1、单项选择题 关于休克晚期的临床表现错误的是()
A.顽固性低血压 B.出现脏器功能衰竭 C.严重的酸中毒 D.弥散性血管内凝血(DIC. E.经治疗后血压仍为84/56mmHg
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2、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
3、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血()
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
4、单项选择题 多巴胺舒张肾血管的机制是()
A.兴奋D1受体 B.阻断α1受体 C.兴奋α2受体 D.兴奋β2受体 E.阻断β1受体
5、单项选择题 脑外伤昏迷的患者,首要的处理是()
A.促苏醒 B.保持呼吸道通畅 C.解除尿潴留 D.给予充足的营养 E.头部升高
6、单项选择题 休克的主要诊断依据是()
A.临床表现 B.尿少 C.代谢性酸中毒 D.脉细速 E.低血压
7、单项选择题
女,43岁,急性胸骨后剧痛,腹痛腹胀、呕吐,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.后纵隔神经源性肿瘤 B.右下肺癌 C.食管裂孔疝并胃扭转 D.后纵隔畸胎瘤 E.后纵隔脓肿
8、单项选择题 糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()
A.胃肠道刺激 B.降低机体免疫功能 C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌 D.促进胃黏液的分泌 E.电解质紊乱
9、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm B.2~3cm C.4~5cm D.3~4cm E.5~6cm
10、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在()
A.肺 B.肾 C.消化道 D.脑 E.肝
11、单项选择题 患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。 下列哪项检查不能反映肾小管功能()
A.氨马尿酸(PALL)最大排泌量 B.肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG) C.酚红排泄实验 D.尿中降微球蛋白的测定 E.尿氨基酸测定
12、单项选择题 关于每分输出量的叙述,错误的是()
A.每分钟一侧心室输出的血量 B.等于每搏输出量乘以心率 C.成人在一般情况下为5~6L D.会受到机体活动和代谢变化的影响 E.同体重的男子和女于相等
13、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是()
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
14、单项选择题 女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()
A.全血胆碱酯酶活力测定 B.胃内容物毒物分析 C.血气分析 D.胸部X光检查 E.颅脑CT检查
15、单项选择题 抢救伤员首先要处理()
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
16、单项选择题 属于低张性缺氧的疾病是()
A.慢性阻塞性肺疾患 B.贫血 C.亚硝酸盐中毒 D.CO中毒
17、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
18、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
19、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是()
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
20、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常 B.溶血 C.低氧血症 D.肺水肿 E.脑水肿
21、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时
22、单项选择题 急性高原病的实验室检查,不正确的是()
A.低氧血症 B.呼吸性酸中毒 C.血红蛋白浓度增加 D.白细胞增多 E.低碳酸血症
23、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为()
A.低糖血症 B.低蛋白血症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.以上都有
24、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 在下列中,为明确诊断你首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、CO2CP检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液中COHb含量测定
25、单项选择题 河豚毒素是一种()
A.麻醉剂 B.腐蚀剂 C.神经毒 D.内毒素 E.溶血毒素
26、单项选择题 目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃()
A.6小时 B.2小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时
27、单项选择题 女性,23岁,因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼吸缓慢8次/分,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是()
A.鸦片类麻醉药中毒 B.有机磷中毒 C.酒精中毒 D.口服地西泮片中毒 E.抗抑郁药中毒
28、单项选择题 患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()
A.不能加用PEEP B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
29、单项选择题 最常见且致命的高原病是()
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.慢性高原反应
30、单项选择题 同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
31、单项选择题 一般在服毒后几小时内洗胃有效()
A.48小时内 B.24小时内 C.4~6小时 D.12小时 E.11小时
32、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
33、单项选择题 排便反射的初级中枢位于()
A.脊髓腰骶段 B.脊髓胸段 C.延髓 D.脑桥 E.中脑
34、单项选择题 关于排尿反射的叙述,正确的是()
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
35、单项选择题 不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()
A.腱反射 B.迷路紧张反射 C.颈紧张反射 D.翻正反射 E.直线和旋转加速度反射
36、单项选择题 急性CO中毒的抢救,下列哪一项一般不用()
A.纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.促进脑细胞功能恢复 D.防治并发症 E.血液透析
37、单项选择题
男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()
A.正常胸片 B.右侧肺气肿 C.纵隔肿瘤 D.右侧气胸 E.右侧肺栓塞
38、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症()
A.低血压 B.头痛 C.呕吐 D.氰化物中毒 E.腹痛
39、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
40、单项选择题 病理生理学的主要任务是()
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
41、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()
A.左室射血分数增高 B.肺毛细血管楔压下降 C.心排血指数下降 D.左室舒张末压下降 E.心排出量下降
42、单项选择题
患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
43、单项选择题 在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()
A.自身调节 B.反射调节 C.正反馈调节 D.负反馈调节 E.前馈调节
44、单项选择题
