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1、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
控制肺出血的主要治疗为()。
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
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2、单项选择题 关于麻风病,不正确的说法是()。
A.动物是麻风病的传染源
B.麻风病主要经飞沫传染
C.麻风病不是遗传病
D.麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病
E.95%以上成人具有自然免疫力,少部分人易感发病
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3、单项选择题 评价疫苗效果的流行病学指标是()。
A.相对危险度
B.生存率
C.安全性
D.有效性
E.保护率
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4、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。
关于SARS,下列哪项描述不正确()。
A.属呼吸道传染病
B.属突发公共卫生事件
C.属新发传染病
D.由冠状病毒引起
E.主要因饲养宠物引起
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5、单项选择题 一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94%的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法()。
A.正确
B.可能不正确,因为结论不是根据率来下的
C.可能不正确,因为没有做长期的随访
D.可能不正确,因为没有对照组进行比较
E.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验
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6、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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7、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
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8、单项选择题 下列哪一项不能作为传染源()。
A.临床症状病人
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.恢复期病人
E.受污染的食物
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9、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
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10、单项选择题 实验组和对照组必须均衡,唯一不同的是()。
A.观察指标
B.观察时间
C.实验因素
D.抽样误差
E.系统误差
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11、单项选择题 回归热治疗首选用药为()。
A.青霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素
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12、单项选择题 关于率的标准化叙述中错误的是()。
A.标准化率也称调整率
B.率的标准化是采用统一的标准进行计算
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率常用于反映总率间相互对比的水平
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13、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。
为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
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14、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
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15、单项选择题 下列接种方式中错误的是()。
A.第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天
B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种
C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗
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16、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
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17、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
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18、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
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19、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
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20、单项选择题 未接种麻疹活疫苗又与麻疹患者密切接触的儿童应及早()。
A.注射母亲全血
B.注射丙种球蛋白
C.注射麻疹恢复期血清
D.服用抗生素
E.服用中草药
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21、多项选择题 健康病原携带者的流行病学意义、主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的性别
C.携带者的职业
D.携带者的年龄
E.携带者所处环境的卫生水平
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22、多项选择题 病原携带者作为传染源的意义取决于()。
A.携带者类型
B.排出病原体数量
C.持续时间
D.病原体的毒力
E.携带者的职业、个人习惯及社会活动范围
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23、多项选择题 伤寒复发的特点是()。
A.恢复期后1~3周发生
B.复发时的症状较初次要轻
C.一般不会多次复发
D.病程短,并发症少
E.复发时血培养可有伤寒杆菌
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24、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
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25、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
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26、单项选择题 阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.急性传染病
E.不属于法定管理传染病
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27、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()。
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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28、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
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29、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()。
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
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30、单项选择题 某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁,1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较,是因为寿命表指标()。
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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31、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感()。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
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32、单项选择题 对漏诊后果严重的疾病,要求筛查试验()。
A.重复性好
B.特异度高
C.灵敏度高
D.特异度低
E.灵敏度低
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33、多项选择题 乙型肝炎病毒的核心部分包含()。
A.HBsAg
B.DNA
C.HBcAg
D.DNA聚合酶
E.抗-HBC
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34、单项选择题 责任疫情报告人发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似伤寒、副伤寒病人时应于()。
A.城镇6小时内,农村于12小时内报告
B.城镇12小时内,农村于24小时内报告
C.不报告
D.在24小时内报告
E.在48小时报告
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35、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
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36、单项选择题 关于卫生检疫,以下哪一项是错误的()。
A.卫生检疫分国内、国境和疫区检疫三类
B.国际卫生检疫分海港、航空和陆地边境检疫三类
C.国境卫生检疫分出入境检疫、传染病检测和卫生监督
D.疫区检疫的主要目的是防止传染病的传入
E.流行病学调查研究是卫生检疫机关工作中采用的基本方法
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37、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()。
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
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38、单项选择题 COPD的含义是()。
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.慢性肺气肿
D.慢性心脑血管疾病
E.以上都是
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39、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
