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1、单项选择题 传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例,称为()。
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是
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2、单项选择题 患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
该患者最可能发生的并发症是()。
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
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3、单项选择题 患者,男性,50岁。身高165cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L,下列哪项考虑是正确的()。
A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断为无症状性糖尿病
D.应进行口服100g葡萄糖
E.应重复做1次空腹血糖
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4、单项选择题 关于胎盘描述正确的是()。
A.于妊娠8周开始形成
B.于妊娠12周基本形成
C.其胎儿面粗糙
D.其母体面光滑
E.足月时重约1000g
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5、单项选择题 急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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6、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
肺萎缩达50%的自发性气胸的治疗应首选()。
A.鼻塞给氧
B.排气减压
C.镇静止痛
D.镇咳祛痰
E.手术治疗
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7、单项选择题 男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断()。
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
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8、单项选择题 初产妇活跃期最大时限为()。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
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9、单项选择题 患者,男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
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10、单项选择题 下列关于排痰的措施,不妥的是()。
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
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11、单项选择题 患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
你考虑此患者为()。
A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
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12、单项选择题 患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是()。(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/min,BP105/75mmHg。)
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠近端
E.回肠末端
F.横结肠
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13、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
疼痛持续时间一般应是()。
A.1~2小时
B.3~5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
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14、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
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15、单项选择题 患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
该患者目前存在的主要护理问题是()。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.潜在并发症:脑出血
D.自理缺陷
E.睡眠型态紊乱
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16、单项选择题 患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是()。
A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾脏广泛钙化
E.一侧输尿管结石
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17、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。
下列哪项护理措施是错误的()。
A.嘱病人定时进餐,少量多餐
B.抗酸药应在餐前服用
C.戒烟戒酒
D.食物应以清淡、富有营养为主
E.避免刺激性食物
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18、单项选择题 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是()。
A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤
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19、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
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20、单项选择题 中毒性痢疾时的护理要点不包括()。
A.观察生命体征
B.用药前作大便培养
C.防止肛门和直肠脱垂
D.记录大便次数、性状
E.做好抢救的准备
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21、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
为了确诊,需进一步检查()。
A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体
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22、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
责任护士给予的护理措施中,不妥的是()。
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
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23、单项选择题 患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
应给予患者的吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
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24、多项选择题 传染病的流行性按其程度可以分为()。
A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发
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25、单项选择题 患者女性,39岁,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。
该患者不会发生以下哪种并发症()。
A.肝性脑病
B.癌结节破裂出血
C.上消化道出血
D.继发感染
E.脂肪肝
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26、单项选择题 某患者近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在()
A.膀胱
B.肾盂
C.肾小球
D.输尿管
E.前尿道
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27、单项选择题 充血性心力衰竭的症状不包括()。
A.呼吸浅表,增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速,心率可达160~180次/分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽,>50mmHg
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28、多项选择题 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
胃十二指肠镜检查适应证()。
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
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29、单项选择题 诊断有机磷中毒最重要的指标是()。
A.血清脂肪酶活力
B.大汗
C.肌束颤动
D.血磷
E.全血胆碱酯酶活力
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30、多项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况()。
A.低血钾
B.高血钾
C.高血钠
D.低血钠
E.低血钙
F.高血钙
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31、单项选择题 采集妇科病史的做法,应除外()。
A.认真倾听病人的主诉
B.与家属访谈了解病人的健康情况
C.根据病人的表情推测其有关的隐私资料
D.访谈、观察、体检及化验
E.体检、化验并观察
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32、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
可考虑肺炎并发()。(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)
A.心力衰竭
B.DIC
C.肺水肿
D.中毒性脑病
E.中毒性肠麻痹
F.脓胸或脓气胸
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33、单项选择题 患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
该患儿脱水的程度和性质是()。
A.中度等渗脱水
B.中度高渗脱水
C.重度等渗脱水
D.重度高渗脱水
E.重度低渗脱水
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34、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.尿量700ml/24h
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状消失或减轻
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35、单项选择题 控制子痫状态的首选药物是()。
A.冬眠Ⅰ号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪
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36、单项选择题 羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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37、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
目前以为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系()。
A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失
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38、单项选择题 某健康女婴,体重6kg,使用5%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为()。
A.460ml
B.500ml
C.560ml
D.600ml
E.760ml
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39、多项选择题 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。
糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现()。
A.疲乏软弱
B.极度口渴
C.尿量减少
D.尿量增多
E.体温升高
F.血压下降
G.四肢无力
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40、单项选择题 风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是()。
A.康复
B.防止反复发作
C.心理上安慰
D.减轻和缓解症状
E.防止并发症
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41、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
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42、单项选择题 关于尿瘘的描述,下列正确的是()。
A.主要由于生殖系统结核所致
B.产伤是引起尿瘘的主要原因
C.疑有损伤者产后留置尿管1周可以自愈
D.通常不会影响育龄妇女的月经
E.瘘孔小者1个月后可以自愈
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43、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选药物是()。
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛
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44、多项选择题 婴儿心力衰竭的特点是()。
A.起病急
B.病情重
C.进展快
D.左心衰为主
E.颈静脉怒张明显
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45、单项选择题 新生儿产热主要依靠()。
A.棕色脂肪
B.白色脂肪
C.寒战产热
D.适宜的环境温度
E.基础代谢
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46、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
对该病人可采取下列哪些措施()。(提示:该病人入院两室颤动)
A.溶栓治疗
B.安装临时起搏器
C.安装永久起搏器
D.利多卡因静脉滴注
E.同步直流电击
F.非同步直流电击
G.静脉滴注低分子右旋糖酐
H.静脉滴注硝酸甘油
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47、单项选择题 婴儿期持续性青紫最常见的是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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48、单项选择题 当患者用力屏气时,子宫颈已脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为()。
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.子宫脱垂Ⅰ度重型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
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49、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者患高血压的危险因素包括()。
A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L
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50、多项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
针对该患者的出院指导包括()。
A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间
D.重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染
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51、单项选择题 甲硫氧嘧啶的作用机制是()。
A.抑制甲状腺素的合成
B.降低甲状腺激素效价
C.抑制甲状腺对碘的吸聚
D.抑制甲状腺释放甲状腺激素
E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
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52、单项选择题 一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()。
A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、大于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.早产儿、大于胎龄儿
E.早产儿、小于胎龄儿
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53、单项选择题 新生儿假月经出现在生后()。
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天
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54、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于()。
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
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55、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
该患者的结石可以选用的处理方法有()。
A.中西药结合排石
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石术或碎石术
D.肾盂切开取石术
E.肾部分切除术
F.非手术治疗
G.经皮肾镜取石或碎石术
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56、单项选择题 下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是()。
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后1小时服用
D.建立合理的饮食结构
E.避免使用阿司匹林和泼尼松
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57、单项选择题 支气管扩张的最主要病因是()。
A.支气管-肺组织感染和支气管阻塞
B.支气管先天发育障碍
C.肺囊性纤维化
D.遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏
E.机体免疫功能失调
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58、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误()。
A.定时吸痰
B.体位引流
C.翻身拍背,协助排痰
D.超声雾化
E.持续给氧
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59、单项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
敌百虫中毒时禁忌使用的药物是()。
A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠
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60、单项选择题 2岁小儿实验室检查Hb为75g/L,可认为该小儿()。
A.不贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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61、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸,是因为术中可能损伤()。
A.奇静脉
B.胸导管
C.迷走神经
D.支气管
E.心包
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62、单项选择题 患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。
经护理评估,该患儿首优的护理诊断是()。
A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱
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63、单项选择题 60岁男性糖尿病患者,退休工人,身高164cm,体重68kg,每天所需总热量应选下列哪项()。
A.25×4.185kJ/kg
B.30×4.185kJ/kg
C.35×4.185kJ/kg
D.40×4.185kJ/kg
E.45×4.185kJ/kg
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64、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。
A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多
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65、多项选择题 关于心源性水肿病人的护理要点正确的是()。
A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃
D.有创操作,应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化
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66、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/min,烦躁不安,血白细胞计数2.5×10/L,血培养阳性。可能并发()。
A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症
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67、单项选择题 门-腔静脉分流术后48小时,最常见的并发症是()。
A.腹腔内出血
B.胸腔积液
C.腹腔内感染
D.上消化道出血
E.肠系膜静脉血栓形成
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68、单项选择题 白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指()。
A.粒细胞低于0.1×109/L
B.粒细胞低于0.3×109/L
C.粒细胞低于0.5×109/L
D.粒细胞低于0.8×109/L
E.粒细胞低于1×109/L
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69、单项选择题 活动后,出现蹲踞现象的先天性心脏病是()。
A.室间隔缺损
B.主动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.左房室瓣关闭不全
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70、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()。
A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型
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71、单项选择题 颅内压增高的表现不包括()。
A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则
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72、多项选择题 患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时,其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g/L()。
A.充血性心力衰竭
B.肾病综合征
C.胸膜恶性肿瘤
D.系统性红斑狼疮
E.结核性胸膜炎
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73、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
患儿首要的护理诊断是()。
A.生长发育改变
B.营养不足
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:低钙惊厥
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74、单项选择题 患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
该患者最主要的护理问题是()。
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.绝望
D.焦虑
E.知识缺乏
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75、单项选择题 胎盘早剥的概念,正确的是()。
A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不易发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响