女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()
A.急性单纯性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰腺脓肿
45、单项选择题
患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi02)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()
A.加用PEEP B.增大FiO至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30次/分 E.减少潮气量至5ml/kg
46、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
47、单项选择题 关于中暑患者的处理,不正确的是()
A.昏迷者,口服清凉含盐饮料 B.抽搐者,静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20~25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
48、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是()
A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别与年龄
49、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
50、单项选择题 正常人全血的比重主要取决于()
A.血浆蛋白质的含量 B.血浆中晶体物质的含量 C.红细胞的数量 D.白细胞的数量 E.血小板的数量
51、单项选择题 女性,28岁,因癫痫病长期服中药偏方1个月余,近天出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛,按压可缓解。体检:腹部无压痛,血白细胞数正常,嗜碱性点彩红细胞增多,B超腹部未见异常。对于确诊,最有价值的是()
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
52、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是()
A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.血清
53、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.荨麻疹 B.湿疹 C.麻疹 D.风湿性心肌炎
54、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物()
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
55、单项选择题 气胸的典型X线表现哪项不正确()
A.患侧胸腔透亮度增加 B.肺压缩征 C.可见气胸带 D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带 E.血气胸时可见液气平面
56、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些()
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa(180mmHg) E.心动过速
57、单项选择题 激动药是指药物与受体()
A.有强亲和力,无内在活性 B.有弱亲和力,无内在活性 C.无亲和力,有内在活性 D.无亲和力,无内在活性 E.有亲和力,有内在活性
58、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的()
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
59、单项选择题 女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()
A.注射阿托品 B.静脉注射解磷定 C.输液 D.给氧 E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤
60、单项选择题 服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()
A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要 B.惊厥患者不宜插管洗胃 C.食管静脉曲张患者不宜洗胃 D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81 E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃
61、单项选择题 血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是()
A.AB B.SB C.PaCO2 D.BE
62、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是()
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
63、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()
A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高 B.阈电位下移,兴奋性增高 C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
64、多项选择题 呼吸骤停的原因有()
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
65、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()
A.左冠脉前降支 B.右冠脉 C.左冠脉回旋支 D.左冠脉主干 E.以上都不是
66、单项选择题 关于抑制性突触后电位产生过程的描述,错误的是()
A.突触前轴突末梢去极化 B.Ca2+由膜外进入突触前膜内 C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D.突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
67、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
68、单项选择题
男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是()
A.左下肺炎症 B.左肺癌伴阻塞性肺炎 C.细支气管肺泡癌 D.左侧胸膜炎 E.左侧胸腔积液
69、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
70、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有()
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
71、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制()
A.钙超载 B.自由基作用 C.白细胞作用 D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象
72、单项选择题 女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是()
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
73、单项选择题 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()
A.400~600 B.200~400 C.600~1000 D.800~1000 E.700~1500
74、单项选择题 患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药是()
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.异丙肾上腺素
75、单项选择题 男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()
A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾动脉超声 D.血清醛固酮 E.肾脏B超
76、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是()
A.早到现场 B.向上级报告 C.注意危重、沉默伤员 D.伤检分类 E.通知医疗机构
77、单项选择题 患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是()
A.亚甲蓝静注 B.阿托品 C.抗生素 D.吸氧 E.洗胃
