肿瘤学(医学高级):肿瘤学必看考点(最新版)
2022-01-24 00:11:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  中央型肺癌发生在()。

A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上


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2、单项选择题  PKC是一种()蛋白激酶。

A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸


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3、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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4、单项选择题  既不属于肿瘤显像剂,也不属于炎症显像剂的是()。

A.Ga
B.I-MIBG
C.Tc-DMSA
D.Tl
E.F-FDG


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5、单项选择题  食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是()。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型


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6、单项选择题  女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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7、单项选择题  男性,75岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食道造影片示胸上段食管有4cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳方案为()

A.手术治疗
B.术前放疗+手术
C.化疗
D.手术+术后放疗
E.根治性放疗


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8、单项选择题  流式细胞术可用于测定()。

A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是


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9、单项选择题  最多见的良性软组织肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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10、单项选择题  淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主


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11、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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12、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是()。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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13、单项选择题  肺在初次放疗BED达耐受量的()后不能达到对再程放疗的完全耐受。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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14、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是()。

A.Tc-(V)-DMSA,I-MIBG
B.Ga,F-FDG
C.F-FDG,Tl
D.Ga,Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI,Ga


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15、单项选择题  患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。

A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤


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16、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D.X线与γ线照射剂量之比 
E.有氧及无氧条件下敏感性之比 


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17、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是()。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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18、单项选择题  男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。

A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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19、单项选择题  腮腺多形性腺瘤的特点是()

A.由上皮和肌上皮细胞发生 
B.由腺上皮发生 
C.由肌上皮发生 
D.包膜完整 
E.切除后不易复发 


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20、单项选择题  镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生,但未达到全层,诊断为()。

A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌


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21、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法,正确的是()。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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22、多项选择题  患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。

A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影


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23、单项选择题  IAP分子主要通过抑制()分子发挥抗凋亡作用。

A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase


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24、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是()。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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25、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的()有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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26、单项选择题  X(γ)线、电子束混合照射的物理原理是()。

A.电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量 
B.X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度 
C.X(γ)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区 
D.电子束的有效治疗深度和X(γ)线的指数吸收规律 
E.电子束的有效射程


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27、单项选择题  下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是()。

A.头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高
B.下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50~60Gy


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28、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是()。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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29、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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30、单项选择题  无病生存时间的计算方法是()。

A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间


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31、单项选择题  患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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32、单项选择题  恶性肿瘤细胞入血的途径主要为()。

A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管


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33、多项选择题  黏膜白斑的特点是()。

A.肉眼呈白色隆起性斑块
B.多数会癌变
C.黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D.主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E.常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


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34、单项选择题  男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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35、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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36、单项选择题  呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是()。

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤


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37、单项选择题  目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是()。

A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描


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38、单项选择题  患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()。

A.仅ER阳性
B.辅助治疗后DFS(无病生存期)>2年
C.仅PR阳性
D.出现骨和软组织转移
E.ER、PR均阴性


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39、单项选择题  下列不符合癌的镜下组织学特点的是()。

A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚,间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列


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40、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A.肿瘤细胞的分离脱落 
B.血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C.肿瘤细胞的锚定黏附 
D.肿瘤细胞的定位生长 
E.肿瘤细胞的耐药性 


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41、多项选择题  患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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42、多项选择题  有关E–Cadherin描述错误的是()。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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43、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是()。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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44、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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45、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括()。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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46、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,俯卧位侧位采集的主要目的是()。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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47、单项选择题  对放射敏感性的理解,正确的是()。

A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对


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48、单项选择题  肿瘤发生的主要机制是()。

A.免疫防御功能障碍
B.免疫监视功能障碍
C.免疫自稳功能障碍
D.免疫调节功能障碍
E.免疫功能亢进


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49、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括()。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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50、多项选择题  临床上食管癌的分段包括()。

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段


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51、判断题  放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。


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52、单项选择题  RII中,In标记抗体成人常用注射剂量是()。

A.74~111MBq
B.111~185MBq
C.185~370MBq
D.370~555MBq
E.555~740MBq


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53、单项选择题  1882年Halsted首创了乳腺癌根治术,建立了肿瘤外科治疗的基本原则()。

A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则


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54、单项选择题  男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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55、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是()。

A.β海洋性贫血(β地中海贫血)
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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56、单项选择题  关于放射性肠炎,下列说法错误的是()。

A.放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施


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57、单项选择题  胸腺瘤致死的主要原因是()。

A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移


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58、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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59、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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60、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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61、单项选择题  在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是()。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.改善病情抗风湿药
D.生物制剂
E.扩血管药物


