1、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
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2、单项选择题 心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
3、单项选择题 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是（）。
A.胸骨旁左室长轴切面 B.心尖区四腔切面 C.心底短轴切面 D.A和B E.A和C
4、单项选择题 关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群起始部有delta波 B.PR间期<0.12s C.PJ间期延长 D.大多有继发性ST_T改变 E.QRS波群增宽≥0.12s
5、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。
A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现 B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力 C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现 D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化 E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
6、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关 B.与缺血时细胞膜的过度极化有关 C.过度极化与K+有关 D.葡萄糖、K+大量溢出细胞 E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
7、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s B.25mm／s C.50mm／s D.75mm／s E.100mm／s
8、单项选择题 长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为（）。
A.QTc间期>0.44s B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s C.QT间期>0.44s D.QTc间期在0.41～0.46s E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s
9、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D.多源性室性期前收缩，部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
10、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Ⅰkr外流缓慢 B.ⅠCa外流缓慢 C.ⅠNa持久内流 D.ⅠCl外流缓慢 E.以上都不是
11、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
12、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
13、单项选择题 关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.可减慢窦性心率 B.可延长PR间期 C.可延长QT间期 D.对P波、QRS波群无影响 E.可导致不同程度的房室传导阻滞
14、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
15、单项选择题 关于J波的描述，正确的是（）。
A.J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常 B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 C.J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩 D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常 E.J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动
16、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
17、单项选择题 关于心肌桥的描述，不正确的是（）。
A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方 B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常 C.常见于左前降支 D.不会引起心肌梗死 E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
18、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。
A.胸前导联QRS波群呈同向性 B.可见心室夺获 C.可见室性融合波 D.可见房室分离且心室率快于心房率 E.心动过速频率>200次／分
19、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常 B.HRV增高 C.HRV明显增高 D.HRV减低 E.以上均不是
20、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）。
A.房内折返性心动过速 B.窦房折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.房室结内折性心动过速 E.以上都不是
21、单项选择题 以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外（）。
A.轻度狭窄时，心电图可正常 B.左心室肥大 C.双侧心室肥大 D.心房肥大 E.右束支阻滞
22、单项选择题 一般要求心电图机的输入阻抗不小于（）。
A.0.5MΩ B.1.0MΩ C.1.5MΩ D.2.5MΩ E.3.5MΩ
23、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。
A.V2～V4导联 B.V4～V6导联 C.V2～V5导联 D.V1～V3导联 E.V1～V6导联
24、单项选择题 长QT间期综合征的心电图特征不包括（）。
A.QT间期延长，女性QTc>0.48s B.可发生尖端扭转型室性心动过速 C.T波可发生电交替或有切迹 D.可发生心室颤动 E.常有ST段抬高
25、单项选择题 左前降支主要支配以下心肌部位，但除外（）。
A.左心室前壁 B.前乳头肌 C.左心室后壁 D.室间隔前2／3 E.心尖部
26、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
27、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）。
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
28、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
29、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心房扑动呈2：1～4：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
30、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.显著窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
31、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）。
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
32、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。
A.男性 B.年轻 C.肥胖 D.手臂肌肉拉伤 E.体型矮小
33、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。
A.变异型心绞痛 B.急性前壁心肌梗死 C.前壁室壁瘤形成 D.早期复极综合征 E.心肌病
34、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当 B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良 D.患者呼吸急促 E.电源电压异常
35、单项选择题 室上嵴位于（）。
A.下腔静脉口与右心房室口之间 B.右心房室口与肺动脉瓣口之间 C.上腔静脉与下腔静脉之间 D.右心房室口与冠状静脉窦口之间 E.位于二尖瓣前叶的左后方
36、单项选择题 ST段下移总负荷的计算公式为（）。
A.ST段下移次数×ST段下移程度 B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间 C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间 D.ST段下移次数×ST段下移时间 E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数
37、单项选择题 关于长QT间期综合征的描述，不正确的是（）。
A.体表心电图表现为QT间期延长 B.易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死 C.可分为先天遗传性和后天获得性两类 D.反复晕厥 E.体表心电图上常有J波
38、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
39、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动 B.房室结折返性心动过速 C.房性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.交界性心动过速
40、单项选择题 确定室性期前收缩的起源部位最好采用（）。
