广西临床住院医师规范化培训:内科学必看考点(强化练习)
2022-03-15 02:11:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  抗角质蛋白抗体、抗核周因子、抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎早期诊断有很重要的价值。


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2、单项选择题  低温时降低的参数是

A.血浆容量
B.微循环阻力
C.血细胞比容
D.血液黏滞度
E.中心静脉压


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3、单项选择题  药物经动脉注入血管后,下列叙述中正确的是

A.能够很快和血液混合均匀
B.药物能在血柱的上层流动
C.药物能在血柱的下层流动
D.药物能在血柱的中层流动
E.患者卧位时,药物优先进入向背侧开口的血管分支


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4、单项选择题  与喉返神经伴行进入喉内的动脉是

A.甲状腺上动脉
B.喉上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉下动脉
E.环甲动脉


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5、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是

A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管


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6、单项选择题  幻觉定义为

A.对客观事物的歪曲知觉
B.对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C.对客观现实中存在事物的知觉体验
D.客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E.缺乏客观刺激时大脑的思维过程


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7、填空题  成人鼓膜呈椭圆形,高约______,宽约______,厚约______。


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8、填空题  显微手术操作中,在______下,则适于很少活动的精细动作,比如______、______、______等,需在10×到12×条件下进行较为安全。


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9、问答题  试述股骨头骨软骨炎病理及X线表现?


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10、问答题  试述眼局部使用糖皮质激素的副作用。


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11、单项选择题  

水泡状胎块又称葡萄胎,其声像图特征是:
①子宫大于孕周;
②宫腔内充满大小不等的液性暗区,间以强度不等的高回声,呈蜂窝状改变;
③通常宫内不能发现胎儿、胎盘;
④宫旁有时可见囊性肿块

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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12、单项选择题  有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是

A.男性乳突平面为T4
B.脐平面为T10
C.腹股沟为L1
D.肛周、鞍区为S3~S5
E.上臂内侧为T2


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13、多项选择题  气管肿瘤的手术治疗有

A.气管袖状切除端端吻合重建
B.气管裂开肿瘤切除术
C.内镜下治疗
D.气管切开术
E.气管支架安放


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14、单项选择题  稽留热的特点是

A.骤起高热,持续数日,高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日,退热1日,又再发热数日


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15、单项选择题  早期慢性支气管炎肺部X线表现是()

A.无特殊征象
B.两肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸廓扩张、肋间隙增宽


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16、判断题  主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管,可导致心脏过度膨胀。


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17、单项选择题  术中输液的速度主要取决于

A.体液缺失的程度
B.输液的种类
C.病人的心、肺功能
D.监测的结果
E.以上都是


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18、单项选择题  下述小肠Crohn病的影像,应除外

A.环肠壁对称性侵犯 
B.小肠多发狭窄 
C.鹅卵石征 
D.肠壁增厚 
E.口疮样小溃疡


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19、单项选择题  下列肌肉中,不属于面神经支配的是

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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20、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是_________,其最主要的临床表现是_________。


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21、单项选择题  下列不符合皮样囊肿的是

A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同


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22、判断题  腭扁桃体是咽淋巴内环中最大的淋巴组织。


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23、单项选择题  关于食管平滑肌瘤,下列描述错误的是

A.患者病史较长,可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感
B.肿瘤边界锐利,充盈缺损明显
C.肿瘤表面钡剂涂抹不均匀,可有小的溃疡形成
D.食管壁光滑柔软,食管蠕动正常
E.食管黏膜皱襞无黏膜破坏,典型征象可见"环形征"


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24、单项选择题  急性一氧化碳中毒,下列那项不正确?

A.组织缺氧
B.COHb增多
C.血红蛋白氧解离曲线右移
D.脑水肿
E.心肌内膜下多发性梗死


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25、单项选择题  诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是()

A.超声检查
B.阴道内诊
C.X线腹部平片
D.凝血功能检查
E.双下腹可闻胎盘杂音


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26、多项选择题  α-干扰素抗病毒是通过

A.阻止病毒进入细胞
B.抑制病毒增强子活性
C.抑制病毒包装
D.降解病毒DNA
E.抑制病毒蛋白转录


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27、单项选择题  孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h,查宫缩25s,间隔6~8min,胎心音152次/分,肛查宫口开大2cm,先露-1,血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),尿蛋白(-),无头痛等主诉。正确的诊断是()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.中度妊高征
D.胎儿宫内窘迫
E.继发性宫缩乏力


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28、填空题  慢性泪囊炎患者使用抗生素眼液滴眼,每次滴药前应______。


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29、多项选择题  喉血管瘤的治疗方法有

A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术


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30、填空题  子宫性闭经的原因有______、______、______、______。


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31、多项选择题  黑热病的血象特点有

A.中性粒细胞减少较突出
B.血沉正常
C.红细胞减少
D.血小板数明显减少
E.白细胞减少


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32、单项选择题  以下疾病容易发生皮肤癌的是

A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病


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33、多项选择题  姜片虫病引起发病的原因有

A.主要为机械性损伤
B.虫体代谢产物引起的毒性反应
C.大量感染可发生肠梗阻
D.虫体代谢产物引起的变态反应
E.大量虫卵沉积引起占位性病变


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34、填空题  引起牙髓病的感染途径有()、()、()。


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35、单项选择题  脊髓半切损害所表现的感觉障碍为,受损节段平面以下

A.双侧深感觉障碍 
B.对侧深感觉障碍 
C.同侧感觉正常,对侧痛温觉障碍 
D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 
E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍


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36、多项选择题  西咪替丁可使以下哪些药物药效增强

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.普萘洛尔
D.茶碱
E.华法林


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37、多项选择题  可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾的是

A.发病季节
B.脾肿大
C.血常规检查,脑型疟疾常有贫血
D.流行病学史
E.意识障碍的程度


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38、问答题  阴道有哪些特点?