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76、单项选择题 可疑头盆不称者试产时间为()。
A.8~10小时
B.6~8小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.1~2小时
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77、单项选择题 患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制在()。
A.50~60次/分
B.60~70次/分
C.70~90次/分
D.90~110次/分
E.110~120次/分
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78、单项选择题 早期新生儿低血钙常发生在()。
A.出生24小时内
B.出生48小时内
C.出生第3天
D.出生3~5天
E.出生1周内
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79、多项选择题 糖尿病微血管病变的典型改变是()。
A.循环障碍
B.冠状动脉粥样硬化
C.微血管基底膜增厚
D.微血管瘤形成
E.肢体外周动脉粥样硬化
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80、多项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
该患儿最可能的诊断是()。
A.佝偻病
B.营养性贫血
C.低出生体重儿
D.蛋白质-能量营养不良(中度)
E.腹泻伴轻度脱水
F.上呼吸道感染
G.病毒性心肌炎
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81、单项选择题 某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。
A.产时缩短第二产程
B.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害
C.产前肌内注射维生素K
D.产前准备好抢救物品
E.产时密切观察,避免滞产
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82、单项选择题 Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗
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83、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。
A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
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84、单项选择题 下列症状哪项不属于结核性脑膜炎早期表现()。
A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥
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85、单项选择题 胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止()。
A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多
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86、单项选择题 脑室外引流的量为每日不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml
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87、单项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是()。
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤
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88、多项选择题 急性重症肝炎的临床特点包括()。
A.肝脏明显缩小
B.黄疸迅速加深
C.ALT>1000U/L
D.肝性脑病
E.起病急
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89、单项选择题 脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
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90、单项选择题 病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
该病人紧急处理措施正确的是()。
A.做好气管插管准备
B.遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C.鼓励病人进食高糖易消化饮食
D.静脉滴注10%葡萄糖500ml
E.插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
F.静脉推注50%葡萄糖20~40ml
G.舌下含服硝酸甘油
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91、单项选择题 男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物()。
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰,速尿
C.毒K,硝普钠,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
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92、单项选择题 下列关于白血病的描述,哪项不妥()。
A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
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93、单项选择题 老年甲状腺功能亢进的病人不适用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
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94、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
该患儿最可能的医疗诊断是()。
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
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95、单项选择题 12个月小儿,面黄来诊。一直母乳喂养,未加辅食,诊为营养性巨幼细胞贫血,下述处理最重要的是()。
A.增加辅助食品
B.使用维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
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96、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
脊髓损伤的治疗应包括()。
A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗
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97、单项选择题 胎膜早破是指()。
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
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98、单项选择题 患者,女性,30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药7年,症状完全缓解,已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现()。
A.眼球突出,突眼度超过18mm
B.上睑挛缩
C.瞬目减少
D.眼球向上看时,前额皮肤不皱起
E.视近物时眼球辐凑不良
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99、多项选择题 酮症酸中毒的诱因有()。
A.急性感染
B.过食
C.活动
D.严重腹泻
E.高热
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100、多项选择题 冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()。
A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛
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101、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误()。
A.一般选择腰3~4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧8~12小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势
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102、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
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103、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
正常室温下,人体体温调节散热的主要途径为()。
A.辐射
B.蒸发
C.对流
D.传导
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104、单项选择题 患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚22:00突起心悸、多汗、软弱,继而意识不清。查体:P120次/min。尿糖(-),尿酮体(-);BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为()。
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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105、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]
A.心力衰竭
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.术后呼吸困难
F.感染
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106、多项选择题 用抗甲状腺药物治疗甲亢时,以下哪些描述是正确的()。
A.用药至少1.5年
B.禁用海带等大量含碘食物
C.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢
D.如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,就得加用甲状腺素制剂
E.T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时,可以停药
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107、单项选择题 洋地黄中毒引发的心律失常最常见的是()。
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩,多呈二联律
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108、单项选择题 女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为()。
A.肾水球肾炎
B.肾病综合征
C.精神分裂症
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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109、单项选择题 以下哪项不是溃疡病的常见并发症()。
A.出血
B.穿孔
C.感染
D.幽门梗阻
E.癌变
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110、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常
测得头围应约是()。
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
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111、单项选择题 急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的处理措施错误的是()。
A.给利尿药物
B.5%碳酸氢钠2ml/次·kg静滴
C.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射
D.50%葡萄糖和胰岛素静滴
E.透析
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112、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
患者的诊断考虑为()。
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.肝硬化
E.慢性重型肝炎
