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1、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
为控制疾病的发作,平日应注意()
A.少食辛辣、油腻食物
B.使用温水洗脸
C.不使用粉质化妆品
D.不使用油质化妆品
E.以上均正确0.
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2、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()
A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠
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3、单项选择题 患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。
该患者诊断应考虑下列哪种疾病()
A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病
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4、单项选择题 下列因素与过敏性紫癜无关的是()
A.感染
B.食物
C.药物
D.理化因素
E.恶性肿瘤
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5、单项选择题 荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为()
A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高
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6、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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7、单项选择题 Kogoj海绵状微脓肿常见于()
A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病
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8、单项选择题 Wegener肉芽肿病的组织学改变是()
A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎
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9、单项选择题 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关()
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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10、单项选择题 与毛周角化症不符的是()
A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部
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11、单项选择题 变应性皮肤血管炎的发病机制是()
A.免疫复合物沉淀于小血管壁
B.IgE介导的速发型变态反应
C.血液动力学改变
D.抗体介导的细胞毒作用
E.淋巴细胞释放细胞因子
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12、单项选择题 不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为()
A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状
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13、单项选择题 疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()
A.好发于老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较薄、易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阴性
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14、单项选择题 白色糠疹的好发部位是()
A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部
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15、单项选择题 与SLE患者血小板减少有关的抗体是()
A.ANA
B.抗心磷脂抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
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16、单项选择题 不会出现渐进性坏死的是()
不会出现渐进性坏死的是
A.环状肉芽肿
B.类风湿结节
C.皮肤结核
D.类脂质渐进性坏死
E.肉芽肿
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17、单项选择题 HIV感染的皮肤表现中,表示预后差的标志是()
A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤
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18、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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19、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
本病临床上可能有以下表现()
A.沟纹舌
B.红皮病
C.肝肾功能损害
D.电解质紊乱
E.甲肥厚
F.远端指关节肿胀
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20、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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21、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病部分患者有家族史同时合并有()
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白
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22、单项选择题 变应性血管炎主要侵犯()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件
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23、单项选择题 按照痤疮的Pillsbury分类法,如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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24、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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25、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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26、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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27、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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28、单项选择题 对于痤疮以下说法不正确的是()
A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮
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29、单项选择题 红细胞生成性原卟啉病治疗首选()
A.考来烯胺
B.β-胡萝卜素
C.氯喹
D.静脉放血疗法
E.口服激素
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30、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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31、单项选择题 女性患者,26岁,孕36周。外阴起水疱,伴疼痛3天。查体:左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。()
A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹
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32、单项选择题 皮脂腺分布缺乏的部位是()
A.掌跖
B.外阴部
C.乳晕
D.头皮
E.包皮
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33、单项选择题 PUVA对下列白癜风疗效最好的是()
A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者
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34、单项选择题 患儿1岁,女。突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是()
A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
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35、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外()
A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑
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36、单项选择题 以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是()
A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏
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37、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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38、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的诱发因素有()
A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙,易于晒伤
E.以上均是
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39、单项选择题 结缔组织痣患者可合并下列症状,其中不包括()
A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤
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40、单项选择题 治疗头癣的首选药物是()
A.伊曲康唑
B.灰黄霉素
C.制霉菌素
D.酮康唑
E.氟康唑
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41、单项选择题 关于基底细胞液化变性正确的是()
A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹
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42、单项选择题 下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述,不正确的是()
A.好发于四肢的伸侧
B.皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱
C.营养不良型愈后遗留瘢痕
D.单纯型愈后遗留瘢痕
E.有家族史
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43、单项选择题 皮肤厚度约为()
A.0.5~2.5mm
B.0.5~3.5mm
C.0.5~4.0mm
D.1.0~3.5mm
E.1.0~4.0mm
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44、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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45、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂()
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素E
E.维生素C
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46、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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47、单项选择题 脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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48、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
其免疫组化结果不正确的是()
A.大约90%病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30%病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性
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49、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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50、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()
A.自觉剧烈瘙痒
B.常于幼儿发病
C.起病急、发展快
D.皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑
E.影响健康