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62、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括()。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性,散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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63、单项选择题  以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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64、单项选择题  下列()是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位,常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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65、单项选择题  男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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66、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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67、单项选择题  最易完全再生修复的是()

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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68、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是()。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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69、单项选择题  淤血不会引起()。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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70、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括()。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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71、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是()。

A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状


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72、单项选择题  有关抑癌基因的叙述,错误的是()。

A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因


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73、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是()。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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74、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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75、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是()。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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76、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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77、单项选择题  诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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78、单项选择题  患者女,50岁。黄疸,B超显示:肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是()。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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79、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影


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80、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()。

A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查


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81、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有()。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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82、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是()。

A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱镜检查
E.逆行尿路造影检查


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83、单项选择题  Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是()。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术


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84、单项选择题  巴豆油是一种()

A.抗癌物 
B.致突变物 
C.促癌物 
D.防癌物 
E.致癌物 


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85、单项选择题  细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述,正确的是()。

A.发生增殖性死亡
B.继续进行无限分裂
C.发生间期死亡
D.以上都有可能
E.以上都不可能


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86、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是()。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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87、单项选择题  加速器,钴-60机的机械等中心为()

A.机架转轴和准直器转轴的交点 
B.机架转轴和治疗床转轴的交点 
C.机架转轴,准直器,和治疗床转轴的交点 
D.机架转轴和射野中心轴的交点 
E.机架转轴的中心 


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88、单项选择题  以下不是肿瘤诱发原因的是()。

A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大


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89、单项选择题  肿瘤血行转移的可靠依据是()。

A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影


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90、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括的病变是()。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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91、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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92、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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93、单项选择题  子宫颈原位癌累及腺体是指()。

A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整


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94、单项选择题  生物反应调节剂包括()。

A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是


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95、单项选择题  食管癌常规分割放疗的总剂量为()

A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70~80Gy


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96、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展,首先出现()麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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97、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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98、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是()。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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99、单项选择题  Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选()。

A.放射治疗
B.手术治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.综合治疗


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100、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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101、单项选择题  男,69岁,声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4月再次出现咽痛,目前适宜的处理方法为()。

A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗


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102、单项选择题  与病毒无关的肿瘤是()

A.肝癌 
B.鼻咽癌 
C.Burkitt淋巴瘤 
D.子宫颈癌 
E.胃癌 


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103、单项选择题  生物反应调节剂的定义是()。

A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可


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104、单项选择题  规范化癌症疼痛处理的目的()。

A.缓解疼痛,改善功能,延长生存时间
B.缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间
C.缓解疼痛,改善功能,提高生活质量
D.缓解疼痛,规范医疗质量
E.延长生存时间,改善生活质量


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105、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是()。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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106、单项选择题  男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血


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107、单项选择题  肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。

A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力


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108、单项选择题  适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。

A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影


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109、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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110、单项选择题  女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 检查血清激素水平最有可能增高的是()。

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH


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111、单项选择题  女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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112、单项选择题  软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤()。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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113、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是()。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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114、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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115、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化?()

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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116、单项选择题  上颌窦的淋巴引流主要到()。

A.上颈深淋巴结
B.二腹肌后组淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颏下淋巴结
E.上颈深+颌下+颏下淋巴结


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117、单项选择题  目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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118、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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119、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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120、单项选择题  新辅助化疗是指()

A.在手术后用新药进行辅助治疗 
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗 
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗 
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗 
E.在手术前给予辅助化疗 


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121、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是()。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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122、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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123、单项选择题  TNM分期中的N是指()。

A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数


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124、单项选择题  下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是()。

A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌


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125、单项选择题  第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。

A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂


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126、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A.小于10%
B.30%~45%
C.50%~65%
D.70%~80%
E.85%~90%


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127、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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128、多项选择题  良性瘤的一般特征有()。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长,有包膜形成


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129、单项选择题  肾癌的影像学表现中错误的是()。

A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌


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130、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是()。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好(G1)
D.对侧卵巢外观正常,剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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131、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A.锁骨上野与腋后野之间
B.内乳野与切线野之间
C.切线野与锁骨上野之间
D.锁骨上野与内乳野之间
E.内乳野与胸壁野之间


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132、单项选择题  类癌是指()。

A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤


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133、单项选择题  男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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134、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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135、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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136、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是()。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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137、单项选择题  根治性放射治疗下咽癌的照射野

A.只需照射原发区 
B.原发区+邻近淋巴引流区 
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区 
D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区 
E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区 


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138、单项选择题  胃癌最常见的大体类型为()。

A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型


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139、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是()。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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140、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状


