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1、多项选择题 属于质量管理体系活动的是
A.血红蛋白检验项目的经济效益评价
B.新检测技术的研究
C.现有检验项目的临床应用价值评估
D.建立安全管理体系
E.实验室人员能力评估
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2、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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3、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为()
A.31~60g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.60~120g/L
E.100~120g/L
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4、单项选择题 紫外线消毒的指示菌为
A.大肠埃希氏菌
B.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)
C.嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌
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5、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为()
A.MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.35
B.MCV80fl,MCH33pg,MCHC0.41
C.MCV71fl,MCH27pg,MCHC0.35
D.MCV78fl,MCH34pg,MCHC0.38
E.MCV70fl,MCH25pg,MCHC0.30
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6、单项选择题
某家族性遗传病患者血涂片如图,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。()

A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高
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7、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查,下列叙述错误的是()
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
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8、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色
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9、多项选择题
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示,下列说法正确的是()

A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高,MCH升高,MCHC正常,RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低
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10、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是()
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
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11、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除钙离子外,还需要的凝血因子是()
A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa
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12、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断()
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
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13、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验阳性()
A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
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14、单项选择题 下列疾病中一般不出现脾大的是()
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病
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15、多项选择题 影响检验结果的因素主要是
A.实验前因素
B.实验中因素
C.实验后因素
D.设备条件
E.技术条件
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16、单项选择题 日常白细胞计数中的白细胞是指()
A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池
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17、多项选择题 依据ISO15189中的定义,检验前程序一定包括
A.患者自我准备
B.检验申请
C.原始样品采集
D.标本运送到实验室
E.在实验室内,对标本进行离心等检测前处理
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18、单项选择题 下列哪项符合血管壁的生理()
A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层
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19、单项选择题 下列哪项符合戈谢病()
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
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20、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子Ⅷ的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
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21、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
Coombs试验对哪种病的诊断有意义()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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22、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE),下述概念不正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
C.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
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23、单项选择题 继发性再障可能与下列哪些因素有关()
A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯
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24、单项选择题
图中所示的红细胞结构为()

A.杜勒小体
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.有核红细胞
E.疟原虫
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25、单项选择题 下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()
A.PGI
B.AT
C.vWF
D.t-PA
E.TM
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26、单项选择题 检定的对象是
A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质
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27、单项选择题
血栓与止血的试验众多,适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
对ITP最有诊断意义的是
A.BT测定
B.血小板表面糖蛋白抗体测定
C.血块收缩不良
D.血涂片上血小板分散不聚集
E.血小板计数,束臂试验,BT
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28、单项选择题 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是()
A.细胞体积由小变大,胞浆由少到多
B.核浆比例由大变小
C.核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致
D.胞质颗粒从有到无
E.核仁由无到有
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29、单项选择题 关于叶酸下列不正确的是()
A.不耐热
B.是DNA合成的必需营养素
C.人体自身可合成
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
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30、单项选择题 下列哪项不符合DIC()
A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验(+)
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31、单项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
根据上述检查结果,患者最可能的诊断是(提示者骨髓活组织检查,造血组织为65%,红系增生,伴形态异常,红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面;粒系细胞形态异常,分布在小梁间中心区,并有聚集成簇的现象,ALIP(+),基质变性,间质水肿,网状纤维增多。)()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病
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32、单项选择题 血红蛋白电泳异常的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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33、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()
A.PNH
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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34、单项选择题 铁在消化道的吸收部位主要是()
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
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35、单项选择题 PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()
A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症
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36、判断题 在整流器中,稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时,使直流输出电压稳定。
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37、单项选择题 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病,首选的细胞化学染色为()
A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色
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38、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
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39、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A.与抗原结合作用
B.补体活化作用
C.亲细胞作用
D.调理作用
E.膜传递作用
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40、单项选择题 t(8;21)形成的融合基因为()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
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41、单项选择题 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子,也是构成凝血酶原酶的凝血因子()
