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1、多项选择题 急诊科仪器设备维护与管理措施有
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
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2、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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3、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
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4、多项选择题 良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
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5、单项选择题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()。
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
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6、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
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7、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是()
A.抢救后不用补记
B.及时补上准确记录
C.抢救记录应简单
D.不能后补医嘱,只记护理记录即可
E.护理记录因急救不用规范书写
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8、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
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9、单项选择题 肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起的低钠血症,首选()。
A.补钠治疗
B.应用呋塞米
C.激素替代治疗
D.限制入量
E.应用螺内酯
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10、多项选择题 院外急救的特点有
A.预见性
B.突发性
C.紧迫性
D.艰难性
E.复杂性
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11、单项选择题 对气管插管或气管切开的病人,应加强气道护理,特别应做好()。
A.切口护理
B.导管护理
C.清除气道分泌物
D.呼吸道湿化
E.口腔护理
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12、多项选择题 急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括()
A.水过多
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高磷血症和低钙血症
E.低钠血症和低氯血症
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13、多项选择题 大面积烧伤对机体的影响主要表现为()
A.血浆流量迅速减少
B.红细胞损失
C.白细胞损失
D.免疫功能抑制
E.超高代谢,负氮平衡
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14、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
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15、单项选择题 下列不属于诊断多器官功能障碍的要求是()。
A.有引起MODS的病因
B.意识障碍
C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔
D.有物理、化学及其他检查的结果
E.为序贯性器官功能障碍
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16、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
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17、单项选择题 气道低压报警最常见的原因为()。
A.缺氧
B.气道湿化不足
C.气道内分泌物潴留
D.气管套管位置不当
E.病人脱机
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18、单项选择题 肾实质性急性肾衰竭发生的主要机制不包括()。
A.输尿管阻塞
B.肾小管堵塞
C.肾血管收缩
D.肾血管内凝血
E.细胞代谢
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19、单项选择题 下列对不同器官对缺血、缺氧的耐受性描述,正确的是()。
A.大脑为4~6min
B.小脑为5~10min
C.延髓为10~15min
D.心肌为25min
E.肺脏为1h
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20、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
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21、单项选择题 下列除哪项外均表现为瞳孔缩小()。
A.有机磷农药中毒
B.吗啡类药物中毒
C.毒蕈碱中毒
D.巴比妥类中毒
E.酒精中毒
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22、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
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23、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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24、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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25、单项选择题 下列关于高压氧治疗的叙述,错误的是()。
A.减压病是高压氧治疗的绝对适应症,一经诊断,立即治疗
B.减压病高压氧治疗的压力为7~8个大气压
C.发生空气栓塞时,应使病人迅速进入高氧氧舱
D.高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生
E.气体栓塞应用高压氧治疗,为避免氧中毒,吸入氧气中可混入50%氮气
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26、多项选择题 下列哪几项是心肺复苏有效的指征?()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动
B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
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27、单项选择题 出现黑便,提示一天出血量大于()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.40ml
E.50ml
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28、单项选择题 治疗低容量性高钠血症的关键是()。
A.恢复组织灌注
B.限制钠盐摄入
C.多饮水
D.应用排钠利尿药
E.静脉补充5%葡萄糖液
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29、单项选择题 ICU全年床位使用率平均超过多少时,应适度扩大规模?()
A.65%
B.75%
C.85%
D.95%
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30、单项选择题 脑室内压力监测时间一般为()
A.1~2天
B.3~5天
C.4~7天
D.6~8天
E.7~10天
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31、单项选择题 颅前窝骨折可出现的临床表现是
A.熊猫眼征
B.外耳道溢血、溢液
C.视力障碍
D.呼吸困难
E.颅内高压
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32、单项选择题 引起低钾血症的病因不包括()。
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肠瘘
D.糖尿病酮症酸中毒
E.大面积烧伤
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33、单项选择题 应限制输液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
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34、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
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35、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
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36、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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37、多项选择题 急性肾衰竭时需监测的内容是()
A.尿量
B.出入液量和体重
C.动脉血气
D.心电图
E.神经系统症状
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38、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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39、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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40、多项选择题 下列关于口对口人工呼吸,叙述正确的有()。
A.首先复苏者用拇指和示指捏住病人鼻孔,深吸气后,向其口腔吹气2次,每次吹气量800~1200ml
B.吹气速度均匀,保持肺膨胀压低于20cmH2O
C.继而以12次/min的频率继续人工通气
D.病人吸入氧浓度约为32%
E.吹气频率从始至终为14次/min
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41、单项选择题 三人搬运患者的最佳配合是()。
