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1、多项选择题 实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()
A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流
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2、多项选择题 关节脱位的典型表现是()
A.畸形
B.异常活动
C.弹性固定
D.功能障碍
E.关节空虚
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3、单项选择题 煮沸法不适宜消毒()
A.肛管
B.鼻饲管
C.手术刀
D.持物钳
E.治疗碗
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4、多项选择题 尸体护理的目的是()
A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属
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5、单项选择题 急性脑出血应首选的检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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6、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
根据上述病史现在应该进行哪些检查?()
A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T3、T4含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描
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7、单项选择题 某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
其引起问题的主要原因是()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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8、多项选择题 胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括()
A.鼓励深呼吸
B.协助翻身拍背,咳嗽咳痰
C.及时应用吗啡止痛
D.应用抗生素
E.保持呼吸道通畅
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9、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
对该手术后病人,应注意防治哪些并发症?()提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术,手术过程顺利,出血约200ml,生命体征平稳,术毕安返病房。
A.伤口出血或渗血
B.术后呼吸困难
C.喉返神经损伤
D.泌尿系统感染
E.手足抽搐
F.甲状腺危象
G.肺部感染
H.喉上神经损伤
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10、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
护理此病人过程中尤其应注意预防()
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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11、多项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
脑AVM的主要临床表现有哪些?()
A.出血
B.癫痫
C.头痛
D.局灶症状
E.偏瘫
F.肢体麻木
G.复视
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12、多项选择题 铺麻醉床正确的是()
A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头,开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处
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13、单项选择题
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该病人的水、电解质失衡类型是()
A.中度等渗性缺水
B.重度高渗性缺水
C.重度低渗性缺水
D.重度等渗性缺水
E.低血钾
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14、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
颅内压增高的“三主征”是()提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高。
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语
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15、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
护理中错误的是()
A.术后取半卧位
B.注意观察腹部体征的变化
C.术后4天,肛门未排气,应及时给予灌肠。清除肠内积便,但每天灌肠液量应少于200ml
D.保持伤口敷料干燥
E.嘱病人床上多活动,促进肠蠕动改变
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16、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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17、多项选择题 电离辐射灭菌法适用于()
A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿
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18、单项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
根据以上提示,结合临床表现,应考虑()提示:病人出现呼吸深快,少尿等表现。体查:皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示:血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO
下降,PCO2正常。
A.等渗性脱水、代谢性酸中毒
B.等渗性脱水、代谢性碱中毒
C.低渗性脱水、代谢性酸中毒
D.等渗性脱水、呼吸性酸中毒
E.高渗性脱水、代谢性酸中毒
F.等渗性脱水、呼吸性碱中毒
G.低渗性脱水、代谢性碱中毒
H.高渗性脱水、代谢性碱中毒
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19、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术
A.术后2周内严防脱落
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2~3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
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20、多项选择题 评估患者中毒情况包括()
A.中毒时间
B.中毒途径
C.服毒量
D.中毒地点
E.毒物性质
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21、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
放置胸腔闭式引流管的目的是()提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
A.引流胸膜腔内渗液
B.引流胸膜腔内气体
C.促使肺复张
D.促使胸腔闭合
E.减轻胸部疼痛
F.重建胸膜腔内负压
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22、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.胰腺损伤
E.十二指肠破裂
F.肾挫裂伤
G.弥漫性腹膜炎
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23、多项选择题 铺床时应注意()
A.患者进餐或治疗时暂停铺床
B.有脚轮的床应将闸制动
C.动作要轻,以免病原体随空气流动传播
D.卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E.运用节力原则
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24、单项选择题 关于骨折复位的叙述正确的是()
A.所有复位都必须达到解剖复位
B.切开复位是最常用的复位方法
C.切开复位内固定有利于病人早期离床活动
D.手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大
E.对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位
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25、单项选择题 肝癌术前护理哪项是错误的()
A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
B.适量输血浆或白蛋白
C.术前2天口服肠道不吸收抗生素
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.配血宜鲜血与库血各半
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26、多项选择题
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
药物治疗的适应症为()
A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者
H.配合手术治疗
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27、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
病人如进行化疗,下列哪项反应最严重()
A.骨髓抑制
B.口腔黏膜溃疡
C.血栓性静脉炎
D.恶心、呕吐
E.脱发
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28、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
针对此病人的护理正确的是()
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行
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29、单项选择题 患者,女性,40岁。黄疸,纳差,体重减轻已2个月。查:肝大、胆囊可触及,外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U,SGPT16U。
如B超示胰头部肿瘤,入院后行胰十二指肠切除术后并发症错误的是()
A.胆瘘
B.胰瘘
C.吻合口瘘
D.腹腔出血
E.坏死性胰腺炎
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30、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
骨盆骨折的主要护理措施有哪些?()
A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6~8周
C.卧床休息2~4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮
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31、单项选择题 肠瘘最常见的电解质紊乱是()
A.低钾、低钠
B.低钾、高钠
C.高钾、高钠
D.高钾、低钠
E.低钾、钠正常
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32、单项选择题 患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者换药后所用的器械消毒法是()
A.单独浸泡消毒后再清洁
B.单独煮沸消毒
C.焚烧灭菌
D.先清洁后高压灭菌
E.清洁后浸泡灭菌
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33、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
在监测心电图时应高度警惕()
A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低,T波变平
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34、单项选择题 男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。
最可能出现的并发症()
A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死
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35、多项选择题 角色的特性包括()
A.角色是孤立存在的
B.角色行为由个体完成
C.角色之间相互依存
D.角色期待是个体对角色的理解
E.角色相互制约
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36、单项选择题 有关急性脓胸的治疗方法,不恰当的是()
A.开放引流
B.全身支持疗法
C.选用有效抗生素
D.胸腔穿刺抽脓液
E.闭式胸腔引流术
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37、单项选择题 术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是()
