神经病学(医学高级):神经系统疾病的诊断原则试题及答案(强化练习)
2022-02-12 02:24:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★神经病学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《神经病学(医学高级):神经系统疾病的诊断原则》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  局限性运动性癫痫的特征是()。

A.轻微的抽搐发作
B.身体某一部分发作性抽搐
C.发作性头痛
D.发作性多动
E.发作性瘫痪


点击查看答案


2、单项选择题  癫痫不正确的治疗是()。

A.只在晚上服药
B.停药过快
C.合并用抗生素
D.两种抗癫痫药同时使用
E.持续服药


点击查看答案


3、判断题  四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍疾病定位在神经肌肉接头处病变。


点击查看答案


4、填空题  三叉神经第Ⅰ支损害引起()区()和()。


点击查看答案


5、问答题  上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?


点击查看答案


6、单项选择题  酰胺咪嗪对癫痫疗效最好的类型是()。

A.失神发作
B.强直-阵挛发作
C.复杂部份性发作
D.间脑发作
E.单纯部份性发作


点击查看答案


7、单项选择题  引起交叉性感觉障碍的病变部位在()。

A.后根
B.后角
C.脑干
D.丘脑
E.内囊


点击查看答案


8、单项选择题  

一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。根据诊断原则。

可能的定性诊断是()

A.出血
B.梗死
C.栓塞
D.肿瘤
E.炎症


点击查看答案


9、单项选择题  格林-巴利综合征患者脑脊液常规检查的典型变化是()。

A.急性期淋巴细胞增多
B.正常
C.细胞和蛋白均增高
D.蛋白增高而细胞数正常
E.细胞增加而蛋白稍增加


点击查看答案


10、单项选择题  脑脊液蛋白细胞分离现象常见于()。

A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.化脓性脑膜炎
E.运动神经元病


点击查看答案


11、单项选择题  下列各项是大脑额叶病变可出现的症状,但除外()

A.视野缺损
B.运动性失语
C.精神症状
D.强握反射
E.癫痫


点击查看答案


12、配伍题  单纯疱疹病毒性脑炎为()
运动神经元病为()
脑血栓形成为()
Huntington舞蹈病为()
颅底凹陷症为()

A.炎性脱髓性病
B.先天性畸形
C.中枢神经系统变性
D.中枢神经系统感染
E.血管性疾病


点击查看答案


13、填空题  蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床()周;适当给予()药;保持()通畅。


点击查看答案


14、单项选择题  急性横贯性脊髓损害最常见于()。

A.脊椎结核
B.颈椎病
C.硬膜外脓肿
D.急性脊髓炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


点击查看答案


15、名词解释  假定位症


点击查看答案


16、单项选择题  发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵()。

A.皮质脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓丘脑束
E.薄束与楔束


点击查看答案


17、问答题  试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。


点击查看答案


18、单项选择题  男性,8岁,肺结核3年,背痛3天,突然双下肢不能站立,排尿困难2小时。检查:双下肢肌力3级,双侧Babinski征(+),脐水平以下深浅感觉均明显减退。疑为脊椎病变,病变的椎体为()。

A.颈6 ̄7
B.胸2 ̄3
C.胸6 ̄7
D.胸9 ̄10
E.腰1 ̄2


点击查看答案


19、单项选择题  腰椎穿刺的禁忌症有()。

A.脑膜炎
B.昏迷
C.腰骶部溃疡
D.急性脑血管病
E.智能障碍


点击查看答案


20、单项选择题  

有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。

本病最可能的定性诊断是()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下隙出血


点击查看答案


21、单项选择题  男性,56岁,高血压病10年,糖尿病6年。1年前曾心肌梗塞。6小时前,清晨家人发现病人意识不清,右侧肢体不能动。检查:血压24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔左侧5mm、右侧2mm,对光反应左侧消失、右侧存在,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征(+)。脑CT:脑内未见异常密度。最可能的诊断是()。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑出血合并脑疝形成
D.脑血栓形成合并脑疝形成
E.脑栓塞


点击查看答案


22、单项选择题  脊髓前连合病变产生()。

A.交叉性感觉障碍
B.病变水平以下深浅感觉障碍
C.对侧病变水平以下痛觉和温度觉障碍
D.双侧节段性分离性痛觉和温度觉障碍
E.双侧节段性精细触觉障碍


点击查看答案


23、单项选择题  女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐。检查:颈项强直,Kernig征阳性。全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影。最可能是()。

A.动静脉畸形
B.动静脉瘘
C.动脉瘤
D.蛛网膜囊肿
E.烟雾病


点击查看答案


24、问答题  慢性脊髓髓外压迫症有哪些主要临床特点?


点击查看答案


25、单项选择题  左侧痉挛性偏瘫,右侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时,病灶应在()。

A.右侧内囊
B.右侧中脑
C.右侧脑桥
D.右侧延髓
E.左侧延髓


点击查看答案


26、单项选择题  偏头痛间歇期的治疗是服用()。

A.咖啡因麦角胺片,1片,每天3次
B.苯噻啶,0.5mg,每天3次
C.复方山羊角冲剂,1包,每天2次
D.七叶莲片,3片,每天3次
E.苯妥英钠,0.1g,每天3次


点击查看答案


27、单项选择题  检查嗅觉不能用()。

A.茶叶
B.香水
C.松节油
D.氨水
E.香烟


点击查看答案


28、单项选择题  脊髓半横断综合征(Brown-Sequard综合征)出现()。

A.同侧病变水平以下痛觉和温度觉丧失
B.同侧病变水平以下精细触觉和深感觉丧失
C.对侧半身痛觉和温度觉丧失
D.对侧半身深感觉丧失
E.节段性分离性感觉障碍


点击查看答案


29、单项选择题  重症肌无力病人在治疗中出现呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,肠鸣音亢进,腹痛,腹泻,出大汗和肌束震颤。可能是()。

A.肌无力危象
B.胆硷能危象
C.反拗性危象
D.中毒性休克
E.急腹症


点击查看答案


30、单项选择题  一侧桥脑病变的症状是()。

A.昏迷、抽搐
B.肢体瘫痪在面瘫的对侧
C.面部疼痛
D.瞳孔散大
E.声音嘶哑


点击查看答案


31、单项选择题  两脚并拢直立,然后闭目,称为()。

A.Laségue征
B.Romberg征
C.kernig征
D.Hoffmann征
E.Brudzinski征


点击查看答案


32、单项选择题  颈椎外伤或骨质增生可产生()。

A.一眼视力障碍
B.椎动脉供血不全的症状
C.颈外动脉供血不全的症状
D.颈内动脉供血不全的症状
E.颈总动脉供血不全的症状


点击查看答案


33、单项选择题  格林-巴利综合征患者的主要危险是()。

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸麻痹
E.并发消化道出血


点击查看答案


34、单项选择题  临床上出现“共济失调式呼吸”,可能损害部位在()