A.甲托头肩部,乙托背臀部,丙托膝腿部
B.甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
C.甲托颈背臀部,乙丙托膝腿部
D.甲托头背部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E.甲托头肩部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
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42、多项选择题 下列关于电击创面的处理,正确的有()
A.电击易发生破伤风和气性坏疽感染
B.可用过氧化氢冲洗伤口
C.减少污染,进行外科手术彻底清创
D.必要时注射破伤风抗毒素
E.可进行高压氧治疗
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43、多项选择题 急性有机磷中毒的急诊救护措施,正确的有()
A.洗胃一般选用1%~2%碳酸氢钠液
B.对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C.应用50%硫酸镁导泻
D.应用阿托品
E.应用特效解毒剂解磷定
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44、单项选择题 某患者,因脑震荡呈熟睡状态已2d,可以唤醒,随后又睡,提问能简单答题,但不确切,该患者的意识障碍是()。
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.虚脱
E.浅昏迷
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45、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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46、多项选择题 上消化道大出血的护理措施()
A.建立输液通道
B.观察生命体征
C.进半流质或流质
D.输血
E.侧卧位,头抬高
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47、多项选择题 中毒患者洗胃时,应注意()
A.保持出入平衡
B.宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C.首次抽吸物应留取标本
D.插入胃管的深度宁深勿浅
E.洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”
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48、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
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49、多项选择题 休克治疗的目的是()
A.维持收缩压在90mmHg以上
B.心排血指数大于2.2L/(min·m2)
C.SaO2>95%
D.HB>100g/L
E.血乳酸浓度低于2mmol/L
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50、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
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51、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
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52、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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53、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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54、单项选择题 下面叙述正确的是()。
A、圈梁的附加圈梁每边伸入墙内的长度应大于2h且大于1.0m。
B、变形缝应从屋顶到基础全断开。
C、外墙水平防潮层应在室内地坪以上一皮砖(60㎜)处。
D、建筑物的四周、楼梯间转角处都应设构造柱。
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55、单项选择题 婴儿控制性氧疗的最好方法是()。
A.Venturi面罩
B.简单面罩
C.早产儿保育器
D.头罩
E.氧帐
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56、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
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57、多项选择题 气管内插管经口腔明视插管术的优点是()
A.操作简单、方便
B.容易固定
C.选用导管小
D.能迅速建立人工气道
E.使用时不易造成机体损伤
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58、多项选择题 压力支持通气的特点包括()
A.减少呼吸功
B.易与呼吸机同步
C.病人可通过自主呼吸和调节压力支持水平锻炼呼吸肌
D.属完全性呼吸支持
E.潮气量由呼吸机控制
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59、单项选择题 ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()。
A.动脉压
B.中心静脉压
C.周围静脉压
D.肺动脉楔压
E.心排出量
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60、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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61、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性临床表现是()。
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.休克
D.口唇呈樱桃红色
E.疲乏、无力
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62、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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63、单项选择题 骨折病人做牵引时,为达到反牵引的效果,应()。
A.抬高床头
B.抬高床脚
C.降低床脚
D.床头床脚平齐
E.抬高腰部
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64、多项选择题 心搏骤停时开胸心脏按压适用于()
A.胸部创伤引起胸廓畸形者
B.严重肺气肿
C.常规胸外心脏按压10~15min无效者
D.动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E.心包填塞者
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65、多项选择题 对伤口初次处理方法错误的是()
A.伤口表面用碘酊涂擦以防感染
B.伤口刺入异物应立即拔出
C.不能用未消毒的水冲洗伤口
D.动作要轻快
E.选用相对干净敷料覆盖伤口
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66、多项选择题 各类仪器保养要做到五防,五防包括
A.防潮
B.防震
C.防热
D.防腐蚀
E.防尘
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67、多项选择题 常用分诊技巧SOAP公式代表()
A.主观感受
B.评估
C.客观现象
D.估计
E.计划
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68、单项选择题 皮肤接触中毒首要的措施为()。
A.清洗皮肤
B.建立静脉通路
C.留取标本化验
D.密切观察生命体征
E.氧气吸入
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69、单项选择题 院外急救的成功率在很大程度上取决于()。
A.城市救护站的分布
B.通讯网络
C.救护设备
D.医护人员的救护水平
E.公民的自救与互救能力
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70、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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71、单项选择题 一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质灶性功能障碍
E.A+B+C+D
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72、单项选择题 纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是()。
A.术后半小时内少说话
B.鼓励病人轻咳排痰、排血
C.及时留取痰液标本送检
D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况
E.术后1h可进食进饮
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73、单项选择题 发生MODS时最早受累的器官多为()。
A.循环系统
B.呼吸系统
C.肾脏
D.肝脏
E.胃肠道
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74、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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75、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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76、单项选择题 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()。
A.突发性夜间呼吸困难
B.咯粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.喘鸣
E.冬春季发病多见
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77、多项选择题 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是()
A.迅速灌肠、禁止洗胃
B.应用阿托品
C.催吐
D.使用大剂量维生素C
E.必要时给予呼吸兴奋药
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78、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
