1、单项选择题 急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（）
A.腹绞痛、肝病 B.周围神经麻痹 C.溶血性贫血 D.中毒性心肌炎 E.铅中毒脑病
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2、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是（）
A.过敏反应 B.粒细胞缺乏症 C.血管神经性水肿 D.甲状腺功能低下 E.新生儿甲状腺肿
3、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎 B.急性传染性肝炎 C.有机磷杀虫剂中毒 D.细菌性痢疾 E.毒蕈中毒
4、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外界环境间的气体交换 D.外界氧入肺的过程
5、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后（）
A.<50分钟 B.<40分钟 C.<30分钟 D.<20分钟 E.<10分钟
6、多项选择题 关于电击的治疗，正确的是（）
A.首先应切断电源 B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术 D.积极防治急性肾衰竭 E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理
7、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应 E.以上均不对
8、单项选择题 “生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环（）
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
9、单项选择题 关于排尿反射的叙述，正确的是（）
A.感受器主要在尿道 B.初级中枢位于脑干 C.传入神经是躯体神经 D.传出神经是副交感神经 E.是负反馈
10、多项选择题 休克失代偿期表现有（）
A.四肢苍白 B.尿量明显减少 C.神志淡漠 D.血压极低 E.皮肤粘膜发绀
11、单项选择题 肝性脑病的概念应是（）
A.肝功能衰竭并发脑水肿 B.肝功能衰竭所致的昏迷 C.肝功能衰竭所致的神经症状 D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病 E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
12、单项选择题 急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（）
A.终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.清除体内已被吸收的毒物 D.如有可能，使用特效解毒物 E.对症处理
13、单项选择题
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难2小时就诊，X线检查如下图，最佳诊断为
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
14、单项选择题 急性CO中毒时的特征（）
A.杵状指 B.口唇发绀 C.呼吸困难 D.口唇、黏膜樱桃红 E.昏迷
15、单项选择题 男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次／分。135／85mmHg，心肺（－）。最可能是（）
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
16、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧 D.去枕仰卧位，头偏向一侧 E.头低脚高位
17、单项选择题 理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项（）
A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗
18、单项选择题 不属于地西泮适应证的是（）
A.焦虑性失眠 B.麻醉前给药 C.高热惊厥 D.诱导麻醉 E.癫癎持续状态
19、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
20、单项选择题 关于急性酒精中毒，不愿确的说法是（）
A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期 B.假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明 C.催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静 D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析 E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢
21、单项选择题 女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
22、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
23、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症 B.药物 C.胃肠炎 D.晕动病 E.放射病
24、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
25、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血 B.脑结核 C.脑挫裂伤血肿形成 D.动脉瘤破裂出血 E.血管畸形
26、多项选择题 心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）
A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常
27、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂（）
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
28、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在（）
A.肺 B.肾 C.消化道 D.脑 E.肝
29、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）
A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡
30、单项选择题
一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数（PaO2/Fi02）为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率11O次/分。该患者的肺功能处于（）
A.MODS时肺功能受损期 B.MODS时肺功能衰竭早期 C.MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS D.合并了肺部感染 E.合并了急性左心衰
31、单项选择题 头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法（）
A.单人背法或掮法 B.单人抱法 C.双人搬运法 D.三人或多人搬运法 E.四人搬运法
32、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）
A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.腹腔内积血 E.抽出为血管内血液
33、单项选择题 重度AOPP，其全血ChE活力值为（）
A.正常人的80% B.正常人的50%～70% C.正常人的30%～50% D.＜正常人的30% E.正常人的40%
34、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min
35、单项选择题 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（）
A.大剂量静注肾上腺素 B.大剂量静注去甲肾上腺素 C.立即心肺复苏 D.提供足够的血容量和通气 E.皮质醇治疗
36、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因（）
A.大面积肺梗死 B.重度二尖瓣狭窄 C.心脏压塞 D.肺源性心脏病（肺心病） E.严重心律失常
37、单项选择题 患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110／70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