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40、多项选择题 甲型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.我国多数发生在15岁以下
B.我国农村发病率高于城市
C.有明显的种族差别
D.女性多于男性
E.西方国家青壮年多见
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41、单项选择题 下述哪种病毒是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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42、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的甲类法定传染源报告时限在城镇最多不超()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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43、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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44、单项选择题 霍乱弧菌最适宜的培养条件是()。
A.pH7.2~7.4,37℃
B.pH6.0,28~30℃
C.pH6.9~7.1,40℃
D.pH6.9~7.1,26~28℃
E.pH7.5~8.0,26~28℃
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45、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()。
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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46、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
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47、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
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48、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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49、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
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50、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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51、单项选择题 关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的()。
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
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52、单项选择题 下列有关人群易感性的说法中正确的是()。
A.随着传染病的流行人群易感性上升
B.大量的免疫者对易感者起不到屏障和保护作用
C.免疫人口达到一定比例即可终止传染病的流行
D.隐性感染可以增加人群的易感性
E.只有将人群完全免疫才能防止传染病的发生
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53、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
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54、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
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55、单项选择题 下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病
C.伤寒、炭疽、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲肝、流感、风疹
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56、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
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57、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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58、单项选择题 描述性研究不包括()。
A.生态学研究
B.横断面调查
C.队列研究
D.疾病监测
E.病例报告
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59、多项选择题 7~9月份小儿高热,惊厥,昏迷,最常见的疾病是()。
A.霍乱
B.败血症
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.中毒性肺炎
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60、多项选择题 以下关于囊尾蚴病对症治疗正确的是()。
A.发生过敏休克可用肾上腺素
B.对有颅内压增高者可常规应用地塞米松
C.小儿不宜用氢化可的松
D.有颅内压增高时应同时开始病原治疗
E.对癫痫发作者可酌情用安定
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61、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
通过此研究获乙肝流行的资料,可计算的指标是()。
A.发病率
B.累积发病率
C.罹患率
D.患病率
E.乙肝病毒感染率
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62、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
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63、单项选择题 女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()。
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.
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64、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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65、单项选择题 下列有关疫源地消灭条件的说法中不正确的是()。
A.传染源已经被移走(住院或死亡)
B.传染源不再携带病原体
C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体
D.所有易感接触者,经过该病的最长潜伏期未发病或证明未受感染
E.传染源不再排出病原体
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66、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
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67、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()。
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
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68、单项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。
她作为传染源,属于()。
A.潜伏期带菌者
B.病人
C.健康人群
D.恢复期带菌者
E.健康带菌者
F.慢性带菌者
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69、多项选择题 病毒的微生物学特征有()。
A.只含有一种核酸,DNA或RNA,为单股或双股
B.严格的细胞内寄生,没有完整的酶系统,不能独立的进行生长和繁殖
C.对一般的抗生素和作用于微生物代谢途径的药物敏感
D.没有核糖体和转运RNA,无合成蛋白质所必须的酶
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70、单项选择题 肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。
A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
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71、多项选择题 甲型病毒性肝炎的流行病特征是()。
A.每年秋、冬季为发病高峰
B.每年春、夏季为发病高峰
C.以急性无黄疸型肝炎表现占90%
D.发病以学龄儿童多见
E.主要经消化道传播,可呈暴发流行
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72、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
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73、单项选择题 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是()。
A.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
D.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
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74、单项选择题 尖锐湿疣通常发生在()。
A.四肢
B.会阴
C.胸部
D.背部
E.面部
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75、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
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76、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
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77、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
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78、单项选择题 变异系数是反映变异程度大小的指标,它属于()。
A.率
B.动态数列
C.相对比
D.构成比
E.集中趋势指标
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79、单项选择题 正态性D检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.大于0.10
B.小于0.10
C.等于0.10
D.β,而β未知
E.1-β,而β未知