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79、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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80、多项选择题 氧疗适应证包括()
A.心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.严重贫血
D.高原病
E.烧伤
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81、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
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82、单项选择题 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为()。
A.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
B.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB大于SB
C.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
D.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB小于SB
E.PaCO2明显增加,HCO-3升高,AB大于SB
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83、单项选择题 我国在哪一年开始建立正式的急救医疗服务体系?()
A.1970
B.1975
C.1980
D.1985
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84、多项选择题 维持有效的循环血量,主要依靠()
A.稳定的内环境
B.神经内分泌正常
C.有效的心排血量
D.充足的血容量
E.良好的外周血管张力
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85、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
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86、多项选择题 严重挤压伤可引起( )
A.急性心功能衰竭
B.剧烈疼痛
C.急性肾功能衰竭
D.休克
E.肌肉广泛出血
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87、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
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88、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
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89、多项选择题 下列可导致CVP升高的因素有哪些()
A.右心衰竭
B.脱水
C.快速补液
D.机械通气
E.肺水肿
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90、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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91、单项选择题 大咯血通常是指一次咯血量超过()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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92、多项选择题 固定的注意事项包括()
A.对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B.固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C.对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D.选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E.对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
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93、多项选择题 院前急救护士应符合的基本要求包括()
A.要有高尚的医德和团结协作精神
B.坚守岗位,随时准备赶赴现场
C.掌握检伤分诊技术,有效救护
D.掌握常见急症的救护理论与技术
E.掌握急救药品的作用机制、给药途径和注意事项
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94、单项选择题 治疗低血容量性休克的根本目的是()
A.减少心肌缺血
B.提高主动脉舒张压和冠状动脉灌注压
C.恢复有效循环血容量
D.减少心肌耗氧
E.维持心排血量
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95、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
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96、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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97、多项选择题 关于中心静脉压的叙述,下列正确的是
A.测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
B.中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况;
C.神经源性休克的中心静脉压可正常
D.中心静脉压的变化一般比动脉血压变化要早
E.颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况
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98、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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99、多项选择题 提示DIC的实验室诊断指标有()
A.血小板降低
B.血浆纤维高蛋白原升高
C.FDP小于20mg/L
D.转氨酶升高
E.凝血酶原延长3s以上
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100、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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101、单项选择题 下列关于休克生命体征监测的意义,叙述错误的是()。
A.低血容量性休克病人心率增快常先于血压下降
B.血压、脉压差、尿量是反映休克最敏感的指标
C.呼吸频率增快是脓毒性休克的早期征象
D.休克患者趾腹温度与环境温度在12h内相差小于3℃提示预后不良
E.血压正常时尿量少、尿比重低,提示可能发生急性肾衰竭
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102、多项选择题 降低颅内压的治疗措施有()
A.过度通气治疗
B.利尿脱水治疗
C.高压氧治疗
D.脑脊液引流
E.手术减压
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103、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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104、单项选择题 骨折患者现场急救的次序,下列哪种最好()。
A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平衡运送
B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平衡运送
C.平衡运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平抑运送
E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送
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105、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应设置的血浆流速是()
A.25~40ml/min
B.50~80ml/min
C.80~100ml/min
D.100~150ml/min
E.200~300ml/min
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106、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
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107、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
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108、多项选择题 下列关于营养评价的叙述,正确的有()
A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏
C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键
E.正氮平衡时伴有正电解质平衡
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109、多项选择题 过敏性休克的治疗要点包括()
A.畅通气道
B.清除过敏原,停止继续接触
C.尽早应用肾上腺素
D.应用糖皮质激素
E.药物治疗可选用胰岛素和纳洛酮
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110、多项选择题 下列临床特点属于深Ⅱ度烧伤的是()
A.伤及真皮乳头层
B.水疱较大
C.创底鲜红
D.水肿明显
E.局部温度略低
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111、单项选择题 开放性气胸紧急处理原则是()。
A.水封瓶引流
B.彻底清洗伤口
C.缝合伤口
D.用厚棉垫覆盖伤口
E.呼吸机维持呼吸
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112、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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113、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是
A.有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D.噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E.强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死
