1、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为（）。
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
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2、单项选择题 患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌（直径0.8cm）。下列说法中正确的是（）。
A.召回患者行回盲部切除手术 B.胃肠道类癌最多见于阑尾 C.绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征 D.阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎 E.阑尾类癌易出现淋巴转移
3、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）.
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
4、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）.
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
5、单项选择题 患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
6、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）.
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
7、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病（）。
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
8、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）。
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
9、单项选择题 手指关节梭形成见于（）。
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
10、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
11、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）.
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
12、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）。
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
13、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断，最佳检查是（）。
A.心电图 B.胸片 C.超声心动图 D.运动负荷试验 E.冠脉造影
14、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）。
A.眼心反射 B.卧立位试验 C.轮替动作 D.指鼻试验 E.跟-膝-胫试验
15、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）.
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
16、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）.
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
17、单项选择题 血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）.
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
18、单项选择题 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
19、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）.
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
20、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
21、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
22、单项选择题 血清apoB可以直接反映（）.
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
23、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）。
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
24、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是（）。
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散 B.血流量 C.胸内压 D.通气量 E.二氧化碳浓度
25、单项选择题 男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.心包积液 E.心肌病
26、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
27、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是（）.
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
28、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有（）。
A.vWF降低 B.血小板降低 C.内皮素生成降低 D.束臂实验阳性 E.6-酮-PGF1α降低
29、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）.
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
30、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
31、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）.
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
32、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）.
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
33、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
34、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
35、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
36、单项选择题 地中海贫血是一种（）.
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
37、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
38、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）。
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
39、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）.
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
40、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）.
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
41、多项选择题 关于CRP，正确的有（）。
A.细菌性与非细菌性感染时均高 B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期 C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应 D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白 E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
42、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
43、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
44、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）.
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥厚，继发性ST-T改变 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
45、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）。
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
46、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）.
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
47、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）。
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
48、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有（）。
A.心肌梗死 B.嗜铬细胞瘤 C.糖尿病 D.甲状腺功能亢进 E.颅脑损伤
49、单项选择题 腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.脊椎肿瘤 B.强直性脊柱炎 C.风湿热 D.脊椎结核 E.腰肌劳损
50、多项选择题 属于浅反射的是（）。
A.趾反射 B.提睾反射 C.肛门反射 D.角膜反射 E.腹壁反射
51、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）。
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
52、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
53、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是（）。
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
54、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）。
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
55、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是（）。
A.甲状腺的大小 B.甲状腺质地 C.甲状腺是否为结节状 D.甲状腺是否有血管杂音 E.是否伴有颈总动脉搏动
56、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征（）。
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
57、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
58、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）。
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
59、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
60、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）.
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
61、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）.
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
62、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）.
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
63、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）.
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
64、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
65、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
66、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失 B.左膝反射减弱或消失 C.左跟腱反射减弱或消失 D.左踝阵挛 E.左肛门反射减弱或消失
67、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
68、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
69、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是（）.
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
70、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
71、单项选择题 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）。
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
72、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）.
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
73、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）。
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
74、单项选择题 问诊时应避免的是（）。
A.先由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要好 E.使用特定意义的医学术语
75、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
76、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。
A.肠结核 B.直肠癌 C.白血病 D.消化性溃疡 E.流行性出血热
77、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是（）。
A.面色苍白，表情疲惫 B.面色苍白，颜面水肿，目光呆滞 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
78、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括（）。
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
79、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有（）。
A.潘氏（Pandy）试验 B.磺基水杨酸-硫酸钠试验 C.诺-爱（Nonne-Apek）试验 D.李凡他（RivaltA.试验 E.罗-琼（Ross-JonE.试验
80、多项选择题 搭肩试验（Dugas征）阳性可见于（）。
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
81、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高，最可能的原因为（）.
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
82、单项选择题 血液采集时应注意（）.
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
83、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 最可能的诊断是（）。
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
84、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
85、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）。
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
86、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）.
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
87、多项选择题 对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）。
A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查 B.IgM的检出表明原发性感染 C.感染后即可检出抗体 D.适于疾病的早期诊断 E.单份血清诊断意义不大
88、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）.
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
89、单项选择题 男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
90、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是（）。
A.面色灰暗，双颊发红，口唇发绀 B.面色苍白，表情疲惫 C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕，目光闪亮 E.表情淡漠，反应迟钝
91、多项选择题 有关补体的描述正确的有（）。
A.可以单独执行灭活病原体的功能 B.是糖蛋白 C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件 D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应 E.具有酶原活性
92、单项选择题 正常人静息状态下，呼吸频率是（）。
A.12～16次／分 B.16～18次／分 C.12～18次／分 D.15～18次／分 E.15～20次／分
93、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是（）。
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
94、多项选择题 影响Ccr测定的因素有（）。
A.甲苄嘧啶 B.饮食 C.运动 D.年龄 E.西咪替丁
95、多项选择题 室性早搏的心电图特点是（）。
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P’波提前出现
96、单项选择题 正常人尿中可出现（）.
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
97、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）。
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
98、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3～V5 D.V7～V9 E.Ⅰ、aVL
99、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）。
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
100、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）.