78、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂()
A.芳香烃类 B.醇类 C.卤代烃类 D.脂肪开链烃类 E.脂肪族环烃类
79、单项选择题 患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是()
A.利多卡因 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.碳酸氢钠 E.阿托品
80、单项选择题 淡水淹溺不会表现为()
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症 D.血红蛋白尿 E.肺水肿
81、单项选择题 男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()
A.防治脑水肿 B.阿托品静脉注射 C.解磷定静脉滴注 D.维持正常呼吸功能 E.1:5000高锰酸钾洗胃
82、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及()
A.小车是否发动着 B.身边是否有空药瓶 C.既往是否有高血压病史 D.既往是否有吸毒史 E.在何处昏迷
83、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
84、多项选择题 中暑的治疗()
A.冷水擦浴 B.37℃常温腹膜透析 C.氯丙嗪静滴 D.冰盐水直肠灌洗 E.20℃生理盐水血液透析
85、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是()
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
86、单项选择题 休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
87、单项选择题 火器伤伤口()
A.伤后6小时以内可立即缝合 B.伤后1~2天缝合 C.伤后3~5天缝合 D.伤后7天缝合 E.感染后再次清创
88、单项选择题 患者,女,60岁。以往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意识丧失,大动脉搏动消失,ECG示:心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列哪一种方法不适宜选择()
A.静脉注射 B.气管内注射 C.肌内注射 D.心内注射 E.静脉滴注
89、多项选择题 关于中暑的治疗,以下正确的是()
A.体内降温 B.体外降温 C.药物降温 D.监测尿量和体温 E.对症治疗
90、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症()
A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺水肿 E.肺破裂
91、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经 B.促交感神经释放递质 C.抑制Na+-K+-ATP酶 D.兴奋心脏β受体 E.激活心肌细胞膜钙通道
92、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是()
A.血压突然增高 B.视力模糊 C.恶心呕吐 D.心悸气短 E.剧烈头痛伴抽搐
93、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.10cmH2O B.1.5cmH2O C.4cmH2O D.14cmH2O E.12cmH2O
94、单项选择题 以下哪项不是肺栓塞的常见症状()
A.不明原因的呼吸困难 B.晕厥 C.咳嗽 D.心绞痛 E.胸痛
95、单项选择题 危重症患者机体的代谢以下列哪项为主()
A.脂肪合成代谢 B.蛋白质的分解代谢 C.三大代谢均以合成代谢为主 D.三大代谢均以消耗性代谢为主 E.以上均不对
96、单项选择题 最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例()
A.30∶2 B.15∶2 C.5∶1 D.15∶1 E.15∶3
97、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是()
A.4~6小时 B.12~24小时 C.24~48小时 D.36~48小时 E.48~72小时
98、单项选择题 关于影响动脉血压的因素的叙述,错误的是()
A.心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压的升高更为明显 B.心率减慢时,脉压减小 C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E.循环血量不变而血管系统容量增大,会造成动脉血压下降
99、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括()
A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒 C.理化因素 D.免疫因素 E.HIV
100、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是()
A.二甲双胍 B.格列本脲 C.阿卡波糖 D.罗格列酮 E.苯乙双胍
101、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
102、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大()
A.有机磷农药中毒 B.拟除虫菊酯类农药中毒 C.杀虫脒中毒 D.氨基甲酸酯类农药中毒 E.有机氟农药中毒
103、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是()
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
104、单项选择题 形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是()
A.K+内流,Na+内流 B.Ca2+内流,Na+内流,K+外流 C.Ca2+内流,K+外流 D.Na+内流,Ca2+外流
105、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点()
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
106、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒,最佳解毒药是()
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
107、单项选择题
关于H+分泌的叙述,错误的是()
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌 B.远曲小管和集合管也可分泌 C.顺电化学梯度进行 D.与HCO3-的重吸收有关 E.与NH3分泌有关
108、单项选择题 对胃酸分泌有抑制作用的是()
A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素
109、单项选择题 休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()
A.内脏水肿 B.MODS C.DIC D.酸中毒 E.细胞坏死
110、单项选择题 CO中毒()
A.物质在体内氧化过程减慢 B.基础代谢率增高 C.细胞色素氧化酶被抑制 D.电子传递速度变慢 E.氧化磷酸化解偶联
111、单项选择题 女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()
A.哌替啶 B.硝普钠 C.阿托品 D.毛花苷丙 E.呋塞米
112、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是()
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
113、单项选择题 毒鼠强中毒的主要发病机制是()
A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道 B.直接作用于副交感神经 C.增强肾上腺素能作用 D.抑制细胞色素氧化酶 E.抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环
114、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是()
A.维生素K3 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.维生素K1
115、单项选择题 常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性阻塞性肺病 D.胸膜上具有异位子宫内膜 E.肺癌
116、单项选择题 有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类,下列哪一组为剧毒类()
