1、填空题 长期氧疗是指一昼夜持续吸氧______小时,吸入氧浓度为______,并持续较长时间,使PaO2上升到______以上的一种氧疗,常用于_________和_________的患者。
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2、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能,呼吸科病房要求()
A.温度18~20℃ B.关窗、闭门,防止交叉感染 C.紫外线照射消毒每日1次,每次1小时 D.湿度50~60% E.哮喘患者室内避免出现过敏原
3、填空题 为明确病原菌,痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
4、单项选择题 患者,男性,18岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为()。
A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.哮喘持续状态
5、单项选择题 男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是()。
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.给予异烟肼、链霉素治疗 E.病室通向走廊的窗子需关闭
6、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息
7、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液黏稠时可雾化吸入 C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦 D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练 E.应给予高蛋白、高维生素饮食
8、多项选择题 咯血多见于以下哪些疾患()。
A.肺癌 B.支气管扩张 C.肺结核 D.胸腔积液 E.二尖瓣狭窄
9、多项选择题 下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()
A.体温呈稽留热型 B.消化、神经系统症状较为突出 C.呼吸系统症状、体征比较明显 D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg) E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高
10、多项选择题 临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()
A.低钾 B.低钠 C.低氯 D.低钙 E.低镁
11、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误()。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 D.治疗首选青霉素G E.少数患者可并发脓胸
12、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是()。
A.螺旋体 B.衣原体 C.细菌 D.病毒 E.支原体
13、单项选择题 患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()。
A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关 B.体位的改变:与呼吸困难有关 C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关 D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关 E.焦虑:与呼吸困难、健康状况差有关
14、单项选择题 男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。 病人可能为()。
A.慢性活动性肝炎 B.急性重型肝炎 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.亚急性重型肝炎
15、单项选择题 患者,女,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是()。
A.慢性气管炎 B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病 E.慢性支气管炎、冠心病
16、单项选择题 患者,王女士,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽,咳粘脓痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是()。
A.体位引流 B.加强营养 C.长期应用抗生素 D.给予祛痰剂 E.给予雾化吸入
17、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是()。
A.胸膜腔内压力持续升高 B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变 C.胸膜腔内压力明显超过大气压 D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升 E.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升
18、单项选择题 病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为()。
A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合源性哮喘 D.心源性哮喘 E.哮喘持续状态
19、单项选择题 患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 为缓解症状,首选的药物是()。
A.沙丁胺醇 B.酮替芬 C.泼尼松 D.色甘酸二钠 E.苯海拉明
20、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A.自行钙化或吸收 B.形成结核球 C.发展为胸膜炎 D.病灶坏死溶解,形成空洞 E.血行播散
21、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A.喉癌 B.肺气肿 C.喉头水肿 D.喉管炎症 E.气管异物
22、问答题
62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:
23、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有()。
A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.气管-支气管炎 D.肺炎 E.心肌炎
24、多项选择题 慢性支气管炎与下列哪几种因素有关()
A.大气污染 B.吸烟 C.感染 D.过敏因素 E.遗传
25、填空题 气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。
26、问答题 怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?
27、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
28、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。
A.抗生素控制感染 B.氨茶碱解痉 C.速尿利尿 D.酚妥拉明静脉滴注 E.低流量给氧
29、单项选择题 某肺结核患者久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为()。
A.肩关节炎 B.颈肌痉挛 C.颈椎病 D.脑膜刺激征 E.习惯
30、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选()
A.安乃近 B.地塞米松 C.青霉素 D.氨基糖苷类 E.氨茶碱
31、单项选择题 异烟肼用量过大会引起()
A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适、尿酸血症 D.粒细胞减少 E.视力障碍
32、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺 B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇 C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平 D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素 E.异烟肼+氟康唑+链霉素
33、单项选择题 导致慢性肺心病的最常见病因是()。
A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.尘肺 D.慢性支气管炎 E.弥漫性支气管扩张
34、名词解释 自发性气胸
35、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是()
A.多见于成人 B.多数由原发感染而引起 C.病灶较小时可无明显症状 D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死 E.常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
36、多项选择题 可出现杵状指(趾)的疾病有()
A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺炎 E.支气管肺癌
37、单项选择题 肺结核的好发部位是()
A.肺尖 B.左肺上叶 C.左肺下叶 D.右肺上叶 E.右肺下叶
38、问答题 怎样预防肺结核?