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51、单项选择题 系统性硬皮病()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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52、单项选择题 关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是()
A.多有家族史,呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤,组织学上是皮样囊肿的一种亚型
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53、单项选择题 原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()
A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女
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54、单项选择题 男性,40岁,右下腹部皮肤表面有一小丘疹,半年内长至2cm×1cm大小结节,中央有凹陷;形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚;角化亢进形成脐凹状角质坑,低倍镜下呈火山口样,增生病变边缘整齐并有唇样边缘,基底平整无浸润。
最可能的诊断为()
A.分化型鳞状细胞癌
B.老年角化病
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.以上均不是
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55、单项选择题 表皮痣是表皮的一种增生性疾病,需与以下疾病鉴别,除外()
A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣
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56、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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57、单项选择题 Russell小体可见于()
A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性
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58、单项选择题 腺泡状横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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59、单项选择题 汗液的成分特点错误的是()
A.液体成分占99%~99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001~1.006
E.pH常为7.0
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60、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验
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61、单项选择题 男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
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62、单项选择题 引起白癣的真菌多为()
A.许兰毛癣菌
B.断发毛癣菌
C.石膏样小孢子菌
D.犬小孢子菌
E.羊小孢子菌
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63、单项选择题 因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是()
A.急性荨麻疹
B.接触性皮炎
C.类风湿关节炎
D.新生儿溶血
E.支气管哮喘
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64、单项选择题 慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是()
A.色素沉着
B.色素脱失
C.毛发消失
D.皮肤增厚
E.皮肤干燥
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65、单项选择题 结节性红斑的临床描述错误的是()
A.多累及中青年女性
B.双胫前对称发生的疼痛性结节
C.初始可有发热、肌痛、关节痛
D.皮损直径一般1cm左右
E.皮损数周不消退,可以破溃
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66、单项选择题 系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病
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67、单项选择题 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是()
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊,唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
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68、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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69、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣
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70、单项选择题 关于表皮痣的概述,下列说法错误的是()
A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病,少数可在青春期发病,一般不自行消退
D.皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状
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71、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超
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72、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病出现何种情况时提示预后良好()
A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变
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73、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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74、单项选择题 关于皮脂腺痣说法不正确的是()
A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部,尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移
D.10%~15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化
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75、单项选择题 瘢痕疙瘩最好发于()
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
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76、单项选择题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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77、单项选择题 我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤
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78、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
该患者最可能为()
A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤
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79、单项选择题 女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是()
A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓
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80、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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81、单项选择题 患儿,男性,15岁,2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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82、单项选择题 下列疾病无须与痤疮鉴别的是()
A.酒渣鼻
B.皮肌炎
C.颜面播散性粟粒狼疮
D.职业性痤疮
E.痤疮样药疹
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83、单项选择题 从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是()
A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤
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84、单项选择题 IgG型抗原抗体复合物()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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85、单项选择题 患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
该患者临床上最可能的诊断为()
A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热
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86、单项选择题 患儿,男,3岁,因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是()
A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损
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87、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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88、单项选择题 不符合板层状鱼鳞病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样
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89、单项选择题 关于激光治疗不正确的是()
A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗
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90、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
如何治疗该疾病()
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法
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91、单项选择题 抗体产生于()
A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞
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92、单项选择题 关于Wood灯检查正确的是()
A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光
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93、单项选择题 关于慢性游走性红斑下列说法错误的是()
A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退
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94、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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95、单项选择题 患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
针对该患者皮疹特点,目前最适宜的局部外用处理为()
A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射
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96、单项选择题 痤疮用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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97、单项选择题 湿疹的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮内
D.真皮下
E.均有
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98、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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99、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为()
A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
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100、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
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101、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
