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专业知识：病毒感染试题预测（强化练习）
2022-02-15 00:49:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛四天入院。体温40.5℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，布鲁津斯基征阳性，脑脊液无色透明，细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断是（）

A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.虚性脑膜炎


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2、单项选择题  急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（）

A.急性丁型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎


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3、单项选择题  流行性出血热移行期（）

A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日<500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml


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4、单项选择题  病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是（）

A.GGT
B.AST
C.ALT
D.LDH
E.AKP


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5、单项选择题  女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征（+）。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s（）

A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎


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6、单项选择题  女性，64岁，1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油，尿黄呈茶色，有时大便颜色变浅，实验室检查ALT1920IU／L，AST1575IU／L，T-BIL136gmol／L，D-BIL68μmol／L，无慢性肝炎病史，15岁时曾患甲型肝炎，1个月前曾去海边度假 为明确诊断，应做检查（）

A.抗HAv-IgM和抗HAV-IgG
B.HBsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HIbAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV


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7、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是在（）

A.淋巴结、胸腺
B.中枢神经系统
C.肺部
D.消化道
E.皮肤黏膜


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8、单项选择题  根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及其医务人员发现SARS患者或疑似患者时，城镇应于几小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告（）

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时


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9、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有（）

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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10、单项选择题  流行性出血热引起肾损害的原因是（）

A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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11、单项选择题  男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。 下列哪项处理最为重要而迫切（）

A.补充血容量，提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素


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12、单项选择题  主要病变在回盲部（）

A.乙型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.乙型脑炎
E.麻疹


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13、单项选择题  患儿，女，12岁，7天前发热，T38℃，4天前体温正常，出现乏力、恶心、厌油腻，尿黄呈浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，血ALT1050U／L，抗HAVIgM阳性，抗HBs阳性。 急性肝炎中应用抗病毒治疗的是（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎


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14、多项选择题  

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

急诊医生需做下列哪项检查（）

A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析
F.血培养+药敏


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15、单项选择题  预防乙肝采取的措施（）

A.继续进行除四害讲卫生
B.严格执行食品卫生法
C.注射疫苗
D.消灭中间宿主
E.严格筛查所有的供血员及血制品


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16、单项选择题  10岁男童，发热，T38℃，咽痛，查体扁桃体肿大，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下及边，血异型淋巴细胞13％。 患儿最可能诊断为（）

A.风疹
B.传染性单核细胞增多症
C.伤寒
D.急性扁桃体炎
E.急性咽炎


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17、单项选择题  某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。 急诊医生先做下列哪项检查（）

A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析


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18、单项选择题  肾综合征出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8/15.7kPa（176/110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

A.纠正酸中毒，降压及利尿
B.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
E.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻


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19、单项选择题  麻疹的病理特征是（）

A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞


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20、单项选择题  流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是（）

A.中和抗体
B.血凝抑制抗体
C.补体结合抗体
D.特异性IgM抗体
E.Vi抗体


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21、单项选择题  流行性腮腺炎病人出现（）

A.高血容量综合征
B.淀粉酶升高
C.迟缓性瘫痪
D.机会性肿瘤
E.低血钾


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22、单项选择题  男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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23、单项选择题  艾滋病的病人一般存活（）

A.5～10年
B.10年以上
C.3～5年
D.12～18月
E.6～12月


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24、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是（）

A.支／芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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25、单项选择题  产生肝肺综合征的根本原因是（）

A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿


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26、单项选择题  患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性 其感染的肝炎病毒为哪一种（）

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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27、单项选择题  典型重型肾综合征出血热一般为（）

A.发热后期或热退时全身症状缓解
B.发热后期或热退时全身症状加重
C.症状与发热无关
D.病程中可出现越期表现
E.发热期全身情况最重


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28、单项选择题  患者，男性，25岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 为明确诊断可进行的实验室检查（）

A.血培养
B.外斐反应
C.检测出血热IgM抗体
D.血涂片
E.检测登革热IgM抗体


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29、单项选择题  肾综合征出血热低血压休克期，下列哪项是错误的（）

A.持续4～6天
B.可因继发感染所致
C.急性起病，体温增加至40℃
D.血液浓缩引起血容积正常或轻度升高
E.此期可与少尿期重叠同时出现


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30、单项选择题  以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.莱姆病


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31、单项选择题  麻疹的出疹先后顺序为（）

A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部，自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢，由近向远
E.四肢、面部、躯干，呈向心性


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32、单项选择题  T≥40℃，中毒症状及渗出严重，有休克、皮肤淤斑和腔道出血，少尿时间<5天（）

A.流行性出血热，轻型
B.流行性出血热，非典型型
C.流行性出血热，中型
D.流行性出血热，重型
E.流行性出血热，危重型


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33、单项选择题  患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。 为明确诊断应进行（）

A.粪镜检
B.脑脊液涂片
C.脑脊液培养
D.粪培养
E.血清特异性IgM抗体


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34、单项选择题  关于流行性出血热发热的一般规律是（）

A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上


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35、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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36、单项选择题  治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎（）

A.喷他咪
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定


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37、单项选择题  男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4+／CD8+0．8。 出现上述情况可应用药物（）

A.长春新碱
B.氟康唑
C.维生素K
D.锌制剂
E.戊烷咪


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38、多项选择题  患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。 考虑可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.病毒性脑炎
F.颅内肿瘤


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39、单项选择题  女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。 患者检测H7N9核酸阳性，抗病毒药物可以考虑（）

A.板蓝根
B.连花清瘟胶囊
C.奥司他韦
D.利巴韦林
E.支原体感染


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40、单项选择题  HbV复制和传染性的直接标志是（）

A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA


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41、单项选择题  男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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42、单项选择题  男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。 如检测血AFP420ng／ml，多提示（）

A.预后较好
B.有肝细胞增生
C.大量纤维组织增生
D.原发性肝癌
E.阻塞性黄疸


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43、单项选择题  以下的临床表现中，最不可能出现在流行性乙型脑炎极期的临床表现是（）

A.高热及全身中毒症状
B.惊厥、呼吸衰竭
C.意识障碍及颅高压表现
D.血压下降，四肢厥冷
E.脑膜刺激征及病理征阳性


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44、单项选择题  T<38℃，可见皮肤黏膜散在出血点，尿蛋白（±）（）