A.单导联顺序描记心电图 B.3导联同步心电图 C.6导联同步心电图 D.12导联同步心电图 E.X、Y、Z正交心电图
41、单项选择题 窦性心律失常一般不包括（）。
A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦房阻滞 D.窦性停搏 E.窦性心动过速
42、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动 B.心动过缓－心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
43、单项选择题 下列关于P波的描述，不正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
44、单项选择题
患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
45、单项选择题
患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为（）。
A.心电图正常 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
46、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
47、单项选择题 男性患者，52岁，晕厥原因待查。 该心电图最易误诊为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
48、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）。
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
49、单项选择题 室内差异性传导是指（）。
A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
50、单项选择题 关于心电图产生原理的表述，不正确的是
A.除极和复极过程中，任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量 B.心脏在除极和复极的任一瞬间，不同部位的心肌可出现无数对电偶，产生无数方向不同、大小不等的心电向量 C.某一瞬间心电向量的总和，称为瞬间综合心电向量 D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量 E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
51、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死 B.心肌缺血 C.亚急性前壁心肌梗死 D.心尖肥厚型心肌病 E.陈旧性前壁心肌梗死
52、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速，心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
53、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）。
A.减慢心室率 B.预防心房重构 C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发 E.转复为窦性心律
54、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是（）。
A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.运动试验 E.超声心动图
55、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。
A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.以上都不是
56、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s B.P波时限＜0.12s C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV D.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s
57、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型 B.aVL导联的QRS波群呈rS型 C.aVF导联的QRS波群呈rS型 D.aVF导联的QRS波群呈Rs型 E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
58、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.室性逸搏心律 E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
59、单项选择题 由主动脉起始部左侧发出的是（）。
A.肺动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.左主干
60、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
61、单项选择题 吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时窦性心律不齐消失，应诊断为（）。
A.呼吸性窦性心律不齐 B.非呼吸性窦性心律不齐 C.室性时相性窦性心律不齐 D.窦房结内游走性心律 E.窦房结一心房游走性心律
62、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
63、单项选择题 数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
A.5秒 B.7.5秒 C.10秒 D.12.5秒 E.20秒
64、单项选择题 临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于（）。
A.右冠状动脉供血 B.左前降支供血 C.左回旋支供血 D.右冠状动脉和左回旋支双重供血 E.左后分支较短
65、单项选择题 用于Brugada综合征激发试验的药物不包括（）。
A.普罗帕酮 B.奎尼丁 C.阿义马林 D.氟卡尼 E.普鲁卡因胺
66、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分 B.≥140次／分 C.≥150次／分 D.≥160次／分 E.≥170次／分
67、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30° B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75° C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90° D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50° E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°
68、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部 B.右侧面的中上部 C.左侧面的中下部 D.右侧面的中下部 E.左侧面的前上部
69、单项选择题 关于心脏基本结构的论述，正确的是（）。
A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室 B.右心房通过二尖瓣将血液排入右心室 C.右心室心肌较左心室肥厚 D.在左心室各壁中，心尖部最厚 E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动
70、单项选择题
患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.心肌缺血
71、单项选择题
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。
A.双侧心房和双侧心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房和右心室肥大 D.双侧心房肥大 E.双侧心室肥大
72、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 该患者90%的最大预期心率为（）。
A.175次／分 B.157次／分 C.151次／分 D.145次／分 E.143次／分
73、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
74、单项选择题 采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是（）。
A.存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取 B.存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取 C.存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑ D.存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑ E.存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓
75、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.T波倒置>0.05mV B.溶栓24小时内ST段回落>20% C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D.出现房性心律失常 E.ST段持续抬高
76、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是（）。
A.常见于器质性心脏病患者 B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现 C.频率多在70～100次／分左右 D.常突发突止 E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
77、单项选择题
患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D.频发多源室性期前收缩呈二联律 E.多源性室性心动过速
