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妇产科住院医师：正常分娩试题及答案（每日一练）
2022-02-04 05:28:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  确定胎位的重要标志是（）、（）。


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2、判断题  骨盆轴上段向下向前，中段向下，下段向下向后。


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3、配伍题  产后1周子宫的重量约为多少g（）
产后2周子宫的重量约为多少g（）
产后6周子宫的重量约为多少g（）
分娩后子宫的重量约为多少g（）

A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000


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4、问答题  简述分娩时促使胎头下降的因素。


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5、填空题  会阴正中切开的优点为（）、（）、（）、（）、（）。


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6、单项选择题  足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是（）

A.继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.剖宫产
E.扩宫颈，加速产程


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7、单项选择题  判断胎先露高低的标志是（）

A.入口平面
B.坐骨棘
C.中骨盆平面
D.出口平面
E.耻骨联合上缘


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8、配伍题  仰伸（）
内旋转（）

A.颏部与胸部更接近
B.前囟转向母体前方
C.颏部离开胸部
D.后囟转向母体前方
E.后囟下降的位置最低


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9、单项选择题  正常妇女骨盆倾斜度为（）

A.30°
B.50°
C.60°
D.70°
E.90°


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10、判断题  胎头矢状缝是确定胎位的重要标志。囟门对判断胎位也很重要。


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11、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续30秒，间隔2～3分钟，胎心率145次／分，宫口开大2cm，血压130／80mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.检查有无头盆不称
B.每隔1小时听胎心
C.鼓励进食，增加营养
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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12、判断题  属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。


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13、单项选择题  新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为（）

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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14、多项选择题  下列正常的分娩机制是（）

A.下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B.俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C.内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D.仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E.外旋转：胎头枕部向左旋45°


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15、问答题  简述临产后肛查的次数及作用。


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16、单项选择题  27岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开 。 若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查：宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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17、判断题  腹壁肌及膈肌收缩力在第二产程，特别是第二产程末期配以宫缩时运用最有效。


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18、单项选择题  骨盆轴是指（）

A.连接骨盆各平面任选点而成的假想轴线
B.连接骨盆各平面横径中点而成的假想轴线
C.连接骨盆各平面中点而成的假想轴线
D.连接骨盆各平面前后径中点而成的假想轴线
E.以上都不是


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19、单项选择题  胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。正确的处理措施为（）

A.排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待，无需干预


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20、多项选择题  腹压的作用是（）

A.为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
B.运用不当可致宫颈水肿
C.配以宫缩时运用最有效
D.促使胎盘剥离及娩出
E.为主要产力


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21、单项选择题  临产后肛查应在下列哪个时限内进行（）

A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程


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22、判断题  胎头内旋转动作于第二产程期间完成。


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23、单项选择题  对于骨盆底的描述不恰当的是（）

A.后面为尾骨尖
B.其封闭骨盆出口
C.前面是耻骨联合
D.由多层肌肉和筋膜组织组成
E.骨盆底有5层组织


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24、名词解释  复位


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25、判断题  子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫外面形成一环状隆起，为生理性缩复环。


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26、单项选择题  对于中骨盆平面下列哪项是不恰当的（）

A.前方为耻骨联合下缘
B.为横椭圆形
C.为骨盆最小平面
D.两侧为坐骨棘
E.后方为骶骨下端


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27、单项选择题  对于正常产道，下列哪项是恰当的（）

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.人口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为70°


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28、多项选择题  临产后宫缩的作用是（）

A.迫使宫颈管变短直至消失
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.胎盘娩出
E.胎膜娩出


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29、单项选择题  正常枕先露分娩机转顺序正确的是（）

A.衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转
B.衔接→俯屈_→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转
C.衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转
D.下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转
E.下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸v复位及外旋转


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30、单项选择题  产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的（）

A.不能分辨与宫缩的关系
B.潜伏期应每1～2小时听胎心1次
C.听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行
D.活跃期应每15～30分钟听胎心1次
E.每次听胎心应听1分钟