A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.发热
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38、多项选择题 死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐败
E.尸僵缓解
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39、单项选择题 陈女士是中年女性,平时争强好胜,比较急躁,但工作效率高,能力强,只是容易发火,有时有过分的敌意,容易与人发生矛盾。
该种性格容易发生以下哪种疾病()
A.神经性厌食
B.偏头痛
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.肝硬化
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40、多项选择题
铺无菌盘的正确操作方法是()

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥,一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
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41、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
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42、单项选择题 男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
危及生命的原因是由于发生了()
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝
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43、多项选择题 下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因()
A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染
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44、多项选择题 直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()
A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林
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45、单项选择题 患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
目前该患者最有效的治疗措施是()
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗
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46、多项选择题 有关门诊部的特点下列叙述正确的是()
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
D.季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
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47、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
可考虑做何手术()
A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术
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48、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施?()提示:CT结果示:多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道
G.做好紧急术前准备
H.观察病情,并及时记录
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49、单项选择题 硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是()
A.1mg
B.2mg
C.4mg
D.6mg
E.10mg
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50、多项选择题 急性阑尾炎的护理诊断主要有()
A.疼痛
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.潜在并发症
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51、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
手术后可能会出现哪些并发症?()提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。
A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻
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52、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?()
A.复方碘化钾
B.复方碘化钠
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.硫脲类药品
F.普萘洛尔
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53、单项选择题 患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。
可明确诊断的检查是()
A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查
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54、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
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55、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
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56、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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57、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的诱因和诊断是()提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。
A.手术感染--休克(感染中毒性)早期
B.手术前精神紧张--甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足--甲状腺危象
D.腺体切除不足--甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制--诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放--诱发甲状腺危象
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58、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
假如你是当班护士,你要为病人做什么术前准备?()
A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管
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59、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
该患儿最可能的诊断是()
A.颈部软组织损伤
B.颈1~颈2半脱位
C.下颈椎骨折脱位
D.下颈椎脱位
E.下颈椎骨折
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60、多项选择题 下列哪些属于胰头癌的早期症状()
A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛,进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛
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61、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
急诊治疗的重点是()
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
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62、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
护士应考虑到病人可能出现了()
A.肌肉萎缩
B.水、电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢深静脉血栓形成
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63、多项选择题 革兰阴性杆菌感染表现()
A.畏寒
B.发热,为间歇热型
C.低血压
D.休克
E.血白细胞计数明显增高
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64、单项选择题 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是()
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
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65、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.绝对卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.行椎间盘突出物摘除术
E.行经皮穿刺髓核摘除术
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66、多项选择题 为高热患者降温,正确的方法是()
A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴
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67、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
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68、单项选择题 毒蛇咬伤后现场急救的方法是()
A.向肢体近心端方向挤压伤口
B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
C.抬高上肢,迅速转运
D.将上肢浸入冷水(4~7℃)3~4小时,后用冰袋
E.立即彻底清创,截除被咬伤的上肢
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69、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
检查胃管是否在胃内的最好方法是()
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中,观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内
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70、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
前列腺增生症的临床表现取决于()
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石
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71、单项选择题
患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。
应首先快速给予()
A.胶体溶液和晶体溶液
B.10%葡萄糖酸钙溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液+升压药
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72、多项选择题 下列哪些属于护理小结内容()
A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决
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73、单项选择题 患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
禁忌的治疗措施是()
A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.大剂量20%甘露醇静滴
C.应用激素
D.开颅探查
E.脑室体外引流,降低颅内压
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74、多项选择题 病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
按瘘发生的原因,肠瘘可分为()
A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘
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75、多项选择题 输液速度宜慢的药物是()
A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液
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76、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该病人术后拔除胃管的指征是()
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
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77、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()
A.术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能
B.溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
C.可使用抗生素,预防伤口及颅内感染
D.使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E.每天输液量,一般为1500~2000ml
F.出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
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78、多项选择题 处理重整医嘱应()
A.手术或分娩后应予重整
B.重整医嘱要写整理当日日期
C.处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱
D.核对后,填写重整者的姓名
E.重整医嘱需由医生抄录
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79、单项选择题 杜加试验阳性可见于()
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
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80、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是()
A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成
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81、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是?()提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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82、多项选择题 腹外疝由哪些组成()
A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物
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83、多项选择题 病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
肠瘘病人可能出现哪些并发症?()
A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻
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84、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰头癌最恰当的手术方式应选择()
A.胰头切除术
B.胰腺区域切除术
C.胰、十二指肠切除术
D.全胰切除术
E.肝固有动脉结扎及胆总管引流术
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85、多项选择题 有关家庭病床的护理工作包括()
A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
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86、多项选择题 铺麻醉床前对患者情况的评估包括()
A.病情
B.术前用药
C.手术部位
D.麻醉种类
E.术后注意事项
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87、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
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88、单项选择题 肾损伤出现明显血尿时见于()
A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤
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89、多项选择题 骨折愈合的因素主要有()
A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度
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90、单项选择题 老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为()
A.佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
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91、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
冲洗此病人伤口所用的溶液为()
A.3%碘酊
B.3%双氧水
C.5%盐水
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
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92、多项选择题
一人协助患者翻身的正确方法是()

A.先使患者两手放于身体两侧
B.将肩、臀部移向床缘,两腿屈曲
C.护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧
D.翻身后使患者面向护士
E.用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间
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93、单项选择题 下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒()
A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
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94、问答题 沼气项目完成后,调试中需要注意的事项有哪些?
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95、单项选择题 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
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96、多项选择题 骨折的愈合过程包括()
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.肉芽组织生成期
D.细胞增殖分化期
E.骨痂改造塑型期
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97、多项选择题 有效期在24h以上的医嘱有()
A.庆大霉素4万U,im,qd
B.保留灌肠一次,st
C.测血压,prn
D.一级护理
E.半流饮食
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98、单项选择题 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50mL。
最可能的诊断为()
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核,一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核
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99、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
护士应给患者摆放的体位是()
A.端坐位
B.半坐位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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100、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者的护理错误的是()
A.高热时予物理降温,吸氧
B.腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注
C.合理应用抗生素
D.做好心理护理
E.妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅
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101、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
同学在现场做如下处理,其中哪项不妥()
A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家
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102、多项选择题 急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,可见于()
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性单纯性机械性肠梗阻
D.肝、脾破裂
E.急性胰腺炎
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103、单项选择题 Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于()
A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位
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104、单项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
诊断合并伤最简捷的方法是()提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常
A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路平片
F.经脾肾穿刺造影
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105、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
术后该病人的主要护理诊断有哪些?()提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分
A.清理呼吸道无效:与昏迷有关
B.潜在并发症:颅内出血
C.潜在并发症:脑疝
D.营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关
E.体温异常:体温39.5℃
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106、单项选择题 大面积严重烧伤患者转运前首先应()
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再污染
E.汽车运送时,患者应与行驶方向平行
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107、单项选择题 甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后的时间()
A.24小时内
B.36小时内
C.48小时内
D.72小时内
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108、多项选择题 急腹症中常伴有休克的疾病()
A.绞窄性肠梗阻
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.脾破裂
E.急性化脓性阑尾炎
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109、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
采集病史时,要重点询问()
A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况
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110、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()
A.MRI
B.ERCP
C.PTC
D.MRCP
E.DSA
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111、问答题
男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:
术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?
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112、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
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113、多项选择题 麻醉期间发生低血压的常见因素有()
A.血容量不足
B.麻醉过深
C.迷走神经反射
