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1、单项选择题 5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
案例中,最有价值的辅助检查是()
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.大便常规及培养
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2、单项选择题 典型肠绞窄时常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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3、单项选择题 预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是()
A.术前重视全面准备
B.术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量
C.术中严防缺氧和二氧化碳蓄积
D.术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡
E.术中应用强心药和升压药
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4、单项选择题 麻醉下产生高血压的原因()
A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉
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5、单项选择题 大面积烧伤()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.失液性休克
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6、单项选择题 主监管员在完成()后,综合报告期内发现的各项主要问题组织起草《监管意见书》。
A.风险评估
B.监管评级
C.监管报告
D.日常监测分析
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7、单项选择题 60岁的男性急性肾衰竭病人,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,2h口服一次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注
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8、单项选择题 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
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9、单项选择题 长期服用磺胺药的人避免使用()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
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10、单项选择题 右下胸部损伤6小时,出现上腹痛和压痛、黑便。查体:脉率110次/分,血压13/9kpa.X线检查:肝脏阴影扩大,右膈升高,应考虑()
A.外伤性血气胸
B.胃、十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血肿
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11、单项选择题 脊麻过程中由于麻醉平面过高可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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12、单项选择题 闭式二尖瓣交界分离术最适用于()
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.膈膜型二尖瓣狭窄.心功能Ⅱ~Ⅲ级
C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D.先天性二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄
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13、多项选择题 下列哪些是腹股沟斜疝的表现()
A.压迫内环试验肿块不突出
B.肿块可进入阴囊内
C.术中发现疝环位于腹壁下动脉外
D.压迫内环试验肿块突出
E.肿块经腹股沟管突出
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14、单项选择题 血钠过低()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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15、多项选择题 对冻伤的预防应包括:()
A.防寒
B.防湿
C.遇意外冷冻时防静
D.大量饮酒
E.外露的肢体应涂油脂
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16、单项选择题 腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的:()
A.外下方
B.外上方
C.内上方
D.内下方
E.以上都不对
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17、单项选择题 低钾血症治疗中错误的是()
A.首选口服
B.无尿病人,不得补钾
C.1000ml液体中加钾5g
D.静滴每分钟不超过80滴
E.严禁静推
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18、单项选择题 化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为()
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
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19、单项选择题 擦伤()
A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出
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20、单项选择题 张力性气胸的主要诊断依据是()
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.肺萎缩
E.胸腔内压超过大气压
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21、单项选择题 喉痉挛的早期表现是()
A.呛咳
B.烦躁不安
C.屏气
D.喘鸣音
E.吸气有鼾音
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22、多项选择题 引起腹股沟疝的病因是()
A.腹壁先天性缺损
B.腹壁肌肉的薄弱
C.与腹壁肌肉强弱无关
D.腹内压增高
E.腹内压降低
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23、单项选择题 呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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24、单项选择题 脑组织严重缺氧()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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25、单项选择题 一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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26、单项选择题 腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()
A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关
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27、单项选择题 股管的后壁为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
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28、单项选择题 心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是()
A.动脉注射
B.静脉注射
C.心内注射,同时静脉注射
D.每10min静脉注射一次
E.心内注射,按摩过久可每10min注射一次
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29、单项选择题 挤压综合征主要是指损伤后出现()
A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
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30、单项选择题 常见于空脓器官梗阻()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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31、单项选择题 低渗性脱水宜选用()
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钾溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.3%~5%盐水
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32、单项选择题 男性,45岁,腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成()
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
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33、单项选择题 一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()
A.脑挫伤
B.脑内血肿
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿
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34、单项选择题 冻伤病程中下述哪项记述不准确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
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35、单项选择题 胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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36、单项选择题 老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择()
A.拉拢皮肤直接缝合
B.中厚皮片移植
C.带蒂皮瓣移植
D.缩短指骨缝合皮肤
E.断指再植
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37、单项选择题 脑外伤后常继发()