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113、单项选择题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()。
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
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114、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
术前护理评估和术前准备有()。(提示:患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石)
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
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115、单项选择题 伤寒患者出现的最严重的并发症是()。
A.肠炎
B.肠套叠
C.肠穿孔
D.肠出血
E.肠痉挛
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116、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有()。
A.消化道出血
B.胰腺脓肿
C.急性肾衰竭
D.败血症
E.肠穿孔
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117、单项选择题 门静脉高压症手术治疗主要目的是()。
A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能
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118、单项选择题 计算基础代谢率的简易公式是()。
A.脉搏数(次/分)+收缩压-111
B.脉搏数(次/分)+舒张压-111
C.脉搏数(次/分)+脉压差-111
D.脉搏数(次/分)-脉压差+111
E.脉搏数(次/分)+脉压差+111
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119、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
初步考虑的诊断是()。
A.风湿热复发
B.先天性心脏病
C.风湿性心脏病左房室瓣狭窄
D.风湿性心脏病右房室瓣狭窄
E.风湿性心脏病右房室瓣不全
F.风湿性心脏病左房室瓣关闭不全
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120、单项选择题 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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121、单项选择题 下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()。
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
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122、单项选择题 对心力衰竭病人护理的重要措施是()。
A.合理吸氧
B.消除焦虑
C.健康教育
D.减轻心脏的负荷
E.预防并发症发生
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123、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
上述方法治疗最常见的并发症是()。
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
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124、单项选择题 对于新生儿的一般护理描述错误的是()。
A.室温保持在20~24℃,相对湿度在55%~65%
B.新生儿体温过低者加强保暖,过高者采取降温措施
C.新生儿宜取仰卧体位预防窒息
D.新生儿床上不易放危险物品
E.预防感染
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125、单项选择题 慢性肺炎是指病程()。
A.一个月以上
B.两个月以上
C.三个月以上
D.四个月以上
E.半年以上
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126、单项选择题 某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.晚期流产
C.难免流产
D.早产
E.先兆早产
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127、单项选择题 白带表现为均匀一致、量较多、稀薄的妇科炎症多是()。
A.滴虫性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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128、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
对该患者的主要护理措施有哪些()。
A.绝对卧床休息
B.抬高床头
C.保持呼吸道通畅、吸氧
D.必要时用镇静药
E.做好心电、血压、呼吸监护
F.迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药
G.做好健康教育
H.做好输血的准备工作
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129、单项选择题 下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()。
A.膀胱
B.放射性核素检查
C.静脉肾盂造影
D.酚红排泌试验
E.逆行肾盂造影
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130、单项选择题 关于蜕膜的概念,正确的是()。
A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化
B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜
C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜
D.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜
E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分
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131、单项选择题 李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()。
A.呼吸频率异常
B.呼吸节律异常
C.呼吸音响异常
D.呼吸深大稍快
E.浮浅性呼吸
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132、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。
最可能的诊断是()。
A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
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133、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是()。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
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134、单项选择题 降糖药服法有误的一项是()。
A.磺脲类应在餐后服药
B.非磺脲类在服药后半小时内进餐
C.双胍类在餐时或餐后服药
D.葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服
E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服
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135、单项选择题 男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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136、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()。
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
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137、单项选择题 患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。
此时首先应考虑发生了()。
A.预防接种后局部反应
B.预防接种后全身反应
C.过敏性休克
D.哮喘性支气管炎
E.晕针
F.呼吸衰竭
G.虚脱
H.低血糖休克
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138、单项选择题 非同步电复律用于治疗()。
A.心室扑动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
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139、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。
A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D
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140、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为()。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
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141、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是()。
A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7~33.3mol/L
E.血酮3.0mmol/L
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142、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施中错误的是()。
A.按危重患者护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时,嘱患者用力排便
E.注意保护血管,保持输液的通畅
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143、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播方式()。
A.粪-口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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144、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者出现肺栓塞的危险因素包括()。
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
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145、单项选择题 患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛,3小时来心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70/50mmHg。患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时责任护士认为患者病情变化是()。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑供血不足
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146、多项选择题 血液透析疗法的适应证包括()。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.中毒性休克
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147、单项选择题 某中年女性,自述全身乏力、心慌,诊断为“甲亢”,治疗病情好转后自行停药,半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是()。
A.自行停药
B.压力过重
C.精神刺激
D.感染
E.劳累
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148、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
患者经抢救清醒后要求立即出院,出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是()。
A.脑梗死
B.迟发性脑病
C.脑出血
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒
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149、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
