1、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B．主动脉瓣狭窄 C．高血压病动脉硬化 D．二尖瓣狭窄伴心房颤动 E．心力衰竭
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2、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型房室阻滞 D．心房扑动 E．三度房室传导阻滞
3、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A．奎尼丁 B．美西律 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
4、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
5、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
6、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
7、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部 B．压迫眼眶 C．压迫眼球 D．颈动脉窦按摩 E．Valsalva动作
8、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
9、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
10、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
11、多项选择题 心律失常的定义是指（）
A.心脏冲动的频率异常 B.心脏冲动的节律异常 C.心脏冲动的起源部位异常 D.心脏冲动的传导速度异常 E.心脏冲动的激动次序异常
12、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
13、单项选择题 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）
A.异丙基肾上腺素静点 B.阿托品静注 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.以上都不是
14、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
15、判断题 异搏定和心律平均可用于治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速
16、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A．房室结 B．希氏普肯野系统 C．心房 D．窦房结 E．心室
17、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
18、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A.磁共振心脏成像 B.心脏 C.心脏电生理检查 D.24h动态心电图检查 E.心导管检查
19、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
20、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速 B．室上性阵发性心动过速 C．室性阵发性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动
21、单项选择题 关于室性心动过速，以下哪项是错误的()
A．P-QRS无固定关系 B．第一心音强弱不等 C．QRS波宽度<0.12秒 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效
22、名词解释 期前收缩
23、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现 B.60％正常人都可以出现 C.是快速性房性心动过速的先兆 D.其后不出现完全性代偿间歇 E.通常需要治疗
24、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
25、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
26、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟 B．短时间做快速蹲立动作 C．深吸气 D．深呼气 E．Valsalva动作
27、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
28、多项选择题 有关室性并行心律，下列哪些描述正确()
A．室性异位搏动与前窦性搏动之间是固定关系 B．室性异位搏动节律规则 C．QRS宽大畸形 D．常有室性融合波 E．其前无相关P波
29、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.不完全性左束支传导阻滞 C.心室内传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
30、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）
A.多源性室性过早搏动 B.窦性心动过缓，心率55次／分 C.第二度房室传导阻滞 D.第一度房室传导阻滞 E.偶发室性过早搏动
31、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A．希氏束传导延缓 B．希氏束以下传导延缓 C．房室结内传导延迟 D．心房内传导阻滞 E．窦房结内传导延缓
32、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
33、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
34、单项选择题 男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断()
A．心房扑动 B．阵发性房性心动过速 C．缓慢型心房颤动 D．快速型心房颤动 E．紊乱性房性心动过速
35、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测 B.胸部X线检查 C.心脏超声多普勒检查 D.HOLTER检查 E.冠状动脉造影
36、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
37、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
38、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．西地兰静注 B．维拉帕米静注 C．同步电复律 D．紧急安植临时心脏起搏器 E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
39、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
40、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．频发室性早搏 B．多源性室早 C．RonT D．成对或连续出现的室早 E．偶发室早
41、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
42、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早 B．室颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
43、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
44、单项选择题 阵发性室上性心动过速最重要的机制为（）
A.自律性增加 B.激动传导异常 C.触发活动 D.折返机制 E.自主神经调节
45、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
46、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
47、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
48、单项选择题 有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
49、单项选择题 关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）
A.临床较常见 B.常发生在无器质性心脏病基础上 C.偶尔能呈隐匿性传导 D.其起源部位都在房室结本身 E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
50、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
51、单项选择题 非同步电除颤用于（）
A.房颤 B.阵发性室速 C.室上速 D.房扑 E.室颤
52、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A．异丙肾上腺素 B．普萘洛尔(心得安) C．异搏定 D．心律平 E．安定
53、配伍题 诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()诊断窦性静止的是()
A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落 B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系 D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系 E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
54、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 B.窦性心动过缓 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
55、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速伴频发早搏 B.阵发性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室性心动过速
56、单项选择题 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）
A.慢心律 B.胺碘酮 C.心得安 D.心律平 E.维拉帕米
57、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A．小于60s B．小于10s C．大于30s D．大于60s E．小于30s
58、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
59、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大 B．测不到血压 C．呼吸停止 D．颈动脉和股动脉搏动消失 E．昏迷
60、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C．心室激动顺序正常 D．逆传心房激动顺序异常 E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
