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临床医学检验：血栓与止血检验考试答案（最新版）
2022-02-04 06:30:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  简述D-二聚体测定的临床意义。


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2、多项选择题  血小板止血功能包括()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．血小板参与炎症反应


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3、配伍题  人体内最不稳定的凝血因子是()
一级结构为对称性二聚体的是()
正常情况下血液中不存在的是()
内、外源性凝血系统形成凝血活酶时都需要的因子是()

A．因子Ⅰ
B．因子Ⅲ
C．因子Ⅴ
D．因子Ⅹ
E．因子Ⅸ


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4、多项选择题  与获得性血栓前状态相关的基础病变有()

A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏


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5、问答题  试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。


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6、名词解释  硫酸钡吸附血浆


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7、填空题  血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏，见于________________。GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于______________。


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8、判断题  参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是因子ⅩⅢ。()


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9、单项选择题  

患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验()

A．BT
B．PLG活性
C．Fg定量、D-二聚体
D．PC活性
E．TFPI测定


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10、填空题  血管性血友病Ⅲ型，主要是由________所致，该型的遗传方式为_________，临床上常表现为____________。


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11、名词解释  一期止血缺陷


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12、配伍题  一名13岁的女孩外周血中性粒细胞绝对值为1.7×109/L，可能的诊断是()
患者外周血中性粒细胞绝对值为0.4×109/L，最可能的诊断是()

A．白细胞减少症
B．粒细胞减少症
C．粒细胞缺乏症
D．白细胞不增多型类白血病反应
E．传染性单核细胞增多症


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13、填空题  Pt测定是指在37℃条件下，在血浆中加人足够量的______和适量的____________后血浆凝固的时间。PT超过正常对照__________以上即为延长。


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14、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子()

A．Ⅴ
B．Ⅻ
C．Ⅷ
D．Ⅹ
E．Ⅸ


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15、多项选择题  在FⅩⅢ缺陷时，其实验室及临床表现为()

A．APTT正常
B．PT正常
C．TT正常
D．有临床出血症状
E．FⅩⅢ∶C降低


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16、多项选择题  血小板在止血过程中的作用正确的是()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径


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17、问答题  血栓前状态与高凝状态的区别是什么?


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18、多项选择题  促进血管内皮细胞增殖的物质有()

A．HBGF
B．PDGF
C．TGF-α
D．TGF-β
E．PDGF-AA


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19、判断题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是血小板抗体检测PAIgM升高。()


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20、单项选择题  下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()

A．血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B．血、尿FDP明显增高
C．3P试验阳性，D-二聚体含量增高
D．t-PA或u-PA活性增高
E．血浆PLG减低和(或)PL活性增高


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21、判断题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常提示因子Ⅶ缺乏。()


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22、单项选择题  不属于蛋白C系统的蛋白质是()

A．TM
B．PC
C．PS
D．EPCR
E．PZ


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23、填空题  血管的抗栓作用主要依赖___________________和_______________________。


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24、单项选择题  以下引起血小板增多的疾病是()

A．ALL
B．心梗或脑梗
C．ITP
D．脾亢
E．真性红细胞增多症


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25、单项选择题  MPV是()

A．平均血小板体积
B．平均血小板数
C．血小板体积
D．外周血小板体积
E．富血小板悬液


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26、填空题  延长的TT被甲苯胺蓝纠正，表示受检血浆中有_____________。


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27、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()

A．PGI2
B．凝血酶
C．TNF
D．IL-1
E．胶原


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28、多项选择题  血小板计数常用的方法有()

A．免疫比浊法
B．发光法
C．显微镜计数法
D．电阻法
E．激光法


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29、单项选择题  内源性凝血途径是指()

A．从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B．从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C．从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D．从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E．从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程


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30、单项选择题  下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症()

A．可表现为消化道出血、鼻出血等症状
B．表现为皮肤、粘膜局灶性毛细血管扩张
C．少数病人可出现束臂试验阳性
D．常伴先天性凝血因子缺陷
E．是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变


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31、填空题  原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一种___________疾病。


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32、名词解释  ELT


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33、单项选择题  体内最强烈的纤溶激活物是()

A．Ⅻa
B．PK
C．u-PA
D．t-PA
E．PAI


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34、单项选择题  LMWH的监测应选用的试验为()

A．APTT
B．PT
C．BT
D．抗因子Ⅹa活性
E．血小板聚集试验


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35、单项选择题  关于Weibel-Dalade小体正确的是()

A．血小板内层结构成分
B．在凝血过程中起关键作用的因子
C．vWF和t-PA产生的主要场所
D．红细胞内发生变性的一种小体
E．鉴别急淋与急非淋白血病


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36、单项选择题  毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外()

A．过敏性紫癜
B．血友病
C．血小板减少性紫癜
D．遗传性出血性毛细血管扩张症
E．血小板无力症


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37、单项选择题  TXB2减少常见于()

A．肺梗死
B．糖尿病
C．心肌梗死
D．脑血栓形成
E．服用阿司匹林类药物


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38、判断题  PGI2可促进内皮细胞合成或释放PAF。()


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39、判断题  患者STGT试验主要反映受检血浆因子Ⅸa、Ⅷa、Ca、PF复合物的生成情况。()


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40、单项选择题  即将分娩妇女，患肺炎。体检：高热，血压83/42mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10/L，血小板进行性下降，最低30×10/L；粪隐血(+++)；PT26s(参考值10s～13s)，APTT86s(参考值23.3s～36.8s)，3P试验(-)，纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片破碎红细胞(占3%)。最可能的出血原因为()