38、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）
A.12～16次，700～1100ml B.12～16次，1000～2000ml C.10～12次，700～1100ml D.10～12次，500～600ml E.8～10次，500～600ml
39、单项选择题
成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.蛛网膜下隙出血 D.正常脑CT E.脑出血
40、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
41、单项选择题 休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）
A.3～15μg/（kg·min） B.5～20μg/（kg·min） C.1～10μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.40～50μg/（kg·min）
42、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为（）
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
43、单项选择题 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）
A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析
44、单项选择题 交感神经兴奋可引起（）
A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩 C.肠蠕动增强 D.心率加快 E.支气管平滑肌收缩
45、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B.麻醉作用和抑制酶的活力 C.干扰细胞或细胞器的功能 D.受体竞争 E.以上均是
46、单项选择题 醛固酮主要作用于（）
A.集合管 B.远曲小管 C.近曲小管 D.致密斑
47、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺 B.肾脏 C.心肌 D.大脑皮质 E.肝脏
48、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
49、单项选择题 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是（）
A.心率加快 B.心脏扩张 C.心血流重分布 D.心肌肥大
50、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放 B.扩张支气管 C.扩张血管 D.强心、利尿 E.兴奋中枢神经
51、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
52、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
53、单项选择题 心脏听诊发现大炮音，一般考虑（）
A.室性心动过速 B.心房颤动 C.三度房室传导阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.期前收缩
54、单项选择题 肾血流自身调节，动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定（）
A.90～160mmHg B.80～160mmHg C.80～180mmHg D.90～180mmHg
55、单项选择题 有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于()
A.M型受体敏感性降低 B.胆碱能神经递质老化 C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维
56、单项选择题 急性上消化道出血最常见的病因（）
A.应激性溃疡 B.溃疡病出血 C.胃癌 D.食管静脉破裂出血 E.胆道出血
57、单项选择题 扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是（）
A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.地尔硫卓 D.氨氯地平 E.硝苯地平
58、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是（）
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
59、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞
60、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断（）
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
61、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过（）
A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥调整中枢 C.直接刺激呼吸中枢 D.外周化学感受器所实现的反射性效应 E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
62、单项选择题 女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细胞增多，B超腹部未见异常。对于确诊，最有价值的是（）
A.尿铅浓度 B.尿中粪卟啉 C.胆囊B超 D.血胆碱酯酶 E.腹部平片
63、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效（）
A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂
64、多项选择题 扩血管活性药是（）
A.硝酸甘油 B.阿拉明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.新福林
65、单项选择题 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()
A.危重患者的监护与救治 B.危重患者的集中监护 C.对危重患者进行特种检查 D.对危重患者进行各种监测 E.手术后患者无创监测
66、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
67、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外（）
A.病因 B.靶部位 C.剂量与效应关系 D.流行病学调查分析 E.侵害的途径与方法
68、单项选择题 患者，男，67岁。全身水肿，尿量减少，BP120/60mmHg，血钾6.1mmol/L，Cr210μmol/L，BUN14mmol/L，下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证（）
A.水肿 B.血钾>6.0mmol/L C.BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L D.24h尿量<1200ml E.CO2CP<20mmol/L
69、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
70、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
71、单项选择题 女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）
A.有机磷中毒反跳 B.中间型综合征 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阿托品中毒 E.并发严重的肺部感染
72、单项选择题 患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心律规则，如考虑心律失常，下列哪项应考虑（）
A.心房扑动伴固定比例（如4∶1）房室传导 B.阵发性室上性心动过速 C.二度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.窦性心动过速
73、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是（）
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压 B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况 C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况 D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压 E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
74、多项选择题 利多卡因可用于（）
