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1、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整,产时出血250ml,子宫收缩好,产妇生命体征正常,此时最主要的护理目标是()。
A.产妇不发生产后出血
B.产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C.产妇不发生感染
D.减轻产妇疼痛
E.产妇能够适当休息
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2、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
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3、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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4、单项选择题 周女士,初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降情况,衡量胎先露下降程度的重要标志是()。
A.耻骨联合下缘
B.末节骶骨
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬
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5、单项选择题 胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
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6、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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7、单项选择题 关于四步触诊哪项不对()。
A.前三步,检查者均面向孕妇头部
B.第四步面向孕妇足部
C.第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D.第三步主要检查先露大小
E.第四步主要了解先露部入盆程度
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8、单项选择题 妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是()。
A.妊娠期肾小球滤过率增加
B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎,以左侧多见
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9、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物()。
A.呋塞米
B.拉贝洛尔
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.肼屈嗪
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10、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
符合该孕妇的诊断为()。
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水
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11、单项选择题 某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
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12、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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13、单项选择题 中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于7.5cm,耻骨弓小于()。
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
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14、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
护士为该孕妇进行肛查,不属于肛查了解范围的是()。
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位
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15、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
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16、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
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17、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇足月分娩的新生儿,以下哪项处理措施不必要()。
A.经鼻气管插管加压给氧
B.按早产儿的原则护理
C.注意新生儿有无反应性低血糖
D.给予早期哺乳
E.注意新生儿有无低血钙
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18、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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19、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
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20、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,宫口开全后,护士指导孕妇正确呼吸及用力,以下说法哪项是错误的()。
A.指导孕妇运用腹压
B.指导孕妇宫缩时深吸气屏住
C.指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压
D.指导孕妇双足蹬在产床上,两手握产床把手
E.及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确
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21、单项选择题 妇女骨盆倾斜的正常角度为()。
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
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22、单项选择题 林女士,孕34周,推测她目前的血容量比未孕时约增加()。
A.30%
B.20%
C.40%
D.60%
E.50%
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23、单项选择题 解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
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24、单项选择题 最常见的子宫收缩力异常是()。
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
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25、单项选择题 初产妇身高147cm,估计胎儿体重3000g,正确的做法是()。
A.再进行骨盆外测量
B.进行剖宫产术前准备
C.自然待产
D.酌情予缩宫素静滴
E.酌情使用地西泮
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26、单项选择题 某产妇,26岁,中骨盆和骨盆出口平面狭窄,骨盆入口平面正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
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27、单项选择题 某产妇,27岁,疑为头盆不称,则试产时间为()。
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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28、单项选择题 刘某,28岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理措施,不妥的是()。
A.平卧位
B.抬高床头
C.做好会阴护理
D.监测体温变化
E.做好心理支持
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29、单项选择题 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
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30、单项选择题 胎头径线哪条最短()。
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
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31、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
针对产妇的临床表现考虑是()。
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩复作用异常
E.子宫收缩节律和极性均异常
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32、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。
针对产妇的病情紧急处理哪项不妥()。
A.加压给氧
B.抗过敏
C.用阿托品解痉
D.纠正心衰
E.抗休克
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33、单项选择题 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
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34、单项选择题 初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟一次。每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是()。
A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.中骨盆狭窄
D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
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35、单项选择题 产后第一次复诊应安排在产后()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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36、单项选择题 护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。
A.胎心率的波动范围在10~25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
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37、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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38、单项选择题 骨盆轴指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
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39、单项选择题 关于产程曲线异常,以下哪项是错误的()。
A.第二产程经产妇超过2小时尚未分娩为第二产程延长
B.活跃期最大时限8小时,超过8小时为延长
C.活跃期宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞
D.第二产程达1小时胎头下降无进展为第二产程停滞
E.总产程超过24小时为滞产
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40、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士采取的正确的护理措施是()。
A.坐浴
B.遵医嘱使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.帮助产妇排尿
E.按摩子宫
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41、单项选择题 坐骨结节间径正常范围为()。
A.8.5~9.5cm
B.12~15cm
C.18~20cm
D.23~26cm
E.25~28cm
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42、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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43、单项选择题 对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是()。
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期
B.子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