A.延髓
B.大脑皮质
C.脑桥首端被盖部
D.脑桥尾端被盖部
E.中脑被盖部


点击查看答案


35、单项选择题  格林-巴利综合征的首发症状通常为()。

A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难


点击查看答案


36、单项选择题  “触发点”常见于()。

A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛


点击查看答案


37、填空题  左旋多巴是目前治疗()病的最基本最有效的药物。该药的付作用有开关现象,‘开’是指症状突然(),’关’是指症状突然()。


点击查看答案


38、单项选择题  检查感觉最应该注意()。

A.疼痛
B.感觉过度
C.感觉障碍的部位
D.感觉异常的性质
E.感觉障碍的程度


点击查看答案


39、单项选择题  胸段脊髓半横断综合征(Brown-sequard综合征)的运动障碍表现为()。

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


点击查看答案


40、单项选择题  男,60岁,突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话。检查有右侧偏身感觉缺失、右侧中枢性偏瘫、右侧偏盲与失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()。

A.左侧椎动脉
B.左侧颈外动脉
C.右侧大脑中动脉豆纹动脉
D.左侧大脑中动脉豆纹动脉
E.左侧大脑中动脉主干


点击查看答案


41、单项选择题  急性脊髓炎的感觉障碍是()。

A.末梢型
B.神经干型
C.后根型
D.传导束型
E.后角型


点击查看答案


42、单项选择题  引出Babinski征及其等位征提示()。

A.皮质脊髓束的损害
B.红核脊髓束的损害
C.损害必须在大脑皮质
D.损害必须在内囊
E.损害必须在脊髓


点击查看答案


43、填空题  运动性失语病变部位(),感觉性失语病变部位在(),失读病变部位在()。


点击查看答案


44、单项选择题  治疗脑出血应注意()。

A.立即将血压降到16/11kPa(120/80mmHg)
B.立即使用血管扩张剂
C.不要立即用甘露醇
D.护理防治并发症
E.立即导尿


点击查看答案


45、名词解释  请分别列举大脑额叶、枕叶、顶叶、颞叶损伤出现的临床表现。


点击查看答案


46、问答题  简介癫痫部分性发作常见类型的临床表现。


点击查看答案


47、单项选择题  高血压脑出血最常出血的动脉是()。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.豆纹动脉
E.后交通动脉


点击查看答案


48、判断题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是按颈、胸、腰、骶次序,由内向外。


点击查看答案


49、单项选择题  脑出血最常见的病因是()

A.颅脑外伤
B.血液病
C.抗凝或溶栓治疗
D.血液凝固性增高
E.高血压和脑动脉硬化


点击查看答案


50、填空题  病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于(),()神经损害。


点击查看答案


51、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()

A.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E.以上均不对


点击查看答案


52、单项选择题  无动性缄默的病变部位在()。

A.大脑半球
B.间脑
C.中脑
D.桥脑
E.延髓


点击查看答案


53、单项选择题  左侧半身实体觉和图形觉丧失,病变部位在()。

A.左侧角回
B.左侧中央后回
C.右侧角回
D.右侧缘上回
E.右侧中央后回


点击查看答案


54、单项选择题  一名35岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活,神经系统检查显示这只手腕部背屈无力他最可能损伤了()

A.正中神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.肱桡神经
E.尺神经


点击查看答案


55、问答题  格林-巴利综合征的诊断依据是什么?


点击查看答案


56、问答题  试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。


点击查看答案


57、单项选择题  复杂部份性癫痫的特征是()。

A.发作性昏睡
B.发作性抽搐及意识障碍
C.发作性精神症状可以伴有自动症、知觉障碍及意识障碍
D.持续存在的精神异常并且发作性加重
E.思维破裂,感情障碍,常有成形幻觉与自知力低下


点击查看答案


58、单项选择题  女性,56岁,1天前突然出现昏迷,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小,病变部位在()。

A.外囊
B.内囊
C.桥脑
D.小脑
E.脑室


点击查看答案


59、填空题  醉汉步态见于(),慌张步态见于(),跨阈步态见于(),剪刀步戊见于(),划圈步态见于()。


点击查看答案


60、单项选择题  脑血栓形成受累的血管最常是()。

A.基底动脉
B.椎动脉
C.颈内动脉
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉


点击查看答案


61、单项选择题  滑车神经损害出现()。

A.眼球向外上运动障碍
B.眼球向外下运动障碍
C.眼球向内上运动障碍
D.眼球向内下运动障碍
E.眼球向外和向上运动障碍


点击查看答案


62、单项选择题  颈内动脉血栓形成时,不出现()。

A.对侧偏瘫
B.对侧感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧Horner征
E.同侧注视麻痹


点击查看答案


63、单项选择题  女性,70岁,先天性颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血。不正确的治疗是()。

A.绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.静脉点滴甘露醇
D.静脉点滴罂粟硷
E.口服钙离子拮抗剂


点击查看答案


64、单项选择题  右眼全盲,病变累及()。

A.枕叶
B.视放射
C.视束
D.视交叉
E.视神经


点击查看答案


65、填空题  缘上回的病变可出现()症。


点击查看答案


66、单项选择题  脊髓前角病变产生()。

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.Horner氏征
C.周围性瘫痪
D.中枢性瘫痪
E.精细触觉障碍


点击查看答案


67、单项选择题  女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确。检查:神志清,血压、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在()。

A.左延髓腹侧
B.左延髓背外侧
C.左桥脑
D.左侧小脑半球
E.右侧延髓背外侧


点击查看答案


68、单项选择题  人体的功能位置在中央前回的排列是()。

A.头面部在上部,下肢在下部
B.下肢在上部,头面部在下部
C.躯干在上部,头面部在下部
D.头面部在上部,上肢在下部
E.下肢在上部,上肢在下部


点击查看答案


69、填空题  症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有(),(),(),(),(),(),()等。


点击查看答案


70、单项选择题  对于重症肌无力病人应禁用的药物是()。

A.利尿剂,如螺旋内脂固醇(安体舒通)
B.氨基甙类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉素)
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄素


点击查看答案


71、填空题  舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由()、()神经支配。


点击查看答案


72、填空题  脑出血的常见部位在(),(),()和()。其中以()出血为最常见。


点击查看答案


73、问答题  动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?