78、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数（）。
A.≥0.05秒 B.≥1.0秒 C.≥1.5秒 D.≥3.2秒 E.≥3.7秒
79、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
80、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）。
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
81、单项选择题 Einthoven定律是指（）。
A.I=VL－VR B.I+Ⅲ＝Ⅱ C.Ⅱ=VF－VR D.Ⅲ＝VF－VL E.aVR+aVL+aVF＝0
82、单项选择题 临床上高钾血症多见于（）。
A.频繁呕吐 B.严重腹泻 C.大量利尿 D.肾衰竭 E.原发性醛固酮增多症
83、单项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
84、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）。
A.P波的宽度不超过0.11s B.P－R间期在0.12～0.20s C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4 E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
85、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
86、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
87、单项选择题 额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外（）。
A.垂位心 B.心脏左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎缩或梗死 E.6个月以内的婴儿
88、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是（）。
A.持续性窦性心动过速 B.多见于中青年 C.女性多见 D.平均心率可达140次／分 E.以上都对
89、单项选择题 关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是（）。
A.房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分 B.房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则 C.房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线 D.房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导 E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者
90、单项选择题 关于卵圆窝的描述，正确的是（）。
A.卵圆窝位于心房的外侧壁 B.卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹 C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处 D.卵圆窝处房壁最厚 E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3
91、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。
A.成年人心率<60次／分 B.可见于健康人 C.心率<55次／分时提示窦房结功能不全 D.常见于运动员或长期体育锻炼者 E.常见于正常成年人夜间睡眠时
92、单项选择题 胸前导联出现深而倒置的T波可见于（）。
A.急性心肌缺血 B.急性心肌梗死 C.心尖肥厚型心肌病 D.脑出血 E.以上都是
93、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是（）。
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2：1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
94、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
95、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
96、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是（）。
A.肺动脉 B.室上嵴 C.上腔静脉 D.左上肺静脉 E.冠状静脉窦
97、多项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都错
98、单项选择题 关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。
A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象 B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C.房室结下传心室速度要明显减慢 D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E.房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象
99、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
100、多项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
101、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
102、单项选择题 有关起搏器术语的表述，正确的是（）。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
103、单项选择题 X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是（）。
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉瓣狭窄 D.高位室间隔缺损 E.以上都不是
104、单项选择题
患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.心肌缺血 D.心尖肥厚型心肌病 E.致心律失常性右室心肌病
105、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是（）。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
106、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
107、多项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
108、单项选择题 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是（）。
A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心房扑动 D.二度房室传导阻滞 E.心房颤动伴室性期前收缩二联律
109、单项选择题 在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（）
A.心电图出现两种心电图图形 B.一种心电图图形心率较慢，电压较高 C.一种心电图图形心率较快，电压较低 D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上 E.以上都是
110、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变 B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波 C.异常Q波的特点为深而窄 D.异常Q波主要见于V1～V3导联 E.以心室腔扩大为主
111、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔 B.左侧壁 C.右后间隔 D.右前壁 E.右侧壁
112、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.急性肺动脉栓塞
113、单项选择题
A.窦房结 B.结间束 C.房室结或希氏束 D.左、右束支 E.不确定
114、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是（）。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致 B.由于窦房结内折返激动引起 C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起 D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起 E.由于迷走神经张力增高引起
115、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分 B.75次／分 C.80次／分 D.85次／分 E.90次／分
116、单项选择题 国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥（）。
A.25% B.50% C.70% D.75% E.90%
117、单项选择题 关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
118、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动伴室内差异性传导 E.心室扑动
119、单项选择题 扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。
A.进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常 B.左心室射血分数（EF.重度减低 C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多 D.室壁变薄且运动普遍减低 E.两侧心室扩大，通常以右心扩大为主