A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎
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38、单项选择题 休克期()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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39、单项选择题 X线检查:左膈升高,脾脏阴影增大()
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
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40、单项选择题 Ⅳ度冻伤()
A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失
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41、单项选择题 鼻腔禁查、禁堵、禁冲洗()
A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液
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42、多项选择题 头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为()
A.伤后1天
B.伤后2天
C.伤后3天
D.伤后6天
E.伤后7天
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43、多项选择题 伤口愈合的类型通常有()
A.延期愈合
B.一期愈合
C.不愈合
D.二期愈合
E.三期愈合
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44、单项选择题 所谓少尿是指(成人)()
A.每日尿量少于200ml
B.每日尿量少于300ml
C.每日尿量少于400ml
D.每日尿量少于500ml
E.每日尿量少于600ml
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45、单项选择题 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()
A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.颅神经损伤的症状与体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
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46、单项选择题 颅内压增高病人,发生呕吐常出现在()
A.清晨
B.夜间
C.餐后
D.头痛剧烈时
E.咳嗽时
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47、单项选择题 颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的()
A.头痛头昏者用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.抽搐者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化
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48、单项选择题 关于脐疝的说法哪些是正确的()
A.脐疝部分先天性的
B.脐疝与腹内压增高有关
C.脐疝都可行手术治疗
D.脐疝的疝环叫脐环
E.以上都是正确的
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49、多项选择题 结肠手术前肠道准备()
A.术前2~3天进流汁
B.术前2~3天服用抗生素
C.术前2天服用泻剂
D.术前1天禁食
E.手术前晚清洁灌肠
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50、单项选择题 丁卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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51、单项选择题 间接暴力肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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52、单项选择题 在肘部外伤时.肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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53、单项选择题 新生儿体液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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54、多项选择题 脑震荡的主要临床表现有()
A.伤后短暂神志不清,不超过30分钟
B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢
C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐
D.逆行性健忘
E.神经系统有阳性体征
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55、多项选择题 右半结肠癌的临床表现()
A.肠刺激症状
B.便血
C.全身中毒症状较明显
D.腹部可扪及肿块
E.有慢性肠梗阻表现
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56、单项选择题 典型上消化道穿孔常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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57、单项选择题 所谓无尿是指(成人)()
A.每日尿量为零
B.每日尿量少于20ml
C.每日尿量少于50ml
D.每日尿量少于80ml
E.每日尿量少于100ml
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58、单项选择题 一般手术前禁食时间为()
A.禁食4h,禁饮2h
B.禁食6h,禁饮2h
C.禁食8h,禁饮3h
D.禁食10h,禁饮3h
E.禁食12h,禁饮4h
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59、多项选择题 休克时微循环扩张期的主要病理改变有()
A.毛细血管床淤血
B.毛细血管内静水压降低
C.血浆外渗,血液浓缩
D.组织缺氧加重
E.微循环内血栓形成
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60、单项选择题 腰麻是指局麻药注入到()
A.硬脊膜外腔
B.脊神经根周围
C.神经根孔周围
D.蛛网膜下腔
E.椎间隙内
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61、单项选择题 前颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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62、单项选择题 出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致()
A.喉返神经
B.喉上神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.以上都可能
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63、单项选择题 主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为()
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
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64、单项选择题 需行镇痛对症治疗的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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65、单项选择题 休克早期()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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66、单项选择题 长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
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67、单项选择题 出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标是()
A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升
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68、单项选择题 清创缝合处理的伤口3~5天后,患者高热,伤口处肿胀、发红、剧痛,此时宜()
A.继续观察
B.加大抗生素的剂量
C.局部理
D.及时拆除缝线,引流
E.伤口内注射抗生素
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69、单项选择题 常见于局限性腹膜炎()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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70、单项选择题 结节突然增大,有压迫症状伴声音嘶哑()
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
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71、单项选择题 不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.甚础麻醉
B.局都浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉
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72、单项选择题 男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
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73、单项选择题 心功能有不全或血容量相对过多时()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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74、单项选择题 瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是()
A.眼睑紧缩术
B.外眦睑缘粘连术
C.下睑悬吊术
D.皮瓣手术
E.游离皮片移植术
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75、多项选择题 AOSE的主要临床表现()
A.腹痛
B.寒热
C.黄疸
D.休克
E.神经症状