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44、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
最易发生的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.胎膜早破、脐带脱垂
C.产后出血
D.会阴撕裂
E.子宫脱垂
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45、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
为妊娠合并心脏病孕妇提供护理措施,哪项不妥()。
A.防治早期的心力衰竭
B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者可以母乳喂养
C.保证每天10小时睡眠
D.多食蔬菜和水果,防止便秘
E.休息时取左侧卧位
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46、单项选择题 张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是()。
A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.妊娠纹的多少
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47、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
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48、单项选择题 产后出血指()。
A.胎儿娩出4小时内,阴道流血量>500ml者
B.胎儿娩出8小时内,阴道流血量>500ml者
C.胎儿娩出12小时内,阴道流血量>1000ml者
D.胎儿娩出16小时内,阴道流血量>800ml者
E.胎儿娩出24小时内,阴道流血量>500ml者
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49、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
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50、单项选择题 对正常宫缩描述,错误的是()。
A.对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫
B.极性:宫底部收缩力最强、最持久
C.缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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51、单项选择题 胎儿急性缺氧早期胎动特点是()。
A.躁动
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
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52、单项选择题 漏斗骨盆常易发生()。
A.胎头不易衔接
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长或停滞
E.面先露
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53、单项选择题 宫缩乏力对母体的影响与哪项无关()。
A.影响休息、进食
B.导致肠胀气
C.产程缩短
D.引起产后出血
E.易引起产褥感染
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54、单项选择题 某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐1次,急诊入院。首要的护理措施是()。
A.协助孕妇左侧卧位
B.做好床边生活护理
C.进行尿蛋白定性及定量测定
D.安排在光线好的病室便于抢救
E.准备抢救新生儿用物
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55、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫导致重型胎盘早剥
B.子痫导致轻型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂导致腹痛
D.外伤导致先兆子宫破裂
E.外伤导致轻型胎盘早剥
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56、单项选择题 妊娠期妇女乳房的特点是()。
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
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57、单项选择题 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
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58、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇的最佳处理措施是()。
A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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59、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
恰当的护理措施是()。
A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染
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60、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项处理措施是不正确的()。
A.迅速建立静脉通路,补充血容量及凝血因子
B.静滴催产素
C.选择剖宫产终止妊娠
D.做好术前准备
E.做好抢救新生儿准备
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61、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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62、单项选择题 对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错误的()。
A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者,记出入液量
E.防止受凉
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63、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
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64、单项选择题 下述哪项不是产后出血的病因()。
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
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65、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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66、单项选择题 下列哪项不是生殖器的邻近器官()。
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠
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67、单项选择题 孕妇,孕40周,G1P0,临产8小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大1cm,S-2,应首选的措施是()。
A.人工破膜观察羊水性状
B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.立即行剖宫产术前准备
D.给予精神安慰以观后效
E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
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68、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。
接诊护士护理评估的内容不包括()。
A.产后出血量
B.生命体征
C.新生儿喂养
D.宫缩情况
E.实验室检查
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69、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
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70、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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71、单项选择题 临产后观察胎先露下降的程度,以哪项为标志()。
A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨结节平面
D.坐骨切迹
E.骶尾关节
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72、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为()。
A.增生期
B.分泌期
C.萎缩
D.增生过长
E.过渡期
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73、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
若考虑王女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿
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74、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
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75、单项选择题 治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是()。
A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜
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76、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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77、单项选择题 孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选()。
A.降压药
B.抗生素
C.解痉药
D.利尿药
E.正性肌力药
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78、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
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79、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是()。
A.肌注哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E.子宫按摩
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80、单项选择题 陈女士,23岁,G1P0,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,该孕妇处于产程的()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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81、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
以下哪项最有可能符合患者的情况()。
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛
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82、单项选择题 缺铁性贫血占妊娠期贫血的()。
A.50%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
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83、单项选择题 初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是()。
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
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84、单项选择题 第二产程延长是指初产妇第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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85、单项选择题 某女士,34岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.感染性流产
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86、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