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114、多项选择题 剖腹探查的指征()
A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C.钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D.有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E.患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者
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115、单项选择题 出血性休克患者,下列哪项护理是正确的()。
A.取头低足高位
B.用热水袋以改善微循环
C.用冰袋降温以降低氧消耗
D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
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116、单项选择题 颅前窝骨折的临床表现是()。
A.外耳道溢血
B.吞咽困难
C.窒息
D.熊猫眼征
E.呼吸困难
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117、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
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118、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点是()
A.病因
B.病史
C.头痛、呕吐、视乳头水肿等
D.静息状态时颅内压大于15mmHg
E.血压升高、脉搏缓慢等
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119、多项选择题 在酷暑期间,对高温作业人员应作哪些保健指导()
A.野外劳作时,一定要注意戴帽子,避免皮肤直接暴露在阳光下;户内加强通风.降温措施
B.大量出汗后注意进水的同时加强盐的补充
C.出现中暑先兆,如头昏.胸闷时,要迅速到阴凉处避暑或及时就医,以免加重病情
D.在高温、高湿环境进行劳作前,应进行热适应训练,以增强热耐力,减少中暑发生率
E.补充含盐清凉饮料
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120、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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121、单项选择题 院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿,皮肤潮红,大汗淋漓,此时应立即()。
A.检查有无气道阻塞
B.加大氧流量
C.增加呼吸频率
D.抽血做血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
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122、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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123、单项选择题 下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
A.婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
B.进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
C.妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D.反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E.抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎
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124、多项选择题 血浆置换补液原则正确的是()
A.等量置换
B.保持血浆胶体渗透压正常
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白
E.置换液必须无毒性
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125、多项选择题 急诊科主要的工作制度包括()
A.预检分诊制度
B.首诊负责制度
C.急诊留观制度
D.急诊治疗室工作制度
E.消毒隔离制度
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126、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
在治疗前核对血型是为预防()
A.低血压
B.低血钙
C.感染
D.过敏反应
E.出血
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127、单项选择题 关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是()。
A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症
B.最佳PEEP水平选择法是在保持FiO2<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平
C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平
D.改善通气与氧合
E.高水平的PEEP可使颅内压降低
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128、单项选择题 婴儿心肺复苏胸外按压频率为()。
A.80/min
B.100~120min
C.60/min
D.90/min
E.100/min
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129、单项选择题 中国古代对急症最早和最为突出的论述见于()。
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金要方》
E.《世医得效方》
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130、多项选择题 急性左心衰竭的典型症状为()
A.突发呼吸困难
B.端坐呼吸
C.水肿
D.胸水
E.咳粉红色泡沫样痰
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131、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
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132、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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133、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
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134、单项选择题 当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正()。
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h
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135、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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136、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
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137、多项选择题 脉搏血氧饱和度监测的影响因素()
A.体温因素:低体温致SPO2降低。
B.低血压:肢端末梢循环不良,当<50mmHg,SPO2下降。
C.测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
D.皮肤色素:色素沉着、指甲染料SPO2偏低。
E.血管收缩剂:使SPO2测值下降。
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138、多项选择题 洗胃过程中,如果洗出血性液体应()
A.减慢灌入速度,减少每次灌入量
B.立即停止洗胃,观察体温.脉搏.血压的变化
C.吸氧,肌内注射卡巴克格
D.灌入牛奶保护胃粘膜
E.通知医师,配合抢救
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139、单项选择题 目前最常用的透析液种类是()。
A.乳酸盐透析液
B.磷酸盐透析液
C.醋酸盐透析液
D.碳酸氢盐透析液
E.次氯酸根透析液
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140、多项选择题 氧疗常见的并发症有()
A.氧中毒
B.二氧化碳麻醉
C.吸收性肺不张
D.气压伤
E.肺水肿
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141、单项选择题 病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是()。
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
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142、单项选择题 最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是()。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸转氨酶
C.天门冬氨酸转氨酶
D.碱性磷酸酶
E.胆碱酯酶
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143、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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144、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒病人,开始补液时宜用()。
A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
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145、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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146、多项选择题 低颅压可见于以下哪些情况()
A.颅内感染
B.脑瘤