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141、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A.单纯高能射线外照射
B.高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C.单纯低能射线外照射
D.高剂量率近距离组织间治疗
E.快中子照射


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142、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是()。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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143、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是()。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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144、单项选择题  Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是()。

A.185~370MBq
B.370~555MBq
C.555~740MBq
D.740~925MBq
E.925~1110MBq


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145、单项选择题  肿瘤死亡率是指()。

A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例


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146、单项选择题  关于炎症,正确的是()。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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147、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为()。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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148、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是()。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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149、多项选择题  关于肿瘤实质的描述,下列哪些是正确的?()

A.肿瘤实质即瘤细胞
B.一个肿瘤有一种瘤细胞
C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D.决定肿瘤的一切性质
E.转移是指瘤实质的转移,间质不转移


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150、单项选择题  以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。

A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板


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151、单项选择题  患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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152、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是()。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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153、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。

A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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154、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是()。

A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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155、单项选择题  蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。

A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA


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156、单项选择题  吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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157、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是()。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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158、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是()。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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159、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。

A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集


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160、单项选择题  女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()。

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检,病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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161、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数


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162、单项选择题  女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 确立诊断,最有力的检查方法是()。

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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163、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是()。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证


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164、单项选择题  早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是()。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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165、多项选择题  整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括()。

A.精氨酸
B.甘氨酸
C.丝氨酸
D.天冬氨酸
E.以上都不是


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166、单项选择题  在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。

A.TD5/5
B.TD5/10
C.TD50/5
D.TD90/5
E.以上都不对


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167、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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168、单项选择题  常规放射治疗中,垂体的耐受剂量为()。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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169、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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170、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为()。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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171、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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172、单项选择题  氧合状况与放射敏感性的关系()。

A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对


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173、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?()

A.探查时,由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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174、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是()。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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175、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是()。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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176、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括()。

A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔


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177、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是()。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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178、多项选择题  与病毒感染有关的肿瘤是()

A.胃癌 
B.Burkitt淋巴瘤 
C.鼻咽癌 
D.子宫颈癌 
E.肝细胞癌 


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179、单项选择题  总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。

A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带


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180、单项选择题  Tc-MIBI亲肿瘤显像尚未应用的肿瘤是()。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.脑瘤
E.甲状腺癌


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181、单项选择题  生活质量的概念性定义是()。

A.指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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182、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像,显像方法正确的是()。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185~370MBq
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D.注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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183、单项选择题  下列属于良性肿瘤的是()。

A.骨髓瘤
B.神经母细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.白血病
E.无性细胞瘤


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184、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问()。

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何


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185、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为()。

A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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186、单项选择题  男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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187、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于()。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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188、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为()。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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189、单项选择题  男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌


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190、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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191、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()。

A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾


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192、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是()。

A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy


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193、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,其意义是()。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移,但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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194、单项选择题  进入临床试验的新药应具备的条件()。

A.研究药物的毒理学
B.研究药物的药理学
C.药政部门的批准
D.药代动力学结果
E.以上都是


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195、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A.病理分类
B.年龄
C.体力分级
D.分期
E.结外受累部位


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196、单项选择题  下列()项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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197、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是()

A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型


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198、单项选择题  关于201Tl肿瘤显像,正确的描述是()。

A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织,结缔组织和炎性细胞摄取较少,而坏死细胞不摄取
E.以上都对


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199、单项选择题  目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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200、多项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者,在进行化疗和放疗的综合治疗时,需要重点交代的远期并发症有()。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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201、单项选择题  BRCA-1基因突变可引起()。

A.神经纤维瘤病 
B.结肠腺瘤性息肉病 
C.视网膜母细胞瘤 
D.肾母细胞瘤 
E.家族性乳腺癌


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202、单项选择题  下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状()。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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203、单项选择题  卵巢肿瘤患者,如出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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204、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()。

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌


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205、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是()。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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206、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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207、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。

A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形


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208、单项选择题  B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。

A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.90%以上


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209、单项选择题  近距离放射治疗常为()。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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210、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括()。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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211、多项选择题  患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 保乳术的适应证包括()。

A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对


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212、多项选择题  干扰素的主要生物学作用有()

A.抗增殖作用 
B.抗血管生成 
C.增强细胞表面抗原的表达 
D.调节细胞分化 
E.抗病毒作用 


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213、单项选择题  女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为()。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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214、多项选择题  下列哪些肿瘤可具有内分泌功能?()

A.垂体腺瘤
B.胰腺癌
C.肾上腺皮质瘤
D.肺小细胞癌
E.副神经节瘤


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215、多项选择题  下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()