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87、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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88、单项选择题 孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是()。
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备
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89、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
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90、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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91、单项选择题 某孕妇接受产前检查时,不愿意进行超声波以外的检查项目,责任护士要告诉她,B超监护不能显示的项目是()。
A.胎肺成熟度
B.胎方位
C.有无胎心搏动
D.胎头双顶径
E.胎盘位置
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92、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
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93、单项选择题 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
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94、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
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95、单项选择题 李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是()。
A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10h内排尿
C.产后24h可下床活动
D.经常擦浴,勤换衣裤
E.卧室清洁,注意通风
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96、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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97、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
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98、单项选择题 某孕妇,32岁,诊断为胎膜早破,为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
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99、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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100、单项选择题 产程的活跃期是指宫口()。
A.从1cm到7cm
B.从3cm到开全
C.从5cm到开全
D.从2cm到9cm
E.从3cm到胎儿娩出
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101、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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102、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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103、单项选择题 某护士负责编写有关孕期保健的健康教育板报,其中有一项内容是指导孕妇应在妊娠前治疗一些基础病,下列哪项疾病应考虑首选()。
A.慢性胃窦炎
B.慢性胆囊炎
C.便秘
D.下肢静脉曲张
E.慢性失血性疾病
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104、单项选择题 某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚()。
A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方
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105、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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106、单项选择题 关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()。
A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留
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107、单项选择题 王女士,初产妇,25岁,为第二产程延长,是指第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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108、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
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109、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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110、单项选择题 某初产妇,25岁,孕39周,子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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111、单项选择题 孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是()。
A.呼吸20次/分
B.心率72次/分
C.膝反射消失
D.血压120/75mmHg
E.尿量1500ml/24小时
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112、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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113、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的月经周期是()。
A.3~5天
B.13天
C.24~26天
D.29天
E.30天
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114、单项选择题 沙女士,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,月经第1天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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115、单项选择题 孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
A.糖尿病病史
B.糖尿病家族史
C.反复流产史
D.慢性失血病史
E.本次妊娠经过
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116、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最佳的辅助检查方法是()。
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.腹腔镜
D.腹部X线摄片
E.妇科检查
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117、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
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118、单项选择题 某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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119、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
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120、单项选择题 骨盆出口平面界限的描述,不正确的是()。
A.前三角顶点为耻骨联合下缘
B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶尾关节
D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
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121、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.早产发生率高
C.肾糖阈下降
D.糖耐量降低
E.孕妇空腹血糖低于非孕妇
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122、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
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123、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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124、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施,不包括()。
A.保证充足休息
B.避免情绪激动
C.限制食盐,<5g/天
D.临产后入院
E.预防感染,避免去人多的地方
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125、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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126、单项选择题 总产程和产程分期的概念,正确的是()。
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
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127、单项选择题 孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确()。
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
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128、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是()。
A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症
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129、单项选择题 某产妇,28岁,宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是()。
A.按摩子宫
B.注射宫缩药
C.填塞宫腔
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除
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130、单项选择题 正常羊水的pH值为()。
A.4.5~5.5
B.5.5~6.5
C.7.0~7.5
D.6.5~7.5
E.7.0~8.0
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131、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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132、单项选择题 患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是()。
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
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133、单项选择题 子宫的解剖下述哪项正确()。
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部为1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
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134、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
该孕妇最可能是患哪种疾病()。
A.心脏病
B.血液病
C.肝炎
D.贫血
E.上消化道溃疡