120、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快 B.心排出量增加 C.外周血管阻力增加 D.血压下降 E.心率增快
121、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群前后可以无逆行P′波 B.长间距后延迟出现 C.QRS波群形态与窦性相似 D.属主动节律 E.QRS波群前无相关窦性P波
122、多项选择题 关于永久起搏器的阐述，正确的是（）。
A.固率型起搏器易产生竞争性心律失常 B.VVI起搏器属于非生理性起搏器 C.AAIR起搏器具有频率应答功能 D.VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能 E.AAI起搏器易产生起搏器综合征
123、单项选择题 当心肌细胞复极时，膜电位恢复到-80mV～-90mV，意味着（）。
A.相对不应期结束，进入超常期 B.给予任何刺激都能使心肌产生一次可以扩布的动作电位 C.心肌细胞兴奋性增高，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高 D.由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位，因此兴奋性减低 E.心肌细胞兴奋性低，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
124、单项选择题 关于窦房结激动的描述，正确的是（）。
A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生 B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生 C.由窦房结内T细胞放电产生 D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生 E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
125、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
126、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.窦性心动过速 E.预激综合征并房颤
127、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
128、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。
A.心动过速有突发突止的特点 B.心动过速频率常为130次／分 C.多见于VVI起搏器患者 D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发 E.心动过速为折返机制
129、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 房室结位于（）。
A.房间膈下方，右心房面心内膜下 B.房间膈下方，左心房面心内膜下 C.房间膈上方，右心房面心内膜下 D.房间膈上方，左心房面心内膜下 E.室间膈下方，右心房面心内膜下
130、单项选择题
患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
131、单项选择题 窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是（）。
A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好 B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好 C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差 D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好 E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
132、单项选择题 关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。
A.P波与QRS波群完全无关 B.可见心室夺获 C.部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率 D.QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形 E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
133、单项选择题 形成折返激动的条件不包括（）。
A.至少存在两条传导或不应期不同的径路 B.一条径路发生单向阻滞 C.未阻滞的径路传导缓慢 D.原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期 E.4相除极达到阈电位
134、单项选择题 房室交叉是指（）。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处 B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处 C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
135、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）。
A.β－受体阻滞剂 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.洋地黄 E.利多卡因
136、单项选择题 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是（）。
A.可提供长时程心电活动记录 B.允许重放和询问整个记录过程 C.经A／D转换可造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.磁带上的心电信息不能永久保存
137、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞 B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞 C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞 D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞 E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
138、单项选择题 持续性室性心动过速的定义是（）。
A.连续3次以上的室性期前收缩 B.每次发作时间持续20s以上 C.每次发作时间持续30s以上 D.每次发作在30s以内自行终止 E.以上都不是
139、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是（）。
A.PP间距逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.P波与QRS波群无关 E.有心室漏搏
140、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上 B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞 C.可出现跨R波的房室传导现象 D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长 E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
141、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞 B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞 C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞 D.心房扑动，高度房室传导阻滞 E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
142、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A.主动脉瓣反流 B.肺动脉瓣反流 C.二尖瓣反流 D.三尖瓣反流 E.A+C
143、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
144、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120～180次／分
145、多项选择题 关于心电图检查的注意事项，错误的是（）。
A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B.导电膏应涂在电极板上 C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃ E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
146、单项选择题 关于心脏迷走神经的描述，不正确的是（）。
A.心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议 B.右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌 C.左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌 D.迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强 E.迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩
147、单项选择题 窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）。
A.<1200ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
148、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