点击查看答案


74、单项选择题  原发性三叉神经痛检查可发现()。

A.面部有疼痛触发点
B.面部感觉减退
C.角膜反射消失
D.张口下颌偏斜
E.咀嚼肌萎缩


点击查看答案


75、单项选择题  

女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。

定性诊断可能为()

A.病毒性脑炎
B.脑转移癌
C.蛛网膜下隙出血
D.慢性硬膜下血肿
E.病毒性脑膜


点击查看答案


76、名词解释  topical diagnosis


点击查看答案


77、单项选择题  60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2~3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为()

A.WaUenberg综合征
B.梅尼埃病
C.前庭神经炎
D.椎—基底动脉供血不足
E.良性体位性眩晕


点击查看答案


78、名词解释  定位诊断


点击查看答案


79、填空题  ()神经损害时瞳孔缩小,()神经损害时瞳孔扩大。


点击查看答案


80、单项选择题  男性,56岁,在演讲中突然头痛,意识不清,血压26/16kPa(195/120mmHg),左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是()。

A.丘脑出血
B.底节出血
C.脑血栓形成
D.脑叶出血
E.桥脑出血


点击查看答案


81、单项选择题  原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者()。

A.疼痛较剧烈
B.年龄较轻
C.药物疗效较差
D.病程较长
E.有神经系统阳性体征


点击查看答案


82、单项选择题  男性,33岁,10个月来左下肢麻木,由下向上发展,5个月来右下肢进行性无力。检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,膝反射亢进,病理反射(+)。脊髓损害的部位在()。

A.胸2
B.胸5
C.胸10
D.胸12
E.腰1


点击查看答案


83、填空题  (),()和(),颅神经损害可出现复视。


点击查看答案


84、单项选择题  男性,24岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。

A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.底节出血
E.流行性脑脊髓膜炎


点击查看答案


85、判断题  一侧底节区病变可引起对侧偏瘫,一侧小脑半球病变可引起对侧肢体共济失调


点击查看答案


86、单项选择题  小脑病变常出现下列症状,但除外()

A.肌张力减低
B.眼球震颤
C.锥体束征
D.共济失调
E.以上均不是


点击查看答案


87、填空题  卡马西平可用于治疗(),()等疾病。


点击查看答案


88、单项选择题  在癫痫病人中,应使用抗癫痫药物的情况是()。

A.确诊癫痫后
B.脑电图有痫波放电者
C.找不到病因者
D.每年发作1~2次者
E.发作次数频繁者


点击查看答案


89、单项选择题  压颈试验完全梗阻(Queckenstedt试验阳性)见于()。

A.多发性硬化
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎


点击查看答案


90、单项选择题  某患者神经系统检查时发现左眼不能睁开,翻开左眼时左侧瞳孔散大,对光反应消失,左眼球处于外下斜位,示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫,其病变部位在()。

A.左侧大脑皮质
B.右侧内囊
C.左侧中脑
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥


点击查看答案


91、单项选择题  闭锁综合征见于()

A.大脑前动脉闭塞
B.大脑中动脉闭塞
C.脊髓前动脉闭塞
D.小脑梗死
E.双侧脑桥基底部梗死


点击查看答案


92、问答题  三叉神经痛有哪些临床表现?


点击查看答案


93、单项选择题  女性,9岁,1月来右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在()。

A.左内囊
B.右内囊
C.右延髓
D.右桥脑
E.右中脑


点击查看答案


94、单项选择题  急性脊髓炎多见于()。

A.老年,散在发病
B.儿童、少年,流行发病
C.青壮年,散在发病
D.青壮年,流行发病
E.儿童、少年,散在发病


点击查看答案


95、单项选择题  脑梗塞患者CT图象为()。

A.起病后即可见异常低密度影
B.起病24~48h后可见异常低密度影
C.起病后即可见异常高密度影
D.起病24~48h后可见异常高密度影
E.起病一周后才改变


点击查看答案


96、单项选择题  一侧脊髓后索病变产生()。

A.同侧传导束性痛觉和温度觉障碍
B.同侧精细触觉和深感觉障碍
C.对侧传导束性痛觉和温度觉障碍
D.对侧精细触觉和深感觉障碍
E.同侧半身感觉障碍


点击查看答案


97、单项选择题  原发性三叉神经痛的治疗目标是()。

A.终止痉挛
B.解除疼痛
C.镇静
D.神经阻滞或切断
E.防止并发症


点击查看答案


98、填空题  剪刀步态见于()病人。


点击查看答案


99、问答题  患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤. 定性诊断及其依据.


点击查看答案


100、单项选择题  某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年,无高血压病史,午睡后发现右半身麻木,手及上肢轻度无力,晚饭后家人发现其症状加重,遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药,第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院,检查发现右侧中枢性面、舌瘫,右上肢肌力0级,右下肢2~3级,右侧Babinski征阳性,右偏身感觉障碍,该患者应最先想到的是()

A.左侧基底节区脑出血
B.脑干梗死
C.左侧大脑中动脉区脑梗死
D.左侧大脑后动脉区脑梗死
E.以上均不是


点击查看答案


101、单项选择题  切断脊髓侧索可以导致()。

A.切断部位以下的同侧肌肉丧失自主运动
B.切断部位以上的同侧肌肉丧失自主运动
C.切断部位以下的同侧肌肉永远丧失反射
D.切断部位以下的同侧丧失触觉和压觉
E.切断部位以下的同侧丧失全部痛觉


点击查看答案


102、单项选择题  脊髓半横断综合征(Brown-Sequard综合征)的痛觉障碍表现()。

A.同侧病变水平以下
B.对侧病变水平以下
C.同侧半身
D.对侧半身
E.同侧面部和对侧上下肢


点击查看答案


103、单项选择题  下列哪项表述不正确()

A.所有的临床体征均提示存在相应的病灶
B.在定位诊断过程中,首先应明确病损的水平
C.病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在
D.先天性异常不能提示相应的病灶
E.CT或MRI有明确病灶,但患者可无相应的症状体征


点击查看答案


104、单项选择题  格林-巴利综合征病例起病前常有()。

A.药物中毒史
B.糖尿病史
C.感染病史
D.外伤史
E.家族史


点击查看答案


105、单项选择题  女患者,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下隙出血
D.TIA
E.脑栓塞


点击查看答案


106、单项选择题  偏头痛发作期最有效的药物是()。

A.苯噻啶
B.苯妥英钠
C.麦角胺制剂
D.酰胺咪嗪
E.甲基麦角酸丁醇酰胺


点击查看答案


107、多项选择题  桥小脑角病变的临床表现有()

