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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验在线测试（强化练习）
2022-03-15 05:42:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应（）

A.POX阴性
B.NAP阴性
C.SBB阴性
D.ACP阳性
E.TRAP阴性


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2、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为8％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为101％（正常对照为100％），可确诊为（）

A.轻型血友病A，CRM-
B.轻型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.重型血友病A，CRM+


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3、单项选择题  过氧化物酶染色和过碘酸-雪夫反应的共同点是（）

A.嗜碱性粒细胞阳性特点
B.早幼粒细胞至成熟中性粒细胞的阳性特点
C.巨核细胞阳性特点
D.血小板阳性特点
E.嗜酸性粒细胞阳性颗粒特点


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4、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是（）

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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5、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛选试验是（）

A.CT
B.复钙时间
C.APTT
D.ACT
E.BT


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6、单项选择题  再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）

A.造血原料缺乏
B.细菌感染
C.苯及其衍生物
D.PNH
E.粟粒性结核


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7、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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8、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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9、单项选择题  男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 首先考虑下列哪一种疾病（）

A.溶血性贫血
B.类白血病反应
C.骨髓纤维化
D.真性红细胞增多症
E.CML


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10、单项选择题  男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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11、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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12、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分的临床意义（）

A.CML时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B.急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低，而急性粒细胞白血病时则明显升高
C.PNH病时NAP积分明显降低，而再生障碍性贫血时则明显升高
D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E.细菌性感染明显增高，病毒性感染常无明显变化


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13、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（）

A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正


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14、单项选择题  下列哪项不是舒血管物质（）

A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO


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15、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是（）

A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查


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16、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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17、单项选择题  以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是（）

A.小细胞性贫血
B.细胞大小一致
C.网织红细胞轻度增加
D.白细胞减少
E.出现镰形红细胞


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18、单项选择题  与无效造血过多有关的是（）

A.转铁蛋白浓度过高
B.铁蛋白浓度过高
C.血清铁过高
D.维生素B12供量过多
E.幼红细胞成熟障碍


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19、单项选择题  在凝血过程中，血小板的作用是（）

A.与FⅫ接触，参与内源凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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20、配伍题  人胚8～9个月主要造血器官是（）
人胚第3～9周主要造血器官是（）
胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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21、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程（）

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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22、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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23、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是（）

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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24、单项选择题  于毛细血管间质细胞的错误描述是（）

A.具有收缩功能
B.调节毛细血管的生长
C.可促进平滑肌细胞的分化
D.可促进巨噬细胞的分化
E.可促进淋巴细胞的分化


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25、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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26、单项选择题  血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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27、单项选择题  某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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28、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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29、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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30、单项选择题  关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的（）

A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常


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31、单项选择题  血浆中含量最高的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ
B.PK
C.因子Ⅰ
D.因子Ⅹ
E.HMWK


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32、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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33、单项选择题  痰中找到结核杆菌（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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34、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是（）

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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35、单项选择题  血小板聚集试验反映了（）

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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36、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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37、单项选择题  在淋巴瘤检验中，提示来源于T细胞的是（）

A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性


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38、单项选择题  导致维生素B12缺乏的原因是（）

A.甲亢
B.银屑病
C.全胃切除
D.血液透析
E.应用抗疟药


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39、单项选择题  CML巨核细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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40、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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41、单项选择题  确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）

A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定


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42、单项选择题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体，纤维蛋白单体的分子式为（）

A.［αA.βB.γ］2
B.［αA.βB.γ］3
C.［αβγ］2
D.［αβγ］3
E.αβγ


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43、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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44、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查（）

A.冷凝集试验阳性，但效价<1：200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常


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45、单项选择题  下列哪项是造血干细胞分化抗原（）

A.CD38
B.CD13
C.CD3
D.CD41
E.CD34


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46、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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47、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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48、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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49、单项选择题  红细胞系统中，核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显空隙的阶段是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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50、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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51、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于（）

A.5％
B.2％
C.15％
D.30％
E.50％


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52、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（8；21）
C.t（6；9）
D.t（1；7）
E.t（1；17）


