外科护理主管护师:外科护理学找答案(考试必看)
2022-04-29 21:48:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和()

A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻


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2、单项选择题  不适宜用石膏绷带固定的是()

A.肋骨骨折
B.肘关节脱位
C.踝关节扭伤
D.预防垂足畸形
E.胫腓骨骨折


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3、单项选择题  婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()

A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术


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4、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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5、单项选择题  中量血胸指出血量在()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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6、单项选择题  骨折患者功能锻炼的原则正确的是()

A.伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主


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7、单项选择题  患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。 目前首选的处理方法是()

A.应用抗生素
B.局部理疗
C.肛门坐浴
D.切开引流
E.局部按压排脓


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8、单项选择题  预防甲状腺危象的关键是术前()

A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率


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9、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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10、单项选择题  硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是()

A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血


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11、单项选择题  患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确,以下护理措施不正确的是()

A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素


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12、单项选择题  ARDS患者的治疗原则错误的是()

A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持


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13、单项选择题  下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()

A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配


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14、单项选择题  患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 护士给予患者术前护理,做法不妥的是()

A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
B.若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
C.术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能
D.低蛋白血症者,可输血浆
E.应用H受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血


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15、单项选择题  为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松,正确的做法是()

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖


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16、单项选择题  以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是()

A.损伤严重可导致休克
B.损伤越重,血尿越重
C.可出现肾绞痛
D.腰腹部肿块
E.可出现发热


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17、单项选择题  急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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18、单项选择题  病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()

A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%


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19、单项选择题  外科感染的局部治疗错误的是()

A.散淤消肿
B.适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法(湿热敷)


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20、单项选择题  坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是()

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难


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21、单项选择题  硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()

A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷


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22、单项选择题  女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。 该患者此时患肢的表现是()

A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形,尚可行走


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23、单项选择题  男性,67岁,局麻下行脂肪瘤切除术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了()

A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应


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24、单项选择题  老年男性因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要取决于()

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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25、单项选择题  构成腹外疝疝囊的是()

A.脏腹膜
B.壁腹膜
C.腹壁肌肉
D.腹壁筋膜
E.腹壁皮肤


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26、单项选择题  多器官功能障碍综合征必须是()

A.三个系统或(和)器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍


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27、单项选择题  利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是()

A.耐心解释安慰
B.用屏风遮挡
C.助患者坐起解尿
D.用温水冲洗会阴
E.用热水袋敷下腹部


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28、单项选择题  患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。 为明确诊断,需做的检查是()

A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质


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29、单项选择题  分泌盐酸的是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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30、单项选择题  利于颅内压增高患者代偿的情况是()

A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症


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31、单项选择题  男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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32、单项选择题  患者男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是()

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗


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33、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该患者最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术


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34、单项选择题  患者男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是()

A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药


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35、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见()

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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36、单项选择题  患者男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行()

A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术


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37、单项选择题  女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为()

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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38、单项选择题  感染的局部治疗不包括()

A.局部制动、抬高患处
B.局部热敷
C.局部用药
D.静脉滴注抗生素治疗
E.手术治疗包括脓肿切开引流


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39、单项选择题  患者,女性,30岁,患子宫肌瘤,产后4周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的发热原因是肌瘤发生()

A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性


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40、单项选择题  提示血管过度收缩()

A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低


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41、单项选择题  股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在()

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内


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42、单项选择题  Colles骨折治疗,固定两周后改为()

A.腕功能位固定
B.腕伸尺偏位固定
C.腕伸桡偏位固定
D.腕屈桡偏位固定
E.中立位固定


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43、单项选择题  休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()

A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用


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44、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型,可做()

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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45、单项选择题  患者男性,18岁。体重60kg,Ⅲ度烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为()

A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml


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46、单项选择题  额叶病变可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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47、单项选择题  患儿男,8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后,已具备撤离呼吸机条件,对其进行脱机,护理措施不正确的是()

A.若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
B.撤机后,询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
C.撤机时使用镇静剂
D.拔管前,注意防止气管套管脱落
E.脱机后经套管提供足够氧气吸入


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48、单项选择题  开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()

A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动,静脉血回流受阻


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49、单项选择题  颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是()

A.降低PaCO2使脑血管舒张,脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩,脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2


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50、单项选择题  低钙血症是指血清钙()