61、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．心律平 E．以上均不是
62、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
63、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律 B.静注西地兰 C.胺碘酮口服维持 D.射频消融 E.颈动脉窦按摩
64、单项选择题 心脏无自律性的细胞是（）
A.窦房结细胞 B.结间束细胞 C.冠状窦口附近细胞 D.蒲肯野系统 E.心房肌细胞
65、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．静注西地兰(毛花苷C) B．静注胺碘酮 C．静注普罗帕酮 D．静注维拉帕米 E．静注苯妥英钠
66、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
67、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．左前分支传导阻滞 D．电轴右偏 E．以上均不正确
68、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P波与QRS波群无关 B．有QRS波脱漏 C．P-R间期逐次延长 D．心率小于60次/分 E．P-R间期逐次延长伴QRS脱落
69、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A．三度房室传导阻滞 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房扑动 E．心房内折返性心动过速
70、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A.房室折返性心动过速 B.窦性静止6秒 C.尖端扭转型室速 D.非阵发性室速 E.Ⅲ度房室传导阻滞
71、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
72、单项选择题 女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是()
A．心肌再灌注治疗及安装临时起搏器 B．阿托品静脉滴注 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．安装永久起搏器 E．肾上腺素推注
73、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A．心率不超过90次/分 B．心率超过90次/分 C．心率不超过60次/分 D．心率不超过75次/分 E．心率超过60次/分
74、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
75、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征 B．低钾血症 C．低镁血症 D．IC类抗心律失常药物 E．Ⅱ类抗心律失常药物
76、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
77、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
78、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性) B．房性早搏 C．交界性早搏 D．间位性早搏 E．多源性室早
79、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．莫雷西嗪 E．普罗帕酮
80、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）
A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性房性心动过速
81、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏 B.心房扑动 C.室上性阵发性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
82、单项选择题 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()
A．室上性心动过速 B．心房扑动 C．多形室性心动过速 D．心房颤动 E．房性心动过速
83、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
84、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
85、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
86、多项选择题 迷走神经兴奋时（）
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
87、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏 B．快速心房颤动 C．室上性阵速 D．预激综合征伴心房颤动 E．Q-T延长的扭转型室速
88、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素 B．利多卡因 C．甲氧胺 D．阿托品 E．碳酸氢钠
89、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
90、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
91、单项选择题 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为()
A．1～4mg/min B．0.1～0.4mg/(kg.min) C．0.1～0.4mg/min D．1～4mg/(kg.min) E．10～40mg/min
92、判断题 治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率
93、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
94、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．心电图信号平均技术 E．心电图运动试验
95、单项选择题 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()
A．窦房结 B．窦房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏束
96、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.西地兰 D.心律平 E.维拉帕米
97、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
98、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．奎尼丁 E．洋地黄
99、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律 B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏 C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因 D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
100、单项选择题 女，58岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类型心律失常()
A．室上性心动过速伴室内差异性传导 B．窦性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．加速性室性自主心律 E．尖端扭转型室性心动过速
101、单项选择题 一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为()
A．阵发性房扑 B．阵发性房颤 C．依赖房室结折返的心动过速 D．阵发性室性心动过速 E．窦性心动过速
102、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
103、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
104、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
105、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
106、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维 B．Kent束 C．Mahaim纤维 D．A、B、C三项均是 E．A、B、C三项均不是
107、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 为进一步明确诊断，应首选哪项检查（）
A.24小时动态心电图 B.超声心动图 C.活动平板运动试验 D.阿托品试验 E.心脏电生理检查
108、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维
109、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C．心力衰竭合并心房颤动 D．二尖瓣狭窄合并心房颤动 E．原发性高血压合并心房颤动
110、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是（）
A.动脉栓塞 B.肺炎 C.感染性心内膜炎 D.阿-斯综合征 E.完全性房室传导阻滞
111、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.腺苷 D.西地兰 E.电复律
112、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
113、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．阿托品 B．安装临时或永久起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
114、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
115、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
116、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
117、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
118、单项选择题
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞 B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞
119、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
120、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）
A.普罗帕醌 B.洋地黄 C.电复律 D.利多卡因 E.慢心律