下列是可造成缺铁性贫血的原因,除外()。
A.人工喂养的婴儿
B.妊娠期妇女
C.月经过多
D.胃切除术后
E.遗传性缺陷
F.长期腹泻
G.缺乏游离盐酸
H.血管内溶血
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150、单项选择题 紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术是()。
A.贲门周围血管离断术
B.腹腔-静脉转流术
C.脾切除“减流术”
D.门-腔静脉分流术
E.胃底横断吻合术
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151、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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152、单项选择题 一日间体温之差在1℃以内,但低温高于正常,称为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
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153、多项选择题 肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意()。
A.饮食宜低盐、富含钾、钙
B.观察血糖,尿糖
C.注意口腔、皮肤感染
D.勿随意增减药量
E.低蛋白饮食
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154、单项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
对患者的健康教育错误的是()。
A.应指导患者正确应用雾化吸入装置
B.避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原
C.哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应
D.推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用
E.应劝患者戒烟
F.适当锻炼
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155、单项选择题 脑震荡的表现是()。
A.进行性健忘
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查有阳性体征
E.脑脊液检查有红细胞
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156、单项选择题 新生儿窒息紧急处理首先应()。
A.口对口呼吸
B.用乙醇擦胸
C.脐静脉注入三联
D.O2吸入
E.清理呼吸道
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157、多项选择题 糖尿病食物的组成中蛋白质补充正确的说法是()。
A.伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至每天每公斤理想体重0.8g
B.蛋白质含量一般不超过总热量的30%
C.蛋白质应至少有1/3来自植物蛋白质
D.成人每天每公斤理想体重0.8~1.2g
E.伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g
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158、单项选择题 生长较慢,转移较晚,手术切除率高的肺癌类型是()。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
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159、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
此病人出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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160、单项选择题 对安装人工起搏器患者的护理中,不正确的是()。
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时,术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4~6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天
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161、多项选择题 下面哪项情况适合进行电复律的治疗()。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速
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162、单项选择题 我国法定传染病分为()。
A.甲类2种、乙类20种、丙类11种
B.甲类2种、乙类25种、丙类10种
C.甲类3种、乙类28种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类3种、乙类22种、丙类3种
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163、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是()。
A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团
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164、单项选择题 婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
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165、单项选择题 行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法()。
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服VD
E.口服A.T:10(二氢速固醇)
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166、单项选择题 双胍类降糖药最常见的不良反应为()。
A.乳酸性酸中毒
B.低血糖
C.胃肠道反应
D.变应性接触性皮炎
E.肝功能异常
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167、单项选择题 患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。
奇脉的表现是()。
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
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168、单项选择题 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
最可能的诊断是()。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿硬肿症
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169、单项选择题 百白破混合疫苗初次免疫的年龄是()。
A.出生后2~3天
B.2个月以上
C.6个月以上
D.8个月以上
E.3个月以上
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170、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的()。
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
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171、单项选择题 心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是()。
A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压
E.低温疗法
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172、单项选择题 甲亢危象的诱因,哪种因素除外()。
A.感染
B.手术
C.多食
D.精神刺激
E.131I碘治疗反应
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173、单项选择题 有关结核病因和发病机理,以下叙述错误的是()。
A.结核菌属于分枝杆菌
B.人型及牛型结核菌均可对人类致病
C.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染
D.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施
E.卡介苗接种后可终身免疫
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174、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂的主要临床表现有哪些()。(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)
A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小
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175、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,TPN
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176、单项选择题 小儿高血压的标准是()。
A.收缩压高于标准血压4.0kPa
B.收缩压高于标准血压2.67kPa
C.收缩压高于标准血压2kPa
D.舒张压高于标准血压4.0kPa
E.舒张压高于标准血压2.67kPa
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177、单项选择题 甲亢的常见典型表现除外()。
A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速
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178、单项选择题 男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L,血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要()。
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
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179、单项选择题 肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
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180、单项选择题 某病人因进食油腻食物急性腹痛10h急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是()。
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血常规测定
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181、单项选择题 发生生理性心悸常见于()。
A.激动
B.贫血
C.高热
D.甲状腺功能亢进症
E.心力衰竭
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182、单项选择题 急性心衰最严重的临床表现为()。
A.急性肺水肿
B.极度烦躁不安
C.咳大量粉红色泡沫痰
D.心尖区可闻及奔马律
E.两肺满布湿啰音
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183、单项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
该患儿入院后体温35.6℃,采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是()。
A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃
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184、单项选择题 母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为()。
A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
E.5∶1
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185、单项选择题 下列药物中毒,忌用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()。
A.阿司匹林
B.敌百虫
C.水杨酸钠
D.乐果
E.敌敌畏
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186、单项选择题 老年甲亢病人不宜用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
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187、多项选择题 HIV感染的高危人群有()。
