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医学检验科住院医师：临床化学检验考试资料（强化练习）
2022-01-24 04:59:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  属于初级胆汁酸的是（）

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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2、单项选择题  血清Lp（a）水平通常不升高的是（）

A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌


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3、单项选择题  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）

A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管


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4、单项选择题  以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）

A.往往利用一个以上的工具酶
B.测定延滞期越短越好
C.指示酶的反应必须是一级反应
D.一般指示酶的Km值都很大
E.指示酶的用量要适量


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5、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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6、单项选择题  患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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7、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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8、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4


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9、单项选择题  重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）

A.咖啡因（caffeine）
B.安息酸盐（benzoate）
C.盐酸（HCl）
D.甲醇（methanol）
E.二甲基亚砜（DMSO）


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10、单项选择题  

男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。

确诊最有价值的检查是（）

A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验
E.血和尿皮质醇测定


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11、单项选择题  因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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12、单项选择题  HDL中载脂蛋白含量最多的是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ


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13、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒（）

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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14、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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15、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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16、单项选择题  下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）

A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇


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17、单项选择题  在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）

A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺


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18、单项选择题  用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

A.尿比密
B.尿中总固体含量
C.折射率
D.尿渗量
E.尿量


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19、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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20、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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21、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。


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22、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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23、单项选择题  男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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24、单项选择题  HDL的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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25、单项选择题  甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸


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26、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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27、单项选择题  LDL中载脂蛋白主要为（）

A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE


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28、单项选择题  关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（）

A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早
B.对发病6小时后的就诊患者，不必测MB，只需测定cTn
C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误
D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗
E.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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29、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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30、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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31、单项选择题  临床生化实验采取标本应用最多的是（）

A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血


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32、单项选择题  急性肾小球肾炎（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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33、单项选择题  下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛


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34、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）

A.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高


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35、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是（）

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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36、单项选择题  在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）

A.LD
B.ALP
C.CK
D.AMY
E.LPS


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37、单项选择题  酸中毒时，将导致（）

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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38、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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39、单项选择题  由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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40、单项选择题  原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）

A.清蛋白升高
B.α1升高
C.α1、β升高
D.α2、β升高
E.γ球蛋白升高


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41、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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42、单项选择题  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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43、单项选择题  正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（）

A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM


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44、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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45、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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46、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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47、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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48、单项选择题  男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）

A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征


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49、单项选择题  判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）

A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高


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50、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给（）

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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51、单项选择题  连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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52、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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53、单项选择题  锌的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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54、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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55、单项选择题  急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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56、单项选择题  可见紫外分光光度法的理论基础为（）

A.Lambelrt-Beer定律
B.Nernst方程式
C.Rayleigh方程式
D.Heidelbelger曲线
E.ROC曲线


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57、名词解释  摩尔吸光系数


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58、单项选择题  患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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59、单项选择题  实际碳酸氢根代表（）

A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响


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60、单项选择题  检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）

A.方便同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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61、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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62、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于（）

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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63、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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64、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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65、单项选择题  标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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66、单项选择题  进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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67、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）

A.LDL升高
B.VLDL升高
C.CM升高
D.IDL升高
E.HDL升高


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68、单项选择题  原发性糖尿（真性）主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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69、单项选择题  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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70、单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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71、单项选择题  呼吸性酸中毒（）

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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72、单项选择题  肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低


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73、单项选择题  甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）

A.甘油一酯
B.1，2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱


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74、单项选择题  CK-MM有几种亚型（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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75、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清


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76、单项选择题  甲状腺素是一种含碘的（）

A.儿茶酚胺
B.多肽
C.脂肪酸衍生物
D.氨基酸衍生物
E.核苷酸


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77、单项选择题  清蛋白的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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78、单项选择题  尿胆原和尿胆素是（）

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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79、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是（）

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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80、单项选择题  多用于肝脏疾患诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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81、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）

A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.2mmol／L
D.<3.4mmol／L
E.<3.8mmol／L


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82、单项选择题  对血清尿素浓度无明显影响的是（）

A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动


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83、单项选择题  严重腹泻可引起（）

A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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84、单项选择题  微量元素检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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85、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）

A.入院即刻检查一次，出院前检查一次
B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查
C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h
D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查
E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次


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86、单项选择题  患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）

A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.MB
E.LDH


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87、问答题  方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？


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88、单项选择题  下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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89、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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90、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是（）

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收


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91、填空题  输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。