A．ITP(急性型)
B．DIC
C．再生障碍性贫血(急性型)
D．肝功能损害凝血障碍
E．脾功能亢进


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41、填空题  硫酸钡吸附血浆不含_______、_______、_______、_______。


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42、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但应除外()

A．血小板减少性紫癜
B．血友病
C．遗传性出血性毛细血管扩张症
D．血小板无力症
E．血管性血友病


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43、填空题  蛋白S为APC的辅因子，增强APC与磷脂表面结合的亲和力，而加速因子_____________、___________的灭活。


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44、名词解释  血小板血块收缩功能


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45、单项选择题  

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

该患者最可能的诊断是()

A．原发性纤溶亢进
B．血友病
C．血管性血友病
D．DIC
E．ITP


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46、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()

A．t-PA或u-PA激活PLG
B．尿激酶、链激酶激活PLG
C．PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D．因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E．t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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47、填空题  先天性XⅢ缺乏症，纯合子型者FXⅢα∶Ag______，FXⅢβ∶Ag_________。


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48、问答题  简述发色底物法测定血浆抗凝血酶活性的原理。


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49、填空题  正常人血浆中惟一不存在的凝血因子是______，其在_____、____、_____组织中含量极为丰富。


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50、名词解释  蛋白C系统


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51、单项选择题  阿司匹林耐量试验的含意是()

A．服用阿司匹林后测定其BT
B．服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C．测定服药前后2、4小时的BT
D．测定服药前2、4小时的BT
E．以上均不是


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52、问答题  试述大血管的基本结构及其作用。


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53、多项选择题  平均血小板体积测定的临床意义是()

A．鉴别血小板减少的原因
B．提示骨髓功能恢复的预后价值
C．血小板代谢功能的理解
D．输血中的意义
E．判断心脑血管病变


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54、多项选择题  由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()

A．EPCR
B．HMWK
C．TFPI
D．vWF
E．TM


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55、多项选择题  棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()

A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白


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56、问答题  简述交联性纤维蛋白的降解产物。


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57、名词解释  TT


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58、单项选择题  SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是()

A．2.3～9.5分钟
B．1～6分钟
C．1～3分钟
D．＜20秒
E．20～40秒


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59、判断题  特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查可为PLT减少，血块收缩不良，BT延长。()


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60、名词解释  可溶性纤维蛋白单体复合物


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61、多项选择题  血管壁的止血作用是()

A．收缩反应
B．激活血小板
C．激活内源凝血系统
D．抗止血作用
E．释放t-PA


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62、判断题  TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。()


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63、填空题  血小板有两种特殊膜系统：①__________是血小板膜凹陷于血小板内部形成的管道系统。它是血小板内与血浆中物质交换的通道，在释放反应中血小板贮存颗粒内容物经OCS排至细胞外；②________________散在分布于血小板胞质中，不与外界相通。


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64、单项选择题  接触系统的凝血因子是指()

A．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B．因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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65、名词解释  遗传易栓症


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66、判断题  血小板粘附率增高可见于血管性血友病。()


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67、多项选择题  血小板计数的影响因素()

A．药物
B．疾病的发生、发展
C．人工技术
D．物理因素
E．生物因素


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68、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是()

A．血小板促生长因子
B．血小板选择素
C．血小板第4因子
D．血小板活化因子
E．PF3


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69、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为()

A．血小板α颗粒成分增多
B．GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C．血小板致密颗粒缺陷
D．P-选择素缺陷
E．GPⅡb/Ⅲa


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70、单项选择题  TM主要参与下列哪项的作用()

A．启动凝血系统
B．激活血小板
C．蛋白C系统的活化
D．纤溶系统活化
E．凝血因子活化


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71、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAdT减低()

A．血管性血友病
B．肝硬化
C．巨大血小板综合征
D．糖尿病
E．血栓性疾病


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72、填空题  正常血清中不含___________、_______、_______、_______。


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73、单项选择题  在PAgT试验中ADP宜保存于()

A．室温
B．室温避光保存
C．(0～4)℃冰箱
D．37℃水浴箱
E．-20℃保存


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74、多项选择题  纤溶酶原(PLG)是()

A．肝脏合成的一种单链糖蛋白
B．以无活性的酶原形成存在
C．参与分解FⅡ、Ⅴ、Ⅷ
D．其血浆浓度为200mg/L
E．与AT形成复合物


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75、填空题  目前认为蛋白C系统除蛋白C外，还包括__________、_____________和___________。


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76、多项选择题  PAgT试验质量保证要求是()

A．选用枸橼酸盐抗凝剂
B．选用EDTA抗凝剂
C．采血顺利，避免产生气泡
D．试验前10天必须停用抑制血小板药物
E．注意诱聚剂的保存


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77、名词解释  组织因子


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78、单项选择题  下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()

A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B．因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ


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79、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()

A．出血时间正常
B．血小板相关Ig常增加
C．骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D．血涂片上小血小板易见
E．MPV减小


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80、问答题  

患者，男，16岁，临床主要表现为：双下肢皮肤反复出现淤斑，呈对称分布。出现痛，以脐周痛为主，伴恶心，呕吐，腹泻，大便暗红色，无里急后重。实验室检查，RBC4.5×109/L，Hb126g/L，WBC4.8×109/L，PLT170×109/L。尿蛋白(+)，RBC(++)，其余阴性。粪隐血(++++)。束臂试验阳性。血小板功能正常。PT、APTT、Fg均正常。骨髓象检查正常。试分析该病例。


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81、名词解释  PT


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82、问答题  试述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。


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83、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()

