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中医外科(医学高级)：中医外科考试题（考试必看）
2022-02-05 05:09:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）

A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶＋峡部切除


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2、多项选择题  外科疾病的命名一般是依据（）

A.部位，穴位
B.病因，症状
C.范围大小
D.形态，颜色
E.疾病特性与脏腑


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3、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。 所给药物属于（）

A.多巴胺受体阻断药
B.α受体阻断药
C.中枢兴奋药
D.钙通道阻滞药
E.胆碱酯酶复活药


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4、单项选择题  肉瘿的病因病机是（）

A.痰浊凝结，营卫不和
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.外有风火，内有郁热
D.产后肾虚，外邪入侵
E.痰湿内生，气血凝结


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5、单项选择题  急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）

A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失


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6、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是（）

A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


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7、单项选择题  流痰的好发部位是（）

A.四肢
B.肌肉
C.皮肉之间
D.骨与关节
E.躯干


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8、多项选择题  疮疡毒邪传里，内传脏腑而引起的全身性化脓性感染称为（）

A.流注
B.走黄
C.发
D.内痈
E.内陷


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9、单项选择题  蛇伤急救中，最早的治疗方法是（）

A.早期结扎
B.冲洗
C.烧灼
D.服蛇伤药
E.扩创


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10、单项选择题  有效的循环血量是指（）

A.存在于血管系统的血量
B.单位时间内心脏搏出血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环血量
D.维持正常代谢所需最低血量
E.以上都不是


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11、单项选择题  风热疮的玫瑰红色母斑较子斑早出现（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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12、单项选择题  在休克的处理中哪一项是错误的（）

A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药物的应用
D.人工呼吸
E.皮质激素的应用


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13、单项选择题  适合大肠传输试验检查的疾病是（）

A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.会阴下降综合征
D.以上都不是


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14、单项选择题  6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）

A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确


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15、单项选择题  血栓性浅静脉炎外治可选用下列除哪项外药物（）

A.金黄散
B.四黄散
C.玉露散
D.白玉膏
E.金黄膏


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16、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为（）

A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾


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17、单项选择题  烧伤症见壮热烦躁，口干喜饮，便秘尿赤，舌红绛而干，苔黄或黄糙，或舌光无苔，脉洪数或弦细数。内治方剂宜选用（）

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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18、单项选择题  男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）

A.CT
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影


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19、单项选择题  李某会阴、双侧睾丸隐痛不适2年，现症伴有尿频、尿急、腰酸、失眠，中医诊断考虑为（）

A.子痰
B.囊痈
C.子痈
D.精浊
E.精癃


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20、单项选择题  关于女性尿道的描述，错误的是（）

A.穿尿生殖膈
B.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻
C.较男性尿道短、直、宽
D.开口于阴道前庭
E.尿道外口位于阴道口的前方


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21、单项选择题  女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）

A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查


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22、单项选择题  被毒蛇咬伤后，导致周围性呼吸衰竭的是哪一种毒素（）

A.心脏毒
B.溶血毒素
C.出血毒素
D.神经毒
E.血循毒


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23、单项选择题  慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是（）

A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒


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24、单项选择题  女性，28岁。尿频、尿痛两周。尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗好转。因过去有尿频、尿痛病史，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）

A.结石
B.肠道粪块
C.胆囊结石
D.肿瘤钙化
E.肾结核自截肾


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25、单项选择题  对于原发性肾小球肾炎正确的是（）

A.是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B.是细菌感染引起的化脓性炎症
C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D.是病毒引起的炎症
E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症


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26、单项选择题  与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是（）

A.胆汁性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.坏死后性肝硬化


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27、单项选择题  静脉曲张性外痔最常合并的疾病是（）

A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓性外痔


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28、单项选择题  胸骨线是指（）

A.沿胸骨线和锁骨中线之间的中点处所做的垂线
B.沿胸骨最宽处的外侧缘所做的垂线
C.沿胸骨旁线内侧缘所做的垂线
D.经腹股沟韧带中点向上所做的垂线
E.沿锁骨中线内侧所做的垂线


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29、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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30、单项选择题  中医治疗肿瘤的原则是（）

A.健脾补肾
B.扶正与祛邪
C.理气化瘀
D.化痰散结
E.益气养血


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31、单项选择题  在重度烧伤的辨证论治中，以下哪一项证候是错误的（）

A.阴虚火热证
B.阴伤阳脱证
C.火毒内陷证
D.气血两伤证
E.脾胃虚弱证


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32、多项选择题  皮肤的原发性损害是（）

A.糜烂
B.丘疹
C.结节
D.鳞屑
E.风团


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33、单项选择题  由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的（）

A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点


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34、单项选择题  最常见的胰岛细胞瘤是（）

A.胰岛素瘤
B.胰高血糖素瘤
C.胃泌素瘤
D.生长抑素瘤
E.VIP瘤


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35、单项选择题  一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）

A.体温升高
B.白细胞增高
C.暴饮暴食病史
D.血性腹水
E.血钙降低


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36、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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37、单项选择题  下列甲状腺癌预后最差的是（）

A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌


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38、单项选择题  痈疽肿硬，发热烦躁，干呕饮冷，大便秘结，舌干口苦，脉沉实。治疗宜选用（）

A.内疏黄连汤
B.润肠汤
C.五味消毒饮
D.麻仁滋脾丸
E.黄连解毒汤


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39、单项选择题  自身免疫性肝炎的特点不包括（）

A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化


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40、单项选择题  患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。 患者术后2个月，每餐后3小时左右出血心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是（）