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53、单项选择题  下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病（）

A.CML
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.真性红细胞增多症


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54、单项选择题  白血病裂孔现象是指（）

A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时，该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标


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55、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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56、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）

A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多


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57、单项选择题  女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性粒细胞白血病


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58、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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59、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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60、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 该患者最可能的诊断是（）

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征


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61、配伍题  出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原是（）
单核细胞特有的是（）
检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是（）
诊断Common-ALL的必需标志是（）
鉴别全B系的敏感而又特异的标志是（）

A.CD7
B.CD10
C.CD14
D.CD19
E.CyCD22


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62、单项选择题  在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的（）

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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63、单项选择题  vWF的主要作用是（）

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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64、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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65、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义（）

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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66、单项选择题  诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查（）

A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养


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67、单项选择题  以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是（）

A.肝功能异常
B.大细胞性贫血
C.偶见小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生活跃
E.红细胞形态正常


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68、单项选择题  骨髓造血干细胞体外培养不形成（）

A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G


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69、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏


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70、单项选择题  下列哪项符合真性红细胞增多症（）

A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著


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71、单项选择题  比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是（）

A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30


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72、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 本病最有可能的病因是（）

A.苯中毒
B.叶酸和维生素B的缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物


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73、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 哪项辅助检查最具确诊价值（）

A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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74、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖（）

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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75、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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76、单项选择题  为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色


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77、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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78、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15％
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃


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79、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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80、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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81、单项选择题  戈谢病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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82、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.10％～20％
D.20％～25％
E.20％～30％


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83、单项选择题  DIC的出血特征是（）

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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84、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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85、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质（）

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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86、单项选择题  Phi（φ）小体染色可辅助鉴别M2a与（）

A.M0
B.M1
C.ALL
D.CLL
E.MDS


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87、单项选择题  胞体小（10～20μm），核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。符合下列哪种急性白血病形态（）

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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88、单项选择题  正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的（）

A.0.5％～0.7％
B.0.8％～1.0％
C.1.1％～1.4％
D.1.5％～1.7％
E.1.8％～2.0％


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89、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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90、单项选择题  早幼粒细胞增生为主>30％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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91、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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92、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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93、单项选择题  69，XXY所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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94、配伍题  血红蛋白电泳用于检测（）
高铁血红蛋白还原试验用于检测（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G6PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血


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95、单项选择题  骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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96、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理，该项目的单位应为（）

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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97、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义（）

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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98、单项选择题  下列哪项不符合凝血检查的临床意义（）

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.因子缺乏症APTT延长


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99、单项选择题  尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无"M"成分，约占"M"成分的20%的类型是（）

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型


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100、单项选择题  下列哪项属于小细胞低色素性贫血（）

A.MCV82f1，MCH29pg，MCHC350g／L
B.MCV105f1，MCH36pg，MCHC410g／L
C.MCV71f1，MCH27pg，MCHC340g／L
D.MCV61f1，MCH22pg，MCHC300g／L
E.MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／L


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101、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）

A.ADP（1.0μmol／ml）
B.ADP（0.5μmol／ml）
C.肾上腺素（0.4μg／ml）
D.胶原（3.0μg／ml）
E.瑞斯托霉素（1.5mg／ml）


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102、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是（）

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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103、单项选择题  关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的（）

A.病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形
B.具有慢性血管内溶血的特点
C.在低渗NaCl溶液中脆性增强
D.自溶试验明显增强，加葡萄糖可纠正
E.酸性甘油溶血试验阳性


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104、单项选择题  与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是（）

A.细胞分裂增殖加速
B.红细胞大小不均匀
C.核染色质疏松
D.发生巨幼细胞性贫血
E.红细胞体积增大


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105、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）

A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链


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106、单项选择题  男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法） 该患者最可能的诊断是（）

A.血友病
B.原发性纤溶亢进
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP


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107、单项选择题  关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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108、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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109、单项选择题  "花细胞（flowercell）"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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110、单项选择题  有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）