A．3.8%枸橼酸钠
B．109mol/L枸橼酸钠
C．5%EDTA-Na2溶液
D．草酸盐抗凝剂
E．肝素抗凝剂


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84、填空题  电镜下，血小板的胞质中可见______、__________及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统，在维持血小板的_____、__________和___________中起重要作用。


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85、多项选择题  血小板活化因子(PAF)的测定常用的有几种方法()

A．生物学检测法
B．物理化学检测法
C．免疫学检测法
D．分子生物学检测法
E．以上都是


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86、单项选择题  血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()

A．FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高
B．FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低
C．FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高
D．FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高
E．FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低


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87、多项选择题  关于血液凝固机制，下列说法正确的是()

A．正常人血液中参与血液凝固的因子共有14个
B．参与内源凝血系统的凝血因子有FⅫ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Fg和凝血酶原等
C．可溶性纤维蛋能在FⅩⅢa的作用下转变成稳定的不溶性纤维蛋白
D．硫酸钡吸附血浆中不含有Fg、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ等因子
E．Ⅱa可以激活凝血因子Ⅴ和Ⅷ


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88、填空题  血时间是指皮肤经特定条件外伤后，_______________所需时间即出血时间(bleedingtime，BT)。此过程反映了____________与____________的相互作用，包括内皮下组织与血小板粘附(通过vWF的作用)、血小板的聚集和释放反应以及PGI2与TXA2的动态平衡。


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89、填空题  内皮细胞的胞质中含有_____________，又称棒杆状小体，是血管内皮的特异性结构，内含von Willebrand factor(也称________________，vWF)。


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90、单项选择题  下列哪项符合血管壁的生理()

A．外膜层由内皮细胞构成
B．中膜层的主要成分是结缔组织
C．内膜层主要由弹性蛋白组成
D．都有内膜层和外膜层
E．都有内膜层、中膜层和外膜层


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91、多项选择题  下列哪些疾病属于血小板功能异常性疾病()

A．血小板减少症
B．血小板无力症
C．巨大血小板综合征
D．ITP
E．MDS继发血小板功能异常


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92、单项选择题  

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。

该病人初步诊断为()

A．vWD
B．血友病B
C．遗传性因子Ⅺ缺乏症
D．血友病A
E．因子Ⅷ的抑制物存在


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93、单项选择题  血小板GPⅠa与GPⅡa形成的复合物是()

A．胶原的受体
B．vWF的受体
C．TSP的受体
D．层素的受体
E．Fg受体


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94、问答题  

如何鉴别原发性纤溶亢进症与DIC?

 


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95、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()

A．血小板计数
B．血小板平均体积
C．骨髓涂片检查
D．血小板寿命测定
E．血小板抗体检查


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96、填空题  D-二聚体是由_____________降解产生的，纤维蛋白(原)降解产物的主要作用是______________、_____________。


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97、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()

A．血小板
B．粒细胞
C．红细胞
D．巨核细胞
E．淋巴细胞


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98、多项选择题  血小板的细胞骨架蛋白包括()

A．微管蛋白
B．肌动蛋白
C．外廓蛋白
D．本-周蛋白
E．P235


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99、单项选择题  外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()

A．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子活性测定
B．PT
C．CT
D．BT
E．APTT


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100、多项选择题  血小板膜受体主要有()

A．胶原受体
B．vWF受体
C．Fg受体
D．Fn受体
E．Vn受体


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101、单项选择题  监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在()

A．1.5～2.0
B．2.0～3.0
C．1.5～3.0
D．2.0～5.0
E．3.0～5.0 


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102、单项选择题  在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是()

A．ADP
B．Ⅱa
C．PAF
D．肾上腺素
E．瑞斯托霉素


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103、填空题  二期止血缺陷是指____________所引起的止血功能缺陷，临床上常用的筛检试验有_____________、________________。


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104、多项选择题  下列哪项符合血小板的聚集作用()

A．血小板聚集在血小板之间进行
B．血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子，三者缺一不可
C．PFA是血小板诱聚剂
D．体外血小板也可发生聚集
E．血小板聚集通常发生在血小板激活以后


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105、单项选择题  临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是()

A．ELISA法
B．PCR
C．RIA
D．免疫扩散法
E．免疫电泳法


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106、多项选择题  调节血管舒张的物质是()

A．乙酰胆碱
B．PGI2
C．NO
D．TXA2
E．ET


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107、填空题  血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏，见于___________。GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于____________。


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108、填空题  凝血过程是一系列凝血因子___________的过程，最终结果是生成__________，形成____________凝块。


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109、问答题  巨大血小板综合征的病因及试验室检查有何特点?


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110、填空题  遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的实验检查常表现为APTT____________，PT_________。


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111、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()

A．5-HT、组胺
B．乙酰胆碱、激肽
C．PGI2、低血氧
D．儿茶酚胺、FPA
E．NO、核苷酸


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112、单项选择题  肝病并发DIC时，你认为下列哪一组试验最有诊断价值()

A．因子Ⅷ∶C降低，vWF∶Ag增高，vWF∶Ag/因子Ⅷ∶C增高
B．APTT、PT，TT均延长
C．AT-Ⅲ、PC、纤溶酶原降低
D．血小板β-TG、PF4和血清FDP均增高
E．3P试验(+)，FDP含量增高


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113、多项选择题  过敏性紫癜伴有的临床症状为()

A．皮肤紫癜
B．心血管症状
C．脑功能紊乱
D．关节症状
E．泌尿系统症状


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114、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物()

A．因子Ⅴ
B．因子Ⅱ
C．因子Ⅲ
D．因子Ⅰ
E．因子Ⅷ


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115、问答题  血管性血友病临床可分为三型，请从实验室诊断的角度，简述这三种类型的特点?