最先考虑为下列哪种疾病()
A.硬红斑
B.结节性红斑
C.B细胞淋巴瘤
D.T细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
F.脂膜炎
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102、单项选择题 下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是()
A.黏膜无毛发和汗腺,正常黏膜也没有皮脂腺
B.黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角化层,易受损伤
C.黏膜的皮损排列与分布无明显规律,易出现浸渍、糜烂和溃破
D.凡是黏膜的病变均易出现癌变
E.黏膜的病变不仅与局部因素有关,而且与全身性因素也相关
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103、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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104、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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105、单项选择题 下列不属于原发性皮肤松弛症的是()
A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症
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106、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病的组织病理表现为()
A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体
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107、单项选择题 扁平苔藓()
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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108、单项选择题 增生性肌炎()
A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构
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109、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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110、单项选择题 痤疮与下列哪种激素产生增加有关()
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.甲状腺素
E.肾上腺皮质激素
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111、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成()
A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞
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112、单项选择题 属于皮肤的原发性损害的是()
A.风团
B.瘢痕
C.苔藓样变
D.糜烂
E.溃疡
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113、单项选择题 刺激多能干细胞增生分化的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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114、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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115、单项选择题 关于痣细胞痣下列叙述正确的是()
A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处
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116、单项选择题 治疗痤疮下列抗生素首选()
A.先锋霉素4号
B.先锋霉素6号
C.庆大霉素
D.四环素
E.链霉素
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117、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
该患者最可能的诊断是()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.副银屑病
D.玫瑰糠疹
E.接触性皮炎
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118、单项选择题 引起脓疱疮最常见的病原菌是()
A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌
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119、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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120、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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121、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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122、单项选择题 交界痣多表现为()
A.扁平损害
B.损害略高出皮面
C.乳头瘤样损害
D.半球状损害
E.带蒂损害
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123、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
如果要确诊,还需要进一步做的检查是()
A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞
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124、单项选择题 肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是()
A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展,皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关
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125、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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126、单项选择题 SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是()
A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体
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127、单项选择题 亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是()
A.以皮肤损害为主,少累及内脏
B.基底细胞液化变性,真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润
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128、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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129、单项选择题 痤疮的好发部位为()
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部
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130、单项选择题 痤疮时下列腺体分泌增加的是()
A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺
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131、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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132、单项选择题 患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
鉴别诊断,最容易混淆的疾病是()
A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.慢性湿疹
E.泛发性体癣
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133、单项选择题 有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()
A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定
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134、单项选择题 下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应()
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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135、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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136、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的临床类型的是()
A.结节/溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型
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137、单项选择题 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选()
A.洗剂
B.糊剂
C.软膏
D.乳剂
E.溶液湿敷
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138、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
最可能的诊断是()
A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎
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139、单项选择题 能穿过胎盘的Ig是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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140、单项选择题 酒渣鼻多发于()
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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141、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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142、单项选择题 显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于()
A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定
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143、单项选择题 免疫抑制剂通常可用于治疗()
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
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144、单项选择题 下列关于皮角的描述错误的是()
A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变
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145、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症
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146、单项选择题 新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是()
A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎
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147、单项选择题 对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑()
A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂
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148、单项选择题 黄瘤病的病理描述正确的是()
A.病变主要在真皮,可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞,多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度,颗粒性呈局灶性楔形增厚
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149、单项选择题
患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()
A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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150、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为明确诊断,最可靠的方法是()
A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验