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31、配伍题  一般情况下，会阴切口缝合术后愈合的时间是产后（）
产褥期一般所需的时间是产后（）
分娩后产妇分泌成熟乳汁的时间是产后（）
正常产后，子宫降至真骨盆内所需的时间是产后（）
正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后（）

A.3～5天
B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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32、判断题  总产程始自出现规律宫缩，止于胎儿娩出。


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33、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不恰当的诊断是（）

A.足月活胎
B.巨大胎儿
C.宫内足月妊娠
D.临产
E.胎儿窘迫


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34、问答题  简述正常宫缩的特点。


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35、单项选择题  胎盘从母体面娩出时，以下叙述错误的是（）

A.胎盘从中央开始剥离
B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C.胎盘从边缘开始剥离
D.脐带下降
E.宫底下降


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36、填空题  活跃期分为（）、（）、（）。


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37、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全
B.初产妇第一产程需6～8h
C.从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟
D.从胎儿到胎盘娩出，一般需要30min
E.从胎儿到胎盘娩出，一般需要45min


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38、多项选择题  下列哪些是肛提肌收缩力的作用（）

A.内旋转
B.仰伸
C.衔接
D.有助于胎盘娩出
E.以上均不正确


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39、单项选择题  对于出口前后径恰当的是（）

A.出口前后径正常平均为11cm
B.指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离
C.指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离
D.指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离
E.出口平面为同一平面


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40、单项选择题  破膜多发生于（）

A.见红后
B.第一产程初
C.宫口近开全时
D.第二产程初
E.强烈宫缩时


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41、多项选择题  分娩过程中促使胎头下降的因素有（）

A.宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直、伸长
D.腹肌收缩，腹压增加
E.肛提肌收缩力


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42、填空题  胎儿娩出后应在（）min内，距脐（）cm间断脐。


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43、单项选择题  27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常 。 此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.行人工破膜加速产程进展
C.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术


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44、名词解释  宫缩对称性


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45、配伍题  中期妊娠（）
早产（）
早期妊娠（）
晚期妊娠（）
足月产（）

A.妊娠满12周以内
B.妊娠满12周～不满28足周
C.妊娠满28周～40周
D.妊娠满28周～不满37足周分娩
E.妊娠满37周～不满42足周分娩


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46、单项选择题  对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的（）

A.宫缩的节律性对胎儿有利
B.是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程
C.正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩
D.宫缩的节律性是临产重要标志
E.宫缩间歇对胎儿有利


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47、单项选择题  临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散（）

A.2.5cm／s
B.8cm／s
C.2cm／s
D.3cm／s
E.4cm／s


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48、判断题  临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。


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49、单项选择题  27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当（）

A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B.经腹壁向宫底注射缩宫素
C.查看子宫形态，硬度和宫底高度
D.查看外露脐带段是否向外延伸
E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出


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50、单项选择题  胎头衔接是指（）

A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
B.胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
D.胎先露达坐骨棘水平
E.胎头达坐骨棘水平


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51、配伍题  枕先露时胎头衔接的径线是（）
胎头最大的横径是（）
胎方位为ROA时，胎头通过产道的径线是（）

A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径


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52、判断题  新生儿大声啼哭，表示呼吸道通畅。


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53、单项选择题  初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S+2，羊水清亮。诊断为（）

A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长


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54、单项选择题  某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是（）

A.紧急抢救、吸氧
B.气管插管
C.清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
D.一般处理
E.立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救


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55、名词解释  宫颈扩展期


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56、配伍题  双顶径过骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达坐骨棘水平（）
胎头娩出后，双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头为保持与胎肩的垂直关系而发生的动作（）
胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用使下颏接近胸部的动作（）
胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时，胎头以耻骨弓为支点发生的动作（）
胎头矢状缝适应中骨盆与出口前后径一致的动作（）

A.胎头内旋转
B.胎头俯屈
C.胎头衔接
D.胎头仰伸
E.胎头外旋转


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57、单项选择题  出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为（）