A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E.血流动力学稳定的室速
75、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些（）
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa（180mmHg） E.心动过速
76、单项选择题
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
77、单项选择题 患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断（）
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.食管心房调搏 D.心腔内心电生理检查 E.超声心动图
78、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）
A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑内微血栓形成 D.氮质血症 E.酸中毒
79、单项选择题 女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）
A.急性阿托品中毒 B.急性氯解磷定中毒 C.急性有机磷中毒反跳 D.急性中间综合征 E.急性有机磷中毒性脑病
80、单项选择题 腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是（）
A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染
81、单项选择题 机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为（）
A.阿托品 B.胆碱酯酶复活剂 C.皮质激素 D.吸兴奋剂 E.阿托品和胆碱酯酶复活剂
82、单项选择题 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
83、单项选择题 休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示（）
A.血容量不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.血容量严重不足 E.心功能不全
84、多项选择题 下列可暂停心肺复苏的情况是（）
A.气管插管时 B.电击除颤时 C.转运途中出现问题时 D.上下楼时 E.启动急救医疗服务系统时
85、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌二氢叶酸还原酶 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制细菌蛋白质合成 E.抑制细菌DNA回旋酶
86、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
87、单项选择题 女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是（）
A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
88、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
89、单项选择题 胃排空的主要动力是（）
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
90、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常 B.胃肠道出血 C.烧伤处细菌感染 D.DIC E.神经源性肺水肿
91、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤（）
A.肢体麻木 B.瘫痪 C.肿胀 D.坏死 E.以上都是
92、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律（）
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
93、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.多汗 D.瞳孔针尖样缩小 E.心率减慢
94、单项选择题
女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.腹壁囊肿 B.右侧腹股沟疝 C.小肠梗阻 D.腹壁纤维瘤 E.腹壁血肿
95、单项选择题 下肢止血带应缚在（）
A.大腿上1／3处 B.大腿中下1／3处 C.小腿上1／3处 D.小腿中1／3处 E.小腿下1／3处
96、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
97、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定
98、多项选择题 磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为（）
A.快速心律失常 B.儿茶酚胺反应差 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死并心源性休克 E.急性失血性休克早期
99、单项选择题 有机磷农药中毒烟碱样症状表现为（）
A.多汗、流涎 B.尿失禁 C.头晕、头痛 D.肌肉颤动 E.肺水肿
100、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎 B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
101、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
102、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为（）
A.低糖血症 B.低蛋白血症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.以上都有
103、单项选择题 心跳骤停时最常见的心律失常是（）
A.室性心动过速 B.室性逸搏 C.室上性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
104、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）
A.阿托品 B.烟酸 C.甲醇 D.氧化铅 E.溴甲烷
105、单项选择题 自动电击除颤（AED）的操作方法正确的是（）
A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤 C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
106、单项选择题 患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55／40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）
A.休克初期 B.休克期 C.休克后期 D.微循环衰竭期 E.以上都不对
107、单项选择题 适于行X线钡餐造影检查的疾病有（）
A.胃穿孔 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.2周内有肠道大出血者 E.以上都不是
108、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤 B.应用阿托品 C.应用亚甲蓝1～2mg/kg D.应用高渗葡萄糖 E.应用大量维生素C
109、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是（）
A.1.2～1.6mg B.0.4～0.8mg C.0.8～1.2mg D.1.6～2.0mg E.2.0～2.4mg
110、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低 B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L C.仍有上腹痛 D.解不成形黑便 E.呕吐咖啡样液体
111、多项选择题 符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G杆菌感染 B.回心血量减少 C.内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少 D.微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E.释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺
112、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.癫痫持续状态