A.低于2.15mmol/L
B.低于2.25mmol/L
C.低于2.35mmol/L
D.低于2.45mmol/L
E.低于2.55mmol/L


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51、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()

A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水


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52、单项选择题  经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()

A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染


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53、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是()

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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54、单项选择题  肛裂形成的直接原因为()

A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素


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55、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 患者诊断明确,治疗不包括()

A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压


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56、单项选择题  实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗


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57、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者最可能的情况是()

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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58、单项选择题  呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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59、单项选择题  重度低渗性脱水的治疗方法是()

A.先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水


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60、单项选择题  诊断急性阑尾炎最有价值的体征为()

A.转移性右下腹痛
B.持续性疼痛
C.右下腹有明显固定的压痛点
D.直肠指诊右前方压痛
E.结肠充气试验阳性


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61、单项选择题  门静脉高压症术后护理错误的是()

A.监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察患者有无意识改变


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62、单项选择题  肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是()

A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1~2周
E.应用抗生素预防感染


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63、单项选择题  患者男性,68岁。长期有便秘习惯,2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧,伴明显的腹胀,停止排气,低压灌肠不足300ml就不能灌入,该患者可能发生()

A.肠套叠
B.结肠癌
C.乙状结肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠粘连


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64、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()

A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理


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65、单项选择题  女性,32岁,滑跌后开水致会阴部烫伤()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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66、单项选择题  成人择期手术前应()

A.禁食6小时,禁饮2小时
B.禁食6小时,禁饮4小时
C.禁食8~12小时,禁饮4小时
D.禁食8~12小时,禁饮6小时
E.禁食12小时,禁饮8小时


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67、单项选择题  外科治疗门脉高压的主要目的是()

A.解除脾亢
B.消除腹腔积液
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷


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68、单项选择题  患者女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()

A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂


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69、单项选择题  全程血尿提示病变部位应不在()

A.膀胱
B.输尿管
C.肾
D.前尿道
E.膀胱以上尿路


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70、单项选择题  肾结核患者的健康指导,不正确的是()

A.适当活动
B.不随意增减抗结核药量
C.术后坚持服抗结核药1个月
D.观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
E.勿用氨基糖甙类、磺胺类药物


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71、单项选择题  张力性气胸主要的病理生理改变是()

A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿


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72、单项选择题  男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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73、单项选择题  患者男性,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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74、单项选择题  不属于慢性脓胸临床表现的为()

A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦


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75、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是()

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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76、单项选择题  患者男性,49岁。诊断为肺结核,行全肺叶切除术后麻醉清醒且生命体征平稳,术后正确的卧位是()

A.患侧卧位
B.头低足高仰卧位
C.1/4侧卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位


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77、单项选择题  抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是()

A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓


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78、单项选择题  可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是()

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤


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79、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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80、单项选择题  患者男性,45岁。诊断为阑尾周围脓肿,首选的治疗方法是()

A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术


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81、单项选择题  男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为()

A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法


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82、单项选择题  男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()

A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉


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83、单项选择题  反常呼吸是指伤侧胸壁出现()

A.呼气时外突,吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突,呼气时内陷
D.吸气时内陷,呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷


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84、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是()

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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85、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()

A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤


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86、单项选择题  对诊断心脏挫伤意义不大的检查是()

A.心脏听诊
B.X线片
C.心电图
D.超声心动图
E.酶学检查


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87、单项选择题  低血钾常发生于()

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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88、单项选择题  女性相对多见,周围型,生长慢,早期易发生血行转移,对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状,往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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89、单项选择题  继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的()。

A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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90、单项选择题  不属于食管癌中晚期典型症状的是()

A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘


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91、单项选择题  患者男性,23岁。右腰部撞击1小时,以腰背部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。查体:BP80/50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血;左肾正常。应行()

A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素,观察病情
E.绝对卧床休息,观察病情


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92、单项选择题  乳腺自我检查的内容不包括()

A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块


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93、单项选择题  儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是()

A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足


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94、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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95、单项选择题  低钾血症容易导致()

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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96、单项选择题  生物碱类抗癌药()

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂


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97、单项选择题  开放性颅脑损伤是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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98、单项选择题  女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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99、单项选择题  提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是()

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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100、单项选择题  男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺


