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内科护理(医学高级)：内科护理学综合必看考点（强化练习）
2022-01-22 08:41:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  应激反应可分为哪几个方面（）

A.生理反应
B.心理反应
C.生物反应
D.免疫反应
E.化学反应


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2、单项选择题  护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作。这种领导作风属于（）

A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风


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3、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现（）

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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4、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.流感病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒


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5、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 首要采取的处理为（）

A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查


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6、单项选择题  患者男，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。 在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是（）

A.FT3、FT4
B.甲状腺摄碘率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率


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7、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 该病的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水


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8、多项选择题  影响紫外线消毒效果的因素有（）

A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命


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9、单项选择题  在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是（）

A.表达能力
B.实践能力
C.记忆力
D.观察力
E.思考力


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10、多项选择题  全麻护理记录单常用于（）

A.全麻后的病员
B.危重病员
C.大手术患者
D.瘫痪病员
E.监护病员


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11、多项选择题  影响药物吸收的因素有药物的（）

A.剂量
B.分子大小
C.性质
D.解离度
E.给药途径


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12、多项选择题  下列哪些症状符合闭锁综合征（）

A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽


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13、多项选择题  左侧自发性气胸的体征有（）

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失


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14、多项选择题  护理血液透析病人应注意（）

A.卧床休息至血压稳定为止
B.保持透析管血流通畅
C.防止外瘘管脱落造成大出血
D.控制第一次透析时间
E.严格透析器消毒


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15、多项选择题  做药物过敏试验前应详细询问（）

A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史


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16、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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17、单项选择题  患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，应进一步检查（）

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律


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18、单项选择题  患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 被动物咬伤后，与发病无关的因素是（）

A.咬伤部位
B.咬伤的严重性
C.患者的年龄
D.咬伤局部的处理
E.是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗


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19、多项选择题  下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）

A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂


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20、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是（）

A.人绝经促性腺素（HMG）75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20～30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素（HCG）2000U


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21、多项选择题  帮助患者入睡的方法是（）

A.做好心理护理，解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药


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22、多项选择题  对传染病人进行发热评估的内容包括有（）

A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位


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23、多项选择题  脉压增大主要见于（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭


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24、多项选择题  急性心包炎的可见症状为（）

A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力


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25、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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26、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时首选的治疗方案是（提示BP85/60mmHg；血浆D-二聚体23.24g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。）（）

A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液


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27、单项选择题  

患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。

主要采取的处理措施是（）

A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲（优降糖）
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药


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28、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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29、多项选择题  瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）

A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速


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30、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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31、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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32、单项选择题  患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。 诊断考虑（）

A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病


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33、多项选择题  做出急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断前，宜排除（）

A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿


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34、单项选择题  患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 关于皮疹的护理，叙述错误的是（）

A.勤洗澡，保持皮肤干净
B.内衣应宽松、柔软，勤换洗
C.观察皮疹是否继续增加、融合
D.病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒
E.皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染


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35、单项选择题  患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是


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36、多项选择题  关于腺垂体功能减退症，叙述正确的有（）

A.希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症
B.腺垂体功能减退症时，血浆氢化可的松浓度降低，节律正常
C.腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常
D.进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检
E.腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗


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37、多项选择题  尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）

A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉


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38、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有（）

A.神志
B.四肢湿冷
C.血压
D.末梢循环
E.烦躁不安
F.心率
G.出血量


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39、多项选择题  医院饮食包括（）

A.基本饮食
B.普通饮食
C.治疗饮食
D.特殊饮食
E.试验饮食


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40、单项选择题  小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量地西泮企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好（）

A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾


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41、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 诊断缺铁的金指标是（）

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色


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42、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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43、多项选择题  对肺结核病人痰的处理方法有（）

A.焚烧
B.用土掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量10g/L消毒灵溶液混合加盖浸泡1小时
E.加1g/L洗必泰溶液浸泡半小时


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44、多项选择题  对颅内压增高病人的处理正确的是（）

A.及时通知医生，配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静


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45、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取（）

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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46、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是（）

A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病


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47、多项选择题  痰培养标本的采集正确的是（）

A.要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染
B.痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C.采集方法为晨起清水漱口三次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检
D.如无痰，可用生理盐水超声雾化吸入导痰，然后咳痰送检
E.要采集来自上呼吸道的分泌物，防止外来污染