A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿
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188、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
以下问诊哪一项不合适()。
A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动
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189、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
应考虑的乳房疾病是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
F.浆细胞性乳腺炎
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190、单项选择题 治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是()。
A.3~7天
B.7~10天
C.2~3周
D.4~5周
E.5~6周
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191、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者诊断可能性最大是()。
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
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192、多项选择题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
可采用下列哪些手术方式治疗()。
A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术
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193、单项选择题 男性,56岁,有支气管哮喘32年,本次严重哮喘发作超过24小时,估计其病情为()。
A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎
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194、单项选择题 患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。
患儿最可能的诊断为()。
A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.高热惊厥
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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195、单项选择题 支气管扩张病人痰的特点是()。
A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
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196、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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197、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
对此患者的健康教育应包括()。
A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊
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198、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
此时应首选的治疗措施是()。(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)
A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺
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199、单项选择题 患者出现一侧肢体深感觉障碍,而痛觉、温度觉正常,称为()。
A.交叉性感觉障碍
B.分离性感觉障碍
C.阶段性感觉障碍
D.末梢型感觉障碍
E.完全性感觉障碍
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200、单项选择题 小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为()。
A.<5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%
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201、单项选择题 阵发性室上性心动过速的特点是()。
A.发作很难终止,可呈反复发作,发作间隙大于1个月
B.发作很难终止,发作间隙长短不一
C.必须药物终止,部分可呈反复发作,发作间隙大于1个月
D.大多有生命危险
E.大多突发突止,部分可呈反复发作,发作间隙长短不一
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202、单项选择题 良性前列腺增生最初常见的症状是()。
A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频
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203、多项选择题 下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭()。
A.COPD
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.吉兰—巴雷综合征
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204、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.1500~2000ml
E.2000~3000ml
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205、单项选择题 患者,女性,20岁,1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体(+)诊为系统性红斑狼疮。给予糖皮质激素治疗后,病情平稳。针对该患者病情下列哪一项宣教是不需要注意的()。
A.避免使用损害肾脏药物
B.避免日光照射
C.避免妊娠
D.避免感染
E.避免运动
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206、多项选择题 病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些()。(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A.胰实质的坏死
B.血管损害
C.脂肪坏死
D.伴随炎症反应
E.血小板聚集
F.红细胞大量破坏
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207、单项选择题 女性,46岁,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。
病人早期可以应用的药物是()。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素
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208、单项选择题 下列年龄分期中错误的是()。
A.新生儿期从脐带结扎到生后7天
B.1~3岁为幼儿期
C.3~6岁为学龄前期
D.7~12岁为学龄期
E.青春期女童11~12至17~18岁
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209、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它是由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
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210、单项选择题 子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后()。
A.2~3周
B.1~2周
C.3~7天
D.2~3天
E.1~2天
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211、单项选择题 周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致()。
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
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212、单项选择题 某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。
病人可能是下列哪种情况()。
A.中毒
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.日射病
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213、单项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
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214、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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215、单项选择题 下列小儿运动发育中正常的是()。
A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走
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216、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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217、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
对该患者的饮食护理不包括()。
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体入量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
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218、多项选择题 病人,女,36岁,农民。自觉头晕、乏力半年。时有心悸、气促,无出血及其他不适。为明确病人是否为缺铁性贫血,在病史、询问中必须关注病人的()。
A.饮食与卫生习惯
B.劳务耕作时的防护
C.月经史
D.生育史
E.有无慢性胃肠道疾病
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219、单项选择题 下列情况可以试产的是()。
A.头位,骨盆入口狭窄
B.头位,骨盆出口狭窄
C.臀位,骨盆入口狭窄
D.臀位,骨盆出口狭窄
E.头位,中骨盆狭窄
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220、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。使用硝酸类药物时
应用硝甘正确的健康指导是()。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处,用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
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221、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()。
A.焦虑
B.黄疸
C.出汗
D.谵妄
E.昏迷
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222、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生()。
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
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223、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士术前指导病人练习的内容有()。
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
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224、单项选择题 小儿腹泻病的发病年龄多见于()。
A.6个月以内
B.6个月~2岁
C.3~5岁
D.6~12岁
E.12岁以上
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225、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。
其治疗原则是()。
A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
