1、单项选择题 符合病人休养要求的环境是()
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
2、单项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()
A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管,再接水封瓶 D、通知医生,根据病情拔除引流管
3、单项选择题 血标本采集不正确的是()。
A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
4、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
5、单项选择题 取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()
A、双腿稍弯曲 B、下腿稍弯曲,上腿伸直 C、下腿稍伸直,上腿弯曲 D、双腿稍微伸直
6、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
7、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是()
A、评估患者年龄; B、评估患者意识状况; C、观察患者步态; D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等; E、有无跌倒史。
8、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
9、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
10、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
11、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
12、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
13、填空题 急产是指总产程少于()小时。
14、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
15、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
16、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()
A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
17、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
18、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
19、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
20、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
21、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
22、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
23、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
24、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
25、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
26、多项选择题 手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()
A、深呼吸 B、腹式呼吸 C、有效咳嗽 D、缩唇呼吸 E、激励呼吸法
27、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
28、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 E、输液管持续使用,每24小时更换
29、单项选择题 昏迷患者使用张口器时,应从处()放入。
A.门齿 B.舌底 C.磨牙 D.尖牙
30、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
31、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
32、多项选择题 在为截肢患者护理时,应注意()。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血 B.观察伤口引流液的颜色、性状、量 C.为防止出血,禁止抬高患肢 D.必要时遵医嘱给予镇痛药 E.指导患者进行患肢功能锻炼
33、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
34、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
35、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
36、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
37、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
38、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
39、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是()
A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉
40、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
41、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
42、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
43、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
44、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
45、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
46、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
47、多项选择题 患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
48、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
49、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
50、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
51、多项选择题 患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()
A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓 B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物 C、滴入药液后轻压耳屏 D、滴药后保持原卧位5分钟 E、滴药时滴管口不可触及耳部
52、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
53、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
54、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
55、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重; B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡; C、加重神经损伤下肢瘫痪; D、增加颈椎关节突骨折。
56、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
57、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1~2次 E、结扎线有无脱落
58、填空题 为患者下胃管时,插入胃管(),住患者吞咽动作。
59、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
60、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()
A、创面均采用包扎疗法 B、尽可能驱除水泡 C、小儿烫伤应尽快包扎 D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
61、单项选择题 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
62、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
63、填空题 气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。
64、多项选择题 协助患者进行体位变换时,应注意()。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
65、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
66、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
67、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
68、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作 B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
69、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min B、30min C、1h D、随时
70、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
71、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是()
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
72、单项选择题 关于床上擦浴,不正确的操作是()。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧 D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧
73、填空题 患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
74、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
75、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
76、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
77、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
78、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。
79、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃
80、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
81、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
82、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中,阴道流血较多时
83、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20 B.10~20 C.15~30 D.20~30
84、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
85、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
86、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染 B、口干、咽部不适 C、拔管困难 D、反流性食管炎 E、体液不足,电解质紊乱
87、填空题 胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。
88、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg B、200-300mmHg C、100-200mmHg D、100-50mmHg
89、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
90、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入 D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
91、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
92、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
93、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
94、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%; B、50-60%; C、50-65%; D、60-70%。
95、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括()
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
96、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
97、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是()
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
98、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
99、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm
100、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
101、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。
102、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是()
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
103、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
104、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
105、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
106、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
107、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
108、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
109、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
110、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
111、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
112、多项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
113、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
114、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能 B、监测肺的换气功能 C、确定气管导管的位置 D、及时发现呼吸机的机械故障 E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
115、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。
116、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
117、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
118、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长
119、填空题 术后护理观察患者有无()、()、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及()等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
120、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
121、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
122、单项选择题 白血病病人应采取()
A、接触隔离 B、肠道隔离 C、保护性隔离 D、昆虫隔离
123、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
124、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
125、多项选择题 在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
126、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是()
A、36~38摄氏度 B、38~40摄氏度 C、40~42摄氏度 D、42~44摄氏度
127、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
128、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
129、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
130、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
131、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
132、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
133、填空题 氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。
134、单项选择题 患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
135、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
136、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
137、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染 C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
138、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
139、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
140、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
141、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
142、填空题 膀胱冲洗时滴速以()为宜。
143、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
144、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
145、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
146、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
147、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
148、单项选择题 胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()
A、2L B、3L C、4L D、5L
149、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
150、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
151、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过()
A、10min B、20min C、30min D、1h
152、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
153、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是()
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
154、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
155、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
156、多项选择题 患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
157、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况 E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
158、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠 B、腹形,腹壁张力 C、环境温度,隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
159、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是()
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
160、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