A.流行性出血热，轻型
B.流行性出血热，非典型型
C.流行性出血热，中型
D.流行性出血热，重型
E.流行性出血热，危重型


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45、单项选择题  男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4+／CD8+0．8。 出现上述情况，治疗应选用（）

A.螺旋霉素
B.复方磺胺甲口恶唑
C.林可霉素
D.氟康唑
E.磷甲酸钠


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46、单项选择题  下列关于甲肝病毒的描述错误的是（）

A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱


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47、多项选择题  患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。 患儿经诊断为乙脑，应采取下列治疗那些治疗措施（）

A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20％甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.应用抗生素预防感染
F.应用激素


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48、单项选择题  男性，32岁。纳差，乏力，眼白发黄1周来门诊。化验：TB84μmol／L，ALT320U，抗HAV-Ign（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）（）

A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎


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49、单项选择题  男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。 以下治疗不适宜采用的是（）

A.卧床休息
B.高蛋白饮食
C.应用胸腺肽
D.应用抗纤维化药物
E.应用干扰素


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50、单项选择题  夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。 若诊断明确治疗的关键是（）

A.降温
B.止泻
C.升血细胞
D.加强营养
E.抗病原治疗


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51、多项选择题  患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。 对于此病人可采取的措施包括（）

A.联合抗病毒治疗"鸡尾酒"疗法
B.应用激素
C.明确感染部位及微生物种类
D.针对特异性感染的治疗
E.静点青霉素G
F.口服红霉素


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52、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是（）

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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53、单项选择题  基因组为DNA的肝炎病毒是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒


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54、单项选择题  患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。 该患儿的分型可能是（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
F.极危型


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55、单项选择题  下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助（）

A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加


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56、单项选择题  6岁女童，春季发病，发热，T38℃，1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹，迅即由躯干至全身，全身淋巴结肿大，疹出3天，-体温正常，退疹无色素沉着，其玩伴中有类似病人 为明确诊断应做的最简便易行的检测是（）

A.血常规
B.咽拭子涂片查病毒抗原
C.测特异性IgM抗体
D.测病毒RNA
E.分离病毒


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57、单项选择题  男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。 下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义（）

A.白蛋白
B.AST
C.AKP
D.GGT
E.PTA


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58、单项选择题  男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。 其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为（）

A.20％
B.30％
C.30％～50％
D.40％～60％
E.70％以上


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59、单项选择题  流行性出血热病人的"三痛"指（）

A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛


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60、单项选择题  患者，男性，25岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 本病人如果缺乏G-6PD易并发（）

A.尿毒症
B.肢体瘫痪
C.心肌炎
D.脑炎
E.急性血管内溶血


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61、单项选择题  下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性（）

A.主要在肝细胞中复制
B.猴类对HEV不敏感
C.HEV直径为32～34nm
D.随胆汁入肠道由粪便排出
E.基因组为单股正链RNA


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62、单项选择题  关于SARS的预防，下面哪一项是错误的（）

A.疑似病例应进行隔离和治疗
B.住院患者应戴口罩
C.体温正常7天后可考虑出院
D.吸烟者不易感染SARS
E.良好的生活习惯有助于提高人体对SARS的抵抗能力


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63、单项选择题  重型肝炎的病死率是（）

A.50％～70％
B.80％以上
C.30％～40％
D.30％～50％
E.20％～30％


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64、单项选择题  艾滋病最关键的治疗措施（）

A.防治并发症
B.早期抗病毒
C.调节免疫
D.对症治疗
E.支持治疗


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65、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限（）

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时


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66、多项选择题  患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。 应尽快完成的检查不包括（）

A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.肛指检查
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
F.胸部X线片


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67、单项选择题  下列关于轮状病毒的描述错误的是（）

A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV


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68、单项选择题  肾综合征出血血压升高最常出现在（）

A.在同一时间有发热、血压低和少尿
B.少尿期
C.多尿期
D.从发热直接到多尿
E.恢复期


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69、单项选择题  具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是（）

A.明显脑膜刺激征
B.生理反射异常及出现病理反射
C.抽搐发作程度
D.皮肤瘀点及瘀斑
E.明显呼吸不规则


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70、单项选择题  无症状肝炎病毒携带者（）

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害
B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶
C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损
D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤
E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物


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71、单项选择题  有关SARS进展期的描述错误的是（）

A.多发生在病程的8～14天
B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重
C.发热及感染中毒症状持续存在
D.肺部阴影发展迅速
E.多数患者出现ARDS


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72、单项选择题  有关HIV核心的组成成分，下列哪项是错误的（）

A.与P7结合的双股负链RNA
B.反转录酶、RNA酶H及整合酶
C.RT形成的互补DNA
D.蛋白酶
E.病毒蛋白R


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73、单项选择题  关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）

A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤


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74、单项选择题  女性，64岁，1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油，尿黄呈茶色，有时大便颜色变浅，实验室检查ALT1920IU／L，AST1575IU／L，T-BIL136gmol／L，D-BIL68μmol／L，无慢性肝炎病史，15岁时曾患甲型肝炎，1个月前曾去海边度假 其传播途径为（）

A.经血途径
B.经消化道途径
C.经接触
D.经虫媒途径
E.经呼吸道途径


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75、单项选择题  流行性出血热休克期（）

A.扩容治疗为主
B.脱水剂治疗为主
C.对症治疗为主
D.透析治疗为主
E.免疫调控治疗为主


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76、单项选择题  胸腺肽（）

A.促进肝细胞增殖
B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性
C.具有抗病毒活性、免疫调节活性
D.杀死并清除血液内的病毒
E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗体应答


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77、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为（）

A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天


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78、单项选择题  我国流行性出血热的主要宿主是（）

A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人


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79、单项选择题  下列关于SARS的临床表现不正确的是（）

A.常以发热为首发和主要症状
B.外周血白细胞数不增多或减少
C.氧疗及呼吸支持很重要
D.激素对减轻中毒症状有效
E.严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显


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80、单项选择题  患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。 其主要的传染源是（）

A.病人
B.猪
C.鸽子
D.蚊子
E.病原携带者


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81、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传染源是（）