113、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质 C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
114、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）
A.硝酸 B.盐酸 C.水杨酸 D.亚硝酸盐 E.硫酸
115、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
116、单项选择题 下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的 B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药 C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能 D.复苏后患者若有产生高体温则应控制 E.对33℃的自发低温可暂不复温
117、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是（）
A.5L／min B.3L／min C.6L／min D.4L／min
118、单项选择题 某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症状，血压90／60mmHg，处置最佳的方式为（）
A.立即将患者放在阴凉通风处 B.冰水浸浴30分钟 C.口服含盐清凉饮料 D.静脉滴注葡萄糖盐水 E.快速静脉滴入甘露醇
119、单项选择题
女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.左侧附件区一囊性占位性病变 B.该病灶包膜完整，边界清晰 C.膀胱向下压移位 D.结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转 E.结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤
120、单项选择题 氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）
A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性CO中毒
121、单项选择题 下列均属于非感染性发热ICU患者的除外（）
A.急性脉管炎 B.深静脉血栓形成 C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加 D.肿瘤患者发热 E.肺栓塞
122、单项选择题 肝素的主要功能（）
A.与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B.灭活FⅦa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C.促进纤维蛋白溶解 D.削弱FXa对凝血酶原的激活作用 E.与FXa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用
123、单项选择题
女，45岁，急性上腹部持续性疼痛10小时，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是（）
A.急性单纯性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰腺脓肿
124、单项选择题 患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 下列哪一项不是阿托品化的标志（）
A.口干 B.肺部湿啰音消失 C.心率加快 D.瞳孔增大 E.以上都不是
125、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
126、单项选择题 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
127、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）
A.有无血小板参与 B.有无Ca2+参与 C.凝血酶激活过程 D.因子X的激活过程 E.纤维蛋白形成过程
128、单项选择题 休克患者血压低，中心静脉压低，提示()
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足
129、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
130、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
A.血压不变，中心静脉压下降 B.血压下降，四肢干燥、温度低 C.双下肢水肿，颈静脉怒张 D.血压下降，肺毛细血管楔压上升 E.血压下降，心率增快
131、单项选择题 正常成人肺活量约为（）
A.50ml/kg B.60ml/kg C.55ml/kg D.70ml/kg E.45ml/kg
132、单项选择题 关于易化扩散的叙述，错误的是（）
A.有载体介导的跨膜物质转运 B.有通道介导的跨膜离子转运 C.载体转运具有高度的特异性 D.通道的选择性较载体差 E.类固醇激素进入细胞属易化扩散
133、单项选择题 牵涉痛是指（）
A.内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.皮肤受切割等刺激时产生的痛觉
134、单项选择题 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）
A.麻黄碱 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.糖皮质激素 E.临时心脏起搏器
135、单项选择题 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤 B.左侧肢体血栓形成 C.左侧肢体脉管炎 D.左侧肢体横纹肌溶解症 E.丹毒
136、单项选择题 一塌方工地，有一股骨骨折并失血性休克患者，现场首先的处理是（）
A.使用止血药 B.立即转送医院 C.使用血管收缩剂 D.立即输血 E.包扎止血
137、单项选择题 DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）
A.微循环阻塞循环通道 B.有效循环血量减少 C.心肌损伤使心肌收缩力降低 D.血管扩张而外周阻力降低 E.以上都是
138、单项选择题 常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见（）
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性阻塞性肺病 D.胸膜上具有异位子宫内膜 E.肺癌
139、单项选择题 肾小球滤过率是指（）
A.每分钟两侧肾生成的超滤液量 B.每分钟两侧肾生成的终尿量 C.每分钟每侧肾生成的超滤液量 D.每分钟每侧肾生成的终尿量 E.每分钟两侧肾的血浆流量
140、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是（）
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
141、单项选择题 男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适（）
A.EEG B.NBP C.CO D.CVP E.ECG
142、单项选择题 女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
143、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
144、单项选择题 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因（）
A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓
145、多项选择题 呼吸骤停的原因有（）
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
146、多项选择题 肾脏排水功能障碍可由以下因素所致（）
A.肾上腺功能不全 B.肾功能衰竭 C.甲状腺功能低下 D.血管升压素分泌异常 E.肾后梗阻
147、单项选择题 在下列选项中，癫痫持续状态是指（）
A.小发作连续发生 B.大发作频繁发生 C.大发作连续发生，间歇期意识清楚 D.大发作连续发生，间歇期意识不清 E.大发作后的昏睡状态
148、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
149、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用
150、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是（）
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
151、单项选择题 哪一种中毒最易引起白细胞减少（）
A.铊中毒 B.锰中毒 C.砷中毒 D.汞中毒 E.苯中毒