149、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
150、单项选择题 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的（）。
A.1／3 B.2／3 C.1／2 D.1／4 E.3／4
151、单项选择题 关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末，心脏可呈横位 D.肥胖的人，心脏可呈横位 E.瘦高的人，心脏可呈悬垂位
152、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
153、单项选择题 关于U波的描述，不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02～0.04s B.正常U波振幅可达0.2mV C.心率快时u波振幅降低 D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
154、单项选择题 关于交界性期前收缩的描述，正确的是（）。
A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见 B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波，则P′R间期>0.12s C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波，则P′R间期>0.20s D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波 E.仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P′波
155、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
A.V1～V6导联ST段抬高 B.aVL导联ST段抬高 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高 D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低 E.V1～V3导联ST段抬高
156、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
157、单项选择题 关于aVR导联的连接方式，正确的是（）。
A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C.右上肢接正极，左下肢接负极 D.右上肢接正极，左上肢接负极 E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极
158、单项选择题 引起心肌缺血最主要的病因为（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.肥厚型心肌病 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.二尖瓣狭窄
159、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
160、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
161、单项选择题
患者女性，15岁，室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
162、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
163、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，不正确的是（）。
A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B.可预测心律失常事件 C.检测方法复杂、费用较高，难以普及 D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
164、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢 B.冠状动脉舒张 C.心排出量减少 D.房室交界区传导减慢 E.心肌收缩力减弱
165、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
166、单项选择题 Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的（）。
A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相
167、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
A.房性期前收缩伴室内差异性传导 B.单源室性期前收缩 C.间歇性预激 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
168、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
169、单项选择题 在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A.左心室被快速充盈的时间 B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间 C.左心室血液快速射入主动脉的时间 D.左心室被缓慢充盈的时间 E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
170、单项选择题 反映左心室舒张功能受损的指标是（）。
A.E峰值速度升高 B.A峰值速度减低 C.E／A＞1 D.E／A＜1 E.E／A=1
171、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
172、多项选择题 持续性房颤的特点（）。
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
173、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
174、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E.阵发性室性心动过速
175、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为（）。
A.10%～20% B.30%～50% C.50%～70% D.70%～90% E.＞90%
176、单项选择题 心室肌最后除极的部位是（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1／3处 C.室间隔右侧中1／3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
177、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.在长PP或长RR间距后出现 B.QRS波群宽大畸形 C.不会出现逆行P′波 D.频率一般为20～40次／分 E.逸搏间期可规则亦可不规则
178、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.三尖瓣狭窄 E.肺动脉闭锁
179、单项选择题 室性期前收缩可以发生的部位是（）。
A.右心室流出道 B.左后分支区域 C.左心室心尖部 D.心底部 E.以上都是
180、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.房性逸搏伴显性预激
181、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸 B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D.心脏后下透亮三角区消失 E.心脏呈二尖瓣型
182、单项选择题 磁铁试验的作用不包括（）。
A.检查起搏功能 B.检测感知功能 C.测定磁铁频率，以了解电池的状况 D.测定起搏阈值 E.终止起搏器介导的心动过速
183、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是（）。
A.17～19mm B.15～17mm C.13～15mm D.11～13mm E.8～11mm
184、单项选择题 PR间期代表（）。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间 B.心房除极开始至心房复极开始的总时间 C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间 D.心房除极开始至心室除极开始的总时间 E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
185、单项选择题 目前最常用的运动试验方案是（）。
A.Bruce方案 B.Naughton方案 C.ACIP方案 D.Weber方案 E.Mason－Likar方案
186、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
187、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
188、单项选择题 运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于（）。
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上均不是
189、单项选择题 正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是
A.qR波 B.qRs波 C.QS波 D.R波 E.Rs波
190、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为（）。
A.心肌缺血 B.变异型心绞痛 C.急性前壁心肌梗死 D.早期复极综合征 E.非特异性ST-T改变
191、单项选择题
患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为（）。
A.室性心动过速 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.心房颤动合并束支阻滞 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