A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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111、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 首先考虑下列哪种疾病（）

A.骨髓增生性疾病
B.原发性血小板增多症
C.慢性中性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.CML


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112、单项选择题  恶性组织细胞呈强阳性反应的化学染色是（）

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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113、单项选择题  血小板粘附率的正常参考范围是（）

A.53％～70％
B.40％～50％
C.大于70％
D.小于40％
E.大于60％


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114、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT、APTT
B.BT、PLT（BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT（BPC.
E.BT、CT


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115、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为（）

A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP－140缺陷
E.血小板数量减少


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116、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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117、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是（）

A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml


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118、单项选择题  DIC可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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119、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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120、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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121、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.自身免疫性溶血性贫血


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122、单项选择题  下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）

A.血红蛋白增加（180～240g／L）
B.红细胞比容增高（0.54～0.80）
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞


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123、单项选择题  正常骨髓中，粒细胞系统中比例最高的是（）

A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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124、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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125、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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126、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急慢性两种类型
D.急性冷凝集综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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127、单项选择题  下列关联描述正确的是（）

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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128、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理（）

A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白


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129、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤（）

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热


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130、单项选择题  下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点（）

A.粒细胞常有毒性改变
B.可见粒细胞核左移
C.骨髓象往往有明显的变化
D.红系和巨系无明显异常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加


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131、单项选择题  M4E0为（）

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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132、单项选择题  下列哪项不符合抗凝血酶生理（）

A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍


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133、单项选择题  过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质，其阳性级别是（）

A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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134、单项选择题  下列哪种疾病凝血酶时间延长（）

A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.ITP
E.肝素治疗


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135、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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136、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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137、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


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138、单项选择题  APTT和PT都正常多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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139、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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140、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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141、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症


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142、单项选择题  红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是（）

A.磷酸戊糖途径
B.无氧糖酵解途径
C.谷胱甘肽途径
D.三羧酸循环
E.其他途径


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143、单项选择题  凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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144、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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145、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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146、单项选择题  诊断多发性骨髓瘤的主要根据（）

A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查


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147、单项选择题  骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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148、单项选择题  下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）

A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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149、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血（）

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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150、单项选择题  血液流变学中，血液（）

A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下，全血黏度低
E.高切变率下，全血黏度高


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151、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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152、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，最有意义的检查是（）

A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色


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153、单项选择题  慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高，占成人白血病总数的百分比为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.60％
E.70％


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154、单项选择题  骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（）

A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.缺铁性贫血（IDA.
D.传染性单核细胞增多症（IM）
E.多发性骨髓瘤（MM）


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155、单项选择题  CLL可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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156、单项选择题  下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是（）

A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性


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157、单项选择题  CML加速期（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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158、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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159、单项选择题  下列哪项不符合戈谢病（）

A.血涂片中偶见戈谢细胞
B.可表现为全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞
D.SSB染色呈阳性
E.又称为鞘磷脂病


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160、单项选择题  下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）

A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活


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161、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是（）

A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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162、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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163、单项选择题  铁吸收率的正确范围是（）

A.4%～9%
B.10%～35%
C.30%～60%
D.40%～65%
E.80%～95%


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164、单项选择题  下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）

A.PML-RARA认融合基因
B.白血病细胞中的Auer小体
C.骨髓中其他细胞受抑制
D.骨髓增生程度活跃
E.M3的免疫学测定


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165、单项选择题  46，XY，inv（3）（q21；q26）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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166、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选性试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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167、单项选择题  引起再障最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍


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168、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 下列哪个试验为该患者首选的筛检试验（）

A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT


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169、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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170、单项选择题  以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是（）

A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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171、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病


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172、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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173、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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174、单项选择题  下列哪项是纤溶酶的生理作用（）

A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.以上都是


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175、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于（）

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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176、单项选择题  巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.细胞发育胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏


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177、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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178、单项选择题  下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点（）

A.自发性或轻微外伤后，出血以皮肤和粘膜为主
B.深部组织，如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见
C.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月
D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效，且止血后不易复发
E.分遗传性和获得性两种