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
101、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
102、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）。
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
103、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
104、单项选择题 患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
105、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）。
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
106、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）.
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
107、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
108、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）.
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
109、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为?趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
110、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）.
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2/MB1>1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2<1.0U/L
111、单项选择题 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）。
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
112、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
113、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
114、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）.
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
115、单项选择题 女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）。
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.呼酸+代碱
116、多项选择题 属于脑膜刺激征的是（）。
A.Kerning征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
117、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是（）.
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
118、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）.
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
119、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。
A.胰头癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.黄疸性肝炎 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
120、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）.
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
121、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是（）。
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
122、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）。
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
123、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）.
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
124、多项选择题 正常粪便检查不正常的是（）。
A.可见红细胞 B.一天两次排便，300～600S／次 C.可见少量肠黏膜上皮细胞 D.黄褐色、柱形 E.不见或偶见白细胞
125、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）。
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
126、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）。
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
127、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）.
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
128、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
129、单项选择题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）。
A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
130、多项选择题 杵状指常见于（）。
A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.发绀型先天性心脏病 E.支气管肺癌
131、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
132、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）。
A.左房及肺动脉扩大 B.左房及肺静脉扩大 C.右房及左房扩大 D.右房及肺静脉扩大 E.右房及右室扩大
133、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
134、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）.
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
135、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）。
A.头痛反复发作 B.有一个或一个以上的先兆症状 C.体检无器质性疾病的证据 D.脑膜刺激征（+） E.麦角胺治疗有效
136、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）。
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
137、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。
A.疼痛持续时间 B.疼痛有无放射 C.疼痛诊治经过 D.疼痛性质 E.疼痛加重因素
138、单项选择题 引起心悸最常见的病因是（）。
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.神经官能症 E.心肌病
139、单项选择题 关于焦虑，以下说法正确的是（）。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
140、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
141、单项选择题 引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
142、单项选择题 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）。
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
143、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）.
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240～350次／分，大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
144、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
145、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的（）。
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
146、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是（）。
A.多数伴有听力减退 B.痊愈后很少复发 C.不伴恶心、呕吐 D.多由中耳炎并发 E.持续时间短暂
147、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）.
A.P波时限>0.10秒 B.Pⅰ、ⅱ、avl有切迹，P波时限>0.12秒 C.Pⅰ、ⅱ、avl高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
148、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）.
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
149、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）.
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
150、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
151、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。
A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.青光眼 D.脑膜炎 E.肾绞痛
152、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）。
A.γ-谷氨酰转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.单胺氧化酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.乳酸脱氢酶
153、单项选择题 头痛伴发热常见于（）。
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
154、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
155、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
156、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
157、单项选择题 少尿可见于以下情况，除外（）。
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
158、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
159、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
160、多项选择题 钙离子的主要生理功能是（）。
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
161、多项选择题 结肠镜检查的并发症有（）。
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
162、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）.
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
163、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）。
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
164、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病，除外（）。
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
165、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）。
A.甲状腺功能减退 B.肾盂肾炎晚期 C.甲状腺功能亢进 D.肢端肥大症 E.肾动脉硬化
166、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的（）。
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检 B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检 C.无粪便时可灌肠取标本 D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 E.隐血试验素食3d后取标本
167、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
168、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
169、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
170、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）。
A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.弥散性血管内凝血 D.过敏性紫癜 E.血小板增多症
171、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
172、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）.
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
173、多项选择题 无种属及器官特异性的有（）。
A.抗乙酰胆碱受体抗体 B.抗甲状腺微粒体抗体 C.抗线粒体抗体 D.抗甲状腺球蛋白抗体 E.抗平滑肌抗体
174、单项选择题 全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为（）。
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
175、多项选择题 关于Du血型的理解是（）。
A.习惯上称之为弱D B.是D抗原的一种变异型 C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性 E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
176、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）.
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
177、单项选择题 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）.
A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值 B.3～8小时升高，9～30小时达到峰值 C.1～4小时升高，4～8小时达到峰值 D.3～6小时升高，10～24小时达到峰值 E.0.5～2.0小时升高，5～12小时达到峰值
178、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）.
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
179、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
180、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有（）。
A.饮食 B.性别 C.药物 D.年龄 E.遗传
181、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）.
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
182、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
183、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）。
A.胃复安 B.阿莫西林 C.甲苄嘧啶 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁
184、多项选择题 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）。
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因 B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿 C.尿液标本可在冰箱内放置48h D.尿液标本一般取中段尿 E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响
185、单项选择题 麻疹黏膜斑的描述，正确的是（）。
A.颊黏膜出血点 B.颊黏膜点状糜烂 C.颊黏膜充血、肿胀 D.颊黏膜白色斑块 E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点
186、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于（）.
A.5 B.4 C.3 D.2 E.1
187、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是（）。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
188、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
189、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是（）。
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
190、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
191、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是（）。
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
192、单项选择题 致孕的精子计数低限为（）.
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
193、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）。
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
194、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）.