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.反流性胃炎
E.营养不良


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41、单项选择题  下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在


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42、单项选择题  水疝穿刺抽液法最早见于（）

A.《外科理例》
B.《外科正宗》
C.《外科精义》
D.《疡科心得集》
E.《外科精要》


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43、单项选择题  关于舌下阜的描述正确的是（）

A.有舌下腺小管的开口
B.有舌腺的开口
C.只有下颌下腺管的开口
D.有下颌下腺管和舌下腺大管的开口
E.有腭腺的开口


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44、单项选择题  男性，38岁。在跑步后，突然左腰部绞痛，相继出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应首先考虑为（）

A.肾肿瘤
B.肾积水
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾、输尿管结石


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45、单项选择题  肾盂肿瘤最常见的细胞类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.柱状上皮乳头状瘤
E.移行细胞乳头状肿瘤


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46、单项选择题  有关肠息肉病的叙述中，以下说法正确的是（）

A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变
B.家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征


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47、单项选择题  窦房结作为心脏的正常起搏点是因为（）

A.0期去极化速度最快
B.4期自动去极化速度最快
C.静息电位水平最低
D.没有明显的平台期
E.有最大舒张电位


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48、单项选择题  女，23岁，病程较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒；伴口咽干燥；舌质淡红，苔少，脉沉细。其方药是（）

A.犀角地黄汤
B.清瘟败毒饮
C.桃红四物汤
D.萆薢渗湿汤
E.当归饮子


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49、单项选择题  下列何症不会在枳实栀子豉汤证中出现（）

A.发热
B.口渴
C.心烦懊憹
D.小便不利
E.少寐


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50、单项选择题  有关甲状旁腺激素的作用，错误的是（）

A.促进肠道对Ca2+的吸收
B.使血钙升高，血磷降低
C.促进破骨细胞的活动
D.抑制VD的合成
E.促进肾小管对Ca2+的吸收


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51、单项选择题  颈部肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，痛引耳后枕部，或喉间梗塞感，痰多，无全身症状者，其证属（）

A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝


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52、单项选择题  血精的病机是（）

A.肾阴不足，火扰精室
B.心火亢盛、迫血妄行
C.脾不统血
D.瘀血阻络
E.肾阳不足，固摄无力


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53、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规＋血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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54、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 内痔的主要预防措施是（）

A.克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯
B.避免久坐、久站
C.定时排便，防止便秘，定期坐浴
D.坚持做提肛运动
E.以上都是


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55、单项选择题  某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效血药浓度（）

A.2天
B.3天
C.8天
D.11天
E.14天


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56、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于（）

A.1～5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁


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57、单项选择题  脱疽好发于（）

A.儿童少年
B.青年女性
C.青壮年男性
D.南方地区
E.潮湿地带


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58、单项选择题  体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀，考虑为（）

A.出血
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性左心衰竭
E.低心排综合征


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59、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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60、单项选择题  流式细胞术中常用的DNA标记物是（）

A.FITC
B.PE
C.PI
D.RB2000
E.APC


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61、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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62、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是（）

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性


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63、单项选择题  小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是（）

A.肺脓肿
B.脓胸
C.脓毒败血症
D.急性心力衰竭
E.支气管破坏导致的支气管扩张


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64、单项选择题  关于协同凝集试验，说法错误的是（）

A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类


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65、单项选择题  皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性皮肤病称为（）

A.热疮
B.蛇串疮
C.风热疮
D.黄水疮
E.疥疮


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66、单项选择题  患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（）

A.圆癣
B.紫白癜风
C.白秃疮
D.鹅掌风
E.肥疮


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67、单项选择题  冠心病的左主干病变是指病变位于（）

A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口


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68、单项选择题  男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能
B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗
C.下腹部行超声检查
D.尿动力学检查
E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术


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69、单项选择题  肛门直肠疾病中，不是最常见的发病因素是（）

A.风
B.湿
C.虫
D.热
E.血虚


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70、单项选择题  构成肾病综合征的主要临床表现为（）

A.少尿、蛋白尿、高血压、水肿
B.血尿、蛋白尿、水肿、低血压
C.氮质血症、高血压、水肿、高脂血症
D.大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症
E.蛋白尿、水肿、低脂血症、高蛋白血症


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71、单项选择题  指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（）

A.洗剂
B.油剂
C.膏药
D.酊剂


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72、单项选择题  流痰的好发对象为（）

A.儿童及青少年
B.妇女
C.男性
D.青壮年
E.老年


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73、单项选择题  粉刺之肺经风热证，其治疗方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.龙胆泻肝汤
C.枇杷清肺饮
D.消风散
E.黄连解毒汤


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74、单项选择题  甲亢青年女性，心率106次／分，血压108／72mmHg，应属于（）

A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象


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75、单项选择题  胆总管探查指征中，不正确的是（）

A.术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石
B.有梗阻性黄疸的临床表现和病史
C.胆囊结石
D.胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确者
E.术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块


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76、单项选择题  逆转录是（）

A.以DNA为模板合成DNA的过程
B.以DNA为模板合成RNA的过程
C.以RNA为模板合成DNA的过程
D.以RNA为模板合成RNA的过程
E.以RNA为模板合成蛋白质的过程


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77、单项选择题  低镁血症的诊断标准为（）

A.血清镁低于0.5mmol／L
B.血清镁低于0.7mmol／L
C.血清镁低于0.8mmol／L
D.血清镁低于0.9mmol／L
E.血清镁低于0.95mmol／L


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78、单项选择题  一名冻伤病人，冻伤部位疼痛、微红，喜暖怕冷，舌淡苔白，脉沉细。其证属（）