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48、多项选择题  引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是（）

A.肺癌
B.胸腺癌
C.胰腺癌
D.甲状腺癌
E.嗜铬细胞瘤


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49、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min


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50、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）

A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物


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51、单项选择题  患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）

A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


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52、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）

A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾


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53、多项选择题  以下哪些患者不可测直肠温度（）

A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常


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54、多项选择题  糖尿病患者运动锻炼的益处是（）

A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担


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55、单项选择题  患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）

A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法


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56、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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57、多项选择题  下列属于希氏面容的外观改变的是（）

A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂


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58、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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59、多项选择题  重度哮喘的处理包括（）

A.吸氧
B.补液
C.注射毛花苷丙
D.静点氨茶碱
E.给予糖皮质激素


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60、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）

A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT


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61、单项选择题  小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）

A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B.库欣病（CushingdiseasE.与异位ACTH综合征
C.单纯性肥胖与库欣综合征（CushingsyndromE.
D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病
E.库欣病与库欣综合征


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62、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死


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63、多项选择题  采集血标本前应认真作好（）

A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法


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64、多项选择题  急性脊髓炎临床表现不包括（）

A.截瘫
B.病变平面以下感觉障碍
C.大小便障碍
D.吞咽困难
E.昏迷和抽搐


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65、多项选择题  流行性出血热的皮肤“三红”是指（）

A.四肢
B.颜面
C.颈部
D.胸部
E.臀部


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66、多项选择题  患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是（）

A.不可自行调整服药量，按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用，先向医生反映后停用


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67、单项选择题  有关居家护理的目的，描述错误的是（）

A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护


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68、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）

A.禁水试验
B.测量每日总尿量
C.禁水-加压素试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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69、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有（）

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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70、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 关于口服补液，叙述正确的是（提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。）（）

A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服20～30ml/kg
F.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服15～25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐，但速度要慢


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71、多项选择题  给药期间的护理评估包括（）

A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药


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72、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 下列处理措施中错误的是（）

A.立即停止输血、监护患者重要生命体征
B.核对患者及血品数据，若发现错误立即通知值班医师处理，也告知血库，并追查另一血袋是否错输给别的患者
C.换下输血器，以0.9%氯化钠溶液维持静脉通路
D.给予0.9%氯化钠溶液及5%葡萄糖（1∶1）3000ml·m-2·d-1，老年人注意补水
E.给予利尿药维持尿量100ml/h左右


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73、多项选择题  患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（）

A.头颅CT检查
B.头颅MRI
C.腰穿脑脊液检查
D.DSA
E.经颅多普勒


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74、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 诊断考虑的疾病是（）

A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病


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75、多项选择题  血液病患者预防出血应（）

A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动


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76、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

患者发生贫血最可能的原因是（）

A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血


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77、多项选择题  系统的基本属性包括哪些方面（）

A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性


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78、多项选择题  下列关于尿量的描述正确的是（）

A.正常成人24小时尿量为1000～2000ml
B.24小时尿量大于2500ml称为多尿
C.24小时尿量少于400ml为少尿
D.24小时尿量少于100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多


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79、多项选择题  重症肌无力的诱因有（）

A.感染
B.过度疲劳
C.精神创伤
D.妊娠
E.分娩


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80、多项选择题  关于短暂性脑缺血发作的描述正确的是（）

A.突然发病
B.有眩晕症状
C.持续时间短哲
D.有神经自主症状
E.恢复后遗留后遗症


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81、多项选择题  54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）

A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50～100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1～2支肛内注入


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82、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 确诊该疾病最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.粪细菌培养（＋）
D.免疫检查阳性
E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F.血白细胞计数增高，多为（10～20）×109/L
G.抗原阳性
H.乙状结肠镜检


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83、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）

A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺


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84、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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85、多项选择题  腰穿术后病人应采取的护理措施有（）

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状


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86、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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87、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为（）

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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88、单项选择题  原始心脏开始形成的时间是（）

A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周


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89、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏．主要是为了确定（）

A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性


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90、多项选择题  输液患者应观察（）

A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压


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91、单项选择题  患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

A.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
C.10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾


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92、多项选择题  肺炎实变体征的特点是（）

A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长


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93、多项选择题  超声波雾化吸入术的目的有（）

A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能


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94、多项选择题  工业三废包括下列（）

A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料


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95、多项选择题  生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面（）

A.顺序性
B.阶段性
C.不均衡性
D.差异性
E.均衡性


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96、多项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 患者患高血压的危险因素包括（）

A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L


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97、多项选择题  引起咳嗽、咳痰的常见原因是（）

A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎


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98、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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99、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括（）

A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度
B.监测地高辛浓度，预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配，每4小时重新配剂一次


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100、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常


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101、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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102、多项选择题  统计患者的出液量时应包括（）

A.尿量
B.粪便中的水分
C.汗液
D.呕吐量
E.出血量


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103、多项选择题  慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有（）

A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤


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104、多项选择题  凝血酶原时间延长见于（）

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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105、多项选择题  人体实验的道德原则包括（）

A.医学目的的原则
B.知情同意的原则
C.维护受试者利益的原则
D.保障受试者绝对安全的原则
E.随机对照的原则


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106、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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107、多项选择题  心源性水肿的主要临床表现是（）

A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位


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108、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.恶性高血压
B.急性肾衰竭，少尿期
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）


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109、多项选择题  下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的（）

A.不要让病人翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化，但每日不宜多于200ml
D.痰多时，可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体


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110、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛部位应是（）

A.胸骨体上段或中段之后
B.胸骨体下段
C.整个左胸
D.心尖区
E.剑突下区


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111、多项选择题  符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是（）

A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少


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112、单项选择题  风湿热舞蹈病的特点是（）

A.不自主运动、动作缓慢
B.多表现为头部摇晃
C.精神集中时减轻
D.入睡后加重
E.女童多见


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113、单项选择题  患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 治疗方案应选用（）

A.抗生素3d疗法
B.口服敏感药物治疗2周
C.静脉联合应用抗生素，疗程2周
D.静脉用抗生素，疗程2周
E.低剂量抑菌治疗，疗程1年


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114、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 治疗首选药物为（）

A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.吲哚美辛


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115、单项选择题  患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 治疗原则为（）

A.强心、利尿、去除诱因
B.强心、利尿、对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药治疗
E.抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因


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116、多项选择题  系统方法包括下列哪些（）

A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划


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117、单项选择题  下列器官中，休克病人首先累及的是（）

A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉


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118、多项选择题  用于擦拭的消毒剂，应具备的条件是（）

A.价格低廉
B.对皮肤无损害
C.无特殊气味和刺激性
D.易溶于水，穿透性强
E.对人体无害，杀菌谱广


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119、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压


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120、单项选择题  通常出现临床症状时，腺垂体组织破坏已超过（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%


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121、多项选择题  有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）

A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便


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122、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）

A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检


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123、单项选择题  患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为（）

A.放射治疗引起甲状腺破坏，至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎


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124、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些（）

A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热


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125、多项选择题  脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意（）

A.患者的呕吐物和大便性状
B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
C.定时做大便隐血试验
D.出血患者应暂禁食
E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素


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126、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是（）

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
B.复查血、尿常规
C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所，防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药


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127、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）

A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食


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128、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 对该患者首选的止血措施为（）

A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血


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129、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是（）

A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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130、多项选择题  检测体温计的方法是（）

A.分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用


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131、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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132、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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133、多项选择题  铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是（）

A.第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单


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134、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动


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135、单项选择题  在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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136、多项选择题  基础护理包括（）

A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理


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137、多项选择题  急性心肌梗死时心电图特征改变是（）

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦


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138、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素


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139、单项选择题  患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。 给予患者最佳的洗胃时间是（）

A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午


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140、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查


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141、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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142、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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143、单项选择题  防治肥胖症的主要措施是（）

A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗


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144、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 术后患者可能出现的负性效应有（）

A.栓塞
B.腹胀
C.尿潴留
D.低血压
E.造影剂反应
F.穿刺局部血肿


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145、多项选择题  慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）

A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡


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146、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 该患者目前已发生（）

A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.严重脱水
E.急性肾小管坏死
F.休克
G.尿毒症


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147、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有（）