A.鼠
B.猪
C.蚊子
D.人
E.虱子


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82、单项选择题  男，42岁，曾有性乱史，无症状，因疑感染上HIV进行抗HIV检测，结果阳性。体查：T36.8℃，P78，BP100/70mmHg，精神不振，发育正常，营养中等，无皮疹，表浅淋巴结未扪及心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及。血常规：白细胞5.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07。 为明确是否需要性抗反转录病毒治疗，下列哪项检查最重要（）

A.血常规
B.CD4+T淋巴细胞绝对值计数
C.尿常规
D.肝功能
E.肾功能


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83、单项选择题  乙脑的主要传染源是（）

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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84、单项选择题  有关HIV感染艾滋病期的描述，下列哪项是错误的（）

A.表现为全身淋巴结肿大综合征
B.全身有两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结肿大在1cm以上，无压痛、无粘连
D.淋巴结活检为反应性增生
E.有传染性


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85、单项选择题  男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。 对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是（）

A.自身免疫性肝炎抗体检查
B.粪便找肝吸虫卵
C.血吸虫抗体检查
D.肝炎病毒标记物检查
E.腹部B超检查


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86、单项选择题  注射乙肝疫苗后（）

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、ItBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeng（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）


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87、单项选择题  男，23岁，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破，有淡黄色分泌物流出。自觉发热，体重明显减轻，静脉吸毒史4年，否认输血及性乱史。体检：体温37.8℃，右颈部触及多个肿大的淋巴结，质硬无压痛，右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡，创面底部可见伸指肌腱，未见坏死。实验室检查，白细胞3.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07，CD4+/CD8+<1，血清HIV抗体确证试验阳性，HIVRNA5.5×104/mL。 本患者的诊断最可能是（）

A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期


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88、单项选择题  治疗AIDS并发的弓形虫病（）

A.喷他咪
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定


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89、单项选择题  关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的（）

A.我国乙型肝炎以母婴传播为主要途径
B.肝外损害主要与免疫复合物有关
C.肝细胞病变主要与机体免疫力有关
D.秋冬季节多见
E.初次感染HBV的年龄越小，慢性化率越高


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90、单项选择题  丙型肝炎（）

A.潜伏期为7～21天，平均14天
B.潜伏期为15～45天，平均30天
C.潜伏期为10～70天，平均40天
D.潜伏期为15～150天，平均50天
E.潜伏期为30～180天，平均70天


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91、单项选择题  能保护人体，防止乙肝病毒感染（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBcAg
D.抗HBe
E.HBeAg
F.DNA多聚酶
G.DNA抗体
H.Dane颗粒


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92、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）

A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ


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93、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是（）

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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94、单项选择题  患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L，CD4+T细胞0．3×109／L，HIV抗体阳性 这位患者应诊断为AIDS的类级是（）

A.A类2级
B.A类3级
C.B类2级
D.B类3级
E.C类3级


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95、单项选择题  

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

该患者的临床分型有可能是（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性
F.出血型


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96、单项选择题  患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L，CD4+T细胞0．3×109／L，HIV抗体阳性 经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2．6×109／L，CD4+T淋巴细胞0．6×109／L，此时患者应诊断为AIDS的类级是（）

A.A类1级
B.A类2级
C.B类1级
D.B类2级
E.C类1级


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97、单项选择题  关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的（）

A.肝肾综合征者应作血液透析治疗
B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素


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98、单项选择题  男，42岁，曾有性乱史，无症状，因疑感染上HIV进行抗HIV检测，结果阳性。体查：T36.8℃，P78，BP100/70mmHg，精神不振，发育正常，营养中等，无皮疹，表浅淋巴结未扪及心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及。血常规：白细胞5.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07。 本患者的最可能诊断是（）

A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期


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99、单项选择题  引起乙肝的肝外损伤的是（）

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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100、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是（）

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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101、单项选择题  先天性黄疸（）

A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多
B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
D.青少年多见，长期轻至中度黄疸
E.发热、出血、蛋白尿


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102、单项选择题  狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）

A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞


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103、单项选择题  医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤，应口服（）

A.沙奎那韦
B.英地那韦
C.脱氧肌苷
D.齐多夫定
E.司他夫定


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104、单项选择题  对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的（）

A.通过输血制品而传播
B.明显的临床表现
C.引起慢性肝炎
D.目前仍无理想的疫苗可供使用
E.可用干扰素进行抗病毒治疗


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105、单项选择题  患儿，男，2岁，秋季发病，T38．5℃，呕吐、腹痛、腹泻，水样便，查体肠鸣音亢进，粪常规正常。 其最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.人轮状病毒感染
E.中毒性痢疾


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106、单项选择题  10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。 根据患儿的病情最佳的治疗措施是（）

A.输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注
B.输盐水+降温+甘露醇快速输注
C.输葡萄糖液+降温+利尿剂
D.输盐水+降温+利尿剂
E.输葡萄糖盐水+保护脑细胞和提供能量的药物+甘露醇快速输注


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107、单项选择题  乙脑的流行季节在（）

A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季


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108、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播


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109、单项选择题  下面哪一项是不正确的（）

A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多见于儿童
D.乙型，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高


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110、单项选择题  男性，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年自感体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，扑翼样震颤阳性心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×109/L，NE89%。电解质：K++3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L。肝功：ALT：132U/L，AST：80U/L，TBil：78μmol/L，血氨：96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于（）

A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝和支持治疗措施得当
E.人工肝治疗的时机选择
F.低血钾的纠正


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111、单项选择题  血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性IgG较易消失（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒


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112、单项选择题  麻疹（）

A.虫媒传播
B.疫水传播
C.空气飞沫传播
D.接触传播
E.土壤传播


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113、单项选择题  患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。 病人于5岁时出现智力下降，视听障碍，应考虑（）

A.散发性脑炎
B.脑囊虫
C.流行性脑脊髓膜炎
D.型脑炎
E.急性硬化性全脑炎


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114、单项选择题  患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。 经查ALT980U/L，AST560U/L，T-Bil86μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性，B超提示肝实质回声增强、紊乱。诊断考虑为（）