A.阴盛阳衰证
B.血虚寒凝证
C.气血两虚证
D.淤滞化热证
E.阴虚血淤证


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79、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 目前考虑拟采取的手术方式是（）

A.乳腺癌扩大根治术
B.乳腺癌标准根治术
C.单纯乳腺切除术
D.乳腺腺叶切除术
E.乳腺癌改良根治术


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80、单项选择题  小儿脓胸的常见的致病菌（）

A.真菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.结核杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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81、单项选择题  限制子宫向两侧移动的韧带是（）

A.子宫阔韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫圆韧带
D.子宫主韧带
E.骶子宫韧带


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82、单项选择题  三陷证是指（）

A.内陷、火陷、虚陷
B.火陷、干陷、虚陷
C.内陷、火陷、干陷
D.内陷、干陷、虚陷
E.以上都不对


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83、单项选择题  继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

A.阵发性腹痛，逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛，原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛，能自行缓解


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84、单项选择题  如周身起红色风团，遭热加剧，舌红苔薄黄，脉浮数，应选用（）

A.桂枝汤
B.防风通圣丸
C.消风散
D.茵陈蒿汤
E.八珍汤
F.二仙汤


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85、单项选择题  慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）

A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连


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86、单项选择题  下列关于静脉角的叙述错误的是（）

A.左右各一
B.位于胸锁关节后方
C.由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合形成
D.右淋巴导管注入右静脉角
E.胸导管注入右静脉角


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87、单项选择题  患者男，41岁，患精神分裂症3年余，两年来口服氯丙嗪治疗，随着氯丙嗪剂量逐渐增加，近日出现动作迟缓，流涎，肌肉震颤等不良反应。 为缓解上述不良反应，应选下列药物纠正（）

A.左旋多巴
B.苯海索
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭


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88、单项选择题  脑内转移癌的特点是（）

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点


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89、单项选择题  患者如有声音响亮，不咳不喘，呼吸均匀，皮肤润泽的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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90、单项选择题  对丙米嗪作用的叙述错误的是（）

A.有明显抗抑郁作用
B.能阻断M受体
C.能降低血压
D.升高血糖
E.有奎尼丁样作用


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91、单项选择题  关于股疝，下列选项错误的是（）

A.多见于中年以上的经产妇
B.疝环在腹股沟韧带以下，股静脉内侧
C.因疝环不易引起嵌顿
D.内容物多为小肠，常形成肠管壁疝
E.以上都不是


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92、单项选择题  人体不能合成的脂肪酸是（）

A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸


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93、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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94、多项选择题  大便时肛内有肿物脱出，主要见于以下哪几种疾病（）

A.Ⅱ、Ⅲ期内痔
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、期内痔
C.脱肛
D.高位直肠息肉


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95、单项选择题  关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）

A.尿浓缩能力下降
B.尿稀释能力下降
C.尿的酸化能力受损害
D.肾小球滤过率降低
E.肾血管受压，血流量减少


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96、单项选择题  小叶原位癌通常免疫组化标记为（）

A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性
B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性
C.34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性


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97、单项选择题  患者，女，8岁，右乳晕下肿块3个月，肿块约梅李大小，呈扁平状，质地中等，边缘清楚，活动可，局部度胀痛，诊断为（）

A.乳癖
B.乳疬
C.乳核
D.乳岩
E.乳痨


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98、单项选择题  内痔分期的主要依据是（）

A.脱出
B.疼痛
C.便血
D.患病时间
E.嵌顿


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99、单项选择题  Murphy征（+）则提示（）

A.细菌性肝脓肿形成
B.急性胆管炎
C.肝总管结石
D.肝左管结石
E.急性胆囊炎


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100、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况（）

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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101、单项选择题  甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是（）

A.硫氧嘧啶类药物服用过多
B.患者体质弱
C.术前甲亢症状未控制
D.手术过度刺激，出血多
E.甲状腺切除不多


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102、单项选择题  瘿病的检查体位（）

A.立位
B.平卧位
C.端坐位
D.截石位
E.侧卧位


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103、单项选择题  下列试验不属于凝集试验的是（）

A.肥达试验
B.外-斐试验
C.RPR
D.TRUST
E.ABO血型鉴定


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104、单项选择题  下列关于均相酶免疫测定的叙述中不正确的是（）

A.反应后不需分离游离的和结合的标记物
B.常用于半抗原或小分子抗原的测定
C.抗原抗体的反应类型上常用竞争法
D.EMIT中酶活性的抑制是由于抗原抗体结合后的空间位阻，影响了酶与底物结合而造成的
E.CEDIA中标记在抗原（抗体）上的酶具有酶活性


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105、单项选择题  每搏输出量增多时血压的变化为（）

A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显


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106、单项选择题  患者男，30岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、怕冷、发凉，行走1公里左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，以下诊断可能为（）

A.Buerger病局部缺血期
B.Buerger病营养障碍期
C.Buerger病坏疽期
D.右下肢动脉粥样硬化
E.雷诺综合征


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107、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型


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108、单项选择题  临床上最常见的肠套叠类型是（）

A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.结肠套入结肠


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109、多项选择题  烂疔的特点有（）

A.起病急速
B.初期伴有轻微发热
C.疮形略带凹形
D.脓液稀薄如水
E.局部迅速腐烂，范围甚大


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110、单项选择题  下列哪项确定肾结核最可靠（）

A.肺结核同时伴膀胱刺激症状
B.尿中查到红白细胞
C.附睾有硬结
D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏