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76、单项选择题 中度脱水()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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77、单项选择题 迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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78、单项选择题 高血钾做透析治疗的指征是()
A.血钾>6.0mmol/L
B.血钾>6.5mmol/L
C.血钾>8.5mmol/L
D.血钾>7.5mmol/L
E.血钾>8.0mmol/L
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79、多项选择题 对损伤修复的不利因素有()
A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化
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80、单项选择题 正常成人每日需要蛋白质的量是()
A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg
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81、单项选择题 胰腺尾部严重损伤,主胰管断裂()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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82、单项选择题 应用能量合剂()
A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染
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83、单项选择题 等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()
A.高钾
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
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84、单项选择题 内容物有血循环障碍的疝是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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85、单项选择题 受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕脱伤
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86、单项选择题 心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()
A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.脑缺氧性损伤
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死
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87、单项选择题 火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的()
A.倒地慢滚灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池灭火
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88、单项选择题 嵌顿性腹股沟疝在手法复位后必须严密观察()
A.12小时
B.18小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
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89、多项选择题 肋骨骨折的临床表现是:()
A.局部压痛
B.畸形
C.骨擦音
D.指(挤)压试验
E.皮下气肿
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90、单项选择题 符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()
A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
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91、多项选择题 中心静脉插管所致的并发症有()
A.气胸
B.血胸
C.出血
D.败血症
E.臂丛神经损伤
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92、单项选择题 在精索后,将联合肌腱与腹股沟韧带缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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93、单项选择题 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()
A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴
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94、单项选择题 生长不良、高出创缘的肉芽最好选用()
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
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95、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎易发生()
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
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96、单项选择题 手术前禁食的最主要目的是()
A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术
B.防止手术中、手术后的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
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97、单项选择题 开放性气胸()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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98、单项选择题 在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是()
A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆
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99、单项选择题 成人Ⅱ度重度烧伤()
A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%
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100、单项选择题 乳头上方癌肿()
A.双侧乳头对称
B.坐位时一侧乳头抬高
C.乳头偏向对侧
D.乳头内陷
E.近期乳头内陷
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101、单项选择题 胸穿抽气的部位一般选在()
A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.胸内旁线第2肋间
D.腋前线第1肋间
E.腋中线第2肋间
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102、单项选择题 急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是()
A.中脑动眼神经核受压
B.视神经受压
C.动眼神经受压
D.迷走神经受压
E.交感神经受刺激
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103、单项选择题 伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以()
A.一期缝合
B.延期缝合
C.换药
D.抗生素湿敷
E.理疗
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104、单项选择题 胸部损伤后的主要症状是()
A.胸闷不行适
B.咳嗽、咳痰
C.胸痛
D.呼吸困难
E.咯血
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105、单项选择题 格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的()
A.总分最低3分,最高15分
B.总分越低表示意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化.说明病情在好转之中
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106、单项选择题 一手掌五指分并拢为体表面积的()
A.1%
B.2.5%
C.5%
D.1.25%
E.3%
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107、单项选择题 腹股沟疝占腹外疝的:()
A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.75%
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108、多项选择题 防治脑水肿的措施有()
A.静脉滴注利尿、脱水剂
B.应用皮质激素
C.限制进水量
D.应用能量合剂
E.静脉给予高渗盐水
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109、单项选择题 经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为()
A.1周
B.2周
C.2个月
D.4周
E.5周
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110、单项选择题 冻僵()
A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失
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111、单项选择题 枕骨大孔疝()
A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁
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112、单项选择题 甲状腺肿的特点不包括()
A.地主性疾病
B.发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大
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113、单项选择题 关于缺水的叙述下列哪项是错误的()
A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水缺水>缺钠
E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