A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降


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148、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 为明确诊断，下一步首选检查（）

A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功能、血清胆红素
E.骨髓活检


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149、多项选择题  尿崩症的临床特点包括（）

A.尿量10L/d
B.尿渗透压＜血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加


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150、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了（）

A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎


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151、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 分析病史，患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）

A.年龄
B.性别
C.短暂性脑缺血发作
D.头晕
E.右侧肢体无力


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152、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理的关键措施是（）

A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准确好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理


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153、单项选择题  患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 不能用于鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤的检查是（）

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血浆氢化可的松昼夜节律
C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
D.垂体蝶鞍影像学检查
E.美替拉酮试验


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154、多项选择题  预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（）

A.不吃霉变食物
B.不饮酒、不吸烟
C.保持乐观情绪
D.预防肝炎
E.全面摄取各种营养


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155、单项选择题  患者李某，男性，23岁，患1型糖尿病2年，居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是（）

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.立即打电话询问社区医生
D.立即送至附近医院
E.立即给一些口服糖块


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156、单项选择题  下列不宜结婚或生育的疾病是（）

A.病毒性肝炎患者已治愈
B.既往有肺结核病史
C.遗传性精神病
D.曾经患过性病
E.先天性心脏病已手术治愈


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157、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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158、单项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 引起患者晕厥的最主要原因是（）

A.低血糖
B.直立性低血压
C.癔症
D.贫血
E.颈动脉窦过敏综合征
F.阿-斯综合征


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159、单项选择题  某医院研究一种新型手消毒剂的效果，将医院手术科室系统随机抽取200例病人，随机分为对照组（传统洗手法）100例和实验组（使用手消毒剂）100例。结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。下列选项正确的是（）

A.可计算相对危险度，值为0.8
B.可计算相对危险度，值为1.2
C.可计算相对危险度，值为0.5
D.可计算比值比，值为0.8
E.可计算比值比，值为1.2


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160、单项选择题  患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征


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161、单项选择题  患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜（）

A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松


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162、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是（）

A.恢复期指端膜状脱皮
B.病初指端膜状脱皮
C.淋巴结肿大
D.急性发热
E.心肌梗死


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163、多项选择题  关于艾滋病病毒，叙述正确的有（）

A.对热敏感，56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下，液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d


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164、多项选择题  关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）

A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累


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165、多项选择题  医嘱的内容包括（）

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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166、多项选择题  不属于试验膳食的是（）

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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167、多项选择题  再生障碍性贫血的主要临床表现有（）

A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大


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168、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病


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169、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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170、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现（）

A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高


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171、多项选择题  出入量的记录应包括（）

A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量


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172、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 关于该疾病的传染源，叙述正确的是（）

A.患者和带菌动物
B.重症患者排菌量大，为该病的主要传染源
C.轻型患者排菌量少，不是主要的传染源
D.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
E.苍蝇、蟑螂等为主要传染源
F.带菌者一般没有临床表现，故不是传染源
G.老鼠为主要传染源
H.临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者


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173、多项选择题  流脑患者皮疹的护理正确的是（）

A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒


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174、多项选择题  对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用（）

A.预防舌根下坠，抬高头部
B.预防压疮，温水擦背，翻身
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防呼吸道感染，定时翻身叩背
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染


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175、单项选择题  患者女，33岁，因“饮水呛咳，屈颈抬头无力，四肢乏力2个月”来诊。诊断：重症肌无力。 关于该患者的饮食指导，叙述错误的是（）

A.高蛋白，高维生素，高能量，富含钾、钙的软食或半流质
B.避免干硬或粗糙的食物
C.进餐时尽量取坐位
D.鼓励患者少量、慢咽
E.胆碱酯酶药应在餐前1h服用


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176、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床特点有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多


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177、多项选择题  DIC的治疗要点包括（）

A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.补充凝血因子和血小板
E.去除诱因、治疗原发病


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178、多项选择题  Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为（）

A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前


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179、单项选择题  患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 患者体温高最常见原因（）

A.吸收热
B.中枢性高热
C.细菌感染
D.病毒感染
E.炎症


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180、单项选择题  患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施，不妥的是（）

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗


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181、多项选择题  基础护理包括（）

A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理


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182、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 抗帕金森药物的不良反应除外（）