A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏 B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷 C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷 D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普 E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷
117、单项选择题 关于晕动病的发生机制,下列说法不正确的是()
A.运动对前庭器官的过度刺激所致 B.成年人易感性最高 C.晕动病与视觉刺激有一定关系 D.前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器 E.第8对脑神经和小脑完整无损时,才可发病
118、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒,其机制错误的是()
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少,可致H+排出障碍 B.继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少 C.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加 D.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
119、单项选择题 女性患者,52岁,去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢,5处撕咬皮肤裂口,最大处3cm宽,5cm深,达肌层,最恰当的急性治疗措施是()
A.清创缝合 B.包扎 C.清创换药 D.理疗 E.热敷
120、单项选择题 成人大多数心源性猝死,最常见的为()
A.心室停搏 B.室颤 C.无脉电活动 D.完全性房室传导阻滞 E.室速
121、单项选择题 如果去甲肾上腺素发生药物渗漏,应尽快给予处理的药物是()
A.东莨菪碱 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.阿拉明 E.硝酸甘油
122、单项选择题 从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响()
A.SD B.AB C.BE D.BB E.BD
123、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是()
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
124、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.肾小管坏死型 E.溶血型
125、单项选择题 死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于()
A.小灾 B.中灾 C.微灾 D.大灾 E.巨灾
126、单项选择题 受交感神经和副交感神经双重支配的是()
A.睫状肌 B.竖毛肌 C.肾上腺髓质 D.多数汗腺 E.皮肤和肌肉血管
127、单项选择题 患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 观察尿量时,确立24h内少尿的依据是()
A.<500ml B.<400ml C.<300ml D.<600ml E.<700ml
128、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是()
A.传导散热降温 B.蒸发散热降温 C.体内降温 D.减少产热 E.适应环境
129、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()
A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是
130、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是()
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼(安易醒) E.乙酰胺(解氟灵)
131、单项选择题 重度CO中毒时,COHb浓度至少高于()
A.10%~20% B.20%~40% C.30%~40% D.50%以上 E.60%以上
132、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()
A.1分钟 B.2分钟 C.3分钟 D.4分钟 E.5分钟
133、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()
A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克
134、单项选择题 休克早期最易受损的器官是()
A.心 B.肺 C.脑 D.肝 E.肾
135、单项选择题 苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠 D.亚甲蓝(美蓝) E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
136、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()
A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒 B.纠正酸中毒,补充体液和电解质 C.纠正酸中毒,应用胰岛素 D.补充体液和电解质,应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
137、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()
A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素
138、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括()
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
139、单项选择题 口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃()
A.生理盐水 B.清水 C.2%氢氧化钠 D.1:5000高锰酸钾 E.温水
140、多项选择题 心源性休克的机制是()
A.心肌自体抗原作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减 D.血容量不足 E.心律失常
141、单项选择题 如果发现有人触电,下列措施正确的是()
A.迅速用人拉触电人 B.用铁棒把人和电源分开 C.用湿木棒将人与电源分开 D.迅速拉闸切电 E.设法找电工处理
142、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中,错误的是()
A.抗利尿激素增多 B.门静脉压力增高 C.血浆胶体渗透压下降 D.原发性醛固酮增多
143、单项选择题 对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列哪项饮食调整是不对的()
A.少食多餐 B.进较干食物 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低纤维饮食
144、单项选择题 干蛇毒的主要成分是()
A.糖类 B.脂肪 C.蛋白质 D.水分 E.矿物质
145、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关()
A.补体 B.激肽 C.前列腺素 D.白三烯 E.组胺
146、单项选择题
女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
147、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示()
A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.腹腔内积血 E.抽出为血管内血液
148、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
149、单项选择题 在下列选项中,哪条与动脉压无关()
A.心排出量 B.呼吸频率 C.血管阻力 D.血管升压素 E.组织缺氧、酸中毒
150、单项选择题 人工呼吸时通气频率为()
A.6~8次/分 B.8~10次/分 C.10~12次/分 D.12~14次/分 E.14~16次/分
151、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经()
A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前节后纤维 C.部分交感神经节后纤维 D.运动神经 E.以上都是