A.病侧周围性面瘫
B.耳鸣、眩晕、眼震
C.病侧小脑性共济失调
D.对侧轻偏瘫及偏身感觉减退
E.病侧眼球外展不能


点击查看答案


108、单项选择题  去大脑强直表现为()。

A.四肢强直,双上肢屈曲,双下肢伸直
B.四肢强直,双上下肢均伸直
C.四肢呈齿轮样强直
D.四肢扭转性痉挛
E.蜡样屈曲


点击查看答案


109、单项选择题  膝腱反射消失。病变部位在()。

A.胸髓第11、12节段
B.腰髓第2、3、4节段
C.腰髓第5节段和骶髓第1节段
D.腰髓第1、2节段
E.骶髓第1、2节段


点击查看答案


110、单项选择题  继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别()。

A.触发点的存在
B.伴有神经系体征
C.伴有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小


点击查看答案


111、单项选择题  检查三叉神经不包括()。

A.面部感觉
B.吸吮反射
C.咀嚼肌
D.角膜反射
E.下颌反射


点击查看答案


112、单项选择题  蝶鞍区病变出现()。

A.单眼失明
B.同向偏盲
C.象限性盲
D.同向性偏盲伴黄斑回避
E.双颞侧偏盲


点击查看答案


113、单项选择题  交叉性痛温觉障碍,病变部位在()。

A.中央后回
B.丘脑
C.内囊后肢
D.中脑
E.延髓外侧部


点击查看答案


114、单项选择题  脑桥病变的特点是()。

A.受损范围广泛
B.常有剧烈面痛
C.瞳孔常散大
D.上、下肢瘫痪在面瘫的对侧
E.多有昏迷和抽搐


点击查看答案


115、单项选择题  肌萎缩侧索硬化不应有()。

A.感觉障碍
B.缓慢进行性病程
C.上和下运动神经元性瘫痪并存
D.延髓麻痹
E.假性延髓麻痹


点击查看答案


116、单项选择题  震颤麻痹的三个主要临床特征是()。

A.震颤、肌张力增高、面具脸
B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作
C.肌张力增高、运动量减少、慌张步态
D.震颤、运动减少、写字过小症
E.以上均不是


点击查看答案


117、问答题  举例说明神经系统疾病的诊断特色是什么。


点击查看答案


118、问答题  简答神经系统疾病的病因学分类


点击查看答案


119、填空题  慌张步态常见于()病。


点击查看答案


120、填空题  左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在是()侧()损害所致。


点击查看答案


121、问答题  患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。 定位诊断及其依据。


点击查看答案


122、填空题  一侧脑干损害引起()瘫痪。


点击查看答案


123、问答题  患者,男,55岁。3月前开始右上肢疼痛,呈烧灼样,从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力,并逐渐加重。当地治疗无效,于一日前转我院。查体:内科情况无特殊。神经检查:颅神经正常,右上肢肌张力低,肱二,三头反射减弱;肌力近端4度,远端1度,大小鱼际肌有萎缩;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌张力增高,髌踝阵挛阳性;右下肢震动觉和关节位置觉消失;右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。 请作定位诊断,并说明诊断依据。


点击查看答案


124、单项选择题  某一支脑动脉闭塞后,是否发生脑梗塞的决定性因素()。

A.有无心脏病
B.有无糖尿病
C.病人的年龄
D.闭塞的速度和侧枝循环情况
E.有无高血压


点击查看答案


125、单项选择题  左侧舌下神经损害产生()。

A.舌伸左偏,无舌肌萎缩和肌束震颤
B.舌伸左偏,左舌肌萎缩和肌束震颤
C.舌伸右偏,左舌肌萎缩和肌束震颤
D.舌伸左偏,左舌味觉消失
E.舌伸左偏,左舌痛觉消失


点击查看答案


126、填空题  神经系统疾病的诊断包括两个基本方面,即__________和________,前者是确定病变的__________,后者则是确定病变的_________。


点击查看答案


127、问答题  患者,女,50岁。二天前开始头痛,服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性。 作什么检查确定病因?


点击查看答案


128、判断题  弛缓性瘫痪的损伤部位可以是脊髓前角、前根、神经丛、周围神经及锥体束


点击查看答案


129、单项选择题  癫痫大发作时,首先要()。

A.给氧
B.注意呼吸道通畅
C.防止骨折
D.保暖
E.立即把病人搬到床上


点击查看答案


130、单项选择题  男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5-10次。最可能的是()。

A.小舞蹈病
B.肌阵挛发作
C.癫痫小发作
D.精神运动性癫痫
E.单纯运动性发作


点击查看答案


131、单项选择题  女性,25岁,3个月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给于()。

A.钾盐
B.维生素B族
C.抗胆硷脂酶药物
D.血管扩张药
E.左旋多巴


点击查看答案


132、单项选择题  检查面神经不包括()。

A.闭眼
B.皱额
C.鼓腮
D.咀嚼
E.示齿


点击查看答案


133、单项选择题  男性患者,61岁,右利手,主诉3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟。进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是()

A.左侧大脑中动脉闭塞
B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
C.慢性硬脑膜下血肿
D.左侧颈内动脉闭塞
E.偏头痛


点击查看答案


134、单项选择题  目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中()。

A.多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱含量增加
B.多巴胺含量显著减少,因而乙酰胆碱的作用相对增强
C.乙酰胆碱含量显著减少,因而多巴胺的作用相对增强
D.乙酰胆碱含量显著减少,因而相应的多巴胺含量增加
E.以上均不是


点击查看答案


135、单项选择题  女患者,45岁,进行性肢体无力四周,开始时上楼梯费劲,步行时间长时无力,进而上肢抬举困难,不能梳头。有轻度吞咽困难,无眼肌麻痹,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。最可能的诊断为()

A.重症肌无力
B.颈髓病
C.肢带型肌营养不良
D.多发性单神经病
E.多发性肌炎


点击查看答案


136、问答题  患者,女,50岁。二天前开始头痛,服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性。 你准备作什么检查来确定诊断?


点击查看答案


137、填空题  双颞侧偏盲病变部位在()。


点击查看答案


138、单项选择题  检查复合感觉(皮层感觉)不包括()。

A.振动觉
B.实体觉
C.定位觉
D.两点辨别觉
E.图形觉


点击查看答案


139、单项选择题  延髓背外侧部病变不出现()。

A.舌咽神经和迷走神经损害
B.眩晕、眼球震颤
C.同侧肢体共济失调
D.交叉性感觉障碍
E.锥体束征


点击查看答案


140、名词解释  交叉性运动-感觉障碍


点击查看答案


141、单项选择题  男性,66岁,高血压病10年,糖尿病6年。4天前,清晨昏迷,右侧肢体不能动。检查:血压24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔正常,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性。病后7小时,脑CT检查未见异常,3天后复查CT,见左侧额颞顶区大片低密度影。最可能的诊断为()。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑叶出血
D.底节出血
E.蛛网膜下腔出血


点击查看答案


142、单项选择题  由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂。该动脉瘤的部位在()。

A.大脑中动脉
B.前交通动脉
C.后交通动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


点击查看答案


143、填空题  典型失神发作脑电图呈双侧对称()周/秒()波。


点击查看答案


144、名词解释  神经系统疾病的诊断过程可概括为哪三个步骤?


点击查看答案


145、名词解释  眼球震颤


点击查看答案


146、单项选择题  男性,46岁,2年来左下肢麻木,从下向上发展,3个月来右下肢进行性无力。检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,右膝反射亢进,右下肢病理反射(+)。病灶相应的脊椎平面是()。

A.胸椎2
B.胸椎5
C.胸椎7
D.胸椎12
E.胸椎1


点击查看答案


147、填空题  视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在()侧()。


点击查看答案


148、问答题  患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤. 应首先作什么检查证实你的诊断?