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135、单项选择题 初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()。
A.导尿
B.予氧气吸入
C.遵医嘱使用镇静剂
D.B超检查
E.使用缩宫素加强宫缩
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136、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
王女士的化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原理是依据检查体内的()。
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.促黄体素水平
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137、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
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138、单项选择题 女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是()。
A.阴道开口于前庭后部
B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠
D.盆腔检查要求排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
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139、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
患者输血的目的主要是()。
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加白细胞
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140、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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141、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
最恰当的处理是()。
A.止血抗休克治疗
B.镇静抗感染治疗
C.加强宫缩终止妊娠
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
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142、单项选择题 妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是()。
A.能从事强体力活动
B.一般体力活动不受限制
C.一般体力活动稍受限制
D.一般体力活动显著受限制
E.轻微活动即有胸闷、心悸、气短
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143、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是()。
A.用远红外线灯照射会阴
B.缩短更换会阴垫的时间
C.每餐增加蛋白质食品
D.安置健侧半坐卧位
E.增加起床活动的次数
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144、单项选择题 子宫峡部妊娠期的变化,不包括()。
A.非孕期长约1cm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软
D.临产时可达15~20cm
E.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道
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145、单项选择题 林某,29岁,因停经54天、腹痛伴阴道流血2天、量多急诊入院,确诊为不全流产。值班护士采取的首要措施是()。
A.安排患者获得良好的休息环境
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.治疗操作应集中,减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测并记录病情变化情况
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146、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是()。
A.22~26周
B.32~34周
C.16~20周
D.28~32周
E.36~38周
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147、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇发热的原因是()。
A.会阴伤口感染
B.乳汁淤积
C.乳腺炎
D.阴道炎
E.宫颈炎
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148、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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149、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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150、单项选择题 产力异常的原因不包括()。
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量使用镇静药
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151、单项选择题 骨盆入口狭窄时,不易发生()。
A.胎膜早破
B.会阴严重损伤
C.臀位或横位
D.继发性宫缩乏力
E.胎先露内旋转受阻
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152、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
该产妇的产程曲线图类型属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.胎先露下降延缓
D.胎先露下降停滞
E.活跃期延长
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153、单项选择题 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
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154、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士判断该产妇存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.尿路感染
D.尿潴留
E.产褥热
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155、单项选择题 有关协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是()。
A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气
D.有急产史的产妇,提前入院待产
E.临产后灌肠
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156、单项选择题 Apgar评分的体征不包括()。
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
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157、单项选择题 下列不符合正常胎盘剥离的是()。
A.子宫体变硬呈球形
B.宫底向上升达脐上
C.阴道口外露脐带自行延长
D.向下压迫宫底脐带延长
E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩
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158、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,对该产妇产褥期的护理正确的是()。
A.重新评估胰岛素需要量
B.重新评估产妇心理状态
C.产后3天胰岛素量减半
D.建议采取人工喂养方式
E.最好采取母婴分离方式
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159、单项选择题 某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的()。
A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳前热敷乳房
C.指导产妇配戴合适的乳罩
D.两次哺乳间冷敷乳房
E.限制汤类饮食,不排空乳房
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160、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
孕妇宫口开全后,在接产过程中,下列措施哪项是错误的()。
A.宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B.宫缩时,协助胎头俯屈
C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸
D.协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头
E.胎肩娩出后应注意保护会阴
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161、单项选择题 不属孕激素生理作用的()。
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
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162、单项选择题 减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外()。
A.积极防治贫血和妊高征
B.预防上呼吸道感染
C.终止妊娠
D.限制食盐饮食
E.充分休息,避免疲劳
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163、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
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164、单项选择题 某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()。
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
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165、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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166、单项选择题 在我国产妇死亡的原因居首位的是()。
A.产后出血
B.妊娠合并心脏病
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎盘早剥
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167、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为()。
A.嘱避免用腹压并保持大便通畅
B.密切观察生命体征和腹痛情况
C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理
D.告知若病情变化需随时手术治疗
E.每日测T、P、R、BP2次
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168、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
给患者予预防性用抗生素,用药时间为破膜后()。
A.48小时
B.36小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
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169、单项选择题 胎心音听诊的最佳部位是()。
A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上
B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上
C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁
D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上
E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上
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170、单项选择题 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产
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171、单项选择题 初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
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172、单项选择题 不属于产褥期生理的是()。
A.分娩后2~3d乳汁开始分泌
B.产后24h内体温38.5℃
C.产后脉搏60~70次/分
D.子宫体6~8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15×109/L