A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分


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58、问答题  简述临产后不宜灌肠的指征。


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59、单项选择题  26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当（）

A.潜伏期延长
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.正常潜伏期
E.滞产


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60、单项选择题  28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。 若随后又过2小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1，此时恰当处理应是（）

A.行人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术


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61、单项选择题  当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查做依据（）

A.额缝
B.冠状缝
C.矢状缝
D.人字缝
E.颞缝


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62、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产已20小时，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监测显示胎心率170次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压145／90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4，此时紧急处理应是（）

A.立即行剖宫产术
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.静滴肼屈嗪
E.静推葡萄糖液+维生素C


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63、判断题  5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长，变成1cm薄的组织。


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64、配伍题  下颌骨下方中央至后囟顶部的距离（）
前囟中央至枕骨隆突下方的距离（）
双顶骨隆突间的距离（）
鼻根至枕骨隆突的距离（）

A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径


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65、单项选择题  妇女骨盆倾斜度的正常值是（）

A.45°
B.50°
C.60°
D.65°
E.70°


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66、单项选择题  初产妇，临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm，此时产力组成是下列哪种情况（）

A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
B.子宫收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力


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67、填空题  中骨盆平面前方为（），两侧为（），后方为（）。


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68、问答题  试述新生儿脐带的处理。


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69、单项选择题  27岁，G2P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（）

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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70、单项选择题  临产的主要标志是（）

A.不规则宫缩
B.见红
C.规律性宫缩，阴道流血
D.规律性宫缩，宫颈口扩张
E.规律性宫缩渐强+宫口扩张+先露下降


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71、单项选择题  从胎儿娩出到胎盘娩出，不应超过（）

A.15分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.45分钟
E.60分钟


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72、判断题  胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道。妊娠足月胎头枕下前囟径平均为9．5cm。


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73、单项选择题  第一产程末宫腔最大压力可达（）

A.20～30mmHg
B.25～30mmHg
C.30～50mmHg
D.40～60mmHg
E.50～70mmHg


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74、单项选择题  女，29岁，G1P0，孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐下，150次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩25秒，间隔8分钟，阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监测示NST不满意。 临产17小时查宫缩持续25秒，间歇6～8分钟，胎心率152次／分，宫口开大2cm，先露在棘上1cm，下列哪项诊断恰当（）

A.潜伏期延长
B.胎儿窘迫
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.头盆不称


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75、单项选择题  28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。 本例应诊断为（）

A.正常产程
B.胎儿窘迫
C.子宫收缩乏力
D.头盆轻度相对不称
E.以上都不是


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76、配伍题  枕先露时，胎头以哪条径线通过产道最小径线（）
胎头俯屈后，以哪条径线继续下降（）
胎头最大径线（）
胎头最小径线（）
胎头衔接时，以哪条径线进入骨盆入口（）

A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径


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77、名词解释  胎盘母体面娩出式


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78、单项选择题  宫口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是（）

A.抗炎
B.立即剖宫产
C.尽快结束产程
D.无需干预
E.产钳助产


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79、单项选择题  初产妇，29岁，妊娠43周，临产10小时。肛查：宫口开大4cm，ROA，胎心170次／分，羊水呈绿色。最恰当的处理是（）

A.吸氧
B.静脉注射度冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即剖宫产
E.待自然分娩


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80、单项选择题  第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（）

A.0～3cm
B.3～4cm
C.4～6cm
D.6～7cm
E.7～8cm


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81、单项选择题  当坐骨结节间径<8cm时，应进一步测量（）

A.出口前矢状径
B.骶骨外径
C.出口后矢状径
D.髂棘间径
E.骶耻内径


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82、单项选择题  对于女性骨盆平面，下列哪项恰当（）

A.最小平面后方为尾骨尖
B.人口平面呈纵椭圆形
C.最小平面呈纵椭圆形
D.最大平面呈横椭圆形
E.出口平面近似圆形


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83、填空题  临产的标志为（）、（）、（）、（）。


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84、单项选择题  35岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心率135次／分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出，目前最佳处理是（）