点击查看答案


149、填空题  左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是()侧()性()瘫。


点击查看答案


150、名词解释  请分别列举基底节、脑干、小脑部位病变的临床特点。


点击查看答案


151、单项选择题  

一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。根据诊断原则。

可能的定位是()

A.基底核区
B.大脑
C.小脑
D.脑干
E.蛛网膜下隙


点击查看答案


152、问答题  脑出血的常见部位有哪些?各有什么主要特点?


点击查看答案


153、单项选择题  某病人神经系统检查发现复视,左眼球外展不全,口角向右偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,伸舌向右偏,舌肌无萎缩,右侧上下肢肌力4级,右腱反射亢进,右侧Babinski征(+),右侧半身深浅感觉减退。病变部位在()。

A.左侧内囊
B.左侧丘脑
C.左侧中脑
D.左侧桥脑
E.左侧延髓


点击查看答案


154、单项选择题  运动性失语,病变部位在优势半球的()。

A.枕叶
B.颞上回后部
C.顶上小叶
D.顶下小叶
E.额下回后部


点击查看答案


155、单项选择题  某病人神经系统检查发现右下肢无力,肌力3级,右膝反射和跟腱反射亢进,右侧Babinski征(+),右下肢音叉觉和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常,左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在()。

A.左侧延髓
B.右侧脊髓颈膨大
C.右侧脊髓腰膨大
D.右侧胸髓
E.右侧高颈段脊髓


点击查看答案


156、问答题  腰椎穿刺对哪些神经疾病的诊断有价值?


点击查看答案


157、单项选择题  女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年。3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重。检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出。最可能的诊断是()。

A.多发性肌炎
B.运动神经元病
C.多发性神经炎
D.脊髓亚急性联合变性
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


点击查看答案


158、填空题  舞蹈样动作,手足徐动症见于()系统损害。


点击查看答案


159、单项选择题  男性,10岁,行走不稳8月,Romberg征睁眼和闭眼均阳性,指鼻试验基本正常。病变部位在()。

A.小脑半球
B.小脑蚓部
C.脊髓后索
D.基底神经节
E.额叶


点击查看答案


160、问答题  神经系统定位诊断应注意哪些问题?


点击查看答案


161、单项选择题  一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象呼吸困难,这时首先应()。

A.鉴别危象类型,给予针对性治疗
B.停用卡那霉素
C.保证呼吸道通畅和正常换气
D.积极治疗肺部感染
E.肌肉注射阿托品1mg


点击查看答案


162、单项选择题  癫痫全面形强直阵挛发作表现为()。

A.意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐
B.短暂意识不清
C.神志清楚,一侧肢体抽搐发作
D.发作性头痛
E.发作性四肢抽搐


点击查看答案


163、单项选择题  56岁女患者,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞()

A.右小脑前下动脉
B.右小脑后下动脉
C.小脑上动脉
D.左小脑前下动脉
E.左小脑后下动脉


点击查看答案


164、单项选择题  格林-巴利综合征患者发病后第三天,出现舌咽、迷走神经功能障碍,四肢瘫痪,呼吸肌麻痹,首要的处理是()。

A.应用肾上腺皮质激素
B.气管切开,辅助呼吸
C.及早进行鼻饲
D.应用B族维生素
E.应用抗生素


点击查看答案


165、填空题  下运动神经元瘫痪表现是(),(),(),()和()。


点击查看答案


166、单项选择题  当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时,应立即给予()。

A.地塞米松15mg,静脉滴注
B.ATP、辅酶A、细胞色素C,静脉滴注
C.氯化钾3g于5%葡萄糖液1000ml内,静脉滴注
D.新斯的明1mg,肌肉注射
E.气管切开,辅助呼吸


点击查看答案


167、填空题  烤房内温度不均匀,局部的高温区,容易使烟叶()。


点击查看答案


168、填空题  单纯部分性痫性发作的痫性灶在()侧脑部;复杂部分性发作的病灶多在()叶。


点击查看答案


169、单项选择题  女性,16岁,颅神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理反射(+)。病变部位在()。

A.桥脑
B.延髓
C.颈髓
D.胸髓
E.腰髓


点击查看答案


170、名词解释  etiologic diagnosis


点击查看答案


171、单项选择题  中央前回刺激性病灶出现()。

A.尿失禁
B.精神症状
C.运动性失语
D.对侧单瘫
E.对侧局灶性癫痫


点击查看答案


172、单项选择题  男性,67岁,1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左上肢不能上举,左下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏,左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断()。

A.右侧大脑中动脉血栓形成
B.椎基底动脉血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.右底节出血
E.蛛网膜下腔出血


点击查看答案


173、问答题  

患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。

该患者意识障碍属什么程度?


点击查看答案


174、问答题  小脑出血有哪些临床表现?


点击查看答案


175、填空题  皮质觉消失是由于()侧大脑()叶受损所致。


点击查看答案


176、问答题  如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症?


点击查看答案


177、单项选择题  一侧脊髓丘脑束病变产生()。

A.对侧传导束性痛觉和温度觉障碍
B.同侧传导束性痛觉和温度觉障碍
C.对侧半身痛觉和温度觉障碍
D.交叉性痛觉和温度觉障碍
E.感觉性癫痫


点击查看答案


178、单项选择题  丘脑下部病变可出现()。

A.抽搐
B.精神障碍
C.植物神经功能紊乱
D.尿便功能障碍
E.感觉障碍


点击查看答案


179、多项选择题  董事会保留和授权管理层的事项的性质取决于()

A.企业的规模
B.企业的复杂程度
C.企业的所有权结构
D.企业的传统和企业文化


点击查看答案


180、填空题  脑脊液流出后,自动凝固如胶样,称为()综合征,是因脑脊液中()过多所致。


点击查看答案


181、单项选择题  女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。神经系统检查未见异常。诊断应考虑()。

A.头痛型癫痫
B.颅内动脉瘤
C.肌收缩性头痛
D.短暂脑缺血发作
E.偏头痛


点击查看答案


182、单项选择题  面神经炎的早期治疗最重要的是用()。

A.肾上腺皮质激素
B.维生素B12
C.按摩
D.针灸
E.抗胆硷脂酶药物


点击查看答案


183、填空题  旧纹状体(苍白球)病变可引起________综合征,新纹状体(尾状核、壳核)病变可引起___________综合征。


点击查看答案


184、问答题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病有哪些主要临床表现?