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111、单项选择题  患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A.抗休克，抗感染治疗
B.胆囊切除，腹腔引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合


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112、单项选择题  不能产生乙酰CoA的化合物是（）

A.酮体
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.胆固醇
E.甘油磷脂


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113、单项选择题  脾经湿热引起的前阴病，宜选用以下何方（）

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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114、单项选择题  下列不是骨的结构的是（）

A.板障
B.干骺端
C.黄骨髓
D.关节盘
E.骨外膜


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115、单项选择题  患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是（）

A.右睾丸牵引固定
B.右睾丸切除+睾酮治疗
C.右睾丸牵引固定+睾酮治疗
D.右睾丸切除，如有斜疝行修补术
E.右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗


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116、单项选择题  血管源性脑水肿的主要镜下改变是（）

A.细胞和血管周间隙增大
B.细胞体积增大
C.胶质瘢痕形成
D.胶质结节形成
E.髓鞘崩解消失


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117、多项选择题  直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查（）

A.大便时出血
B.肛门狭窄
C.肛门直肠疼痛
D.妇女月经期


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118、单项选择题  早期肾结核唯一的阳性表现为（）

A.肾区包块
B.结核中毒症状
C.大量血尿
D.尿中有结核杆菌
E.肾盂造影有破坏病灶


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119、单项选择题  一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）

A.风毒证
B.火毒证
C.风火毒证
D.热毒证
E.湿毒证


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120、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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121、单项选择题  烟卷式引流大都在术后多少天拔出（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.4～7天
E.12～15天


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122、单项选择题  男性，45岁，因车祸致血胸，行胸腔闭式引流部位是（）

A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4～5肋间
C.腋中线第5～6肋间
D.腋后线第6～8肋间
E.肩胛下角线第6～8肋间


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123、单项选择题  胃大部切除术后吻合口溃疡多见于（）

A.吻合口的胃侧
B.吻合口的空肠侧
C.空肠近端
D.空肠远端
E.胃近端


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124、多项选择题  肛痈在手术中应注意以下几点（）

A.定位要准确
B.根据脓肿的深浅定切口
C.术中引流要彻底
D.应预防肛瘘形成


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125、多项选择题  胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）

A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是


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126、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）

A.血管重建（颅外－颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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127、单项选择题  肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）

A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.肉瘤样肾细胞癌
E.乳头状肾细胞癌


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128、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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129、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 下列检查中，该患者最不可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常


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130、单项选择题  弹性圆锥的游离上缘是（）

A.环声膜
B.声韧带
C.声门裂
D.前庭韧带
E.环甲正中韧带


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131、单项选择题  老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法


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132、单项选择题  女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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133、单项选择题  关于食管平滑肌瘤，下列错误的是（）

A.多来源于食管内环肌
B.是食管最常见的良性肿瘤
C.常见于食管下1／3
D.肿块境界清楚
E.可见大量核分裂象


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134、单项选择题  某男，65岁，牧民，突发阴囊红肿剧痛，肿甚而裂，滋流欲溃，阴囊皮肤紫黑，中心腐烂，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数，白细胞18×109，L，诊断（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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135、单项选择题  对中枢内兴奋传递的叙述，错误的是（）

A.神经元之间传递信息的部位是突触
B.兴奋只能由突触前膜传向突触后膜
C.通过的突触越多，中枢延搁越长
D.刺激停止后，传出神经立即停止发放冲动
E.突触是反射弧中最容易疲劳的部位


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136、单项选择题  无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）

A.不出现内分泌异常症状
B.肿瘤多为较大结节
C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤
D.免疫组化染色不出现有关激素的表达
E.发生转移者为恶性


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137、单项选择题  “初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出。”指的是（）

A.发
B.疮
C.流注
D.瘰疬
E.有头疽


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138、单项选择题  热疮的好发部位是（）

A.发无定处
B.好发于口腔
C.好发于腰胁部
D.好发于皮肤粘膜交界处
E.以上均不是


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139、单项选择题  患者后项部有一苔藓样的皮损，呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，应诊断为（）

A.慢性湿疹
B.白疕
C.牛皮癣
D.风瘙痒
E.癣


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140、单项选择题  肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫（）

A.膈神经
B.喉返神经
C.颈交感神经
D.喉上神经
E.臂丛神经


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141、单项选择题  流痰的发病部位，最多见于（）

A.上肢
B.下肢
C.手足部
D.脊椎
E.膝关节


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142、单项选择题  夏科（Charcot）三联征是指（）

A.呕吐、寒战高热、腹痛
B.呕吐、腹痛、黄疸
C.寒战高热、腹痛、黄疸
D.寒战高热、呕吐、黄疸
E.腹痛、肌紧张、黄疸


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143、单项选择题  下列均为筋瘤的发病原因，除了（）

A.筋脉薄弱
B.久立
C.经常负重
D.久坐
E.妊娠


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144、单项选择题  关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是（）

A.单侧是肾切除的指征
B.儿童较多见
C.可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块
D.可引起肾性高血压
E.与精索静脉曲张无关


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145、单项选择题  乳房检查的体位是（）

A.左或右侧卧位
B.俯卧位
C.坐位或仰卧位
D.截石位
E.膝胸位


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146、单项选择题  某女，26岁，排便时痔核脱出，能自行回纳，便血量少，诊断为内痔。孕9个月，治疗禁用（）

A.内治法
B.熏洗法
C.塞药法
D.注射法
E.外敷法


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147、单项选择题  胃癌常见的组织学类型不包括（）

A.透明细胞癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.乳头状腺癌


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148、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者最可能的诊断是（）

