护理学(医学高级):临床护理技术规范题库考点(考试必看)
2022-01-28 04:55:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  早产儿入温箱后的护理错误的是:()

A、严密观察患儿面色、呼吸、心率及体温变化,随体温变化调节温箱温度
B、进行护理操作时打开温箱进行
C、水槽中的蒸馏水每日更换一次
D、交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱使用情况


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2、单项选择题  护士在清洗污染手术器械时,蛀好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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3、单项选择题  医务人员防护用品不包括()

A.手套
B.避污纸
C.隔离衣
D.无菌治疗巾
E.口罩


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4、单项选择题  脑室引流每日引流量一般不超过()

A.200m
B.500ml
C.600Ⅲl
D.700m1
E.800m1


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5、单项选择题  需要消毒的物品优先选择简单,符合环保要求的:()

A、化学消毒剂浸泡
B、热力消毒技术
C、流水清洗
D、酒精搽试


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6、单项选择题  史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打颤,欲用热水袋取暖,不合适的做法是()

A.热水袋水温应60~70~C
B.热水袋套外再包大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.进行交班


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7、单项选择题  影响热疗疗效的因素,下列哪项正确()

A.与热敷面积大小无关
B.与热敷时问长短成正比
C.对热的耐受能力有个体差异
D.不同的热敷方式热效应无区
E.热疗温度与体表温度相差愈大反应愈小


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8、单项选择题  进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()

A、大于前1h输注量的1倍
B、大于前2h输注量的1倍
C、大于前1h输注量的2倍
D、大于前2h输注量的2倍
E、大于前15h输注量的1倍


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9、单项选择题  身份识别的内容包括患者的:()

A、姓名、性别
B、年龄、籍贯
C、住院号
D、以上均对


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10、单项选择题  以下不是口服给药法的注意事项()

A.对自理服药能力缺陷者不宜服药
B.有吞咽困难者应防误吸
C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎
D.避免用茶水送服药物
E.每一患者的所有药物应1次取离药盘


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11、单项选择题  护理技术操作应严格遵守()

A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则
B.无菌原则,消毒原则
C.无菌原则,防护原则,评估原则
D.无菌原则,安全原则,评估原则


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12、单项选择题  使用烤灯照射手足部时,选择功率为()

A.25Ow
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w


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13、单项选择题  身份识别中特殊人群是指()

A.意识/精神障碍者
B.感觉器官功能不全者
C.婴幼儿
D.痴呆者
E.以上都是


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14、单项选择题  实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为()

A.20~50
B.30~50
C.50~80
D.50~100
E.200


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15、单项选择题  测量皮温值时,应作好()

A.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量
B.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量
C.定仪器、定时间、定部位、定力量
D.定仪器、定量程、定时问、定力量
E.定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量


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16、单项选择题  在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在()

A.护理站附近
B.病区一侧
C.病区中间
D.急救室
E.治疗室旁边


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17、单项选择题  下列含肝素的叙述正确的是()

A.含肝素的采血注射器现配现用
B.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用
C.采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素,再抽血
D.已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用
E.以上答案都正确


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18、单项选择题  T管拔管指征包括()

A.术后1周,无腹痛
B.术后两周,无腹痛
C.术后两周,无胆汁引出
D.术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适
E.术后l周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适


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19、单项选择题  下列哪项关于尿潴留的描述是错的()

A.膀胱胀满而不能自主排出
B.膀胱容量可以增至3000—4000ml,高达脐部
C.尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留
D.排尿后仍有残留尿液称为不完全性尿潴留
E.临床常见尿潴留主要是情绪焦虑所致


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20、单项选择题  需连续输液数天者,其输液器应()

A.6h更换1次
B.8h更换1次
C.12h更换1次
D.20h更换1次
E.24h更换1次


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21、单项选择题  发现针尖样瞳孔考虑有()

A.脑桥损伤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑疝
D.脑梗死
E.颅内压增高


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22、单项选择题  导致血液标本溶血因素的不包括()

A.标本管壁粗糙
B.带水珠的容器
C.穿刺处消毒液未干即开始采血
D.血液注入容器时过快产生泡沫
E.取下针头,将血液缓慢注入容器内


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23、单项选择题  “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾低氯
B.低钾低钠
C.低氯低钠
D.低钠低钙
E.低钾低钙


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24、单项选择题  进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是()

A.注射用药为油剂,应选细长针头
B.注射刺激性药物,应选择细长针头
C.长期注射者,应选细长针头
D.注射用药为混悬液,应选粗针头
E.对消瘦者及小儿,应选细短针头


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25、单项选择题  手术患者身份与手术部位的核对内容不包括()

A、姓名、性别、年龄、住院号
B、手术名称及麻醉方式
C、手术部位
D、手术医生


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26、单项选择题  留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是()

A.生理盐水,5m1
B.注射用水,5ml
C.生理盐水,lO~30ml
D.注射用水,10~30ml
E.蒸馏水,10~30ml


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27、单项选择题  根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的()

A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手
B.用一次性纸巾擦干手
C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次
D.用公用毛巾擦干手
E.在白大褂的背后擦干手


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28、单项选择题  选择肱动脉测量血压时,正确的做法是()

A.患者采取坐位或卧位体位
B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以上均是


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29、单项选择题  医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾,属于:()

A、感染性废物
B、病理性废物
C、损伤性废物
D、化学性废物或药物性废物


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30、单项选择题  叩击震颤排痰的叩击原则是()

A.从下至上,从外至内
B.从上至下,从外到内
C.从下到上,从内至外
D.从上之下,从外到内
E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部


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31、单项选择题  细胞毒性药物溅到眼部应()

A.立即滴氯霉素眼药水
B.立即压紧鼻泪管以免药物吸收
C.立即使用拮抗药物
D.立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上
E.立即用棉技吸干药液


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32、单项选择题  在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()

A.对所有床位和座位进行编号,给予识别
B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号
C.对照注射单做好三查七对
D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E.同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志


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33、单项选择题  执行输血制度中,哪项是不规范()

A.抽血时要核对验单,无误后才能抽血
B.应重新填写正确的化验单
C.抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生重新核对
D.不能在错误验单的错误标签上直接修改
E.取回后的血液应尽快输入,不得自行保存


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34、单项选择题  洗涤红细胞,冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内


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35、单项选择题  皮内注射需推入药液()

A.0.01ml
B.0.1ml
C.0.2ml
D.0.25ml
E.0.15ml


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36、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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37、单项选择题  采集儿童血培养标本的采血量为()