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116、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()

A．本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B．是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病
C．临床分为急性和慢性两型
D．PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高
E．骨髓巨核细胞计数减少，产血小板巨核细胞缺如


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117、单项选择题  下列关于因子Ⅹ叙述正确的是()

A．属接触系统因子
B．为外源性凝血途径的始动因子
C．在血液凝固过程中起辅因子作用
D．属维生素K依赖性凝血因子
E．属凝血酶敏感的凝血因子


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118、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的生理()

A．由内皮细胞和间质细胞构成
B．可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C．细胞间有大量基质
D．具有选择通透性
E．间质细胞无收缩功能


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119、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()

A．BPC、BT、CT
B．BPC、PT、纤维蛋白原测定
C．TT、3P试验和血清FDP测定
D．优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E．BPC、TT


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120、单项选择题  在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于()

A．组织因子的释放
B．因子Ⅻ的激活
C．因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D．因子Ⅺ的激活
E．PF3的释放


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121、单项选择题  男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果()

A．CT延长
B．PT延长
C．APTT延长
D．复钙时间延长
E．凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正


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122、多项选择题  AT-Ⅲ可抑制()

A．凝血酶活性
B．因子Ⅹa活性
C．因子Ⅺa活性
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅶa


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123、多项选择题  APTT和PT都延长多见于()

A．内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B．外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C．共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D．血液循环中存在抗凝物质
E．各种血栓与止血改变处于代偿阶段


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124、问答题  简述PC的活化过程。


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125、多项选择题  血小板形态学检验的临床意义是()

A．了解体内巨核细胞、血小板数量和功能状态
B．有利于巨核细胞和血小板病的诊断
C．MDS和血小板减少症可有小血小板增多
D．巨大血小板综合征可见巨大血小板
E．血小板无力症时可见血小板散在分布，且大小不一


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126、问答题  试述简易凝血活酶生成试验及纠正试验的原理及临床意义。


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127、单项选择题  血友病患者，FⅧ∶C为O.5%(正常对照为98%)，FⅧ∶Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为()

A．重型血友病甲
B．重型血友病乙
C．中型血友病甲
D．中型血友病乙
E．轻型血友病甲


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128、名词解释  内激活途径


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129、单项选择题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常，下列哪一项正确()

A．因子Ⅴ缺乏
B．因子Ⅹ缺乏
C．因子Ⅻ缺乏
D．因子Ⅶ缺乏
E．PF3缺乏


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130、填空题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变成纤维蛋白要经过___________________、__________________和___________________三个阶段。


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131、单项选择题  下列哪项与血小板粘附功能有关()

A．肌动蛋白
B．β-TG
C．肌球蛋白
D．血管性血友病因子(vWF)
E．PF3


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132、填空题  DIC继发性纤溶阶段的检测结果为：D-二聚体___________，FDP___________。


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133、多项选择题  血管间质细胞的功能()

A．收缩功能
B．调节毛细血管生长
C．促进平滑肌细胞分化
D．促进成骨细胞分化
E．促进淋巴细胞分化


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134、单项选择题  

患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发()

A．ITP
B．血友病
C．遗传性纤维蛋白原缺乏症
D．DIC
E．Evans综合征


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135、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管间质细胞的生理()

A．可促进脂肪细胞的分化
B．可促进粒细胞的分化
C．可促进平滑肌细胞的分化
D．具有收缩功能
E．调节毛细血管的生长


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136、多项选择题  肝脏和内皮细胞均能合成的血液凝固调节蛋白是()

A．AT
B．PC
C．TFPI
D．PZ
E．HC-Ⅱ


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137、多项选择题  血友病患者临床出血特征为()

A．自发性或轻微外伤后出血难止
B．均有皮肤紫癜及粘膜出血
C．出血常发生于负重的大关节腔内
D．负重的肌肉常可出现血肿
E．可出现颅内出血导致死亡


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138、单项选择题  下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成()

A．PS
B．因子ⅩⅢ
C．PC
D．PZ
E．因子Ⅶ


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139、单项选择题  下列物质哪一种有利止血()

A．PGI2
B．t-PA
C．AT
D．PAI
E．肝素


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140、多项选择题  下列哪些属于血管壁的止血功能()

A．血管收缩反应
B．促凝物质释放反应
C．激活血小板
D．激活凝血途径
E．局部血液粘度下降


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141、多项选择题  血块收缩不佳见于()

A．血小板减少症
B．血小板增多症
C．血小板无力症
D．低纤维蛋白原血症
E．血栓性疾病


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142、配伍题  TF有()
t-PA有()
儿茶酚胺有()
NO有()
AT有()

A．促凝作用
B．促纤溶作用
C．促血管收缩作用
D．促血管舒张作用
E．抗凝作用


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143、单项选择题  下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论()

A．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性肯定呈正相关
B．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性一定呈负相关
C．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无相关性
D．抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行
E．以上均不正确


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144、名词解释  细胞外衣


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145、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A．Ⅻa
B．Ⅴa
C．Ⅶa
D．TF
E．Ⅱa


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146、多项选择题  下列哪些疾病APTT延长()

A．血管性血友病
B．因子Ⅻ缺乏
C．因子Ⅶ缺乏
D．因子Ⅷ缺乏
E．因子Ⅸ缺乏


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147、填空题  血小板具有使血块收缩的功能，主要由____________和________________来完成。


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148、问答题  血小板聚集类型有哪两种，各有何特点?