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114、单项选择题 小儿Ⅱ度特重度烧伤()
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
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115、单项选择题 库血保存时间不超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.以上都不是
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116、单项选择题 胸外心脏按摩操作方法中,下列说法错误的是()
A.卧硬板床
B.按压胸骨中下1/3处
C.向脊柱方向下压,使胸骨下陷4~5cm
D.按压次数成人每分钟80~100次/分
E.可用于任何情况下
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117、单项选择题 某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
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118、多项选择题 正确的伤口缝合应做到:()
A.按组织层次由深至浅分别对位缝合
B.结扎缝线松紧适度
C.两针间距以不发生裂隙为佳
D.对营养不良或切口张力过大者,须用减张缝合
E.各层缝合组织内不宜夹杂其它组织
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119、单项选择题 代谢性酸中毒最突出的症状是()
A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕
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120、单项选择题 破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是()
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
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121、单项选择题 胰腺头体部横断伤()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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122、多项选择题 蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些()
A.头痛
B.血压下降
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.恶心、呕吐
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123、单项选择题 细胞外液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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124、单项选择题 心跳骤停后进行胸外按摩时,肾上腺素的给药途径最好是()
A.心内注射
B.静脉注射
C.气管内注射
D.动脉注射
E.鼻内滴入
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125、单项选择题 关于等渗性缺水的补液原则.下列哪项是错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.可给平衡盐溶液
D.可给等渗氯化钠溶液
E.必须先补足血容量
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126、单项选择题 腺瘤增大因缺血中央液化或出血()
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
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127、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是:()
A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂
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128、单项选择题 蛛网膜下腔麻醉的禁忌证是()
A.胸部手术
B.中度贫血
C.泌尿系统感染
D.凝血机制障碍者
E.急性腹膜炎
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129、多项选择题 开放性损伤的伤口分类是()
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.新鲜伤口
E.陈旧伤口
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130、单项选择题 慢性不完全性输入段肠梗阻()
A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无
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131、单项选择题 判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀
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132、单项选择题 用硫贲妥钠行分次法麻醉时,所用的药物的浓度是()
A.1.25%
B.2.5%
C.0.5%
D.0.25%
E.0.1%
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133、单项选择题 双输尿管结石并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是()
A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术
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134、单项选择题 少尿是指成人24h尿量少于()
A.600ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
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135、单项选择题 Ⅰ度烧伤()
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝
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136、单项选择题
一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒
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137、单项选择题 测定基础代谢率的要求是()
A.清晨起床前
B.必须是空腹
C.按分工计算
D.以上三者必备
E.只需其中一项
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138、多项选择题 冷伤包括:()
A.冻疮
B.战壕足
C.水浸足
D.冻伤
E.冻僵
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139、单项选择题 在精索前,将腹股沟韧带与联合肌腱缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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140、多项选择题 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展()
A.整复外科
B.泌尿外科
C.心血管外科
D.肿瘤外科
E.普通外科
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141、单项选择题 泌尿系结核()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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142、多项选择题 清创时伤口的处理原则是()
A.去除异物,切除失去生机的组织
B.尽量保留头、面、手部皮肤组织
C.较大的游离骨片,清创后放回原处
D.受伤的肌腱、神经尽量恢复
E.体腔部位的伤口原则上一期缝合
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143、单项选择题 颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.嗅觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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144、多项选择题 休克引起重要器官损害可导致()
A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡
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145、单项选择题 严重甲状腺疾病哪些症状不包括()
A.颈部有压迫症状
B.心悸、出汗、食欲增进
C.食欲减退、浮肿、乏力疲惫
D.易激动、失眠
E.颈部活动受限
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146、单项选择题 心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括()
A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注
B.长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注
C.室性心动过速时,用利多卡因静注
D.无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人工呼吸
E.适当输液维持血压
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147、单项选择题 恶性肿瘤致营养不良的是()
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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148、单项选择题 乳房后脓肿切开引流时,切口应是:()
A.放射状切口
B.垂直切口
C.平行切口
D.乳房下缘弧形切口
E.乳房“十”字形切口
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149、单项选择题 静脉输入钾盐过多、过快易引起()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
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150、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.处理伤
B.大量破伤风抗毒素的应用
C.控制痉挛
D.纠正水、电解质紊乱
E.预防并发症
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151、单项选择题 心跳骤停时最迅速有效的处理是()
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
