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1、单项选择题 2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物
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2、单项选择题 自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为()
A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天以上
E.40天以上
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3、单项选择题 正常新生儿哪项反射引不出是正常的()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射
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4、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。
对患儿紧急采取的措施为()
A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂
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5、单项选择题 2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左心房、左心室增大,最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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6、单项选择题 苯丙酮尿症临床症状,通常出现于()
A.新生儿期
B.3~6个月
C.1岁时
D.1岁半
E.2岁以后
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7、单项选择题 中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()
A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾
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8、单项选择题 小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()
A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品
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9、单项选择题 全效杀菌药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
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10、单项选择题 小儿生长发育的规律正确的是()
A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
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11、单项选择题 2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎
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12、单项选择题 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。
病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()
A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症
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13、单项选择题 小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()
A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm
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14、单项选择题 风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()
A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度
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15、单项选择题 肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()
A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸
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16、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()
A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
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17、单项选择题 恒牙出齐的颗数是()
A.20颗
B.21~22颗
C.30颗
D.28~32颗
E.36颗
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18、单项选择题 慢性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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19、单项选择题 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹
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20、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
治疗选择不恰当的是()
A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
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21、单项选择题 8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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22、单项选择题 血清铁与未饱和铁结合力之和称为()
A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力
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23、单项选择题 营养不良婴儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
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24、单项选择题
女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
诊断应是()
A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全
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25、单项选择题 当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()
A.血总钙<2.2~2.35mmol/L
B.血总钙<2.0~2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88~2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75~1.88mmol/L
E.血总钙<1.75~1.88mmol/L
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26、单项选择题 脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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27、单项选择题 11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()
A.蛋白质(%)15脂肪(%)50糖类c%)35
B.蛋白质(%)35脂肪(%)15糖类c%)50
C.蛋白质(%)50脂肪(%)35糖类c%)15
D.蛋白质(%)35脂肪(%)50糖类c%)15
E.蛋白质(%)15脂肪(%)35糖类c%)50
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28、单项选择题 新生儿败血症的特点是()
A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状
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29、单项选择题 小儿下肢血压低于上肢,提示()
A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损
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30、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加
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31、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
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32、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最有明确诊断价值的检查是()
A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
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33、单项选择题 男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
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34、单项选择题 12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。
该婴儿现每日能量供给应()
A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg
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35、单项选择题 哪项不符合猩红热皮疹的特点()
A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着
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36、单项选择题 哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
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37、单项选择题 退疹1周后全身大片脱皮见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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38、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血,说明处于()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
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39、单项选择题 佝偻病后遗症主要表现为()
A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
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40、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有()
A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发
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41、单项选择题 室间隔缺损的主要杂音是()
A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音
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42、单项选择题 肾病综合征治疗的首选药物为()
A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A
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43、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降
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44、单项选择题 乳儿每日水的需要量是()
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
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45、单项选择题 表示接种卡介苗后的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
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46、单项选择题 新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()
A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明
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47、单项选择题 营养不良时,常见的维生素缺乏为()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
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48、单项选择题 影响小儿生长发育的因素中,错误的是()
A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响
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49、单项选择题 WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为()
A.1/2张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张
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50、单项选择题 叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是()
A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变
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51、单项选择题 正常女性的染色体核型为()
A.44,XX
B.46,XX
C.46,XY
D.23,XX
E.45,XO
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52、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎
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53、单项选择题 下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液
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54、单项选择题 胎龄≥37周至<42周的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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55、单项选择题 儿童上部量与下部量开始相等的年龄是()
A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁
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56、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为()
A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注
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57、单项选择题 与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()
A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
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58、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是()
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动
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59、单项选择题 1岁半小儿,乳牙数应为()
A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗
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60、单项选择题 衡量营养水平的重要指标是()
A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围
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61、单项选择题 治疗川崎的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对