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101、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过()

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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102、单项选择题  患者男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现()

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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103、单项选择题  患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后,正确的处理措施是()

A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存


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104、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括()

A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘


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105、单项选择题  男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是()

A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象


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106、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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107、单项选择题  患者女性,36岁。昨起体温升高到41℃,伴恶心,呕吐,持续性腹痛。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,治疗措施不正确的是()

A.对症处理
B.密切观察病情变化,进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止,积极剖腹探查
E.慎用止痛药


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108、单项选择题  乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为()

A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管


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109、单项选择题  男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()

A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血


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110、单项选择题  高钾血症容易导致()

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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111、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是()

A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息,减少活动


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112、单项选择题  患者女性,车祸后2小时送至医院,自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃,P130次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸部X线示:右侧液气胸。该患者创伤类型为()

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤


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113、单项选择题  肾蒂损伤的主要临床表现为()

A.腰部肿块
B.腹膜刺激征
C.膀胱刺激征
D.大量肉眼血尿
E.失血性休克


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114、单项选择题  患者男性,45岁。患有膀胱癌,为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌,遵嘱给予膀胱内灌注治疗,护理措施中正确的是()

A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后,嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱


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115、单项选择题  骨折不愈合的主要原因是()

A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染


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116、单项选择题  患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109/L


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117、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的感染途径是()

A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入


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118、单项选择题  患者男性,35岁。右腰部被人拳击伤,腰区有不适感,镜下血尿,BP120/70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤,应行()

A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素,观察病情
E.绝对卧床休息,观察病情


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119、单项选择题  脑出血患者的临床表现特点不包括()

A.因血压突然升高而发病
B.患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力
C.本病常在睡眠中发病
D.严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁
E.严重者甚至会出现去皮质强直


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120、单项选择题  髋关节后脱位的畸形是()

A.短缩,屈曲,外展,内旋
B.短缩,屈曲,外展,外旋
C.短缩,屈曲,内收,内旋
D.短缩,后伸,内收,外旋
E.短缩,后伸,内收,内旋


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121、单项选择题  下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()

A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔


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122、单项选择题  判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是()

A.突眼程度是否减轻
B.甲状腺是否缩小
C.脉率脉压大小
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加


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123、单项选择题  不属于脑震荡临床表现的是()

A.短暂昏迷,不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞


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124、单项选择题  患者男性,54岁。行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,该患者出现的并发症为()

A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻


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125、单项选择题  男性,56岁,因门脉高压并发上消化道大出血而行脾切除、脾肾静脉分流术,术后卧位是()

A.去枕平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.随意体位
E.制动平卧位


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126、单项选择题  药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有()

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖


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127、单项选择题  当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时,教育形式宜采用()

A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座


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128、单项选择题  慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()

A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张


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129、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()

A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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130、单项选择题  一般肺裂口闭合需要()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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131、单项选择题  鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()

A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超


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132、单项选择题  女,34岁。车祸伤2小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,右股骨干骨折,右胫腓骨骨折,查体:面色苍白,血压70/50mmHg,首要的处理是()

A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查


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133、单项选择题  女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()

A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水


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134、单项选择题  患者男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为()

A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高


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135、单项选择题  女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。 若上述诊断正确,接下来最可能出现()

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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136、单项选择题  疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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137、单项选择题  肺结核患者手术适应证为()

A.经内科治疗后长期排菌者
B.肺结核正在扩展期或处于活动期
C.心肺代偿能力差
D.肺切除后严重影响呼吸功能者
E.合并其他脏器结核的患者


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138、单项选择题  不符合撤机生理参数的是()

A.自主呼吸频率<25~30次/min
B.每分钟通气量<10L
C.PaCO2、PH达正常水平
D.PaO2>50mmHg
E.PEEP≤5cmH2O


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139、单项选择题  诊断肾结核最可靠的依据是()

A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症


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140、单项选择题  预防瘘管皮肤损伤的关键是()

A.腹腔灌洗有效
B.灌洗液以等渗盐水为主
C.充分引流,减少肠液漏出
D.瘘口皮肤使用中性皂液清洗
E.瘘口皮肤使用氧化锌保护


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141、单项选择题  患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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142、单项选择题  患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物


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143、单项选择题  直肠肛管疾病护理错误的是()

A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后,应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况