点击查看答案


185、单项选择题  下列哪种体征不一定有定位价值(即假定位体征)()

A.同向偏盲
B.一侧或两侧的展神经麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.脑膜刺激征
E.交叉性感觉障碍


点击查看答案


186、单项选择题  半侧脊髓损害最常见于()。

A.脊髓炎
B.髓内肿瘤
C.髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓空洞症
E.脊髓蛛网膜炎


点击查看答案


187、单项选择题  

一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。

本例中脑梗死与脑出血的鉴别中,最重要的是()

A.病史
B.血压
C.无偏盲
D.偏瘫和偏身感觉障碍
E.发病年龄


点击查看答案


188、单项选择题  左侧丘脑出血,直径约2cm,可出现()。

A.左侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
B.右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
C.左侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫
D.右侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫
E.双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫


点击查看答案


189、单项选择题  腰椎穿刺的绝对禁忌症是()。

A.高血压
B.心脏病
C.脑疝形成
D.癫痫
E.贫血


点击查看答案


190、单项选择题  苯妥英钠的最常见副作用为()。

A.体位性低血压
B.肾功能衰竭
C.眼球震颤、共济失调
D.多发性神经炎
E.低钾


点击查看答案


191、单项选择题  感觉性共济失调出现()。

A.眩晕
B.眼球震颤
C.肌张力明显减低
D.肢体关节位置觉和音叉觉减退
E.睁眼闭眼都同样站不稳


点击查看答案


192、单项选择题  出现病理反射是()。

A.锥体束损害
B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状结构损害
D.脊髓反射弧损害
E.纹状体病变


点击查看答案


193、问答题  简述格林-巴利的诊断与鉴别诊断。


点击查看答案


194、单项选择题  假性球麻痹的病变累及()。

A.延髓的舌咽神经和迷走神经
B.双侧皮质延髓束
C.双侧纹状体
D.小脑蚓部
E.脑干网状结构


点击查看答案


195、问答题  患者,男,55岁。3月前开始右上肢疼痛,呈烧灼样,从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力,并逐渐加重。当地治疗无效,于一日前转我院。查体:内科情况无特殊。神经检查:颅神经正常,右上肢肌张力低,肱二,三头反射减弱;肌力近端4度,远端1度,大小鱼际肌有萎缩;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌张力增高,髌踝阵挛阳性;右下肢震动觉和关节位置觉消失;右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。 下一步有哪些检查措施?可能出现的阳性结果。


点击查看答案


196、单项选择题  男性,13岁,双下肢无力2月,双下肢肌肉萎缩,膝反射和跟腱反射消失,无病理反射。伴尿便功能障碍。病变部位在()。

A.高颈段脊髓
B.脊髓颈膨大
C.胸段脊髓
D.脊髓腰膨大
E.脊髓圆锥


点击查看答案


197、单项选择题  原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内出现()。

A.阵发性搏动性疼痛
B.阵发性剧痛
C.持续性钝痛
D.持续性麻痛
E.持续性剧痛


点击查看答案


198、单项选择题  脊髓半横断综合征(Brown-Sequard综合征)的深感觉障碍表现在()。

A.同侧病变水平以下
B.对侧病变水平以下
C.同侧半身
D.对侧半身
E.同侧面部和对侧上下肢


点击查看答案


199、单项选择题  提示脑干损害的定位体征是()

A.交叉性运动,感觉障碍
B.偏瘫
C.偏盲
D.假性延髓麻痹
E.偏身感觉障碍


点击查看答案


200、填空题  头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是()侧()肌瘫痪。


点击查看答案


201、单项选择题  

女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。

可能的定位诊断为()

A.中脑
B.双侧额叶
C.运动系统
D.脑弥漫性损害
E.上行性网状激活系统


点击查看答案


202、问答题  论述神经系统疾病的病因学分类(11类)。


点击查看答案


203、填空题  定位诊断通常要遵循____________的原则,尽量用一个局限性病变解释患者的全部症状、体征。


点击查看答案


204、判断题  节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在后根。


点击查看答案


205、填空题  左侧视束病变引起()侧()偏盲。


点击查看答案


206、填空题  典型失神小发作的脑电图表现是()。


点击查看答案


207、单项选择题  混合性癫痫(大发作和小发作)的首选药物是()。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.卡马西平


点击查看答案


208、名词解释  感觉过敏


点击查看答案


209、问答题  肌张力增高有哪些类型?各有什么表现?常见于哪些情况?


点击查看答案


210、单项选择题  一侧内囊病变造成()。

A.对侧中枢性面瘫,对侧中枢性上下肢瘫
B.对侧中枢性面瘫,同侧中枢性上下肢瘫
C.同侧中枢性面瘫,对侧中枢性上下肢瘫
D.同侧中枢性面瘫,同侧中枢性上下肢瘫
E.双侧中枢性面瘫,对侧中枢性上下肢瘫


点击查看答案


211、单项选择题  男性,12岁,自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作),一个月发作2~5次,服用苯妥英钠后一年发作1~2次。十天前患胃肠炎,停服苯妥英钠,2天来癫痫大发作20多次,持续昏迷,1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是()。

A.高热
B.水、电解质、酸硷平衡失调
C.突然停服抗癫痫药
D.胃肠炎
E.体弱


点击查看答案


212、单项选择题  神经系统疾病的定位诊断中,疾病的空间分布不包括()

A.局灶性
B.组织性
C.弥漫性
D.系统性
E.多灶性


点击查看答案


213、判断题  交叉性运动、感觉障碍提示脑干损害


点击查看答案


214、单项选择题  诊断椎管内肿瘤最可靠的根据是()。

A.腰椎穿刺示压颈试验完全梗阻
B.脑脊液蛋白增高
C.脊髓造影所见
D.脊柱X线平片所见
E.脊髓同位素扫描


点击查看答案


215、单项选择题  临床上神经系统定性诊断主要是根据()

A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程以及必要的特殊检查
B.神经系统的体征
C.患者的家族史以及必要的特殊检查
D.特殊检查
E.以上均不是


点击查看答案


216、单项选择题  一个健康的女子,瞳孔反射异常:右侧瞳孔散大,光反射似乎消失,但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节反射在注视近物后不是即刻缩小,而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还小,停止注视后瞳孔恢复亦较慢,伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有()

A.艾迪(Adie)综合征
B.脑干神经胶质瘤
C.颈髓肿瘤
D.周围神经病
E.多发性硬化


点击查看答案


217、单项选择题  一位脑出血的患者,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()

A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.内囊内侧扩延至外囊附近
D.小脑
E.桥脑


点击查看答案


218、单项选择题  男性,45岁,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月。检查:右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征(+)。右下肢位置觉和音叉觉明显减退。左侧脐水平以下痛觉明显减退,最可能的诊断是()。

A.腰椎间盘突出
B.脊髓空洞症
C.脊髓髓内肿瘤
D.脊髓髓外肿瘤
E.运动神经元病


点击查看答案


219、填空题  由于伸肌和屈肌张力均增高,向各方向被动运动遇到的阻力是相同的,此种肌张力增高称为()样强直;伴震颤时这种阻力断续相间,称为()样强直。


点击查看答案


220、单项选择题  重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为()。

A.眼球运动障碍
B.吞咽困难,不能连续下咽
C.构音障碍,语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴全身肌无力
E.四肢无力,动作困难


点击查看答案


221、单项选择题  髓外硬膜内肿瘤的临床表现,下列哪项不正确()

A.一侧神经根性疼痛常是首要症状
B.脊髓半侧损害较为常见
C.病程进展缓慢
D.椎管阻塞早
E.大小便障碍出现早


点击查看答案


222、填空题  重症肌无力的临床表现有肌无力休息后(),活动后();眼肌型表现为一侧或双侧()肌麻痹,瞳孔括约肌()。危象是该病死亡的常见原因,()和()可诱发危象。


点击查看答案


223、问答题  脑栓塞有什么临床表现?