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92、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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93、单项选择题  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）

A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高


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94、单项选择题  对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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95、单项选择题  患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化


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96、单项选择题  血浆胆固醇水平不能反映（）

A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况


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97、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）

A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑


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98、单项选择题  HDL的生理作用不包括（）

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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99、单项选择题  反映肝脏合成能力的酶学指标是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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100、单项选择题  有助于尿路恶性肿瘤诊断（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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101、单项选择题  能与脂肪酸在血中结合运输的是（）

A.载脂蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.脂蛋白
E.磷脂


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102、单项选择题  血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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103、单项选择题  离子交换层析的主要原理是利用物质（）

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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104、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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105、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是（）。


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106、单项选择题  α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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107、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于（）

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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108、名词解释  生物转化作用


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109、单项选择题  以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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110、填空题  物质分子对辐射的选择性吸收而得到的光谱称（）。


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111、单项选择题  在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）

A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶


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112、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是（）

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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113、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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114、单项选择题  不易引起低血钾的是（）

A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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115、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是（）

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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116、单项选择题  黄疸发生的机制不包括（）

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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117、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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118、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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119、单项选择题  下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）

A.体内乙醇代谢的主要部位在胃
B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤
C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大
D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症
E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加


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120、单项选择题  血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失


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121、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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122、单项选择题  某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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123、单项选择题  低血糖时可出现（）

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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124、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症
E.水溶性物质


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125、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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126、单项选择题  尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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127、单项选择题  心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）

A.TRH兴奋实验
B.131I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T3、T4测定
E.TSH受体抗体测定


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128、单项选择题  在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）

A.LD
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AMY


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129、单项选择题  下列关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定


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130、单项选择题  

 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。

“少尿”的意思是指24小时尿量少于（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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131、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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132、单项选择题  一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。 某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病，建议进一步检查的项目是（）

A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖


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133、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病（核黄疸）
E.以上都不是


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134、单项选择题  反应肝纤维化的酶是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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135、单项选择题  38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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136、单项选择题  脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）

A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+


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137、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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138、单项选择题  紫外光分光光度法属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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139、单项选择题  以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）

A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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140、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是（）

A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
E.尿糖浓度＞1.1mmol／L


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141、单项选择题  Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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142、单项选择题  关于高脂血症的危险因素，不包括（）

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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143、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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144、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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145、单项选择题  皮质醇是：（）

A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素


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146、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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147、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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148、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2，3-DPG浓度
E.以上均是


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149、单项选择题  新生HDL向成熟HDL转化需要（）

A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层


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150、单项选择题  试剂空白变化速率（）

A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低


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151、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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152、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是（）

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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153、单项选择题  肾小球可以滤过血浆是依靠（）

A.易化扩散
B.逆流倍增作用
C.主动转运
D.有效虑透压作用
E.有效渗透压作用


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154、单项选择题  细胞外液含量最多的阴离子是（）

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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155、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）

A.Na+增多，K+减少
B.Na+减少，K+增多
C.Na+减少，K+减少
D.Na+增多，K+增多
E.Na+和K+正常


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156、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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157、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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158、单项选择题  下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常


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159、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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160、单项选择题  肝硬化（）

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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161、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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162、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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163、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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164、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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165、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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166、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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167、单项选择题  尿蛋白选择指数（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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168、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）

A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍


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169、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取（）

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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170、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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171、单项选择题  血液缓冲系统中（）

A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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172、单项选择题  肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增


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173、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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174、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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175、单项选择题  用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）

A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油


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176、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）

A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG）
B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf）
C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf）
D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG）
E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）


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177、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）

A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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178、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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179、单项选择题  HDL中存在的主要载脂蛋白是（）

A.apoJ
B.apoB100
C.apoC
D.ApoE
E.ApoA


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180、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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181、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）


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182、单项选择题  尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）

A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂


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183、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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184、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是（）

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺


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185、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映（）

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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186、单项选择题  关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）

A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对


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187、单项选择题  男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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188、单项选择题  细胞外液中主要的阴离子是（）

A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质


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189、单项选择题  Bohr效应是指（）

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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190、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些？


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191、单项选择题  非选择性蛋白尿的存在主要说明（）

A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是


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192、单项选择题  多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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193、单项选择题  AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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194、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸


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195、单项选择题  LDL中存在的主要载脂蛋白是（）

A.ApoA
B.ApoB
C.ApoC
D.ApoE
E.ApoB100


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196、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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197、单项选择题  正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）