A.慢性前列腺炎
B.非特异性肉芽肿性前列腺炎
C.前列腺良性增生
D.前列腺上皮内瘤变
E.前列腺癌


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149、单项选择题  急性胰腺炎在我国最常见的诱因是（）

A.胆道梗阻，胆汁逆流
B.饮食因素
C.精神因素
D.感染
E.创伤


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150、单项选择题  癫痫大发作可首选（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮


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151、单项选择题  食管癌主要诊断方法是（）

A.气管镜
B.纤维食管镜
C.B超
D.食管钡餐X线检查
E.食管拉网脱落细胞检查


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152、单项选择题  下列哪些不是二期梅毒的诊断依据（）

A.有一期梅毒史
B.皮疹
C.扁平湿疣
D.虫蛀样脱发
E.骨骼树胶肿


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153、单项选择题  乳核肿物特点是（）

A.生长迅速，常与周围组织粘连
B.多发肿物，随月经周期发生变化
C.如丸卵大小，表面光滑，推之活动
D.常伴有乳头溢液，不痛不痒
E.以上都不是


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154、单项选择题  小脑幕切迹疝的典型临床表现是（）

A.头痛、呕吐、突然呼吸衰竭
B.昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
C.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
D.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫
E.昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫


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155、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿


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156、单项选择题  硫喷妥钠麻醉的适应证是（）

A.肝功能损害患者
B.支气管哮喘患者
C.喉头痉挛患者
D.作为麻醉前给药
E.短时小手术麻醉


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157、单项选择题  胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸


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158、单项选择题  锁喉痈初起宜选用（）

A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.银翘解毒丸
D.五味消毒饮
E.黄连解毒汤


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159、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外硬膜下
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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160、单项选择题  乳癖的肿块特点是（）

A.结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血
B.坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连
C.形如鸡卵，光滑，柔韧，活动，无痛
D.肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛
E.肿胀疼痛，皮肤灼热锨红，形成脓肿


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161、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 在外科治疗本病中，首要的手术方式是（）

A.食管下段切除，胃食管吻合术
B.迷走神经切除术
C.幽门成形术
D.食管肌层切开术
E.Nissen抗反流术


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162、单项选择题  陈旧性肛裂最有效的治疗方法为（）

A.内服
B.薰洗
C.外敷
D.手术
E.挂线


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163、单项选择题  附骨疽患者多见于（）

A.婴儿
B.儿童
C.少年
D.青年
E.老年


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164、单项选择题  隐疹若发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处，表现浮肿边缘不清而无其他皮疹者，称为（）

A.痒风
B.风癣
C.游风
D.疠风
E.赤游丹


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165、单项选择题  脑疝确诊后最先采取的治疗措施是（）

A.立即行CT检查
B.立即行脑室穿刺引流脑脊液
C.立即行MRI检查
D.立即钻孔探查
E.立即静脉输给降颅压药物


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166、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 此时，进一步的处理措施为（）

A.剖胸探查
B.持续低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.机械辅助呼吸
E.输血输液，加强支持治疗


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167、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高（）

A.1L-2
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IFN-α


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168、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）

A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA


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169、单项选择题  白驳风外治可用（）

A.颠倒散洗剂
B.三黄洗剂
C.3%硼酸溶液
D.补骨脂酊
E.以上均不是


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170、多项选择题  肛管与直肠的主要生理功能是（）

A.排便
B.吸收水分
C.吸收部分药物
D.储存粪便


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171、单项选择题  患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（）

A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤


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172、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞压积测定


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173、单项选择题  下列哪项不是肺癌的非转移全身症状（）

A.重症肌无力
B.杵状指（趾）
C.Horner综合征
D.Cushing综合征
E.男性乳腺增生


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174、单项选择题  急性肝炎时血清中升高的是（）

A.碳酸酐酶
B.碱性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷丙转氨酶
E.γ谷氨酰转移酶


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175、单项选择题  诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是（）

A.右上腹肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血


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176、单项选择题  关于尿石症的描述，以下哪项不正确（）

A.男性多于女性
B.长江以南为多发地区
C.属于中医"石淋"范畴
D.以尿频、尿急、尿痛为主
E.以疼痛，血尿为主


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177、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体


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178、单项选择题  男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案（）

A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗


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179、多项选择题  前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有（）

A.术后出血
B.膀胱穿孔
C.TURP（经尿道前列腺切除术）综合征
D.术后性功能障碍
E.肾功能损害


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180、多项选择题  胸外伤病人的急救处理原则是（）

A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺


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181、单项选择题  苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）

A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制


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182、单项选择题  膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）

A.静脉化疗
B.局部放疗
C.膀胱内灌注卡介苗
D.髂内动脉灌注化疗
E.中药治疗


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183、单项选择题  泌尿前阴疾病主要与下列脏腑失调有关，除了（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.膀胱


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184、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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185、单项选择题  恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是（）

A.局部多次复发
B.浸润性生长
C.早期转移
D.多位于躯干
E.可继发于深在神经纤维瘤恶变


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186、多项选择题  骨瘤的中医治法是（）

A.补脾益气
B.滋补肾气
C.舒肝解郁
D.破瘀消肿
E.养血舒筋


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187、单项选择题  患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，2～3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是（）

A.颈痈
B.臀核
C.瘰疬
D.失荣
E.肉瘿


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188、单项选择题  成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）