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152、单项选择题 感染伤口的原则是()
A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素
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153、单项选择题 中等量血胸是()
A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影
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154、单项选择题 水过多急性过程的临床表现不包括()
A.颈浅静脉怒张
B.心率加速
C.恶心、呕吐
D.呼吸窘迫
E.体重明显增加
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155、单项选择题 单纯性肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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156、单项选择题 心脏复跳后,首要的处理是()
A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素
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157、多项选择题 代谢性酸中毒临床表现中错误的是()
A.呼吸深快
B.心率加速
C.血压偏低
D.面色苍白
E.腱反射亢进
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158、多项选择题 门腔分流术有()
A.脾肾静脉分流术
B.脾腔静脉分流术
C.TIPS
D.门腔静脉分流术
E.肠系膜上.下腔静脉分流术
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159、单项选择题 等渗性缺水纠正缺水后应注意补()
A.镁
B.钠
C.钙
D.钾
E.氯
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160、单项选择题 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收
B.加压包扎.静脉注射止血药物
C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎
E.切开引流和船压包扎
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161、单项选择题 咽喉部粘膜表面麻醉()
A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭
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162、单项选择题 中颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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163、单项选择题 术后早期下床活动的主要优点在于()
A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成
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164、单项选择题 嵌顿的内容物为两个以上肠袢,形成W型的是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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165、单项选择题 闭合性气胸是()
A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影
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166、单项选择题 受伤关节肿胀、疼痛、淤斑,局部有压痛,多为()
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
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167、单项选择题 口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是()
A.头后仰,托起下颌
B.吹气时要看到胸廓抬起
C.吹气次数不少于20次/分
D.吹气时可向后压环状软骨
E.吹气时捏闭鼻孔
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168、单项选择题 多发性肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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169、多项选择题 乳房外上象限肿块,常见的疾病有:()
A.乳腺炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
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170、单项选择题 冻伤病人急救时不宜()
A.将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中
B.无温水时用火烘烤
C.用人体体温温暖局部
D.心跳呼吸停止者需行抢救
E.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
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171、单项选择题 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于()
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.脉搏加快,血压升高
D.躁动不安
E.呼吸骤停在早期出现
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172、单项选择题 张力性气胸()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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173、单项选择题 典型急性阑尾炎常呈()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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174、多项选择题 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是()
A.腰穿刺针要细
B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验
D.术前就用巴双妥类药物
E.术后去枕平卧位6~8小时
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175、单项选择题 什么病人术前用药应该酌增()
A.甲亢病人
B.冠心病人
C.休克病人
D.产科病人
E.春壮年病人
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176、单项选择题 成人头部占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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177、单项选择题 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.原发性缺水
E.继发性缺水
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178、单项选择题 结肠癌,以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是:()
A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP
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179、多项选择题 经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时,下列哪些神经难以被阻滞()
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.环、注指神经
E.上臂肌皮神经
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180、单项选择题 缺碘或碘利用不良性疾病()
A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核
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181、单项选择题 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是()
A.直肠刺激征
B.直肠前壁穿刺有脓
C.膀胱刺激征
D.全身中毒症状
E.下腹痛
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182、单项选择题 常见于膈下脏器炎症()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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183、单项选择题 衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是()
A.摸到颈或股动脉搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作
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184、单项选择题 呋喃西林()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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185、单项选择题 变形杆菌感染()
A.脓液稠厚、黄色、不臭
B.脓液稀薄、淡红色、置多
C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
E.脓液有特殊的恶臭
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186、单项选择题 小儿用疝带治疗腹股沟斜的疝的年龄应在()
A.6个月以内
B.12个月以内
C.18个月以内
D.2岁以内
E.9个月以内
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187、单项选择题 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()
A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应
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188、单项选择题 心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是()
A.复跳后立即开始
B.复跳后12h内开始
C.与低温疗法同时开始
D.待血压平稳后开始
E.尿量<20ml/h开始
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189、单项选择题 甲亢术前准备的目的不包括()
A.防止术中发生不良反应
B.稳定情绪配合手术顺利进行