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149、单项选择题  有关TXA2下列哪种说法是正确的()

A．使cAMP生成减少
B．兴奋腺苷酸环化酶
C．扩张血管
D．抑制血小板聚集
E．由血管内皮细胞合成


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150、单项选择题  经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()

A．PK
B．因子Ⅻ
C．因子Ⅶ
D．TF
E．因子Ⅴ


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151、问答题  

患者，男，12岁。主诉反复鼻出血两年。体检：体温38℃，呼吸24次/分，脉搏98次/分，血压10.4/6.5kpa，一般情况尚可，神志清楚，发育正常，营养欠佳，面色发黄，贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑，不高出皮面，压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大，右侧鼻腔填有纱条，可见血痂。心肺未见异常。腹软，肝右肋下1.5cm，质软，脾未触及。实验室检查：Hb67g/L，WBC21×109/L，N54%，LY46%，出血时间5分钟，凝血时间1分25秒，血小板计数300×109/L，入院后70～100g/L；RBC(2.2～3.3)×1012/L，WBC(11～15)×109/L，N48%，LY52%～28%，血小板计数(350～150)×109/L，出血时间＞10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验：强阳性。血小板功能检查：血小板第3因子有效性减低，血小板对玻璃柱粘附减低，血小板对ADP、胶原均无聚集反应，对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。


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152、问答题  何谓血管内皮的异质性?


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153、问答题  简述血小板聚集试验的原理。


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154、问答题  血小板通过哪些途径来促进血液凝固?


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155、名词解释  3P试验


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156、多项选择题  血管内皮主要的作用是()

A．止血
B．抗血小板
C．抗血栓
D．促纤溶
E．释放凝血因子


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157、问答题  简述血友病的临床表现。


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158、填空题  一期止血缺陷是指______________所引起的止血功能缺陷，临床上常用的筛检试验有___________、________________。


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159、判断题  一期止血由血管和血小板共同完成。()


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160、判断题  血块收缩不佳是指血块收缩率小于45％。()


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161、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质()

A．TNF
B．ADP
C．γ-干扰素
D．血小板活化因子
E．Ⅹa


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162、问答题  诊断肝病时，对观察病情和判断预后有价值的凝血检测指标有哪些?


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163、问答题  何谓凝血分子标志物?


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164、配伍题  血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征()
过敏性紫癜()
巨大血小板综合征()
输血后紫癜()

A．巨系增生伴成熟障碍
B．血管免疫荧光检查可见IgA或C3沉积
C．对瑞斯托霉素不发生聚集反应
D．致敏抗原90%以上为PLA-1
E．破碎的红细胞增多


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165、填空题  纤溶酶原的激活途径有三条，分别是__________、___________、____________，其中____________是原发性纤溶的理论基础，而________________是溶栓治疗的理论基础。


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166、填空题  用免疫学方法检测，可将血友病分为交叉反应物质阳性(CRM+)和(CRM-)两种类型，(CRM+)是指_____________，而(CRM-)是指____________。


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167、单项选择题  下列有关止血血栓理论中错误的一项是()

A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与


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168、单项选择题  外源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A．APTT
B．BT
C．CT
D．PT
E．TT


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169、问答题  肝病出血的原因有哪些?哪些血栓与止血的试验检测指标对肝病的病情观察和预后判断有价值?


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170、单项选择题  下列哪项是血小板致密颗粒内产物()

A．vWF和Fg
B．β-TG和vWF
C．ADP和PS
D．β-TG和PF4
E．ATP和5-HT


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171、单项选择题  男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s(参考值10s～13s)，APTT62s(参考值23.3s～36.8s)。在考虑病因时可除外哪项()

A．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B．凝血酶原严重减少
C．纤维蛋白原严重减少
D．因子Ⅶ减少
E．因子Ⅹ、Ⅻ含量减少


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172、名词解释  血小板聚集功能


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173、名词解释  因子Ⅴ


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174、单项选择题  关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确()

A．凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶
B．纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长
C．若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D．甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E．若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质


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175、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()

A．ITP
B．PNH
C．血友病甲
D．血小板无力症
E．原发性血小板增多症


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176、问答题  简述纤溶酶原的激活途径。


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177、单项选择题  下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜()

A．BT正常，TT和PT延长
B．血块收缩良好，凝血时间正常，BT缩短
C．PLT减少，血块收缩不良，BT延长
D．Fg减少，TT及PT延长
E．PLT减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性


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178、名词解释  FPA


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179、问答题  何谓循环抗凝物?常见的有哪几种?怎样进行实验室检查?


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180、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验()

A．PLT、PT、Fbg
B．APTT、CT、TT
C．PLT、BT、血块收缩时间
D．束臂试验、出血时间、血小板计数
E．TT、Fbg、D-D


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181、配伍题  寄生虫病、过敏性疾病常发生类白血病反应的类型是()
感染性心内膜炎、斑疹性伤寒常发生的类白血病反应的类型是()
最常见的类白血病反应的类型是()

A．中性粒细胞型类白血病反应
B．淋巴细胞型类白血病反应
C．嗜酸粒细胞型类白血病反应
D．单核细胞型类白血病反应
E．红白血病型类白血病反应


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182、名词解释  抗凝血酶


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183、单项选择题  关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()

A．HUS病变主要累及肾脏
B．TTP病变累及全身所有器官
C．外周血血小板数减少
D．外周血白细胞数减少
E．本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成


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184、填空题  蝰蛇蛇毒时间(RVVT)和PT检测，可以鉴别因子Ⅶ和因子Ⅹ缺乏症，前者________，后者________。


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185、问答题  试述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。


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186、单项选择题  下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的()

A．X’、Y’、D、E及A、B、C、H碎片
B．X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
C．X、Y、D、E及D-二聚体
D．A、B、C、H碎片及D-二聚体
E．X’、Y’、D、E’及D-二聚体


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187、多项选择题  抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()

A．因子Ⅸa
B．因子Ⅹa
C．因子Ⅺa
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅴ


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188、多项选择题  继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病()

A．感染性疾病
B．免疫性疾病
C．瘀血性疾病
D．血液系统疾病
E．类脂质沉积类疾病


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189、问答题  何谓优球蛋白溶解时间(ELT)?