A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ
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42、单项选择题 下列哪项不是骨髓穿刺成功的指标()
A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊的疼痛感
B.可见骨髓小粒
C.可见脂肪滴
D.镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞等
E.骨髓中杆状核与分叶核之比小于外周血杆状核与分叶核之比
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43、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A.试剂pH为7.2
B.异丙醇浓度为17%
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性
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44、单项选择题 某患者,男,28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.生化检查
D.血凝检查
E.骨髓检查
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45、单项选择题 检测B细胞功能的试验是()
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
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46、单项选择题 vWF的主要作用是()
A.下调FⅧ的合成
B.促进血小板的聚集作用
C.抑制血小板的收缩作用
D.调节血小板的释放作用
E.介导血小板的粘附作用
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47、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血()
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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48、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染,这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛(福尔马林)、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
在细菌培养、鉴定过程中,清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是
A.70%乙醇
B.甲醛
C.含氯消毒剂
D.碘和碘伏
E.10%漂白液
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49、单项选择题 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
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50、单项选择题 某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109 /L;尿常规示Pro(3+),ESR115mm/h,血钙3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌
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51、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚,第一个丈夫的血型B型,且色盲,第二个丈夫血型为A型,色觉正常,此妇人生了4个小孩,这4个小孩中第二个大夫的孩子是()
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
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52、单项选择题 下列哪项不符合类白血病反应()
A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板常无明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以上
C.粒细胞常有中毒颗粒
D.NAP积分常明显增加
E.骨髓象变化不大
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53、多项选择题
患者男,47岁,乏力、低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC3.7×10<sup>12</sup>/L,Hb100g/L,WBC130×10<sup>9</sup>/L,PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
此患者可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化
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54、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成()
A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强
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55、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
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56、单项选择题 RDW明显增高的贫血类型是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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57、单项选择题 见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
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58、单项选择题 凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
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59、单项选择题 MCV109fl,MCH37pg,MCHC0.34,其贫血属于()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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60、单项选择题 正常红细胞糖原染色(PAS)可呈()
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
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61、单项选择题 判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()
A.核糖核酸酶
B.3H-TdT掺入率
C.5’-核苷核酸
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.天冬氨酸氨甲酰转移酶
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62、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时,氢离子浓度提高到原来的
A.0.001倍
B.3倍
C.30倍
D.300倍
E.1000倍
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63、单项选择题 缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是()
A.RDW正常,MCV降低
B.RDW升高,MCV降低
C.RDW正常,MCV正常
D.RDW正常,MCV升高
E.RDW升高,MCV升高
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64、单项选择题 神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义()
A.戈谢病
B.尼曼-匹克病
C.朗汉斯细胞组织细胞增生症
D.恶性组织细胞增多症
E.神经节苷脂沉积病
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65、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A.失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B.溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
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66、单项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×10<sup>9</sup>/L,Hb83g/L,PLT21×10<sup>9</sup>/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是()
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
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67、单项选择题 L-酒石酸耐受试验通常应用于()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
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68、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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69、单项选择题 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致()
A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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70、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
该患者实验室检查不会出现()
A.网织红细胞计数升高
B.血清铁蛋白升高
C.外周血出现有核红细胞
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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71、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为()
A.血液生化检查
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.荧光原位杂交技术
E.多聚酶链反应技术
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72、单项选择题
生物安全防护水平分为4级,分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示,一级防护水平最低,四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成,非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤,禁止使用循环回风,并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为
A.BSL-1
B.BSL-2
C.BSL-3
D.BSL-4
E.BSL-3和BSL-4
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73、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
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74、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
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75、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有:
A.试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B.试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C.磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D.磺柳酸法灵敏度高,可产生一些假阴性结果
E.加热醋酸法的结果可靠,常用于前二者的复查
F.加热醋酸法的灵敏度较低
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76、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒()
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
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77、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
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78、多项选择题 FCM光学系统主要分为()。
A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片