A.60～100
B.60～120
C.70～110
D.60～110
E.90～120


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198、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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199、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH


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200、单项选择题  微量蛋白的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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201、名词解释  光谱分析技术


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202、单项选择题  用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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203、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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204、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现（）

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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205、单项选择题  结合胆红素是（）

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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206、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）

A.少于5％
B.约占25％
C.约占30％
D.约占50％
E.约占70％


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207、单项选择题  上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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208、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于（）

A.3.5mmol／L
B.5.5mmol／L
C.130mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L


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209、单项选择题  血清保存在室温活性会升高的酶是（）

A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST


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210、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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211、单项选择题  选择性蛋白尿中主要的蛋白是（）

A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白


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212、单项选择题  反映肾小球滤过功能最佳指标是（）

A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐


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213、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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214、单项选择题  AST测定的基质是（）

A.丙氨酸和α-酮戊二酸
B.丙酮酸和谷氨酸
C.门冬氨酸和α-酮戊二酸
D.草酰乙酸和谷氨酸
E.谷胱甘肽和丙氨酸


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215、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）

A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加，血ALP增高
E.尿血红蛋白增加


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216、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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217、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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218、单项选择题  患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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219、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT，所选测定波长为（）

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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220、单项选择题  导致高血钾的因素有（）

A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐


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221、单项选择题  参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）


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222、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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223、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）

A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高


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224、问答题  请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。


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225、单项选择题  乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）

A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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226、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.1-（OH）-D3
C.25-（OH）-D3
D.2，25-（OH）2-D3
E.1-（OH）2-D3


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227、单项选择题  一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为（）

A.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B.CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C.CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E.CK-MB＞CK-BB＞CK-MM


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228、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是（）

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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229、单项选择题  血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）

A.肝硬化
B.慢性炎症
C.营养不良
D.肾病综合征
E.多发性骨髓瘤


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230、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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231、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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232、单项选择题  下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）

A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗


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233、单项选择题  Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高


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234、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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235、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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236、单项选择题  蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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237、单项选择题  高渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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238、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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239、单项选择题  关于Lp（a）的叙述错误的是（）

A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关


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240、单项选择题  原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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241、单项选择题  下列不属于血脂成分的是（）

A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵


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242、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的（）

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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243、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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244、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验（）

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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245、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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246、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）

A.24～36h
B.10～12h
C.3～8h
D.15～20h
E.1～1.5h


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247、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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248、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是（）

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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249、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶


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250、单项选择题  急性心肌梗死（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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251、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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252、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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253、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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254、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）

A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY


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255、问答题  CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？


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256、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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257、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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258、单项选择题  尿酸测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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259、名词解释  口服糖耐量试验


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260、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是（）

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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261、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质


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262、填空题  

原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。


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263、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）

A.α1-微球蛋白
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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264、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增


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265、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是（）

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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266、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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267、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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268、单项选择题  CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）

A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物


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269、单项选择题  血氧饱和度主要取决于（）

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.血pH
E.PO2


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270、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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271、单项选择题  目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）

A.（25±0.1）℃
B.（37±0.5）℃
C.（37±0.3）℃
D.（37±0.1）℃
E.（37±1）℃


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272、单项选择题  反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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273、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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274、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）

A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素


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275、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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276、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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277、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是（）

A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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278、单项选择题  下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化


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279、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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280、单项选择题  δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是（）

A.在甲醇存在下显紫红色
B.在水溶液中直接作用呈紫红色
C.必须去蛋白后才显紫红色反应
D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色


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281、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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282、单项选择题  人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）

A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌


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283、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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284、单项选择题  脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp（a）中的甘油三酯的水解


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285、单项选择题  对阴离子间隙的叙述错误的是（）

A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用


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286、单项选择题  正常糖耐量是指（）

A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L
B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L
C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L
D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L
E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L


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287、单项选择题  关于血K+，以下哪项是错误的（）

A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L
B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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288、单项选择题  评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）

A.BNP／NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素


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289、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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290、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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291、单项选择题  下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素


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292、单项选择题  尿比重与尿渗量测定（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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293、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是（）

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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294、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）

A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5


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295、单项选择题  肾糖阈值是（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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296、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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297、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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298、单项选择题  脂肪动员的关键酶是（）

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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299、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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300、单项选择题  男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）

A.肾小管性酸中毒
B.急性肾功能衰竭
C.慢性肾功能衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎


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