A.急性甲型病毒性肝炎
B.慢性乙型病毒性肝炎
C.急性病毒性肝炎，甲、乙混合感染
D.慢性病毒性肝炎，甲、乙混合感染
E.病毒性肝炎，甲、乙混合感染


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115、单项选择题  最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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116、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）

A.持续抽搐
B.循环衰竭
C.呼吸衰竭
D.意识障碍
E.持续高热


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117、单项选择题  男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4+／CD8+0．8。 如病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部啰音，应最先考虑（）

A.肺结核
B.心衰
C.军团菌肺炎
D.霉菌性肺炎
E.肺孢子虫性肺炎


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118、单项选择题  甲肝病人何时传染性最强（）

A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期


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119、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是（）

A.鼠
B.猪
C.蚊子
D.人
E.虱子


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120、单项选择题  男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。 此时病人出血最主要原因是（）

A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质


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121、单项选择题  除肝组织活检外，以下诊断肝纤维化价值最高的是（）

A.HA（透明质酸酶）
B.PⅢP（Ⅲ型前胶原氨基端肽）
C.LN（板层素或层粘连蛋白）
D.CL-Ⅳ（Ⅳ型胶原）
E.Fibroscan（瞬时弹性测定）


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122、单项选择题  肝肾综合征是指（）

A.严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱
B.严重肝脏疾病引起肾脏器质性损害
C.肾脏疾病导致肝脏功能代偿性损害
D.肾脏疾病导致肝脏功能失代偿性损害
E.肝脏和肾脏同时发生器质性损害


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123、单项选择题  不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）

A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿


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124、单项选择题  HIV包膜中含有多种蛋白质，除gp120外，还有下列哪种蛋白（）

A.gp41
B.P6
C.P17
D.P24
E.P9


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125、单项选择题  女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 临床分期是（）

A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期


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126、单项选择题  乙型肝炎病毒复制活跃（）

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、ItBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeng（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）


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127、单项选择题  下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征（）

A.血清胆红素在正常上限的2倍
B.HBVDNA阳性
C.HBeAg阳性
D.ALT在正常上限的2～10倍之间
E.病理检查有活动性炎症


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128、单项选择题  急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBs
D.抗HBe
E.抗HBc


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129、单项选择题  具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎（）

A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.粪便中检出HAV抗原
D.粪便中检出颗粒HAV
E.粪便中检出HAVRNA


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130、单项选择题  下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症（）

A.血小板减少性紫癜
B.肝性脑病
C.消化道大出血
D.肝肾综合征
E.肝胆道感染


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131、单项选择题  HBV感染时产生的具有保护性的抗体是（）

A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb


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132、多项选择题  

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

患者目前考虑诊断（）

A.感染性休克
B.流行性出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病


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133、单项选择题  男，32岁，因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。有吸毒史，体检：体温38.5℃，脉搏128次/分，呼吸44次/分，血压110/70mmHg，呼吸急促，唇发绀，淋巴结无肿大，双肺基部轻度湿啰音。胸片示双肺间质性病变，血常规WBC3.8×109/L，N0.92，L0.08，PT250×109/L，HB105g/L，抗HIV阳性。初步诊断为AIDS。其肺部的并发症可能性最大的是（）

A.肺结核
B.病毒性肺炎
C.细菌性肺炎
D.支原体肺炎
E.肺孢子菌肺炎


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134、单项选择题  关于cccDNA的说法不正确的是（）

A.是HBV核酸进入细胞质后形成的
B.即共价、闭合、环状DNA
C.是乙肝病毒前基因组复制的原始模板
D.是HBV感染难以根除的原因
E.其彻底清除意味着HBV感染状态的终止


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135、单项选择题  男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。 有效治疗期间，发热、腹痛体征消失后再次出现应首先考虑（）

A.真菌感染
B.细菌耐药
C.药物热
D.药物失效
E.感染其他细菌


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136、单项选择题  某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，多发生于儿童，表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%～20%重症患者留有神经系统后遗症，病死率约为3%～10%。 为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主（）

A.控制和管理好患者
B.控制和管理好病猪
C.防蚊和灭蚊
D.注射丙种球蛋白
E.防蚊、灭蚊和预防注射


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137、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是（）

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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138、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是（）

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差，有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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139、单项选择题  乙脑的后遗症期是在发病（）

A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后


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140、单项选择题  某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。 患者目前考虑诊断（）

A.感染性休克
B.流行性出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病


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141、单项选择题  男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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142、单项选择题  乙型肝炎（）

A.潜伏期为7～21天，平均14天
B.潜伏期为15～45天，平均30天
C.潜伏期为10～70天，平均40天
D.潜伏期为15～150天，平均50天
E.潜伏期为30～180天，平均70天


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143、单项选择题  T<39℃，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿（）

A.流行性出血热，轻型
B.流行性出血热，非典型型
C.流行性出血热，中型
D.流行性出血热，重型
E.流行性出血热，危重型


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144、单项选择题  乙脑病人早期诊断依据是（）

A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体


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145、单项选择题  对原发性肝癌诊断最有价值的是（）

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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146、单项选择题  女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 若检查发现CD+4 0.15×109/L，HIVRNA5.5×104/ml，此时关键的治疗是（）

A.抗病毒治疗
B.对症支持治疗
C.隔离治疗
D.抗机会感染机会肿瘤的预防治疗
E.免疫调节治疗


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147、单项选择题  婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）

A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用


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148、单项选择题  男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。 根据患者的主诉，应首先进行哪项检查（）

A.血常规检查
B.血气分析
C.痰培养
D.血培养
E.胸部X线检查


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149、单项选择题  男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。 为明确腹水性质，直接、简便的方法是（）

A.B超检查
B.X线检查
C.CT检查
D.腹腔穿刺
E.MRI检查


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150、多项选择题  患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。 为进一步明确诊断，需要哪些检查（）

A.梅毒抗体检查
B.肥达反应
C.外斐反应
D.钩端螺旋体凝集溶解试验
E.HIV抗体检查
F.免疫功能检测


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151、单项选择题  患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。 如进行临床分型，则为（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型