192、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和 B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和 D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和
193、单项选择题 关于低钙血症的描述，正确的是（）。
A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长，QT间期延长 C.ST段缩短，QT间期缩短 D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长 E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长
194、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性心动过速（2：1～4：1下传） C.心房颤动 D.心房扑动（2：1～4：1下传） E.三度房室传导阻滞
195、单项选择题 只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于（）。
A.25% B.50% C.75% D.90% E.100%
196、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示。应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞，心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
197、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8（）。
198、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是（）。
A.常见于肺心病 B.V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型 C.肢体导联QRS波群低电压 D.可出现“肺型P波” E.额面QRS心电轴右偏
199、单项选择题 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是（）。
A.某一胸导联存在可疑的异常Q波 B.P波看不清楚 C.怀疑下壁心肌梗死 D.身躯瘦小 E.以上都不是
200、单项选择题 功能性室壁瘤是指（）。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿 B.仅有收缩期局部膨出 C.局部室壁运动严重减弱 D.肌小梁消失 E.收缩期和舒张期局部膨出
201、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于（）。
A.左偏 B.右偏 C.无偏移 D.极度左偏 E.重度右偏
202、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）。
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
203、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.早期复极 D.Brugada综合征 E.心肌梗死超急性期
204、单项选择题 关于高钾血症的描述，不正确的是（）。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低，S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
205、单项选择题
患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.房性期前收缩二联律 C.交界性心动过速，干扰性房室分离 D.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 E.房室结折返性心动过速
206、单项选择题 冠状窦口位于（）。
A.上腔静脉口与右房室口之间 B.下腔静脉口与右房室口之间 C.上腔静脉口与下腔静脉之间 D.腔静脉窦的下部 E.卵圆窝与右房室口之间
207、单项选择题 急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。
A.左回旋支闭塞 B.左前降支近端闭塞 C.右冠状动脉闭塞 D.左前降支远端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
208、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。
209、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.心电图可正常 B.常见左心室肥大 C.晚期出现右心室肥大 D.可出现左心房肥大 E.不出现右心室肥大
210、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极 B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极 C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极 D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极 E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
211、单项选择题
A.动态心电图 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.运动负荷试验 E.多排螺旋CT
212、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前 B.逆传P′波可落在QRS波群之后 C.逆传P′波可与QRS波群重叠 D.RP′间期一定小于P′R间期 E.RP′间期可大于70ms
213、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括（）。
A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等 B.发作时有胸痛表现 C.发作胸痛持续时间一般>20分钟 D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E.运动试验多为阳性
214、单项选择题 典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.PR间期逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期的增量逐次减少 D.含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距 E.以上都是
215、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.急性前壁非Q波型心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.Brugada综合征 D.急性前壁Q波型心肌梗死 E.急性心包炎
216、单项选择题 关于等长运动的表述，正确的是（）。
A.步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B.做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C.等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D.对心血管患者有利 E.是受试者首选的运动形式
217、单项选择题 关于心房颤动的表述，不正确的是（）。
A.PR间期不固定 B.心室律不齐 C.频率>350次／分 D.V1导联的颤动波最明显 E.QRS波群一般不增宽
218、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。
该患者心电图检查见下图，应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
219、单项选择题 以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外（）。
A.各种类型心律失常 B.传导阻滞 C.QRS波群低电压和异常Q波 D.ST段抬高或下移 E.无QT间期延长
220、单项选择题 提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波 E.V3、V4、V5
221、单项选择题
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.交界性心动过速 E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
222、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性QT间期的范围应为（）。
A.0.37～0.45s B.0.32～0.44s C.0.32～0.37s D.0.40～0.46s E.以上均不是
223、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步 B.电极导线通常放置在左心耳处 C.具有生理性起搏功能 D.适用于心房静止者 E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
224、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
225、单项选择题
患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。
A.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常 B.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常 C.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常 D.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常 E.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常