39、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则()。
A.补充血容量 B.应用血管活性物质 C.控制感染 D.应用强心剂 E.应用糖皮质激素
40、单项选择题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是()。
A.吸烟 B.肿瘤 C.感染 D.变态反应 E.理化因素
41、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎
42、单项选择题 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()。
A.纤维支气管镜下活组织检查 B.高分辨率CT C.肺部磁共振检查 D.胸部X线 E.开胸肺活检
43、问答题 试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。
44、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括()。
A.持续性反复痰中带血 B.新近出现持续性反复痰中带血 C.反复发作在同一部位的肺炎 D.原因不明的四肢关节疼痛 E.无中毒症状的血性胸腔积液
45、单项选择题 肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。
A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.乙醇浸泡 E.消毒灵浸泡
46、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。
A.肺部感染 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒
47、单项选择题 患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。
A.肺结核 B.支气管扩张 C.胸膜炎 D.肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎
48、单项选择题 自发性气胸最早出现的症状是()
A.胸痛 B.咳嗽、喘息 C.呼吸困难 D.发绀 E.活动无耐力
49、单项选择题 中毒性肺炎的突出表现为()
A.昏迷 B.休克 C.体温不升 D.胃肠道症状 E.白细胞总数下降
50、单项选择题 患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。
A.用降压药 B.使用抗生素 C.去除诱因 D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.用利尿剂
51、单项选择题 患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现()。
A.呼气流速进行性下降 B.残气量增加 C.残气量/肺总量增加 D.肺总量减少 E.呼气流速加快
52、单项选择题 男性,74岁,酗酒20余年,近来脾气暴戾,行为怪异,进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要()。
A.避免意外发生 B.避免发生压疮 C.避免抓破皮肤 D.避免羞辱性语言 E.避免高蛋白饮食
53、多项选择题 呼吸困难病情观察的重点为()
A.起病缓急 B.发绀程度 C.呼吸的频率、节律和深度 D.有无发热、咳嗽、胸痛等症状 E.使用支气管解痉剂的效果
54、多项选择题 患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 护理措施有()。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法 B.超声雾化吸入 C.无力排痰,辅以胸部叩击 D.必要时行甲膜穿刺 E.按医嘱服用祛痰药
55、单项选择题 患者,男,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线片检查示左下肺炎,最可能的诊断为()。
A.肺结核 B.支气管扩张症 C.结节病 D.肺癌 E.硅沉着病
56、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断首先考虑()。
A.支气管扩张 B.肺结核 C.支气管肺癌 D.支气管内膜结核 E.慢性支气管炎
57、多项选择题 肺癌化疗的禁忌证()
A.营养状态差 B.白细胞小于4×109/L C.有骨髓转移者 D.严重的肝肾功能障碍 E.大咯血者
58、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A.隔月 B.短程 C.间歇 D.四阶段 E.全程
59、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A.多汗 B.心动过速 C.发绀 D.呼吸困难 E.扑翼样震颤
60、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A.膈神经 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经
61、单项选择题 患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为()。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核
62、单项选择题 混合性呼吸困难的特点是()
A.呼吸深而慢 B.吸气时间延长 C.常伴高调哮鸣音 D.呼吸频率增快、变浅 E.常出现“三凹征”
63、单项选择题 患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。
A.急性左心衰竭 B.急性心肌梗死 C.急性右心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压危象
64、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A.长期反复咳嗽 B.咳吐黏液或泡沫状痰 C.肺部可听到哮鸣音 D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显 E.常出现发绀
65、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A.合理的化疗方案和坚持规则用药 B.病情严重程度 C.休息 D.营养 E.以上均不是
66、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。
A.呼吸频率变慢 B."三凹征" C.发绀 D.头痛 E.肺性脑病
67、单项选择题 陈女士,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()。
A.花粉 B.尘螨 C.狗毛 D.病毒感染 E.细菌感染
68、多项选择题 患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。
A.平喘 B.保持呼吸道通畅 C.减少反复感染机会 D.使痰液稀释 E.有助于气道远端分泌物排出
69、单项选择题 李女士,28岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽、咯脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗是错误的()。
A.长期应用抗生素 B.体位引流 C.免疫治疗 D.体育锻炼 E.生理盐水雾化吸入
70、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关()。
A.内源性弹性蛋白酶增加 B.小气道的阻塞性通气障碍 C.遗传性抗胰蛋白酶增多 D.吸烟 E.大气污染
71、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。
A.慢性阻塞性肺气肿 B.特发性肺纤维化 C.支气管扩张 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.肺动脉反复血栓栓塞
72、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
73、填空题 正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______
74、名词解释 高碳酸血症
75、单项选择题 自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状()
A.胸痛 B.高热 C.休克 D.呼吸困难 E.皮下气肿
76、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,痰菌阴性,说明肺部没有结核病变。
77、单项选择题 下列因素除哪种以外,均与慢支发病有关()。
A.大气污染 B.吸烟 C.感染 D.过敏因素 E.维生素B缺乏
78、单项选择题 慢性肺心病早期可出现()。
A.全心肥大 B.左室肥大 C.右室肥大 D.左房肥大 E.心包积液
79、单项选择题 哮喘速发反应的主要细胞是()
A.肥大细胞 B.T淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.B淋巴细胞
80、名词解释 中央型肺癌
81、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
82、填空题 哮喘急性发作时,患者常伴脱水,应鼓励患者每天饮水_______ml。
83、填空题 诱发支气管哮喘的因素有吸入过敏原、感染、食物过敏、气候改变、药物、__________、_________、________。
84、多项选择题 护理重症呼吸衰竭患者进行吸痰时,应该()
A.严格执行无菌操作 B.吸痰橡皮管前端插入深度要适当 C.抽吸压力在16~20kPa D.抽吸时导管可上下移动 E.每次吸痰时间不超过10~15秒
85、名词解释 医院内获得性肺炎
86、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加,提示()。
A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺炎 D.肺结核 E.支气管扩张
87、填空题 纤维支气管镜检查术,术前需禁食_______,术前30分钟按医嘱肌注_______,口服_______;术中患者宜取_____;术后需禁食____。
88、问答题 纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?
