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专业知识：传染病在线测试（考试必看）
2022-02-12 00:37:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，总胆红素105μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。 为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应行以下哪一项检查（）。

A.血清ALT活性
B.血清AST活性
C.凝血酶原活动度越低
D.肝肿大程度
E.血清胆红素定量


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2、单项选择题  某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。 医生首先考虑的诊断是（）。

A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病


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3、单项选择题  患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 最不可能的诊断为（）。

A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸


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4、单项选择题  患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。 正确的处理应是（）。

A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术
B.立即行人工流产术
C.肝炎明显好转后继续妊娠
D.治疗肝炎同时行人工流产术
E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术


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5、单项选择题  女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。 引起肺结核大咯血的原因通常是（）。

A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组
D.肺结核空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高


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6、单项选择题  患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。 对此病例的诊断应是（）。

A.妊娠合并慢性迁延性肝炎
B.妊娠合并慢性活动性肝炎
C.妊娠合并重型肝炎
D.胆道感染
E.自身免疫性肝炎


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7、单项选择题  患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。 下列哪项检查对确诊最有帮助（）。

A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌


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8、单项选择题  患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）。

A.高蛋白饮食
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.纠正电解质紊乱
E.补充支链氨基酸


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9、单项选择题  患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.亚临床肝性脑病


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10、单项选择题  患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。 不符合肝硬化代偿期的表现是（）。

A.恶心
B.腹胀
C.食欲减退
D.疲乏无力
E.经常便血


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11、单项选择题  基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者（）。

A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房


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12、单项选择题  女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。 该患者入院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为（）。

A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上


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13、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）。

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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14、单项选择题  某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。 下列哪项处置正确（）。

A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察，收入单人观察室
C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
D.收至SARS定点医院，可置多人病房
E.以上均不正确


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15、单项选择题  甲型肝炎患者，血清学检查表现为（）。

A.抗-HEV阳性
B.HBsAg阳性
C.抗-HCV阳性
D.抗-HAVIgG阳性
E.抗-HAVIgM阳性


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16、单项选择题  患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。 肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（）。

A.腹水、脾大、颈静脉怒张
B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张
C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成
D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成
E.腹水、脾大、肝静脉阻塞


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17、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是（）。

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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18、单项选择题  慢性阿米巴痢疾（）。

A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


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19、单项选择题  婴儿，6个月，HIV抗体阳性，最可能的感染途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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20、单项选择题  患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。 应首选哪项检查（）。

A.血沉
B.痰细菌培养
C.胸片
D.血气分析
E.纤支镜检查


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21、单项选择题  肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（）。

A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.利福平


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22、单项选择题  霍乱的传播途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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23、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据（）。

A.明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料


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24、单项选择题  某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。 下列处置哪项正确（）。

A.进行医学观察，暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施


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25、单项选择题  患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。 下列治疗哪项不合适（）。

A.卧床休息，清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗


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26、单项选择题  患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持，适当药物治疗
E.应用激素退黄


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27、单项选择题  对肾综合征出血热来说，错误的是哪项（）。

A.是自然疫源性传染病
B.鼠类是主要传染源
C.病原学是病毒
D.高血容量综合征多发生于少尿期
E.传播途径仅为呼吸道传播


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28、单项选择题  2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的（）。

A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学，优化公共卫生实践
E.民众要闭门不出，以防感染


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29、单项选择题  霍乱（）。

A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


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30、单项选择题  丙型肝炎病毒者，血清学检查表现为（）。

A.抗-HEV阳性
B.HBsAg阳性
C.抗-HCV阳性
D.抗-HAVIgG阳性
E.抗-HAVIgM阳性


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31、单项选择题  某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。 急诊医生不需做下列哪项检查（）。

A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析


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32、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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33、单项选择题  肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是（）。

A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.利福平


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34、单项选择题  病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）。

A.机体的保护性免疫
B.病原体的侵入途径与特异性定位
C.病原体的毒力与数量
D.机体的天然屏障作用
E.病原体的致病力与机体的免疫功能


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35、单项选择题  不像SARS但尚不能绝对排除者（）。