121、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
122、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
123、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
124、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
125、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．抗心动过速起搏器 D．DDD起搏器 E．AAI起搏器
126、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
127、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是（）
A.主要见于有器质性心脏病患者 B.通常无需治疗 C.烟酒、咖啡等可诱发 D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗 E.患者多无明显症状
128、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗 B.抗心律失常药物治疗 C.导管射频消融 D.置入心脏复律除颤器 E.手术治疗
129、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
130、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．导管射频消融 D．植入式心脏复律除颤器 E．抗心动过速起搏器
131、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品 B．东莨菪碱 C．山莨菪碱 D．异丙基肾上腺素 E．美托洛尔
132、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
A．阿托品 B．植入临时心室起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
133、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
134、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
135、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
136、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
137、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤 B．尖端扭转性室性心动过速 C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞 E．以上均是
138、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮 B.普鲁卡因酰胺 C.维拉帕米 D.氨酰心安 E.胺碘酮
139、单项选择题
A．心电图信号平均技术检查 B．心电图平板运动试验 C．心电图监测 D．Holter检查 E．心脏电生理检查
140、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4：1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4：1传导）
141、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
142、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
143、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．快速型心房颤动 E．以上均不正确
144、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏 B．房性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
145、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征 B.窦性停搏 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦缓
146、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的R-R间期进行性缩短 C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍 D.最常见的传导比例为2∶1 E.受阻P波前的一个P-R间期延长
147、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
148、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.丙吡胺
149、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
150、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
151、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
152、单项选择题 急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()
A．高侧壁心肌梗死 B．前间壁心肌梗死 C．广泛前壁心肌梗死 D．右室心肌梗死 E．下壁心肌梗死
153、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图 B．心音图 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心电图运动试验
154、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波 B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波 C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波 D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
155、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
156、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.脑电网 D.脑 E.超声心动图
157、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
158、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注 B.普罗帕酮静脉推注 C.胺碘酮静脉推注 D.可予食管调搏行超速抑制 E.必要时可用100～150w直流电复律
159、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
160、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入 B．心脏叩击 C．静脉注射乳酸钠 D．静脉注射阿托品 E．静脉注射硫酸镁
161、多项选择题 产生折返的基本条件（）
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环 B.其中一条通道发生单向传导阻滞 C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性 D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返 E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
162、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.腺苷 D.维拉帕米 E.艾司洛尔
163、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．地西泮 D．奎尼丁 E．胺碘酮
164、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
心电图诊断为()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
165、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
166、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
167、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
168、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
169、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关 B．室性逸搏心律 C．P-P时距<R-R时距 D．房室分离 E．心室夺获
170、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
171、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
172、单项选择题
A．西地兰静注 B．普萘洛尔静注 C．维拉帕米静注 D．普罗帕酮静注 E．地尔硫静注
173、单项选择题 预激综合征最易引起的心律失常是（）
A.室性阵发性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.心房扑动 E.室上性阵发性心动过速
174、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B．QRS波群的时限>0.12s C．一般其QRS波群前后无逆行P′波 D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
175、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
176、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.正常心电图 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.低钾血症
177、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A．尖端扭转室速 B．心力衰竭并室性早搏 C．醛固酮增多症 D．三度房室传导阻滞 E．高血压病
178、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）
A.西地兰 B.β-受体阻滞剂 C.普罗帕酮 D.利多卡因 E.胺碘酮
179、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
180、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．同时减慢房颤的心房率和心室率 E．减慢房颤病人的心室率
181、多项选择题 再灌注心律失常包括（）