A.1~2ml
B.2~3mI
C.3~4ml
D.5~6ml
E.6~7m1


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38、单项选择题  一般儿童吸痰的负压为()

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上


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39、单项选择题  认知能力的评估不包括对()的评估。

A.意识状态
B.视觉功能
C.听觉功能
D.定向力
E.情绪


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40、单项选择题  留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()

A.术后1~2天脑脊液可略带血性
B.术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色


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41、单项选择题  红外线热疗时,下列哪项不对()

A.向病员作好解释
B.灯头应在治疗部位的上方或侧方
C.灯距为30~50ml
D.每次照射20~30min
E.治疗部位不宜直接暴露


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42、单项选择题  使用止血带操作中正确的是()

A.直接扎止血带,可不用衬垫
B.面部出血时持续压住患侧动脉
C.松紧度以胜体远端摸不到动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替


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43、单项选择题  进行胸外心脏按压时,掌根应放在()

A.心尖部
B.心前区
C.胸骨中上l/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨柄处


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44、单项选择题  下列哪项不是影响正常排尿的主要因素()

A.心理因素
B.排尿习惯
C.使用影响排尿的药物
D.泌尿系结石或大手术后
E.身高


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45、单项选择题  用1mI.注射器配制肝素溶液最合理的是()

A.吸取原液0.1m1+100m10.9%氯化钠溶液摇匀
B.吸取原液0.2ml十l00ml0.996氯化钠溶液摇匀
C.吸取原液0.3ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
D.吸取原液0.4ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀
E.吸取原液0.5ml+l00ml0.9%氯化钠溶液摇匀


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46、单项选择题  采集咽拭予标本最好在()

A.使用抗生素治疗前
D.使用抗生素治疗前后
B.使用抗生素治疗后
E.以上答案都不对
C.使用抗生素治疗时


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47、单项选择题  使用输液泵输液,下列哪项不妥()

A.选择透明良好的专用管
B.设置速度必须快捷
C.如有回血应先按停止键再按冲洗键,待血回流后再按回启动键
D.掌握故障产生的原因及处理方法
E.需打开输液泵时,应先夹紧输液管,避免药物快速输入引起不良反应


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48、单项选择题  遵医嘱给药,规范的是()

A.对医嘱有疑问,应及时向药房核实,无误后方可执行
B.对医嘱有疑问,应及时向护士核实,无误后方可执行
C.对医嘱有疑问,应及时向相关人员核实,无误后方可执行
D.对医嘱有疑问,应及时核实,无误后方可执行
E.对医嘱有疑问,应重新再次核实,无误后方可执行


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49、单项选择题  关于静脉输血,哪项不妥()

A.血液在血库取出待用,应放入冰箱速冻
B.血液标本要抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取
C.血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取用
D.检查所用的输血器针头是否在有效期内
E.输血期问密切巡视病人有无输血反应


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50、单项选择题  关于中心静脉肠外营养液输注的描述,下列哪项是错误的()

A.注意营养液的比重失调
B.防止低血糖发生
C.营养液与胰岛素须同一管道泵入
D.无菌操作
E.防管道堵塞


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51、单项选择题  包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎()

A.环形绷带包扎法
B.三角巾包扎法
C.多头带包扎法
D.胸腹带包扎法
E.螺旋绷带包扎法


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52、单项选择题  非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况?()

A、采集动/静脉血
B、注射及输液
C、更换湿性伤口敷料
D、插导尿管


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53、单项选择题  保管患者财物的方法中哪一项是正确的()

A.等待家属前来认领清点保管
B.无家属在场时一名护士单独清点
C.无家属在场时两名护士清点
D.无家属在场时三名护士单独清点
E.有家属在场时一名护士与其清点


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54、单项选择题  贵重药品管理下磬苹的是()

A、将金额大.单价赢的药物列为贵重药品的管理范围
B、贵重药品在药房保管应设定专人保管
C、贵重药品不允许放在病房保管,应现取现用
D、贵重药品每曰清点每月盘点
E、贵重药品要求专柜加锁存放


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55、单项选择题  早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为()

A.28~30℃40~50%
B.30~32℃45~55%
C.32~34℃55~65%
D.36~37℃60~70%
E.36~37℃55~56%


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56、单项选择题  需要佩戴“腕带”的患者包括()

A.ICU、急诊抢救室的患者
B.手术患者
C.无自主行为能力的患者
D.特殊人群的患者,在特殊场所接受特殊治疗时
E.以上都是


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57、单项选择题  静脉注射药物配制中心的管理要求不规范的是()

A.按《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范》进行严格管理
B.参与进行药物配置的护理人员必须经过专业培训
C.静脉注射药物配制中心设各应由值班人员负责管理
D.静脉注射药物配制中心应制订标准操作规程
E.静脉注射药物配制中心应有设备管理的记录资料和各种规章制度资料


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58、单项选择题  尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊,无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期:()

A、2小时
B、4小时
C、24小时
D、7天


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59、单项选择题  手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()

A.切开皮肤前,关闭体腔前
B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前
D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前
E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后


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60、单项选择题  包扎的顺序中,下面哪一点是正确的()

A.由低向高
B.由右向左
C.从上至下
D.从近心端到远心端
E.从躯干到四肢


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61、单项选择题  不宜做保留灌肠的病人是()

A.高热惊厥
B.肛裂
C.慢性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.顽固性失眠


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62、单项选择题  长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()

A.多饮水并进行膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口


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63、单项选择题  采集动脉血最佳穿刺点是()

A.搏动最强点处
B.搏动最强点下0.5~lCm处
C.搏动最强点下2~3Cm处
D.搏动最强点下3~5Cm处
E.没有搏动处


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64、单项选择题  病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑()

A.造影剂过敏反应
B.胆道逆行性感染
C.胆汁性腹膜炎
D.胆汁引流不畅
E.胆囊炎


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65、单项选择题  关于吸痰,以下错误的是()

A、痰多危急刚应立即实施吸痰,然后再向患者/家属做适当的解释
B、若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽吸口鼻处
C、机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入
D、吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引
E、痰液粘稠者可雾化后再抽吸


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66、单项选择题  根据规定.申请用血量:300mL,送交叉配血标本量为()

A.1m1
B.2ml
C.3ml
D.4m1
E.5m1


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67、单项选择题  治疗室,配餐室,病房,厕所等场所的拖洗工具(抹布,拖把,容器)应:()

A、集中在污物间悬挂凉干,定期消毒
B、分别放置在各专用场所,以免混淆使用并定期消毒
C、分别设置,各室专用,标记明显,集中清洗
D、分别设置,各室专用,标记明显,分开清洗,悬挂凉干,定期消毒