A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症


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183、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压


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184、单项选择题  患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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185、多项选择题  属于出疹性传染病的有（）

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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186、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺


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187、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括（）

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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188、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 内科保守治疗常用的止血药物有（）

A.垂体后叶素
B.奥美拉唑
C.心得安
D.立止血
E.生长抑制素
F.凝血酶
G.洛赛克
H.西咪替丁


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189、多项选择题  关于甲状腺功能亢进症的护理，叙述错误的有（）

A.每日饮水量2000～3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min，警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食


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190、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意早期肺癌的可能（）

A.年龄40岁以上
B.有长期吸烟史
C.有刺激性咳嗽
D.持续痰中带血
E.体检听到单侧局限性湿啰音


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191、多项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，正确的是（）

A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗


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192、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 提示：经过治疗后，患者的肌酐和血钾有所下降，每日尿量3100ml。正确的说法有（）

A.该患者处于恢复期
B.该期易出现酸碱平衡紊乱
C.该期可停止透析治疗
D.该患者处于多尿期
E.该期易继发感染
F.该患者处于少尿期
G.该期暴发生急性心功能不全
H.该期易发生肺水肿


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193、多项选择题  患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食


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194、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 狂犬病的病理改变主要是（）

A.软脑膜炎
B.急性弥漫性脑脊髓膜炎
C.急性弥漫性脑实质炎症
D.急性局限性脑实质炎症
E.急性硬脑膜炎
F.慢性弥漫性脑脊髓膜炎
G.硬脑膜水肿
H.慢性弥漫性脑实质炎症


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195、单项选择题  患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）

A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星


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196、单项选择题  社区卫生工作的重点是（）

A.提供护理
B.给予照顾
C.提供治疗
D.促进人群健康
E.促进康复


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197、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是（）

A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声


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198、单项选择题  在护理使用抗菌药物的婴儿时，护士应每日观察婴儿的口腔有无（）

A.KOPLI斑
B.皮疹
C.鹅口疮
D.牙龈感染
E.淤点


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199、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 该病主要的传播途径为（提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。）（）

A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
H.性传播


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200、单项选择题  下列不属于正式沟通的优点的是（）

A.效果较好
B.比较灵活
C.有较强的约束性
D.易于保密
E.可以使信息沟通保持权威性


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201、多项选择题  肠结核患者的常见症状和体征包括（）

A.腹痛
B.便秘
C.腹泻
D.脓血便，里急后重感
E.腹部包块


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202、多项选择题  留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用（）

A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇


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203、多项选择题  SOAPE格式（）

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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204、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循


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205、多项选择题  硅胶管的特点是（）

A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应


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206、单项选择题  患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 该患者实验室检查结果可能有（）

A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.血白细胞增高


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207、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 对该患者护理措施错误的是（）

A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位


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208、单项选择题  下列对家属的措施不妥的是（）

A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化


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209、单项选择题  医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的（）

A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则


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210、多项选择题  下列哪些属于深反射（）

A.肛门反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.肱三头肌反射
E.桡反射


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211、多项选择题  输液时需评估患者（）

A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度


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212、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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213、多项选择题  急性左心衰竭的治疗方法有（）

A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3～5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压，减轻呼吸困难


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214、多项选择题  急性白血病患者出现感染的原因多见于（）

A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差


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215、多项选择题  关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）

A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺


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216、多项选择题  上运动神经元瘫痪的主要特点为（）

A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常


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217、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）

A.体温超过39℃即给予化学降温
B.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C.嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动
D.做好鼻腔、眼睑的清洁
E.观察体温及热型的变化
F.嘱患者多饮水


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218、多项选择题  关于癫痫，下列描述哪些是正确的（）

A.可发展为精神病
B.种类繁多，症状复杂
C.单纯失神性发作可有短暂意识障碍
D.简单部分性发作可有精神症状
E.癫痫是大脑神经元异常放电所致


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219、多项选择题  便秘是指（）

A.7d内排粪次数少于2～3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结


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220、多项选择题  关于激素替代治疗，叙述正确的有（）

A.需要长期、甚至终身维持治疗
B.应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素
C.一般不必补充盐皮质激素
D.如有生长激素缺乏，应用人生长激素替代
E.甲状腺激素宜按小剂量开始，逐渐加量