D.麻醉过浅
E.未进行麻醉前用药
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114、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
小儿脑室外引流的护理措施有()提示:患儿接受了“右侧脑室外引流术”。
A.放低脑室引流管及引流瓶至少10~15cm,利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5~10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜
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115、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()
A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱粘膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憇室形成
F.残余尿量
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116、多项选择题 影响患者角色适应的因素有()
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
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117、多项选择题 下列哪些属于超声波雾化器的构造()
A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器
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118、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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119、单项选择题 减张缝线拆线时间()
A.10天
B.14天
C.15天
D.18天
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120、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是()
A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量
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121、多项选择题 对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个24小时输入的液体包括()
A.已丧失量
B.1/2已丧失量
C.1/2生理需要量
D.等量补充继续丧失液体量
E.生理需要量
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122、单项选择题 急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()
A.3个月以上
B.一年以上
C.10个月以上
D.6个月以上
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123、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
应采取下列哪些手术前准备措施?()提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术
A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛
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124、单项选择题 男性病人,37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周,左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"
该病人最可能的诊断是()
A.L1~L2椎间盘突出
B.L2~L3椎间盘突出
C.L3~L4椎间盘突出
D.L4~L5椎间盘突出
E.L5~S1椎间盘突出
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125、单项选择题 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况()
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
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126、单项选择题 肾结石患者行非手术治疗,为酸化尿液宜服用()
A.维生素B1
B.呋喃硫胺
C.维生素C
D.氯化铵
E.碳酸钙
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127、单项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?()
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位
G.头高脚低位
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128、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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129、单项选择题 处理急性尿潴留最常用的方法是()
A.针灸
B.导尿
C.用手掌压迫下腹部
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
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130、单项选择题 男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。
若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为20°,说明此骨折属于()
A.股骨头下骨折
B.经股骨颈骨折
C.股骨颈基底骨折
D.内收型骨折
E.外展型骨折
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131、单项选择题 男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L
病人酸碱平衡状态是()
A.无异常
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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132、单项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()
A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型
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133、单项选择题
患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为确定治疗方案,还应做的必要检查是()
A.肝功能
B.腹部平片
C.尿比重
D.CT
E.肾功能
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134、单项选择题 一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
急性期的治疗是()
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁
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135、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此病人最可能的诊断是()
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
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136、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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137、多项选择题 人工呼吸机的作用是()
A.为患者提供足够的通气量
B.供应足够的氧气
C.供应足够的空气
D.利用二氧化碳排出
E.供应高压氧
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138、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
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139、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块
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140、单项选择题 薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是()
A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律
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141、多项选择题 难以唤醒出现在()
A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期
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142、单项选择题 低钾血症患者在补钾时尿量必须超过()
A.5ml/h
B.10ml/h
C.20ml/h
D.30ml/h
E.40ml/h
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143、多项选择题 测量血压时能使血压偏高的因素是()
A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低
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144、多项选择题 药物保管原则是()
A.药品应放在光线充足,但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责,定期检查
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145、单项选择题 急腹症病人的腹部体征中最重要的是()
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
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146、多项选择题 肛裂的临床表现为()
A.便秘
B.粪便表面有血迹
C.肛门前或后中线可见梭形创面
D.排便时及排便后有疼痛
E.肛门附近可见外痔
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147、多项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
对该病人应采取哪些治疗措施?()
A.改善全身营养状况
B.抗感染治疗
C.及早行胸腔闭式引流术
D.外科手术治疗
E.治疗原发疾病、祛除病因
F.适当给予输血、输液
G.纠正水、电解质紊乱
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148、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
护士应教会病人自我检测哪些方面?()
A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口
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149、多项选择题 乳癌术后伤口护理包括()
A.妥善固定皮瓣
B.患肩制动
C.保持引流畅通
D.皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
E.皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
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150、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么?()提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。
A.静脉瓣膜功能
B.静脉瓣膜向心单项开放功能
C.肌关节泵的动力功能
D.心脏的搏动
E.胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
F.呼吸肌功能
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151、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
手术后应施行哪些主要护理措施?()提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多,生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。
A.严密监测生命体变化1次/30min,连续3h
B.给予头低足高位,以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次/日
G.给予化痰药物雾化吸入2次/日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后,可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡
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152、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