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39、单项选择题  下列有关中暑的叙述哪项不正确

A.横纹肌溶解症较常见于典型的中暑
B.典型表征为中心体温超过40℃,无汗症及意识改变
C.早期的确认及快速的冷却疗法,常可决定患者的预后
D.死亡率与最高体温持续的时间有关
E.中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝


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40、单项选择题  急性呼吸衰竭的呼吸支持疗法,以下哪项是错误的

A.保持气道通畅
B.面罩吸氧
C.鼻导管吸氧
D.高压氧仓
E.机械通气


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41、判断题  X线胸片的倒"S"征常见于周围型肺癌。


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42、问答题  肾癌保留肾单位切除术的适用范围。


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43、单项选择题  在颌面发育的快速期中,第一恒磨牙萌出是第几快速期

A.一
B.二
C.三
D.四


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44、单项选择题  关于脓胸下列哪一项是错误的?()

A.脓胸多为继发性感染
B.结核性脓胸多属慢性脓胸
C.脓胸的病程分早、中、晚三期
D.脓胸的主要症状是高烧、胸痛


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45、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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46、填空题  由于牙的存在,下颌骨骨折的症状之一为牙齿()紊乱。骨折的正确复位.必须表现在正常()的恢复。


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47、单项选择题  可抗心律失常的局麻药是

A.布比卡因
B.以上均不是
C.普鲁卡因
D.利多卡因
E.丁卡因


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48、判断题  眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是动眼神经受损。


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49、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者,一般以急性器质性精神障碍为主;慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主;部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期,部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现,但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行


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50、问答题  试述原发性肝癌的鉴别诊断。


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51、判断题  亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱,并且摄碘率升高。


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52、单项选择题  有机磷农药中毒的发病机制是

A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶不能被磷酸化
C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少
D.胆碱酯酶降低,乙酰胆碱积聚
E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸


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53、判断题  急性早幼粒细胞白血病起病初期常表现为弥散性血管内凝血。


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54、单项选择题  在单侧唇裂修复术中手术方法破坏了正常的唇弓结构,可能造成的结果是

A.唇弓消失
B.上唇过紧
C.上唇过松
D.红唇凹陷
E.红唇不显


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55、单项选择题  酒渣鼻的丘疹、脓疱期

A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节


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56、单项选择题  超声发现肾实质内高回声团,边界清晰,常见疾病是

A.肾囊出血
B.肾细胞癌
C.肾结核
D.肾Wilms瘤
E.肾血管平滑肌脂肪瘤


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57、单项选择题  下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病

A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎


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58、判断题  V3现象是指于右室给予S1S2递减刺激时,当S1S2缩短到一定程度时,在V2之后出现的一个类似于V2的QRS群。V3现象认为是希浦系巨折返所致。


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59、单项选择题  隐孢子虫病的主要传播途径是

A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播


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60、单项选择题  关于猩红热的实验室检查不正确的是

A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高


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61、单项选择题  贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是

A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术


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62、填空题  诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎,如_________、_________等。


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63、单项选择题  临床上确诊子宫内膜癌的依据是()

A.获取高危病史
B.内膜病理学检查
C.妇科检查阳性体征
D.内膜细胞学图像分析检查
E.内膜免疫组化或电镜检查


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64、单项选择题  关于手足口病的叙述,错误的是

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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65、单项选择题  患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意

A.鉴别病灶的良、恶性
B.肝脏和胰腺有无转移
C.膀胱内有无转移
D.下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
E.腹膜后有无淋巴结肿大


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66、单项选择题  药疹的变态反应下列正确的是

A.药物都是大分子物质,可有完全抗原作用
B.大多药物为低分子量化合物,也有抗原性
C.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原
D.药疹无交叉过敏
E.药疹无多价过敏


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67、单项选择题  8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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68、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是

A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养


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69、填空题  急性会厌炎的病理类型有________、________、________。


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70、单项选择题  临产后确定持续性枕后位时,哪项检查最可靠()

A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳郭方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置


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71、问答题  传染病中由病毒感染所致发热的四大特征是什么?


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72、问答题  何谓生理盲点扩大?常见于哪些疾病?