C.防止损伤喉返神经
D.减少术中出血
E.防止术后发生并发症
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190、多项选择题 手术中常用的止血方法有()
A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血
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191、单项选择题 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()
A.20%甘露醇250mi.快速静脉滴入
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mg
E.气管切开,保持呼吸道通畅
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192、多项选择题 纠正外科病人代谢不良的处理原则是()
A.正确估计病人的体液丢失和营养需要
B.充分调动病人的机体代偿能力,维持重要脏器的功能
C.输液不宜过快、过量,必须考虑病人的耐受能力
D.积极治疗原发疾病
E.认真观察病情变化,早防早治
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193、单项选择题 术前准备的最根本目的是()
A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复
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194、单项选择题 股疝占腹外疝的()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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195、单项选择题 优锁尔()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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196、单项选择题 椎管内麻醉时血压下降主要是由于()
A.交感神经部分受抑制
B.迷走神经部分受抑制
C.胸腔负压减少
D.交感神经部分兴奋
E.迷走神经部分兴奋
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197、单项选择题 胸部手术若选用乙醚麻醉,麻醉到哪一期才宜开始手术()
A.第一期
B.第二期
C.第三期一级
D.第三期二级
E.第三期三能
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198、单项选择题 小儿Ⅱ度中度烧伤()
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
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199、单项选择题 一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()
A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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200、单项选择题 氨水洗手的浓度为()
A.1:500
B.1:1000
C.1:1500
D.1:2000
E.1:5000
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201、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤()
A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛
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202、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为()
A.乳酸钠溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.等渗盐水、氯化钾溶液
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203、多项选择题 破伤风病人较常见的并发症有()
A.角弓反张
B.窒息
C.酸中毒
D.高热
E.循环衰竭
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204、单项选择题 Pancoast瘤是指()
A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处
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205、多项选择题 要素饮食所引起的胃肠反应有()
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.腹胀
E.腹泻
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206、单项选择题 最可能导致急性肾衰竭的损伤是()
A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛Ⅰ度烧伤
C.挤压综合征
D.急性腰肌劳损
E.股骨骨折
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207、单项选择题 治疗呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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208、单项选择题 下列五种冷冻治疗方法中较常用的是()
A.接触法
B.喷射法
C.倾注法
D.插入法
E.冻切法
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209、多项选择题 麻醉前用药的目的包括以下哪几项()
A.镇静
B.提高痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.增强肌肉松弛作用
E.抑制迷走神经反射
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210、单项选择题 急性完全性输入段肠梗阻()
A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无
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211、多项选择题 烧伤病人的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量或休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
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212、单项选择题 下列哪种情况需手术探查()
A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤
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213、单项选择题 身体哪些部位损伤易发生挤压综合征()
A.头部
B.面、颈
C.胸部
D.上肢
E.下肢和臀部
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214、单项选择题 急性腹膜炎时腹痛呈()
A.持续性
B.阵发性
C.胀痛、阵发性加剧
D.隐痛
E.间歇时无痛
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215、单项选择题 败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高()
A.发热开始
B.寒战以后
C.发热达高峰时
D.寒战、发热以后
E.寒战、发热之前
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216、单项选择题 45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施中不正确的是()
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g,每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
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217、多项选择题 手术的基本五项技术要求包括()
A.选择适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.彻底的止血和可靠的打结
D.正确的缝合和吻合
E.创口缝合要美观大方
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218、单项选择题 下列哪项违反了手术时无菌操作规则()
A.穿无菌手术衣后手术者背部不能接触
B.穿无菌手术衣后,手术者肩以上不能接触
C.穿无菌手术衣后,腰以下不能接触
D.穿无菌手术衣后.手术者双手可交叉置于腋下
E.不可在手术人员背后传递器械
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219、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生()
A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻
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220、多项选择题 属于原发性酸碱平衡失调的是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
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221、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标
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222、单项选择题 最常见的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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223、单项选择题 消化吸收障碍致营养不良的是()
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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224、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的()
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
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225、单项选择题 脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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226、单项选择题 继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是()
A.积极抗休克使病人度过休克关
B.首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染
C.边抗休克边手术,同时积极抗感染