考虑该病人的诊断可能为()
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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153、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()
A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率
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154、多项选择题 无菌技术操作法包括()
A.无菌持物钳使用法
B.无菌容器的使用
C.无菌包使用法
D.铺无菌盘
E.取用无菌溶液法
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155、多项选择题 痔的一般治疗,包括()
A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.肛门用痔疮拴
D.注射疗法
E.调解饮食
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156、多项选择题
皮下注射法的目的是()

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种
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157、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
可考虑做何手术()
A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术
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158、多项选择题 属于中效消毒剂的有()
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.甲醛
D.洗必泰
E.2%碘酊
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159、单项选择题 全肺切除术后护理注意事项中正确的是()
A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
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160、单项选择题 女,33岁。被石灰水烧伤,右上肢,颈部,胸腹部,双足和双小腿均有水疱,有剧痛,左手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,低容量性休克。
该患者烧伤面积约为()
A.54%
B.49%
C.56%
D.45%
E.40%
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161、多项选择题 胸腔闭式引流的观察应注意哪些()
A.保持引流管通畅并妥善固定
B.密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C.随时观察引流管水柱波动情况
D.应保持引流管近端高远端低
E.引流瓶低于胸腔出口30~50cm
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162、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
患儿可能存在的护理问题有()
A.恐惧
B.有血管神经损伤的可能
C.潜在并发症:骨筋膜室综合征
D.潜在并发症:缺血性肌挛缩
E.潜在并发症:骨化性肌炎
F.躯体移动障碍
G.知识缺乏
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163、单项选择题 男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。
最可能的诊断是()
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.血气胸
E.胸壁软组织损伤
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164、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.脑疝
E.头皮损伤
F.颅内肿瘤
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165、多项选择题 膀胱癌术后,行膀胱灌注化疗药物时,应()
A.严格无菌操作
B.每次灌注量50~60ml
C.注药前嘱患者排空膀胱
D.灌注后需行体位疗法
E.吸出的液体可回注膀胱
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166、单项选择题 女,44岁。原发性甲状腺功能亢进,甲状腺大部分切除术后72小时,出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。
患者最可能是()
A.链霉素过敏
B.酸中毒
C.低钠血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆
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167、单项选择题 患者,男,54岁。头部外伤后即昏迷,持续10h,呕吐数次。体检:体温39℃,脉搏50次/分,呼吸14次/分,血压22.7/12.0kPa(170/90mmHg),神经系统检查有阳性体征。
此阶段最主要的护理诊断是()
A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.体温过高
D.自理缺陷
E.营养失调:低于机体需要量
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168、多项选择题 ABC时间管理法的核心是()
A.抓住主要问题
B.解决主要矛盾
C.保证重点工作
D.兼顾全面
E.提高工作效率
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169、单项选择题 女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
最可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩关节前脱位
C.肩关节半脱位
D.肩关节后脱位
E.肩关节韧带损伤
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170、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
胃肠减压的作用有哪些?()
A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀,改善肠壁血液循环
C.减轻腹压,减轻腹部疼痛
D.对于手术病人,便于术中操作
E.减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合
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171、多项选择题 胆道疾病的护理诊断是()
A.焦虑、恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症
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172、多项选择题 正常瞳孔的表现有()
A.呈圆形
B.边缘整齐
C.对光反应灵敏
D.两侧等大
E.在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm
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173、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
判定膀胱癌预后,哪项最重要?()
A.性别
B.年龄
C.吸烟量
D.肿瘤大小
E.肿瘤部位
F.肿瘤的分级
G.肿瘤的数量
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174、单项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
根据病史及体查所见,可能的初步诊断是()
A.中毒性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.支气管肿瘤
E.肺脓肿
F.慢性支气管炎
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175、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.慢性肾炎
B.皮质醇症
C.尿毒症
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血
F.原发性醛固酮增多症
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176、单项选择题 L5~S1间盘突出可压迫()
A.L3神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.S2神经根
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177、多项选择题 弥散性血管内凝血可由下面原因引起()
A.严重感染
B.严重创伤
C.休克
D.恶性肿瘤
E.产科意外
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178、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
如行急诊手术,术前准备不妥的是()
A.建立静脉通路,快速补液、输血
B.备皮
C.备血400ml×5
D.做抗生素及普鲁卡因皮试
E.术前插胃管
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179、多项选择题 医院必须为患者提供()
A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗
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180、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
如行手术治疗,术后护理错误的是()
A.监测生命体征,CVP变化,积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥,如出现伤口水样液渗出,则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管,空肠造瘘管可夹管
E.加强营养,行TPN治疗
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181、多项选择题 测量下肢血压时应注意()
A.下肢袖带应比上肢的宽2cm
B.患者平卧或俯卧
C.袖带下缘距腘窝2~3cm
D.袖带下缘在腘窝上3~5cm
E.下肢袖带应比上肢的宽5cm
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182、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
为明确诊断。应选何种检查()
A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质
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183、单项选择题 对患者危害最大的肾损伤是()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
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184、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
初步考虑是()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎
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185、单项选择题 患者,46岁,反复腹泻、便秘4年,伴左下腹隐痛5个月,左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。
该病人诊断为()
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠息肉
D.右半结肠息肉
E.直肠癌
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186、多项选择题 大便失禁的护理要点是()
A.多饮水
B.臀部涂油
C.便后温水擦洗局部
D.观察局部皮肤变化
E.禁食
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187、多项选择题 预防门静脉高压症术后感染的措施是()
A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧
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188、多项选择题 大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有()
A.静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.肺栓塞
D.切口感染
E.伤口出血
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189、单项选择题 某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
该病人的主要护理措施是()
A.禁饮食,胃肠减压
B.通便灌肠,减轻腹胀
C.尽早下床活动,促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧
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190、单项选择题 杨女士,40岁,发现左肾结核半年入院,抗结核治疗后行左肾部分切除术。
护士甲给予的术后护理哪项错误()