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68、单项选择题  有关给药原则不规范的是()

A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误
B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史
D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用
E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应


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69、单项选择题  肠蠕动增强见于()患者。

A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.甲亢
D.便秘
E.低血钾


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70、单项选择题  护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()

A.每天1次
B.每天2次
C.每天3次
D.每天4次
E.每天6次


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71、单项选择题  雾化吸入给药术的护理目标是()

A.保证患者安全,雾化剂量准确
B.患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入
C.患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入
D.保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入
E.患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入


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72、单项选择题  对哪些患者应特别注意防止烫伤:()

A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是


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73、单项选择题  对下列哪些患者应每天测量体温4次()

A.入院后24h
B.手术前l天
C.手术后3天
D.分娩后3天
E.以上均是


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74、单项选择题  临床最常用的给氧方法是()

A.鼻导管或鼻塞给氧
B.面罩给氧
C.氧气帐给氧
D.高压给氧
E.头罩给氧


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75、单项选择题  下列哪项有关于饮水训练的描述是正确的()

A.饮水训练适用于水肿和心功能不全者
B.鼓励多饮水,无论白天还是晚上,定时定量饮水
C.鼓励大量饮水,每日至少5000ml,增加尿量,有冲洗膀胱的作用
D.每天摄入水量1500~2000mI,在日间每小时给予100~150ml水
E.肾功能不全患者饮水训练,每日摄入水量为5000ml


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76、单项选择题  经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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77、单项选择题  亚低温治疗时的预期体温为()

A.37~38℃
B.36~37℃
C.35~36℃
D.33~35℃
E.30~33℃


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78、单项选择题  剖宫产分娩者应在手术室佩戴()

A.胸卡
B.床头卡
C.腕带
D.床头卡与腕带
E.准生证


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79、单项选择题  以下哪项不属于洗胃的禁忌证()

A.强酸,强碱服食者
B.有肝硬化食道静脉曲张病史者
C.有意识障碍者
D.惊厥患者
E.食道严重灼伤穿孔者


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80、单项选择题  使用安全柜时应遵循的原则是()

A.缓慢移动原则
B.物品平行摆放原则
C.避免震动原则
D.不同样品规内移动原则
E.以上都是


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81、单项选择题  N95口罩可持续使用()

A.l~2h
B.2~3h
C.6~8h
D.8~10h
E.12~24h


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82、单项选择题  使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()

A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等


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83、单项选择题  宜热水坐浴的疾患是()

A.经痛
B.外阴损伤
C.阴道出血
D.急性盆腔炎
E.盆腔充血


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84、单项选择题  艾滋病职业暴露后的应急处理技术错误的时:()

A、正确处理伤口,禁止进行伤口的局部挤压
B、同时进行对患者,操作者的相关血液监测
C、由医疗卫生机构评估和确定其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平
D、应当任暴露发生后24小时内上报,定期追踪观察,实施预防性用药


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85、单项选择题  被患者血液污染的物品()

A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物


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86、单项选择题  医务人员使用锐器时,下列哪项错误()

A.使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套
B.禁止直接用手接触针头、刀片
C.徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心
D.避免徒手将针头与注射器分离
E.要采用单手单挑法回套针头套


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87、单项选择题  对哪种病人需要密切观察体温的变化()

A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天


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88、单项选择题  关于脑室引流的时间,正确的是()

A.不宜超过5~7天
B.不宜超过7~8天
C.不宜超过8~9天
D.不宜超过9~10天
E.以上均不正确


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89、单项选择题  手术患者术中身份与部位的核实内容不包括:()

A、皮肤消毒前
B、切开皮肤前
C、切除器官前
D、关闭体腔前


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90、单项选择题  足关节扭伤的早期正确的治疗方法是()

A.冷敷
B.热敷
C.冷热交替敷
D.药油揉搓
E.夹板固定


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91、单项选择题  使用注射泵哪项不规范()

A.准备静脉推注药物及接好延长管
B.打开电源开关
C.将注射器安装在微量注射泵上,再将延长管与头皮针连接
D.核对设置速度是否正确
E.注射泵调速键要放置便于患者调节


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92、单项选择题  经外周穿刺中心静脉置管后的护理,不应是()

A.定期更换穿刺部位敷料
B.定期更换肝素帽
C.进行静脉输液前不应抽回血
D.定期冲管和封管,防止阻塞
E.严格执行无菌技术操作


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93、单项选择题  使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()

A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉
C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间
D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压


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94、单项选择题  为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()

A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头高脚低位
B.坐位或半坐卧位


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95、单项选择题  采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是()

A.收集标本前3天停服钡剂
B.收集标本前2天停服油质的泻剂
C.收集标本前二天停服含金属的泻剂
D.收集标本前一天停服钡剂
E.采集标本时直接将便盐交病人


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96、单项选择题  “T”管引流常见的并发症不包括()

A.出血
B.引流不通畅
C.水电解质平衡紊乱
D.酸碱平衡紊乱
E.感染


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97、单项选择题  测量体温法不正确的是()

A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下
B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液
C.肥胖患者不宜测腋温
D.测口温前勿进食过冷、过热食物
E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温


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98、单项选择题  Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于()

A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、儿重或婴儿


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99、单项选择题  皮内注射后观察结果的最适宜时间是()

A.15mir1
B.20min
C.25min
D.30min
E.10min


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100、单项选择题  普通胃管()更换次。

A.一周
B.二周
C.三周
D.一个月
E.二个月


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101、单项选择题  无菌包的开启,应注意()

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是


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102、单项选择题  输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()

A.平卧位
B.侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.半卧位
E.舒适体位


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103、单项选择题  气管插管时,气管导管气囊内的压力以()为宜。

A.≤2.45kPa
B.≥2.45kPa
C.≤3.45kPa
D.≥3.45kPa
E.≥4.25kPa


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104、单项选择题  具有跌到和坠床危险的患者包括()

A.肢体无力、行动不便者
B.意识障碍者
C.身体虚弱、头晕、贫血的患者
D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者
E.以上都是


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105、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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106、单项选择题  使用约束带的忠者在何种情况F不需立即松约束带()

A.约束部位皮肤苍白
B.约束部位皮肤紫钳
C.约束部位皮肤麻木
D.约束部位皮肤刺痛
E.约束部位皮肤红热


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107、单项选择题  观察疼痛伴随症状除外:()

