1、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库
2、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
3、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
4、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
5、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
6、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
7、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位 B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击 C、用力适当，防止暴力冲击 D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽 E、解除梗阻后检查有无并发症
8、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
9、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作 B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
10、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
11、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
12、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
13、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为（）
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml
14、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
15、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
16、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
17、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
18、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
19、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
20、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
21、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
22、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
23、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
24、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
25、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
26、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
27、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
28、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求（）
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝 D、露出肩袖内口
29、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗，气闷
30、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
31、多项选择题 术后患者护士重点观察（）
A、意识状态 B、生命体征及病情变化 C、皮肤受压情况 D、观察伤口敷料有无渗出 E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
32、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
33、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外，自上而下
34、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
35、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染 B、操作时注意保暖，保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
36、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
37、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
38、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体； B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴； C、不应抽出液体； D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
39、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
40、单项选择题 白血病病人应采取（）
A、接触隔离 B、肠道隔离 C、保护性隔离 D、昆虫隔离
41、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
42、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
43、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
44、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
45、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
46、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果（）
A、贫血 B、指甲过长 C、使用多巴胺药物 D、周围环境光照不强 E、偏瘫肢体
47、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95% B、一般成人SaO295%-100% C、一般成人SaO290%-95% D、一般成人SPO295%-100% E、新生儿SPO291%-94%
48、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
49、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
50、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
51、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
52、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
53、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
54、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
55、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
56、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
57、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
58、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
59、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动 B.卧床休息 C.限制钠盐和水分 D.记录24h出入量
60、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
61、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
62、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
63、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位 B、定时挤压胸膜腔引流管 C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲 D、鼓励病人咳嗽，深呼吸 E、病人取半坐卧位
64、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
65、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
66、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
67、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
68、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm
69、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
70、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
71、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
72、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
73、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式 B、旋转式 C、钮扣式 D、螺旋式
74、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。
75、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
76、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
77、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
78、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
79、多项选择题 某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量，现用现配
80、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是（）
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
81、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min B、1～2L/min C、2～4L/min D、6～8L/min
82、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
83、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
84、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
85、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
86、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%～4%碳酸氢钠溶液 D、1%～3%过氧化氢溶液
87、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
88、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
89、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
90、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
91、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
92、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
93、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
94、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
95、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
96、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板
97、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
98、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
99、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
100、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
101、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
102、填空题 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。
103、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
104、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15～20min E、听诊内瘘杂音是否良好
105、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
106、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
107、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
108、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
109、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
110、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃ B、26～28℃ C、28～32℃ D、31～32℃
111、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min B、4min C、10min D、8min
112、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
113、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
114、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢 E、监测生命体征变化
115、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
116、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
117、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
118、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
119、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
120、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
121、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
122、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
123、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
124、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
125、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
126、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
127、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
128、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
129、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱 C、保护带系于两侧床缘，固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
130、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
131、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
132、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
133、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
134、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染； B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损； C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃； D、皮肤水肿、免疫力降低。
135、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
136、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
137、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
138、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
139、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
140、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物，再用温水洗胃 D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
141、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动
142、多项选择题 患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤 C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通，给予饮食指导
143、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml； B、引流量每日以不超过500ml为宜； C、24小时引流500ml时为引流量过大； D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
144、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生，室温存放24h备用
145、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
146、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
147、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
148、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
149、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
150、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
151、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
152、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法 B、用凡士林油纱包裹 C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗 D、便后冲洗消毒创面后再涂药 E、及时清理创面分泌物
153、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周； B、出生体重； C、生命体征； D、日龄； E、并发症
154、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处 C、胸外按压与人工呼吸比例2：30 D、按压深度使胸骨下陷3—4cm E、按压频率100次/min
155、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
156、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
157、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
158、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
159、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
160、单项选择题 （）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒 B、休克 C、一氧化碳中毒 D、体温过低
161、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
162、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
163、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
164、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
165、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
166、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
167、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
168、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合 B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解 C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度 D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员 E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
169、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
170、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
171、单项选择题 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）
A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
172、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
173、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
174、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
175、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
176、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
177、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
178、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
179、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度，观察患者情况 E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
180、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
181、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
182、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
183、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
184、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）
A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
185、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。
186、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
187、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
188、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
189、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
190、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
191、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
192、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
193、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
194、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
195、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
196、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
197、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
198、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
199、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min B、20min C、30min D、40min
200、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
201、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
202、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
203、单项选择题 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）
A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位
204、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门 D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
205、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
206、多项选择题 气道护理的目的包括（）
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
207、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
208、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位 B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口 C、换药时，应从伤口中间向外消毒 D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直 E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
209、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
210、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
211、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
212、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
213、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
214、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
215、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h B、12h C、24h D、48h
216、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧 B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C．迅速查明病因并处理 D．快速静滴20%甘露醇250ml E．静注地塞米松10mg
217、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
218、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末
219、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
220、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
221、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
222、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
223、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
224、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌 D、每日固定时间测量患儿体重一次
225、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
226、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
227、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
228、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
229、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
230、单项选择题 采集痰液标本时，下列说法正确的是（）
A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液
231、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
232、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
233、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
234、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
235、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
236、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
237、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
238、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
239、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
240、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
241、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
242、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S B.U C.Y D.T
243、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）
A、45° B、60° C、90° D、180°
244、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角 C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
245、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
246、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
247、多项选择题 静脉注射失败常见原因（）
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
248、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
249、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
250、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30° B、30°~40° C、40°~50° D、50°~60°
251、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
252、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔
253、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
254、多项选择题 在为截肢患者护理时，应注意（）。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血 B.观察伤口引流液的颜色、性状、量 C.为防止出血，禁止抬高患肢 D.必要时遵医嘱给予镇痛药 E.指导患者进行患肢功能锻炼
255、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
256、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝 D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
257、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
258、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
259、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
260、多项选择题 输血前护士应评估（）
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
261、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
262、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
263、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
264、单项选择题 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）
A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4
265、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
266、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
267、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
268、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
269、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
270、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
271、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
272、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）
A、腋前线 B、腋后线 C、腋中线 D、锁骨中线
273、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
274、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
275、填空题 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。
276、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
277、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
278、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
279、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2 B.3 C.4 D.5
280、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
281、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时，应停止治疗 C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量 D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
282、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
283、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日 B、2010年4月16日 C、2010年4月23日 D、2010年4月25日
284、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
285、多项选择题 建立PICC通路后，每次维护时需在透明敷料上注明（）
A、置管时间 B、操作者 C、置管深度 D、导管的种类 E、导管的规格
286、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
287、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
288、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
289、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
290、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
291、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
292、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
293、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
294、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
295、填空题 动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（）以上为宜，固定穿刺针。
296、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前 B、内外踝 C、手背 D、足背 E、腰骶部
297、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
298、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
299、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（）。
300、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