A.术后12小时协助病人翻身2~3小时/次
B.密切观察BP、P、R
C.测体温Q4h~Q6h,如有高热,及时对症处理
D.拔除导尿管后,观察有无尿路刺激征
E.观察抗结核药物的疗效与副反应
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191、单项选择题 患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。
经短时间处理后,一般情况略有好转,但血压12.6/8.6kPa(95/65mmHg),呼吸仍深快,应采用的进一步治疗措施是()
A.β受体兴奋药(多巴胺)
B.大剂量抗生素
C.碱性液体,以纠正酸碱平衡失调
D.加快输液速度
E.加大氧气吸入量
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192、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
若病人接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让病人休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
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193、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
患者发生破伤风的原因是()
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄,很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
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194、多项选择题 下列哪些属于主观资料()
A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音
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195、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为()
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
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196、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
诊断明确后,最合适的治疗是()
A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引
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197、单项选择题 林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。
该并发症的主要原因是()
A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致
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198、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与常女士交谈后了解其原因,但不包括()
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.去卵巢后衰老
D.住院治疗费用
E.害怕术后疼痛
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199、单项选择题 患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
与上述诊断相符的体征是()
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
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200、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/分,烦燥不安,血白细胞计数2.5×109/L,血培养阳性。可能并发()
A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症
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201、单项选择题 女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。
该患者的诊断最可能为()
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.脓性指头炎
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202、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
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203、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有可能的诊断是()
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻
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204、单项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)()
A.呼吸系统感染
B.泌尿系感染
C.自主神经功能紊乱
D.肠梗阻
E.疟疾
F.褥疮感染
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205、单项选择题 关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是()
A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入
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206、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
该病人术后的主要护理诊断有哪些?()
A.清理护吸道无效
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:血管痉挛
D.舒适度改变:与直腿卧床有关
E.知识缺乏:对疾病的认识成度
F.便秘
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207、多项选择题 输液微粒污染的危害()
A.堵塞血管,影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多
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208、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑,下午有咯血、尿血,当前出现了什么问题()
A.急性肝功能衰竭
B.处理前1天问题时用药过量
C.处理前1天问题时用药量不足
D.急性肾功能衰竭
E.急性心功能衰竭
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209、单项选择题 急性化脓性阑尾炎病人术后第4天体温升至38.6℃,最可能的原因是()
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.血栓性静脉炎
E.手术热
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210、单项选择题 患者,男,5岁,不慎从床上坠落,当即昏迷,约15分钟后清醒,哭闹不止,伴恶心呕吐,即送医院,6小时后出现昏迷。左瞳散大,右侧肢体瘫痪。
其急救处理时首先应该做到()
A.吸氧
B.给强心药
C.迅速补液
D.给镇静剂
E.保持呼吸道通畅
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211、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
如行手术,术后护理正确的是()
A.术后肠蠕动恢复后可进食,不必限制脂肪类食物
B.活动宜小心,禁忌早期下床活动,以免引起切口疼痛或裂开
C.观察生命体征及腹部体征变化,警惕出血及胆瘘等并发症
D.腹腔引流管引出胆汁样液属正常范围
E.术后不必留置胃肠减压
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212、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
阑尾炎的特殊检查方法有哪些?()提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压痛。
A.结肠充气试验
B.腰大肌试验
C.直肠指诊
D.闭孔内肌试验
E.X线钡餐检查
F.纤维内镜检查
G.B型超声波检查
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213、单项选择题 可能出现骨折的专有体征的骨折是()
A.螺旋骨折
B.裂缝骨折
C.青枝骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折
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214、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
该病的主要症状是()
A.腹痛、腹部不适
B.消化不良,厌食
C.进行性黄疸,瘙痒
D.肝脾肿大,贫血
E.消瘦、乏力、体重减轻
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215、单项选择题
病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。
采取的治疗措施为()
A.三腔二囊管压迫止血
B.毕氏Ⅰ式胃大部切除术
C.毕氏Ⅱ式胃大部切除术
D.内科保守治疗
E.迷走神经切断术
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216、单项选择题 患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是()
A.胸腔闭式引流术
B.胸腔镜检查
C.胸壁固定
D.输血,观察病情变化
E.抽取胸腔液体和气体
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217、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
护理措施不正确的是()
A.1:5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂,使大便软化
E.给予清洁灌肠,清除肠内大便
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218、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮()
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
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219、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
出现以上改变的可能的主要原因是()提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创,切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月复查X线片显示:左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象。
A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟
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220、单项选择题 患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
为明确诊断应首选()
A.B超检查
B.胃镜检查
C.伤口溢出液淀粉酶测定
D.钡剂灌肠
E.钡剂检查
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221、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
放疗的主要护理要点有哪些?()提示:患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”,术中有部分肿瘤无法切除,病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。
A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润,用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理
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222、单项选择题 患者,男,胶质瘤术后,感头痛、呕吐、烦躁。
医嘱应用脱水剂甘露醇时最正确的输液方法是()
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2h内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
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223、单项选择题 患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
术后血压平稳,卧位宜()
A.去枕平卧位
B.低半卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.自由卧位
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224、多项选择题 临床死亡期的主要指征是()