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79、单项选择题 凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪一项异常()
A.蛋白C活化
B.原发性纤溶
C.纤维蛋白(原)降解产物增多
D.有肝素或类肝素样物质存在
E.肝脏病变
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80、单项选择题 下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值
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81、单项选择题
如图,圈中所示红细胞中的异常结构为()

A.卡波环
B.嗜碱性点彩红细胞
C.H-J小体
D.网织红细胞
E.疟原虫
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82、单项选择题 在透射电镜下,AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是()
A.形状
B.核仁
C.异染色质
D.核内小体
E.核环
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83、单项选择题 红细胞分布宽度(RDW)可用于估计()
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
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84、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准,错误的是()
A.白细胞数<10×109/L
B.血小板数<500×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.脾不可触及
E.定量PCR未测出BCR/ABLmRNA
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85、单项选择题
根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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86、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是()
A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定
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87、单项选择题 类白血病反应与慢性粒细胞白血病最有鉴别价值的指标是()
A.Ph染色体
B.del(5q11)
C.+8
D.+9
E.t(5;17)(q32;q12)
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88、单项选择题 关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()
A.为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
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89、单项选择题 当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后,需从形态学上对其与白血病进行鉴别,Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别()
A.急性白血病L1
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病L3
D.急性淋巴细胞性白血病L2
E.淋巴细胞型类白血病反应
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90、单项选择题 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低()
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
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91、单项选择题 不被硫酸钡所吸附的凝血因子是()
A.Ⅶ
B.Ⅹ
C.Ⅸ
D.PK
E.Ⅱ
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92、单项选择题 关于骨髓穿刺部位,以下哪种说法错误()
A.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
B.因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用
C.2~3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
D.取材部位不同,骨髓检查结果可能也不同
E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
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93、单项选择题 男性,5岁,无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患儿外祖父确诊为血友病甲,对患儿进行实验室检查,最不可能出现下列哪项结果()
A.CT延长
B.PT延长
C.APTT延长
D.复钙时间延长
E.凝血活酶生成不佳,不能被正常人血清纠正
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94、单项选择题 DNA合成过程中的重要辅酶是()
A.叶酸还原酶
B.TPH
C.二氢叶酸还原酶
D.5-甲酰四氢叶酸
E.NADPH
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95、单项选择题 下列哪种疾病时血小板粘附率减低()
A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎
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96、单项选择题 见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
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97、多项选择题 2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类,以下属于新分类的是()
A.难治性贫血(RA)
B.难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)
C.难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)
D.5q-综合征
E.慢性粒-单核细胞白血病
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98、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症()
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
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99、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS
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100、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
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101、单项选择题 AML-M3是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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102、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
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103、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
本病最可能的诊断()
A.类白血病反应
B.急性感染
C.恶性肿瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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104、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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105、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A.OCL
B.HO
C.OH
D.ROO
E.O
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106、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图,该患者可能为()

A.巨幼细胞贫血
B.再障
C.缺铁性贫血
D.慢性失血
E.急性失血
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107、单项选择题 妊娠2~3个月时的NAP积分可()
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
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108、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除Ca2+外,还需要哪种因子()
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
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109、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
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110、单项选择题 DNA指数是()
A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
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111、单项选择题 对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是()
A.白蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.凝血酶原复合物
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112、单项选择题 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例()
A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%
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113、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病(WHO,2008)的原始(幼稚)细胞下限为()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
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114、单项选择题 凝血酶原酶的组成是()
A.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
D.Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+
E.Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3
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115、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血
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116、单项选择题 关于骨髓增生程度,错误的是()
A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时,成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1
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117、单项选择题 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是()
A.t(15;17)
B.t(14;18)
C.t(9;22)
D.t(8;14)
E.t(2;8)
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118、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A.物质运输
B.红细胞膜抗原性
C.红细胞膜变形性
D.对淋巴细胞的调控作用
E.红细胞对中性粒细胞的调控作用
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119、单项选择题 下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症()
A.外周血中嗜酸性粒细胞>4%,以成熟型为主
B.骨髓中红系、巨系常受抑
C.本病的主要诊断依据是骨髓检查
D.外周血不可见幼稚细胞
E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主,且有形态异常