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179、单项选择题  下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物（）

A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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180、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为0．5％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为3％（正常对照为98％），可确诊为（）

A.重型血友病A，CRM-
B.重型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.轻型血友病A，CRM-


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181、单项选择题  为鉴别CML与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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182、单项选择题  属于慢性再障区别于急性再障的特征是（）

A.病程一般为6～12个月
B.网织红细胞>1%
C.粒细胞绝对值<0.5×109/L
D.非造血细胞增多>70%
E.免疫功能严重受损


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183、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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184、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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185、单项选择题  出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是（）

A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓


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186、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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187、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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188、单项选择题  患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血


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189、单项选择题  以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病


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190、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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191、单项选择题  下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体（）

A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5


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192、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）

A.PGI
B.NO
C.AT
D.ET
E.TM


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193、单项选择题  一期止血缺陷是指（）

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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194、单项选择题  在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（）

A.因子Ⅺ的激活
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.组织因子的释放
E.PF4的释放


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195、单项选择题  红细胞生成的调节因素是（）

A.血中钙的含量
B.血中镁的含量
C.血中EPO的含量
D.叶酸含量
E.维生素B12的含量


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196、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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197、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是（）

A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查


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198、单项选择题  急性红白血病M6型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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199、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大（）

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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200、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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201、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 怎样安排检查可快捷确诊（）

A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定


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202、单项选择题  下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是（）

A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁


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203、单项选择题  凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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204、配伍题  DIC外周血涂片染色可见（）
珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）
骨髓纤维化外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞


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205、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大（）

A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞


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206、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（）

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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207、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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208、单项选择题  浆细胞白血病时，外周血白细胞分类中的浆细胞应（）

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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209、单项选择题  粒细胞系统细胞体积最大的阶段是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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210、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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211、单项选择题  下列哪一项不属于CLL血象特点（）

A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞，形态正常
C.大淋巴细胞，形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多


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212、单项选择题  在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间（）

A.泼尼松刺激试验
B.氚标记脱氧胸苷测定
C.肾上腺素激发试验
D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定（DF32P）
E.流式细胞仪检测DNA合成及含量


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213、单项选择题  急性髓细胞白血病M5a型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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214、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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215、单项选择题  骨髓纤维化（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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216、单项选择题  白血病复发的实验室指标是（）

A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％


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217、单项选择题  急性单核细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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218、单项选择题  为粒-单核细胞共有的标志是（）

A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68


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219、单项选择题  下列哪个试验在操作时不需加入Ca2+（）

A.TT
B.PT
C.APTT
D.STGT
E.RVVT


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220、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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221、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是（）

A.PLT、原发性纤溶减低，DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高，DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高，DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高，DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常，DIC升高


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222、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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223、配伍题  外周血涂片检查比骨髓片重要见于（）
外周血细胞成分与骨髓相似见于（）
血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于（）

A.CML
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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224、单项选择题  以下试验能确定镰状细胞贫血的是（）

A.热变性试验
B.镰状细胞溶解度试验
C.HbF酸洗脱法试验
D.肽链分析
E.Coombs试验


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225、单项选择题  缺铁性贫血的实验室特点是（）

A.Hb<110、MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<31%
B.Hb<130、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC<31%
C.Hb<110、MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
D.Hb<110、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC>36%
E.Hb>130，MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%


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226、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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227、单项选择题  骨髓纤维化可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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228、单项选择题  毛细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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229、单项选择题  以下情况中会出现正常细胞性贫血的是（）

A.慢性失血
B.尿毒症
C.急性失血
D.缺铁性贫血
E.叶酸缺乏


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230、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述（）

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内


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231、单项选择题  椭圆形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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232、单项选择题  鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是（）

A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体


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233、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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234、单项选择题  关于血红蛋白下列哪项错误（）

A.是成熟红细胞的主要蛋白质
B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成
C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种
D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成
E.约35％合成于网织红细胞阶段


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235、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中，哪种活性最强（）

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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236、单项选择题  下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准（）

A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高


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237、单项选择题  下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病（）