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190、多项选择题  血管内皮释放的NO的作用有()

A．舒张血管
B．降低血压
C．抑制血小板的粘附
D．抑制血小板的聚集
E．收缩血管


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191、多项选择题  下列哪项可引起继发性血小板减少性紫癜()

A．SLE
B．Evans综合征
C．DIC
D．高血压
E．恶性淋巴瘤


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192、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()

A．阿司匹林
B．亚油酸
C．因子Ⅹa
D．ATP
E．纤溶酶


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193、单项选择题  PAgT减低常见于()

A．高凝状态
B．口服避孕药物
C．糖尿病
D．血小板无力症
E．吸烟者


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194、名词解释  二期止血缺陷


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195、单项选择题  凝血酶时间(TT)参考值(手工法)是()

A．11～14s
B．16～18s
C．18～22s
D．23～36s
E．2～5min


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196、多项选择题  有关血小板聚集试验哪些说法是对的()

A．血小板聚集试验最常用的是比浊法
B．不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响
C．记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
D．无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
E．脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加


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197、多项选择题  常用于血友病鉴别诊断的排除试验有()

A．FⅧ∶C
B．FⅨ∶C
C．BT
D．vWF∶Ag
E．复钙交又试验


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198、问答题  遗传性血小板功能缺陷症有哪些疾病?


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199、判断题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是乙酰胆碱和激肽。()


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200、填空题  3P试验主要是测定血浆中是否存在______________。


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201、单项选择题  正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是()

A．TF
B．因子Ⅷ
C．因子Ⅺ
D．因子Ⅹ
E．因子Ⅱ


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202、填空题  血友病是一组遗传性因子___________和_______基因改变导致激活_________的功能障碍所引起的一组出血性疾病，其遗传方式为___________________。


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203、单项选择题  不属于PAgT试验的质量保证要求的是()

A．选用EDTA作抗凝剂
B．采血顺利，避免产生气泡
C．标本采集后应在3小时内完成试验
D．试验前10天必须停用抑制血小板药物
E．注意诱聚剂的保存


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204、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是()

A．肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B．肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
C．与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D．肝细胞合成凝血因子能力减低
E．患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多


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205、填空题  检查血小板释放反应最常用的化验指标是_________和_______________测定。


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206、问答题  简述纤维蛋白原的降解过程及降解产物。


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207、名词解释  接触凝血因子


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208、单项选择题  下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义()

A．健康人
B．DIC晚期
C．原发性纤溶症
D．可以排除DIC
E．水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低


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209、问答题  简述遗传性因子Ⅻ缺乏症的诊断步骤。


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210、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()

A．200μg/L
B．300μg/L
C．400μg/L
D．500μg/L
E．600μg/L


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211、多项选择题  血管内皮细胞释放的促凝物质有()

A．vWF
B．PAF
C．TF
D．t-PA
E．TFPI


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212、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()

A．束臂试验阳性
B．血小板＞500×10/L
C．血小板抗体检测PAIgM升高
D．中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E．无特异性实验室诊断指标


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213、单项选择题  下列关于APTT和PT说法正确的是()

A．APTT超过正常对照3s以上为异常
B．PT超过正常对照10s以上为异常
C．INR为PT结果报告方式之一
D．PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E．APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca


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214、配伍题  血小板第4因子(PF)存在于()
5-HT存在于()
肝素酶存在于()
对维持血小板形状有重要作用的是()
肌动蛋白(actin)细丝存在于()
ATP存在于()
β-血小板球蛋白(β-TG)存在于()
vWF存在于()
P-选择素存在于()
PAI-1存在于()
31．酸性水解酶存在于()

A．微管
B．微丝
C．α颗粒
D．致密颗粒
E．溶酶体颗粒


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215、配伍题  vn受体是()
Fg受体是()
胶原受体是()
Fn受体是()
TSP受体是()

A．GPⅠa/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa，GPⅣ，GPⅥ
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa
D．VnR，GPⅣ，整合素相关蛋白
E．VnR


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216、单项选择题  下列哪种物质不是缩血管物质()

A．激肽
B．去甲肾上腺素
C．儿茶酚胺
D．血栓烷A2(TXA2)
E．血管加压素


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217、单项选择题  符合深静脉血栓患者的实验室检测结果的是()

A．Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS增高
B．Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低
C．Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低
D．Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体降低、PC和PS增高
E．Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚体降低、PC和PS降低


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218、填空题  依赖维生素K的凝血因子有______、_______、_______、_________。


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219、单项选择题  vWF的主要作用是()

A．下调FⅧ的合成
B．促进血小板的聚集作用
C．抑制血小板的收缩作用
D．调节血小板的释放作用
E．介导血小板的粘附作用


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220、名词解释  血小板粘附率


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221、多项选择题  促进内皮细胞释放PAF的物质有()

A．胶原
B．凝血酶
C．TNF
D．PGl2
E．NO


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222、填空题  遗传性纤维蛋白原缺陷症包括____________和______________。


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223、填空题  凝血过程一般被分为______________和______________，两条凝血途径的主要区别在于其激活凝血因子_____的激活通路不同。