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73、单项选择题  某种玻璃的折射率为1.5,光线以45°从玻璃射到空气中,折射角为

A.28°
B.57°
C.75°
D.不发生折射,发生全反射
E.60°


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74、单项选择题  结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是

A.动眼神经
B.面神经
C.嗅神经
D.视神经
E.前庭蜗神经


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75、单项选择题  下列结果不符合溶血性贫血的是()

A.网织红细胞增加
B.骨髓幼红细胞增加
C.尿中尿胆原排泄增加
D.血中非结合胆红素增加
E.血清结合珠蛋白增加


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76、单项选择题  以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是

A.休克型
B.水肿型
C.脑膜炎型
D.混合型


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77、判断题  有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂,如阿替洛尔。


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78、单项选择题  一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为

A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml


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79、单项选择题  26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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80、多项选择题  所谓粘弹性手术,是指借助具有一定粘弹性、无毒、无抗原性的透明大分子胶体物质,在显微手术中注入到组织腔隙中,以起到哪些作用,从而提高手术质量和安全性

A.保护
B.填充
C.润滑
D.支撑


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81、多项选择题  常见的异位蛔虫症包括

A.胰管蛔虫症
B.阑尾蛔虫症
C.胆道蛔虫症
D.脑型蛔虫症
E.肺型蛔虫症


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82、单项选择题  眼球向正前方平视时,最前端突出于眶外缘约

A.9~11mm
B.11~13mm
C.10~12mm
D.12~14mm
E.14~16mm


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83、问答题  试述人绒毛膜促性腺激素的主要功能。


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84、填空题  麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:()、()、()、()、()、()、()。


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85、单项选择题  关于尖锐湿疣,下列说法错误的是()

A.HPV不仅是尖锐湿疣的致病因子,而且与肿瘤有关
B.宫颈部位的尖锐湿疣应注意癌变
C.性接触、接触污染物、产道感染均可致病
D.将疑似尖锐湿疣部位活检组织行病毒检测
E.不典型者可做醋酸白试验以便确诊


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86、单项选择题  糖尿病引起的眼部并发症中没有

A.屈光不正
B.白内障
C.卡氏肉瘤
D.视网膜脱离
E.青光眼


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87、单项选择题  一70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不垒瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

A.脑出血 
B.高血压脑病 
C.脑栓塞 
D.短暂脑缺血发作 
E.脑血栓形成


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88、判断题  肺炎是麻疹常见的合并症。


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89、单项选择题  颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤()

A.颈侧部
B.颌下区
C.颈前正中区随吞咽上下活动
D.颈前正中区随伸舌活动


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90、单项选择题  解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好

A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.马拉硫磷
E.对硫磷(1650)


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91、单项选择题  婴儿生理性贫血发生在

A.出生后1个月
B.出生后3个月
C.出生后5个月
D.出生后7个月
E.出生后9个月


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92、单项选择题  有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是

A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂


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93、不定项选择  48岁,月经紊乱1年,闭经50天后突然阴道大量出血,血红蛋白70g/L,子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是

A.分段诊刮
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.雌-孕激素序贯疗法


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94、多项选择题  人工流产、吸宫不全的临床表现址

A.术后出血10天以上
B.子宫颈口松,子宫较正常大
C.尿妊娠试验可以是阳性
D.抗生素及宫缩剂治疗效果好


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95、名词解释  时间减影


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96、问答题  晚期产后出血的常见病因有哪些?


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97、单项选择题  咽旁隙前隙内通过的重要结构有

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈内静脉
D.舌咽神经
E.舌下神经


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98、单项选择题  关于腋下测温法,下列哪项正确

A.较口腔测温及肛门测温安全
B.应测试4~5分钟
C.36~37℃为正常
D.以上均是
E.以上均不是


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99、单项选择题  男性,25岁,反复发作头痛3年,每年春季频繁发作,先有左侧鼻旁烧灼感,而后觉左侧眶周剧烈疼痛,伴有左侧结膜充血、流泪,约2小时左右可缓解,每日在夜间熟睡后头痛发作,除眼结膜充血外,查体未见神经系统定位体征,发作间期完全正常。头颅影像学检查未见异常。诊断首先考虑为

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.偏头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.眼肌麻痹性偏头痛


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100、单项选择题  下列关于风湿病的分类,正确的一项是()

A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病
B.RA不属弥漫性结缔组织病
C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病
D.AS与RA属同一类别
E.银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类


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101、单项选择题  AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在

A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周


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102、单项选择题  关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列选项错误的是()

A.外阴部充血,皮肤增厚
B.阴道脱落细胞增加,分泌物增多呈白色糊状
C.阴道pH值降低,有利于致病菌生长而易感染
D.阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色,皱襞增多,伸展性增加
E.大、小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软


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103、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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104、多项选择题  秋季腹泻的特点包括

A.常见于秋冬季节
B.多见于6个月~2岁婴幼儿
C.常有发热及上感症状
D.大便为粘液脓便
E.易出现脱水


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105、单项选择题  服用保列治后可使PSA值下降()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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106、判断题  淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。


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107、单项选择题  睡眠限制疗法主要针对

A.焦虑障碍相关性失眠
B.心理生理性失眠
C.抑郁障碍相关性失眠
D.主观性失眠
E.睡眠调节性障碍


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108、单项选择题  进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为

A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁


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109、单项选择题  抗甲状腺药物有如下两类()

A.咪唑类和磺脲类
B.咪唑类和硫脲类
C.咪唑类和碘制剂
D.磺脲类和双胍类
E.磺脲类和硫脲类


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110、单项选择题  不用或少用抗胆碱药者不包括以下哪一项