点击查看答案


224、问答题  神经系统疾病定性诊断应注意哪些问题?


点击查看答案


225、问答题  缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?


点击查看答案


226、填空题  腰椎穿刺的并发症是()。当有()和怀疑()时禁作压颈试验,以免发生脑疝。


点击查看答案


227、单项选择题  平卧腰椎穿刺,脑脊液压力的正常值为()。

A.60-200毫米水柱
B.80-180毫米水柱
C.100毫米水柱以上
D.100毫米水柱以下
E.200毫米水柱以上


点击查看答案


228、填空题  脑血栓形成的最常见病因是()。


点击查看答案


229、单项选择题  某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确()

A.右侧Hunt综合征
B.右侧Horner综合征
C.右侧内囊病变
D.左侧脑干病变
E.左侧大脑半球病变


点击查看答案


230、单项选择题  男性,61岁,5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是()。

A.偏头痛
B.面神经炎
C.三叉神经痛
D.丛集性头痛
E.混合性头痛


点击查看答案


231、单项选择题  青壮年脑栓塞最常见的来源是()。

A.心肌梗塞室壁瘤
B.心脏粘液瘤
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤
E.风湿性心脏病伴心房纤颤


点击查看答案


232、单项选择题  治疗三叉神经痛较能奏效的药物是()。

A.酰胺咪嗪
B.安定
C.七叶莲
D.利眠宁
E.苯妥英钠


点击查看答案


233、问答题  格林-巴利综合征有哪些临床特点?


点击查看答案


234、单项选择题  女性,30岁,耳后痛2天,嘴向左歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。这患者最可能伴有的体征是()

A.左侧眼睑不能闭合
B.左侧眼球外展受限
C.右侧眼球外展受限
D.右侧眼睑不能闭合
E.二眼向右凝视障碍


点击查看答案


235、单项选择题  Guillain-Barré综合征急性期的主要体征是()。

A.四肢弛缓性瘫痪
B.肌肉萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套、袜套状感觉障碍
E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象


点击查看答案


236、单项选择题  男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是()

A.动眼神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.眼肌型肌无力
D.视神经损害
E.滑车神经麻痹


点击查看答案


237、单项选择题  

一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。

本病最可能的定性诊断是()

A.脑梗死
B.蛛网膜下隙出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.脑出血


点击查看答案


238、问答题  神经系统疾病定位诊断的准则有哪些


点击查看答案


239、单项选择题  病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是()。

A.离心后脑脊液上清液的颜色
B.脑脊液的蛋白含量
C.脑脊液中的红细胞数
D.脑脊液中的白细胞数
E.脑脊液中的糖含量


点击查看答案


240、单项选择题  女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失。1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊。检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常。最可能的诊断()。

A.癫痫发作
B.短暂性脑缺血发作
C.左侧大脑中动脉血栓形成
D.左底节出血
E.癔病发作


点击查看答案


241、问答题  病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski’s征(+)。请讨论定位诊断及进一步检查的方法。


点击查看答案


242、判断题  病理反射的出现是由于锥体束损害。


点击查看答案


243、单项选择题  乙琥胺或苯琥胺对癫痫疗效最好的类型是()。

A.失神发作
B.强直-阵挛发作
C.复杂部份性发作
D.间脑发作
E.单纯部份性发作


点击查看答案


244、单项选择题  脑血栓形成一般不出现()。

A.昏迷
B.头痛
C.颅内压增高
D.脑膜刺激征
E.高血压


点击查看答案


245、填空题  右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是()侧()损害。


点击查看答案


246、填空题  右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓()侧()损害。


点击查看答案


247、问答题  简单介绍格林-巴利综合征(急性)的治疗方法。


点击查看答案


248、单项选择题  检查肌张力时要求()。

A.肌肉无萎缩
B.肌肉无瘫痪
C.肌肉放松
D.神志清楚
E.无感觉障碍


点击查看答案


249、问答题  男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。


点击查看答案


250、单项选择题  踝反射的反射中枢在()。

A.腰髓4~5
B.腰髓5
C.骶髓1~2
D.骶髓2~3
E.骶髓3


点击查看答案


251、单项选择题  感觉检查最应注意的是()。

A.障碍的程度
B.有无感觉异常
C.障碍的部位
D.有无疼痛
E.有无感觉过度


点击查看答案


252、单项选择题  重症肌无力最常伴有()。

A.小细胞型肺癌
B.胸腺组织异常
C.甲状腺功能亢进
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿性关节炎


点击查看答案


253、填空题  浅昏迷表现为患者对疼痛剌激(),腱反射(),瞳孔光反射(),生命体征()。


点击查看答案


254、单项选择题  男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破。1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3--5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清。曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制。治疗首选()。

A.10%水化氯醛20毫升灌肠
B.静脉注射甘露醇
C.静脉缓慢注入阿米妥钠
D.再次静脉注射安定
E.再次肌肉注射苯巴比妥钠


点击查看答案


255、名词解释  Gorstman综合征


点击查看答案


256、单项选择题  急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别点()。

A.起病急缓
B.有无感觉障碍
C.有无脑脊液蛋白增高
D.有无尿潴留
E.有无肌张力减低


点击查看答案


257、问答题  一般脑脊液化验检查包括哪些内容?