A.多经淋巴道转移 
B.可有角化珠形成 
C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型 
D.癌细胞之间可有网状纤维 
E.癌巢之间可有网状纤维 


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216、单项选择题  关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是()。

A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


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217、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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218、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A.发病率和死亡率较高,危害较大 
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率 
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象 


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219、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是()。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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220、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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221、单项选择题  FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11


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222、单项选择题  

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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223、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是()。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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224、单项选择题  Her-2过表达乳腺癌的临床特点是()。

A.恶性程度高,侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是


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225、单项选择题  目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括()。

A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼


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226、单项选择题  鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。

A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结


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227、单项选择题  关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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228、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。

A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期


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229、单项选择题  高血压病脑出血最多见于()。

A.基底节
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脑干


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230、单项选择题  男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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231、单项选择题  正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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232、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有()。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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233、单项选择题  为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度,以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是()。

A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0


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234、单项选择题  恶性软组织肿瘤的常见特点不包括()。

A.质硬,固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大


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235、单项选择题  现有的资料表明,初次放疗后皮肤的放射性损伤在()周内可得到很好的恢复。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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236、单项选择题  患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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237、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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238、单项选择题  下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是()。

A.T代表原发肿瘤
B.N代表区域淋巴结受累情况
C.M代表远处转移
D.T1N1M1表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期


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239、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。

A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移


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240、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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241、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A.结构紊乱 
B.细胞形态不一 
C.体积大小 
D.核分裂像的多少 
E.细胞核多形性 


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242、单项选择题  以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是()。

A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤,术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论


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243、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。最合理的处理是()。

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂-输尿管连接部成形术


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244、单项选择题  肉芽组织的组成是()。

A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞


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245、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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246、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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247、单项选择题  乳腺癌最常见的转移部位是()。

A.骨
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾上腺


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248、单项选择题  胸上段食管癌距中切牙约()。

A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm


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249、单项选择题  Felty综合征是指()。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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250、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是()。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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251、单项选择题  不形成菊形团结构的肿瘤是()。

A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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252、单项选择题  没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。

A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术


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253、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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254、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 对此病例说法错误的是()。

A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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255、单项选择题  当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是()。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对


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256、单项选择题  治疗时,等中心精度的误差应控制在()。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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257、单项选择题  与EBV有关的人类肿瘤主要是()

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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258、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为()。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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259、多项选择题  在肿瘤发生过程中,遗传因素可起重要作用的肿瘤包括()。

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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260、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要()。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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261、单项选择题  关于CA19–9说法错误的是()。

A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤


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262、单项选择题  Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗


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263、多项选择题  恶性瘤常可有下列哪些表现?()

A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大,细胞异型性小
E.可见病理性核分裂


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264、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 最可能的诊断是()。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌(内生型)


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265、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位,且常发生于其他淋巴结转移之前的是()。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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266、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述,下列正确的是()。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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267、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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268、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于()

A.中央窦 
B.淋巴滤泡的生发中心 
C.淋巴结门部 
D.边缘窦 
E.被膜 


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269、单项选择题  唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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270、单项选择题  临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。

A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT


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271、单项选择题  女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误()。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6~8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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272、单项选择题  下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()。

A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛


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273、多项选择题  用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是

A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞


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274、单项选择题  原发性肝癌最主要的转移部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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275、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是()。

A.在喉癌的发病率中居第二位,约占40%
B.与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1/3
E.临床主要表现是声嘶


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276、单项选择题  乳腺癌X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见的影像学征象是()。

A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润


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277、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括()。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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278、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是()。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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279、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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280、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于()。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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281、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是()。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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282、单项选择题  深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是

A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值


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283、单项选择题  诱导晚期祖B细胞向前B细胞发育的关键性细胞因子是()。

A.IL–1
B.IL–2
C.IL–4
D.IL–5
E.IL–7


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284、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确()。

A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g/L
D.血清白蛋白>40g/L
E.WBC≥10×10/L


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285、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是()。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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286、单项选择题  肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。

A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%


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287、单项选择题  关于GIST不正确的是()。

A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5/per50HPF,无论肿瘤大小都属于恶性


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288、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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289、单项选择题  目前患病率明显增加的肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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290、单项选择题  目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是()。

A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射


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291、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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292、单项选择题  男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()

A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法


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293、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是()。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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294、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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295、单项选择题  肿瘤细胞的生长分数主要是指()

A.肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 
B.肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 
C.肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 
D.肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 
E.肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 


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296、单项选择题  患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是()。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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297、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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298、单项选择题  对放化疗敏感性较高的肺癌类型是()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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299、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是()。

A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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300、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施()。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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