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226、多项选择题 腹膜透析的禁忌证有()。
A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾
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227、单项选择题 类风湿关节的护理措施重要的是()。
A.休息
B.保持健存关节功能
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部
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228、单项选择题 女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。
A.高血压病
B.2型糖尿病
C.单纯性肥胖症
D.皮质醇增多症
E.闭经
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229、多项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降()。
A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白
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230、单项选择题 患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。
全髋关节置换术后上楼梯训练应()。
A.健肢先上
B.患肢先上
C.拐杖先上
D.拐杖先上,然后健肢和患肢同时上
E.患肢和拐杖先上,然后健肢再上
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231、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中,不妥的是()。
A.疼痛:与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关
B.营养失调:低于机体需要量
C.潜在并发症:上消化道大量出血
D.体液过多
E.潜在并发症:胃穿孔
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232、多项选择题 影响小儿生长发育的因素包括()。
A.遗传特征
B.营养
C.疾病
D.环境影响
E.生长发育的个体差异
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233、单项选择题 有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是()。
A.吸氧
B.强心剂静脉注射
C.阿托品静脉注射
D.胆碱酯酶复能剂静脉注射
E.呼吸中枢兴奋剂静脉注射
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234、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。
该患儿此时应该采取的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
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235、单项选择题 确定给氧方法和浓度的首要指标是()。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
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236、多项选择题 肾与输尿管结石的治疗方法是()。
A.对症治疗
B.嘱其多饮水
C.留置尿管
D.保护肾功能
E.尽量清除结石
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237、单项选择题 关于补液试验的叙述,不正确的是()。
A.30~60分钟内输入250~500ml5%的葡萄糖氯化钠溶液
B.补液试验主要用鉴别肾前性和肾性肾功能衰竭
C.心功能不全时,可在60分钟内输完液体
D.补液试验有反应,可继续补液
E.补液试验有反应是指尿量超过40~60ml/h
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238、单项选择题 原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()。
A.明显腹水、黄疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门
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239、单项选择题 胃溃疡的疼痛节律为()。
A.餐后即开始,持续2小时缓解
B.餐前30分钟出现,进餐缓解
C.餐后2小时出现,进餐缓解
D.餐后1/2~1小时出现,至下餐前缓解
E.餐后3~4小时出现,进餐缓解
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240、单项选择题 敌百虫中毒的洗胃液不宜选用()。
A.温水
B.茶叶水
C.生理盐水
D.1∶5000高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
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241、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
针对存在的护理问题,急需采取的护理措施包括()。
A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧
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242、单项选择题 肝性脑病可分为()。
A.前驱期–昏迷前期–昏迷期
B.昏迷前期–昏睡期–昏迷期
C.前驱期–昏睡期–昏迷期
D.前驱期–昏迷前期–昏睡期–昏迷期
E.前驱期–昏迷前期–昏睡期
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243、单项选择题 初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。
其发生原因错误的是()。
A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加
B.新生儿体内间接胆红素增加
C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高
D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素
E.高胆红素血症
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244、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。
该患儿的预后()。
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗
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245、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选()。
A.地西泮
B.水合氯醛灌肠
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.氯胺酮
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246、单项选择题 某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
该患者确诊方法是()。
A.内诊
B.B型超声显像
C.X线检查
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验
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247、单项选择题 患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。
患儿胸部X射线检查,可见()。
A.靴型心
B.肺门舞蹈征
C.左心室明显增大
D.左心房明显增大
E.肺纹理明显增多
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248、单项选择题 对于妊娠女性,可疑甲状腺功能亢进症时,不应该做的检查是()。
A.甲状腺摄碘率测定
B.FT3、FT4
C.TRAb
D.TT3
E.TSH
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249、单项选择题 心力衰竭病人的饮食,不妥的是()。
A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量,多餐
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250、单项选择题 对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防()。
A.消化道反应
B.口腔溃疡
C.腹泻
D.感染
E.心、肺、肾损害
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251、单项选择题 患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
最可能的是()。
A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎
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252、单项选择题 患儿,2岁,未接种卡介苗,PPD试验阳性但无症状,其处理应是()。
A.观察病情2个月
B.给予预防性化疗,抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
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253、单项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()。
A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱黏膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憩室形成
F.残余尿量
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254、单项选择题 患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。
此患者诊断最可能是()。
A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并弥散性血管内凝血
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255、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
该患者可能的代谢紊乱是()。
A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.低钾血症
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256、单项选择题 成人的主要造血器官是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺
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257、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
此时恰当的处理为()。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
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258、多项选择题 甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于()。
A.患者呼吸及吞咽
B.观察病情
C.切口内积液引流
D.减轻疼痛
E.防止压疮
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259、单项选择题 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是()。
A.上腹疼痛
B.上腹轻压痛
C.大量呕血或黑粪
D.肠鸣音活跃
E.血细胞比容降低
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260、单项选择题 对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有价值的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.骨髓检查
E.CT
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261、多项选择题 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()。
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
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262、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是()。
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
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263、单项选择题 肾盂肾炎病人消除尿路刺激征最简单的措施是()。