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173、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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174、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇腹痛的原因是()。
A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎
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175、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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176、单项选择题 初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是()。
A.补充血容量
B.检查软产道
C.注射止血药
D.记录出血情况
E.静脉滴注缩宫素
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177、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
该产妇人工破膜后,子宫收缩仍较乏力,医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注,下列哪项不正确()。
A.开始调节为8~10滴/分
B.每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次
C.宫缩不强,渐加快滴速不宜超过40滴/分
D.宫缩持续1分钟以上,间隔不超过2分钟
E.专人监护,随时调节
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178、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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179、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
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180、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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181、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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182、单项选择题 某妇女身材矮小、匀称,骨盆测量数值如下:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径11cm。孕妇骨盆为()。
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
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183、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
今天早上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
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184、单项选择题 关于护士提供护理措施改善胎儿窘迫的缺氧状态,下列错误的是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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185、单项选择题 孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
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186、单项选择题 羊水栓塞的常见病因不包括()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血
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187、单项选择题 王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指()。
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
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188、单项选择题 患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
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189、单项选择题 某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。
A.严密观察病情变化
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
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190、单项选择题 初产妇,孕40周,宫口开5cm,S+1已破膜,持续腹痛,烦躁,脐下触到一个狭窄部,有压痛,不正确的处理()。
A.予氧气吸入
B.予哌替啶100mg肌注
C.按摩产妇背部
D.使用硫酸镁
E.使用缩宫素
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191、单项选择题 孕妇,32岁,G1P0,孕20周,诊断为妊娠期糖尿病,护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育,以下表述哪项正确()。
A.每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白
B.妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法
C.每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白
D.连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中HCG值
E.妊34周起,每周1次NST检查了解胎儿情况
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192、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
护士为患者采取的护理措施是()。
A.服用抗生素
B.新生儿多吮吸
C.生麦芽煎服
D.芒硝外敷乳房
E.停止哺乳,改为人工喂养
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193、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施中不正确的是()。
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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194、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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195、单项选择题 某产妇,25岁,身材矮小,诊断为均小骨盆,则是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平均径线均小于正常值()。
A.1cm或更多
B.2cm或更多
C.3cm或更多
D.4cm或更多
E.5cm或更多
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196、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
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197、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
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198、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
在护理评估时重点咨询的内容是()。
A.既往有无不良妊娠史
B.心脏病史
C.不明原因流产史
D.有无过度疲劳
E.慢性失血性病史
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199、单项选择题 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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200、单项选择题 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周
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201、单项选择题 有关正常成人子宫。哪项是错的()。
A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.子宫长为7~8cm
C.子宫重约50g
D.子宫腔容积约5ml
E.子宫腔呈上宽下窄的三角形
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202、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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203、单项选择题 导致产褥病率最主要的原因是()。
A.乳腺感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系统感染
D.手术切口感染
E.产褥感染
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204、单项选择题 孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。
A.提供心理支持,减轻焦虑
B.教会孕妇用力的方法
C.鼓励孕妇多进食,恢复体力
D.做剖宫产准备
E.检测胎心
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205、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
护士告诉患者如果治疗中出现极度乏力、出冷汗、头昏、心悸等,最有可能发生的情况是()。
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
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206、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
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207、单项选择题 在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.导尿
D.缩宫素静脉滴注
E.去卫生间
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208、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病产妇,最适宜的“避孕方式”是()。
A.手术绝育
B.工具避孕
C.药物避孕
D.安全期避孕
E.体外排精
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209、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
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210、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
其乳房胀痛的原因,最可能是()。
A.子宫收缩引起
B.乳腺炎引起
C.产后泌乳局部肿胀
D.乳腺管堵塞
E.孕期乳房护理不良
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211、单项选择题 慢性胎儿窘迫多发生于()。
A.妊娠中期
B.妊娠末期
C.分娩早期
D.分娩期
E.第二产程
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212、单项选择题 行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量()。
A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径
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213、单项选择题 生殖能力最旺盛期是()。
A.青春前期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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214、单项选择题 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是()。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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215、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该孕妇经控制饮食2周后,空腹血糖6mmol/L,胎心率125次/分,NST为无反应型,以下哪项措施首选()。
A.氧气吸入
B.取左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.自数胎动