A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产


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85、单项选择题  女，29岁，G1P0，孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐下，150次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩25秒，间隔8分钟，阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监测示NST不满意。 入院予以肥皂水灌肠后，宫缩加强，哪项处理不需常规进行（）

A.定时检查了解产程进展
B.鼓励进食
C.左侧卧位
D.消除孕妇的紧张情绪
E.持续低流量吸氧


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86、单项选择题  关于子宫生理缩复环，正确的是（）

A.腹部可见环痕，并逐渐上移
B.下腹部疼痛，并且有压痛
C.由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致
D.胎儿有宫内窘迫的表现
E.可出现产程延长或子宫破裂


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87、单项选择题  产程正常胎儿娩出后30分钟，胎盘仍未排出，出血不多，恰当的处理方法（）

A.等待自然娩出
B.压子宫及注射子宫收缩药
C.肌注阿托品0.5mg
D.立即手取胎盘
E.立即剖宫取胎盘


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88、单项选择题  女性骨盆平面特征恰当的是（）

A.入口平面呈纵椭圆形
B.出口平面在同一平面上
C.中骨盆平面呈纵椭圆形
D.中骨盆平面后方为尾骨尖
E.出口平面近似圆形


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89、单项选择题  当胎头下降至阴道口仰身时，胎儿双肩径进入（）

A.中骨盆前后径
B.骨盆入口前后径
C.骨盆入口斜径
D.骨盆入口横径
E.中骨盆横径


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90、单项选择题  分娩时，胎头复位及外旋转的角度为（）

A.15°
B.45°
C.50°
D.80°
E.90°


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91、单项选择题  骨盆入口横径平均值是（）

A.10cm
B.11cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm


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92、单项选择题  外监护适用于（）

A.胎膜已破，宫口扩张2cm
B.胎膜已破，宫口扩张1cm
C.胎膜未破，宫口扩张2cm
D.胎膜未破，宫口未扩张
E.胎膜已破，宫口扩张4cm以内


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93、单项选择题  足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当（）

A.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
B.立即听胎心
C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D.记录破膜时间
E.卧床、抬高臀部


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94、单项选择题  活跃期平均约需（）

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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95、问答题  简述肛提肌收缩力在分娩中的作用。


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96、单项选择题  患者，女，39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，患者整天闷闷不乐，护士主动与患者交流，表达真诚关怀，使患者获得希望和依靠。护士所用的日常护理用语属于（）。

A.招呼用语
B.介绍用语
C.电话用语
D.安慰用语
E.迎送用语


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97、配伍题  坐骨结节间径的正常值为（）
骶耻外径的正常值为（）
髂嵴间径的正常值为（）
髂棘间径的正常值为（）

A.23～26cm
B.25～28cm
C.18～20cm
D.28～31cm
E.8.5～9.5cm


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98、判断题  肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。


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99、单项选择题  产褥期妇女的临床表现恰当的是（）

A.产后宫缩痛多见于初产妇
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后第1日宫底稍下降
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1～2周


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100、判断题  中骨盆横径最重要，平均值为10cm。


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101、多项选择题  产妇临产后行肛门检查主要是了解（）

A.骨盆的大小
B.子宫颈的位置、质地、厚度及宫口扩张程度
C.是否破膜
D.胎先露高低及胎方位
E.骶耻内径


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102、单项选择题  24岁，初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出5分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约150ml，首先应考虑的原因是（）

A.凝血功能障碍
B.宫颈裂伤
C.阴道静脉破裂
D.胎盘嵌顿
E.正常位置胎盘剥离


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103、判断题  以宫底部的宫缩最强且最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的3倍。


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104、单项选择题  分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的（）

A.是前羊水囊扩张的作用
B.子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一
C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈
D.是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果
E.初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行