A.多吃米饭
B.多吃面食
C.多吃水果
D.多饮水
E.多吃蔬菜
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264、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的病理变化是()。
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
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265、单项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
肾盂肾炎病人做尿培养时,清洁留尿后多长时间送培养合适()。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
F.6h
G.7h
H.8h
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266、多项选择题 甲亢的手术指征包括()。
A.中度以上的原发性甲亢
B.非手术治疗后复发的
C.有压迫症状的
D.继发性甲亢
E.高功能腺瘤
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267、单项选择题 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于()。
A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素(HCG)值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构
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268、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是()。
A.心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
E.脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等
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269、单项选择题 患儿,男,七岁,平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。
此患儿最有可能发生了()。
A.晕针
B.低血糖
C.过敏性休克
D.过敏性皮炎
E.感染中毒性休克
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270、多项选择题 急性白血病造血干细胞移植疗效受下列哪些因素影响()。
A.时机选择
B.白血病类型
C.病人年龄及一般情况
D.GVHD的发生与否及严重程度
E.预处理方案
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271、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是()。
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
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272、单项选择题 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.男性骨盆
E.畸形骨盆
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273、单项选择题 按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。
A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.3~5分
E.1~2分
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274、单项选择题 患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐,应考虑是()。
A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎
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275、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()。
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部
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276、单项选择题 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()。
A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部
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277、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
应采取的措施是()。(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。)
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
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278、单项选择题 PPD试验(+++)为()。
A.硬结直径20mm以上
B.红斑直径20mm以上
C.硬结直径10~20mm以上
D.红斑直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
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279、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎的表现应除外()。
A.可伴有中枢神经损害
B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.手套袜套状感觉障碍
D.一侧面神经瘫痪
E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象
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280、单项选择题
某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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281、单项选择题 肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是()。
A.控制感染,改善通气功能
B.应用利尿剂
C.应用强心剂
D.应用脱水剂
E.糖皮质激素的应用
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282、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
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283、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者上消化道出血首先应考虑的原因是()。
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
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284、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗,应作哪些术前准备()。
A.禁食
B.备皮
C.导尿
D.遵医嘱肌注肝素
E.遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维
F.清洁灌肠
G.胃肠减压
H.普鲁卡因皮试
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285、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查患者的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
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286、多项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。
术前准备包括()。
A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT
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287、多项选择题 关于甲型肝炎,下列说法错误的是()。
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
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288、单项选择题 某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。
母亲授乳时最好的体位是()。
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位
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289、单项选择题 足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。
为进一步确定病因首要的实验室检查是()。
A.肝、胆B型超声
B.母婴血型
C.细菌培养
D.尿常规
E.血常规
F.血生化
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290、单项选择题 早产儿特点应除外()。
A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少
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291、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液的改变哪项不正确()。
A.外观透明或毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高
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292、单项选择题 糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有()。
A.口干和皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹部绞痛和腹泻
D.耳鸣和高血压
E.红斑和视力模糊
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293、单项选择题 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()。
A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.一侧肢体抽搐
E.复视
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294、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊()。
A.血、尿、粪常规
B.肝肾功能
C.血电解质
D.电生理检查及肌电图
E.颈椎平片
F.腰穿脑脊液
G.血气分析
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295、单项选择题 患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为()。
A.低血糖
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.氮质血症
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296、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是()。
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
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297、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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298、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
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299、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。
A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
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300、单项选择题 消化性溃疡患者应避免口服()。
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮(吗丁啉)
E.甲氧氯普胺(胃复安)
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