E.B型超声监护
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216、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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217、单项选择题 初产妇,34岁,双胎足月妊娠,分娩过程中出现病理缩复环,以下关于病理缩复环的说法哪项不正确()。
A.强有力的宫缩,子宫下段拉长变薄
B.子宫上、下段厚薄不同,子宫内面有一环状隆起
C.使宫体更加增厚变短
D.宫体与子宫下段间形成环状凹陷
E.凹陷上升达脐部或以上
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218、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
以下护理措施不正确的是()。
A.卧床休息,左侧卧位
B.备好抢救物品及药品
C.每天监测尿蛋白、血压、水肿情况
D.限制盐的摄入,每天少于6g
E.做好终止妊娠的准备
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219、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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220、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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221、单项选择题 根据世界卫生组织的资料,孕妇合并贫血的发生率在()。
A.45%以上
B.50%以上
C.55%以上
D.60%以上
E.70%以上
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222、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
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223、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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224、单项选择题 初产妇,30岁,孕34周,确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是()。
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.轻微活动即有心悸、气短
D.肺底部少量湿性啰音,咳嗽后不消失
E.极度呼吸困难伴有哮鸣音
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225、单项选择题 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分
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226、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6~8小时排尿一次
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227、单项选择题 衔接是指胎头()。
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
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228、单项选择题 孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是()。
A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿
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229、单项选择题 下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽,为性交器官
B.阴道黏膜无周期性变化
C.性成熟期阴道壁伸展性不大
D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E.阴道无静脉丛,损伤后不易出血
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230、单项选择题 对早期妊娠的描述,正确的是()。
A.停经时即可诊断为妊娠
B.月经过期15天即可出现早孕反应
C.B超是诊断早孕快速、准确的方法
D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音
E.尿频现象在妊娠8周后消失
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231、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
引起感染最常见的病原菌是()。
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
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232、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
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233、单项选择题 关于HCG的描述,正确的是()。
A.不是由合体滋养细胞产生的
B.是一种甾体激素
C.妊娠8~10周时达到高峰
D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升
E.不可作为判断早孕的指标
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234、单项选择题 女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了()。
A.早期流产
B.功血
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌瘤红色变性
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235、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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236、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
使用硫酸镁治疗时要注意观察()。
A.使用前应测体温脉搏和呼吸
B.尿量每日>600ml,每小时>15ml
C.呼吸每分钟不少于16次
D.膝腱反射正常或增强
E.血压降至130/90mmHg
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237、单项选择题 贯穿于整个分娩过程,产力的最主要部分是()。
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.子宫肌收缩力
E.肋间内肌
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238、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
还需做的检查不恰当的是()。
A.测血细胞比容和血黏度
B.测全血细胞计数
C.测凝血功能
D.腹部CT检查
E.肝肾功能测定
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239、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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240、单项选择题 刘某,25岁,为妊娠合并心脏病患者,判断其心力衰竭的确切指征是()。
A.活动时心率每分钟超过110次
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.二尖瓣区闻及舒张期杂音
D.足踝部出现凹陷性水肿
E.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音
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241、单项选择题 应专门监护的加强子宫收缩的措施是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
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242、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是()。
A.不可过早牵拉脐带
B.按摩子宫
C.手掌尺侧轻压子宫下段
D.热敷下腹部
E.徒手剥离子宫胎盘
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243、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.漏斗骨盆
B.均小骨盆
C.畸形骨盆
D.男性骨盆
E.扁平骨盆
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244、单项选择题 判断患者有无贫血,应重点评估的指标是()。
A.血细胞
B.红细胞
C.血红蛋白
D.全血
E.总蛋白
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245、单项选择题 流产合并盆腔感染,正确的处理是()。
A.避免交叉感染
B.取侧卧位
C.每日测呼吸4次
D.给高蛋白、高胆固醇饮食
E.会阴冲洗每日2次
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246、单项选择题 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()。
A.剖宫产术
B.羊水栓塞
C.感染和心力衰竭
D.产后出血
E.合并妊娠期高血压疾病
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247、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
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248、单项选择题 某初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是()。
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积
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249、单项选择题 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是()。
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
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250、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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251、单项选择题 导致产后出血首位的原因为()。
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
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252、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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253、单项选择题 我国采用围生期,其概念可以界定为()。
A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满20周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周
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254、单项选择题 急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于()。
A.1.5小时
B.2.0小时
C.4.0小时
D.3.0小时
E.5.0小时
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255、单项选择题 第三产程处理错误的是()。
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道,会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
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256、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。
A.阴道助产
B.抢救新生儿准备
C.密切观察胎儿及胎先露下降情况
D.密切观察宫缩
E.紧张者可注射地西泮
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257、单项选择题 王某,28岁,初产妇,分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环,可能原因需除外()。
A.精神紧张
B.过度疲劳
C.不恰当地应用宫缩药物
D.粗暴的宫内操作
E.宫缩乏力
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258、单项选择题 先兆流产的症状出现最早的是()。
A.子宫停止增大
B.持续性腹痛
C.宫口扩张
D.少量阴道流血
E.腰痛
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259、单项选择题 某孕妇,孕40周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展后由基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是()。