A.心动过速
B.甲亢
C.高热
D.昏迷
E.气候炎热


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111、多项选择题  眼部热烧伤可出现

A.眼睑瘢痕性外翻
B.眼睑闭合不全
C.角膜瘢痕
D.睑球粘连


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112、单项选择题  在抑郁症评估的量表中,下列哪项说法是正确的

A.Zung量表为他评量表
B.Beck量表为他评量表
C.HAMD量表为他评量表
D.Carroll量表为他评量表
E.Carroll量表为自评量表


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113、单项选择题  使眼球外转、内旋的肌肉是

A.上直肌
B.下直肌
C.上斜肌
D.下斜肌


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114、单项选择题  目前ELISA技术中最常用的底物是

A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯磷酸酯
E.4-甲基伞酮


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115、单项选择题  正常成人颅内压为()

A.7~20mmHg
B.5~20mmH2O
C.0.5~1.0kPa
D.0.7~2.0kPa


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116、多项选择题  硫喷妥钠

A.在碱中毒时易出现毒性反应
B.在酸中毒时易出现毒性反应
C.尿液酸化易从尿中捧出
D.尿液碱化不易从尿中排出
E.尿液碱化易从尿中捧出


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117、单项选择题  某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。体查:血压90/60mmHg,心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物

A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕罗西汀
E.阿米替林


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118、名词解释  直腿抬高试验


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119、判断题  血容量、胸腔内压、右心室功能和静脉张力都会影响中心静脉压。


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120、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是()

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件


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121、单项选择题  急性呼吸衰竭的病理生理机制,以下哪项是错误的

A.肺通气功能障碍
B.肺内分流量减少
C.肺弥散功能障碍
D.肺泡通气与血流比例失调
E.肺内分流量增加


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122、单项选择题  X连锁鱼鳞病与下列哪项相关

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和xⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍


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123、多项选择题  62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,1h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10kPa(105/75mmHg),P110次/分。可选择以下哪些辅助检查?

A.肝、脾B检查
B.腹部立位平片
C.腹穿
D.胃肠道钡餐摄片
E.血尿淀粉酶检查


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124、多项选择题  MODS治疗原则是

A.消除诱因
B.控制感染
C.改善微循环
D.营养支持
E.抗凝治疗


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125、单项选择题  某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()

A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症


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126、单项选择题  下面哪一项不是影响硬膜外阻滞平面的因素

A.穿刺部位
B.导管的位置和方向
C.药物容量和注药速度
D.药物的浓度
E.注药时的体位


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127、单项选择题  急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是()

A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术


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128、单项选择题  SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有

A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害


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129、单项选择题  颈部解剖的描述,错误的是

A.位于头与胸之间
B.呈筒状,连接头、躯干及上肢
C.其正前方有消化道,后右呼吸遭
D.有重要的血管、神经
E.形成若干层次的筋膜与筋膜间隙


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130、名词解释  延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)


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131、单项选择题  诊断败血症最重要的依据是

A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或(和)骨髓培养阳性


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132、多项选择题  睑外翻可引起

A.睑裂闭合不全
B.结膜干爆
C.泪溢
D.暴露性角膜炎


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133、填空题  烧伤的临床过程经过_____、_____、_____,三期之间互相重叠、互相影响。


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134、多项选择题  急性肾炎非典型临床表现为

A.无症状性及性肾炎
B.肾病综合症
C.肾外症状明显、而肾症状轻微
D.血清补体C3增高
E.低蛋白血症


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135、单项选择题  临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是

A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血


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136、判断题  结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结,然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性,可以为跳跃性。


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137、问答题  试述急性盆腔炎的诊断标准。


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138、单项选择题  静脉全身麻醉的缺点是

A.操作简单,可控性差
B.室内空气无污染
C.麻醉效应可以逆转
D.对呼吸道无刺激
E.给药方式多样化


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139、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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140、单项选择题  臀位妊娠时,提示胎儿窘迫的是()

A.胎动数40次/24小时
B.胎心听诊120~150次/分
C.破水后可见羊水胎粪污染
D.胎动数40次/24小时,早期减速
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分


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141、单项选择题  外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是

A.升压药
B.输血,继续观察
C.开胸探查术
D.止血剂


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142、单项选择题  某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()

A.高血压2级,中度危险
B.高血压2级,高度危险
C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险
E.高血压2级,极高危险


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143、判断题  一侧强声刺激可导致双侧镫骨肌的反射性收缩。


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144、单项选择题  在急性病毒肝炎中,最早出现的肝功改变是

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置


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145、单项选择题  女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。如B超见雪花样回声,该病例最可能的诊断是()

A.葡萄胎
B.妊娠剧吐
C.多胎妊娠
D.羊水过多
E.先兆流产


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146、单项选择题  佝偻病与手足搐搦症的根本区别是

A.血磷升高
B.血钙降低
C.碱性磷酸酶升高
D.血钙、血磷均降低
E.甲状旁腺反应迟钝


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147、单项选择题  患者,女,24岁,吞服碳酸氢钠数分钟,正确的治疗方法是

A.立即口服适量盐酸,以中和碳酸氢钠
B.早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置
C.立即口服橘汁或分次少量服用食醋
D.立即行气管切开术,预防或解除喉阻塞
E.伤后尽早行胃造瘘术,以防营养不良