89、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A.测定人体是否受过结核菌感染 B.诊断是否患有肺结核 C.判断结核病的严重程度 D.增强机体对结核菌的免疫力 E.明确肺结核患者是否需要隔离治疗
90、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()
A.自下而上,从外到内 B.每一肺叶叩击1~3分钟 C.每次叩击5~15分钟 D.每分钟叩击120~180次 E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
91、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A.头颈部水肿 B.肝肿大 C.瞳孔缩小,眼球内陷 D.上肢水肿 E.前胸部瘀血
92、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A.地西泮(地西泮) B.吗啡 C.100g/L水合氯醛 D.大剂量苯巴比妥 E.氯氨革(利眠宁)
93、名词解释 结核菌素试验
94、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述,下列哪项错误()。
A.早期可无任何异常体征 B.急性发作期可有散在干湿啰音 C.并发肺气肿时,可有肺气肿体征 D.湿啰音多在肺底部和背部 E.喘息型可闻及哮鸣音,而且容易很快完全消失
95、单项选择题 患者,男,32岁。患有轻度哮喘,控制其病情发作的首选药物是()。
A.地塞米松 B.维生素C C.氨茶碱 D.沙丁胺醇 E.青霉素
96、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流,护士应安排患者采取的体位是()。
A.向左侧卧位,在枕上稍向前方 B.仰卧,枕头放在髋部下 C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D.坐在椅子上,健侧在下 E.坐在椅子上,背靠枕垫
97、问答题 支气管肺癌患者的肺外表现有哪些?
98、单项选择题 氧分压对氧饱和度影响最明显的部分在氧离曲线的()
A.后半部分 B.陡直部分 C.平坦的前半部分 D.平坦的后半部分 E.起始部分
99、单项选择题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()
A.呼吸深快 B.抽搐 C.烦躁不安 D.痰液黏稠不易咳出 E.呼吸道通畅而呼吸表浅
100、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重,出现下列哪种情况提示病情严重()。
A.大汗淋漓 B.张口呼吸 C.奇脉 D.发绀 E.哮鸣音减弱或消失
101、单项选择题 关于浸润型肺结核,下面哪项是错误的()。
A.是最常见的继发性肺结核 B.多见于成年人 C.病灶常位于肺尖 D.包括结核球 E.不包括干酪性肺炎
102、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。
A.胸腔积液 B.肺不张 C.气胸 D.气道阻塞 E.肺水肿
103、多项选择题 对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()
A.痰多无力咳出者协助其翻身、拍背 B.痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入 C.大量脓痰者行体位引流 D.每天饮水1000ml以上有利于痰液排出 E.保持病室内温度为16~18℃
104、单项选择题 患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予()
A.注射呼吸兴奋剂 B.做环甲膜穿刺通气 C.做气管插管 D.给予面罩氧气吸入 E.做人工呼吸
105、单项选择题 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()
A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力
106、单项选择题 患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。
A.肺CT检查 B.肺放射核素扫描 C.胸部X线正侧位片 D.纤维支气管镜检查 E.痰细菌学及细胞学检查
107、单项选择题 对咯血患者的病情观察须特别注意()
A.体温高低 B.血压变化 C.咯血的性状 D.患者神志 E.有无窒息表现
108、多项选择题 预防结核病的措施有()
A.建立结核病防治网 B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查,发现患者及早治疗 C.指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理 D.对易感人群做卡介苗接种 E.将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新患者
109、单项选择题 患者,林先生,40岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈,为减轻其胸痛。护士应劝他采取()。
A.半坐卧位 B.端坐卧位 C.平卧位 D.患侧卧位 E.健侧卧位
110、填空题 湿化和雾化疗法的时间,以_____为宜,温度应为____。
111、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A.妥善安排输液程序 B.注意输液的速度与量 C.注意输液中药物的配伍禁忌 D.保持输液通畅,防止药液外漏 E.必要时进行中心静脉压测定
112、多项选择题 阻塞性肺气肿患者,肺功能检查的结果往往为()
A.肺总量增加 B.第一秒用力呼气量降低 C.肺活量降低 D.最大通气量减低 E.时间肺活量减低
113、填空题 肺癌治疗采取以_______为主,_____、_____、______为辅的综合措施。
114、单项选择题 患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()。
A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险
115、单项选择题 桶状胸主要见于下列哪一种疾病()
A.维生素D缺乏 B.肺结核 C.肺气肿 D.脓胸 E.自发性气胸
116、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是()。
A.感染所致黏膜充血水肿 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.慢性溃疡侵蚀肺小血管 D.动脉终末支扩张形成动脉瘤 E.支气管壁破坏
117、单项选择题 患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。 护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是()。
A.指导病人有效咳嗽 B.生理盐水雾化吸入湿化气道 C.予以机械吸痰 D.督促每日饮水1500ml以上 E.咳嗽时给予胸部叩击
118、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A.食欲减退、消瘦 B.盗汗 C.畏寒 D.午后低热、乏力 E.妇女可有月经失调或闭经
119、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是()。
A.给予高浓度持续吸氧 B.有水肿的患者限制水、盐摄入 C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物 D.及时清除痰液,保持呼吸道通畅 E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
120、单项选择题 胸腔积液较多,一般每次抽液量不超过多少()。
A.不超过500ml B.不超过1000ml C.解除压迫症状为止 D.尽可能将水抽完 E.抽水愈少愈安全
121、名词解释 咳痰
122、单项选择题 下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。
A.吸烟 B.病毒感染 C.大气污染 D.职业因素 E.过敏因素
123、单项选择题 患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救()
A.肺性脑病 B.窒息 C.休克 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
124、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括()。
A.指导患者有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.予以机械吸引 E.督促患者每日饮水1500ml以上
125、单项选择题 结核病最主要的传播途径是()。