A、生命体征
B、睡眠
C、意识
D、饮食


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108、单项选择题  静脉注射药物配制工作要求()

A、肠道外营养药物应在百级水平层流净化台配置
B、普通药物应在百级水平流层净化台配置
C、抗肿瘤配置应在BSCII级生物安金柜内配置
D、免疫抑制剂应在BSCII级生物安全柜内配置
E、以上都是正确


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109、单项选择题  患者安静时有吸气性呼吸困难,并有躁动不安、鼻翼扇动、出汗、轻度紫绀等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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110、单项选择题  协助呕吐者口服药物最适宜的服药时机是()

A.呕吐后立即给药
B.呕吐间隙期给药
C.剧烈呕吐者休息10min后给药
D.呕吐者不宜口服给药
E.呕吐后宜空腹服药


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111、单项选择题  雾化吸入时,口含嘴使用说法正确的是()

A.只有射流式雾化器才能使用口含嘴
B.使用后的口含嘴按生活垃圾处理
C.口含吸嘴呼气,用鼻吸气
D.口含吸嘴呼气,用鼻吸气,作深呼吸
E.口含吸嘴吸气,用鼻呼气,作深呼吸


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112、单项选择题  肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道温开水的毫升数是()

A.20~50
B.60~80
C.90~100
D.100~120
E.150


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113、单项选择题  任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始()

A.无菌技术
B.评估
C.诊断
D.查对
E.询问


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114、单项选择题  体温计消毒及存放错误的是:()

A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75%酒精浸泡30min
C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡10~30min
D.消毒后肛表、腋表、口表集中存放


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115、单项选择题  进行床上排便姿势训练时应特别注意()

A.体位
B.患者的安全
C.便器的使用
D.患者的配合
E.患者的感受


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116、单项选择题  为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()

A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失
D.尿道三个狭窄部消失
E.尿道膜部扩张


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117、单项选择题  下列哪项不是进行排便功能训练应避免的时间()

A.进餐时间
B.查房时
C.治疗期间
D.护理时间
E.午睡后


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118、单项选择题  关于T管护理,以下说法不正确的是()

A.将T管妥善固定在床上
B.保持有效引流
C.观察并记录引流液的颜色,量和性状
D.预防感染
E.缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤


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119、单项选择题  防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()

A、创造良好的病室安全环境
B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处
C、对患者进行安全宣教
D、教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车
E、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏


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120、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开,也可严密观察()

A.I度呼吸困难
B.II度呼吸困难
C.Ⅲ度呼吸困难
D.IV呼吸困难
E.V度呼吸困难


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121、单项选择题  口服碘剂时不必要的是()

A.服药前,若患者不在,应将药物带回保管
B.服药时,若忠者提出疑问,应重新查列
C.服用时可用吸管,避免染黑牙齿
D.碘剂可滴入食物中一起服用
E.服药后,药杯放于患者病房


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122、单项选择题  下列哪项不宣进行正常的排便功能训练()

A.腹部手术后3天内
B.肛门手术后恢复期
C.极度虚弱病人
D.心肌梗塞病人
E.动脉瘤病人


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123、单项选择题  超声雾化吸入器的水产槽内应加多少液体()

A.150ml自来水
B.200ml热水
C.350ml温生理盐水
D.250ml冷蒸馏水
E.235ml温蒸馏水


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124、单项选择题  射流式雾化吸入法应调节氧流量为()

A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~l0L/min


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125、单项选择题  用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是()

A.一周更换1次
B.每周更换2次
C.二周更换1次
D.三周更换1次
E.每月更换1次


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126、单项选择题  病人张某因发热,40.2℃,使用冰袋降温,应什么时候撤去冰袋()

A.T37℃以下
B.T37℃
C.T37.5℃
D.T38℃以下
E.T39℃以下


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127、单项选择题  不属于采集静脉血标本的是()

A.核对医嘱、患者、标本容器
B.按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物
C.评估病人的病情、静脉情况
D.严格遵守无菌技术操作原则
E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项


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128、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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129、单项选择题  为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()

A.根据病情选择台适的口腔护理液
B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧
C.擦洗前先漱口
D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道
E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷


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130、单项选择题  

物理降温的方法包括()
①放置冰袋
②冷湿敷
③75%乙醇擦浴
④温水擦浴
⑤安乃近滴彝

A.①②③④
B.①③④
C.①②④
D.②③④
E.①②③④⑤


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131、单项选择题  在牙痛时应用冷疗,目的是()

A、防止冻伤。
B、防止引起反射性心率减慢。
C、防止腹泻。
D、防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热,或引起一过性冠状动脉收缩。
E、防止局部毛细血管收缩,血液循环不良


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132、单项选择题  以下那种病人可行酒精擦浴()

A.高热恶寒者
B.体质衰弱者
C.对冷敏感者
D.风湿病患者
E.中枢高热者


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133、单项选择题  不属于采集标本原则的是下面哪项()

A.护士遵医嘱采集标本
B.选择正确的采集方法
C.采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素
D.采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术,避免污染
E.不能及时送检的标本放科室保存


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134、单项选择题  注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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135、单项选择题  烦躁病人需连续约束者应()

A.每2h松解1次,时间l0~15min
B.2h松解1次,时间15~30min
C.每2h松解1次,时间30~60min
D.每4h松解1次,时间l0~15min
E.每4h松解1次,时问15~30min


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136、单项选择题  情绪评估方法不方法不包括()

A.评分法
B.交谈法
C.观察法
D.测量法
E.量表评定法


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137、单项选择题  洗胃时,悬挂洗胃液的高度为()

A.高于胃部80~lOOCm
B.高于胃部60~80Cm
C.高于胃部50~70Cm
D.高于胃部30~50Cm
E.高于胃部20~30Cm


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138、单项选择题  肠内营养液的温度宜()

A.30~40℃
B.38~40℃
C.28~30℃
D.20~30℃
E.35~40℃


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139、单项选择题  护士搬运气管插管患者时应当注意保持()

A.患者头部后仰
B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
D.搬运者要双腿并拢,直立
E.搬运时帮助患者坐起


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140、单项选择题  陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()

A.单人法
B.双人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.挪动法


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141、单项选择题  体位引流的频率和时间为()

A.每日l~3次,每次15min
B.每日卜3次,每次30min
C.每日3~5次.每次15min
D.每日3~5次,每次30min
E.每日2~4次,每次30min


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142、单项选择题  护士在面容王先生口腔时,发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为()

A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.02%畎喃西林溶液
D.生理盐水
E.1%~4%碳酸氧钠溶液