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
182、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
183、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25% B．仅见于器质性心脏病 C．第一心音强弱不等 D．心律绝对不规则 E．短绌脉
184、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
185、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
186、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．室性心动过速 D．心房颤动伴室内差传 E．以上均不正确
187、单项选择题 心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）
A.室上速 B.室速 C.室颤 D.室扑 E.尖端扭转型室速
188、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
189、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）
A.房内折返性心动过速 B.窦房折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.房室结内折性心动过速 E.以上都不是
190、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动
191、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
192、单项选择题 腺苷的不良反应除了（）
A.房室传导阻滞 B.胸部压迫感 C.呼吸困难 D.窦性心动过缓 E.头晕、头痛
193、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外()
A．预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B．洋地黄中毒所致房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．房性折返性心动过速
194、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗 B.应用血管扩张药 C.强心药治疗 D.安装临时人工心脏起搏器 E.经皮冠状动脉介入治疗
195、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推 B.5mg快速静推 C.10mg快速静推 D.5mg，2～3分钟内静推 E.10mg，5分钟内静推
196、单项选择题 关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()
A．所有房颤均应转为窦性心律 B．所有慢性房颤均需转为窦性心律 C．所有阵发性房颤均无需抗凝 D．所有房颤均可应用洋地黄 E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
197、单项选择题 心电图示电轴左偏约为－60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）
A.左室肥厚 B.高侧壁心肌梗死 C.不完全性左束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.左前分支阻滞
198、单项选择题 男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用()
A．地尔硫 B．维拉帕米 C．美托洛尔 D．普萘洛尔 E．卡托普利(巯甲丙脯酸)
199、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
200、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
201、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结 B.房室结 C.希氏束 D.普肯耶纤维 E.心房肌
202、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
203、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
204、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
205、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分 B.10～20mg／分 C.4～8mg／分 D.<10mg／分 E.1～10mg／分
206、名词解释 慢-快综合征
207、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
208、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型 C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获 E．P-R间期延长
209、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
210、单项选择题 目前我国引起心房颤动最常见的病因是()
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．甲状腺功能亢进症 C．急性心肌梗死 D．高血压心脏病 E．缩窄性心包炎
211、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
212、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
213、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
214、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
215、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
216、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克 B．心室颤动 C．阵发性室性心动过速 D．心力衰竭 E．完全性房室传导阻滞
217、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射 B．电复律 C．异搏定静脉注射 D．密切随访 E．异丙肾上腺素静脉滴注
218、填空题 抗心律失常分为四大类，I类药阻断__________________；Ⅱ类药阻断__________________；Ⅲ类药阻断__________________；Ⅳ类药阻断__________________。
219、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.索他洛尔 E.电复律
220、名词解释 室性并行心律
221、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
222、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短 B.直至出现长P-P间期 C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍 D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍 E.可有交界性逸搏
223、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂 C．禁用β受体阻滞剂 D．可使用IC类抗心律失常药物 E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
224、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
225、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml B.地高辛浓度≤1.5ng/ml C.地高辛浓度>2.0ng/ml D.地高辛浓度<0.5ng/ml E.地高辛浓度=1.5ng/ml
226、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A．QRS间期小于0.10s B．QRS间期大于0.12s C．房室分离 D．心室夺获 E．心前区导联QRS波群方向成同向性
227、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
228、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.多巴胺 D.异搏定 E.阿托品
229、单项选择题 房扑首选的复律方法为（）
A.西地兰 B.奎尼丁 C.慢心律 D.同步电复律 E.人工起搏超速抑制
230、单项选择题
A．心房颤动伴差异性传导 B．不规则的心房扑动伴差异性传导 C．室上性心动过速伴差异性传导 D．室性心动过速 E．预激综合征合并心房颤动
231、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg B.20～50mg C.20～100mg D.100～200mg E.50～100mg
232、单项选择题
A．心脏电生理检查 B．脑电图 C．超声心动图 D．Holter E．脑CT
233、名词解释 急性心房颤动
234、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
235、单项选择题 A型预激综合征特征是（）
A.QRS波群起始部有DETA波 B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上 C.P－R间期<0.12秒 D.QRS波群主波均向上 E.ST－T呈继发性改变
236、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A．心房颤动 B．一度房室性传导阻滞 C．室性早搏 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
237、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
238、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）
A.密切观察暂不处理 B.血钾高可以选用利多卡因 C.阿托品 D.立即停用洋地黄 E.血钾不高可以补钾
239、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早 B．室性早搏二联律 C．成对的室性早搏 D．多源性室早 E．室性并行心律
240、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
241、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
242、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
243、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