A.飞沫 B.血液 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾或餐具
126、单项选择题 上呼吸道感染的治疗措施不妥的是()
A.适当休息 B.清淡饮食 C.对症处理 D.中医中药治疗 E.常规应用抗生素
127、多项选择题 患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作()。
A.运动 B.感染 C.阿司匹林 D.动物毛屑 E.情绪激动
128、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有()。
A.阵发性干咳 B.持续性痰中带血 C.声音嘶哑 D.咳粉红色泡沫痰 E.消瘦,明显乏力
129、填空题 肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天,或在热退后____天停药。
130、单项选择题 患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()。
A.喘息性 B.吸气性 C.浮浅性 D.呼气性 E.混合性
131、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
132、名词解释 胸腔积液
133、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A.应用免疫抑制剂后 B.长期使用抗生素者 C.矽肺患者 D.糖尿病患者 E.艾滋病患者
134、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A.开始后 B.开始前 C.正在使用中 D.有反应时 E.停药后
135、多项选择题 患者,王先生,男50岁,患有慢性支气管炎20年,入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有()。
A.帮助疾病的诊断 B.决定合适的治疗方案 C.引流呼吸道分泌物 D.局部止血及用药 E.去除异物
136、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25,C0结合力正常,应考虑()
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
137、单项选择题 护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()。
A.引流前向患者讲解配合方法 B.根据病变的部位选择合适的体位 C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整 D.痰液较多患者应让其快速大量咳出 E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
138、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是()。
A.加强体育和耐寒锻炼 B.避免淋雨 C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人 D.在感冒流行季节,尽量少去公共场所 E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾
139、单项选择题 重症哮喘患者可出现()
A.奇脉 B.洪脉 C.水冲脉 D.不规则脉 E.脉搏短绌
140、单项选择题 呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留与下列哪项有关()
A.每分钟静息通气量小于4L B.通气/血流的比值小于0.8 C.通气/血流的比值大于0.8 D.通气/血流的比值等于0.8 E.弥散功能障碍
141、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______,以防纵隔复位太快,引起________。
142、多项选择题 护理哮喘发作患者应注意()
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位 B.保证液体供给,维持水、电解质平衡 C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉 D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧 E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
143、多项选择题 胸痛的护理措施有()
A.患者取患侧卧位 B.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部 C.使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛 D.给予小剂量镇静剂 E.根据不同病因采取相应护理措施
144、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括()。
A.不在卧室铺地毯,不养宠物 B.避免进食可能诱发哮喘的食物 C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等 D.避免精神紧张 E.可以参加春季郊游
145、单项选择题 正常成人平静呼气末胸腔内负压为()
A.-1~-3cmH2O B.-4~-7cmH2O C.-7~-10cmH2O D.-10~-13cmH2O E.-13~-16cmH2O
146、单项选择题 患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。
A.矽肺 B.伤寒并肺部感染 C.肺泡细胞癌 D.急性血行播散型肺结核 E.急性粒细胞性白血病
147、单项选择题 男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。 对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()。
A.血常规 B.胸片 C.胸部B超 D.胸部CT E.胸部磁共振
148、单项选择题 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应指示病人()。
A.向左侧卧位 B.仰卧,枕垫放在髋部下 C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展 D.坐在椅子上,靠向右侧 E.坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰
149、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是()。
A.吸烟 B.空气污染 C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D.老年人免疫功能减退 E.暴饮暴食
150、多项选择题 肺心病的临床表现可以为()。
A.呼吸困难 B.下肢浮肿 C.尿少 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.颈静脉怒张
151、填空题 肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。
152、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是()。
A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.反复咯血 D.水肿 E.哮鸣
153、单项选择题 患者,男性,28岁,畏寒、高热2周,咳嗽、咯大量脓臭痰1周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项()。
A.临床症状完全消失 B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散 C.临床症状完全消失,X线仍有病变 D.体温下降至正常后2周 E.体温下降至正常后4~6周
154、单项选择题 关于张力性气胸,哪项错误()。
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
155、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________
156、单项选择题 阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是()
A.呼气延长 B.胸廓呈桶状 C.双侧语颤减弱 D.叩诊呈过清音 E.两侧呼吸音减弱
157、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时,患者应采取的体位是()。
A.端坐位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位
158、多项选择题 哮喘治疗的目标是()。