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143、单项选择题  护士配制细胞毒性药物时,哪一项防护措施不正确:()

A、戴一次性口罩,帽子
B、穿长袖工作服或袖套
C、穿隔离防护衣,防护目镜(在生物安全柜内配药时可不戴)
D、可戴可不戴手套


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144、单项选择题  发现患者脉搏短绌时必需()

A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E.以上都不是


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145、单项选择题  遇有发热患者采取降温措施后()需重测体温。

A.15min
B.30min
C.45min
D.1h
E.4h


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146、单项选择题  配置细胞毒性药物的操作不正确的是()

A.轻弹安瓶颈部
B.纱布包裹掰开安瓶
C.容酶应射安瓶底部
D.抽取药物不超过注射器3/4
E.开安瓶前需消毒瓶颈


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147、单项选择题  实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项()

A.姓名
B.年龄
C.性别
D.住院号
E.血型号


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148、单项选择题  尿潴留的三类病因是()

A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素
B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤
C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤
D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚
E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石


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149、单项选择题  搬运患者过程的职业防护错误的是:()

A、搬运时两脚前后分开
B、搬运低位置患者时同时屈膝屈髋降低重心
C、尽量使患者靠近操作者的身体,减少重力线的改变
D、操作者尽量不弯腰


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150、单项选择题  下列哪项不是简易通便术患者的评估内容()

A.便秘的伴随症状
B.腹胀情况
C.肛门疾患
D.意识状态
E.全身皮肤情况


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151、单项选择题  下列哪项不适宜清洁灌肠()

A.直肠摄片前准备
B.结肠造影前准备
C.为肠道手术做准备
D.结肠摄片前准备
E.高热病人降温


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152、单项选择题  使用约束带前,应告知患者/家属的内容是()

A.约束并发症及配合事项
B.约束部位
C.约束时间
D.约束目的
E.以上都需要


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153、单项选择题  中心静脉压测定时,应进行问断冲管.防止血液回流导致中心静脉管阻塞,凝血机制障碍患者谨慎使用()冲管。

A.肝素盐水
B.生理盐水
C.灭菌注射用水
D.枸缘酸生理盐水
E.尿激酶盐水


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154、单项选择题  患者出院时针对患者病情及康复程度制定康复计划包括()

A.出院后注意事项
B.带药指导
C.饮食
D.功能锻炼
E.以上都是


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155、单项选择题  鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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156、单项选择题  面部危险三角区感染时忌热疗的原因()

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复
B.促进炎性渗出物的吸收
C.保暖,促进血液循环
D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织
E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀


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157、单项选择题  进行体位引流的时间宜安排在()

A.餐前进行
B.餐后进行
C.清晨进行
D.睡前进行
E.午睡后进行


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158、单项选择题  下面哪一项不是包扎的评估内容()

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史


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159、单项选择题  下面哪一项不是包扎的目的()

A.保护创面
B.减少出血
C.保护隐私
D.减轻疼痛
E.避免污染


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160、单项选择题  监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()

A.3~5h
B.4~6h
C.5~7h
D.1~3h
E.6~8h


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161、单项选择题  对患者进行持续腹腔灌洗,灌洗速度一般维持在()

A.20~30滴/min
B.40~60滴/min
C.50~80滴/rain
D.80~120滴/min
E.10~15滴/min


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162、单项选择题  哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度()

A.简易面罩给氧
B.储气袋面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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163、单项选择题  气管切开的切口位置一般选择()

A.颈前正中线自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处
B.颈前正中线甲状软骨上缘
C.颈前正中线环状软骨上缘
D.喉结处
E.喉结上缘


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164、单项选择题  关于洗手,下列哪项不正确()

A.范围应从指尖至手腕上5cm
B.用流动水彻底冲净双手
C.认真柔搓至少15秒
D.手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
E.从上到下冲洗


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165、单项选择题  早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是()

A.保持温箱温度恒定不变
B.各项操作在温箱中进行
C.及时补充水槽中蒸馏水
D.温箱每周消毒1次
E.水槽中的蒸馏水每日更换


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166、单项选择题  叩击震颤排痰时间以()为宜

A.5~lOmin
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25min
E.25~30min


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167、单项选择题  患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()

A、对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤
B、进行热水浴时要先放凉水再放热水
C、早产儿使用温箱温度是32~34℃
D、使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜
E、温水沐浴的适宜温度是38~40℃


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168、单项选择题  同时抽取几个项目的血标本,用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是()

A.凝血标本管
B.不含添加剂的采血管
C.血培养管
D.其他标本管
E.枸橼酸钠瓶


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169、填空题  正常皮温值是(),皮温差()


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170、单项选择题  腰椎疾病患者的功能体位评估:患者睡().翻身时注意保持脊柱平直,轴式翻身。

A.软床
B.硬板床
C.牵引床
D.气垫床
E.弹簧床


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171、单项选择题  保证患者端坐卧位的正常位置,有利于()

A.改善左心衰竭患者的呼吸状况
B.改善心包积液患者的呼吸状况
C.改善支气管哮喘患者的呼吸状况
D.以上均是


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172、单项选择题  感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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173、单项选择题  静脉输血时,不正确的操作是()

A.输血前必须两人核对后无误方可输入
B.血液取回后不能加热
C.开始输血时数度宜快
D.输血袋用后需低温保持24h
E.建立合适的静脉通道


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174、单项选择题  简易通便术最常用的方法是()

A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.小量不保留灌肠
D.开塞露注肛
E.清洁灌肠


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175、单项选择题  下列哪项不是终止灌肠操作的指征()

A.有便意
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌气急
E.出冷汗


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176、单项选择题  血小板输血哪项不规范()

A.置4℃冰箱存放
B.同时输几种血液成分,应优先输注血小板
C.严禁静置或剧烈振摇,以免血小板聚集,破坏
D.用常规输血滤器,不得使用微聚集纤维滤器
E.输注速度一般是60~100滴/mln


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177、单项选择题  口唇里樱桃红色见于()

A.二氧化碳中毒
B.有机磷中毒
C.酮症酸中毒
D.一氧化碳中毒
E.心肺功能不全


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178、单项选择题  药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是()

A.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时问
B.床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间
C.床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时问
D.床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时问
E.床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药途径


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179、单项选择题  CPR行5个循环后重新评估心跳呼吸.不正确的是()

A.无呼吸无心跳,持续CPR
B.无呼吸无心跳,等待使用AED
C.有呼吸无大动脉搏动,心脏按压
D.无吁吸有大动脉搏动,人工呼吸
E.有呼吸有大动脉搏动,准备后送