A.输血、输液、观察
B.迅速阴道助产娩出死胎
C.立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小
D.即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
E.剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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260、单项选择题 李某,28岁,先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是()。
A.立即行人工流产术终止妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D.控制心力衰竭后继续妊娠
E.控制心力衰竭的同时终止妊娠
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261、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A.受孕率下降
B.流产率增高
C.泌尿系统感染最为常见
D.容易发生前置胎盘
E.羊水过多易发生早产
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262、单项选择题 轻度头盆不称的正确试产为()。
A.给予镇静剂
B.观察2~4小时
C.给予灌肠
D.予静脉输液
E.观察1~2小时
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263、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是()。
A.左侧位,背后垫软枕
B.右侧位,背后垫软枕
C.左侧位15°,上身抬高30°
D.右侧位15°,上身抬高30°
E.仰卧位,双膝下垫软枕
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264、单项选择题 王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是()。
A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备
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265、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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266、单项选择题 有关卵巢周期变化下述哪项不对()。
A.排卵发生在月经来潮前14d左右
B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰
C.如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d完全萎缩
D.黄体衰退,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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267、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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268、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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269、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
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270、单项选择题 前置胎盘患者进行产科检查,错误的是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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271、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
下列有关预防早产的护理措施哪项不正确()。
A.消除恐惧和焦虑的情绪
B.避免诱发宫缩的活动
C.高危孕妇必须多卧床休息
D.取左侧卧位以减少子宫血循环
E.慎做肛查和阴道检查
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272、单项选择题 孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是()。
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕30周
E.孕36周
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273、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
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274、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
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275、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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276、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
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277、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
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278、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理应除外()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.患者立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液,做好输血准备
E.立即灌肠行术前准备
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279、单项选择题 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
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280、单项选择题 下述哪项可确诊早孕()。
A.恶心呕吐
B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
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281、单项选择题 孕妇,34岁,停经8个月,有下坠感,并有少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩,无阴道流水。以下措施哪项不正确()。
A.安慰孕妇一定要保持平静的心情
B.嘱孕妇卧床休息,左侧卧位
C.告知其选择顺其自然的分娩时机
D.遵医嘱使用抑制宫缩的药
E.严密观察子宫收缩与胎心的变化
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282、单项选择题 女性,30岁。月经周期规律,为35天,其排卵日大约为月经周期的()。
A.第14天
B.第16天
C.第18天
D.第19天
E.第21天
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283、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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284、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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285、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
以下护理措施,哪项是不正确的()。
A.协助取平卧位,注意保暖
B.建立静脉通路,备血
C.密切监测生命体征及腹痛的变化
D.做好急诊手术准备
E.局部给予热敷以减轻腹痛
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286、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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287、单项选择题 某健康妇女,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度约为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
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288、单项选择题 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐()。
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
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289、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
以下关于产程图的说法哪项是错误的()。
A.产程图有利于细致观察产程
B.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D.产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E.产程图右侧为先露部下降程度
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290、单项选择题 妊娠满28周不满37周终止者称为()。
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
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291、单项选择题 某产妇,30岁,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为子宫收缩乏力,下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力()。
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药
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292、单项选择题 前庭大腺(巴氏腺)位于()。
A.阴蒂上端两侧
B.小阴唇两侧
C.阴阜下方,阴唇两侧
D.会阴上方,两侧缘
E.大阴唇后部,阴道口两侧
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293、单项选择题 临产时可以灌肠的是()。
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
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294、单项选择题 王女士,现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降、头晕、心悸等症状,分析导致这些症状的主要原因是()。
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
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295、单项选择题 产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是()。
A.有充足的睡眠并坚持做保健操
B.评估她母乳喂养的知识和技能
C.保证适当休息并采取避孕措施
D.告知咨询电话和保持会阴清洁
E.注意乳房卫生并辅以人工喂养
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296、单项选择题 标志女性青春期开始的是()。
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
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297、单项选择题 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
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298、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
不恰当的处理是()。
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
E.清除宫腔残留物
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299、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A.每天测量下肢周径
B.观察血液培养有无细菌
C.做好肝素治疗的护理
D.物理降温
E.注意观察患者的心理状态
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300、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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