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144、单项选择题  肾结核患者行肾部分切除术后,护理措施错误的是()

A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.继续使用抗结核药物
E.保持引流通畅


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145、多项选择题  关于宫颈息肉正确的是()

A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红,质软而脆,易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁


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146、单项选择题  患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为()

A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松


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147、单项选择题  男性,21岁,因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤,其致伤原因是()

A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.病理性损伤
D.屈曲牵拉型损伤
E.垂直压缩型损伤


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148、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 护理此患者应禁忌()

A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制动
D.局部硫酸镁湿敷
E.停止患肢输液


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149、单项选择题  全身性感染致病菌描述正确的是()

A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿


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150、单项选择题  患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。 近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为()

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗


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151、单项选择题  高钾血症最有效的治疗方法是()

A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠


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152、单项选择题  抗心律失常首选药物为()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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153、单项选择题  一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是()

A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.侧卧位


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154、单项选择题  符合外科急腹症的特点的描述是()

A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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155、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是()

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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156、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,首选的检查方法是()

A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析


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157、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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158、单项选择题  患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()

A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置,有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲


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159、单项选择题  感染性休克有效的处理办法是()

A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对


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160、单项选择题  急腹症患者未明确诊断前应禁用()

A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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161、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液


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162、单项选择题  男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为()

A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%


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163、单项选择题  关于高渗性脱水,说法不正确的是()

A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高


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164、单项选择题  CVP高,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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165、单项选择题  局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为()

A.暂不处理,严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗


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166、单项选择题  患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 术中处理数处刀刺伤的顺序应是()

A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-直肠
C.盲肠-回肠-脾
D.脾-盲肠-回肠
E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处


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167、多项选择题  修本草有()。

A.《新修本草》
B.《开宝本草》
C.《证类本草》
D.《嘉枯本草》
E.《图经本草》


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168、单项选择题  感染转为慢性结局是由于()

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异


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169、单项选择题  判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是()

A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化


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170、单项选择题  颅内肿瘤治疗原则不包括()

A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗


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171、单项选择题  胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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172、单项选择题  脓胸患者,55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发()

A.肺不张
B.气胸
C.血胸
D.食管瘘
E.气管瘘


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173、单项选择题  确诊肿瘤最可靠的检查方法是()

A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查


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174、单项选择题  男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药()

A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日


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175、单项选择题  前列腺增生患者行TURP治疗,其术后并发症不包括()

A.高钠血症
B.膀胱痉挛
C.尿路感染
D.短暂的尿失禁
E.尿道括约肌损伤


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176、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后()

A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年


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177、单项选择题  脑动静脉畸形患者描述不正确的是()

A.最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐
B.由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血而出现相关症状
C.检查患者有运动、感觉、视野以及语言功能障碍
D.较常见的症状是癫痫,均在颅内出血时发生,不可单独出现
E.脑血管造影是确诊本病的必需手段


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178、单项选择题  患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是()

A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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179、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 经过充分的术前准备,行甲状腺大部切除术,术后护理措施中错误的是()

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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180、单项选择题  肾结核的典型症状是()

A.脓尿
B.膀胱刺激征
C.终末血尿
D.肾区疼痛和肿块
E.全身中毒症状


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181、单项选择题  骨肿瘤的好发部位在()

A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端


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182、单项选择题  骨折现场急救错误的是()

A.重点检查有无内脏损伤
B.取清洁布类包扎伤口
C.就地取材,固定伤肢
D.开放性骨折应现场复位
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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183、单项选择题  肠内营养支持最常见的并发症是()

A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症


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184、单项选择题  女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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185、单项选择题  患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是()

A.禁食72小时,术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol/L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K


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186、单项选择题  前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于()

A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变


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187、单项选择题  患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是()

A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断


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188、单项选择题  在我国引起门静脉高压症的主要原因是()

A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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189、单项选择题  前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是()

A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落


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190、单项选择题  患儿男,15岁。白喉,行气管切开后护理措施不妥的是()

A.固定导管的纱布带要松紧适宜,以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管,其内套管每日至少取出消毒1次


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191、单项选择题  患者男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是()

A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查


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192、单项选择题  外科感染患者治疗错误的是()

A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗


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193、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是()

A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征


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194、单项选择题  因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()