D.使用敏感抗生素
E.对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术
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227、单项选择题 前列腺的主要血供来自()
A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉
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228、多项选择题 头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()
A.抗休克
B.止痛
C.安慰
D.压迫止血包扎
E.后送
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229、单项选择题 溶血反应的早期临床特征是()
A.腰背部剧痛,心前区压迫感
B.头部胀痛,恶心、呕吐
C.面部潮红,出现荨麻疹
D.寒战、高热,呼吸困难
E.黏膜皮肤有出血点和淤斑
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230、多项选择题 下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的()
A.对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B.对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C.支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D.休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E.青光眼病人术前用吗啡止痛
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231、单项选择题 股疝的嵌顿率为()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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232、单项选择题 肿块易还纳的疝是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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233、单项选择题 右肾盂结石直径2cm.左肾多发性结石.双肾功能好,若手术治疗宜先行()
A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术
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234、多项选择题 等渗性缺水常见的病因有()
A.肠瘘
B.大量呕吐
C.大创面慢性渗液
D.高热、大量出汗
E.腹腔内感染
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235、单项选择题 高渗性脱水宜选用()
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钾溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.3%~5%盐水
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236、多项选择题 下列哪些情况不宜使用氯胺酮()
A.颅内压增高
B.高血压
C.严重冠心病
D.眼内高压
E.休克
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237、单项选择题 一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。处理应()
A.清创后一期缝合
B.按感染伤口处理
C.清创后延期缝合
D.加压包扎
E.冲洗消毒后缝合
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238、单项选择题 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛不敢活动,高热,入院后,最有意义的检查为哪项()
A.测体温
B.拍X线片
C.超声探查
D.局部检查
E.分层穿刺
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239、单项选择题 双手占体表面积的()
A.1%
B.2.5%
C.5%
D.1.25%
E.3%
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240、单项选择题 与尿结石形成相关的主要细菌是()
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌
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241、单项选择题 伤口裂开常发生在拆线后()
A.6小时以内
B.24~48小时
C.3~5天
D.7~8天
E.9~10天
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242、单项选择题 面部"危险三角区"疖的危险性在于()
A.容易引起眼球感染
B.继发脑脓肿
C.侵入上额窦
D.引起海绵状静脉窦炎
E.易形成痈
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243、单项选择题 关于清创术,以下哪项是错误的()
A.所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合
B.超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合
C.清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D.创口内的碎骨片应该除净
E.清创时要注意保护神经干和大血管
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244、多项选择题 造成脱水而体重不减轻的疾病有()
A.急性肠梗阻
B.食管癌
C.急性肾衰多尿期
D.急性腹膜炎
E.胃癌术后
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245、单项选择题 发生单纯性甲状腺肿的主要原因是()
A.缺碘
B.体内甲状腺素缺乏
C.体内甲状腺素相对不足
D.吸收率障碍
E.以上都是
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246、多项选择题 外科病人代谢不良是指()
A.贫血
B.水肿
C.体液失衡
D.营养不足
E.消瘦
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247、多项选择题 感染伤口的处理原则是()
A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法
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248、多项选择题 伤口放置引流物的适应证包括()
A.脓肿或积液部位切开后
B.感染较重、止血不彻底的创面
C.肝切除术后
D.脾切除术后
E.胆道术后
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249、单项选择题 输尿管造口术后最主要的远期并发症是()
A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘
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250、单项选择题 应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()
A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal
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251、单项选择题 直疝三角的外侧壁为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
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252、单项选择题 烧伤创面感染的最主要来源是:()
A.创面污染
B.消化道细菌感染
C.呼吸道细菌感染
D.空气中的细菌传播
E.人员的接触感染
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253、单项选择题 酸碱平衡的调节主要()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用
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254、单项选择题 胸外电除颤时,电极板安置的位置应在()
A.心尖区,后胸壁
B.左第二肋间前胸壁,心尖区
C.左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁
D.右第二肋间前胸壁,心尖区
E.以上都可以
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255、多项选择题 烧伤现场急救应:()
A.迅速脱离热源
B.手扑灭火,大声呼救
C.用湿被覆盖灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火
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256、多项选择题 诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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257、单项选择题 癌细胞堵塞皮下淋巴管()
A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤“桔皮样”变
D.乳头湿疹样改变
E.乳头上抬
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258、单项选择题 呼吸性碱中毒()
A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻
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259、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
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260、单项选择题 普鲁卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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261、单项选择题 腹股沟斜疝占腹外疝的()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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262、单项选择题 手术后下列哪一种并发症最早发生()
A.伤口裂开
B.切口感染
C.腮腺炎
D.肺不张
E.尿路感染
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263、单项选择题 颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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264、多项选择题 清创缝合应注意:()