244、单项选择题 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()
A．窦性心律 B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C．心房扑动4:1传导 D．完全性左束支传导阻滞 E．阵发性房性心动过速2:1传导
245、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞 B．三度窦房传导阻滞 C．二度窦房传导阻滞 D．以上三项均是 E．以上三项均不是
246、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律 B.心房颤动伴三度房室阻滞 C.心房扑动4：1传导 D.阵发性房性心动过速2：1传导 E.完全性左束支传导阻滞
247、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．安定 D．地高辛 E．奎尼丁
248、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．室性早搏 C．三度房室阻滞 D．一度房室阻滞 E．房性早搏
249、单项选择题 心房扑动的特征是（）
A.心室率通常为100～160次／分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
250、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
251、单项选择题 心室颤动时下述最有效措施是（）
A.人工呼吸 B.电除颤 C.心内注射肾上腺素 D.静注利多卡因 E.胸外心脏按压
252、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率 B.预防心房重构 C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发 E.转复为窦性心律
253、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图 B.胸片 C.血气分析 D.心肌酶 E.血脂 F.超声心动图
254、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A．快速室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞 D．心房颤动 E．以上均不对
255、名词解释 窦性停搏
256、单项选择题
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
257、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s B.QRS起始部有δ波 C.P-R间期＜0.12s D.P-J间期＜0.27s E.ST-T常无变化
258、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
259、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性阵发性心动过速 E．室上性阵发性心动过速
260、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）
A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
261、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
262、单项选择题
如图所示为室性并行心律，下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A．QRS波群宽大畸形 B．室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系 C．室性融合波 D．偶联间期不恒定 E．心室夺获
263、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
264、问答题 抗心律失常药物的分类?
265、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
266、单项选择题 下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）
A.正常成人可以发生室性期前收缩 B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D.室性期前收缩都需要治疗 E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
267、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
268、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素 B.乳酸钠 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
269、单项选择题 治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）
A.洋地黄 B.普罗帕酬 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁
270、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
271、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
272、单项选择题 男性，40岁，突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选（）
A.异搏定 B.阿替洛尔 C.西地兰 D.心律平 E.奎尼丁
273、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
274、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
275、单项选择题 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()
A．窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍 B．窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍 C．窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍 D．窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍 E．窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
276、单项选择题
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．窦性停搏 D．二度房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
277、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮 B.钙离子拮抗剂 C.普罗帕酮 D.洋地黄 E.β－受体阻滞剂
278、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
279、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
280、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
281、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
282、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 E.阵发性室上性心动过速
283、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
284、单项选择题 以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()
A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C．常可见室性融合波或房性融合波 D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
285、单项选择题 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A．窦性心律，房室传导阻滞 B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动) C．心房颤动，室性期前收缩 D．窦性心律，室性期前收缩 E．窦性心律，右束支传导阻滞
286、单项选择题 以下用于长Q－T间期综合征的药物是（）
A.利多卡因 B.莫雷西嗪 C.胺碘酮 D.美西律 E.奎尼丁
287、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
288、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖 B.角膜微粒沉着 C.肺纤维化 D.室性快速性心律失常 E.光过敏
289、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
290、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
291、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是 B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是 C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是 D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是 E．洋地黄类药物的作用机制是
292、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律 B．利多卡因 C．美托洛尔 D．双异丙比胺 E．普鲁卡因酰胺
293、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
294、名词解释 逸搏
295、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
296、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
A．窦房结 B．结问束 C．左右束支 D．房室结 E．不能确定
297、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
298、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
299、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．立即电复律 B．控制心室率 C．药物复律 D．应用西地兰 E．抗凝治疗
300、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()
A．心律平 B．西地兰 C．奎尼丁 D．胺碘酮 E．普鲁卡因酰胺