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148、单项选择题  关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是

A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传


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149、单项选择题  冠折龈下3mm的牙齿在修复时,首先应做的治疗是

A.龈切+根管治疗
B.根管治疗+正确牵引
C.根管治疗后钛桩核修复
D.根管治疗后全瓷核修复


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150、单项选择题  中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润,最可能的诊断是

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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151、单项选择题  炭疽的临床分型不包括

A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染


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152、单项选择题  

患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列问题。

次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有

A、低钾血症
B、低钠血症
C、高血钠症
D、高钾血症
E、代谢性酸中毒


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153、多项选择题  以下内生殖器官与邻近器官的关系,正确的一项是

A.前穹隆穿刺易引起膀胱损伤
B.输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱
C.膀胱充盈影响盆腔检查
D.阑尾的炎症可波及右侧附件


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154、多项选择题  肾脏手术宜于使用的麻醉药物包括下列哪几项

A.维库溴铵
B.泮库溴铵
C.罗库溴铵
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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155、单项选择题  下列哪项不属于枕神经阻滞的适应证

A.枕后区疼痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.外伤性颈部综合征
E.颈椎病性颈枕部疼痛


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156、单项选择题  对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是

A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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157、单项选择题  口角位置相对于

A.尖牙与第一前磨牙之间
B.中切牙与尖牙之间
C.第一、二前磨牙之间
D.第二前磨牙与第一磨牙之间
E.中切牙与尖牙之间


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158、单项选择题  我国《传染病防治法》规定,麻疹属

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是


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159、单项选择题  下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是()

A.突然无尿、腰痛、血尿
B.无尿与多尿交替出现
C.影像学检查未发现尿路梗阻
D.有前列腺肥大史
E.有盆腔肿瘤史


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160、单项选择题  根据室间隔缺损的血液动力学改变,首先引起增大的心腔是

A.右心室增大
B.右心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.左心房增大


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161、单项选择题  下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注

A.硫酸镁注射液
B.氯化钠注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.氯化钾注射液
E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液


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162、多项选择题  符合巩膜炎临床特征的是

A.可合并葡萄膜炎
B.病程反复
C.可有复视和眼肌运动受限
D.分为结节性和周期性两种


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163、单项选择题  SAH的主要病因是

A.高血脂
B.高血压
C.感染
D.动脉硬化
E.动脉瘤


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164、判断题  苯二氮革类药物是治疗持续性癫癎的首选药物。


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165、单项选择题  疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项

A.浅感觉和深感觉检查
B.味觉和嗅觉
C.痛、温和触觉
D.震动感和位置觉
E.浅感觉和深感觉的左右对照检查


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166、单项选择题  下列脾脏恶性肿瘤中,最常见的是

A.恶性淋巴瘤 
B.转移性瘤 
C.纤维肉瘤 
D.组织细胞瘤 
E.血管内皮细胞肉瘤


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167、单项选择题  丙泊酚(异丙酚)静脉麻醉的特点不包括下列哪项

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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168、单项选择题  牙周病的全身易感因素包括

A.特异基因位点
B.吞噬细胞减少
C.性激素
D.以上都不对


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169、单项选择题  女性,68岁,因头痛1个月入院,术前诊断为颅内占位性病变伴颅内压升高。患者曾有高血压史10年,入院后测血压为180/100mmHg,心电图显示左室肥厚,麻醉诱导不宜选用

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪哒唑仑
E.芬太尼


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170、多项选择题  肝豆状核变性的特点有

A.属免疫性疾病
B.常染色体显性遗传
C.铜代谢障碍
D.特征性眼部表现为角膜色素环
E.多见于老人


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171、多项选择题  卵巢分泌的激素有

A.前列腺素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.促卵泡素


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172、单项选择题  急性截瘫伴尿潴留最常见于

A.急性脊髓炎 
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 
C.急性蛛网膜炎 
D.脊柱结核 
E.硬膜外脓肿


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173、单项选择题  肌肉止点距角膜缘最近的是

A.上直肌
B.下直肌
C.内直肌
D.外直肌


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174、单项选择题  不符合胸腔渗出液特点的是

A.比重>1.018
B.胸腔积液蛋白定量>30g/L
C.粘蛋白试验(+)
D.细胞数<20/mm(3)
E.胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


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175、多项选择题  小儿动作发育,哪些是不正确的

A.8个月会爬
B.4个月开始抬头
C.8个月开始独坐
D.12个月试独站
E.18个月开始会独走


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176、多项选择题  除典型猩红热表现外,其他临床类型有

A.产科型
B.轻型
C.中毒型
D.外科型
E.脓毒型


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177、填空题  各期梅毒的临床表现:一期____________,二期____________,三期____________。


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178、单项选择题  下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现()

A.胎心常有异常
B.常合并重度妊高征
C.子宫硬如板状,触痛明显
D.阴道流血量与休克程度相符
E.子宫底可随时间推移而升高


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179、多项选择题  钩虫病的血常规特点有

A.低色素性小细胞性贫血
B.网织红细胞数正常或轻度增高
C.白细胞数量增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.程度不等的血红蛋白降低