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151、单项选择题 单纯性大疱表皮松解症是()
A.遗传性皮肤病
B.炎症性皮肤病
C.免疫性皮肤病
D.感染性皮肤病
E.病因不清
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152、单项选择题 鳞状细胞癌常见()
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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153、单项选择题 SSSS治疗错误的是()
A.局部采用暴露疗法,可用20%紫草油外涂,加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离,保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染,清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗
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154、单项选择题 成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,可能性最大的诊断是()
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
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155、单项选择题 下列疾病与脂质代谢有关的是()
A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病
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156、单项选择题 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是()
A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b
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157、单项选择题 粉剂适用于()
A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常型银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎
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158、单项选择题 有关汗孔角化症的叙述,正确的是()
A.属常染色体显性遗传
B.属常染色体隐性遗传
C.与感染有关
D.光化学疗法可治疗此病
E.电子束照射可治疗此病
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159、单项选择题 获得性鱼鳞病易伴发下列疾病,除外()
A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎
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160、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
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161、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()
A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物
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162、单项选择题 患者,女,42岁,双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
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163、单项选择题 皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破,溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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164、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深()
颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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165、单项选择题 关于毛囊角栓正确的是()
A.常见于毛囊角化病
B.常见于银屑病
C.常见于急性湿疹
D.常见于玫瑰糠疹
E.常见于多形红斑
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166、单项选择题 下列不是雷诺病实验室检查的是()
A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查
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167、单项选择题 皮肤假性淋巴瘤包括()
A.淋巴细胞浸润症
B.节肢动物咬伤和疥疮结节
C.苯妥英钠药疹
D.光线性类网织细胞增生症
E.以上均是
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168、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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169、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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170、单项选择题 患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()
A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项
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171、单项选择题 下列不符合Hailey-Hailey病的是()
A.出现颈、腋、腹股沟反复出现水疱、糜烂
B.好在青春期发病
C.表皮内水疱形成
D.不遗留瘢痕
E.直接免疫荧光阳性
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172、单项选择题 属于纤维型胶原的是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原
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173、单项选择题 对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是()
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
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174、单项选择题 婴儿湿疹亚急性期可用()
A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂
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175、单项选择题 诊断急性湿疹的依据不包括()
A.皮损特点
B.皮损境界
C.自觉表现
D.病程
E.斑贴试验
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176、单项选择题 有关补体的叙述,错误的是()
A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定,不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高
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177、单项选择题
女婴2岁,发现息肉样物,突出于阴道口,质软,直径1.5cm,表面光滑,切面灰红,镜下表面被覆鳞状上皮,其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为()
A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤
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178、单项选择题 下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是()
A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症
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179、单项选择题 兜甲蛋白是()
A.角质形成细胞分化早期的标志
B.角质形成细胞分化中期的标志
C.角质形成细胞分化后期的标志
D.分子量大于100kD的蛋白质
E.可溶性蛋白质
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180、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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181、单项选择题 最常见的黏膜疾病是()
A.阿弗他口炎
B.黏膜白斑
C.腺性唇炎
D.坏疽性龟头炎
E.鲍温样丘疹病
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182、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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183、单项选择题 与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤
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184、单项选择题 SCLE患者占LE患者总数百分比为()
A.5%
B.8%
C.10%
D.30%
E.40%
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185、单项选择题 关于胶原纤维下列叙述错误的是()
A.HE染色切片中呈浅红色
B.在真皮结缔组织中含量最丰富
C.真皮内胶原纤维大部分为Ⅰ型胶原
D.胶原纤维的直径一般为70~140nm
E.胶原纤维韧性大,抗拉力强,具有弹性
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186、单项选择题 间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
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187、单项选择题 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
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188、单项选择题 患者,女,13岁,反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
下列哪项有助于该患儿疾病的诊断()
A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降
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189、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病的组织病理特点为()
A.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞
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190、单项选择题 有关线性IgA大疱性皮病的临床特征的描述,不正确的是()
A.多在外观正常或红斑上发生大小不等水疱
B.表现为疱壁厚、不易破的大疱
C.好发于四肢伸侧,分布对称
D.尼氏征阴性
E.可自行缓解
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191、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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192、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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193、单项选择题 全身性皮肤瘙痒中,下列说法恰当的是()
A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行
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194、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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195、单项选择题 变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是()
A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低
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196、单项选择题 下列因素与黑素形成无关的是()
A.甲状腺素
B.Cu
C.精神因素
D.维生素B族
E.酪氨酸酶
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197、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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198、单项选择题 可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是()
A.C1q
B.C3b
C.C5a
D.C4b
E.C2a
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199、单项选择题 有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,压之疼痛,应考虑是()
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.硬结性红斑
E.过敏性紫癜
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200、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
该患者最应考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹
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201、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.角质层