C.脱水
D.低血压性休克
E.脑脊液漏
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147、单项选择题 大范围连枷胸伴严重肺挫伤的,为纠正反常呼吸,应选用()。
A.包扎固定法
B.牵引固定法
C.手术复位内固定法
D.呼吸机辅助呼吸
E.水封瓶引流
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148、单项选择题 绷带包扎法,最常用的是()。
A.环形包扎法
B.螺旋形包扎法
C.蛇行包扎法
D."8"字形包扎法
E.回返包扎法
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149、单项选择题 院前急救的内容不包括()
A.呼救
B.现场初步复苏
C.紧急手术
D.安全运送
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150、单项选择题 某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.容量血管收缩过度
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151、多项选择题 急性中毒的救治原则
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.特效解毒剂的应用
E.对症治疗
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152、多项选择题 急腹症患者在诊断未明时,禁用下列哪些措施()
A.腹部热敷
B.麻醉镇痛剂
C.解痉剂
D.镇静安眠药物
E.输液
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153、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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154、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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155、多项选择题 对于电击伤的现场救护,正确的是()
A.迅速正确脱离电源
B.抢救者注意自身安全
C.轻型触电者可自行回家、不必处理
D.重型触电者就地实施抢救
E.转送医院的途中不能中断抢救
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156、多项选择题 引起急性呼吸衰竭的原因包括()
A.电击
B.脊髓灰质炎
C.多发性肋骨骨折
D.喉头水肿
E.ARDS
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157、单项选择题 断肢现场急救中,对离断肢体的处理应()。
A.用生理盐水纱布包裹
B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏
C.浸泡于生理盐水中
D.直接置于冰块中冷藏
E.浸于1%新洁尔灭溶液中
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158、多项选择题 异常呼吸类型包括()
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸
B.鼾音呼吸、点头呼吸
C.深浅不规则呼吸
D.叹息式呼吸、潮式呼吸
E.蝉鸣性呼吸
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159、单项选择题 病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是()。
A.洗胃
B.灌肠
C.补液
D.应用中和剂
E.给氧
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160、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应采取的补液方式为()
A.前稀释法
B.后稀释法
C.混合稀释法
D.前、后稀释法均可
E.以上均不正确
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161、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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162、多项选择题 属于PQRST公式技巧的是( )
A.诱因:疼痛发生,加重缓解的因素
B.性质:疼痛的性质
C.放射:有否放射痛
D.程度:疼痛的程度
E.时间:疼痛开始、持续、终止的时间
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163、单项选择题 急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项()。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪
E.肺水肿
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164、单项选择题 浓硫酸的最小口服致死量是()。
A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.8ml
E.10ml
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165、单项选择题 能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是()。
A.AB
B.SB
C.BE
D.BB
E.PaCO2
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166、单项选择题 抢救大咯血患者时最关键的措施是()。
A.立即人工呼吸
B.立即输血输液
C.立即高流量吸氧
D.立即采取解决呼吸道梗阻的措施
E.使用呼吸中枢兴奋剂
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167、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
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168、单项选择题 机械通气时,吸痰操作错误的是()。
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min
D.一次吸痰时间不宜超过15s
E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液
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169、多项选择题 急性心力衰竭的常见病因是()
A.过快过量输液
B.急性心室舒张受限
C.急性压力负荷增加
D.急性容量负荷增加
E.急性心肌功能障碍
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170、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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171、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救()。
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
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172、多项选择题 如果提供的营养物质不能满足机体代谢需要,将出现
A.伤口愈合延迟
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.体重下降
E.低磷血症
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173、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
病人送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
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174、多项选择题 抢救肝性脑病时,能减少肠道氨生成与吸收的措施有()
A.应用氟马西尼
B.应用乳果糖
C.口服新霉素
D.应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸
E.输入支链氨基酸
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175、多项选择题 代谢性碱中毒的典型血气分析表现为()
A.HCO-3大于26~30mmol/L
B.BB增加
C.BE呈负值
D.pH大于7.45
E.PaCO2正常或降低
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176、单项选择题 下列关于机械通气参数的设置与调节,错误的是()。
A.呼吸频率设置为10~16次/min
B.潮气量设置为5~15ml/kg
C.通常吸呼比为1.5~2∶1
D.成人触发辅助呼吸的敏感度约为-2cmH2O
E.需设定呼吸机释放潮气量的最高压力界限
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177、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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178、多项选择题 交叉瘫可见于()
A.脊髓灰质炎
B.脑干肿瘤
C.脑干出血
D.脑梗死
E.脑干炎症
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179、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
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180、多项选择题 下列关于高热的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B.高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C.高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D.高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E.高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
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181、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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182、单项选择题 诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征
B.胸片
C.心电图
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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183、单项选择题 下列关于动脉血气分析,叙述错误的是()