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62、单项选择题 隐性手足搐搦症可有以下体征()
A.凯尔尼格征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.布鲁津斯基征阳性
D.面神经征阳性
E.霍夫曼征阳性
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63、单项选择题 患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()
A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱
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64、单项选择题 10个月小儿,正常心率是()
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
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65、单项选择题 患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
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66、单项选择题 肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效
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67、单项选择题 儿肾病综合征常见的并发症不包括()
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
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68、单项选择题 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
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69、单项选择题 苯丙酮尿症可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
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70、单项选择题 患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂
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71、单项选择题 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚
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72、单项选择题 先天代谢病的常见临床症状,不包括()
A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高
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73、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,错误的是()
A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变,肌张力异常
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74、单项选择题 8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
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75、单项选择题 肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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76、单项选择题 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
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77、单项选择题 支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体()
A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类
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78、单项选择题 80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()
A.生后5~7天
B.生后50天
C.生后2~3个月
D.生后5~7个月
E.生后1~2岁
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79、单项选择题 法洛四联症最常见的并发症为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿
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80、单项选择题 学龄儿童正常血压是()
A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg
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81、单项选择题 中度脱水的表现是()
A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿
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82、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
首选治疗()
A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺
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83、单项选择题 脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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84、单项选择题 对21-三体综合征最有确诊价值的是()
A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下
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85、单项选择题 胎儿循环的特点是()
A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低
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86、单项选择题 患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()
A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养
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87、单项选择题 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损
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88、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常
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89、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
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90、单项选择题 初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月
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91、单项选择题 3个月小儿。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日。糊状,无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为()
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
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92、单项选择题 预防风湿热复发的最有效药物是()
A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年
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93、单项选择题 营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()
A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染
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94、单项选择题 缺铁性贫血患儿.给予铁剂治疗有效最早出现的改变是()
A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转
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95、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。
患儿最初的治疗方案是()
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量
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96、单项选择题 下列不符合化脓性脑膜炎抗生素治疗原则的是()
A.选用杀菌药物或联合用药
B.早期、足量、足疗程
C.选择对病原菌敏感的药物
D.急性期静脉给药
E.肌注给药
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97、单项选择题 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
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98、单项选择题 1岁小儿的动作,不可能出现的是()
A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西
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99、单项选择题 新生儿胎便排完时间为()
A.生后2~3小时
B.生后1~2天
C.生后2~3天
D.生后5~6天
E.生后2~3周
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100、单项选择题 肺部呼吸音粗糙,有不固定的干啰音见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
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101、单项选择题 小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()
A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者
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102、单项选择题 关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()
A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少
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103、单项选择题 男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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104、单项选择题 男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养
该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)()
A.350 100
B.450 150
C.550 200
D.650 250
E.750 300
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105、单项选择题 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为()
A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1~2周
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106、单项选择题 符合母乳特点的是()
A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高
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107、单项选择题 需行染色体检查的各项中不包括()
A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高
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108、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。
首选检查是()
A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规
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109、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()
A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%
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110、单项选择题 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()
A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息
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111、单项选择题 散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()
A.怕冷、低体温、四肢凉
B.特殊面容
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后
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112、单项选择题 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
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113、单项选择题 新生儿皮肤黏膜的特点是()
A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点
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114、单项选择题 急性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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115、单项选择题 生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()
A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
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116、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
患儿的初步诊断是()
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症
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117、单项选择题 丘疹、水疱、结痂同时存在见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
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118、单项选择题 1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染
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119、单项选择题 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。
诊断是()
A.ARDS
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑膜肿瘤
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120、单项选择题 脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音,提示?()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
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121、单项选择题 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法
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122、单项选择题 2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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123、单项选择题 1岁小儿,标准体重、身长是体重(kg)身长(cm)()
A.765
B.870
C.1075
D.1180
E.1285