A.尽可能控制、消除症状 B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低 C.使肺功能尽可能接近正常 D.避免哮喘药物的不良反应 E.保证患者能参加正常活动
159、多项选择题 呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅,可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物()
A.应用祛痰剂 B.超声雾化吸入 C.气管切开 D.机械辅助通气 E.环甲膜穿刺
160、名词解释 社区获得性肺炎
161、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指()。
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上 B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上 C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上 D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上 E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
162、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()
A.呼气性呼吸困难 B.两肺布满哮鸣音 C.奇脉 D.“三凹征” E.发绀
163、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A.多饮水 B.施行超声雾化或蒸气吸入 C.按医嘱给服祛痰药 D.痰较多者作体位引流 E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
164、单项选择题 患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择()。
A.止咳,祛痰,解痉,抗感染 B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染 C.支持疗法,祛痰,抗感染 D.积极抗感染辅以体位引流 E.中西结合,全身用药同局部用药相结合
165、单项选择题 肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是()。
A.侵犯心脏所致 B.侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致 C.压迫到主动脉所致 D.压迫双侧锁骨下静脉所致 E.压迫纵隔淋巴结所致
166、单项选择题 男性,肝硬化10年,55岁,今日午餐后吃香蕉时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最可能出现的是()。
A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.肝硬化代偿期
167、单项选择题 患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。
A.用降压药 B.使用抗生素 C.纠正心力衰竭 D.纠正缺氧及二氧化碳潴留 E.用利尿剂
168、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征) D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外
169、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
170、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()。
A.肺炎链球菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.肿瘤肺内浸润 D.支原体肺炎 E.肺真菌病
171、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()
A.10秒 B.12秒 C.15秒 D.18秒 E.25秒
172、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征()。
A.中毒症状消失 B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转 C.胸片空洞液平消失 D.血白细胞总数及分类正常 E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
173、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A.年龄在40岁以上 B.刺激性咳嗽 C.长期吸烟史 D.持续痰中带血 E.锁骨上淋巴结肿大、质硬
174、填空题 给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种,使人体产生对结核菌的______免疫力。
175、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断,下列哪项最有意义()。
A.X线示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 B.痰培养肺炎链球菌阳性 C.肺部可闻及湿性啰音 D.血常规白细胞总数增高,可见中毒颗粒 E.肺部可闻及支气管呼吸音
176、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()。
A.职业性致病因素 B.长期吸烟 C.免疫缺陷 D.慢性肺部疾病 E.遗传因素
177、单项选择题 当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()
A.肝癌 B.肺癌 C.胃癌 D.胰腺癌 E.大肠癌
178、单项选择题 患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。
A.痰液引流 B.糖皮质激素 C.外科手术 D.支气管解痉药 E.止血药
179、单项选择题 腹式呼吸训练的正确指导方法是()
A.取坐位或平卧位 B.用鼻吸气用口呼气 C.深呼缓吸 D.吸气时尽力收腹 E.呼气时尽力挺腹
180、单项选择题 最常见的成人肺结核是()。
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
181、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是()。
182、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是()。
A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.组织灌注量改变 E.有窒息的危险
183、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强,在阴湿环境下能生存______以上,但在阳光下暴晒_____,紫外线照射________,即可被杀死。
184、单项选择题 对呼吸衰竭者的护理,下列错误的是()
A.肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒,应给予巴比妥类药进行调整 B.休克患者进行性呼吸困难伴发绀,应警惕ARDS C.机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西 D.应用呼吸兴奋剂中出现抽搐,应停药 E.呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机
185、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段,做体位引流宜取何种卧位()
A.仰卧位、腰臀部抬高 B.俯卧位、腰臀部抬高 C.平卧位、两腿抬高 D.左侧卧位、腰部抬高 E.右侧卧位、腰部抬高
186、多项选择题 慢性呼吸衰竭的诊断要点是()
A.有呼吸系统慢性疾病病史 B.有引起呼吸衰竭的诱因 C.有低氧血症和二氧化碳潴留的表现 D.PaO小于8kPa(60mmHg),或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg) E.排除心内解剖分流和原发心排血量降低
187、单项选择题 患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()。
A.29%.2L/min B.33%.3L/min C.37%.4L/min D.41%.5L/min E.45%.6L/min
188、名词解释 体位引流
189、单项选择题 有利于痰液排除的护理措施是()。
A.卧床休息 B.加强锻炼 C.保持环境清洁 D.多饮水、清淡饮食 E.预防上呼吸道感染
190、问答题 机械通气的禁忌证有哪些?