152、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）
A.清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
153、单项选择题 多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()
A.α受体 B.平滑肌V2-受体 C.多巴胺R1 D.多巴胺R2 E.β受体
154、单项选择题 下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）
A.黄磷 B.砷化氢 C.四氯化碳 D.氯仿 E.汽油
155、单项选择题 关于脑电图的叙述，正确的是（）
A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B.是皮质的自发电位变化图 C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波 D.兴奋、觉醒时多为α波 E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化
156、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的原因是（）
A.剧烈吐泻导致血容量减少 B.毒物抑制血管舒缩中枢 C.血浆渗出致血容量减少 D.心肌损害 E.代谢性酸中毒
157、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
158、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗（）
A.单价抗蛇毒血清 B.局部注射胰蛋白酶 C.多价抗蛇毒血清 D.局部清创 E.中医中药
159、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（）
A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数
160、单项选择题 双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒 B.吗啡类药物中毒 C.杀虫脒中毒 D.巴比妥类药物中毒 E.苯二氮卓类药物中毒
161、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的（）
A.气管切开后机械通气 B.经口气管插管后机械通气 C.面罩吸氧 D.鼻导管吸氧 E.置入口咽通气管吸氧
162、单项选择题 应激过程最突出的表现是（）
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
163、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）
A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素
164、单项选择题 男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大 B.胸骨压痛 C.带状疱疹 D.皮肤瘙痒 E.Pel-Ebstein热
165、单项选择题 不是负反馈调节特点的是（）
A.使系统的活动保持稳定 B.不可逆过程 C.反馈信息能减弱控制部分的活动 D.具有调定点 E.具有滞后现象
166、单项选择题 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（）
A.神志改变 B.面色改变 C.脉搏细速 D.血压下降 E.少尿
167、单项选择题 既是常用的局麻药，又有抗心律失常作用的药物是（）
A.苯妥英钠 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.罗哌卡因
168、单项选择题 内脏痛的主要特点是（）
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
169、单项选择题 治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项（）
A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗 C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 E.输液利尿
170、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
171、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
172、多项选择题 下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（）
A.心肌梗死 B.低血压SBP<13.3kPa C.肾衰竭 D.双肾动脉狭窄 E.左心功能不全
173、单项选择题 肝性脑病的神经精神症状有（）
A.轻微性格和行为改变 B.睡眠障碍和行为失常 C.精神错乱 D.昏迷 E.以上都有
174、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
175、单项选择题 心肺复苏时按压与放松间隔比为()
A.40%∶60% B.45%∶55% C.50%∶50% D.60%∶40% E.70%∶30%
176、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（）
A.直接抑制胃黏液分泌 B.刺激延脑催吐化学感受区 C.促使胃酸分泌增加 D.促使胃蛋白酶分泌增加 E.抑制胃黏膜合成前列腺素
177、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α B.M、β C.M、α、β D.M、N1、N2 E.M、N、α、β
178、单项选择题 治疗癫痫持续状态应首选静脉注射（）
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.戊巴比妥 E.地西泮
179、多项选择题 感染性休克的处理原则是（）
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
180、单项选择题 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍（）
A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素
181、单项选择题 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（）
A.收缩相关蛋白质的破坏 B.心肌兴奋-收缩耦联障碍 C.心肌肥大的平衡生长 D.心肌能量代谢紊乱
182、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
183、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀（）
A.亚硝酸盐 B.苯胺 C.硝基苯 D.硝酸甘油 E.一氧化碳
184、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 经治疗，血压恢复正常，但出现气急，口唇发绀，低氧血症，拟诊“ARDS”，下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因（）
A.气管内分泌物增多 B.支气管痉挛 C.肺毛细血管损伤，通透性增加，引起顽固性低氧 D.脓毒性休克引起低氧 E.支气管内膜受损
185、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是（）
A.心肌能量利用障碍 B.心肌能量产生障碍 C.兴奋一收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白破坏 E.心室舒缩功能障碍
186、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）
A.呼吸兴奋剂 B.阿托品 C.糖皮质激素 D.强心苷（毛花苷C. E.解磷定
187、单项选择题
女，43岁，急性胸骨后剧痛，腹痛腹胀、呕吐，影像检查如图，最佳的诊断是（）
A.后纵隔神经源性肿瘤 B.右下肺癌 C.食管裂孔疝并胃扭转 D.后纵隔畸胎瘤 E.后纵隔脓肿
188、单项选择题 热衰竭常见于（）
A.年老体弱及慢性病患者 B.青壮年 C.运动员 D.中年妇女 E.户外劳动者
189、多项选择题 心肺复苏后治疗的近期目标是（）
A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注 B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房 C.完善治疗措施 D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
190、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率 B.抢救成功率 C.10年的生存率 D.5年生存率 E.出院时的生存率