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180、填空题  发生针剌伤后,()内向本科室护士长报告,护士长()内上报感染管理科、护理部。


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181、单项选择题  应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应在()的环境下进行。

A.公开
B.有家人陪伴
C.私密
D.患者熟悉
E.以上均不是


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182、单项选择题  轮椅转动病人过程中,下列哪项不恰当()

A.患者尽靠靠后坐,勿向前倾身
B.患者的头、背后倾,不要用腰带固定躯干
C.下坡时,速度减慢,掉转轮椅.前轮在后
D.离开患者时,务必锁定车轮
E.观察病情变化


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183、单项选择题  采集成人血培养标本的采血量为()

A.2m1
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.6m1


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184、单项选择题  关于手卫生以下哪一项是错误?()

A、七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米
B、七步洗手法搓揉双手至少30s
C、手卫生包括洗手,手消毒和外科洗手
D、手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手


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185、单项选择题  下列不需要灭菌处理的物品是()

A.各类穿刺针
B.口腔诊疗牙钻
C.喉镜
D.硬式内镜、腹腔镜
E.结核患者使用后的支气管纤维镜


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186、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套应()清洗一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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187、单项选择题  男性患者使用尿套的主要同的是()

A.将尿液引流入尿袋
B.患者会阴部皮肤完整
C.家属满意
D.学会使用尿套
E.保持会阴清洁


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188、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察记录引流液的量和性状


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189、单项选择题  脑卒中(内科)GCS记分,错误的是()

A.≥13为轻度脑损伤
B.9~12为中度损伤
C.≤8为严重损伤
D.11为中度损伤
E.≤10为严重损伤


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190、单项选择题  哪项不是静脉输液原则()

A.严格遵循查对制度
B.执行无菌技术操作
C.执行标准预防操作
D.安全注射和给药
E.以上都不是


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191、单项选择题  药物峰浓度主要反映()

A.药物的治疗疗效
B.药物的积聚程度
C.药物的毒性
D.药物浓度
E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系


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192、单项选择题  精擦酒浴时,其浓度是()

A.10~20%
B.25~35%
C.50~60%
D.70%
E.90%


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193、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套()消毒一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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194、单项选择题  中心静脉压由以下()组成。

A.右心室充盈压
B.静脉内壁压
C.静脉收缩压和张力
D.静脉毛细血管压
E.以上均是


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195、单项选择题  气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项()

A.胃泡区听诊无气过水声
B.导管有气体随呼吸进出
C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏
D.胸部听诊双肺呼吸音清
E.患者缺氧情况得到改善


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196、单项选择题  关于口罩使用不正确的是()

A.脱口罩前后必须洗手
B.口罩使用最长不超过24h
C.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩
D.外科手术后要更换口罩
E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩


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197、单项选择题  采集粪便培养标本不正确的是()

A.标本立即送检
B.排便于清洁干燥便盆内
C.混合类尿标本一起送检
D.放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞
E.检验标签贴在容器上


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198、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液比较粘稠,有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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199、单项选择题  更换输液袋术操作哪项不规范()

A.严格执行无菌技术原则
B.执行查对制度,儿童要询问名字
C.配液过程中做好自我防护
D.注意药物的配伍禁忌
E.检查输液管中有无气泡,待输液通畅方可离去


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200、单项选择题  使用生物安全柜时,加药应在()

A.中央处
B.边缘处
C.上风口处
D.下风口处
E.任意一处


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201、单项选择题  李女士与家人争吵后服用大量灭鼠药物(磷化锌),急症入院即给予洗胃,洗胃液应选择()

A.4%碳酸氢钠
B.10%氯化钠
C.50%硫酸镁
D.温开水
E.1:15000高锰酸钾


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202、单项选择题  进行经外周插管的中心静脉导管(PICC)封管时,注射器宜选择()

A.1ml
B.2ml
C.5m1
D.10ml
E.20ml


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203、单项选择题  诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在重症患者手腕或脚踝系上(),以便后续救治辨认或采取相应措施。

A.黄色塑料腕带
B.蓝色塑料腕带
C.黑色塑料腕带
D.红色塑料腕带
E.白色塑料腕带


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204、单项选择题  不必空腹采集血标本的检查项目是()

A.检查血糖
B.血常规检查
C.检查肝功能
D.检查甘油三酯
E.交叉配血试验


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205、单项选择题  实施无菌操作的环境应()

A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求
B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求
C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求
D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求


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206、单项选择题  哪种氧疗方法有明显的重复呼吸作用,不适合用于二氧化碳潴留患者()

A.鼻导管或鼻塞给氧
B.简易面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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207、单项选择题  不能自动觉醒,在强烈刺激下能睁眼、呻呤、躲避,可简短而模糊的回答,反应时间持续很短,很快又进入昏睡的意识状态是;()

A、浅昏迷
B、意识混浊
C、嗜睡
D、昏睡


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208、单项选择题  “T”管引流不畅的原因有()

A.阻塞
B.扭曲,折叠
C.引流管口过高
D.引流管的高度过高
E.以上都有可能


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209、单项选择题  留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括()

A.减压期间禁食
B.口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅,防胃液返流


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210、单项选择题  评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊(),了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。

A.1min
B.2min
C.3min
D.5min
E.l0rain


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211、单项选择题  婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是()

A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.65℃
E.70℃


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212、单项选择题  降温治疗时速度不可过快,宜1~2h降:()

A.3℃
B.2℃
C.15℃
D.1℃
E.0.5℃


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213、单项选择题  硅胶胃管()更换一次。

A,一周
B.二周
C.三周
D.一个月
E.二个月


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214、单项选择题  关于指压止血法的说法中不正确的是()

A.不可用于长时间静脉止血
B.可用于短时间动脉止血
C.用手指压迫伤口远心端动脉
D.将动脉压向深部的骨骼上
E.指压法止血是松止血带之前的过渡方法


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215、单项选择题  一次性吸痰管应()

A.一用一更换
B.每2h更换1次
C.每4h更换1次
D.每8h更换1次
E.每12h更换1次


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216、单项选择题  进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.坐位或半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位


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217、单项选择题  给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.1h
E.2h


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218、单项选择题  洗胃时.每次注入洗胃液量是()

A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.500~800ml
E.800~1000ml


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219、单项选择题  鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()

A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入
C.当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入
E.以上都不是


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220、单项选择题  采集标本的正确方法不包括()