191、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A.皮肤干燥 B.皮肤潮红 C.多汗 D.发绀 E.眼球结膜充血水肿
192、单项选择题 王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是()。
A.合并肺气肿 B.支气管痉挛 C.支气管不完全阻塞 D.支气管闭塞 E.合并支气管哮喘
193、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是()。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧
194、多项选择题 某老年呼吸衰竭患者,做血液气体分析测得pH为7.25,但CO结合力在正常范围内,纠正此种状况的主要措施有()
A.充分供氧 B.改善通气 C.静滴少量碱性药物 D.同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物 E.大量输液和抗感染
195、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()。
A.侵入结核苗的数量 B.侵入结核菌的毒力 C.侵入结核菌的耐药性 D.机体对结核菌免疫力 E.机体对结核菌的变态反应
196、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()。
A.痰内有大量红细胞 B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞 C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物 D.红细胞破坏后释放含铁血黄素 E.以上都不是
197、单项选择题 患者,男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是()
A.人工呼吸 B.静脉输血、止血 C.平卧休息 D.静脉滴注呼吸兴奋剂 E.头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻
198、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选()。
A.PPD试验 B.胸部X线 C.心电图 D.DIC全套指标 E.胸部超声波
199、单项选择题 诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后,有()
A.咳嗽、咳痰半年以上 B.咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上 C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月,连续2年或2年以上 D.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上 E.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月,连续2年或2年以上
200、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
201、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()。
A.做气管插管 B.用导管吸除血块 C.进行气管切开 D.加压吸氧 E.应用呼吸兴奋剂
202、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
203、名词解释 胸膜腔
204、单项选择题 患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是()。
A.叩诊呈浊音 B.肋间饱满 C.呼吸音减弱 D.胸片大片阴影 E.咳铁锈色痰
205、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A.病灶缩小 B.血沉恢复正常 C.临床症状消失 D.痰菌转为阴性 E.以上均不是
206、单项选择题 患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 最可能发生的是()。
A.心肌梗死 B.胸腔积液 C.自发性气胸 D.胸栓塞 E.支气管栓塞
207、单项选择题 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。
A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭
208、单项选择题 关于肺脓肿,哪项错误()。
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上 D.吸入性肺脓肿常为单发 E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段
209、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()。
A.B超显像 B.心电图 C.X线透视或摄片 D.血气分析 E.核素肺扫描
210、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。
A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血 D.有持续存在的湿性啰音 E.咳嗽伴有高热
211、名词解释 科赫(Koch)现象
212、单项选择题 肺癌有特异性的表现是()。
A.刺激性呛咳 B.咯血 C.胸痛 D.胸闷、气促 E.发热、消瘦
213、名词解释 低氧血症
214、填空题 气胸病情危急者可穿刺抽气减压,穿刺部位在患侧锁骨中线第____肋间和腋前线第____肋间。
215、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A.定向障碍 B.昼眠夜醒 C.全身肌群抽搐 D.神志恍惚,昏迷 E.重症者可并发脑疝
216、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇发绀,应立即采取的关键措施()。
A.气管切开 B.人工呼吸机治疗 C.静注呼吸兴奋剂 D.取头低脚高位,去除气道血块 E.输血
217、问答题 机械通气的适应证有哪些?
218、单项选择题 肺结核出现胸痛是因为()
A.大片肺组织的干酪样坏死 B.炎症波及壁层胸膜 C.肺结核病灶侵蚀血管 D.直接侵犯了肋间神经 E.炎症波及脏层胸膜
219、名词解释 传染性非典型性肺炎
220、单项选择题 细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是()。
A.肺炎链球菌 B.奴卡菌 C.葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌
221、多项选择题 肺炎实变体征在患处有()。
A.呼吸运动增强 B.语颤减弱 C.叩诊实音 D.听诊支气管呼吸音 E.听诊湿啰音
222、问答题 痰液的收集方法及注意事项是什么?