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
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225、多项选择题 下列哪些一般不用于诊断肾结核()
A.X线
B.尿液检查
C.超声检查
D.CT
E.MRI
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226、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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227、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
为进一步检查,下列哪项首选()
A.乳腺管造影
B.B超
C.CT检查
D.取活体检查
E.穿刺活检
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228、单项选择题 双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是()
A.腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎结核
D.腰肌劳损
E.腰椎骨折
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229、多项选择题 浸泡器械的正确方法是()
A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械,使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中
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230、单项选择题 某男性病人,48岁,经常出现剧烈头痛,且咳嗽,低头时加重,入院后,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。
试问其颅内高压的直接原因是()
A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是
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231、单项选择题 患者女性,28岁。胃大部切除术后4天,体温38.5℃,切口疼痛,应考虑()
A.外科手术热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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232、单项选择题 用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥()
A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用
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233、单项选择题 甲亢术后最危急的并发症()
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.术后呼吸困难和窒息
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234、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
对此病人需要进行护理的事项是哪些?()提示:入院后,病人一直反复咯血,BP:10∕7Kpa
A.观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状
B.保持呼吸道通畅
C.注意生命体征的监测
D.保持静脉通路通畅,输入新鲜血液
E.适当活动,以利恢复
F.保持大便通畅
G.给予温或凉的流质饮食
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235、多项选择题 麻醉前的一般准备及护理内容()
A.禁饮、禁食
B.膀胱准备
C.精神状况准备
D.患者的义齿不必去除
E.改善患者的营养状况
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236、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况?()
A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况
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237、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
胆道疾病手术后,患者饮食要求为()
A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食
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238、多项选择题 需严密隔离的患者是()
A.SARS
B.狂犬病
C.鼠疫患者
D.破伤风患者
E.霍乱患者
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239、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
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240、单项选择题 男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
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241、单项选择题 引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是()
A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.缺水、血容量减少
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242、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为()
A.间歇性跛行
B.静息痛,喜平卧
C.屈膝抱足,彻夜难眠
D.静息痛,喜运动
E.屈膝抱腹,彻夜难眠
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243、单项选择题 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是()
A.换药-排便-温水坐浴
B.温水坐浴-换药-排便
C.温水坐浴-排便-换药
D.排便-换药-温水坐浴
E.排便-温水坐浴-换药
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244、单项选择题 下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌症()
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或严重器质性病变
D.中期妊娠,基础代谢率为60%
E.晚期妊娠
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245、多项选择题 有关“人”的概念正确的是()
A.人是一个统一的整体
B.人是一个封闭系统
C.人有其基本需要
D.人有权利和责任拥有适当的健康状态
E.人具有生物的和社会的双重属性
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246、多项选择题 急性尿潴留的早期治疗原则是()
A.解除病因
B.恢复排尿
C.病因或梗阻一时难以解除时,应先引流尿液
D.嘱其多饮水
E.明确诊断
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247、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
如何处理()
A.抗癌化疗
B.放疗
C.药物治疗
D.根治术
E.乳房切除术
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248、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
盆外测量,异常的是()
A.髂嵴间径23~26cm
B.骶耻外径17cm
C.髂嵴间径25~28cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90°
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249、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
此时关键的检查是()
A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查
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250、单项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺癌
D.甲状腺血管瘤
E.甲状腺机能减退症
F.肾上腺皮质功能减退
G.颈淋巴结结核
H.甲状腺肿继发甲亢
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251、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()
A.1:5
B.1:1O
C.1:15
D.1:20
E.1:25
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252、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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253、单项选择题 患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重,治疗应首先选择()
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除
D.功能锻炼,防止关节强直
E.抗结核药物加局部制动
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254、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满
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255、单项选择题 患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显
检查结果提示()
A.左下肢深静脉阻塞
B.左大隐静脉瓣膜功能不良
C.交通静脉瓣膜功能不良
D.左下肢深静脉通畅
E.大隐静脉瓣膜及交通静脉瓣膜功能不良
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256、多项选择题 属于稳定性骨折的有()
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
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257、单项选择题 诊断直肠癌最简便有效的方法是()
A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超
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258、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关
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259、单项选择题 关于痔的描述正确的是()
A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛
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260、单项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?()
A.L2/3
B.L3/4
C.L4/5
D.L5-S1
E.S1/2
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261、多项选择题 绞窄性肠梗阻的临床表现主要为()
A.出现腹膜刺激征
B.持续疼痛不缓解
C.呕吐物为血性液体
D.X线检查见孤立、膨胀的肠襻,随时间改变位置
E.生命体征平稳
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262、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。
A.高位结扎大隐静脉
B.高位结扎小隐静脉
C.剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
D.结扎功能不全的交通静脉
E.内镜筋膜下交通静脉结扎术
F.静脉内超声消融治疗
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263、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
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264、单项选择题 女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢
术前准备,下列哪项不符合手术指标()
A.情绪安定、睡眠好转
B.体重增加
C.BMR<+20%
D.脉搏>100次/min
E.甲状腺变硬缩小
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265、多项选择题 搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()
A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部
E.三人同时托起,将患者放于平车中间