A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏


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189、单项选择题  下列哪项不是瘰疬的临床特点（）

A.多见于体弱儿童或青年
B.病程进展缓慢
C.常可损筋伤骨而致残废
D.初起时结核如豆，不痛不红，缓缓增大，融合成串如贯珠之状
E.溃后脓水清稀，夹有败絮样物


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190、单项选择题  酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用（）

A.肾上腺素静脉滴注
B.异丙肾上腺素静脉注射
C.去甲肾上腺素皮下注射
D.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注
E.肾上腺素皮下注射


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191、单项选择题  感觉的非特异性投射系统（）

A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮质
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态


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192、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.双侧视乳头水肿
B.展神经麻痹
C.头皮静脉怒张
D.视力减退
E.视野缩小


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193、单项选择题  淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 能与EB病毒结合的CD分子是（）

A.CD19
B.CD8
C.CD21
D.CD3
E.CD2


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194、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义（）

A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜


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195、单项选择题  面容憔悴，形体消瘦，状如枯枝皮焦，失去荣华者，称为（）

A.失荣
B.失华
C.失精
D.脱营
E.舌菌


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196、单项选择题  男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。 为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超
B.全身骨扫描
C.直肠指诊
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.磁共振检查


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197、单项选择题  以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点（）

A.肿块可于月经前变硬增大，经后可变软，缩小
B.乳房疼痛与肿块可同时出现，也可先后出现
C.乳房肿块形态各异
D.最常见于外上象限
E.乳房肿块与情志变化无关


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198、单项选择题  辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感，属（）

A.寒
B.湿
C.痰
D.气
E.虫


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199、单项选择题  提供成熟红细胞能量的主要代谢途径是（）

A.磷酸戊糖途径
B.脂肪酸β氧化
C.2，3-DPG支路
D.糖酵解
E.糖的有氧氧化


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200、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 最可能的诊断是（）

A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.气胸
E.血胸


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201、单项选择题  治疗窦性心动过速首选的药物是（）

A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼


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202、单项选择题  患者男，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可扪及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应采取哪项治疗最佳（）

A.坐浴
B.封闭
C.口服药物
D.注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术


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203、单项选择题  在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素


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204、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是（）

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾皮质裂伤
E.肾部分损伤


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205、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）

A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定


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206、单项选择题  患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是（）

A.风热疮
B.风瘙痒
C.牛皮癣
D.白屑风
E.慢性湿疮


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207、单项选择题  皮下气肿最常发生于下列哪种情况（）

A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.自发性气胸
E.胸腔积液


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208、单项选择题  以下对脱水的论述哪一项是错误的（）

A.等渗性脱水又称为混合性缺水
B.高渗性脱水又称为原发性缺水
C.低渗性脱水又称为慢性缺水
D.高渗性脱水又称为急性缺水
E.等渗性脱水又称为急性缺水


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209、单项选择题  有关脱疽的记载最早见于下列哪部著作（）

A.《诸病源候论》
B.《外科正宗》
C.《灵枢》
D.《素问》
E.《疡科心得集》


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210、单项选择题  男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 低位小肠梗阻的临床特点应为（）

A.腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C.无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止


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211、单项选择题  临床Ⅰ期乳癌的诊断，下列哪一项不符（）

A.肿块在3cm以内
B.肿块活动
C.肿块和皮肤稍有粘连
D.同侧腋窝未触及淋巴结
E.同侧腋窝可触及淋巴结


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212、单项选择题  中医子之系(精索)在脏腑归属上属于（）

A.心
B.肝
C.肾
D.膀胱
E.小肠


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213、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 本例最有效的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.应用止疼剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗


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214、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 该患者诊断首先考虑（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤


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215、单项选择题  易并发臁疮的疾病是（）

A.气瘤
B.肉瘤
C.骨瘤
D.脂瘤
E.筋瘤


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216、单项选择题  急性阑尾炎最具特征的体征是（）

A.转移性右下腹痛
B.右下腹局限性明显压痛
C.膈下常有游离气体
D.白细胞计数大部增多
E.恶心呕吐


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217、单项选择题  某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动，但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了（）

A.脑震荡
B.脑水肿
C.偏瘫
D.疼痛性休克
E.脊休克


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218、单项选择题  不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是（）

A.由细菌感染后引起
B.临床可出现血小板增多症
C.肿瘤为良性、不复发和转移
D.肿物结节状或分叶状，直径3～13cm
E.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞


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219、单项选择题  患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 与肠套叠诊断相符合的X线表现是（）

A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口状"
C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴状"
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细


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220、单项选择题  肠痈外治时，以下哪一项是错误的（）

A.灌肠
B.大蒜糊剂
C.金黄散
D.玉露散
E.青黛散


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221、多项选择题  乳岩常用的治疗方法为（）

A.手术切除治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.内分泌辅助治疗
E.针灸治疗


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222、单项选择题  舌菌多发于（）

A.60岁以上女性
B.60岁以上男性
C.40岁以上女性
D.40岁以上男性
E.40岁以下女性


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223、单项选择题  不属于软骨连结的是（）

A.椎间盘
B.耻骨联合
C.幼儿期的蝶枕结合
D.椎弓间的黄韧带
E.第一肋与胸骨柄之间的连结


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224、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A.胆总管结石
B.胆总管末端狭窄
C.胆道出血继发感染
D.胆总管癌
E.先天性胆总管扩张症


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225、单项选择题  外科疾病内治法的三个总则是（）

A.温、通、下
B.清、消、补
C.消、托、补
D.汗、吐、下
E.和、消、补


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226、单项选择题  有头疽的病期为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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227、多项选择题  有关早期食管癌的X线表现错误的是（）