A.PH大于7.45为碱血症
B.PaO2低于60mmHg是诊断低氧血症的指标
C.PaCO2是判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数,当PaCO2大于50mmHg时提示呼衰
D.AB比SB更能准确反映体内代谢情况,AB大于SB见于呼吸性酸中毒
E.SaO2正常值为95~98%
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184、多项选择题 外界高温时主要依靠哪些方式散热()
A.辐射
B.肺泡表面的蒸发
C.对流
D.传导
E.皮肤出汗
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185、单项选择题 有关体温调节机制正确的说法是()
A.产热中枢兴奋,组织代谢率降低
B.散热中枢兴奋,组织代谢率提高
C.散热时皮肤血管扩张
D.外界高温时主要依靠传导散热
E.散热时皮肤血管无变化本题得分
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186、单项选择题 脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收
A.被动转运
B.主动转运
C.扩散方式
D.溶解
E.以上都不是
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187、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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188、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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189、多项选择题 最早出现有机磷中毒临床症状有( )
A.瞳孔缩小,腺体分泌增加
B.面色苍白,心率加快
C.恶心、呕吐、腹痛
D.抽搐、昏迷
E.以上都是
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190、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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191、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
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192、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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193、多项选择题 可以补充凝血因子的血制品为()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.新鲜冰冻血浆
D.纤维蛋白原浓缩剂
E.血小板悬液
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194、单项选择题 烧伤后最常见的并发症是()。
A.脑水肿
B.急性心力衰竭
C.感染性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
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195、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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196、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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197、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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198、单项选择题 呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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199、单项选择题 治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
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200、多项选择题 为保持淹溺患者呼吸道通畅应立即采取的措施有()
A.清除患者口鼻内泥沙.杂草,清除呕吐物
B.取下假牙
C.松开紧裹的内衣
D.将舌头拉出
E.松开衣领
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201、单项选择题 单纯呼吸复苏的吹气频率应为每分钟()
A.5~8次
B.13~15次
C.16~18次
D.10~12次
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202、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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203、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
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204、单项选择题 缺钠性低钠血症补钠常用的溶液是()
A.生理盐水
B.0.45%氯化钠液
C.复方氯化钠液
D.5%葡萄糖生理盐水
E.3%氯化钠液
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205、多项选择题 治疗脓毒性休克的措施包括()
A.病原菌未明时,选择广谱抗生素控制感染
B.清除感染灶
C.早期应用大剂量糖皮质激素
D.晚期应用纳洛酮提高收缩压效果好
E.应用单克隆抗体中和毒素
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206、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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207、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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208、多项选择题 按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为()
A.定压型(压力切换)呼吸机
B.定容型(容量切换)呼吸机
C.定时型(时间切换)呼吸机
D.手动型呼吸机
E.电动型呼吸机
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209、单项选择题 某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃,首要的处理是()。
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
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210、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
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211、多项选择题 毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()
A.毒物的性质
B.毒物的溶解度
C.毒物的挥发度
D.毒物与组织的结合程度
E.排泄器官的功能状态
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212、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人急性加重期氧疗时应选择()。
A.空气稀释喷雾面罩
B.T型管
C.头罩
D.Venturi面罩
E.氧帐
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213、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有
A.肺水肿
B.休克
C.心肺损害
D.中枢性呼吸衰竭
E.急性肺水肿
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214、多项选择题 对强酸强碱的急诊救护,正确的是()
A.硫酸口服中毒者立即口服氢氧化铝凝胶
B.硫酸口服中毒者应立即催吐、洗胃
C.强碱口服中毒者立即食用食醋
D.强酸吸入中毒者,用2%碳酸氢钠溶液雾化吸入
E.皮肤接触强碱者,首先脱掉污染衣服,大量清水冲洗,可用2%醋酸溶液湿敷
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215、多项选择题 下列毒物中毒能使瞳孔缩小的是()
A.阿托品
B.有机磷
C.一氧化碳
D.毒蕈
E.巴比妥类药物
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216、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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217、单项选择题 中华医学会急诊学学会正式成立的时间是()
A.1980年10月
B.1983年4月
C.1985年10月
D.1986年11月
E.1987年5月
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218、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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219、多项选择题 ICU的危重病人入室快速评估错误的是()
A.A:气道
B.B:呼吸
C.D:意识
D.E:暴露肢体
E.C:循环
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220、单项选择题 下列关于危重伤病员的搬运方法,错误的是()
A.颈椎损伤,应平卧,用砂袋固定头部左右两侧
B.脊髓、脊柱、骨盆损伤者取仰卧位,搬运时3~4人同时用力平抬起伤员放置硬担架上。不可扭动身体
C.开放性血气胸者,包扎后取头低足高位搬动为宜
D.昏迷病人搬运时取仰卧位,头偏一侧
E.休克病人搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
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221、单项选择题 骨折与脱位均具有的特殊体征()。
A.异常活动
B.畸形
C.弹性固定
D.关节部位空虚感
E.骨擦音
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222、多项选择题 以下哪些因素可导致BUN升高()
A.感染
B.脱水
C.高蛋白饮食