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105、填空题  临产后宫口不能如期扩张，原因多为（）、（）、（）。


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106、单项选择题  胎盘娩出后发现少许胎膜残留，此时应（）

A.予宫缩剂待其自然排出
B.在无菌操作下取出残留组织
C.刮宫
D.于1周后刮宫
E.无需处理


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107、判断题  临产后的子宫节律性收缩，总是从进行期至极期至退行期，最后进入间歇期。


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108、名词解释  软产道


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109、单项选择题  入院处理后24小时，阵发性腹痛频繁，宫缩35秒，间隔3～5分钟，胎心率140次／分，先露棘上1cm，宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当（）

A.肥皂水灌肠
B.入待产室待产
C.每隔1～2小时听胎心1次
D.每4小时做1次肛查
E.静脉滴注缩宫素


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110、判断题  胎头进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。


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111、配伍题  初产妇与经产妇的第三产程约需（）
初产妇第一产程约需（）
初产妇第二产程约需（）
经产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分钟


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112、判断题  真假骨盆的交界面为骨盆入口平面，其入口前后径最短约10cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。


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113、单项选择题  后囟由哪几片颅骨组成（）

A.2片顶骨，2片额骨
B.2片顶骨，1片枕骨
C.2片额骨，1片枕骨
D.2片颞骨，2片枕骨
E.2片顶骨，2片枕骨


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114、判断题  宫颈扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。


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115、配伍题  中骨盆前后径（）
中骨盆横径（）
入口前后径（）
入口斜径（）
出口前后径（）
出口横径（）

A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.11.5cm
E.12.75cm


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116、判断题  当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，出现胎头仰伸动作。


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117、判断题  胎头以俯屈状态进入骨盆入口，以双顶径衔接。


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118、问答题  简述临产后阴道检查的适应证。


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119、填空题  胎先露"+2"表示（）。


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120、填空题  枕先露时（）位置最低。


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121、单项选择题  经产妇，G3P2，无难产史，孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）

A.灌肠以促进产程，减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产


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122、填空题  临产后灌肠的指征为（）、（）。


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123、单项选择题  27岁，初产妇，孕38+6周，食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～15秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是（）

A.人工破膜
B.缩宫素静脉滴注
C.肥皂水灌肠
D.哌替啶100mg肌内注射
E.补液支持疗法


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124、单项选择题  孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时，肛查：宫口开大5cm，S+0．5，下列哪项诊断是恰当的（）

A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长


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125、判断题  分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11至骶4之间。


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126、单项选择题  临产后的主要产力为（）

A.腹压
B.宫缩
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.骨骼肌收缩力


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127、单项选择题  第一产程宫颈扩张曲线，恰当的是（）

A.活跃期最大倾斜阶段，是宫颈扩张4～9cm，约需8小时
B.潜伏期最大时限为16小时
C.潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张3cm
D.宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3～4cm，约需4小时
E.活跃期减缓阶段，是宫颈扩张9～10cm，约需4小时


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128、判断题  正常分娩阴道流血量多数少于300ml。


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129、判断题  宫颈在临产后的变化有宫颈管消失和宫口扩张。


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130、单项选择题  枕前位胎头娩出后的第一个动作是（）

A.衔接
B.仰伸
C.俯屈
D.复位
E.内旋转


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131、填空题  中骨盆横径是指（）。


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132、单项选择题  潜伏期平均约需（）

A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.16小时


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133、单项选择题  骨盆入口平面最小的径线是（）

A.真结合径
B.右斜径
C.左斜径
D.坐骨棘间径
E.横径


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134、单项选择题  对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的（）

A.呈横椭圆形
B.是真假骨盆平面交界
C.有3条径线
D.前面为耻骨联合上缘
E.后面为骶岬前缘


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135、判断题  胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨结节平面关系标明。


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136、单项选择题  27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常 。 此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.静脉注射麦角新碱
C.静注地西泮加速产程进展
D.肌内注射缩宫素
E.立即行剖宫产术