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224、单项选择题  一期止血缺陷常用的筛检试验是()

A．PT和APTT
B．BT和BPC
C．BT和PT
D．APTT和BPC
E．BT和CT


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225、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A．APTT
B．复钙时间
C．CT
D．ACT
E．BT


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226、名词解释  DIC


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227、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()

A．硫酸钡吸附血清
B．正常人贮存血清
C．正常人新鲜血浆
D．正常人贮存血浆
E．以上均有


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228、单项选择题  被称作“易变因子”的凝血因子是()

A．因子Ⅷ
B．因子Ⅺ
C．因子Ⅱ
D．因子Ⅸ
E．因子Ⅴ


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229、多项选择题  目前“凝血常规”检验项目主要包括()

A．APTT试验
B．vWF∶Ag测定
C．PT
D．TT
E．Fg定量测定


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230、填空题  纤维蛋白(原)降解产物X，(X)与______________________结构相似，可纤维蛋白原竞争_____________，并可与__________形成复合物，阻止_________________的交联。


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231、单项选择题  血块收缩不佳的指标为()

A．血块收缩率大于90%左右
B．血块收缩率大于45%
C．血块收缩率在45%～80%
D．血块收缩率在80%～90%
E．血块收缩率小于45%


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232、多项选择题  血小板数减少的疾病有()

A．急性白血病
B．急性大出血
C．急性溶血
D．DIC
E．肝硬化


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233、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()

A．又称Auer小体
B．存在于内皮细胞的胞质中
C．是血管内皮细胞特有的细胞器
D．内容物含有血小板P-选择素
E．内容物含有vWF


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234、配伍题  是凝血酶敏感蛋白受体()
是纤维蛋白原受体()
是血管性血友病因子受体()
是胶原受体()

A．GPⅠb/GPⅨ
B．GPⅡb/GPⅢa
C．GPⅣ
D．GPⅠa/GPⅡb
E．GPⅤ


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235、填空题  发色底物法检测抗凝血酶(AT)活性是在血浆中加入过量的______________，使AT与__________形成复合物，剩余的______作用于发色底物，显色深浅与AT呈负相关。


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236、多项选择题  β-TG和PF4增高常见于()

A．高凝状态
B．血栓性疾病
C．血小板减少症
D．vWD
E．血小板无力症


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237、名词解释  血小板骨架系统


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238、多项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪些说法是正确的()

A．目前认为是一种变态反应性疾病
B．主要临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血
C．慢性型多见于青壮年
D．脾脏常肿大
E．慢性型可伴有血小板相关补体的增高


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239、单项选择题  下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论()

A．在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物
B．剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238
C．裂解出的PNA呈颜色变化
D．剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深
E．显色越深，表明抗凝血酶活性越高


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240、问答题  特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有何特点?


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241、多项选择题  常用的PAgT测定方法有()

A．比浊法
B．比色法
C．循环血小板聚集检测
D．体外自发性血小板聚集体检测
E．聚集仪测定法


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242、单项选择题  下列物质不是舒血管物质的是()

A．内皮素
B．激肽
C．前列环素
D．乙酰胆碱
E．一氧化氮


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243、填空题  纤溶酶原激活物常包括________和_________两种。


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244、名词解释  PCI


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245、名词解释  PAI


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246、名词解释  致密管道系统


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247、多项选择题  关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的()

A．血管内皮细胞坏死
B．血小板和白细胞被激活或功能亢进
C．凝血因子含量减低或活性减弱
D．血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常
E．纤溶成分含量减低或活性减弱


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248、名词解释  原发性纤溶


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249、单项选择题  口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()

A．APTT
B．PT
C．TT
D．FIB
E．PLT


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250、名词解释  过敏性紫癜(allergic purpura)


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251、填空题  纤溶酶原的内激活途径是指Ⅻa使________转变为__________，然后再使纤溶酶原转变成纤溶酶。


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252、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()

A．GPⅡb/Ⅲa
B．PF4
C．PF3
D．GPⅠb聚集成复合物
E．P-选择素


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253、填空题  体内最主要的生理性血浆抗凝物质是________，其对凝血酶的灭活能力占所有抗凝蛋白的70%～80%。


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254、配伍题  DIC时血小板最可能为()
DIC时血浆Fg最可能为()
DIC时PT最可能为()
DIC时D-二聚体最可能为()

H、＞4.0g/L
A．缩短或较正常对照延长3s以上
B．＜1.5g/L，或进行性下降
C．＜100×109/L，或进行性下降
D．升高或阳性
E．活性低于50%
F．活性增高达150%


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255、单项选择题  下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()

A．D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B．纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C．D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
D．FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
E．FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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256、单项选择题  正常血小板胞体直径为()

A．3～5μm
B．2～3μm
C．3～4μm
D．2～4μm
E．2～5μm


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257、填空题  血管分为______，_____和________三大类。除毛细血管外，动、静脉血管均由________、________和_________三层组成，毛细血管缺乏中膜层。


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258、名词解释  凝血酶调节蛋白


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259、填空题  因子Ⅷ复合物又称为______________，因子Ⅸ也称为__________________。


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260、单项选择题  不属于内源性凝血系统的因子是()

A．Ⅻ
B．Ⅶ
C．Ⅺ
D．Ⅸ
E．Ⅷ


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261、单项选择题  血小板粘附率增高见于下列哪种疾病()

A．血管性血友病
B．深静脉血栓形成
C．肝硬化
D．血小板抑制剂的使用
E．MDS


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262、单项选择题  下列说法正确的是()