A.采集有价值的标本
B.采血姿势良好
C.规范使用止血带
D.合适的采集与收集标本的容器
E.采集者


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221、单项选择题  留置胸腔引流管的目的包括()

A.排出积气
B.排出积液、积血
C.促进肺尽早复张
D.维持纵膈的正常位置
E.以上都是


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222、单项选择题  安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、()

A.防尘
B.防烟
C.防裂
D.防油
E.防爆


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223、单项选择题  以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容()

A.忠者的病情、耐受能力
B.患者的咳嗽反射
C.患者的沟通理解和合作能力
D.x光胸片情况
E.口鼻腔粘膜的情况


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224、单项选择题  不宜热水坐浴的疫患是()

A.痔瘘术前
B.阴道出血
C.急性盆腔炎
D.外阴炎
E.痔瘘术后


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225、单项选择题  禁用冷疗的疾病是()

A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后


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226、单项选择题  不适台昏迷患者口腔护理的用物是()

A.石蜡油
B.压舌板
C.弯血管钳
D.吸水管
E.手电筒


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227、单项选择题  存放体温计时,应晾干放于清洁储物盒备用,储物盒消毒()

A.1次/日
B.1次/周
C.1次/月
D.1次/季度
E.1次/2周


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228、单项选择题  疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()

A、先全缓解:疼痛完全消失。
B、部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活
C、中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰
D、轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰
E、无效:疼痛无减轻感


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229、单项选择题  防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()

A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情,台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越
E.以上都是


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230、单项选择题  观察颅脑外科患者时,应评估()

A.患者临床表现
B.患者生命体征
C.患者脑室引流情况
D.颅脑部术后伤口及引流的情况
E.以上均需


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231、单项选择题  对哪种病人尤其应随时评估意识状态()

A.昏迷
B.年老衰弱
C.失血
D.中毒
E.妊娠


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232、单项选择题  面部三角区禁用热疗的原因是()

A.容易使皮肤烫伤
B.容易损伤味觉
C.可使疼痛加剧
D.容易致颅内感染
E.易致局部肿胀


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233、单项选择题  下列哪项卧位是正确的:()

A.休克患者取中凹卧位
B.咯血患者取头高卧位
C.咯血患者取仰卧位
D.昏迷患者取俯卧位
E.有窒息危险患者取端坐位


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234、单项选择题  血气分析时所需要的标本量是()

A.0.5~1mL
C.3~4mI
E.5~l0ml
B1.5~2mL
D.4~5mL


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235、单项选择题  以下()的患者不宣测肛温。

A.精神异常
B.腋下有创伤
C.腹泻
D.极度消瘦
E.婴幼儿


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236、单项选择题  使用红外线烤灯时,错误的操作是()

A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20一30Cm
D.时间为20~30min
E.注意观察病人反应


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237、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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238、单项选择题  测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是


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239、单项选择题  患者出院护理要点包括()

A.确认出院日期,完成出院护理记录
B.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作
C.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记
D.整理出院病历
E.以上都是


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240、单项选择题  昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部()

A、5~lOCm
B、t5~20Cm
C、20~25Cm
D、25~30Cm
E、30~35Cm


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241、单项选择题  西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是()

A.<5min
B.≤5min
C.>5min
D.≥5min
E.没有时间限制


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242、单项选择题  抑制霉菌应选用()作为漱口溶液。

A.1~4%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2%呋喃蕊林液
D.0.1%醋酸溶液
E.温开水


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243、单项选择题  经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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244、单项选择题  不宜做大量不保留灌肠的病人是()

A.直肠结肠镜检
B.腹部x线摄片
C.腹部手术前
D.为孕妇保胎时
E.习惯性便秘


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245、单项选择题  男性,60岁。行左侧肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压,脉搏均正常,见水封瓶内有少嚣淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为()

A.肺己复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制


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246、单项选择题  以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容()

A.配置时间
B.有效时间
C.消毒效果
D.配置人签名
E.消毒剂名称及浓度


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247、单项选择题  下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容()

A.腹痛
B.腹胀
C.直肠、肛门病史
D.意识状态
E.皮肤


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248、单项选择题  闭式胸膜腔引流的安装,错误的是()

A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米
B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连
D.无菌水封瓶塞要塞紧
E.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水


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249、单项选择题  发热致体温()℃时应用冰袋降温。

A.38℃
B.38.5℃
C.39℃
D.39.5℃
E.40℃


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250、单项选择题  为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是()

A.如果病情允许,取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出
D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离


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251、单项选择题  关于采集12h尿标本的描述正确的是()

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时


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252、单项选择题  关于搬运的说法错误的是()

A.胸部创伤患者不宜采用背负法
B.脊柱骨折患者避免使用软担架
C.生命体征不稳定的患者不宜长途搬运
D.紧急情况下搬运可不保持肢体功能位
E.患者一旦发生呼吸心跳骤停应就地抢救


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253、单项选择题  现有一名胸部创伤患者,不能采用的搬运方法足()

A.单人背负法
B.双人平抬法
C.单人扶持法
D.双人拉车法
E.三人并排法


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254、单项选择题  洗手前将衣袖向上卷至腕上()

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm


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255、填空题  颅脑外伤(外科)GCs记分,总分越(),表明意识障碍越()


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256、单项选择题  使用男性尿套时,下列哪项操作步骤是错误的()

A.操作者操作前应先洗手
B.协助患者取屈膝仰卧位
C.用温水清洗会阴部及阴茎再拭干
D.用尿套轻轻套住阴茎
E.龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时,仍使用尿套


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257、单项选择题  留取潜血试验标本前应提前几天禁食某些可能出现假阳性类食物()

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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258、单项选择题  平车运送病人过程,不正确的是()

A.护士应站在病人头侧
B.上下坡时,患者头部虚位于高处
C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧
D.尽量减少运送途中的停留
E.保持均匀、缓慢的车速


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259、单项选择题  为昏迷患者进行口腔护理时,尤其应注意()

A.操作动作应当轻柔,避免损伤粘膜和牙龈
B.应注意棉球的干湿度,禁止漱口
C.擦洗时用止血钳夹紧棉球,每次一个
D.有活动假牙,应先取下再进行操作
E.注意整理


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260、单项选择题  胸腔闭式引流水柱波动范围一般是()

A.3~4Cm
B.1~2Cm
C.4~6Cm
D.5~6Cm
E.7~8Cm


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261、单项选择题  关于T管护理正确的叙述是()

A.下床活动时引流袋高于腰部
B.阻塞时加压冲洗
C.若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量
D.正常胆汁为深绿,较稀薄
E.胆道造影娃示通畅即可拔管