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152、单项选择题  肝性脑病早期的主要临床表现是（）

A.睡眠障碍
B.脑电图有特征性异常
C.定向力减退
D.计算能力减退
E.轻度性格改变、行为失常


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153、单项选择题  精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现；扑翼样震颤阳性；肌张力增加，锥体束征阳性；脑电图异常（）

A.0期（亚临床肝性脑病）
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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154、单项选择题  轮状病毒感染后主要侵犯（）

A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠


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155、单项选择题  某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。 在此休克治疗时用于扩容的液体主要是（）

A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液


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156、单项选择题  慢性活动性肝炎（）

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害
B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶
C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损
D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤
E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物


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157、单项选择题  关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的（）

A.超过50%HCV感染者转为慢性
B.与HCV高度变异性有关
C.与HCV对肝外的泛嗜性有关
D.与遗传染因素有关
E.与HCV在血液中滴度低，免疫耐受有关


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158、单项选择题  患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L 考虑诊断可能为（）

A.甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.戊型肝炎


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159、单项选择题  根据传染病防治法，SARS的管理应是（）

A.甲类传染病，但按乙类的方法执行
B.乙类传染病，但按甲类的方法执行
C.乙类传染病，但按丙类的方法执行
D.丙类传染病，但按乙类的方法执行
E.甲类传染病，但按丙类传染病的方法执行


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160、单项选择题  女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 假设胸片发现左上肺斑片状阴影，最有可能并发了（）

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺孢菌肺炎
C.肺肿瘤
D.肺结核
E.肺栓塞


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161、单项选择题  男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎 重型肝炎治疗中哪项不正确（）

A.输支链氨基酸
B.输血浆
C.输白蛋白
D.高蛋白饮食
E.口服乳果糖


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162、单项选择题  有关HIV感染无症状期期的描述，下列哪项是错误的（）

A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIVRNA
C.血中可检出抗HIV
D.有传染性
E.血中检出p24抗原


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163、单项选择题  女，32岁。近因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15Iμmol／L，ALT100U，HBsAg（-），抗HBc（+），大便甲型肝炎抗原检测（+）（）

A.甲型肝炎隐性感染
B.急性无黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎病毒携带者
D.甲型肝炎恢复期
E.乙型肝炎病毒携带者
F.乙型肝炎恢复期
G.乙型肝炎潜伏期
H.乙型肝炎传染性最强期


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164、单项选择题  下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗（）

A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病


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165、单项选择题  男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。 下列何项最有助于确立诊断（）

A.流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史
B.典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）
E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性


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166、单项选择题  少尿期无尿状态（）

A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日<500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml


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167、单项选择题  登革热的主要流行季节为（）

A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季


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168、单项选择题  男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水 诊断应首先考虑为（）

A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化


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169、单项选择题  干扰素（）

A.促进肝细胞增殖
B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性
C.具有抗病毒活性、免疫调节活性
D.杀死并清除血液内的病毒
E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗体应答


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170、单项选择题  患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.胆汁性肝硬化


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171、单项选择题  男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d，尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／分，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430μmol／L。 此时最有效治疗是（）

A.高效利尿剂
B.快速降压
C.应用强心剂
D.应用广谱抗生素
E.立即透析治疗


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172、单项选择题  男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。 此期处理下列哪项不合适（）

A.短期使用肾上腺皮质素
B.给予解热镇痛药退热
C.利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗
D.补充足够液体，维持水、电解质平衡
E.短期使用环磷酰胺（CTX）抑制免疫反应


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173、单项选择题  有关人禽流感的临床与预后，哪一项是正确的（）

A.病情进展迅速，预后不良
B.并发全血细胞减少症者预后不良
C.胸片检查大多数有胸腔积液
D.儿童患者的预后通常较成人好
E.Reye综合征主要出现在老年患者中


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174、单项选择题  斑疹伤寒出疹在（）

A.发热第2天
B.发热第3天
C.发热第4天
D.发热第5天
E.热退后


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175、单项选择题  目前尚未明确可以作为传染源的是（）

A.禽类
B.患者
C.犬
D.病毒携带者
E.隐性感染者


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176、单项选择题  女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.确诊为急性黄疸型乙型肝炎。 诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）

A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.头颅CT
F.消化道造影


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177、单项选择题  流脑病人发生天幕裂孔疝时（）

A.扩容治疗为主
B.脱水剂治疗为主
C.对症治疗为主
D.透析治疗为主
E.免疫调控治疗为主


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178、单项选择题  男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109/L，血小板31×109/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。 下列哪项不是病人高血容量综合征的表现（）

A.全身水肿，结合膜水肿
B.体表静脉充盈，脉洪大
C.心力衰竭，肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高


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179、单项选择题  艾滋病属于下列哪种类型感染（）

A.急性病毒感染
B.持续性病毒感染
C.慢性病毒感染
D.潜伏病毒感染
E.慢发病毒感染


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180、单项选择题  男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。 下列哪项处理是不恰当的（）

A.20%甘露醇脱水
B.静脉点滴肝安
C.肥皂水灌肠
D.乳果糖口服
E.左旋多巴的应用


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181、单项选择题  以下关于水痘的说法正确的是（）

A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失


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182、单项选择题  患儿，女，12岁，7天前发热，T38℃，4天前体温正常，出现乏力、恶心、厌油腻，尿黄呈浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，血ALT1050U／L，抗HAVIgM阳性，抗HBs阳性。 本病病理特征为（）

A.肝细胞点、灶状坏死，汇管区炎症不明显
B.肝细胞点、灶状坏死，汇管区较多浆细胞
C.肝细胞点、灶状坏死，汇管区滤泡样淋巴细胞聚集
D.肝细胞点、灶状坏死，汇管区较明显的脂肪变性
E.肝细胞碎屑状坏死


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183、单项选择题  确诊慢性肝炎主要根据（）

A.慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A／G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死


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184、单项选择题  患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是（）

A.大量补液
B.入量为出量+500ml
C.积极补钾
D.立即血透
E.高蛋白饮食


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185、单项选择题  HIV主要感染（）

A.CD4+T细胞
B.单核巨噬细胞
C.小神经胶质细胞
D.B细胞
E.骨髓干细胞


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186、单项选择题  神志完全丧失，不能唤醒；腱反射和肌张力亢进；扑翼样震颤不能引出；脑电图明显异常（）