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137、问答题  简述缩复的定义及其作用。


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138、单项选择题  Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序（）

A.皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率
B.皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率
C.皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率
D.皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率
E.心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸


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139、填空题  胎头平均下降速度为0．86cm／h说明处于（）。


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140、单项选择题  27岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大3cm，S=0，本例恰当处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜


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141、判断题  胎膜自然破裂多发生在第二产程期间。


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142、填空题  阿普加评分以（）最灵敏，（）为基础，（）是最终消失的指标。


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143、单项选择题  初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴（）

A.胎头仰伸时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.宫口开全时
D.胎头着冠时
E.阴道口见胎头时


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144、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长
B.原发性子宫收缩乏力
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压


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145、单项选择题  哪一项不是会阴切开指征（）

A.估计分娩时会阴撕裂不可避免
B.会阴过紧
C.经产妇
D.胎儿过大
E.母儿有病理情况急需结束分娩


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146、单项选择题  女，29岁，G1P0，孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐下，150次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩25秒，间隔8分钟，阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监测示NST不满意。 下列哪项诊断不恰当（）

A.先兆临产
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.宫内足月妊娠


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147、单项选择题  对于子宫下段不恰当的是（）

A.非孕时长约1cm
B.由子宫峡部形成
C.于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分
D.可达7～10cm
E.可与子宫体形成生理缩复环


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148、单项选择题  对于胎儿下列哪项是不恰当的（）

A.胎儿顶骨与额骨间为冠状缝
B.矢状缝是确定胎位的重要标志
C.双顶径是胎头最大横径
D.胎头以枕下前囟径衔接
E.臀位时胎头娩出困难


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149、单项选择题  27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常 。 本例应诊断为（）

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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150、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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151、单项选择题  骨盆入口前后径的前端是（）

A.耻骨联合下缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合上缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点


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152、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴1的时机应是（）

A.胎头拨露后不久
B.胎头开始拨露时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时


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153、填空题  宫口近开全时，宫缩持续时间（），间歇期仅（）。


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154、单项选择题  28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。 经处理后，若宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开全，S=+4，此时恰当处理应是（）

A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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155、判断题  胎盘剥离及排出方式有母体面娩出式（多见）和胎儿面娩出式（少见）。


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156、配伍题  子宫颈内口恢复至非妊娠状态于产后（）
子宫颈外形恢复至非妊娠状态于产后（）

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周


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157、单项选择题  第一产程活跃期的减速期，是指宫口扩张（）

A.4～6cm
B.6～7cm
C.7～8cm
D.7～9cm
E.9～10cm


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158、单项选择题  对于子宫下段，下列哪项是不恰当的（）

A.子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环
B.临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段
C.系由子宫峡部形成，非孕时长1cm
D.下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄
E.子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处


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159、判断题  骨盆出口横径与分娩的关系密切，平均值为9cm。


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160、单项选择题  阿普加评分的内容包括（）

A.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
D.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
E.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重


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161、判断题  胎头双顶径进入骨盆入口平面为胎头衔接。


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162、多项选择题  先兆临产的症状包括（）

A.破膜
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.假临产


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163、单项选择题  骨盆入口前后径的正常值是（）

A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm


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164、单项选择题  哪一项不能作为确定胎位的标志（）

A.小囟门
B.大囟门
C.矢状缝
D.冠状缝
E.胎儿双耳


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165、单项选择题  对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的（）

A.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C.俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E.仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的


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166、单项选择题  27岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开 。 本例的恰当诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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167、配伍题  不哺乳产妇月经复潮的时间为产后（）
产后宫缩痛持续的时间为产后（）
产褥期妇女的胃肠功能恢复至未孕状态所需时间是产后（）
产褥期妇女腹壁弹性纤维恢复的时间是产后（）
正常产褥期褥汗好转的时间为产后（）

A.2～3天
B.7天
C.2周
D.6～8周
E.6～10周


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168、单项选择题  活跃期平均约需（）

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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