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120、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
关于急性白血病FAB分类,正确的是()
A.急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病分T细胞型及B细胞型
C.急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型
D.M3型是急性单核细胞白血病
E.M4型是急性粒-单核细胞白血病
F.M7型是急性巨核细胞白血病
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121、单项选择题 下列哪项不是形成DVT的原因()
A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高
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122、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测,含量增高不会出现于()
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
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123、单项选择题 关于血栓性血小板减少性紫癜,错误的是()
A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现,即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常,BT多数延长
D.PAIgG增高,FDP增高,TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍
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124、单项选择题 内源性凝血途径是指()
A.从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程
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125、单项选择题 下列选项不属于临床血液学研究内容的是()
A.血细胞
B.造血组织
C.淋巴细胞的分化和发育
D.出血倾向和血管栓塞的致病原因
E.外伤、手术等造成的血液异常
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126、单项选择题 血小板聚集试验主要反映()
A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
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127、单项选择题
图中所示为一异常形态红细胞,下列说法错误的是()

A.这种异常形态红细胞也称为网球拍样红细胞
B.骨髓纤维化时这种红细胞增多
C.珠蛋白生成障碍性贫血时这种细胞通常不可见
D.骨髓癌转移时可见这种异常红细胞
E.这种细胞形态也可能是推片造成的
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128、单项选择题 某女性,54岁,纳差,左上腹饱胀1年余。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下7cm,腹部移动性浊音(-)。实验室检查:Hb73g/L,WBC112×109/L,PLT305×109/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色为阴性,积分为0。该病人最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病
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129、多项选择题 依据ISO15189,质量手册必须规定的内容包括
A.质量管理体系文件的架构
B.每一项检测的流程
C.技术主管的权利和责任
D.实验室拟提供的服务范围
E.实验室对良好职业行为的承诺
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130、单项选择题 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()
A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞
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131、多项选择题 慢性再障多数病例骨髓象变化是()
A.三系造血细胞减少
B.骨髓增生减低
C.中幼红细胞和巨核细胞减少明显
D.非造血细胞比例增加,常>50%
E.可见“炭核”样晚幼红细胞
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132、单项选择题 骨髓增生明显活跃是指()
A.成熟红细胞与有核细胞比值为1︰1
B.成熟红细胞与有核细胞比值为10︰1
C.成熟红细胞与有核红细胞比值为10︰1
D.成熟红细胞与有核细胞比值为20︰1
E.成熟红细胞与有核红细胞比值为20︰1
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133、多项选择题 依据ISO15189,发生不符合项,必须采取的措施是
A.立即纠正
B.如不符合检验影响患者的治疗,立即通知申请检验的临床医师
C.终止检验,停发报告
D.根据发生的原因采取纠正措施
E.采取预防措施
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134、单项选择题 诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是()
A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查
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135、单项选择题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。
为确定溶血原因,应首选下列哪些实验室检查()
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
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136、单项选择题 嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于()
A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用
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137、多项选择题
某患者血涂片见图1,骨髓涂片见图2,该患者可能为()


A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血
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138、单项选择题 BT延长可见于下列疾病,但应除外()
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
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139、单项选择题 在凝血过程中,血小板的作用是()
A.与FⅫ接触,参与内源性凝血系统
B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
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140、单项选择题 关于CML,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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141、单项选择题 见于自身免疫溶血性贫血的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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142、多项选择题 ITP可出现()
A.CT延长
B.BT延长
C.血块收缩良好
D.骨髓巨核细胞增多
E.PT延长
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143、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法,其检验质量对临床诊治有重要影响,骨髓细胞形态学检验时需要注意()
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少,一张涂片不足以得到结论时,应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片,应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
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144、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示()
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
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145、单项选择题 下列哪项符合纤溶系统的生理作用()
A.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
B.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
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146、单项选择题 诊断混合表型细胞白血病最有价值的是()
A.细胞形态特征
B.细胞化学染色特征
C.免疫学特征
D.细胞遗传学特征
E.分子生物学特征
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147、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
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148、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()
A.Ham试验
B.自身溶血试验
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
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149、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要,拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作,医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜,为工作人员准备了一定数量的防护用品,疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时,实验室正确的做法是
A.开展各项实验前,应对实验样本及实验活动进行风险评估
B.只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理,其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作;疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C.用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装,由专人直接送往实验室即可
D.所有实验废弃物应按感染性废弃物收集,并在实验室内高压后再移出
E.生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F.采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时,如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂,应在生物安全柜内装卸
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150、单项选择题 见于HbS病的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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151、单项选择题 患者男,58岁,全血细胞减少3年,多次检查骨髓原粒细胞5%~12%,骨髓染色体核型为46,XY,t(8;21)(q22;q22),此患者应诊断(WHO,2008)为()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应
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152、单项选择题 收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-PAGE分析显示()
A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段
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153、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.5~1.5g/L
B.2.0~3.5g/L
C.3.0~4.5g/L
D.4.6~6.0g/L
E.6.1~7.5g/L
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154、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
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155、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血()
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短,破坏增加