A.0期（亚临床肝性脑病）
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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187、单项选择题  10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。 该患儿最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病


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188、单项选择题  女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。 下列哪项不是病人产生腹水的原因（）

A.门脉高压
B.肝细胞合成蛋白减少
C.继发性醛固酮增多
D.低钠血症
E.肝淋巴液生成过多


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189、单项选择题  乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力（）

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、ItBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeng（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）


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190、单项选择题  男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46μmol/L，ALT200U，HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎


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191、单项选择题  甲型肝炎的人群感染率为（）

A.80％
B.50％
C.70％
D.60％
E.30％


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192、单项选择题  夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。 如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染，此时最主要的治疗措施是（）

A.降温、止痉、脱水等综合治疗
B.积极大量使用抗病毒药物治疗
C.使用抗生素预防继发性细菌感染
D.以营养支持治疗为主
E.因发热，水电解质损失较多，以补充电解质液体为主


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193、单项选择题  

某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）

A.请相关科室会诊明确诊断
B.胸部拍片排除大叶性肺炎
C.骨穿检查排除血液系统疾病
D.静脉穿刺、补液、纠正休克
E.进行B超检查
F.头部CT检查


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194、单项选择题  幼儿急疹出疹在（）

A.发热第2天
B.发热第3天
C.发热第4天
D.发热第5天
E.热退后


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195、单项选择题  男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。 其5年内发展为肝硬化的可能性为（）

A.50％
B.30％
C.70％
D.80％
E.90％


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196、单项选择题  以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（）

A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg


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197、单项选择题  流行性出血热发热早期宜用（）

A.利巴韦林
B.阿霉素
C.α干扰素
D.戊烷咪
E.磷甲酸钠


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198、单项选择题  患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109／L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。 下列治疗措施哪项不合理（）

A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染


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199、单项选择题  下面哪一项是干扰素治疗的禁忌证（）

A.HBVDNA>105c/ml
B.ALT>正常的2倍
C.女性
D.失代偿性肝硬化
E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎


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200、单项选择题  男，诊断为肾综合征出血热患者，尿量由无尿增至1500ml，体温再次升至38.5℃，面色苍白，四肢冰冷，BP70/50mmHg，P145次/分钟，R32次/分钟，WBC12.5×109/L，N85%，Hb119g/L，BUN由34mmol/L升至40mmol/L，Cr430mmol/L升至520mmol/L。此时最重要的处理是（）

A.抗休克
B.止血治疗
C.抗感染
D.紧急血液透析
E.强心利尿


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201、单项选择题  流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下列哪项为主（）

A.控制隔离患者
B.管理动物传染源，如猪等
C.防蚊，灭蚊
D.预防接种
E.防蚊，灭蚊与疫苗接种


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202、单项选择题  男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。 诊断应先考虑（）

A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎（轻度）
C.慢性乙型肝炎（中度）
D.慢性乙型肝炎（重度）
E.慢性重型肝炎


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203、单项选择题  男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。 如为病人一次放腹水3000ml后，24小时尿量300ml，应警惕发生（）

A.乙肝相关性肾炎
B.肝肾综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.休克


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204、单项选择题  患者，男性，25岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 预防本病的主要措施是（）

A.防蚊灭蚊
B.接种疫苗
C.灭鼠
D.进行动物免疫
E.改变饮食习惯


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205、单项选择题  轻度性格和行为异常，应答尚正确；有扑翼样震颤；脑电图正常（）

A.0期（亚临床肝性脑病）
B.一期（前驱期）
C.二期（昏迷前期）
D.三期（昏睡期）
E.四期（昏迷期）


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206、单项选择题  引起CD4淋巴细胞减少的是（）

A.流感病毒
B.轮状病毒
C.丁肝病毒
D.HIV
E.登革病毒


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207、单项选择题  男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。 下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）

A.AST
B.AFP
C.PA
D.ALT
E.球蛋白


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208、单项选择题  关于乙肝感染的窗口期描述正确的是（）

A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性


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209、单项选择题  下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病（）

A.上消化道出血
B.长期使用排钾利尿药
C.高蛋白饮食
D.使用氨基糖苷类抗生素
E.合并严重感染


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210、单项选择题  我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在（）

A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年


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211、单项选择题  男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。 本例最可能的并发症是（）

A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎


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212、单项选择题  患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。 为明确诊断应查（）

A.风疹抗体
B.麻疹抗体
C.IgE抗体测定
D.抗链"O"
E.血培养


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213、单项选择题  男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎 住院后患者黄疸加深，近1～2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是


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214、单项选择题  如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）

A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白


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215、单项选择题  男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎 应首先行下列哪项检查（）

A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.ALP、γ-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度


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216、单项选择题  女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 为明确诊断最有价值的检查是（）

A.胸部透视
B.胸部CT
C.彩色超声波
D.支气管造影
E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原


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217、单项选择题  人禽流感的潜伏期是（）

A.2周
B.7～10天
C.4周以上
D.2～4周
E.一般为1周内，多见2～4天


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218、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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219、单项选择题  患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性 其最可能是病毒性肝炎中的哪一型（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.无症状病毒携带者
D.瘀胆型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎


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220、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变


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221、单项选择题  脊髓灰质炎的隐性感染率为（）

A.50％
B.90％
C.60％
D.80％
E.70％


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222、单项选择题  人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（）

A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.急性黄疸型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎


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223、单项选择题  女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。 接触患者的健康人应采取哪项措施（）

A.无需观察
B.需要观察
C.注射疫苗
D.肌注丙球
E.必须口服奥司他韦预防


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224、单项选择题  我国甲肝疫苗属于（）

A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗


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225、单项选择题  乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是（）

A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疸性肝炎
C.急性黄疸性肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎


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226、单项选择题  某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，多发生于儿童，表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%～20%重症患者留有神经系统后遗症，病死率约为3%～10%。 为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是（）

A.特异性IgM抗体
B.特异性IgG抗体
C.特异性IgA抗体
D.中和抗体
E.Vi抗体


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227、单项选择题  男性，35岁。1年来纳差，腹胀，肝区不适，近因乏力，尿黄，泡沫多，伴双膝关节痛入院。化验：TB919μmol／L，ALT400U，A／G为25／49g／L，ALP40U，小便蛋白（++），RF（+）（）