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221、单项选择题  对患者实施健康教育的第一步是（）

A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求


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222、多项选择题  静脉采血错误的操作方法是（）

A.将血液快速注入试管内摇匀
B.见回血，松止血带，抽取所需血量
C.皮肤消毒范围大于5cm
D.针头刺入皮肤的角度是20°
E.在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带


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223、多项选择题  热衰竭时有哪些临床表现（）

A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛


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224、多项选择题  对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）

A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛


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225、多项选择题  经股动脉穿刺行脑血管造影者，护理应注意（）

A.沙袋压迫穿刺部位止血
B.穿刺者肢体制动2小时
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D.定时测量血压和脉搏
E.卧床休息6小时后进食


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226、多项选择题  患者男，28岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括（）

A.常见高钾血症
B.血磷常降低
C.血钙常降低
D.代谢性酸中毒
E.常见高镁血症


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227、多项选择题  女性，25岁，因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛，怀孕3个月，下列哪些药物忌用（）

A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类


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228、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿；BP135/90mmHg；血生化：BUN97mmol/L，SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了（）

A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病


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229、多项选择题  下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是（）

A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02＜8kPa（80mmHg）
C.血液pH＜7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02＞6.7kPa（50mmHg）


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230、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.酰胺咪嗪
C.氯苯丁酯
D.氯磺丙脲
E.二甲双胍


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231、单项选择题  康复型家庭病床的主要收治对象是（）

A.心脑血管疾病康复期患者
B.需支持治疗的中晚期肿瘤患者
C.出院后需连续观察和治疗的患者
D.年老体残、到医院连续就诊困难的患者
E.需长时间治疗，病情允许在家庭治疗的患者


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232、多项选择题  心脏骤停后可导致的病理生理改变包括（）

A.代谢性酸中毒
B.高血钾
C.代谢性碱中毒
D.低血钾
E.细胞内水肿


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233、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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234、多项选择题  关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮，叙述正确的有（）

A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大


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235、单项选择题  患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.心肌梗死休克
C.严重肾病综合征
D.黏液水肿性昏迷
E.感染性休克


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236、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔


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237、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括（）

A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒，避免慢性阻塞性肺病（COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧，改善缺氧，延长生存时间
D.重视营养的摄入，改善全身营养状况，提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时，应在受压部位垫气圈，定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染


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238、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是（）

A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭


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239、单项选择题  在某社区16～26岁青少年吸烟率比较高，计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是（）

A.Who－对象
B.What－实现什么变化
C.Where－地点
D.How much－变化的程度
E.How to measure－测量的方法


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240、多项选择题  有机磷农药中毒的护理正确的是（）

A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤


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241、多项选择题  高血压病非药物治疗的措施有（）

A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动


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242、多项选择题  胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）

A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流


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243、单项选择题  患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）

A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗


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244、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有（）

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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245、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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246、多项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）

A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物


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247、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）

A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼


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248、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床表现是（）

A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E.常出现发绀


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249、单项选择题  以下有关医院感染的叙述正确的是（）

A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B.由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D.医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染


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250、多项选择题  下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）

A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者


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251、多项选择题  急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处


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252、多项选择题  检查药液的质量包括溶液有无（）

A.混浊
B.沉淀
C.变色
D.异味
E.过期


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253、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 为明确诊断应进一步检查（）

A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠


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254、多项选择题  下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有（）

A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童


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255、多项选择题  急性心肌梗死三大并发症有（）

A.室壁瘤
B.心脏破裂
C.心律失常
D.心力衰竭
E.心源性休克


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256、多项选择题  谵妄的表现是意识模糊伴有（）

A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失


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257、多项选择题  肌内注射部位易发生硬结的原因有（）

A.药液刺激性大
B.药液注入过浅
C.药液浓度过大
D.药液相互作用
E.注射药量过大


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258、多项选择题  关于蛛网膜下腔出血的护理措施，叙述正确的有（）

A.绝对卧床休息
B.避免颅内压增高诱发因素
C.休养环境安静、安全
D.观察记录头痛情况
E.不需限制水分摄入


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259、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）