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124、单项选择题 2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪
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125、单项选择题 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂
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126、单项选择题 一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是
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127、单项选择题 重症腹泻补钾时,哪项是错误的()
A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E.每日氯化钾的剂量为10~20mmol/kg
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128、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点为()
A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见
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129、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
贫血发生的原因主要是()
A.早产
B.喂养不当
C.慢性消耗
D.日晒不足
E.补铁不足
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130、单项选择题 关于母乳营养素的优点,正确的是()
A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等
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131、单项选择题 男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是()
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
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132、单项选择题 小儿骨骼发育中,正确的是()
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁
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133、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。
心电图可能的结果是()
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞
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134、单项选择题 咽结合膜热的病原体为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌
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135、单项选择题 身高增长的影响因素不包括()
A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动
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136、单项选择题 生后3~4天出现黄疸,黄疸期间一般情况好()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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137、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并()
A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭
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138、单项选择题 有关神经系统发育,错误的是()
A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.3岁时神经细胞已基本分化完成
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.新纹状体较旧纹状体发育得早
E.大脑皮质的发育较丘脑的发育晚
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139、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿,顺产儿
B.早产儿,剖宫产儿
C.足月儿,顺产儿
D.足月儿,剖宫产儿
E.小于胎龄儿
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140、单项选择题 佝偻病极期的表现,错误的是()
A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常,碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏,密度减低
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141、单项选择题 下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()
A.持续高热5天以上
B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E.心肌炎和冠状动脉瘤
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142、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
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143、单项选择题 典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶
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144、单项选择题 小儿呼吸道症状哪一项是错误的()
A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫
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145、单项选择题 苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()
A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后越好
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146、单项选择题 关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()
A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人
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147、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
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148、单项选择题 肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()
A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少
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149、单项选择题 新生儿败血症的治疗,哪项不正确()
A.抗生素疗法
B.供给营养与液体,热卡每日每公斤体重不少于150kcal,液体,每日每公斤100N150ml
C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸
D.可少量多次输血
E.清除病灶
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150、单项选择题 下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()
A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高
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151、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。
首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
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152、单项选择题 12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。
目前首选治疗的方法是()
A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂
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153、单项选择题 关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()
A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效
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154、单项选择题 预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()
A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
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155、单项选择题 PPD结果判断中,正确的是()
A.硬结直径5~9mm为(-)
B.硬结直径10~20mm为(+)
C.有水泡局部坏死为(++++)
D.硬结直径>20mm为(++)
E.硬结直径>10mm为强阳性
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156、单项选择题 止惊厥的药物,不包括()
A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥
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157、单项选择题 婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,可能的月龄是()
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月
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158、单项选择题 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()
A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
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159、单项选择题 以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()
A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大
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160、单项选择题 PPD试验,皮内注射皮丘直径为()
A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm
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161、单项选择题 2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎
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162、单项选择题 可靠的早期诊断佝偻病的指标是()
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片
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163、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致()
A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风
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164、单项选择题 小儿下呼吸道解剖特点错误的是()
A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎
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165、单项选择题 胃食管反流的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
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166、单项选择题 关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()
A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见
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167、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
下一步治疗措施中,不正确的是()
A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液
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168、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
该患儿的正确诊断为()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.混合性贫血
D.血液病
E.新生儿病理性黄疸
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169、单项选择题 重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确()
A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次/分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰
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170、单项选择题 健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪项正确()
A.5%糖羊奶500ml/d,加水300ml/d
B.5%糖牛奶500ml/d,加水300ml/d
C.5%糖牛奶500ml/d,加水200ml/d
D.5%糖牛奶640ml/d,加水110ml/d
E.豆制代乳品
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171、单项选择题 小儿原发型肺结核的特点有()
A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见
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172、单项选择题 2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现,错误的是()
A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型
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173、单项选择题 9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗
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174、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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175、单项选择题 麻疹并发肺炎者应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
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176、单项选择题 8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()
A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭
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177、单项选择题 下列关于风湿热持续活动的表现,错误的是()
A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛
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178、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的特点()
A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难
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179、单项选择题 真菌性肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
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180、单项选择题 下列哪项不属于新生儿生理现象()
A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大