A．因子Ⅶ缺乏症者APTT延长；PT正常
B．血友病甲时PT延长而APTT正常
C．先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长
D．APTT对纤维蛋白原减少者敏感
E．PT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标


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263、单项选择题  血小板致密管道系统()

A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所


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264、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的试验诊断步骤。


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265、填空题  当小血管受损时，通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如____________________、_____________、_____________等，这些体液中的活性物质使受损血管发生持续性的收缩反应，使损伤缩小、血流减缓、凝血物质局部累积，有利于止血。


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266、单项选择题  下列与粘附功能相关的血小板膜糖蛋白是()

A．GPⅠb/GPⅨ
B．GPⅡb/GPⅢa
C．GPⅣ
D．GPⅠa/GPⅡb
E．GPⅤ


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267、单项选择题  凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常()

A．蛋白C活化
B．原发性纤溶
C．纤维蛋白(原)降解产物增多
D．有肝素或类肝素样物质存在
E．肝脏病变


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268、单项选择题  富含血小板血浆(PRP)制备的离心力和时间为()

A．3～5min，800g离心力
B．6～8min，大于1000g离心力
C．10min，250g离心力
D．10～15min，3000g离心力
E．15～20min，2000g离心力


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269、判断题  血小板聚集试验主要反映血小板GPⅡb/Ⅲa活性。()


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270、多项选择题  血管内皮细胞释放的抗凝物质有()

A．TM
B．TFPI
C．t-PA
D．AT
E．vWF


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271、名词解释  组织型纤溶酶原激活物


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272、配伍题  鱼精蛋白副凝固试验是()
凝血酶-抗凝血酶复合物是()
优球蛋白的溶解试验是()

A．3P
B．ELT
C．TAT
D．PLG
E．Fb


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273、名词解释  内皮细胞蛋白c受体


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274、问答题  简述血管的结构。


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275、配伍题  幼稚巨核细胞()
颗粒型巨核细胞()
产血小板型巨核细胞()
裸核型巨核细胞()

A．胞膜不完整
B．染色质细颗粒状
C．胞质中充满颗粒，但无血小板释放
D．无胞质
E．胞质中近核处出现少量细小的淡紫红色颗粒


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276、填空题  纤溶活性增强的筛检试验通常包括_________、__________和_____________。


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277、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的说法是正确的()

A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与
D．所有的凝血因子均来自血液
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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278、单项选择题  血小板膜糖蛋白中数量最多的是()

A．GPⅠa/Ⅱa
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa
D．GPⅠb/Ⅸ
E．GPⅠc/Ⅱa


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279、问答题  血小板的止血功能有哪些?


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280、名词解释  血栓前状态


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281、单项选择题  外源性凝血途径是指()

A．从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B．从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C．从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D．从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E．从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程


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282、单项选择题  下列哪项不是形成DVT的原因()

A．静脉壁损伤
B．动脉粥样硬化
C．长期卧床
D．血液粘度增高
E．血液凝固性增高


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283、单项选择题  下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()

A．粗颗粒状和小块状
B．条状或块状
C．小块状
D．细颗粒状
E．核完全固缩


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284、多项选择题  患者PT延长，提示下列哪些凝血因子缺乏()

A．因子Ⅱ
B．因子Ⅴ
C．因子Ⅶ
D．因子Ⅷ
E．因子Ⅰ


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285、多项选择题  有关血小板哪些说法是对的()

A．血小板参与初期止血和二期止血过程
B．巨核细胞产血小板量，与巨核细胞倍体数无关
C．血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量
D．血小板释放内源性诱聚剂所致的聚集，是可逆的
E．GMP-140是血小板活化的一个重要指标


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286、填空题  蛋白C系统是一组具有抗凝作用的蛋白质，包括________、________和________，主要通过抑制因子_________、________发挥抗凝作用。


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287、配伍题  纤溶酶的缩写是()
凝血酶时间的缩写是()

A．D-二聚体
B．PT
C．TT
D．PL
E．UK


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288、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()

A．ADP
B．肾上腺素
C．凝血酶
D．TXA2
E．PAF


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289、名词解释  血小板释放反


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290、多项选择题  血小板数增多的疾病()

A．DIC
B．ITP
C．肝病
D．急性溶血
E．脾切除术后


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291、问答题  试述血友病的实验诊断步骤。


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292、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()

A．STGT
B．BT
C．CT
D．TT
E．APTT


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293、填空题  凝血的组织因子途径强调的是体内凝血是由__________所启动，该因子激活_________并与______结合激活_______，同时还可激活__________，使内外凝血途径相沟通。


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294、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A．判断血小板数量指标
B．血小板活化指标
C．判断血小板形态学指标
D．分析血小板与出血的相关性指标
E．提供血小板聚集性功能指标


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295、填空题  遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia)，亦称Rendu-Os-ler-Weber病。它是一种由于____________________________引起的出血性疾病。


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296、单项选择题  蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()

A．血栓形成
B．vWD
C．血友病
D．原发性纤溶亢进
E．DIC


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297、填空题  血管性血友病的实验诊断时vWF∶Ag检查除________外均为减低，vWF：Rcof活性多为______________。二者是vWD诊断和分型的关键试验。


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298、多项选择题  下列哪些疾病可表现出PAdT增高()

A．血管性血友病
B．糖尿病
C．肾小球肾炎
D．骨髓增生性疾病
E．妊娠高血压症


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299、名词解释  纤溶酶


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300、单项选择题  

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

关于该患者，错误的说法是()

A．该DIC发生很可能是由肝病引起
B．3P试验一定阳性
C．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D．TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E．出血时间一定延长


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