191、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，应该如何处理（）
A.碘解磷定或氯磷定 B.阿托品 C.碘解磷定+阿托品 D.纳洛酮 E.尼可刹米（可拉明）
192、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）
A.1～4mg/kg B.2～6mg/kg C.6～8mg/kg D.6～10mg/kg E.8～12mg/kg
193、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（）
A.心率加快、心肌收缩力增强 B.支气管扩张加强通气 C.促进糖原分解使血糖增高 D.血液重新分布 E.以上都是
194、单项选择题 男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）
A.尿激酶溶栓治疗 B.经皮腔内冠状动脉成形术 C.急诊冠脉旁路移植术 D.主动脉内球囊反搏 E.大量输液补充血容量
195、单项选择题 女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是（）
A.内耳眩晕症 B.颈椎病 C.桥脑出血 D.小脑出血 E.丘脑出血
196、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm B.340～770nm C.370～470nm D.470～740nm
197、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）
A.肥大细胞 B.肝细胞 C.巨噬细胞 D.内皮细胞 E.成纤维细胞
198、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制（）
A.钙超载 B.自由基作用 C.白细胞作用 D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象
199、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（）
A.机体的蛋白质状态 B.机体脂肪的储存状态 C.机体免疫状态 D.机体细胞的总数 E.以上都是
200、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌 B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌 C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌 D.阻断M受体而减少胃酸分泌 E.中和胃酸，升高胃内容物pH值
201、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.心率减慢 D.瞳孔针尖样缩小 E.多汗
202、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
203、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（）
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
204、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现（）
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
205、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）
A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B.肾上腺素可使心输量增加 C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D.去甲肾上腺素可升高血压 E.去甲肾上腺素可使心率加快
206、单项选择题 起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞
207、单项选择题 抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）
A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
208、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用（）
A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.硝酸甘油 D.去甲肾上腺素 E.IABP
209、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率 B.脉率/舒张血压 C.脉率/平均动脉压 D.脉率/收缩血压 E.舒张血压/脉率
210、单项选择题 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（）
A.SD B.AB C.BE D.BB E.BD
211、单项选择题 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）
A.甲状腺 B.甲状旁腺 C.胃肠道 D.骨 E.肾
212、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主（）
A.中枢神经系统抑制 B.中枢神经系统兴奋 C.休克 D.肝毒性损害 E.心力衰竭
213、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定
214、单项选择题 能作为发热激活物的病原微生物是（）
A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.螺旋体 E.以上都是
215、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼（安易醒） E.乙酰胺（解氟灵）
216、多项选择题 下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些（）
A.肾上腺素 B.血管升压素 C.去甲肾上腺素 D.硝普钠 E.吗啡
217、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为（）
A.缩瞳，升高眼压，调节痉挛 B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹 C.缩瞳，降低眼压，调节痉挛 D.扩瞳，升高眼压，调节麻痹 E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛
218、单项选择题 一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是（）
A.迟发性周围神经病 B.末梢神经炎 C.中毒性脑病后遗症 D.周期性瘫痪 E.脊髓前角病变
219、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是（）
A.<30ml/h B.40～30ml/h C.50～40ml/h D.60～50ml/h E.70～60ml/h
220、单项选择题 固定的作用除外（）
A.减轻患者疼痛 B.压迫止血 C.避免骨折断端刺伤神经血管 D.避免骨折断端刺破皮肤 E.便于患者转送
221、单项选择题
中心静脉压正常范围为（）
A.4-10cmH2O B.10-20cmH2O C.3-7cmH2O D.15-20cmH2O E.6-12cmH2O
222、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般为（）
A.<750ml B.2000～1500ml C.1700～1200ml D.2100～1700ml E.>2100ml
223、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋，主要是通过（）
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
224、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石 B.胆道蛔虫 C.溃疡病 D.腹膜炎 E.胰腺炎
225、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张 B.Kussmanl征 C.低血压 D.肝脏肿大 E.下肢水肿
226、单项选择题 急性冠脉综合征包括（）
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死 B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死 C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死 D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死 E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