161、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是()
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
162、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
163、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
164、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
165、填空题 给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
166、单项选择题 洗手可以达到的目的有()
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
167、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
168、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
169、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
170、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
171、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。
172、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
173、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
174、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
175、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者 B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠 C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕 D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 E.以上均是
176、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是()
A、38-40℃温水; B、生理盐水; C、2%温肥皂水; D、40-42℃温水。
177、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
178、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险 C.分数越高,发生压疮的危险越高 D.分数越低,发生压疮的危险越高
179、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部 B、肩部;腰部 C、臀部;腰部 D、颈部;腰部
180、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
181、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s B、5s C、10s D、15s
182、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落; B、结扎线如有脱落应重新结扎; C、尿布勿超越脐部; D、三天内脐部护理每日1次; E、密切观察脐带情况
183、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
184、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()
A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末
185、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
186、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
187、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
188、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
189、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
190、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
191、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
192、单项选择题 某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,营养液已配制好,冰箱冷藏保存时间是()
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
193、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
194、单项选择题 患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
195、多项选择题 眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
196、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
197、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()
A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍 B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向 C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向 D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向
198、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出 B、输入全血前后,应及时冲管 C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体 D、导管维护应有经过培训的医护人员进行 E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
199、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
200、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
201、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
202、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
203、单项选择题
患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
204、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
205、单项选择题 初产妇,25岁,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的原因是()
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
206、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
207、单项选择题 皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
208、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
209、填空题 护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。
210、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
211、多项选择题 血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
212、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫; B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫; C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫; D、预防仰卧位低血压综合征; E、回心血量、心搏出量减少
213、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
214、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者()核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
215、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
216、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
217、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
218、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
219、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
220、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
221、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒 B、休克 C、一氧化碳中毒 D、体温过低
222、多项选择题 患者缺氧时,可出现哪些临床表现()
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
223、单项选择题 应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
224、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
225、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为()
A、34-36℃; B、30-32℃; C、32-34℃; D、30-34℃
226、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是()
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时,应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
227、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
228、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()
229、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
230、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合 B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解 C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度 D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员 E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
231、单项选择题 采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
232、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有()
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
233、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是()
A、将呼叫器、便器放到患者易取处; B、给予必要的生活帮助和护理; C、让患者卧床; D、躁动者加床挡。
234、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制
235、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
236、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
237、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
238、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药()
A、盐酸肾上腺素 B、利多卡因 C、异搏定 D、阿托品
239、单项选择题 对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
240、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
241、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
242、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
243、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
244、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
245、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
246、单项选择题 胸腔闭式引流术后,若血压平稳,应取()位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
247、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
248、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射 B、快速静脉滴注 C、缓慢入壶 D、缓慢静脉滴注
249、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
250、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法 B、用碘伏消毒穿刺部位 C、采血前先查试纸有效期 D、测血糖时应轮换采血部位 E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
251、填空题 咽拭子标本采集最好在()采集标本。
252、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
253、单项选择题 患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少()
A、4-5cm B、5-8cm C、10cm D、9cm
254、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
255、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
256、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
257、填空题 给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。
258、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化 C.留置导尿管定时开放,定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
259、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
260、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是()
A.禁食 B.高热 C.甲状腺大部切除术 D.肝昏迷 E.鼻饲
261、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
262、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括()
A、病情 B、生命体征 C、皮肤粘膜黄染情况 D、大便颜色 E、腹部体征
263、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是()
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
264、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
265、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断()
A、面色苍白 B、瞳孔散大 C、皮肤紫绀 D、大动脉搏动消失
266、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
267、单项选择题 T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
268、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是()
A、放出尿液,解除痛苦 B、收集尿液培养 D、排空膀胱避免术中损伤 D、保持会阴清洁干燥
269、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
270、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的()
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
271、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴()。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
272、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
273、填空题 倒取无菌溶液时()标签面。
274、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。
275、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45° B、60° C、90° D、180°
276、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便
277、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是()
A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕; B、将床支架放平,去枕平卧; C、头高脚低位,防止面部青紫; D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。
278、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
279、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水 B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放 C、若连续使用,中间需间歇半小时 D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
280、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41° B.36~38° C.35~40° D.35~38°
281、多项选择题 引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
282、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
283、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。
284、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
285、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
286、单项选择题 采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检,不需处理
287、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
288、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
289、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
290、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
291、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等 C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
292、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些?()
A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试,按要求观察结果
293、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
294、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
295、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70° B、80° C、30° D、60°
296、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是()
A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合 B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配,剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
297、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
298、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛 B、血管扩张 C、促进愈合 D、使炎症消散
299、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
300、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100% B、60% C、80% D、40%以下