D.消化道出血
E.尿毒症
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223、单项选择题 进行咳嗽CPR的机会仅限于心脏骤停最初的()
A.5~10秒钟
B.10~15秒钟
C.8~10秒钟
D.15~20秒钟
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224、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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225、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
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226、多项选择题 绷带包扎中正确的护理是()
A.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法
B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染
C.包扎松紧适度
D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫
E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端
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227、多项选择题 现场救护时病人采取的合适体位包括()
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E.脚扭伤应抬高患肢
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228、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点()。
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内压增高早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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229、多项选择题 溺水患者倒水方法()。
A.头顶法
B.膝顶法
C.肩顶法
D.抱腹法
E.肘顶法
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230、单项选择题 DIC突出的临床表现是()。
A.微血栓形成
B.多器官功能障碍
C.全身广泛自发性出血
D.低血压和休克
E.溶血
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231、单项选择题 急救工作开展最有成效的国家是()。
A.日本
B.德国
C.英国
D.美国
E.俄罗斯
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232、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士处置同时应通知那些部门()
A.医务部和保卫部
B.寻找病人家属
C.通知交通大队
D.通知护理部
E.通知护士长
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233、多项选择题 引起昏迷的原因有()
A.颅内压增高综合征
B.减压病
C.一氧化碳中毒
D.肝性脑病
E.颅内疾病
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234、单项选择题 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位
A.大肠
B.小肠
C.肝脏
D.肾脏
E.食道
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235、单项选择题 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
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236、单项选择题 关于脊髓中央损伤常发生在()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
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237、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
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238、单项选择题 酒精湿化吸氧的目的是()。
A.湿化呼吸道
B.解除平滑肌痉挛
C.稀释痰液
D.兴奋呼吸
E.去除肺泡内泡沫
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239、多项选择题 ICU医院感染的危险因素有()
A.机体免疫力低下
B.介入性诊疗操作
C.血制品污染
D.医用器材被污染
E.ICU常驻细菌大多为耐药菌株
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240、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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241、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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242、单项选择题 心搏骤停应用复苏药,首选()。
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
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243、单项选择题 严重创伤伤员抢救的黄金时间是()
A.30分钟以内
B.50分钟以内
C.70分钟以内
D.90分钟以内
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244、单项选择题 下列酶学检查指标,对诊断心肌梗死特异性和敏感性较高的是()。
A.CK
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.LDH
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245、单项选择题 成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是()。
A.应用"腕带"作为诊疗识别手段
B.应用病人真实姓名
C.应用病人的年龄和性别
D.应用病人的单位
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246、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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247、单项选择题 下列不属于急救物品的是()。
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
E.简易呼吸器
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248、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
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249、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士给病人导尿时处理正确的是()
A.因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
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250、多项选择题 心力衰竭患者的营养支持特点为()
A.严格限制水钠摄入
B.肠内营养可选用高能量密度膳食配方
C.完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
D.及时纠正电解质平衡失常
E.足量应用脂肪乳剂
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251、多项选择题 应用呼吸机应注意()
A.注意吸入气湿化
B.气管切开的护理
C.吸氧浓度及流量调节
D.脑复苏
E.防治肾功能衰竭
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252、多项选择题 降低颅内压的方法有()
A.过度通气
B.药物渗透性利尿
C.镇静
D.脑脊液引流
E.手术减压
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253、单项选择题 纤维支气管镜检查术前禁食()。
A.3h
B.4h
C.2h
D.6h
E.2h
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254、单项选择题 某患者血气结果如下:PH7.45,HCO-315mmol/L,PaCO230mmHg,该患者可能发生()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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255、单项选择题 对颈部外伤心跳停止患者打开气道抢救者应该()。
A.不用仰头法,而用抬颏和托颌法
B.不移动患者就给通气
C.等医师来后再行心肺复苏
D.颈部后仰
E.仰头举颏
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256、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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257、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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258、多项选择题 脑震荡的临床表现中,哪项不正确()
A.呈逆行性健忘
B.受伤后立即出现意识障碍
C.有中间清醒期
D.颅内压测定多有异常变化
E.脑CT检查无异常
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259、单项选择题 不属于呼吸系统疾病引起的呼吸困难的是()
A.一氧化碳中毒
B.胸廓畸形
C.肺炎
D.气管异物
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260、多项选择题 下列关于多发伤的救护措施,正确的有()
A.急性心包填塞时应立即予以心包穿刺抽出心包积液
B.颅脑外伤致颅高压时可行颅骨钻孔清除血肿减压
C.处理颌面部外伤的首要任务是恢复功能
D.全层破裂腹腔积血可行腹腔穿刺、B超确诊,紧急进行手术
E.骨盆完整性未遭破坏的稳定性骨折,卧床休息4~6周即可离床活动
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261、多项选择题 左心衰竭引起的呼吸困难是()
A.劳累性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.喘息型支气管炎