A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5％
E.可有白血病裂孔现象


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238、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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239、单项选择题  下列哪项符合有关血管壁的描述（）

A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层


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240、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）

A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融


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241、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现（）

A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主


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242、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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243、单项选择题  可出现两种类型颗粒的细胞是（）

A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞


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244、单项选择题  关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是（）

A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低


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245、单项选择题  棘形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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246、单项选择题  缺铁性贫血属于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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247、单项选择题  DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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248、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值（）

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.IgM含量检测
D.血沉测定
E.骨髓检查


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249、单项选择题  属于低分子量肝素抗凝机制特点的是（）

A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短


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250、单项选择题  患者APTT及PT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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251、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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252、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（）

A.血片中红细胞呈小球形，有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10％
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围，部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变


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253、单项选择题  过碘酸-雪夫反应显示幼稚红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.健康人


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254、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是（）

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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255、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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256、单项选择题  恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹


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257、单项选择题  判断成年男性贫血的标准是（）

A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%


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258、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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259、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L


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260、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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261、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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262、单项选择题  骨髓中单核系细胞（原单核及幼单核细胞）>80％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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263、单项选择题  

女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制


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264、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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265、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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266、单项选择题  类肝素物质存在可见（）

A.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正
C.APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正
D.APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正


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267、单项选择题  某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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268、单项选择题  在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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269、配伍题  DIC晚期可见（）
为凝血酶作用底物的是（）
可组成复合物在内外途径同时发挥作用的是（）
可被APC灭活的是（）
可被凝血酶激活的因子是（）
外源性凝血系统最常用的筛选试验是（）
对血管性血友病的诊断具有重要意义的是（）
怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是（）
由血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）
组成凝血活酶的是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.Ⅴa、Ⅹa、Ca2+、PFl
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅷ
E.vWF
F.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca2+
G.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
H.PT
I.APTT
J.3P试验阳性
K.vWF多聚体结构分析
L.ELT


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270、单项选择题  属于血细胞生理学范畴的是（）

A.细胞结构
B.细胞代谢
C.细胞组成
D.血浆成分
E.细胞分化


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271、单项选择题  RDW↑MCV↑见于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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272、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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273、单项选择题  能帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性磷酸酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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274、单项选择题  颗粒常覆盖在细胞核上的是（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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275、单项选择题  属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是（）

A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低


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276、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是（）

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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277、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）

A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.10％～20％
E.15％～20％


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278、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）

A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％


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279、单项选择题  APTT正常和PT延长多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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280、单项选择题  下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符（）

A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ：C和vWF减少
E.纤溶活力增强


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281、单项选择题  下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志（）

A.PML-RARA
B.CBFβ-MYH11
C.MLL-ENL
D.BCR-ABL
E.AML1-MTG8（ETO）


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282、单项选择题  血小板粘附率增高见于（）

A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症


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283、单项选择题  女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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284、单项选择题  凝血酶原酶的直接作用下产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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285、单项选择题  47，XY，+8所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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286、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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287、单项选择题  原始未分化大淋巴细胞为主，细胞大小较一致的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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288、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是（）

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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289、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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290、单项选择题  关于蚕豆病正确的是（）

A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B.本病成年男性发病率较高
C.本病多发于我国长江以北地区
D.本病病程较短，病情较轻
E.本病与进食蚕豆有关


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291、单项选择题  细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作（）

A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析


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292、单项选择题  凝血酶时间延长见于（）

A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症


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293、单项选择题  浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为（）

A.形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟
B.形态较大，核仁不明显，核染色质致密
C.形态较大，核仁明显，核染色质致密
D.形态较小，核仁明显，核染色质稀疏
E.形态较小，核仁明显，核染色质致密


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294、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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295、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是（）

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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296、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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297、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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298、单项选择题  下列说法符合蛋白C的是（）

A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是


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299、单项选择题  M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应（）

A.≥20%（NEC）
B.≥30%（NEC）
C.≥50%（NEC）
D.≥80%（NEC）
E.≥90%（NEC）


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300、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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