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156、单项选择题 糖尿病的尿液颜色为
A.乳白色
B.多数尿液呈无色
C.淡红色
D.深黄色
E.深褐色
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157、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()
A.束臂试验阳性
B.血小板>500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
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158、单项选择题 珠蛋白肽链的分子结构由基因决定,组成“β基因簇”的是()
A.α、β、γ
B.β、γ、δ、ε
C.β、γ、δ、ζ
D.β、γ、δ
E.β、γ、δ、ε、ζ
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159、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
对尼曼-匹克细胞,叙述正确的是()
A.细胞体积大,直径为20~100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性,泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体
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160、单项选择题
某患者外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者最可能为哪种疾病()

A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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161、单项选择题 CML是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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162、单项选择题 不参与血小板的花生四烯酸代谢的酶是()
A.激肽释放酶
B.环氧化酶
C.血栓素合成酶
D.磷脂酶A2
E.磷脂酶C
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163、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
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164、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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165、单项选择题 下列叙述不符合原始红细胞在透射电镜下的特点的是()
A.线粒体较多,呈圆形、卵圆形或杆状
B.高尔基体发育良好
C.核内异染色质占优势
D.基质密度高,粗面内质网少
E.在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒
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166、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是()
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
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167、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是()
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞>10%
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168、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
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169、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞()
A.不规则型
B.幼淋巴细胞样型
C.幼稚型
D.浆细胞型
E.单核细胞样型
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170、单项选择题 女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.骨髓纤维化
B.白细胞不增多性贫血
C.再生障碍性贫血
D.SLE
E.巨幼细胞性贫血
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171、单项选择题 正常成人骨髓,以下哪一个数值不正确()
A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞<9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%
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172、单项选择题 外源性凝血途径是指()
A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
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173、单项选择题 血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了()
A.内皮细胞的功能受抑
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化
D.纤溶系统的活化
E.抗凝作用加强
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174、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。
首先考虑下列哪种疾病()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血
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175、单项选择题 P/O比值是指()
A.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
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176、多项选择题 患儿男,9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检:左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结,略有压痛,可移动,其余浅表淋巴结未触及肿大;咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及,脾肋下2cm。血细胞分析:白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.65,单核细胞0.17,血红蛋白113g/L,血小板165×109/L。
应考虑诊断的疾病是()
A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病
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177、单项选择题 关于出血性疾病的发病,下列叙述正确的是()
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见
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178、多项选择题 引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少()
A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后
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179、单项选择题 关于M6,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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180、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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181、单项选择题 尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()
A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶
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182、单项选择题 对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色
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183、多项选择题 可使抗凝栓功能增强的是()
A.vWF
B.PGI2
C.PAI
D.AT
E.PF4
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184、单项选择题 肝素的抗凝作用,尚需依赖()
A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM
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185、单项选择题 关于M5,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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186、单项选择题 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于()
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
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187、单项选择题 NAP值减低的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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188、判断题 刚收获的姜容易脱皮,对贮藏不利。贮藏约一个月后,不再脱皮,同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平,顶处长圆,这样有利于贮藏。
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189、多项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检,下列叙述正确的是(提示采用骨髓活组织检查,骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。)()
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强,固定迅速,引起组织细胞收缩较轻微,临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中,红系细胞染色较深,粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定,与年龄无关
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190、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为()
A.小细胞低色素性贫血
B.小细胞正色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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191、单项选择题 骨髓造血细胞存在于()
A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉
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192、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多,电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
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193、单项选择题
某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()

A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
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194、单项选择题 依据ISO15189,实验室的人员档案中,下列内容不一定有的是
A.员工的教育背景
B.员工的专业资格
C.员工的证书或执照
D.员工的培训记录
E.员工的能力记录
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195、单项选择题 AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()
A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体
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196、单项选择题 FPA和FPB是哪个因子的降解产物()
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ
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197、单项选择题 常用细胞化学染色观察结果的部位是()
A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是
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198、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
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199、单项选择题 患者男,26岁,以发热、消瘦入院。查体:右颈部锁骨下淋巴结肿大,肝未及,脾肋下4.5cm。血常规:WBC8.20×10/L,Hb105g/L,PLT105×10/L,骨髓检查原始细胞0.85,为明确诊断,首选的细胞化学染色是
A.MPO染色
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
E.铁染色
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200、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关()
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
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201、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
活化蛋白C能灭活
A.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
B.凝血因子Ⅲ、Ⅷa
C.凝血因子XⅢa
D.凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca
E.凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
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202、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞()

A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
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203、单项选择题 SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是()
A.2.3~9.5分钟
B.1~6分钟
C.1~3分钟
D.<20秒
E.20~40秒
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204、单项选择题 患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()
A.急性粒细胞白血病未成熟型(M1)
B.急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)
C.急性早幼粒细胞白血病(M3)
D.急性粒-单核细胞白血病(M4)
E.急性单核细胞白血病(M5)
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205、单项选择题
男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若上述试验阴性,结合其他检查,该患者最可能为()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.新生儿溶血症
C.异常血红蛋白病
D.免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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206、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
下列实验室检查最有诊断意义的是()
A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定
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207、单项选择题 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
A.是机体正常反应,不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
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208、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象()

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
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209、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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210、单项选择题 环状铁粒幼红细胞是指()
A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上,绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上,绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上,绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上,绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上,环核周者
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211、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()
A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
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212、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
首先考虑下列哪种疾病()
A.传染性单核细胞增多症
B.MDS
C.MM
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
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213、单项选择题 女性,48岁,诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()
A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
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214、单项选择题 下列哪种血液病可能会首次到骨科就诊()
A.粒细胞缺乏症
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.轻型血友病
E.皮肤性淋巴瘤
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215、单项选择题 标准菌株编号中的ATCC表示
A.我国卫生部药检所菌种保藏中心
B.中科院微生物研究所
C.英国国家典型菌种保藏中心
D.美国菌种保藏中心
E.WHO菌种保藏中心
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216、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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217、单项选择题 下列说法中错误的一项是()
A.骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理
B.细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量
C.正常人骨髓细胞外铁为(+)~(++)
D.正常人铁粒幼细胞阳性率为19%~44%
E.铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血
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218、单项选择题 患者女,32岁,因贫血、乏力入院。血常规:WBC8.26×109/L,Hb55g/L,PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%;骨髓检查红系56.5%,原红3.5%,早幼红5%,幼红细胞可见类巨幼改变,原单+幼单细胞占9.5%,此患者应诊断为()
A.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.急性粒-单核细胞白血病(M4)
D.急性单核细胞白血病(M5)
E.红白血病(M6)
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219、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A.血常规
B.骨髓细胞学检查
C.分子生物学检查
D.免疫学检查
E.病毒学检查
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220、单项选择题 除哪一项外,其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病()
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
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221、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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222、单项选择题 白血病性原始细胞的超微结构观察,以下不属于胞核内特殊结构的是()
A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体
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223、单项选择题 关于细胞周期,以下叙述正确的是()
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
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224、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
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225、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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226、单项选择题 男性,24岁,头昏乏力,鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验:血红蛋白75g/L,白细胞41.6×109/L,血小板27×109/L,外周血白细胞分类幼稚细胞占56%;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占53%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()
A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型
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227、单项选择题
如图,若外周血圈中所示红细胞增多,最常见于()

A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
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228、单项选择题 男性,36岁,患者持续高热8天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量48g/L,白细胞数1.1×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()
A.再障
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
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229、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A.又称碱变性试验
B.测定HbF的抗碱能力
C.用半饱和硫酸铵中止反应
D.用540nm波长比色
E.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少
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230、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量()
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
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231、单项选择题 下列哪种疾病不属于遗传性疾病()
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.PK酶缺陷症
D.珠蛋白生成障碍贫血
E.血友病
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232、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于化学防腐的叙述哪些错误?