A.按无菌操作清洁皮肤
B.作皮肤切口应避免破坏血运,禁忌要一处作多切口,切口转弯时角度要大
C.避免皮下过多分离
D.伤口较深者要逐层缝合,清除残腔
E.术后伤口包扎不要过紧
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265、多项选择题 关于吸入麻醉,以下哪项是正确的()
A.乙醚麻醉效能是氟烷的三倍
B.乙醚促进代谢性酸中毒
C.心搏出量的增加,是延迟麻醉诱导的因素
D.肥胖者其麻醉诱导快
E.各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关,几乎是恒定的
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266、单项选择题 输血后非溶血性发热反应最常见的原因是()
A.污染
B.感染
C.过敏反应
D.致热原
E.血液凝集
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267、单项选择题 裂伤()
A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重
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268、单项选择题 脊麻过程中由于使交感神经部分受抑制可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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269、单项选择题 开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是()
A.切口选择
B.暴露膀胱前壁
C.耻骨后间隙的暴露
D.要先提起膀胱壁再切开
E.膀胱穿刺
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270、单项选择题 Ⅱ度冻伤()
A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失
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271、单项选择题 肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂()
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
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272、单项选择题 张力性气胸()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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273、单项选择题 一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()
A.4~6min
B.6~8min
C.8~10min
D.10~12min
E.12~14min
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274、单项选择题 泌尿系肿瘤()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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275、单项选择题 中等量出血的血胸病人,早期不应出现()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难
B.面色苍白、肢体发凉
C.昏迷
D.尿量减少
E.脉搏呼吸加快
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276、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤()
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝
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277、单项选择题 最少引起感染性休克是是()
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.绞窄性肠梗阻
C.弥漫性腹膜炎
D.泌尿系感染
E.大面积烧伤创面脓毒血症
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278、单项选择题 腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血,主要由于()
A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关
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279、单项选择题 小儿多见的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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280、单项选择题
膀胱内平均静止压(cmH2O)应小于()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
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281、单项选择题 急性肠梗阻()
A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克
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282、单项选择题 最易嵌顿的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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283、单项选择题 人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为()
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
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284、单项选择题 败血症易发生()
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
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285、多项选择题 蛛网膜下腔阻滞麻醉常用的药物是()
A.普鲁卡因轻比重溶液
B.地卡因等比重溶液
C.普鲁卡因重比重溶液
D.利多卡因等比重溶液
E.地卡因重比重溶液
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286、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血清钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能
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287、单项选择题 较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选()
A.大剂量抗生素
B.直肠前壁切开置管引流
C.粗针穿刺引流
D.温盐水灌肠
E.局部注入抗生素
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288、单项选择题 幽门梗阻病人可发生()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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289、单项选择题 当怀疑病人心跳停止时,为迅速诊断,首先应该()
A.触摸桡动脉搏动
B.听心音
C.触摸颈动脉或股动脉搏动
D.测血压
E.连接心电图进行描记
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290、单项选择题 烧伤()
A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克
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291、单项选择题 正常幼儿每日需要蛋白质的量是()
A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg
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292、单项选择题 所谓有效循环血量是指()
A.全身总血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C.在动脉内的血量
D.在微循环内的总血量
E.在静脉内的血量
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293、单项选择题 清洁伤口指()
A.污染伤口经过清创处理以后
B.消炎以后的伤口
C.无菌手术切口
D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口
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294、多项选择题 维持有效循环血量的重要因素()
A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血压
D.适宜的外周血管张力
E.毛细血管充盈度
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295、单项选择题 下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点()
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内高压唯一早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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296、单项选择题 深Ⅱ度烧伤()
A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛
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297、单项选择题 有关空腔脏器破裂的临床表现,下列哪项是错误的()
A.恶心、呕吐
B.压痛、反跳痛、肌紧张
C.肝浊音界缩小或消失
D.肠鸣音亢进
E.腹腔穿刺有混浊液体
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298、单项选择题 引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外()
A.严重创伤
B.重度烧伤
C.严重感染
D.大手术后
E.腹股沟淋巴结炎
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299、单项选择题 闭合性气胸()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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300、单项选择题 肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
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