A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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195、单项选择题  患者男性,43岁。4天前发生车祸,撞伤左上腹,当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。今晨起后突然昏倒,查体见患者面色苍白、出冷汗,血压80/50mmHg,脉细速,无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤


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196、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是()

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止
D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
E.甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周


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197、单项选择题  肛瘘形成的主要原因是()

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂


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198、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是()

A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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199、单项选择题  额叶肿瘤主要表现是()

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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200、单项选择题  女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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201、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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202、单项选择题  女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管


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203、单项选择题  要达到输精管结扎术后无须进行避孕,必须()

A.术后卧床休息1~2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗


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204、单项选择题  女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()

A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白


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205、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3周内手术切除
E.中医治疗


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206、单项选择题  ARDS发生的最基本的病理基础是()

A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍


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207、单项选择题  男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该诊断的是()

A.出现U波
B.T波高尖
C.PR间期延长
D.P波消失
E.ST段抬高


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208、单项选择题  鼻饲流质每次灌注量不应超过()

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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209、单项选择题  患者男性,67岁。入院诊断胆管癌,拟行胆肠吻合术,术前准备不包括()

A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E


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210、单项选择题  最常见的腹外疝是()

A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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211、单项选择题  下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿()

A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流


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212、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置()

A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周


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213、单项选择题  能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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214、单项选择题  避免颅内压增高患者引起脑疝的做法正确的是()

A.保持大便通畅
B.用力排便
C.提重物
D.剧烈咳嗽
E.剧烈活动


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215、单项选择题  评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是()

A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动


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216、单项选择题  饥饿时提供能量的主要物质是()

A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素


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217、单项选择题  颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是()

A.通过鼻腔,口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管,氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流


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218、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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219、单项选择题  患者女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括()

A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物


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220、单项选择题  患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 术后护理措施不正确的是()

A.术后48小时内专人护理
B.术后引流管引出鲜血性液体>100ml,应警惕腹腔内出血
C.鼓励患者早期下床活动,防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
D.适量补充白蛋白和血浆
E.常规间断吸氧


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221、单项选择题  不属于腰椎结核表现的是()

A.腰椎活动受限
B.拾物试验阳性
C.托马斯征阳性
D.局部后突畸形
E.股部寒性脓肿


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222、单项选择题  肠球菌感染属于()

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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223、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有效的治疗措施是()

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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224、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有()

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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225、单项选择题  不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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226、单项选择题  危重患者入病区后,护士首先做的工作是()

A.介绍住院须知
B.介绍规章制度
C.留取尿液标本
D.进行护理体检
E.安置在急救病房


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227、单项选择题  急性乳房炎()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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228、单项选择题  麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()

A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠


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229、单项选择题  前列腺癌术后护理措施错误的是()

A.密切观察患者生命体征
B.观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
C.定期进行尿道扩张,防止术后输尿管狭窄
D.做好尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
E.做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼


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230、单项选择题  创伤性窒息的临床特征是()

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难


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231、单项选择题  外科最常见的水钠失衡()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水


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232、单项选择题  布朗-色夸综合征的表现中正确的是()

A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍


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233、单项选择题  配制好的肠内营养液保存的条件是()

A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃


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234、单项选择题  在车祸现场,应先抢救的伤员是()

A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位


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235、单项选择题  下列哪种临床表现可确诊为关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚


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236、单项选择题  下列基础代谢率值属轻度甲亢的是()

A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%


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237、单项选择题  女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为()

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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238、单项选择题  急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()

A.心率血压降低
B.活动减少,耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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239、单项选择题  在护理骨折行骨牵引的患者时,如牵引过度可引起()

A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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240、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()

A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞


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241、单项选择题  治疗三叉神经痛的药物是()

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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242、单项选择题  某外伤致大出血患者,出现烦躁、肢端湿冷,脉搏100次/分,脉压20mmHg。应考虑为()

A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克终末期


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243、单项选择题  患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。 患者应首先考虑诊断为()

A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿


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244、单项选择题  属于肾癌患者肾外表现的是()

A.低血压占肾癌患者的20%~40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1/3~1/2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓,患侧阴囊可见精索静脉曲张,平卧位可消失


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245、单项选择题  右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是()

A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛


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246、单项选择题  反映腔静脉及右心房压力的指标是()