A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房


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36、单项选择题  患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。 若要确诊需做（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养


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37、单项选择题  患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。

A.腹水
B.肝掌
C.低热
D.出血
E.蜘蛛痣


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38、单项选择题  患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。 根据其病史，他的实验室检查结果可能有（）。

A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.白细胞增高


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39、单项选择题  患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。 了解病原首先应做下列检查（）。

A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV，HCV-RNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查


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40、单项选择题  甲型病毒性肝炎的传播途径（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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41、单项选择题  患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。 哪种检查有助于确诊（）。

A.血中找到沙门氏菌
B.尿中找到大肠杆菌
C.钩端螺旋体特异性抗体阳性
D.HFRSV特异性IgM阳性
E.大便找到霍乱弧菌


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42、单项选择题  可以排除SARS诊断者（）。

A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房


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43、单项选择题  患者有轻度的性格改变和行为异常为（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.亚临床肝性脑病


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44、单项选择题  乙型肝炎病毒感染者，血清学检查表现为（）。

A.抗-HEV阳性
B.HBsAg阳性
C.抗-HCV阳性
D.抗-HAVIgG阳性
E.抗-HAVIgM阳性


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45、单项选择题  某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。 该患者的临床分型有可能是（）。

A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性


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46、单项选择题  患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性


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47、单项选择题  丙型肝炎（）。

A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天


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48、单项选择题  接种过乙肝疫苗者（）。

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性


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49、单项选择题  甲型肝炎（）。

A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天


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50、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）。

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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51、单项选择题  患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。 治疗的关键环节是（）。

A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素


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52、单项选择题  某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。 暂不考虑哪种疾病（）。

A.普通感冒
B.上呼吸道感染
C.流感
D.传染性非典型肺炎
E.普通肺炎


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53、单项选择题  戊型肝炎（）。

A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天


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54、单项选择题  某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。 该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是（）。

A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖液
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液


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55、单项选择题  患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。 入院后应尽快完成的检查不包括（）。

A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况


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56、单项选择题  2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。 该病报告时限是（）。

A.1～2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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57、单项选择题  综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断者（）。

A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房


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58、单项选择题  患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。 患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为（）。

A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进


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59、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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60、单项选择题  患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。 为患者进行输液治疗时，不宜静脉输入的液体是（）。

A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl溶液
E.白蛋白


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61、单项选择题  患者，女性，30岁。既往曾输血，现丙型肝炎抗体阳性，其感染传播途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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62、单项选择题  既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者（）。

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性


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63、单项选择题  肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是（）。

A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.利福平


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64、单项选择题  麻疹的主要传播途径是（）。

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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65、单项选择题  乙型肝炎患者或病毒携带者（）。

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性


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66、单项选择题  乙型肝炎与丁型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者（）。

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性


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67、单项选择题  少尿期治疗原则（）。

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染
B.注意补充营养，定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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68、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）。

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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69、单项选择题  患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。 根据目前资料明确的诊断应考虑（）。

A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.肝硬化


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70、单项选择题  患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 可暂缓的辅助检查是（）。

A.肝功能
B.凝血酶原活动度
C.血氨
D.电子胃镜
E.腹部B超


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71、单项选择题  患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。 对病情作全面评估，下列哪项检查不必要（）。

A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝脏穿刺检查


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72、单项选择题  2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。 关于SARS，下列哪项描述不正确（）。

A.属呼吸道传染病
B.属突发公共卫生事件
C.属新发传染病
D.由冠状病毒引起
E.主要因饲养宠物引起


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73、单项选择题  患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。 双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.伤寒
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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74、单项选择题  细菌性痢疾（）。

A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


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75、单项选择题  患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.亚临床肝性脑病


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76、单项选择题  临床诊断SARS基础上有病原学依据者（）。

A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察，收入单人观察室
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.收至SARS定点医院，可置多人病房


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