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2：1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4：1传导
195、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）。
A.QRS<0.12s B.QRS>0.12s C.V1、V2导联呈RS图形 D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置 E.V1导联R峰时间>0.05s
196、多项选择题 肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）。
A.HAV B.HIV C.HCV D.HEV E.HBV
197、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
198、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）。
199、多项选择题 期前收缩的产生机制包括（）。
A.附加的房室传导束 B.迷走神经张力增高 C.折返激动 D.触发活动 E.异位起搏点的兴奋性增高
200、多项选择题 诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）。
A.APF B.PSA C.hCG D.AFP E.CEA
201、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 诊断考虑为（）。
A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
202、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）.
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
203、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）.
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
204、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）。
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
205、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
206、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
207、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
208、多项选择题 全腹膨隆见于（）。
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
209、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
210、单项选择题 杵状指的特点不包括（）。
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
211、单项选择题 正常人尿比密为（）.
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
212、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）。
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
213、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
214、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）.
A.心肌 B.骨骼肌 C.肝脏 D.胰腺 E.脑
215、多项选择题 急性白血病的特征有（）。
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
216、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是（）。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
217、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有（）。
A.肺部感染 B.支气管痉挛 C.气管受压 D.肺结核 E.肺水肿
218、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）。
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
219、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）。
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
220、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于（）。
A.三叉神经痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.蛛网膜下腔出血 E.癔症性头痛
221、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）。
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
222、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）.
A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.多发生在无器质性心脏病患者
223、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）.
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
224、单项选择题 女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是（）。
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
225、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）。
A.即时 B.1小时内 C.当日 D.2小时 E.半小时内
226、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括（）。
A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置 B.P-P频率40～150／min常为60～100／min C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s D.P-R间期<0.12s E.P-P频率60～100／min
227、单项选择题 血清铁蛋白减低见于（）.
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
228、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有（）。
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
229、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
230、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于（）。
A.脊髓灰质炎后遗症 B.外周神经损害 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.类风湿关节炎
231、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括（）。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
232、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。
A.36～37℃ B.36.3～37.2℃ C.36.6～37.7℃ D.36.2～37.3℃ E.36.5~37.7℃
233、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）.
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
234、单项选择题 患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）.
A.AST B.LD C.ALT D.CK-MB E.α-HBDH
235、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
236、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有（）。
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
237、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）.
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
238、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
239、单项选择题 患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
240、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
241、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
242、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）。
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
243、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）.
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
244、单项选择题 发现溶血反应时，下列哪项是错误的（）.
A.减慢输血速度 B.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.应用甘露醇 D.血浆交换治疗 E.应用糖皮质激素
245、单项选择题 问诊内容的主体部分是（）。
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
246、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是（）。
A.恐惧 B.幻觉 C.焦虑 D.惊恐 E.狂躁状态
247、单项选择题 关于血钠，错误的是（）.
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
248、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）.
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
249、单项选择题 根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于（）。
A.小细胞均一性贫血 B.小细胞非均一性贫血 C.正常细胞均一性贫血 D.大细胞均一性贫血 E.大细胞非均一性贫血
250、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
251、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）。
252、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
253、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为（）。
A.QRS<0.12s B.可见心室夺获 C.QRS>0.12s D.心房率150～250／min E.P′波与窦性者不同，可直立或倒置
254、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
255、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是（）。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
256、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是（）.
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
257、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但除外（）。
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
258、单项选择题 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性增高 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻
259、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
260、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）。
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
261、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）。
A.顽固性腰背痛，晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
262、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
263、单项选择题 女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
264、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
265、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A.4～5次 B.6～7次 C.2～3次 D.小于2次 E.8～9次
266、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
267、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有（）。
A.肝硬化 B.梗阻性黄疸 C.胆石症 D.胰头癌 E.Rotor综合征
268、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）.
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
269、单项选择题 关于AFP，下述错误的是（）.
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高 E.妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高
270、单项选择题 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）。
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
271、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于（）。
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
272、单项选择题 窦性P波的方向应该是（）.
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置 D.V1导联正负双向，其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
273、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）。
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
274、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）。
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
275、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
276、单项选择题
患者女性，60岁，糖尿病史。心电图如图5-27所示，应考虑为（）.
A.窦性停搏，交界性逸搏心律 B.急性心肌梗死（超急性期） C.高血钾，窦室传导 D.急性心内膜下心肌缺血 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
277、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）。
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
278、单项选择题 血液中胆红素来源不包括（）.
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
279、多项选择题 颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于（）。
A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变 C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症 E.椎动脉型颈椎病
280、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
281、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
282、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
283、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）.
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
284、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿（）。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
285、单项选择题 引起血糖减低的是（）.
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
286、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓 C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块 D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面 E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
287、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）。
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
288、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
289、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
290、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）.
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
291、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
292、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
293、单项选择题 先昏迷后发热见于（）。
A.流行性乙型脑炎 B.斑疹伤寒 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.脑出血
294、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）。
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
295、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）.
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
296、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）.
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
297、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
298、多项选择题 深吸气量组成包括（）。
A.补吸气容积 B.补呼气容积 C.残气量 D.潮气容积 E.肺活量
299、单项选择题 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
300、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