223、名词解释 病毒性肺炎
224、单项选择题 外源性哮喘(过敏型)患者的血清中,哪一项免疫球蛋白升高()
A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM
225、单项选择题 金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸形态紊乱 E.恐惧
226、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是()。
A.长期反复发作的慢性炎症 B.肺毛细血管床减少 C.肺细小动脉痉挛 D.血容量增多 E.血液黏稠度增加
227、多项选择题 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A.长玻璃管的液柱升高 B.长玻璃管中的液柱上下波动 C.水封瓶液面较前上升 D.引流胶管内有渗出液存留 E.患者咳嗽时有气泡逸出
228、多项选择题 下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()
A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇
229、多项选择题 肺结核化疗的原则包括()。
A.早期 B.联合 C.间断 D.适量 E.全程
230、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是()。
A.阳光暴晒2小时 B.煮沸1分钟 C.70%酒精接触2分钟 D.来苏水接触2~12小时 E.直接焚烧带有病菌的痰纸
231、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()。
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.肺性脑病 D.慢性肺脓肿 E.阻塞性肺气肿
232、多项选择题 患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是()。
A.限制体液摄入量 B.给予高蛋白饮食 C.咯血患者暂时禁食 D.多食含维生素丰富的食品 E.多食含纤维素食物
233、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧()。
A.急性肺水肿 B.自发性气胸 C.休克型肺炎 D.急性上呼吸道感染 E.肺气肿并发呼吸衰竭
234、单项选择题 患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。
A.P波高尖 B.P波低平 C.P波低倒置 D.P波增宽 E.P波消失
235、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。
A.体温变化 B.脉搏变化 C.呼吸变化 D.有无窒息先兆 E.有无休克早期表现
236、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌()。
A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷白杆菌 C.葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌
237、单项选择题 关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确()。
A.往往继发于皮肤感染,骨髓炎 B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 C.常为两上肺多发病灶 D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 E.有咳嗽,咳痰不多,极少咯血
238、单项选择题 一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察()。
A.肺部体征变化 B.体温变化 C.呼吸系统症状变化 D.血压变化 E.血液白细胞变化
239、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为()。
A.胸腔穿刺排液 B.立即停用呼吸机 C.胸腔闭式引流 D.大剂量抗生素 E.大剂量利尿剂
240、单项选择题 哮喘发作的典型表现为()。
A.进行性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性加剧的呼吸困难 E.发作性呼气性呼吸困难
241、问答题 使用呼吸机的指征。
242、问答题 试述肺癌的发病因素。
243、单项选择题 某病人,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是()。
A.上呼吸道感染 B.慢性支气管炎 C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿 D.肺脓肿 E.支气管哮喘
244、名词解释 喘息型支气管炎
245、多项选择题 诊断自发性气胸的依据是()
A.突然出现胸痛 B.伴有呼吸困难 C.有气胸体征 D.睡眠中不会出现 E.X线检查见气胸征象
246、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A.肝大、腹水 B.偏瘫 C.肋骨剧痛 D.皮下结节 E.神经肌肉综合征
247、填空题 结核菌属于_______属,______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
248、单项选择题 患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()。
A.煮沸 B.焚烧 C.甲醛熏蒸 D.2%苯酚浸泡 E.2%醋酸浸泡
249、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()。
A.寒战 B.高热 C.咳嗽 D.咳铁锈色痰 E.反复咯血
250、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是()。
A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管扩张 E.尘肺
251、多项选择题 肺癌的早期症状有()
A.刺激性咳嗽 B.声音嘶哑 C.吞咽困难 D.时有痰中带血 E.胸痛
252、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括()。
A.咳嗽 B.咳痰 C.喘息 D.炎症 E.呼吸困难
253、单项选择题 患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()
A.胸部CT B.胸水CEA C.胸水细胞浆 D.胸水癌细胞 E.胸水LDH
254、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是()。
A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.转移癌
255、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是()。
A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常 E.控制感染,改善呼吸功能
256、单项选择题 男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断()
A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.自发性气胸 D.支气管哮喘 E.肋骨骨折
257、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是()。
A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即给予鼻导管吸氧 D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输液、输血、注射止血剂
258、多项选择题 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。
A.语颤减弱 B.呼吸运动增强 C.叩诊呈过清音 D.叩诊呈实音 E.桶状胸
259、判断题 呼吸衰竭时,CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
260、多项选择题 霍纳综合征表现为()
A.患侧瞳孔缩小 B.双侧眼睑下垂 C.患侧眼球内陷 D.双侧眼球下陷 E.患侧额部少汗
261、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A.呼吸困难 B.发绀 C.皮肤充血 D.精神、神经症状 E.弥散性血管内凝血
262、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A.抗生素 B.β-肾上腺素受体激动剂 C.抗组胺药物 D.吗啡类药物 E.肾上腺糖皮质激素
263、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
264、单项选择题 慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()
A.抗生素 B.强心剂 C.利尿剂 D.镇静剂 E.钙通道阻滞剂