227、单项选择题 男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
228、单项选择题 临床最常用的硝酸酯类药物是（）
A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油 C.单硝酸异山梨酯 D.戊四硝酯
229、单项选择题 毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施，最有效的为（）
A.绷扎伤口上方近心端肢体 B.伤口清创 C.外敷和内服蛇药 D.注射单价特异抗蛇毒血清 E.注射多价抗蛇毒血清
230、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
231、多项选择题 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（）
A.补镁 B.补钾 C.电超速起搏 D.异丙肾上腺素 E.电复律
232、单项选择题 头期胃液分泌的调节是（）
A.纯条件反射 B.纯非条件反射 C.纯神经调节 D.纯体液调节 E.神经一体液调节
233、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大
234、单项选择题 女性患者，56岁，既往“冠心病”史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65／55mmHg，HR：110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确（）
A.快速大量的补液 B.酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用 C.纠正水电解质及酸碱平衡失调 D.合理应用利尿剂 E.治疗原发心脏病
235、单项选择题 胃复安止吐作用机制是（）
A.阻断5-HT3受体 B.激动5-HT3受体 C.激动多巴胺受体 D.阻断多巴胺受体
236、单项选择题 醛固酮的主要作用是（）
A.保钾排钠 B.保钠排钾 C.保钠保钾 D.排氢排钾 E.排氢保钾
237、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是（）
A.维生素K3 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.维生素K1
238、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是（）
A.1～10μg/（kg·min） B.3～15μg/（kg·min） C.5～20μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.10～40μg/（kg·min）
239、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是（）
A.需要在充足血容量的前提下 B.逐渐增加剂量 C.注意纠正酸中毒 D.联合使用缩血管药 E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像，交替使用不同扩张剂
240、单项选择题 颅高压治疗中错误的用药方式为（）
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4～8小时一次 B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12～24小时一次 C.呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8～12小时一次 D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100～200ml，每天静脉滴注1～2次 E.地塞米松10～20mg静脉推注或滴注，每天一次
241、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
242、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
243、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及（）
A.小车是否发动着 B.身边是否有空药瓶 C.既往是否有高血压病史 D.既往是否有吸毒史 E.在何处昏迷
244、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
245、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
246、多项选择题 在下列选项中，肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）
A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β-内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
247、单项选择题 女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B.由鲜红色血便变成黑便 C.红细胞计数、血红蛋白继续下降 D.血尿素氮持续升高 E.中心静脉压不稳定
248、单项选择题 与临床关系最密切的是（）
A.ABO血型系统和Rh血型系统 B.ABO血型系统和Kell血型系统 C.Rh血型系统和MNSs血型系统 D.Rh血型系统和Kell血型系统 E.ABO血型系统和Duff血型系统
249、多项选择题 关于中度冻僵的临床表现正确的是（）
A.表情疲乏、健忘 B.表情淡漠，精神错乱 C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D.常发生心室颤动 E.出现僵死样面容
250、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是（）
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
251、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是（）
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
252、单项选择题 女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（）
A.脑水肿 B.急性肾衰 C.中毒性心肌炎 D.阿托品中毒 E.肺部感染
253、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮 B.静脉推注呋塞米 C.静脉滴注硝普钠 D.静脉推注地西泮 E.静脉推注利多卡因
254、单项选择题 患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 E.利多卡因
255、单项选择题 常用的止血方式不包括（）
A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.加垫屈肢止血法 D.截肢法 E.止血带止血法
256、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20% B.20%～40% C.30%～40% D.50%以上 E.60%以上
257、单项选择题 一氧化碳中毒患者发生昏迷，应尽早给予()
A.高流量氧治疗 B.高压氧舱治疗 C.纳洛酮 D.激素 E.脱水治疗
258、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些（）
A.严重的左心衰和肺水肿 B.心动过缓 C.末梢循环差 D.低血压 E.二度或三度房室传导阻滞
259、单项选择题 女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次／分，呼出气无特殊气味，心率120次／分，律齐，BP90／60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是（）
A.鸦片类麻醉药中毒 B.有机磷中毒 C.酒精中毒 D.口服地西泮片中毒 E.抗抑郁药中毒
260、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A.静息电位绝对值减小时，兴奋性增高 B.阈电位下移，兴奋性增高 C.当血钙升高时，可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
261、单项选择题 CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）
A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.糖皮质激素
262、单项选择题 影响气道阻力最主要的因素是（）
A.气道内径 B.气道长度 C.气体密度 D.气流速度
263、单项选择题 地西泮中毒时，最好的解毒药是（）
A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.依地酸钙钠