226、单项选择题 右房室口在固有心房的（）。
A.右前下方 B.左前下方 C.右后下方 D.左后下方 E.左前方
227、单项选择题 关于希氏束的描述，正确的是（）。
A.希氏束传导纤维排列呈束状 B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同 C.其上端分出左、右束支 D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束 E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状
228、单项选择题 不属于右心房结构的是（）。
A.右心耳 B.腔静脉窦 C.界嵴 D.乳头肌 E.冠状窦口
229、单项选择题 关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.是一种缓慢性室性心动过速 B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C.心室率通常为60～130次／分 D.多见于无器质性心脏病患者 E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
230、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
该患者最近心电图检查见图3-9-7，应诊断为（）。
A.房性期前收缩二联律 B.反复搏动 C.逸搏夺获二联律 D.交界性逸搏心律 E.窦性停搏
231、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。
A.肺气肿 B.右心室增大 C.左心室增大 D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 E.右下肺动脉直径＞15mm
232、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
A.Brugada综合征 B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征 D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病
233、多项选择题
患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查如图所示，以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.伪差 B.心房颤动 C.窦性心律不齐 D.一度房室传导阻滞 E.左前分支阻滞
234、单项选择题 心电图上表现RR间距规则的是（）。
A.心房颤动 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.心房扑动呈2：1～3：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.不完全性干扰性房室脱节
235、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）。
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
236、单项选择题 以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是（）。
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B.ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C.ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
237、单项选择题 “等位性Q波”是指（）。
A.qv3>qv4>qv5 B.存在Q波区 C.原来无q波的导联出现新的q波 D.胸前导联R波递增不良 E.以上都是
238、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）。
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
239、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为（）。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损 B.后壁节段性放射性稀疏或缺损 C.下壁节段性放射性稀疏或缺损 D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损 E.无明显变化
240、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。
A.对QRS波群检测困难 B.难以准确地检测P波 C.对T波检测困难 D.难以识别Q波 E.计算T波心电轴有困难
241、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者 B.前者左心房明显增大 C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
242、多项选择题 预激综合征心电图表现为（）。
A.p波可出现在QRS波群之前或之后 B.PR间期<0.12秒 C.ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D.QRS波群时限>0.12秒 E.波群起始部有DEltA波
243、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）。
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
244、单项选择题
患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S4S4刺激 E.RS2刺激
245、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
246、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）。
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
247、单项选择题 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
A.P－Q（P－R）段中点 B.QRS波群起点 C.QRS波群终点 D.J点后60～80ms E.T－P段中点
248、单项选择题 关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是（）。
A.SCN5A基因突变或错位 B.复极早期内向钠电流减少 C.复极早期瞬时外向钾电流增加 D.复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大 E.动作电位2相内向钠电流增加
249、多项选择题 患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2：1阻滞点为130次／分，可能的原因为（）。
A.存在房室传导阻滞 B.迷走神经张力增高 C.经房室结双径路的慢径路传导 D.药物影响 E.以上都不是
250、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
251、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低 B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好 E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
252、单项选择题
A.再次心肌梗死 B.室壁瘤形成 C.心肌梗死后综合征 D.冠状动脉溶栓未通 E.心脏破裂
253、单项选择题 关于delta波的表述，不正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
254、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌） C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
255、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动 B.室性逸搏心律 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.交界性逸搏心律
256、单项选择题 关于HRV的描述，不正确的是（）。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标 B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 C.HRV时域分析以24小时为宜 D.对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析 E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
257、单项选择题 以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准，其中不正确的是（）。
A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm C.ST段偏移持续时间≥1分钟 D.ST段偏移持续时间≥10分钟 E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟
258、单项选择题 以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外（）。
A.心动过速可被程序刺激诱发或终止 B.节律规整，心率常为150～250次／分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.RP′间期 E.心动过速时可出现房室2：1传导
259、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
260、单项选择题 关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是（）。