A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱


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260、多项选择题  支气管扩张症的主要表现有（）

A.慢性咳嗽，咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指（趾）
E.合并厌氧菌感染，痰有臭味


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261、多项选择题  男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（）

A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液


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262、多项选择题  甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）

A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视


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263、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）

A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2或1∶3
D.2∶1或3∶1
E.1.5∶1


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264、单项选择题  下列不属于癌前病变的是（）

A.黏膜白斑
B.宫颈糜烂
C.乳腺炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.皮肤慢性溃疡


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265、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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266、单项选择题  患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是（）

A.测量尿比重，观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂，注意电解质的补充


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267、多项选择题  关于霍乱，叙述正确的有（）

A.属于甲类传染病
B.四季散发，冬春季流行
C.典型病例起病急，剧烈腹泻，呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊


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268、多项选择题  脑疝先兆的表现有（）

A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安


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269、多项选择题  关于输血下列哪些是正确的（）

A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板


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270、单项选择题  男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 复律成功后首选哪种药物维持窦性心律（）

A.胺碘酮
B.洋地黄
C.维拉帕米
D.β受体阻滞剂
E.心律平


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271、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 诊断考虑的疾病最可能为（）

A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔


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272、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是（）

A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛


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273、多项选择题  凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）

A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主


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274、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（）

A.地西泮（地西泮）
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革（利眠宁）


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275、多项选择题  艾滋病的传播途径除外（）

A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播


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276、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 注射柔红霉素时，药液渗出血管外，下列处理措施中错误的是（）

A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢


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277、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 针对该患者尿少的治疗措施有（）

A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生


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278、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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279、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式（）

A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式


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280、多项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 针对存在的护理问题，急需采取的护理措施包括（）

A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧


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281、多项选择题  关于摩擦力的描述正确的是（）

A.摩擦力的大小与正压力的大小有关
B.摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
C.粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
D.滚动摩擦力系数最小
E.滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力


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282、单项选择题  以下哪项不属于健康教育评价的主要目的（）

A.确定健康教育计划的合理性
B.确定健康教育计划的现实性
C.确定健康教育计划的执行情况
D.总结健康教育的成功和不足
E.确定健康教育预期目标的实现及持续性


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283、多项选择题  急性心力衰竭的病因有（）

A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死


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284、多项选择题  伴有出血的血液病患者，为避免颅内出血的发生，应特别注意（）

A.高热
B.情绪不稳
C.失眠
D.血小板＜20×109/L
E.腹泻


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285、多项选择题  近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（）

A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤


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286、多项选择题  患者女性，20岁。农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是（）

A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部


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287、单项选择题  患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）

A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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288、多项选择题  关于霍纳综合征正确的是（）

A.一侧瞳孔缩小
B.一侧眼裂变小
C.一侧眼球稍突出
D.同侧面部少汗
E.见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害


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289、多项选择题  肝性脑病的主要诱因为（）

A.上消化道大出血
B.感染
C.便秘
D.过量摄入蛋白质饮食
E.电解质紊乱


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290、多项选择题  肺癌的肺外表现有（）

A.杵状指
B.库欣综合征
C.肥大性骨关节病
D.重症肌无力
E.多发性周围神经炎


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291、多项选择题  粪隐血试验检查的注意事项，包括检查前3日内（）

A.禁食动物肝、血类食物
B.停用铁剂
C.停用一切药物
D.有牙龈出血勿咽下
E.勿食大量蔬菜


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292、单项选择题  双人三班制排班方式的突出缺点是（）

A.适用于专科性强的病区
B.上班和休息时间集中
C.便于分工协作
D.利于新护士成长
E.浪费人力


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293、单项选择题  采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（）

A.3～5ml
B.5～10ml
C.10～12ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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294、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）

A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压


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295、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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296、单项选择题  下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是（）

A.康复护理
B.病情急变的抢救
C.建立健康生活方式
D.社区人群的监测和发病筛选
E.并发症的预防和治疗


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297、多项选择题  患儿男性，出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检，医师拟诊为呆小病，为进一步证实可做以下哪些检查（）

A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验


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298、多项选择题  甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）

A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱


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299、多项选择题  慢性肾炎病程迁延，主要临床表现有（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.低蛋白血症
D.高血压
E.水肿


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300、多项选择题  颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）

A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系


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