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262、多项选择题 用于治疗有机磷农药中毒的药物有()
A.解磷定
B.阿托品
C.硫酸镁
D.氯磷定
E.硝酸钠
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263、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
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264、单项选择题 骨盆骨折的主要严重并发症为()。
A.膀胱或尿道损伤
B.直肠损伤
C.腹膜后血肿
D.神经损伤
E.以上都不是
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265、单项选择题 初期复苏的关键是()。
A.保持呼吸道通畅
B.心前区用力捶击
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.使用除颤器除颤
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266、多项选择题 评估创伤指数需观察患者的项目有()
A.创伤部位
B.损伤方式
C.循环变化
D.呼吸变化
E.意识状态
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267、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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268、单项选择题 烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()
A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
B.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
C.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200ml
D.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100ml
E.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml
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269、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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270、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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271、单项选择题 有机磷农药在人体分布最多的器官为()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
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272、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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273、单项选择题 控制哮喘急性发作的首选药物是()。
A.沙丁胺醇
B.654-2
C.氨茶碱
D.甲泼尼龙
E.硝苯地平
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274、多项选择题 中暑发病原因可概括为以下因素
A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热
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275、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加
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276、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
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277、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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278、单项选择题 表明血容量明显不足,需积极补液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
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279、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是()。
A.发热
B.营养不良
C.误吸
D.高血糖
E.水过多
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280、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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281、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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282、单项选择题 改善组织灌注的根本措施是()。
A.补充血容量
B.使用升压药
C.纠正酸中毒
D.使用激素
E.控制感染
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283、单项选择题 休克患者失代偿期的主要表现为()
A.血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/h
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点,瘀斑
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284、多项选择题 呼吸机出现低压报警的原因()
A.呼吸机管道破裂
B.湿化罐活塞未闭
C.呼吸机管道脱落
D.气管导管的气囊漏气
E.呼吸道分泌物过多
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285、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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286、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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287、单项选择题 休克经补液治疗后,血压恢复正常,但尿量少,对利尿剂无反应,提示()。
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心衰
D.急性肝衰
E.急性腹泻
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288、单项选择题 休克护理中观测尿量,下列哪项指标提示休克好转()。
A.尿量达10ml/h
B.尿量达15ml/h
C.尿量达30ml/h
D.尿量达20ml/h
E.尿量达60ml/h
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289、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
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290、多项选择题 维持机体有效循环血量的基本环节有()
A.外周血管紧张力
B.血容量
C.血压
D.血管床容量
E.心排血量
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291、多项选择题 多发伤具有以下哪些特点()
A.容易误诊和漏诊
B.伤势重,休克发生率高
C.应激反应重,伤势变化快,死亡率高
D.严重呼吸困难
E.伤后并发症和感染发生率高
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292、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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293、单项选择题 按照GCS昏迷评分法,患者语无伦次的评分为()
A.3
B.4
C.5
D.6
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294、多项选择题 开放性气胸对人体的严重影响()
A.纵膈摆动
B.纵膈移位
C.胸壁软化
D.胸膜肺休克
E.反常呼吸
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295、单项选择题 胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是()
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.损伤性血胸
D.多根多处肋骨骨折
E.闭合性气胸
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296、单项选择题 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()。
A.呼出气有蒜味
B.意识障碍
C.腺体分泌增多
D.瞳孔散大
E.肌纤维颤动
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297、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
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298、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是()。
A.纠正酸中毒,补足胰岛素
B.纠正酸中毒,补充液体
C.补充液体,应用胰岛素和电解质
D.补充液体,纠正电解质
E.使用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
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299、多项选择题 一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.心电监护
D.给予抗心律失常药物
E.除颤
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300、单项选择题 导致氧解离曲线左移的因素是()。
A.体温升高
B.pH降低
C.PaCO2升高
D.血红蛋白变性
E.2,3-DPG增多
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