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180、单项选择题  肾上腺疾病,下列叙述错误的是

A.肾上腺皮质癌,肿块常大于5cm,肿块内密度多不均匀,易发生囊变、坏死和出血
B.肾上腺腺瘤肿块多较小,多为1~3cm,增强呈轻度强化
C.肾上腺转移癌,可为单侧或双侧,MRI表现其信号和肝脏基本相似
D.嗜铬细胞瘤,可单侧或异位,CT扫描其密度不均匀,增强有明显强化
E.Cushing综合征可由肾上腺增生、肾上腺腺瘤和肾上腺皮质癌引起


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181、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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182、多项选择题  原发性三叉神经痛的治疗有

A.卡马西平口服
B.地西泮口服
C.星状神经节阻滞
D.半月神经节破坏术
E.伽玛刀治疗


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183、单项选择题  为了补充糖和热量的不足,每100ml牛奶中可加糖

A.1~2克
B.3~5克
C.4~6克
D.5~8克
E.8~10克


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184、多项选择题  Fisher综合征是格林一巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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185、单项选择题  黄瘤病的病理描述正确的是

A.病变主要在真皮,可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮,皮下血管周围有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞,多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度,颗粒性呈局灶性楔形增厚


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186、填空题  ______是视网膜上视觉最敏锐的部位。


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187、单项选择题  皮肤猪囊虫病确诊靠

A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI


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188、填空题  耳局部用药注意______;______;______;______。


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189、填空题  舌杆上缘距下前牙舌侧龈缘()。


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190、单项选择题  恙虫传播恙虫病的病原体是

A.病毒
B.立克次体
C.细菌
D.螺旋体
E.原虫


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191、单项选择题  急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为

A.氮质血症、少尿或无尿
B.低血钠与低尿钠、高钾血症
C.酸中毒
D.以上都是


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192、多项选择题  长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可

A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全
B.应激状态下易发生肾上腺危象
C.原病情恶化
D.原病情复发
E.反跳现象


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193、单项选择题  女性,18岁,后颅窝占位,拟行全麻下开颅探查肿瘤切除术。为防止听神经损伤,你认为采用哪种监测技术比较好

A.体感诱发电位
B.听觉诱发电位
C.视觉诱发电位
D.脑电功率谱分析
E.双频谱分析


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194、单项选择题  当一个人大笑时,发生不自主性漏尿称为

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.反射性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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195、单项选择题  下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征()

A.有颅高压症状
B.开放性骨折
C.引起偏瘫
D.静脉窦处凹陷性骨折,无明显颅高压症状


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196、问答题  结膜、巩膜检查


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197、多项选择题  HIV感染的高危人群有

A.同性恋者
B.性乱交者
C.医务工作者
D.静脉吸毒者
E.住同一宿舍者


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198、单项选择题  某抑郁症患者,25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是

A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利


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199、单项选择题  以下有关神经反射的说法,错误的是

A.握持反射生后3~4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.3~4个月内小儿克氏征阳性属生理现象
D.1岁以后巴氏征阳性属病理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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200、多项选择题  下列哪些是高龄的影响

A.肺活量降低
B.大脑萎缩
C.肾单位减少
D.肝解毒功能下降
E.体液总量多于年轻人


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201、单项选择题  鱼鳞病的治疗措施中不正确的是

A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物


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202、问答题  试述莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点。


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203、单项选择题  虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是

A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌


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204、单项选择题  45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心率100/min,SaO299%。左胸管已放置,并流出2000ml血液,请问接下来应如何处置

A.胸部计算机断层
B.前往手术室做紧急开胸手术
C.在急诊做紧急开胸手术
D.在相同部位放第2根胸管
E.继续观察


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205、单项选择题  28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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206、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述,错误的是

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时,慎重抗精神病药


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207、填空题  以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________和_________。


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208、单项选择题  当PaO2小于多少时,组织就失去了从血液中摄取氧的能力

A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg


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209、单项选择题  初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()

A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产


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210、单项选择题  除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是()

A.宫内节育器
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.皮下埋植避孕
E.安全期避孕


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211、单项选择题  血清镁升高的原因是

A.摄入不足
B.消化道造瘘
C.服用利尿剂
D.肾功能不全少尿期
E.呕吐


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212、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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213、名词解释  远场


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214、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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215、单项选择题  关于病原携带状态,下列不正确的是

A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体


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216、单项选择题  斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是

A.幼虫移行症
B.蛛网膜下腔出血
C.游走性皮下包块
D.肝脾肿大
E.咳果铁锈色痰液


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217、填空题  因鼻腔炎症所致鼻泪管黏膜粘连,阻塞管腔,引起泪溢,泪溢时间不超过半年者,可试行______治疗。


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218、单项选择题  肝脏血管瘤的MRI描述,错误的是

A.典型的血管瘤T1WI呈低信号,病变边界清楚
B.T2WI呈高信号
C.T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高,可见"灯泡征"
D.增强扫描病变呈明显强化
E.增强扫描一般不强化


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219、单项选择题  肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿,最多见为

A.食管癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.小细胞肺癌
E.前列腺癌


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220、单项选择题  以下不是中毒型痢疾临床表现的是

A.惊厥
B.昏迷
C.休克
D.呼吸衰竭
E.皮疹


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221、单项选择题  慢性紧张性头痛的诊断标准中

A.6个月内平均头痛天数≥15天/月
B.6个月内平均头痛天数≥25天/月
C.6个月内平均头痛天数≥20天/月
D.6个月内平均头痛天数≥5天/月
E.6个月内平均头痛天数≥10天/月