D.真皮内
E.真皮乳头
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202、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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203、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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204、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
根据病史及临床表现,该患者应诊断为()
A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹
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205、单项选择题 红癣在Wood灯下呈现()
A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色
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206、单项选择题 局限性多汗症的好发部位()
A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部
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207、单项选择题 继发性网状青斑的叙述错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.常伴发系统疾病,青斑损害多出现于系统疾病之前
C.常对称发生
D.损害分布与伴发疾病有关,常为树枝状
E.伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等
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208、单项选择题 不属于白细胞破碎性血管炎的是()
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
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209、单项选择题 大疱性类天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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210、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的好发部位是()
A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
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211、单项选择题 SLE患者伴有DLE样皮损的概率为()
A.5%
B.10%
C.5%~15%
D.20%
E.30%
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212、单项选择题 发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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213、单项选择题 毛囊角化病属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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214、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
以下叙述哪项正确()
A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1~2mg/(kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制
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215、单项选择题 毛发上皮瘤的好发部位是()
A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位
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216、单项选择题 关于手足口病的叙述,错误的是()
A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效
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217、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征
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218、单项选择题 线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现()
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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219、单项选择题 变应性皮肤一系统性血管炎可见于()
A.白塞综合征
B.变应性皮肤血管炎
C.皮肤结节性血管炎
D.变应性肉芽肿
E.血清病
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220、单项选择题 良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移,其最常见的转移部位是()
A.肺
B.后腹膜
C.纵隔淋巴结
D.软组织
E.骨
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221、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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222、单项选择题 对人而言,HLA抗原属于()
A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原
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223、单项选择题 男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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224、单项选择题 皮脂腺痣的组织病理学特点不包括()
A.皮脂腺增生明显
B.可见毛囊的胚芽
C.可见异位的顶泌汗腺
D.皮脂腺细胞有异形
E.表皮呈乳头瘤样增生
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225、单项选择题 维A酸的绝对禁忌证包括()
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
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226、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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227、单项选择题 下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
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228、单项选择题 大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()
A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕
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229、单项选择题 婴儿,1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹,有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为()
A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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230、单项选择题 男,22岁,前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹
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231、单项选择题 表皮组织的能量代谢特点正确的是()
A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低
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232、单项选择题 以下描述错误的是()
A.皮肤的葡萄糖含量约为血糖的2/3
B.表皮中的糖含量多于真皮
C.表皮细胞具有合成糖原的能力
D.在创伤皮肤组织中的糖利用率更低
E.银屑病皮肤组织中的糖利用率更高
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233、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
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234、单项选择题 日光性角化病的主要临床特点是()
A.好发于皱褶部位
B.皮疹表现为不规则皮色肥厚性斑块
C.皮疹表面易破溃
D.多伴有明显的疼痛和瘙痒
E.若不治疗约20%的患者皮损可发展为鳞癌
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235、单项选择题 患儿,男性,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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236、单项选择题 瘙痒症的皮损不可能有()
A.抓痕
B.苔藓样变
C.色素沉着
D.丘疱疹
E.脱屑
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237、单项选择题 胆碱能荨麻疹的典型皮损是()
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
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238、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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239、单项选择题 葡萄球菌可正常存在于下列各部位,除了()
A.毛囊口
B.外耳道
C.口腔
D.甲床
E.鼻前庭
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240、单项选择题 女性,32岁。口唇红肿伴痒3天,发疹前曾外用芦荟唇膏。查体:口唇红肿,边界清楚,表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑()
A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑
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241、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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242、单项选择题 同形反应可见于()
A.湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.扁平苔藓
D.红皮病
E.多形红斑
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243、单项选择题 下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()
A.本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致
B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜
C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清
D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛
E.若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断
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244、单项选择题 头发的休止期为()
A.3~4个月
B.3~4周
C.半年
D.1年
E.2年
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245、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致()
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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246、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
局部处理最佳方法是()
A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏
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247、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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248、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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249、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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250、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
根据患者病史及临床表现可能诊断()
A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮
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251、单项选择题 与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()
A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a