152、单项选择题 关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进骨钙入血 B.促进肾远球小管对钙的重吸收 C.促进肾近球小管对磷的重吸收 D.促进1,25-(OH)2-D3的生成 E.间接影响肠对钙、磷的吸收
153、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容()
A.机体的蛋白质状态 B.机体脂肪的储存状态 C.机体免疫状态 D.机体细胞的总数 E.以上都是
154、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
155、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是()
156、单项选择题 患者,男,70岁。家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.乙醇中毒 E.有机磷中毒
157、单项选择题 从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是()
A.肺循环充血 B.微循环淤血 C.体循环淤血 D.心输出量不足
158、单项选择题 急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()
A.多巴胺静脉滴注 B.尼可刹米静脉滴注 C.毛花苷C静脉滴注 D.吗啡皮下注射 E.氧气吸入
159、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()
A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.60%~65% E.65%~70%
160、单项选择题 慢性中毒的特点()
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是
161、多项选择题 杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()
A.O.9%生理盐水 B.肥皂水 C.热水 D.高锰酸钾(1:5000) E.2%碳酸氢钠
162、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()
A.活动性内脏出血 B.血小板计数<100×109/L C.癫痫发作 D.疑有蛛网膜出血 E.颅内新生物
163、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差()
A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲拌磷 D.甲胺磷 E.敌百虫
164、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是()
A.370~740nm B.340~770nm C.370~470nm D.470~740nm
165、单项选择题 硝普钠的常用有效剂量为()
A.O.1~0.5μg/(kg·min) B.0.1~5.05μg/(kg·min) C.20~30μg/(kg·min) D.5.0~10.0μg/(kg·min) E.10~20μg/(kg·min)
166、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()
A.1~4mg/kg B.2~6mg/kg C.6~8mg/kg D.6~10mg/kg E.8~12mg/kg
167、单项选择题 压力感受性反射的生理意义是()
A.维持有效循环血量 B.有效降低动脉血压 C.维持动脉血压的长期恒定 D.维持动脉血压的相对恒定 E.维持血压处于较高水平
168、单项选择题 哪一种中毒最易引起溶血()
A.硫化氢中毒 B.磷化氢中毒 C.硒化氢中毒 D.砷化氢中毒 E.氟化氢中毒
169、单项选择题 误服下列哪一种药应禁忌洗胃()
A.水杨酸盐 B.浓硫酸 C.阿托品 D.盐酸麻黄碱 E.亚硝酸盐
170、单项选择题 患者,男,20岁不慎跌入结冰的河水中,体温34℃,表情淡漠,HR60次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的盐水温度是()
A.37~38℃ B.40~42℃ C.38~40℃ D.36~37℃ E.34~36℃
171、单项选择题 阈电位是指()
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
172、单项选择题 关于电击,下列说法错误的是()
A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
173、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂()
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
174、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为()
A.原发性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低渗性脱水
175、单项选择题 女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()
A.快速大量的补液 B.酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用 C.纠正水电解质及酸碱平衡失调 D.合理应用利尿剂 E.治疗原发心脏病
176、多项选择题 复苏的生存链包括以下几个环节()
A.早期心肺复苏 B.早期求救 C.早期识别 D.早期高级心血管生命支持 E.早期除颤
177、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是()
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
178、单项选择题 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于()
A.肺活量×呼吸频率 B.潮气量Ⅺ呼吸频率 C.残气量×呼吸频率 D.无效腔气量×呼吸频率 E.功能残气量×呼吸频率
179、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()
A.需要在充足血容量的前提下 B.逐渐增加剂量 C.注意纠正酸中毒 D.联合使用缩血管药 E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂
180、单项选择题 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为()
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
181、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 重度有机磷中毒最有效的治疗措施是()
A.血液透析 B.利尿 C.高压氧 D.腹膜透析 E.机械通气
182、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是()
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa B.直接与凝血酶结合,抑制其活性 C.抑制凝血因子的生物合成 D.拮抗维生素K的作用 E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
183、单项选择题 快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院()
A.胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等 B.腹部明显膨隆且有压痛 C.手部有活动出血 D.双侧股骨骨折 E.骨盆不稳定
184、单项选择题 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述,错误的是()
A.下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B.下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C.下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D.下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E.下丘脑为枢纽,把神经调节和体液调节紧密联系起来
185、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()
A.脑部疾病所致继发性癫痫 B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病 C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别 D.病毒性脑炎 E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