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222、单项选择题  有关脊髓叙述错误的是

A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连


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223、单项选择题  下列属于短效苯二氮革类药物是

A.唑吡坦
B.艾司唑仑
C.氯硝西泮
D.阿普唑仑
E.扎来普隆


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224、单项选择题  男性,43岁,发现其胸腹式呼吸不同步,考虑是

A.上气道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.肺不张
D.肋间肌麻痹
E.大量腹腔积液


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225、单项选择题  有关白喉的临床表现下述选项中错误的是

A.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型
B.咽白喉最常见,占发病患者数的80%
C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型
D.喉白喉少,为咽白喉向下蔓延所致
E.继发性鼻白喉外毒素吸收多,全身症状较重


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226、填空题  不孕伴有痛经,常发生于______。


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227、名词解释  时间飞跃效应


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228、填空题  第一鳃裂瘘管外瘘口多位于_________,内瘘口多位于_________、_________、_________。


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229、填空题  AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:_______瘤,Kaposi肉瘤。


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230、多项选择题  对典型失神发作描述正确的是

A.事后对发作记忆犹新 
B.突发短暂的5~10s意识丧失 
C.见于任何年龄 
D.突发短暂的动作中断 
E.发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波 


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231、多项选择题  应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药

A.血小板<50乘以十的九次方/L
B.白细胞<3.O乘以十的九次方/L
C.白细胞<4.O乘以十的九次方/L
D.血小板<40乘以十的九次方/L
E.中性粒细胞<2.O乘以十的九次方/L


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232、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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233、单项选择题  人工流产时易发生子宫穿孔的是()

A.初孕子宫
B.经孕子宫
C.前倾屈子宫
D.后倾屈子宫
E.哺乳期子宫


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234、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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235、多项选择题  对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项

A.疼痛的部位和性质
B.疼痛的程度和疼痛发作的时间特点
C.疼痛的影响因素
D.疼痛的伴随症状
E.疼痛的诱因和缓解因素


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236、单项选择题  男,40岁,80%深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,其治疗教训是

A.创面不应暴露
B.没有及时清创
C.血容量严重不足
D.没及时使用抗菌素
E.剧烈疼痛未镇痛


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237、单项选择题  下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是

A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体


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238、单项选择题  下列关于人工耳蜗植入适应证的论述,正确的是

A.所有重度感音神经性聋者均可植入
B.病人心理及情绪稳定,能配合治疗和术后康复
C.鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入
D.佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证
E.患者和(或)家属对植入后效果有很高期望值


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239、单项选择题  下列关于肝脓肿的MR表现,错误的是

A.T1WI呈低信号
B.T2WI呈高信号
C.脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现
D.增强扫描脓肿壁可以呈环状强化
E.脓肿壁的信号稍高于脓腔,但低于正常肝组织


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240、单项选择题  减少不良反应的联合用药应做到的是

A.两药合用后毒性低
B.两药合用后疗效增强
C.两药合用后剂量减少
D.A、B、C三项至少一项具备
E.B、C两项同时具备


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241、问答题  髌阵孪


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242、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为()

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断


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243、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是()

A.高碳酸血症
B.呼吸性酸中毒
C.肺血管痉挛
D.缺氧
E.肺血管重构


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244、多项选择题  感染后产生免疫时间短的是

A.病毒感染
B.原虫感染
C.蠕虫感染
D.螺旋体感染
E.细菌感染


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245、单项选择题  关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A.穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
B.在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C.穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
D.穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
E.穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位


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246、单项选择题  急性脊髓炎治疗中,哪项是错误的

A.免疫球蛋白 
B.不能过早康复训练 
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙 
D.保持呼吸道通畅 
E.抗生素预防感染


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247、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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248、单项选择题  避孕方法中,效果最不可靠的是()

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.阴道隔膜


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249、单项选择题  关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是

A.是最常见的原发性免疫缺陷病
B.缺陷基因位于Xp21.3~22
C.生后即反复发生呼吸道感染
D.骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞
E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品


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250、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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251、填空题  正常胎儿头皮血pH在7.25~7.35之间,若pH在______提示胎儿可能轻度酸中毒,若pH为______则胎儿有严重酸中毒存在。


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252、单项选择题  一急性肾衰患者,查血气示pH7.224,PCO25mmHg,BE15mmol/L,SB12mmol/L。其PCO降低的原因为

A.代偿代酸而过度通气
B.代偿呼酸而过度通气
C.排出过多液体而过度通气
D.改善肾衰而过度通气
E.患者精神紧张而过度通气


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253、多项选择题  新生儿特殊生理状态有哪些

A.生理性黄疸
B.乳腺肿大、假月经
C.生理性贫血
D.马牙或板牙
E.乳房结节


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254、单项选择题  氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属例外的是

A.氧氟沙星
B.洛美沙星
C.环丙沙星
D.诺氟沙星
E.左氧氟沙星


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255、多项选择题  鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有

A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺


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256、名词解释  混响伪像


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257、单项选择题  应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()