264、多项选择题 中暑的治疗（）
A.冷水擦浴 B.37℃常温腹膜透析 C.氯丙嗪静滴 D.冰盐水直肠灌洗 E.20℃生理盐水血液透析
265、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
266、单项选择题 下列反射不属于脊髓躯体反射的是（）
A.肌反射 B.姿势反射 C.对侧伸肌反射 D.牵张反射
267、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是（）
A.中毒性菌痢 B.感染性休克 C.活动性消化性溃疡病 D.重症伤寒 E.类风湿关节炎
268、单项选择题 房室瓣开始开放的原因是（）
A.心室舒张，室内压低于动脉压 B.心房收缩，房内压高于室内压 C.心室舒张，室内压低于心房压 D.心房舒张，房内压下降 E.心室收缩，室内压下降
269、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症 B.右肺结核 C.右侧胸腔积液 D.右肺脓肿 E.肝脓肿
270、单项选择题 患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）
A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味
271、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 对该患者，下列哪项给药最有效（）
A.氨甲苯酸（PAMBA. B.华法林 C.维生素C D.维生素K1 E.酚磺乙胺
272、单项选择题 使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.200J B.300J C.150J D.360J E.500J
273、单项选择题 引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）
A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值 B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
274、单项选择题 热型是根据下列哪一项来决定的（）
A.体温曲线的形状 B.热度高低 C.升降速度 D.持续时间 E.波动幅度
275、单项选择题 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A.抑制PGI：合成 B.抑制TXA2合成 C.抑制凝血酶原 D.直接抑制血小板聚集 E.抑制凝血因子形成
276、单项选择题 患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期（）
A.1小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
277、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是（）
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
278、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）
A.<10% B.20%～10% C.30%～20% D.50%～40% E.>50%
279、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切（）
A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多 E.血管壁通透性升高
280、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）
A.2型 B.患者对外界无反应 C.意识丧失 D.瞳孔散大 E.患者无自主动作
281、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）
A.原发性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低渗性脱水
282、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量（）
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时
283、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为（）
A.血液凝固性升高 B.纤溶活性增高 C.先高凝后转为低凝 D.先低凝后转为高凝 E.高凝和低凝同时发生
284、单项选择题 关于毒物的吸收、代谢和排出，下列说法错误的是（）
A.生产性中毒主要经呼吸道吸入 B.有些毒物排出缓慢，蓄积在体内，再次释放时可产生再次中毒 C.大多数毒物由肾排出 D.毒物通过肝的代谢，毒性都降低 E.铅、汞、砷可由乳汁排出
285、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的（）
A.心功能不全 B.急性呼吸功能衰竭 C.代谢性酸中毒 D.顽固性低血压 E.烦躁不安，精神紧张
286、单项选择题 关于冻僵，下列说法错误的是（）
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低，冻僵病死率越高
287、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是（）
A.姿势反射 B.腱反射 C.植物性神经 D.眼震颤
288、单项选择题 成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命（）
A.800ml B.1000ml C.1200ml D.2500ml E.1800ml
289、单项选择题 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）
A.血浆胶体渗透压升高 B.血浆晶体渗透压升高 C.滤过膜通透性降低 D.肾血流量减少 E.醛固酮分泌减少
290、单项选择题
患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.16～18mmHg B.21～25mmHg C.18～20mmHg D.25～30mmHg E.16～20mmHg
291、单项选择题 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应（）
A.1～10μg/（kg·min） B.10～20μg/（kg·min） C.20～30μg/（kg·min） D.30～40μg/（kg·min） E.40～50μg/（kg·min）
292、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.6分钟 E.8分钟
293、单项选择题 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）
A.2～31/min B.4～81/min C.8～101/min D.10～151/min E.3～41/min
294、单项选择题 下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒（）
A.呼出气中有臭鸡蛋味 B.尿液呈红色 C.呕吐物鱼腥味 D.血尿呈粉红色 E.结晶尿
295、单项选择题 在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）
296、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为（）
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%～40%
297、单项选择题 哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（）
A.沙氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.葡萄球菌食物中毒 D.变形杆菌食物中毒 E.肉毒中毒
298、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A.可增加组织耗氧量，增加产热 B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C.生理剂量可加速蛋白质分解 D.提高神经系统的兴奋性 E.使心率增快，心缩力增强
299、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 在下列选项中，哪一项是首先采取的最合适措施（）
A.氢化可的松400mg静脉滴注 B.生理盐水500ml静脉滴注 C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D.多巴胺静脉滴注 E.多巴酚丁胺静脉滴注
300、单项选择题 最严重的急性高原病是()
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.高原红细胞增多症
