭
D.胸腔积液
E.肺结核
F.肺不张
G.肺炎
H.肺脓肿


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235、多项选择题  ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。 应采取哪些处理措施?()提示:查体:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC13×109/L。

A.密切观察生命体征的变化
B.注意腹痛有否加重
C.积极抗感染治疗
D.开通静脉通道补充体液
E.禁食禁水
F.做好急诊手术的准备


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236、单项选择题  Charcot三联征是()

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热


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237、多项选择题  病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有哪些?()提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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238、多项选择题  病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。 术前护理评估和术前准备有哪些?()提示:患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。

A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂


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239、单项选择题  患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。 对其发热护理下列哪项不正确()

A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱


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240、单项选择题  乳房癌血运转移中最常见的转移()

A.颅内 
B.骨骼 
C.淋巴 
D.子宫


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241、多项选择题  骨折的特有体征()

A.畸形
B.异常活动
C.功能障碍
D.弹性固定
E.骨擦感


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242、单项选择题  男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 对该病人首选的处理方法是()

A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药


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243、单项选择题  女性,40岁,有便秘便血史10年,痔核反复脱出不能自行回纳,上午因用力解大便后出现肛门滴血,感肛门部疼痛来院就诊。 该病人的诊断是()

A.内痔
B.外痔
C.直肠瘤
D.直肠息肉
E.肛瘘


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244、多项选择题  骨牵引的特点包括()

A.有发生骨感染的危险 
B.对皮肤刺激明显 
C.牵引力量大 
D.有创操作,病人较难接受 
E.可较长时间牵引


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245、单项选择题  患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。 最有可能的诊断()

A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克


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246、多项选择题  ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。 哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()

A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.腹部X线平片
D.内镜拟行胰胆管造影
E.B型超声检查
F.CT检查
G.经皮肝穿刺胆管造影


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247、单项选择题  男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。 造成该病人骨折的原因为()

A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折


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248、多项选择题  手术中无菌操作注意事项()

A.术者脐平面以下区域,均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换,凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都须放于另一容器内,不能再用于无菌区


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249、多项选择题  可以用于表面麻醉的常用药物是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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250、单项选择题  女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。 用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用()

A.环形
B.蛇形
C.螺旋形
D."8"字形
E.回反形


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251、多项选择题  下列哪些属长期备用医嘱()

A.青霉素80万U,im,bid
B.止咳糖浆10ml,po,tid
C.氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D.哌替啶50mg,im,q6h,prn
E.庆大霉素8万U,im,bid


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252、单项选择题  患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。 如行手术,最恰当的手术方式是()

A.胆囊切除术
B.胆总管探查,T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除,胰包膜松动术


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253、多项选择题  护士与患者之间的关系应是()

A.平等
B.尊重
C.信任
D.从属
E.合作


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254、单项选择题  与正式组织不同,非正式组织讲求的是()

A.降低成本 
B.追求效率 
C.情感 
D.技术创新 
E.协作


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255、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎术前护理有()

A.采用Buerger运动
B.用热水洗浴
C.防止患肢外伤
D.绝对戒烟
E.皮肤瘙痒时,避免用手抓痒


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256、多项选择题  硼酸溶液的作用()

A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌


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257、单项选择题  

患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素(+)。

术后T形管护理不妥的是()

A.妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
B.T形管留置时间为2周左右
C.拔管前应行T形管造影
D.拔管后应观察体温、大便情况
E.观察记录引流量,每天更换引流袋


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258、单项选择题  男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。 危及生命的原因是由于发生了()

A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝


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259、单项选择题  季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是()

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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260、单项选择题  自发性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位()

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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261、单项选择题  李先生,37岁,主诉尿频、尿急、尿痛半年,夜尿5~6次/夜。尿检:白细胞(++)红细胞(+++)。 首先考虑的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.肾结核
D.前列腺增生
E.膀胱肿瘤


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262、单项选择题  病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。 判定膀胱癌预后,哪项最重要?()

A.性别
B.年龄
C.吸烟量
D.肿瘤大小
E.肿瘤部位
F.肿瘤的分级
G.肿瘤的数量


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263、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用()

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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264、多项选择题  下列属于内服药的是()

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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265、单项选择题  李先生,37岁,主诉尿频、尿急、尿痛半年,夜尿5~6次/夜。尿检:白细胞(++)红细胞(+++)。 为帮助诊断最需要的检查为()

A.尿找脱落细胞
B.膀胱镜
C.逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.CT


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266、多项选择题  病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。

A.急性阑尾炎穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠急性穿孔
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
F.急性腹膜炎
G.急性肠穿孔