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252、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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253、单项选择题 在脱敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
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254、单项选择题 关于治疗植物日光性皮炎,错误的是()
A.避免过多服食和接触有关的植物
B.避免强烈日光暴晒
C.口服维生素C、B和烟酸
D.禁用皮质类固醇激素
E.局部对症治疗
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255、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α3功能区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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256、单项选择题 下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()
A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素
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257、单项选择题 以下菌既可引起浅部真菌感染,又可引起深部真菌病的是()
A.球孢子菌
B.组织胞浆菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.马尔菲尼青霉菌
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258、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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259、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()
A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色
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260、单项选择题 不属于梭形细胞痣的特点是()
A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无
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261、单项选择题 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.具有杀真菌作用
B.对皮肤癣菌尤佳
C.必须在饭后服药
D.抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成
E.复发率低
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262、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病的病理有以下表现()
A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
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263、单项选择题 恶性红斑见于()
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
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264、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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265、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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266、单项选择题 无色素痣的发病部位,下述正确的是()
A.好发于面部
B.好发于四肢
C.好发于躯体
D.好发于头部
E.好发于手足
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267、单项选择题 慢性湿疹发生的部位最确切的是()
A.手足
B.小腿
C.肘窝
D.外阴
E.任何部位
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268、单项选择题 成人体表皮肤总面积约()
A.0.5~1.0m2
B.1.0~1.5m2
C.1.5~2.0m2
D.2.0~2.5m2
E.2.5~3.0m2
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269、单项选择题 下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述,错误的是()
A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史,急性起病,以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀,继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂,糜烂,表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥,伴细小脱屑
E.病程较长,长期不愈者可见唇黏膜变粗糙,角化过度,最终可演变为鳞状细胞癌
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270、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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271、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病首选治疗方案为()
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
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272、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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273、单项选择题 Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()
A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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274、单项选择题 关于皮肤附属器下列叙述错误的是()
A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成,可分四层
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275、单项选择题 胶原蛋白主要位于真皮,可占皮肤干重的()
A.50%
B.60%
C.75%
D.30%
E.40%
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276、单项选择题 下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
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277、单项选择题 红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()
A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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278、单项选择题 酵母多糖()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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279、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是()
A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染
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280、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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281、单项选择题 以下不属于王色素痣的常见类型的是()
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣
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282、单项选择题 有关免疫监视的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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283、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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284、单项选择题 男性,57岁,阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核分裂少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HDV(+)。正确的病理诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病
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285、单项选择题 肠病性肢端皮炎的发病年龄为()
A.出生后4~6周
B.断奶后4~6周
C.出生后4~6个月
D.断奶后4~6个月
E.1岁以后
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286、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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287、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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288、单项选择题 患儿,10个月,消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染
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289、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
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290、单项选择题 正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于()
A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
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291、单项选择题 毛囊角化病的致病基因为()
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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292、单项选择题 Ⅳ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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293、单项选择题 仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为()
A.湿疹
B.瘙痒症
C.痒疹
D.结节性痒疹
E.妊娠痒疹
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294、单项选择题 落叶型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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295、单项选择题 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()
A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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296、单项选择题 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是()
A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧
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297、单项选择题 下列子宫平滑肌肿瘤,不属于良性的是()
A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤
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298、单项选择题 关于鲍温病的叙述正确的是()
A.是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮,一般不发生转移,治疗后无须长期随访
E.损害比较局限,治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等,无须手术治疗
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299、单项选择题 有关色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述,正确的是()
A.与Ⅲ型变态反应密切相关
B.血清补体降低
C.血管迟发性过敏反应
D.以血管炎为基础的多系统疾病
E.由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致
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300、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有()
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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