A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎


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228、单项选择题  女性，34岁，发热、头痛、腰痛4天，尿少1天，查体面红，球结膜水肿，皮肤有搔抓出血，血常规WBC15乘以十的九次方／L，血小板85乘以十的九次方／L，尿蛋白++。患者居住环境差。 病人出现呼吸困难，心律快，咯血等心衰表现，发病机制是（）

A.高血容量
B.出血
C.电解质紊乱
D.继发细菌感染
E.酸碱失衡


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229、单项选择题  在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.γ-谷酰转肽酶


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230、单项选择题  肝细胞性黄疸（）

A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多
B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
D.青少年多见，长期轻至中度黄疸
E.发热、出血、蛋白尿


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231、单项选择题  HBV基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致（）

A.不能产生HBsAg
B.不能产生抗HBeAg
C.不能产生HBcAg
D.不能产生HBVDNA
E.乙肝病毒消失


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232、单项选择题  患者，男，37岁，已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常规正常。 下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断（）

A.血培养
B.胸部X线照片
C.淋巴结活检病理检查
D.胃镜检查
E.肥达反应


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233、单项选择题  HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制（）

A.病毒感染对T细胞的直接破坏
B.被感染T细胞被破坏
C.HIV可以感染干细胞
D.HIV使B细胞大量破坏
E.单核-吞噬细胞功能受损


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234、单项选择题  以下关于登革病毒的描述正确的是（）

A.耐热
B.单链正股DNA
C.有3个血清型
D.耐酸
E.直径40～50nm


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235、单项选择题  慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎（）

A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U／L
C.PTA50％～70％
D.A≤34g／L
E.BIL>正常上限5倍


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236、单项选择题  戊型病毒性肝炎的传播途径是（）

A.经血传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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237、单项选择题  男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）

A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎


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238、单项选择题  应该进行普种乙肝疫苗的人群是（）

A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员


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239、单项选择题  男性，20岁，体检HBsAg阳性1年，无不适，查体无肝掌、蜘蛛痣，肝脾不大，肝功能正常，HBV-DNA阳性。 其病理变化不可能是（）

A.肝组织正常
B.肝细胞气球样变，轻微炎细胞浸润
C.轻度碎屑坏死
D.肝细胞亚大块坏死
E.假小叶形成


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240、单项选择题  男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）

A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播


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241、单项选择题  10岁男童，发热，T38℃，咽痛，查体扁桃体肿大，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下及边，血异型淋巴细胞13％。 如患儿出现腹痛是由于（）

A.肠系膜淋巴结病变
B.肠黏膜受侵
C.肠毒素作用
D.肠黏膜缺血
E.肠管痉挛


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242、单项选择题  患者，男性，25岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 本病人应先考虑（）

A.流行性出血热
B.斑疹伤寒
C.疟疾
D.登革热
E.布氏杆菌病


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243、单项选择题  HBV的前C区基因编码（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg


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244、单项选择题  男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查（）

A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测


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245、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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246、单项选择题  女性，35岁，自觉低热，乏力、纳差20天，查肝肋下未及，脾肋下1cm，血ALT256U／L，A／G38／42g／L，甲-戊肝病原学指标均阴性，抗核抗体（+）。 最有效治疗措施是（）

A.保肝治疗
B.对症支持治疗
C.应用激素
D.胸腺肽
E.抗纤维化治疗


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247、单项选择题  下列哪一项不符合重型SARS的诊断标准（）

A.静息时呼吸频率>30次/分
B.淋巴细胞绝对值低于正常值
C.胸片显示大于或等于2叶病变
D.PaO2<70mmHg和（或）SaO2<93%
E.氧合指数>300


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248、单项选择题  男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。 病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现（）

A.白细胞升高，有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.红细胞总数降低，血红蛋白降低
D.蛋白尿及管型尿
E.BUN12mmol／L.Cr200μmol/L


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249、单项选择题  属缺陷病毒的是（）

A.流感病毒
B.轮状病毒
C.丁肝病毒
D.HIV
E.登革病毒


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250、单项选择题  10岁男童，发热，T38℃，咽痛，查体扁桃体肿大，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下及边，血异型淋巴细胞13％。 患儿体内检测不到（）

A.特异性抗体
B.嗜异性抗体
C.细胞毒性T淋巴细胞
D.单个核细胞
E.血小板


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251、单项选择题  我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。 患者发热的原因最可能是（）

A.急性黄疸型病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.沙门菌属感染
E.肾病综合征出血热


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252、单项选择题  基本病理变化是小血管毛细血管的损害（）

A.乙型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.乙型脑炎
E.麻疹


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253、单项选择题  流感的潜伏期为（）

A.3～5天
B.1～3天
C.5～7天
D.数小时
E.12～24小时


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254、单项选择题  男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。 入院后第10天病情加重，出现气促，PaO260mmHg，SpO283%，48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施（）

A.抗真菌药物
B.镇静剂
C.强心剂
D.气管插管或切开、呼吸机给氧
E.鼻导管或面罩吸氧


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255、单项选择题  以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.莱姆病


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256、单项选择题  艾滋病继发巨细胞感染时选用（）

A.利巴韦林
B.阿霉素
C.α干扰素
D.戊烷咪
E.磷甲酸钠


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257、单项选择题  流行性出血热的三大主征是（）

A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害


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258、单项选择题  T≥40℃，并出现难治性休克、无尿>2天；或出现其他器官功能损害（）

A.流行性出血热，轻型
B.流行性出血热，非典型型
C.流行性出血热，中型
D.流行性出血热，重型
E.流行性出血热，危重型


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259、单项选择题  肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良


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260、单项选择题  严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是（）

A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强


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261、单项选择题  男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。 若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重，血氧饱和度进行性下降，应立即采取（）

A.加大抗病毒药物的剂量
B.胸部X线检查排除胸腔积液
C.给予呼吸兴奋剂
D.加大氧流量
E.气管插管，呼吸机辅助呼吸


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262、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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263、单项选择题  主要引起成人腹泻的轮状病毒是（）