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267、单项选择题  肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在()

A.1.5~2kPa
B.2~3.2kPa
C.3~4kPa
D.4~6.6kPa
E.7~8.5kPa


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268、单项选择题  男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。 该患者最可能的情况是()

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血


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269、单项选择题  甲亢术后最危急的并发症()

A.甲状腺危象 
B.喉返神经损伤 
C.喉上神经损伤 
D.术后呼吸困难和窒息 


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270、单项选择题  一名男性病人,因咳嗽,胸痛,发热入院,X线检查,胸腔积液。 为确诊是否是脓胸应进行()

A.胸腔穿刺抽脓液
B.试用抗生素
C.血液检查是否有白细胞增高
D.CT检查
E.肺血管造影


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271、单项选择题  女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。 此时应考虑()

A.急性肠炎
B.吻合口瘘
C.伪膜性肠炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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272、单项选择题  男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L 病人酸碱平衡状态是()

A.无异常
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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273、单项选择题  肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()

A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂


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274、单项选择题  急性阑尾炎的典型临床表现是()

A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


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275、单项选择题  男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是()

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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276、多项选择题  病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。 主要考虑的诊断是什么?()

A.胃炎
B.肠炎
C.肠胃炎
D.急性阑尾炎
E.胆囊炎
F.阑尾脓肿
G.妊娠期急性阑尾炎


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277、单项选择题  关于痔的描述正确的是()

A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛


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278、多项选择题  肾结核术后的护理包括()

A.观察有无出血 
B.观察健侧肾功能 
C.观察腹胀情况 
D.对症处理并发症 
E.继续抗结核治疗3~6个月


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279、多项选择题  病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。 手术后下列哪些治疗方法适合于该病人?()

A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物


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280、单项选择题  患者,男,胶质瘤术后,感头痛、呕吐、烦躁。 医嘱应用脱水剂甘露醇时最正确的输液方法是()

A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2h内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分


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281、单项选择题  关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()

A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱


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282、多项选择题  病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。 下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()

A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛,频繁呕吐
C.术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢


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283、单项选择题  控制术后疼痛最有效的护理措施是()

A.为病人取合适体位
B.应用止痛药
C.减轻病人焦虑
D.教病人保护伤口
E.对病人提供生活护理


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284、多项选择题  生理盐水用于换药的作用是()

A.烧灼过度生长的肉芽
B.正常肉芽创面外敷
C.皮肤消毒
D.创面清洁、湿润
E.感染创面湿敷


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285、单项选择题  可出现平均肺动脉压降低的是()

A.肺血管阻力升高 
B.二尖瓣狭窄 
C.肺动脉狭窄 
D.左心功能不全 
E.肺血流量增加


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286、单项选择题  甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后的时间()

A.24小时内 
B.36小时内 
C.48小时内 
D.72小时内 


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287、单项选择题  嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()

A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍


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288、多项选择题  病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。 在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()

A.Painlessness
B.Paralysis
C.高张力肿胀
D.桡动脉搏动扪不清
E.手指皮温降低
F.感觉异常


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289、单项选择题  产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是()

A.孕妇身材矮小
B.入口前后径偏小
C.出口横径偏小
D.中骨盆偏小
E.出口前后径偏大


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290、单项选择题  颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位()

A.头高脚低斜坡卧位 
B.高半坐卧位 
C.低半坐卧位 
D.斜坡卧位


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291、多项选择题  消化系统过敏反应出现的主要症状是()

A.腹痛
B.吞咽困难
C.大小便失禁
D.便血
E.喉头水肿


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292、单项选择题  诊断胆道疾病的首选方法()

A.腹部X线平片 
B.B型超声波检查 
C.口服法胆囊照影 
D.静脉法胆道照影 


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293、多项选择题  病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。

A.严密观察病人生命体征
B.保持胃肠减压管通畅
C.观察切口情况
D.抗生素治疗
E.禁食期间静脉补充液体
F.引流管护理
G.口腔护理
H.鼓励病人早期下床活动


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294、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征()

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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295、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()

A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合


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296、单项选择题  男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。 考虑该病人的诊断可能为()

A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎


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297、单项选择题  患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。 诊断首先考虑是()

A.脾破裂
B.胰腺损伤
C.肾损伤
D.肠破裂
E.胃穿孔


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298、单项选择题  患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。 首先考虑的诊断是()

A.尿路感染
B.肾肿瘤
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结石


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299、多项选择题  下列哪些物品24小时内有效()

A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
C.铺好的无菌盘
D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器


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300、单项选择题  患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为()

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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