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻


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228、多项选择题  肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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229、单项选择题  前列腺炎的病因病机是（）

A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热


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230、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 如诊断为肾癌，治疗应首选（）

A.术前化疗+手术，可提高存活率
B.单纯肾切除+术后干扰素治疗
C.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的
D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死
E.根治性肾切除术


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231、单项选择题  病理检查的最主要的目的是（）

A.明确病变的范围
B.明确病变的类别和性质
C.明确病变的部位
D.明确病变的组织起源
E.以上都包括


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232、单项选择题  患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。 病变的具体解剖部位可能是（）

A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管


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233、多项选择题  陈旧性肛裂应与下别哪些病相鉴别（）

A.结核性溃疡
B.肛瘘
C.早期肛管上皮癌
D.肛门湿疹


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234、单项选择题  最常见的受精部位是（）

A.输卵管子宫口
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞
D.子宫腔
E.输卵管峡


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235、单项选择题  与输血操作有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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236、单项选择题  无头疽的临床特征是（）

A.红肿热痛
B.易消易溃易敛
C.局部光软无头
D.肿势局限
E.难消难溃难敛


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237、单项选择题  心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要通过下列哪一因素引起（）

A.二氧化碳
B.组胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.肾上腺素


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238、单项选择题  某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）

A.小脑半球
B.脑干
C.小脑蚓部
D.小脑幕
E.小脑脑桥角


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239、单项选择题  男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 最可能的诊断为（）

A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya－Moya病
E.出血性脑梗死


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240、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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241、多项选择题  下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素（）

A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作


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242、单项选择题  下列关于室间隔的描述正确的是（）

A.全部为肌性结构
B.上部为肌性结构，下部为膜性结构
C.有卵圆窝
D.膜部为室间隔缺损好发部位
E.完全由左冠状动脉供应


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243、单项选择题  丝状疣多见于（）

A.头皮
B.颜面
C.颈项
D.背部
E.胸背


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244、单项选择题  有关项痈的临床表现和处理正确的是（）

A.可不需应用抗生素
B.全身症状不明显
C.可穿刺引流
D.感染易局限
E.切开引流要彻底


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245、单项选择题  女性，70岁尿频、尿痛伴终末血尿半年，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，最可能的诊断为（）

A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤
E.输尿管结石


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246、单项选择题  甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿


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247、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.位于颞骨岩部的骨质内
B.是听觉和位觉感受器所在的部位
C.膜迷路内充满内淋巴
D.骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴
E.内、外淋巴经蜗孔相通


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248、多项选择题  非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是（）

A.CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B.原发癌为T者
C.原发癌为T者
D.腺癌或大细胞癌
E.参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者


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249、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A.肾母细胞瘤
B.肾错构瘤
C.肾癌
D.肾乳头状瘤
E.肾盂癌


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250、单项选择题  多形性红斑黏膜糜烂者，宜选用（）

A.青黛散
B.玉红膏
C.三黄洗剂
D.青吹口散
E.颠倒散


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251、单项选择题  瘿病伴有心悸，烦热，多汗，月经不调时的病理病机主要是（）

A.气滞
B.血瘀
C.痰凝
D.痰火郁结
E.冲任失调


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252、单项选择题  有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂作用的是（）

A.溶液
B.洗剂
C.粉剂
D.软膏
E.酊剂


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253、单项选择题  甲状腺的功能主要是（）

A.分泌甲状腺素
B.吸收甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.吸收和合成甲状腺素
E.分泌和合成甲状腺素


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254、单项选择题  凡病变部肿块坚硬如石，高低不平，状似岩突，破溃后疮口蹭凹陷很深，形如岩穴属于什么疾病（）

A.石
B.瘤
C.瘿
D.痰
E.岩


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255、单项选择题  休克出现DIC后，发生周身出血的主要原因是（）

A.体内凝血因子过度消耗
B.组织乏氧，毛细血管通透性增加
C.毛细血管缺血，坏死破裂
D.组织缺血性坏死，出血
E.以上都不是


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256、单项选择题  关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的（）

A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑
C.骨关节病综合征
D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
E.侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难


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257、单项选择题  下列哪种疔疮不属于手足疔疮（）

A.螺疔
B.蛀节疔
C.鱼肚疔
D.泥鳅疔
E.虎须疔


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258、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长，实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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259、单项选择题  下列不含胆固醇的食物是（）

A.猪肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.鸡肉


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260、单项选择题  一中年女性，结喉正中偏右有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动，考虑为（）

A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.血瘿
E.石瘿


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261、单项选择题  动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是（）

A.病人为婴儿
B.导管为漏斗型
C.伴发细菌性心内膜炎
D.重度肺动脉高压双向分流
E.动脉导管瘤


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262、单项选择题  人类嘧啶代谢的主要产物是（）

A.β-氨基异丁酸
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸


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263、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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264、单项选择题  位于肝右叶下方的腹膜隐窝是（）

A.十二指肠上隐窝
B.十二指肠下隐窝
C.盲肠后隐窝
D.肝肾隐窝
E.乙状结肠间隐窝


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265、单项选择题  某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×109／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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266、单项选择题  热疮好发部位为（）

A.颜面
B.躯干
C.四肢
D.皮肤粘膜交界处
E.外阴


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267、单项选择题  患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm“梨形”包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。 正确的诊断是（）

A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
B.左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
D.左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症
E.左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症


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268、单项选择题  患者，男，56岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是（）