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262、填空题  体温不升时,在()以下纵格用()写体温不升。


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263、单项选择题  下列哪种病人不需进行认知能力的评估()

A.老年人
B.儿童
C.脑发育不全
D.严重脑外伤后遗症
E.老年性痴呆


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264、单项选择题  严重阻塞性肺病患者应选择哪种雾化装置()

A.超声雾化吸入器
B.氧气雾化吸入器
C.射流式湿化器
D.面罩雾化吸入
E.口含嘴雾化吸入


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265、单项选择题  新生儿插胃管长度约()

A.16Cm
B.20Cm
C.10Cm
D.12Cm
E.25Cm


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266、单项选择题  

血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有()

A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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267、单项选择题  骨折固定禁止使用的材料是()

A.木棒
B.铁丝
C.树枝
D.竹杆
E.不锈钢管


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268、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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269、单项选择题  皮内注射结果阳性者不必要注明哪项()

A.体温单
B.医嘱单
C.床头卡
D.膳食单
E.一览表


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270、单项选择题  负压隔离病房使用错误的是:()

A、应由缓冲间,病室和卫生间组成
B、适用于禽流感,SARS,肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离
C、负压病室的空气压力比室外高,能接受外部清洁空气,室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境
D、保证通风系统正常运转,做好设备日常保养


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271、单项选择题  使用高压蒸汽灭菌的器械,不包括:()

A、口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳
B、鼻窥、鼻咽镜
C、膀胱镜
D、导尿术用物


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272、单项选择题  鼻导管吸氧患者,其鼻导管的插入长度为()

A.鼻尖到耳垂的I/3
B.鼻尖到耳垂的1/2
C.鼻尖到耳垂的2/3
D.鼻尖到耳垂的长度
E.前端发际到耳垂2/3


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273、单项选择题  结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡()小时灭菌。

A.1/2
B.1
C,2
D.4
E.10


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274、单项选择题  行气管切开术时患者应取什么体位()

A.侧卧位
B.半坐卧位
C.仰卧,肩下垫--小枕,头后仰
D.仰卧位,头偏向一侧
E.头低足高位


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275、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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276、单项选择题  气道内滴药湿化选择错误的是()

A.一般在痰液粘稠不易吸出时所采用
B.可用0.45%氯化钠溶液
C.O.9%氯化钠溶液
D.温度以32~35℃为宜
E.每小时量为5~10m1


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277、单项选择题  护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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278、单项选择题  预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施,不正确的是()

A.插管动作要轻柔
B.勿强行插管
C.无胃液引出时,应不断回抽
D.密切观察病情
E.有鲜血引出时应暂停吸引


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279、单项选择题  某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()

A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷


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280、单项选择题  体位引流不适用于()

A.支气管扩张患者
B.肺脓肿患者
C.呼吸困难、紫绀患者
D.各种支气管一肺疾忠且伴有大量痰液患者
E.支气管扩张并感染的患者


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281、单项选择题  灾难发生时对伤员的分类标志下列不正确的是()

A.重伤员用黄色标志
B.骨折病人用蓝色标志
C.危重伤员用红色标志
D.死亡病人用黑色标志
E.轻伤员用绿色标志


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282、单项选择题  正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()

A.一般患者入院时评估
B.老年患者重点评估
C.耳部疾患、耳部术后患者,住院期间每天评估一次
D.听神经瘤术前术后评估
E.儿童患者每周评估


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283、单项选择题  送检细胞学检查的痰标本量是()

A.2ml
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.Iml


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284、单项选择题  膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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285、单项选择题  进行有创动脉血压测量时,应避免在()者进行穿刺。

A.外伤
B.脉管炎
C.形成动静脉瘘侧肢体
D.桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者
E.以上均有


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286、单项选择题  下列哪项不属于动脉血标本采集技术()

A.拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞
B.将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀
C.抽取血气时指导患者尽量放松,避免影响血气分析结果
D.穿刺部位应按压15min以上
E.常规消毒穿刺局部皮肤


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287、单项选择题  使用肝素稀释液静脉置管封管量应是()

A.1~2ml
B.2~3ml
C.2~5ml
D.5~l0ml
E.10~15mI


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288、单项选择题  口腔有氨臭味见于()患者

A.有机磷中毒
B.酮症酸中毒
C.肝昏迷
D.一氧化碳中毒


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289、单项选择题  开启的无菌溶液需在()内使用。

A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
E.48h


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290、单项选择题  关于实施人工取便术后护理的描述,下列哪项是错误的()

A.擦净肛门
B.开门窗通风
C.口头交班,不用记录
D.观察病人情况
E.倾倒大便时用避污纸遮盖便盆


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291、单项选择题  热水袋用于解痉、镇痛时,时间不超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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292、单项选择题  怀疑皮试结果可作对照,下面哪项是恰当()

A.同侧前臂皮内注射生理盐水02m1
B.同侧前臂皮内注射高渗盐水0.1m1
C.对侧前臂皮内注射低渗盐水0.2ml
D.对侧前臂皮内注射生理盐水0.1m1
E.对侧前臂皮内注射生理盐水0.2rnl


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293、单项选择题  关于加压包扎止血法的说法中不正确的是()

A.生理盐水冲洗后用无菌敷料覆盖
B.可用于短时间动脉止血
C.覆盖敷料后用绷带加压包扎
D.必要时可用手掌按压20分钟
E.必须在松开止血带后方可使用加压法止血


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294、单项选择题  平车转运患者时选用的辅助工具哪不正确:()

A、昏迷患者必备氧气
B、烦躁者备约束带
C、脊柱损伤者备硬板床
D、颈椎骨折患者备颈托、沙袋


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295、单项选择题  易发生皮肤感觉异常的患者是:()

A、心源性水肿患者
B、偏瘫,糖尿病患者
C、高血压患者
D、甲状腺功能亢进患者


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296、单项选择题  对上约束带的患者护士应()巡视1次。

A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h


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297、单项选择题  湿热敷操作时哪项不妥()

A.局部涂上凡士林
B.盖上一层纱布
C.拧干热敷垫用手背测试温度
D.敷于患处,加盖棉垫
E.3~5min更换一次,治疗15~20min


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298、单项选择题  为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()

A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口


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299、单项选择题  下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()

A、呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐
B、检查胃内残留量
C、观察大便性质、肠呜音、腹胀情况
D、定时检测血糖、电解质情况
E、听力


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300、单项选择题  病人用过的棉签、敷料属于()

A.感染性废弃物
B.损伤性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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