A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D.福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右
F.浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
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233、单项选择题 降解纤维蛋白(原)的物质是()
A.t-PA
B.PK
C.凝血酶
D.纤溶酶
E.凝血活酶
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234、单项选择题 过失误差,尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出,这种质控方法称
A.追加法
B.保留法
C.Delta检查法
D.Shewhart图法
E.比较法
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235、单项选择题 关于多毛细胞白血病,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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236、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是()
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
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237、单项选择题 决定抗原特异性的是
A.抗原的物理形状
B.抗原结构的复杂性
C.抗原分子表面的特殊化学基团
D.抗原相对分子质量的大小
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238、单项选择题 下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是()
A.细胞表面有少量短小微绒毛
B.核内有时可见核仁
C.核糖体丰富,线粒体较少
D.高尔基复合体发育较差
E.核内常染色质多,异染色质少
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239、多项选择题
患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。
为了确定诊断,需进一步检查的项目是
A.胸部X线
B.腹部B超
C.骨髓细胞形态学
D.细胞化学
E.细胞免疫表型
F.染色体核型分析
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240、单项选择题 下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()
A.BPC、BT、CT
B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.BPC、TT
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241、单项选择题 人体内叶酸的储存量是
A、5~15mg
B、5~10mg
C、6~20mg
D、5~20mg
E、15~20mg
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242、单项选择题 使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()
A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa
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243、单项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
最可能的诊断是()
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
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244、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A.血管壁参与内源性凝血途径
B.血小板只参与止血而不参与凝血过程
C.因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D.血管壁参与外源性凝血途径
E.内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子Ⅹ参与
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245、单项选择题 在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()
A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放
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246、单项选择题 原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征,其增高的免疫球蛋白主要属于()
A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM
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247、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
初步诊断最可能为()
A.再障
B.遗传性球形红细胞增多症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
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248、单项选择题 患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR114次/分,Hb92g/L,WBC18.2×109/L,血小板55×109/L,粪便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。为确诊DIC,选择下列哪项试验()
A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定
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249、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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250、单项选择题 传染性单核细胞增多症血象的突出表现为()
A.单核细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多,伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多,伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多,伴幼稚淋巴细胞出现
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251、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血,下列叙述正确的是()
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
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252、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括()
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
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253、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
网织红细胞15%,可排除哪种贫血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
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254、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A.放免测定
B.补体介导溶血试验
C.ELISA
D.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.玫瑰花结形成试验
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255、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是()
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
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256、多项选择题 对于溶血空斑形成试验,叙述正确的是()
A.反映B细胞产生抗体的功能
B.直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞
C.间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体
D.SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞
E.洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要
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257、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查,2周岁后参考值为()
A.<15%
B.<4.5%
C.10%
D.<2.0%
E.<16%
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258、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
进行血清铁代谢检查,有可能出现()
A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,血清铁饱和度增加
C.血清铁减少,血清铁蛋白增加
D.清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,总铁结合力增加
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259、单项选择题 临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是()
A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法
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260、单项选择题 关于血管外溶血,下列叙述错误的是()
A.红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏
B.血红蛋白就地分解代谢,形成血红蛋白血症
C.多为先天性
D.常呈慢性发作
E.患者常有脾大
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261、单项选择题 用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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262、单项选择题
男性,65岁,手脚麻木伴头晕三个月,并时常有鼻出血。体检:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。检验:血红蛋白量150g/L,血小板数11OO×109/L,白细胞数21.6×109/L,以中性分叶核为主,NAP积分增高。
该病临床上易并发。()
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
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263、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。
对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B12检测
C.肾功能检查
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
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264、单项选择题 经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()