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181、单项选择题 缺铁性贫血早期最可靠的依据是()
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
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182、单项选择题 苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()
A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验
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183、单项选择题 佝偻病的最主要病因是()
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
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184、单项选择题 符合缺铁性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
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185、单项选择题 单纯性肾病综合征常见病理类型是()
A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变
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186、单项选择题 新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()
A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是
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187、单项选择题 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()
A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠
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188、单项选择题 开展新生儿疾病筛查属于()
A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防
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189、单项选择题 选择性蛋白尿的特点是以()
A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2微球蛋白为主
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190、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()
A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖
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191、单项选择题 两岁半患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线片示肺血少,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎
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192、单项选择题 2岁后,身高平均每年增加()
A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm
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193、单项选择题 男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈,10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是()
A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎
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194、单项选择题 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。
最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎
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195、单项选择题 惊厥持续状态的处理,错误的是()
A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温
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196、单项选择题 女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
此患儿目前最可能的主要诊断应是()
A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全
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197、单项选择题 不属于法洛四联症畸形的是()
A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大
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198、单项选择题 小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()
A.肝功能检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部B超检查
E.胸部X线检查
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199、单项选择题 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度
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200、单项选择题 4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
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201、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
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202、单项选择题 生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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203、单项选择题 新生儿惊厥首选()
A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
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204、单项选择题 一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()
A.(60~100)ml/kg,35℃
B.(60~100)ml/kg,34℃
C.(100~120)ml/kg,35℃
D.(100~120)ml/kg,34℃
E.(60~100)ml/kg,33℃
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205、单项选择题 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是()
A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见
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206、单项选择题 判断B细胞功能的检测是()
A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数
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207、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症
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208、单项选择题 婴儿期持续性青紫,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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209、单项选择题 麻疹疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
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210、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。
最佳的治疗方案是()
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
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211、单项选择题 小孔型室间隔缺损()
A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常
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212、单项选择题 为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()
A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿
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213、单项选择题 自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
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214、单项选择题 新生儿败血症早期最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状
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215、单项选择题 营养不良的叙述下列哪项不正确()
A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良
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216、单项选择题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
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217、单项选择题 房间隔缺损X线表现为()
A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大
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218、单项选择题 哪项不符合小儿原发型肺结核表现()
A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎
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219、单项选择题 1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗
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220、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
首选的检查是()
A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规
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221、单项选择题 男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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222、单项选择题 小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()
A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加
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223、单项选择题 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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224、单项选择题 不符合肾病综合征诊断标准的是()
A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿
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225、单项选择题 肺动脉第二心音减低的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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226、单项选择题 缺铁性贫血好发于()
A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿
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227、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。
首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
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228、单项选择题 男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
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229、单项选择题 患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。
首先采取的措施为()
A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿
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230、单项选择题 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是()
A.起病急,突然高热
B.肺部体征少,未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
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231、单项选择题 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。
该患儿最可能的诊断是()
A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
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232、单项选择题 治疗肺炎支原体肺炎宜选用()
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
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233、单项选择题 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()
A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性
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234、单项选择题 接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
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235、单项选择题 小儿先天性心脏病中。属青紫型的是()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄
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236、单项选择题 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭
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237、单项选择题 正常足月新生儿出生平均身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
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238、单项选择题 不符合甲低典型症状的是()
A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后
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239、单项选择题 足月新生儿,出生体重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,呕吐,发绀,黄疸进行性加重。体检:体温不升,前囟平,颈软,全身黄染,心率150次/分,心音及心率正常,腹软,肝肋下3cm。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞占80%,胆红素308μmol/L,血型“O”,母亲血型为“A”,最大可能是()
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿C6PD缺陷
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240、单项选择题 早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是