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭 B.室间隔明显增厚 C.左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔 D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3
261、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速 C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s
262、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
263、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件（）。
A.两条径路同时存在单向阻滞 B.两条径路同时存在传导延缓 C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快
264、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
A.为节律匀齐的宽QRS波群心动过速 B.QRS波群起始可见delta波 C.可见房室分离现象 D.房室传导比例可为2：1 E.可见逆传P′波时，RP′间期常
265、单项选择题 右冠状动脉支配（）。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1／3 D.左束支的后半、房室结（93%）和窦房结（60%） E.以上均是
266、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
267、多项选择题 窦性停搏心电图表现为（）。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现 B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系 C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落 D.长心动间期中不出现P波 E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
268、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于（）。
A.皮下气肿 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.全身明显水肿 E.以上都是
269、单项选择题 通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是（）。
A.各科室心电图机中的心电信号 B.动态心电图分析仪中的心电信号 C.运动负荷试验分析系统中的心电信号 D.CCU及IGU病房监护仪中的心电信号 E.以上都是
270、多项选择题 心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏 C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射 D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
271、单项选择题 关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。
A.Ta波的方向与P波的方向相反 B.先除极的部分最先复极 C.Ta波振幅较小 D.心率增快时，Ta波可增大 E.后除极的部分较先复极
272、单项选择题 成年人窦性心动过速通常是指心率超过（）。
A.160次／分 B.100次／分 C.50次／分 D.60次／分 E.（220-年龄）次／分
273、单项选择题 患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。
A.冠心病，乳头肌断裂 B.风湿性心脏病 C.肥厚型心肌病（梗阻性） D.肥厚型心肌病（非梗阻性） E.主动脉瓣狭窄
274、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）。
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
275、单项选择题 以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是（）。
A.起搏频率下降10% B.磁铁频率下降10% C.脉冲幅度（电压）下降15%＜～20% D.电池内阻明显增大 E.脉宽减少50%
276、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为（）。
277、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适 B.起搏电压过低 C.食管电极导管折断 D.食管电极导管的位置不适当 E.以上都是
278、单项选择题 ST段是指
A.S波起点至T波起点 B.S波起点至T波终点 C.QRS波群起点至T波起点 D.S波终点至T波终点 E.J点至T波起点
279、单项选择题 获得性长QT间期综合征可见于（）。
A.高钾血症 B.高钙血症 C.中枢神经系统损伤 D.口服地高辛 E.以上都是
280、单项选择题 低钙血症的心电图表现不包括（）。
A.ST段平直延长 B.QT间期延长 C.T波窄而对称 D.明显U波 E.严重低钙血症时T波可低平或倒置
281、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
282、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
283、单项选择题
患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为（）。
A.双心室肥大 B.左后分支阻滞，心肌缺血 C.右心室肥大，心肌缺血 D.左心室肥大 E.急性心包炎
284、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
285、单项选择题 关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛 B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上 C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上 D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛 E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
286、单项选择题 影响QT间期离散度的因素是（）。
A.电解质 B.心肌缺血 C.抗心律失常药物 D.自主神经活性 E.以上都是
287、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮 B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。 C.β受体阻滞剂 D.异丙肾上腺素 E.美西律
288、单项选择题
患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为（）。
A.左束支阻滞 B.前间壁心肌梗死 C.右心房肥大，前间壁心肌梗死 D.左心房肥大，左心室肥大 E.显性预激
289、单项选择题 在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
A.1条 B.2条 C.3条 D.4条 E.5条
290、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。
A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
291、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是（）。
A.R1>1.2mV B.RV5＋SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
292、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A.2相折返 B.0相折返 C.触发活动 D.自律性增高 E.3相折返
293、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）。
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
294、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
295、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
296、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
297、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
298、单项选择题 患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）。
A.左前降支闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉闭塞 E.左前降支和左回旋支闭塞
299、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，不正确的是（）。
A.可出现在甲状腺功能减退的患者 B.常见于夜间睡眠时 C.可伴窦性心律不齐 D.P波常见切迹 E.心率<60次／分
300、单项选择题 关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。
A.阈电位实际上就是舒张期静息电位 B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位 C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位 D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流 E.阈电位指2相时的膜电位