A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV


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264、单项选择题  最容易发生变异的病毒是（）

A.流感病毒
B.轮状病毒
C.丁肝病毒
D.HIV
E.登革病毒


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265、单项选择题  男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109/L，血小板31×109/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。 此时病人急需处理措施是（）

A.给予利尿合剂及襻利尿剂
B.给予环磷酰胺，抑制免疫反应
C.给予激素抗炎和保护血管壁
D.给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗
E.右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环


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266、单项选择题  影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是（）

A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量


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267、单项选择题  在发病4天开始出现皮疹（）

A.乙型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.乙型脑炎
E.麻疹


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268、单项选择题  治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用（）

A.脱氧肌苷
B.沙奎那韦
C.司他夫定
D.拉米夫定
E.英地那韦


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269、单项选择题  在于受感染的肝细胞核内，不游离存在于血清中（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBcAg
D.抗HBe
E.HBeAg
F.DNA多聚酶
G.DNA抗体
H.Dane颗粒


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270、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是（）

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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271、单项选择题  男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）

A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌


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272、单项选择题  登革热的传播途径是（）

A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触


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273、单项选择题  男，23岁，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破，有淡黄色分泌物流出。自觉发热，体重明显减轻，静脉吸毒史4年，否认输血及性乱史。体检：体温37.8℃，右颈部触及多个肿大的淋巴结，质硬无压痛，右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡，创面底部可见伸指肌腱，未见坏死。实验室检查，白细胞3.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07，CD4+/CD8+<1，血清HIV抗体确证试验阳性，HIVRNA5.5×104/mL。 针对该患者的关键性治疗措施是（）

A.抗病毒治疗
B.对症支持治疗
C.隔离治疗
D.抗机会感染、机会肿瘤的预防治疗
E.免疫调节治疗


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274、单项选择题  一般来说，最能反映急性肝炎患者病情严重程度的实验室检查项目是（）

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.总胆红素


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275、单项选择题  男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎 重型肝炎患者出血的主要原因是（）

A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍


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276、单项选择题  以下属于DNA病毒的是（）

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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277、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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278、单项选择题  男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g/L，WBC60×109/L，血小板34×109/L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。 病人最可能诊断是（）

A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热


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279、单项选择题  男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。 其最可能的肝脏病理变化是（）

A.肝细胞点、灶状坏死
B.桥形坏死范围广泛
C.肝细胞呈亚大块坏死
D.形成假小叶
E.毛细胆管内胆栓形成


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280、单项选择题  在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是（）

A.小球形颗粒
B.大球形颗粒（Dane颗粒）
C.丝状颗粒
D.管状颗粒
E.核状颗粒


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281、单项选择题  麻疹出疹在（）

A.发热第2天
B.发热第3天
C.发热第4天
D.发热第5天
E.热退后


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282、单项选择题  患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。 其脑脊液检查符合（）

A.正常脑脊液
B.无色透明，白细胞（50～500）乘以十的六次方／L
C.混浊，白细胞1000乘以十的六次方／L以上
D.无色透明，糖、氯化物降低
E.混浊，糖、氯化物降低


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283、单项选择题  丙型肝炎较典型的病理改变是（）

A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性
B.显著间质增生
C.肝细胞嗜酸性病变
D.汇管区大量炎症细胞浸润
E.汇管区见较多的浆细胞


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284、单项选择题  慢性肝炎的治疗原则以何为主（）

A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫


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285、单项选择题  患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。 初步诊断（）

A.风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.药物疹


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286、单项选择题  人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为（）

A.15％～20％
B.15％～30％
C.5％～10％
D.5％～15％
E.10％～15％


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287、单项选择题  下列关于禽流感病毒的说法，哪一项正确（）

A.禽流感病毒属于冠状病毒群
B.因其只能感染家禽而得名
C.基因组为分节段单股负链RNA
D.已有15个H亚型和9个N亚型
E.病毒形状均为球形


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288、单项选择题  戊型肝炎（）

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.注射、输血
E.垂直传播


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289、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过（）

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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290、单项选择题  引起高致病性禽流感的毒株亚型是（）

A.H5N1、H7N7
B.H5N1、H3N2
C.H3N2、H7N7
D.H9N2、H3N1
E.H3N2、H3N1


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291、单项选择题  男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml 治疗措施不对的是（）

A.补充血容量
B.补充凝血因子
C.预防感染治疗
D.外科手术
E.大量利尿治疗


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292、单项选择题  患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。 如将其痰液进行瑞氏染色可发现有诊断价值的（）

A.分枝杆菌
B.多核巨细胞
C.肥大细胞
D.尼氏小体
E.异型淋巴细胞


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293、单项选择题  登革热患者合并DIC时不宜输注（）

A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆


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294、单项选择题  甲肝患者的粪便排毒期在（）

A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常


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295、单项选择题  下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性（）

A.HCV为负链RNA病毒
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV属黄病毒科
D.电镜下HCV直径为55nm
E.基因为9.4kb核苷酸


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296、单项选择题  血中甘油三酯增高，B超见肝内光点回声减弱（）

A.病毒性肝炎
B.酒精性肝病
C.药物性肝损害
D.脂肪肝
E.自身免疫性肝炎


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297、单项选择题  6岁女童，春季发病，发热，T38℃，1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹，迅即由躯干至全身，全身淋巴结肿大，疹出3天，-体温正常，退疹无色素沉着，其玩伴中有类似病人 育龄妇女为避免患此病影响胎儿最有效的办法是（）

A.避免与患者接触
B.居住环境进行空气消毒
C.注射疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射康复者血清


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298、单项选择题  男，37岁，于2003年2月8日开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少许血丝痰，于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃，右肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。 为了协助诊断，应收集有关资料，下列哪项可不在考虑范围内（）

A.流感疫苗接种史
B.当地类似疾病史
C.家庭成员或工作环境类似疾病接触史
D.钩体疫水接触史
E.烟酒嗜好


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299、单项选择题  患者，男，37岁，已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常规正常。 淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病，应进一步做哪项检测（）

A.抗结核抗体检测
B.抗HIV检测
C.CEA检测
D.AFP检测
E.抗EB病毒抗体检测


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300、单项选择题  流行性出血热发热期（）

A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E.流行性出血热患者血压下降，心率加快


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