186、单项选择题
男,44岁,突然中上腹痛,压痛,反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胃小弯溃疡穿孔 D.胰腺癌 E.胃癌
187、单项选择题 患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()
A.O.01~O.1mg/kg B.0.01~O.02mg/kg C.O.1~0.2mg/kg D.O.05~0.2mg/kg E.O.05~0.2mg/kg
188、单项选择题 心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()
A.快速射血期缩短 B.减慢射血期缩短 C.等容收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 E.心室充盈时间缩短
189、单项选择题
女,45岁,急性右上腹剧痛2小时,向右肩放射,影像检查如图,应诊断为
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.胆囊腺肌增生症 E.胆道梗阻
190、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
191、多项选择题 下列指标哪些不能表示左室功能状态()
A.心指数<2.51/(min·m2) B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPa C.收缩压<13.3kPa D.心室腔扩大 E.心肌肥厚
192、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()
A.乙酰胺 B.维生素K C.硫酸铜 D.硫酸亚铁 E.硫代硫酸钠
193、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()
A.氢化可的松400mg静脉滴注 B.生理盐水500ml静脉滴注 C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D.多巴胺静脉滴注 E.多巴酚丁胺静脉滴注
194、单项选择题 水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,称为()
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性脱水 D.继发性缺水
195、单项选择题 AOPP诊断,有确诊意义的是()
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
196、单项选择题 有机磷中毒常见的死亡原因为()
A.休克 B.肾衰竭 C.呼吸衰竭 D.脑水肿 E.心力衰竭
197、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的()
A.应用阿托品 B.应用碘解磷定 C.应用利尿剂 D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药 E.应用纳洛酮
198、单项选择题 关于高原病的治疗方法,正确的是()
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
199、单项选择题 对缺氧耐受最低的是()
A.肺 B.肾脏 C.心肌 D.大脑皮质 E.肝脏
200、单项选择题
男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
201、单项选择题 分泌雄激素的细胞是()
A.睾丸生精细胞 B.睾丸支持细胞 C.睾丸间质细胞 D.精原细胞 E.精子细胞
202、单项选择题 评定心脏泵血功能更有意义的是()
A.每搏输出量 B.心排血量 C.心脏作功量 D.心肌收缩力 E.动脉血流速
203、单项选择题 现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()
A.200ml B.500~1000ml C.500ml D.>1000ml E.>5000ml
204、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用()
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
205、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是()
A.红细胞膜的通透性 B.红细胞的可塑变形性 C.红细胞的悬浮稳定性 D.红细胞的渗透脆性 E.红细胞的趋化性
206、单项选择题 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()
A.肝素 B.杀鼠灵 C.敌鼠 D.磷化氢 E.蛇毒
207、单项选择题 下列对万古霉素的叙述,错误的是()
A.属于快速杀菌药 B.与其他抗生素间无交叉耐药性 C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 D.可引起伪膜性肠炎
208、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是()
A.失多少,补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少,补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
209、单项选择题 女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
210、单项选择题 关于固定,错误的是()
A.任何创伤均应固定后再搬运 B.固定范围应包括远、近端的关节 C.可用自体固定法 D.固定的夹板不可与皮肤直接接触 E.有骨折时必须固定
211、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证()
A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏 D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭
212、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()
A.血中COHb含量 B.血液酒精检测 C.高铁血红蛋白测定 D.动脉血气分析 E.血中胆碱酯酶活力
213、单项选择题
女,32岁,因停经46天,突发腹痛1天入院,后穹隆穿刺抽出不凝血,CT检查如图所示,下列说法错误的是()
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶 B.病灶外缘较光整 C.盆腔内较高密度积液 D.此为宫外孕 E.此为卵巢巧克力囊肿
214、多项选择题 地震现场的特点()
A.遭灾面积大、破坏严重 B.次生灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援
215、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制()
A.低氧 B.竞争受体 C.干扰细胞器的生理功能 D.抑制酶的活力 E.以上都不是
216、单项选择题 患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()
A.1.015~1.025 B.1.010~1.020 C.1.010~1.015 D.1.020~1.030 E.1.015~1.020
217、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员()
A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员
218、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠()
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
219、单项选择题 女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
220、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
221、单项选择题 氟马西尼是下列哪一类药物中毒的特效解毒剂()
A.苯二氮类 B.巴比妥类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.吩噻嗪类 E.三环类
222、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
223、单项选择题 颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()
A.防止骨折断端刺破皮肤 B.防止产生新发骨折 C.以防发生高位截瘫 D.便于搬运 E.减轻伤员疼痛