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241、单项选择题 营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()
A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏
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242、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
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243、单项选择题 头围和胸围相等的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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244、单项选择题 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量
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245、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。
该患首先考虑为()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸
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246、单项选择题 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()
A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑
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247、单项选择题 营养性缺铁性贫血,血象特点是()
A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小
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248、单项选择题 婴儿食物热力作用所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
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249、单项选择题 正常情况下,下肢血压比上肢高()
A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg
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250、单项选择题 哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血()
A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
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251、单项选择题 革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()
A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素
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252、单项选择题 女性,3岁。出生时曾接种卡介苗。2岁时PPD试验5mm×6mm。最近PPD试验15nnn×16mm。胸片未见异常,血沉12mm/h。目前最适宜的处理是()
A.不需处理
B.需用异烟肼2个月
C.需用异烟肼3个月
D.需用异烟肼9~12个月
E.需用链霉素+异烟肼6个月
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253、单项选择题 -营养不良诊断标准中体重应小于()
A.中位数
B.中位数减一个标准差
C.中位数减两个标准差
D.均数
E.第10百分位
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254、单项选择题 佝偻病的临床表现为()
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.睡眠不安,食欲差,骨干骺端增宽,呈毛刷状
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺增宽,智力正常
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255、单项选择题 6个月以内婴儿体格检查时间应为()
A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次
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256、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
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257、单项选择题 影响神经系统发育的最主要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
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258、单项选择题 肾病患儿最常见的并发症是()
A.感染
B.电解质紊乱
C.肾静脉血栓
D.急性肾衰竭
E.肾上腺危象
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259、单项选择题 婴儿期保健重点下列哪项是错误的()
A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌
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260、单项选择题 股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
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261、单项选择题 小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月
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262、单项选择题 无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()
A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月
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263、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的时间是()
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁
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264、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。
惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
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265、单项选择题 男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()
A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差
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266、单项选择题 新生儿败血症多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
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267、单项选择题 以下有关神经反射的说法,错误的是()
A.握持反射生后3~4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基(Babinski)征阳性属病理现象
D.3~4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出
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268、单项选择题 1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
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269、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
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270、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的常见体征()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.韧带松弛,四肢及指趾细长
D.头围小于正常
E.舌常伸出口外
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271、单项选择题 肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()
A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.22~24℃,70%
D.24~26℃,80%
E.24~26℃,90%
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272、单项选择题 患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病
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273、单项选择题 5岁小儿标准身高是()
A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm
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274、单项选择题 牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()
A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低
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275、单项选择题 女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml
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276、单项选择题 病理性黄疸不包括()
A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L
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277、单项选择题 男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养
每日所需水分是()
A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
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278、单项选择题 下列关于急性肾炎的治疗,错误的是()
A.起病1~2周内卧床休息
B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食
C.水肿明显者给利尿剂
D.如舒张压>12kPa,可给降压药
E.为清除感染灶,可给予青霉素10~14天
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279、单项选择题 关于呼吸道感染病因错误的是()
A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌
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280、单项选择题 有关非典型PKU不恰当的说法是()
A.占PKU的10%~15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤
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281、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
此患儿可诊断为()
A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水
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282、单项选择题 母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()
A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月
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283、单项选择题 符合风湿热诊断标准的是()
A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高
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284、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
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285、单项选择题 在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()
A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
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286、单项选择题 对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是()
A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗
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287、单项选择题 新生儿出生后2~4天内生理性体重可下降()
A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%
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288、单项选择题 6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()
A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
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289、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
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290、单项选择题 对单纯性肾病最有效的治疗是()
A.大量利尿剂
B.使用肾上腺皮质激素
C.使用大量抗生素
D.控制钠盐的摄入
E.使用环磷酰胺
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291、单项选择题 生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾大()
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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292、单项选择题 4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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293、单项选择题 哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点()
A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起
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294、单项选择题 高热惊厥易复发的因素,不包括()
A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常
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295、单项选择题 关于胎儿血液循环,错误的是()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高
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296、单项选择题 佝偻病后遗症期,主要表现是()
A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
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297、单项选择题 患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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298、单项选择题 推算小儿收缩压采用的公式是()
A.(年龄×2)+60mmHg
B.(年龄×2)+70mmHg
C.(年龄×2)+80mmHg
D.(年龄×2)+90mmHg
E.(年龄×2)+1OOmmHg
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299、单项选择题 欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()
A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg
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300、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
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