A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal


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258、单项选择题  继发性三叉神经痛的常见病因不包括

A.原发性高血压
B.颅中窝和颅后窝的颅内病变
C.头面部创伤累及三叉神经
D.病灶感染或牙源性病灶感染
E.其他,如三叉神经麻痹等


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259、单项选择题  复杂部分性癫痫发作的特征是

A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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260、单项选择题  按照鲍尔比的划分,依恋的发展经历的发展阶段正确的是

A.无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
B.有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
C.特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段
D.无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段
E.特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段


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261、单项选择题  梨型心脏见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄


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262、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是()

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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263、单项选择题  对食管异物的描述中,正确的是

A.食管镜检查不可能发生呼吸困难
B.钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法
C.食管各段的异物发病率无明显差别
D.带勾刺的异物已刺入第二狭窄食管壁不能顺势取出时,不要强行拉出,必要时请胸外科会诊
E.食管异物不会出现致命性并发症


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264、单项选择题  很少引起咽痛的疾病是

A.咽角化症
B.急性咽炎
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性会厌炎


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265、填空题  妊娠合并心脏病病人,心功能正常,应在______入院待产。


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266、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有________、________、________、________、________。


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267、单项选择题  

治疗甲状腺疾病时,主要利用其发射的

A.X射线
B.α射线
C.β射线
D.γ射线
E.俄歇电子


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268、单项选择题  急性会厌炎最严重的情况是

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.吸气性呼吸困难
E.吞咽困难


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269、填空题  角膜的横径是______mm至______mm。


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270、单项选择题  下面药物中不是溶栓药物的是

A.双香豆素
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶


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271、单项选择题  

患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。

患者眼压升高可能的原因是

A、小梁网挫伤后炎症、水肿
B、吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网
C、血影细胞性青光眼
D、玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞
E、含铁血黄素颗粒阻塞小梁网


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272、单项选择题  整个中耳的增压效率约为

A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB


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273、单项选择题  美国在哪一年建立了第一个由麻醉科领导的ICU

A.1950
B.1956
C.1958
D.1966
E.1968


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274、单项选择题  Skandalakis总结的颈部包块的发病规律,正确的是

A.80%是炎症性包块
B.肿瘤中80%是良性
C.恶性肿瘤中80%是淋巴结转移
D.淋巴结转移的恶性肿瘤中,80%原发部位来自锁骨下
E.80%的良性肿瘤为甲状腺瘤


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275、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?


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276、多项选择题  眼部手术切口类型按其形状分为

A.线状切口
B.弧形切口
C.矩形切口
D.环形切口


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277、问答题  试述腭裂整复术后主要并发症及其主要原因。


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278、单项选择题  超声引导下进行肾脏穿刺活检,最易产生的并发症是

A.尿路感染
B.肾内血肿
C.血尿
D.肾包膜下血肿
E.肾包膜外血肿


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279、单项选择题  脑震荡的诊断依据包括

A.短暂的昏迷
B.明显的近事遗忘
C.明确的外伤史
D.以上均是


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280、单项选择题  心包积液与右心功能不全的区别是()

A.颈静脉怒张
B.肝肿大
C.水肿
D.肝颈静脉回流征阳性
E.心音低而遥远


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281、多项选择题  急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的体征包括

A.四肢对称性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.感觉平面
D.手套、袜套样感觉障碍
E.对称的病理征


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282、多项选择题  下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因

A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调


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283、单项选择题  硬膜外麻醉常见生理干扰有()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脉搏减慢
E.以上都是


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284、判断题  注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。


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285、判断题  赖特综合征是感染后反应性关节炎,与泌尿道非淋球菌感染或肠道革兰阴性杆菌感染有关。


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286、单项选择题  某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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287、多项选择题  子宫肌瘤易误诊为()

A.妊娠子宫
B.卵巢肿瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症


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288、单项选择题  下列说法中,完全错误的是

A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染


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289、问答题  试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。


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290、单项选择题  下列哪项不是紧张性头痛的临床特点

A.好发于青年人,没有明显的家族史
B.女性发病率显著高于男性
C.疼痛通常位于一侧
D.主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感,也可以同时出现枕部、项部和全头痛
E.头痛常为持续性,整天或常年头痛,但疼痛程度可有变化


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291、单项选择题  患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白细胞总数18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是

A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭


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292、单项选择题  

应用眼专业超声诊断可探测:
①视网膜剥离;
②玻璃体出血;
③视神经异常

A.①+②+③
B.①+③
C.①
D.①+②


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293、单项选择题  患有老年瘙痒症的人,错误的行为是

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.尽量避免搔抓
C.不要用肥皂
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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294、单项选择题  女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是()

A.即刻剖宫产终止妊娠
B.进入第二产程后予以助产
C.积极解痉、镇静防止再次抽搐
D.立即人工破膜,催产素静脉点滴引产
E.继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠


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295、单项选择题  房间隔缺损的典型心电图表现为

A.电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B.右心室肥厚
C.P波高尖
D.P-R间期延长
E.右心房与右心室肥大


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296、单项选择题  外科临床上最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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297、单项选择题  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例


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298、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是

A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎


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299、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()

A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式


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300、判断题  乙型病毒肝炎是全身性病毒感染,可出现肝外多脏器损害。()


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