A.直肠指检
B.直肠镜检
C.钡剂灌肠
D.乙状结肠镜检
E.大便常规化验


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269、单项选择题  中医认为红蝴蝶疮总由（）

A.禀赋不耐，邪毒侵犯所致
B.禀赋不耐，感受不耐之物，搏于肌肤而发
C.禀赋不耐，肝肾亏虚而成
D.禀赋不耐，血热内蕴生风
E.禀赋不耐，触毒而发


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270、单项选择题  以下哪一项不是急性阑尾炎的体征（）

A.右下腹压痛
B.可向右肩部放射
C.腹肌紧张
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指诊有触痛


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271、单项选择题  周围型肺癌常见于（）

A.小细胞未分化癌
B.细支气管肺泡癌
C.大细胞癌
D.鳞癌
E.腺癌


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272、单项选择题  颈内动脉海绵窦瘘治疗的最好方法是（）

A.结扎颈总动脉或颈内动脉
B.开颅结扎颈内动脉
C.开颅海绵窦瘘切开修补术
D.血管内栓塞治疗
E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术


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273、多项选择题  药毒的诊断要点包括（）

A.突然发病
B.发病前有用药史
C.皮损时隐时现
D.可有一定潜伏期
E.皮损形态多样


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274、单项选择题  下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）

A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3／T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出


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275、单项选择题  关于遗传密码子叙述错误的是（）

A.mRNA中每三个相连核苷酸组成一个密码子
B.一种氨基酸可有不止一种密码子
C.一种密码子可以编码不止一种氨基酸
D.密码子的阅读方向是5′→3′
E.阅读连续，不间断，不重叠


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276、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急救处理首选（）

A.加压供氧
B.快速输血
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开


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277、单项选择题  女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头CT


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278、多项选择题  支气管扩张的临床表现有（）

A.呼吸困难
B.厌食，体重下降
C.肺性骨关节病
D.转移性脑脓肿
E.并发肺心病


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279、单项选择题  下列哪一项不属于疖的特点（）

A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势限局
D.范围多在2cm以下
E.易脓、易溃、易敛


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280、多项选择题  急性尿潴留常用外治法为（）

A.食盐炒热，热熨小腹
B.金黄散外敷
C.导尿
D.按摩
E.中药熏洗


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281、单项选择题  脱疽常见以下证型，除了（）

A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证


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282、多项选择题  齿线上区即肛管的粘膜部，是指齿线与肛直线之间的距离，在此区主要有哪些重要结构（）

A.肛直线
B.直肠柱
C.肛隐窝
D.肛瓣


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283、单项选择题  女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。 该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

A.α-抗胰蛋白酶阳性
B.α-抗糜蛋白酶阳性
C.NSE阳性
D.Vimentin阳性
E.Desmin阳性


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284、单项选择题  臁疮若见下列哪种表现则提示发生癌变（）

A.溃疡多年不愈
B.伴有静脉曲张
C.创面呈菜花状
D.创面渗出增多
E.创面肉色灰白


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285、单项选择题  肛瘘的主要症状是（）

A.便血，便秘，脱出
B.肛门肿物，剧痛，不出血
C.周期性疼痛，便血，便秘
D.肛周脓肿，疼痛，瘙痒
E.肛门异物感，肿胀，疼痛


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286、单项选择题  癌变率较高的大肠病变是（）

A.Peutz-Jeghers息肉
B.绒毛状腺瘤
C.增生性息肉
D.炎性息肉
E.幼年性息肉


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287、单项选择题  蛇腹疔切开时应在（）

A.患指侧面横切口
B.患指侧面纵切口不超过关节面
C.指端掌面纵切口
D.指端侧面纵切口
E.以上都不是


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288、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种治疗方案是正确的（）

A.左肾根治性切除术
B.左肾肿瘤切除术
C.左肾扩大根治性切除术
D.内分泌治疗
E.已失去手术时间，对症处理


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289、单项选择题  游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸，其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来（）

A.色氨酸
B.谷氨酸
C.半胱氨酸
D.甘氨酸
E.天冬氨酸


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290、单项选择题  关于胃癌根治术，下列哪项是错误的（）

A.D0胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结
B.D1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫
C.D2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫
D.D3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫
E.全胃切除并非目前推荐的根治方法


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291、多项选择题  下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D.有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋
E.X线检查有“中断”征象


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292、单项选择题  牛皮癣的特征性皮损为（）

A.丘疹
B.斑丘疹
C.苔藓样变样
D.鳞屑
E.色素沉着


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293、单项选择题  男性，23岁。左胸外伤后，摄片提示左肺压缩<30％，左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选（）

A.吸氧
B.胸穿排气
C.建立静脉通路
D.胸腔闭式引流
E.镇静止痛，保守疗法


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294、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 检查结果提示CMVIgM（±），痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最有意义的治疗是（）

A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痨治疗
E.以上多不用


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295、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH20，应诊断为（）

A.良性高颅压
B.脑膜炎
C.脑血管痉挛
D.梗阻性脑积水
E.脑水肿


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296、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是（）

A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检，查找浆细胞


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297、单项选择题  小块组织取材的原则是（）

A.应该全部取材制片
B.选择可疑的组织
C.尽量多取材
D.A+B
E.A+C


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298、单项选择题  检测循环免疫复合物与下列哪项超敏反应有关（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅰ型、Ⅱ型超敏反应


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299、单项选择题  患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补（）

A.待病情稳定后2～3个月
B.立即修补
C.受伤后6个月
D.受伤后8个月
E.受伤后1年


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300、单项选择题  以下各项中，应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是（）

A.明显的全身情况
B.腹膜炎体征明显
C.腹部不对称
D.腹痛为阵发性、持续性加剧
E.以上都是


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