224、多项选择题 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则()
A.补镁 B.补钾 C.电超速起搏 D.异丙肾上腺素 E.电复律
225、单项选择题 ICU的收治对像除外()
A.心肺脑复苏术后 B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者 C.休克 D.蛇虫咬伤 E.急性传染病
226、多项选择题 关于低镁血症的原因下列选项正确的是()
A.甲状腺功能低下 B.低体温 C.糖尿病酮症酸中毒 D.高钙血症 E.甲状腺功能亢进
227、单项选择题 治疗癫痫持续状态应首选静脉注射()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.戊巴比妥 E.地西泮
228、单项选择题 下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强()
A.甲拌磷、甲胺磷 B.甲基对硫磷、马拉硫磷 C.对硫磷、内吸磷、敌百虫 D.氧乐果、乐果 E.乙硫磷、敌敌畏
229、单项选择题 女性患者,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.8cm,最恰当的治疗措施是()
A.清创缝合 B.延期缝合 C.换药 D.理疗 E.热敷
230、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过()
A.0.5℃ B.1℃ C.2℃ D.1.5℃
231、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
232、单项选择题 AOPP的主要表现应是()
A.瞳孔缩小,大汗,流涎 B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊 C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
233、单项选择题
男,69岁,于一天前饮酒后突发左侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
234、单项选择题 休克时,最早发生损伤的是()
A.线粒体 B.细胞浆 C.内质体 D.溶酶体 E.细胞膜
235、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,约24~96小时突然发生死亡,其最可能()
A.中间综合征 B.阿托品中毒 C.严重心律失常 D.应急性溃疡 E.急性肾衰竭
236、多项选择题 海水淹溺时,其水电解质紊乱是()
A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高 D.镁浓度增加 E.血浆蛋白减少
237、单项选择题 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()
A.1~10μg/(kg·min) B.10~20μg/(kg·min) C.20~30μg/(kg·min) D.30~40μg/(kg·min) E.40~50μg/(kg·min)
238、单项选择题 杀鼠剂是下列哪一种()
A.苯胺 B.氟乙酰胺 C.硫化氢 D.硝基苯 E.亚硝酸盐
239、单项选择题 患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的()
A.休克初期 B.休克期 C.休克后期 D.微循环衰竭期 E.以上都不对
240、单项选择题 急性阑尾炎的典型腹痛表现为()
A.上腹痛 B.脐周痛 C.右下腹痛 D.全腹痛 E.转移性右下腹痛
241、单项选择题 顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为()
A.2~20μg/min B.8~30μg/min C.5~20μg/min D.10~40μg/min E.40~50μg/min
242、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是()
A.腹式呼吸消失 B.肠鸣音亢进 C.移动性浊音(+) D.上腹压痛 E.肝浊音界消失
243、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现()
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
244、单项选择题 关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确()
A.便秘 B.呼吸浅慢 C.恶心、呕吐 D.瞳孔扩大 E.心动过缓
245、单项选择题 患者,女,61岁。头晕,HR64次/分,律齐,BP180/90mmHg,给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常值()
A.100~120mmHg B.40~60mmHg C.60~100mmHg D.80~100mmHg E.50~60mmHg
246、单项选择题 根据微循环的变化,可以把休克分为三期,其中不包括()
A.缺血性缺氧期 B.休克的难治期 C.休克的恢复期 D.淤血性缺氧期
247、单项选择题 非选择性β受体兴奋药物是()
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素
248、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为()
A.20~50J B.200~300J C.50~100J D.100~200J E.360J
249、单项选择题 正常成人肺活量约为()
A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg
250、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
251、单项选择题 肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍 B.氯磺丙脲 C.正规胰岛素 D.格列本脲 E.罗格列酮
252、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()
A.容量失调 B.成分失调 C.浓度失调 D.渗透压不变
253、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是()
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
254、单项选择题 男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 根据以上资料,诊断应考虑为()
A.有机氯杀虫药中毒 B.有机硫杀虫药中毒 C.有机磷杀虫药中毒 D.有机汞杀虫药中毒 E.有机锡杀虫药中毒
255、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()
A.自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg B.静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量 C.最大吸气压力>-1.96kPa D.肺活量<10~15ml/kg E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0~7.33kPa,Fi02=100%,PaCO2>4kPa
256、单项选择题
患者男,10岁,外伤后感患处疼痛,根据所提供图像,选择最佳选项()
A.未见异常 B.骺移骨折 C.青枝骨折 D.腕关节脱位 E.踝关节脱位
257、单项选择题 患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()
A.有机磷中毒 B.鸦片类中毒 C.乙醇中毒 D.口服地西泮中毒 E.以上都不是
258、单项选择题 男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
259、单项选择题 下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点,错误的是()
A.化学传递 B.单向传递 C.时间延搁 D.不易受药物或其他环境因素变化的影响
260、单项选择题 患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是()
A.输液 B.解痉、止痛 C.禁食 D.抑制或减少胰液分泌 E.手术解除胆管梗阻
261、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()
A.房性心动过速 B.非预激性房颤或房扑 C.心肌缺血 D.异常窦性心动过速 E.尖端扭转性室速
262、单项选择题 高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是()
A.前臂腔隙综合征 B.神志丧失、心跳、呼吸停止 C.皮肤肌肉烧伤 D.鼓膜破裂 E.急性肾衰
263、单项选择题 休克早期,由于儿茶酚胺大量释放,造成()