点击查看答案


258、填空题  苯妥英钠的不良反应有(),(),(),()和()等。


点击查看答案


259、单项选择题  检查对光反射时手电筒的光线不能()。

A.从正前方射入瞳孔
B.从左侧射入瞳孔
C.从右侧射入瞳孔
D.从上方射入瞳孔
E.从下方射入瞳孔


点击查看答案


260、单项选择题  节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在()

A.脊髓丘脑侧柬
B.脊髓丘脑前束
C.脊神经节
D.后根
E.后角


点击查看答案


261、单项选择题  在感觉的传导通路上,第三级神经元在()。

A.中央后回
B.丘脑
C.内囊
D.后角
E.脊神经节


点击查看答案


262、单项选择题  可引起强握反射、表达性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在()

A.小脑半球
B.大脑半球枕叶
C.大脑半球顶叶
D.大脑半球颞叶
E.大脑半球额叶


点击查看答案


263、单项选择题  帕金森病患者常见步态为()

A.慌张步态
B.剪刀步态
C.共济失调步态
D.偏瘫步态
E.摇摆步态


点击查看答案


264、填空题  高血压脑出血最常见部位是()。


点击查看答案


265、判断题  经系统定位诊断是确定病变的部位,定性诊断是确定疾病的病因(性质)


点击查看答案


266、单项选择题  强刺激或反复高声呼喊才能使病人醒来,反应迟钝,只能做简短、模糊而不完全的回答。当外界刺激停止时,立刻入睡。这种意识状态称为()。

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


点击查看答案


267、多项选择题  小脑后下动脉综合征的表现有()

A.眩晕、呕吐、眼球震颤
B.交叉性感觉障碍
C.对侧Horner征
D.声嘶、吞咽困难
E.对侧小脑性共济失调


点击查看答案


268、判断题  小脑病变常出现锥体束征。


点击查看答案


269、单项选择题  造成脑出血病人死亡的最主要原因是()。

A.脑疝
B.呼吸道感染
C.心力衰竭
D.休克
E.心律紊乱


点击查看答案


270、单项选择题  肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是()。

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.一侧手无力
D.延髓麻痹
E.假性延髓麻痹


点击查看答案


271、填空题  耳鸣是()神经的()性症状。


点击查看答案


272、名词解释  定性诊断


点击查看答案


273、单项选择题  男性,65岁,6小时前劳动中突然头痛,右侧偏瘫,5分钟后意识不清,血压24/16kPa(180/120mmHg)。脑CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是()。

A.止血剂
B.降血压药
C.降颅内压药
D.抗凝治疗
E.抗生素


点击查看答案


274、多项选择题  髓内肿瘤的临床特征有()

A.痛温觉障碍呈下行性发展
B.括约肌功能障碍出现晚
C.脑脊液蛋白增高明显
D.常有分离性感觉障碍
E.有马鞍回避


点击查看答案


275、多项选择题  小脑后下动脉综合征的表现有()

A.眩晕、呕吐、眼球震颤
B.交叉性感觉障碍
C.对侧Horner征
D.声嘶、吞咽困难
E.对侧小脑性共济失调


点击查看答案


276、填空题  左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是()神经损害,左眼直接、间接对光反射均消失是()神经损害。


点击查看答案


277、单项选择题  检查深反射不包括()。

A.下颌反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.跟腱反射
E.桡骨膜反射


点击查看答案


278、单项选择题  分离性感觉障碍最常见于()。

A.脊髓空洞症
B.硬膜外肿瘤
C.髓外肿瘤
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.急性脊髓炎


点击查看答案


279、问答题  抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则?


点击查看答案


280、单项选择题  跟腱反射消失,病变部位在()。

A.胸髓第11、12节段
B.腰髓第2、3、4节段
C.腰髓第5节段和骶髓第1节段
D.骶髓第1、2节段
E.骶髓第3、4、5节段


点击查看答案


281、单项选择题  病人意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是()。

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中度昏迷
E.深昏迷


点击查看答案


282、填空题  病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于(),(),()等神经损害。


点击查看答案


283、单项选择题  男性,56岁,2年前曾心肌梗塞。2天前休息时,突然意识不清,四肢抽搐,尿失禁,持续约2分钟,左侧肢体未见运动,半小时后清醒。检查:神志清楚,血压正常,构音不清,双眼向左侧注视麻痹,左侧上下肢肌力0级,左病理征阳性。颈软,Kernig征(-)。最可能的诊断是()。

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑叶出血
D.脑栓塞
E.暂时性脑缺血发作


点击查看答案


284、单项选择题  在抗癫痫药中,最容易出现小脑性共济失调的是()。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.硝基安定


点击查看答案


285、单项选择题  失神小发作首选的药物是()。

A.乙琥胺
B.硝基安定
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


点击查看答案


286、判断题  帕金森病患者常见步态为慌张步态。


点击查看答案


287、单项选择题  女,25岁,3天前不慎摔倒在地,1分钟后醒来发现头痛,失嗅,其余颅神经正常,肢体感觉、运动和反射均正常。失嗅的原因是()。

A.脑震荡
B.脑内血肿
C.脑挫伤
D.前颅窝底骨折
E.动脉瘤


点击查看答案


288、单项选择题  男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留。检查:体温37。3℃,双上肢肌力5级。双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射。T5以下深浅感觉丧失。最可能的诊断是()。

A.急性硬膜外血肿
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓硬膜外脓肿
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


点击查看答案


289、单项选择题  男性,40岁,1年来双下肢进行性无力,9个月来双脐水平以下深浅感觉减退,3个月来排尿困难,便秘。检查:双下肢肌力3级,肌张力明显增高,膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺:压颈试验示不完全梗阻,脑脊液细胞数、糖和氯化物正常,蛋白0。9g/L(90mg%)。最可能的诊断是()。

A.急性脊髓炎
B.脊髓亚急性联合变性
C.运动神经元病
D.脊髓压迫症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


点击查看答案


290、填空题  下运动神经元瘫痪的表现()、()、()、()和()。


点击查看答案


291、单项选择题  脑出血的预后与()。

A.出血量有关
B.并发症严重程度有关
C.部位有关
D.出血量、部位有关
E.出血量、部位、并发症严重程度有关


点击查看答案


292、填空题  癫痫部分性发作的首选药物是(),广谱抗癫痫药是()。


点击查看答案


293、填空题  左同向偏盲是()侧()损害。


点击查看答案


294、填空题  小脑蚓部病变主要引起___________共济失调,小脑半球病变引起___________共济失调。


点击查看答案


295、单项选择题  左侧半身深感觉和浅感觉丧失,左半身自发性疼痛,病变部位在()。

A.右侧中央后回
B.右侧顶上小叶
C.右侧丘脑
D.右侧内囊后肢
E.右侧脊髓丘脑束


点击查看答案


296、单项选择题  脑梗塞急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起()。

A.脑水肿
B.肺炎
C.血管痉挛
D.出血
E.脑内盗血现象


点击查看答案


297、单项选择题  典型偏头痛的先兆症状可能是由于()。

A.颅外动脉收缩
B.颅外动脉扩张
C.颅内动脉收缩
D.颅内动脉扩张
E.颅内和颅外动脉扩张


点击查看答案


298、单项选择题  55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在()

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.右侧脑干
D.左侧脑干
E.右侧内侧纵束


点击查看答案


299、填空题  左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是()侧()损害。


点击查看答案


300、问答题  周围性面神经瘫痪有哪些体征?常见于哪些疾病?


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★神经病学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《神经病学(医学高级):神经系统疾病的诊断原则》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
】【打印繁体】 【关闭】 【返回顶部
下一篇烧伤外科学(医学高级):诊断学基..

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询