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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247、单项选择题  低渗性脱水典型的临床表现为()

A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐


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248、单项选择题  急性腹膜炎最主要的临床表现是()

A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状


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249、单项选择题  颅内压增高患者出现便秘,下列措施不妥的是()

A.鼓励患者多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛


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250、单项选择题  男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在()

A.10岁以下
B.10~20岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上


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251、单项选择题  男性,31岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30/HP,诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑()

A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室


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252、单项选择题  下列疾病病理改变主要在肾,临床表现在膀胱的是()

A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿


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253、单项选择题  枕叶病变可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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254、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是()

A.局部制动,患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷,以促进炎症消散
C.为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流


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255、单项选择题  61岁。肛门指检,肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm,行Miles手术。术后护理重点是()

A.嘱病人禁食,减少大便产生
B.正确指导病人应用肛袋
C.术后减少床上活动,减轻伤口疼痛
D.妥善固定各种引流管并保持通畅
E.术后2周才能下床活动


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256、单项选择题  肾结核化疗用药护理错误的是()

A.按时、足量服药
B.足量、足疗程服药
C.定期检查肝功能
D.遵医嘱使用药物保护肝脏
E.双肾结核可服用磺胺类药物


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257、单项选择题  良性前列腺增生症最早出现的症状是()

A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁


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258、单项选择题  碱中毒易发生手足抽搐是因为()

A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾


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259、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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260、单项选择题  CVP低,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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261、单项选择题  急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是()

A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎


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262、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是()

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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263、单项选择题  急腹症患者的腹部体征中最重要的是()

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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264、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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265、单项选择题  病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()

A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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266、单项选择题  患者男性,35岁。突发上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查尿常规:红细胞满视野,白细胞6~13个/HP,血常规正常,考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是()

A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查


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267、单项选择题  男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()

A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征


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268、单项选择题  对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是()

A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理


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269、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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270、单项选择题  绞窄性肠梗阻()

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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271、单项选择题  判断肠瘘的位置可依据()

A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间


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272、单项选择题  男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是()

A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位


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273、单项选择题  合理选择血管活性药物的依据是()

A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少


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274、单项选择题  完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是()

A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧


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275、单项选择题  髋关节脱位()

A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩


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276、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 若该患者拟行手术治疗,术后护理措施描述错误的是()

A.妥善固定胃管,防止脱出
B.肛门排气后即拔除胃管
C.胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗
D.胃管脱出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物


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277、单项选择题  乳腺癌最常见的病理类型是()

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变


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278、单项选择题  患者男性,56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院,诊断为"肾癌",行肾癌根治性切除术,术后好转,出院前对其进行健康教育正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿,及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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279、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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280、单项选择题  女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是()

A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术


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281、单项选择题  患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()

A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入,宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入,宁少勿多


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282、单项选择题  不符合腹膜炎临床表现的是()

A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克


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283、单项选择题  尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是()

A.预防感染
B.局部理疗
C.多喝水勤排尿
D.留置导尿管7~10天
E.定期尿道扩张


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284、单项选择题  发生MODS时,采取的治疗护理措施不正确的是()

A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量,防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭,运用各种技术,及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担


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285、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是()

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT


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286、单项选择题  患者女性,45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈"橘皮样"改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是()

A.乳腺炎
B.乳腺腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳房脓肿


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287、单项选择题  Reynolds五联征出现在()

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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288、单项选择题  必须紧急手术治疗的疝是()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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289、单项选择题  患者男性,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻


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290、单项选择题  患者男性,52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块,质硬,经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是()

A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速


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291、单项选择题  输尿管结石的主要症状为()

A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁


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292、单项选择题  下列对原发性甲亢的叙述正确的是()

A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状,两侧不对称
E.容易发生心肌损害


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293、单项选择题  闭合性肋骨骨折的患者,提示可能合并有肺或支气管损伤的是()

A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液


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294、单项选择题  急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示()

A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌


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295、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()

A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多


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296、单项选择题  男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是()

A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型


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297、单项选择题  患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()

A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位


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298、单项选择题  正常成人每日钾盐的需要量为()

A.1g
B.2~3g
C.4~5g
D.6~7g
E.8~9g


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299、单项选择题  保存断肢的适宜温度为()

A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃


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300、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征显著特征为()

A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高


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