A.脑血管扩张 B.血压下降明显 C.血压升高明显 D.血管扩张 E.血管收缩
264、单项选择题 心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()
A.1mmol/kg B.2mmol/kg C.3mmol/kg D.4mmol/kg E.5mmol/kg
265、单项选择题 开放性损伤的特点除外哪项()
A.创伤处皮肤粘膜破损 B.体腔或骨面与体外相通 C.感染机会多 D.外出血 E.不需要清创
266、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()
A.37℃ B.38℃ C.27~30℃ D.38~39℃ E.35~36℃
267、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R-on-T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
268、单项选择题 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
269、单项选择题 下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析()
A.短效巴比妥类中毒 B.格鲁米特中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.氯酸盐、重铬酸盐中毒 E.杀虫脒中毒
270、单项选择题 正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项()
A.气道阻力 B.肺顺应性 C.胸壁顺应性 D.气道阻力和肺胸壁顺应性 E.呼吸频率
271、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的()
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 B.对解除毒蕈碱样症状较为明显 C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制 E.过量可抑制胆碱酯酶活力
272、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是()
A.室性心律失常 B.胃肠道出血 C.烧伤处细菌感染 D.DIC E.神经源性肺水肿
273、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()
A.苯二氮卓类 B.吩噻嗪类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.巴比妥类 E.阿片类
274、单项选择题 女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是()
A.糖尿病酮症酸中毒 B.低血糖反应 C.急性冠脉综合征 D.心绞痛 E.肺动脉栓塞
275、单项选择题 中毒后主要引起肾小管坏死的是()
A.水杨酸盐 B.氯霉素 C.四氯化碳 D.砷化氢 E.苯
276、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是()
A.吗啡 B.哌替啶 C.可待因 D.罗通定 E.海洛因
277、单项选择题 关于胆汁的叙述,正确的是()
A.胆汁只在消化期产生排入小肠 B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D.高脂肪食物引起胆汁流出最多 E.胆汁含有消化酶
278、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是()
A.心肌能量利用障碍 B.心肌能量产生障碍 C.兴奋一收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白破坏 E.心室舒缩功能障碍
279、单项选择题 女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()
A.急性阿托品中毒 B.急性氯解磷定中毒 C.急性有机磷中毒反跳 D.急性中间综合征 E.急性有机磷中毒性脑病
280、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
281、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()
A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压 E.心输出量
282、单项选择题 能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.丘脑
283、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷,心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
284、单项选择题 男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者首先考虑的诊断是()
A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.前列腺损伤 D.膀胱破裂 E.睾丸血肿
285、多项选择题 失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()
A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压
286、单项选择题 不属于地西泮适应证的是()
A.焦虑性失眠 B.麻醉前给药 C.高热惊厥 D.诱导麻醉 E.癫癎持续状态
287、单项选择题 奇脉见于()
A.心绞痛 B.高热 C.心包大量积液 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
288、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
289、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 就诊时患者出现双肺布满湿啰音,考虑肺水肿,首选的治疗药物是()
A.阿托品 B.毛花苷C C.吗啡 D.呋塞米 E.硝普钠
290、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
291、单项选择题 男,23岁,口服乐果40ml入院。神清,经洗胃和阿托品56mg治疗后,瞳孔散大,烦躁不安,皮肤潮红,心率136次/分,肺基部仍有散在湿性啰音,有尿潴留。下列措施最重要的是()
A.阿托品减量继续观察 B.停用阿托品继续观察 C.纠正水盐代谢失衡 D.导尿 E.适当给予解磷定治疗
292、单项选择题 男,64岁,28d前曾发生CO中毒,昏迷达24h,经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常,活动自如。近几日开始精神差,表情淡漠,言语减少,记忆力明显减退,反应迟钝,动作缓慢,四肢肌张力明显增高,有静止性震颤,行走呈前冲步态。最可能的诊断是()
A.帕金森综合征 B.慢性锰中毒 C.肝豆状核变性 D.一氧化碳中毒迟发性脑病 E.老年性痴呆
293、单项选择题 男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()
A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片
294、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.多汗 D.瞳孔针尖样缩小 E.心率减慢
295、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509 B.1605 C.乐果 D.美曲膦酯 E.敌敌畏
296、单项选择题 不会导致组织水肿的因素是()
A.毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.静脉回流受阻 D.淋巴回流受阻 E.组织液胶体渗透压升高
297、单项选择题
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。
A.失血性休克 B.脓毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克
298、单项选择题 在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()
A.皮肤 B.结肠 C.空肠 D.回肠
299、单项选择题 下列有关红细胞血型的选项,正确的是()
A.红细胞膜上只含B抗原者为A型 B.含A抗原的为B型 C.含有A与B两种抗原的为O型 D.A和B两种抗原都没有的为O型
300、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效()
A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