A.PK
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.TF
E.因子Ⅴ
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265、多项选择题 哪些贫血属于小细胞性贫血()
A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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266、单项选择题 用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验
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267、单项选择题
血栓与止血的试验众多,适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
发现血小板无力症最简便的试验是
A.血涂片上血小板分散不聚集
B.血小板计数,束臂试验,BT
C.血涂片上体积巨大(如小类白血病)的血小板>50%
D.APTT试验
E.SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
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268、多项选择题 患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。
诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见,对于该患者必要的检测包括(提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。)()
A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测
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269、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A.纠正措施
B.校准和校准验证工作
C.仪器和检测系统的维护和功能检查
D.方法性能规格的建立及确认
E.以上全对
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270、单项选择题 中枢免疫器官包括
A.胸腺和骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.扁桃腺
E.黏膜相关淋巴组织
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271、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为
A.再障
B.小细胞性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.球形红细胞增多症
E.巨幼红细胞贫血
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272、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是()
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
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273、多项选择题 不属于尿中生理性结晶的是
A.草酸钙结晶
B.胆红素结晶
C.胱氨酸结晶
D.胆固醇结晶
E.尿酸结晶
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274、多项选择题 AT-Ⅲ可抑制()
A.凝血酶活性
B.因子Ⅹa活性
C.因子Ⅺa活性
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅶa
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275、单项选择题 凝血时间的测定,最敏感的方法是()
A.普通试管法
B.活化凝血时间法
C.毛细血管法
D.玻片法
E.APTT
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276、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是()
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
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277、多项选择题 苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A.中性脂肪
B.磷脂
C.糖脂
D.类固醇
E.粘多糖
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278、单项选择题 柴捆细胞见于()
A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0
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279、单项选择题 正常血小板胞体直径为()
A.3~5μm
B.2~3μm
C.3~4μm
D.2~4μm
E.2~5μm
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280、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
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281、单项选择题 典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为()
A.有核细胞再生或成熟障碍
B.粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系正常
C.粒系和红系再生或成熟障碍,巨核系正常
D.粒细胞系再生或成熟障碍,红系正常,巨核系增多
E.粒细胞系再生或成熟障碍,红系和巨核系增多
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282、单项选择题 下列基因中调控细胞凋亡的是()
A.p53
B.bcl-2
C.c-myc
D.src
E.ras
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283、单项选择题
女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片如图。最不可能是哪项贫血()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
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284、多项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
血涂片中会出现NAP增多的是(提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)细胞化学染色,在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值,临床上,NAP染色主要用于疾病的鉴别。)()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性化脓性感染
F.再生障碍性贫血
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285、单项选择题 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病()
A.HbC病
B.HbE病
C.HbH病
D.HbS病
E.HbBarts病
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286、单项选择题
如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能()

A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
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287、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
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288、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为()
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
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289、单项选择题 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率
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290、单项选择题 出血时间缩短常见于()
A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病
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291、单项选择题 下列哪种疾病可见总铁结合力升高()
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.恶牲肿瘤
E.先天性转铁蛋白缺乏
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292、单项选择题 戈谢细胞的突出特征是下列哪项()
A.胞体大,胞浆丰富
B.胞核小,多个,核偏位
C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D.胞质中含神经鞘磷脂
E.有吞噬现象
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293、单项选择题 下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义()
A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色
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294、单项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)()
A.髓过氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫(PAS)反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色
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295、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
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296、单项选择题 可作为地中海贫血诊断的试验是()
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
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297、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显()
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
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298、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()
A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
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299、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是()
A.起病急剧,病程较短,患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
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300、单项选择题 患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()
A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ
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