265、单项选择题 原发型肺结核,下列哪项是错误的()。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部 B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎 C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死 D.症状多轻微而短暂 E.多发生于儿童
266、单项选择题 患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.左心功能不全
267、单项选择题 患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外 E.感染中毒性脑病
268、名词解释 上腔静脉阻塞综合征
269、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是()。
A.每年进行胸部X线普查 B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防 C.加强卫生宣教 D.早期发现、彻底治疗肺结核患者 E.接种卡介苗
270、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述,下列哪项正确()
A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性 B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性 C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性 D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病 E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
271、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()
A.由鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩 C.呼气时缩拢口唇 D.应尽量用力快速呼气 E.呼气时腹部内陷
272、多项选择题 对支气管扩张患者的护理目标是()
A.恢复体力 B.保持呼吸道通畅 C.保持口腔清洁 D.防止继发感染 E.防止咯血窒息
273、单项选择题 患者,男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近两年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()。
A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.心肌梗死 E.慢性支气管炎合并感染
274、单项选择题 患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。
A.持续低流量、低浓度给氧 B.持续高流量、高浓度给氧 C.间歇低流量、低浓度给氧 D.间歇高流量、高浓度给氧 E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
275、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()。
A.亚急性血行播散 B.空洞形成 C.结核性胸膜炎 D.慢性纤维空洞 E.病变硬结钙化
276、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
277、多项选择题 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()
A.祛痰、止咳 B.免疫治疗 C.控制感染 D.解痉、平喘 E.氧气吸入
278、单项选择题 治疗肺脓肿除应用抗生素外,还应采取的最重要措施是()
A.手术治疗 B.体位引流排痰 C.应用祛痰剂 D.小量输血 E.中医中药
279、问答题 机械吸痰的方法及注意事项是什么?
280、单项选择题 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()
A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量间歇吸氧 D.低流量持续吸氧 E.以上都不妥
281、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 应首选治疗()。
A.输血 B.建立人工气道 C.脑垂体后叶素 D.青霉素 E.肌注安络血
282、单项选择题 肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()
A.诺氟沙星(氟哌酸) B.头孢类 C.大环内酯类(红霉素) D.阿米卡星 E.庆大霉素
283、单项选择题 结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()
A.20分钟~1小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.48~72小时
284、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小,主要考虑是什么药物的副作用()。
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇
285、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()。
A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周 C.体温降至正常后2周 D.症状体征完全消失 E.X线示炎症阴影完全消失
286、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的()。
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C.哮喘发作越重,哮鸣音越强 D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E.夜间阵发性呼吸困难
287、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。
A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰
288、单项选择题 链霉素的主要不良反应是()。
A.黄疸 B.耳聋 C.胃肠道反应 D.球后视神经炎 E.周围神经炎
289、填空题 诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。
290、单项选择题 支气管扩张出现()。
A.急性刺激性干咳 B.长期晨间咳嗽 C.带喉音的咳嗽 D.带金属音的咳嗽 E.变换体位时咳嗽
291、单项选择题 支气管扩张大咯血患者,突然终止咯血,患者张口瞪目、两手乱抓,应考虑()
A.休克 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺梗死 E.窒息
292、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括()。
293、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A.纵隔移位和胸腔负压消失 B.进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭 C.气体经裂口出入胸膜,胸腔压力波动大 D.胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差 E.全身中毒症状严重
294、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的()。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛 B.咳痰呈红棕色胶冻状 C.可出现呕吐、腹痛、腹泻 D.严重者可出现昏迷 E.可出现发绀与口周疱疹
295、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()
A.高碳酸血症 B.PaC02大于6.65kPa C.PaO2小于8kPa D.低氧血症伴高破酸血症 E.通气/血流比例失调
296、多项选择题 下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A.谷丙转氨酶升高 B.动脉血Pa02<8kPa(80mmHg) C.血液pH<7.35 D.血C02结合力降低 E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)
297、单项选择题 患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。
A.上呼吸道感染 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘 D.喘息性支气管炎 E.自发气胸
298、判断题 支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加,缓解期透亮度减低。
299、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A.皮肤 B.血压 C.神志 D.瞳孔 E.心率
300、多项选择题 缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是()。
A.增强肋间肌的收缩力 B.兴奋呼吸中枢、增加通气 C.提高支气管内压 D.延缓小气道的陷闭 E.增加膈肌的活动度