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266、单项选择题 男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
该病人的护理评估,最重要的是()
A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍
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267、单项选择题 男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士应首先处理的是()
A.给病人吸氧
B.手术区备皮
C.输液,抽血配血
D.准备手术器械
E.摆好病人体位
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268、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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269、单项选择题 有一产妇,在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查:表面充血、热、胀痛,且有压痛。
一般发病多在产后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5周以上
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270、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
该病人是发生了()
A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.肛管损伤
E.外痔出血
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271、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时下列护理措施中正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
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272、单项选择题 患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。
下列哪项是错误的()
A.30%~50%酒精湿化
B.吸氧
C.半卧位
D.加快输液速度
E.保持呼吸道通畅
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273、多项选择题 下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征()
A.全身中毒症状明显
B.常继发于胆道感染
C.超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
D.穿刺脓汁为咖啡色
E.血液细菌培养为阳性
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274、多项选择题 下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()
A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异
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275、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
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276、单项选择题 患者,女,38岁,新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后,表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说"想得很多。但也说不清楚,担心治疗效果,孩子没照顾好,调换工作岗位"。
下列最宜采用的护理措施是()
A.教育安慰
B.经常巡视
C.同情体贴
D.提供保证
E.用镇静剂
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277、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
口对口人工呼吸的频率为()()
A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分
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278、单项选择题 术前护理下列哪项有错。患者,男性48岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术。
A.胃肠减压
B.防止感染性休克,取中凹卧位
C.应用镇静、镇痛剂
D.给予心理护理
E.静脉输液
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279、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士术前指导病人练习的内容有哪些?()
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
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280、单项选择题 食管癌术后呼吸道护理正确的是()
A.密切观察呼吸状态、频率、节律
B.听诊双肺呼吸音是否对称
C.气管插管拔管前,每3小时吸痰一次
D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
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281、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
甲状腺手术的适应症有哪些?()提示:完善各项术前检查及细致的术前准备后,病人拟接受手术治疗
A.继发性甲状腺功能亢进
B.巨大甲状腺肿,有压迫症状
C.疑有恶变
D.甲亢病程长者
E.胸骨后甲状腺肿
F.抗甲状腺药物治疗后复发者
G.青少年甲亢患者
H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者
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282、单项选择题 男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。
应先做何处理()
A.测血压、脉搏
B.检查腹部有无内脏损伤
C.包扎创口
D.固定骨折部
E.注射青霉素与破伤风抗毒素,以防感染
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283、单项选择题 破伤风的初发症状是()
A.苦笑
B.颈项强直
C.角弓反张
D.张口困难
E.手足抽搐
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284、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
行乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要护理措施是()
A.加压包扎伤口
B.抬高右侧上肢
C.引流管持续负压吸引
D.半卧位
E.局部沙袋压迫
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285、多项选择题 床上洗头的注意点是()
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
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286、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
妊娠期阑尾炎的处理原则是()
A.尽可能采用保守治疗
B.早期手术
C.围手术期加用黄体酮
D.充分腹腔引流
E.尽可能不用腹腔引流
F.术后应用抗生素
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287、多项选择题 静脉输入20%甘露醇的作用是()
A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量
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288、单项选择题 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
该患者首选的治疗原则是()
A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
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289、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
颅咽管瘤术后应该注意哪些情况?()提示:手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除,垂体柄和下丘脑结构保护完好。
A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量,使之达到基本平衡
B.出现高热的护理
C.观察颅内高压症状
D.定期检查血液内的钾钠氯,及时纠正电解质紊乱
E.指导服用肾上腺皮质激素(如地塞米松、强的松)和甲状腺激素(如优甲乐、甲状腺片),必要时使用性激素
F.定期检查血液内的各种激素水平,及时调整口服激素的剂量
G.要定期检查视力视野
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290、多项选择题 胃癌的护理包括()
A.心理护理
B.营养护理
C.术前护理
D.术后护理
E.健康教育
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291、单项选择题 患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应()
A.>40ml/h
B.>35ml/h
C.>30ml/h
D.>25ml/h
E.>20ml/h
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292、多项选择题 干燥血浆在应用时稀释液可选用()
A.复方氯化钠溶液
B.注射用水
C.等渗盐水
D.1%枸橼酸钠
E.0.1%枸橼酸钠
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293、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是()
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
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294、单项选择题 肾移植病人术后感染原因()
A.术中麻醉
B.皮肤消毒不彻底
C.术后大量应用激素和免疫抑制药物
D.抗生素剂量不足
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295、多项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
头颅CT扫描AVM的表现描述,下列哪些是正确的?()提示:左额叶MRA示:蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影(快速血流),考虑AVM可能性大。
A.未出血的AVM:表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B.未出血的AVM高密度:表现为条索状或斑点状
C.未出血的AVM低密度:提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D.AVM出血时:随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E.AVM出血时:随着时间推移密度不改变
F.AVM出血时:脑内血肿常有占位征象
G.AVM出血时:脑室受压、移位,中线亦可被推向对侧
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296、单项选择题 ICU的收治对象不包括()
A.休克病人
B.大手术病人
C.急性肾衰竭病人
D.器官移植病人
E.终末期肿瘤病人
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297、多项选择题 给药期间的护理评估包括()
A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药
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298、单项选择题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
本例患者考虑有()
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
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299、单项选择题 男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。
该病人的诊断首先应()
A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤
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300、单项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该男孩最可能的诊断是()提示:化验结果:穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞18×109/L,中性粒细胞80%。
A.急性血源性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨结核
D.局限性骨脓肿
E.骨巨细胞瘤
F.骨化脓性关节炎
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