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80、单项选择题 症状不明显的男性淋球菌感染者,为增加培养阳性率,尿道分泌物取材最好()。
A.排尿后立即取材
B.排尿后10分钟
C.排尿后30分钟
D.排尿2小时以后
E.取前列腺液做培养
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81、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症可有下列哪些临床表现()。
A.腱反射迟钝
B.乏力、肌张力增加
C.心律失常,心率减慢
D.心电图T波平坦,QRS波增宽
E.嗜睡、昏迷
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82、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
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83、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
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84、单项选择题 评价的结果可应用于()。
A.指导新的计划设计
B.确定需要加强的工作
C.重新评价目标和目的
D.终止某些不起作用的干预活动
E.上述四项均适用
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85、多项选择题 流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是()。
A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热
B.具有不耐热型特异性颗粒抗原
C.外斐反应阳性
D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀
E.具有可溶性耐热型特异性抗原
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86、单项选择题 下列哪个指标不能用于流行病学实验研究的效果观察()。
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.患病率
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87、单项选择题 脊髓灰质炎病毒进入血循环形成病毒血症,引起前驱症状,体内产生中和性抗体,病毒被清除,症状消失,临床上表现为()。
A.隐性感染
B.顿挫型
C.无瘫痪型
D.脊髓型脑瘫
E.脑型瘫痪
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88、单项选择题 以下关于行×列表资料χ检验的说法正确的是()。
A.无效假设为π=π=……=πn
B.备择假设为π≠π≠……πn
C.任何情况下都可以直接使用基本公式
D.自由度ν=R+C-1
E.检验结果P<0.05时,可以认为各总体率都不相等
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89、单项选择题 流行病学实验不具备以下哪个特征()。
A.将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用危险度的分析与评价
E.评价干预措施的有效性
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90、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
下列何项最有助于确立诊断()。
A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
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91、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()。
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
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92、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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93、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
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94、多项选择题 肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径是哪种肝炎的主要传播途径()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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95、单项选择题 流行性出血热典型病例具有哪三大特征()。
A.发热、出血和肾脏损害
B.发热、出血和肺水肿
C.发热、出血和肝功能异常
D.发热、出血和心衰
E.发热、出血和脾脓疡
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96、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
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97、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV()。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
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98、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传播途径可能是()。
A.经直接接触传播
B.经媒介节肢动物传播
C.经间接接触传播
D.经空气飞沫传播
E.经食物传播
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99、单项选择题 霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是()。
A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱
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100、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
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101、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
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102、多项选择题 下面哪几项可作为霍乱确诊的依据()。
A.有泻吐症状、便培养有霍乱菌生长
B.有典型症状、但病原学检查未明确
C.曾有腹泻、有密切接触史、便培养阳性
D.流行期间有明显接触史、有典型症状、不能以其他原因解释
E.流行区有泻吐症状、血清凝集抗体测定阳性
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103、单项选择题 我国目前发现肺结核患者的主要方式是()。
A.普查
B.抽查
C.筛查
D.个案调查
E.因症就诊检查
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104、单项选择题 对两变量X和Y同时进行简单相关分析和简单回归分析,其结果一定是()。
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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105、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
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106、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
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107、单项选择题 用四格表资料专用公式和基本公式算得的统计量分别为χ和χ,两者的关系是()。
A.χ比χ准确
B.χ比χ准确
C.χ>χ
D.χ=χ
E.χ<χ
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108、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
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109、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()。
A.大便1次培养阴性
B.大便3次培养阴性
C.大便5次培养阴性
D.临床症状消失
E.大便光镜检阴性
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110、多项选择题 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
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111、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是()。
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
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112、多项选择题 在临床试验设计中,所用效应指标要求是()。
A.客观指标
B.准确的指标
C.稳定可靠指标
D.灵敏的指标
E.软指标
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113、多项选择题 有关HEV的特性,下列哪些是正确的()。
A.不同地区的分离株,同源性可达90%以上
B.基因组是一单股RNA
C.患者粪便中检出病毒时间很长,至病后1个月
D.世界上只有一个血清型
E.不同地区的基因序列差异率很高
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114、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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115、单项选择题 在我国实现普及儿童免疫的目标普及计划免疫目标为()。
A.在1988年以省为单位、1990年以县为单位,卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗12月龄内接种率达到85%
B.在1989年以省为单位、1991年以县为单位,卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗12月龄内接种率达到85%
C.2000年实现无脊灰证实标准
D.2012年实现麻疹消除标准
E.在1989年以省为单位、1992年以县为单位,卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗12月龄内接种率达到85%
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116、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例最大可能的诊断()。
A.病毒性肝炎
B.伤寒,副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血症
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117、多项选择题 以下哪些特点符合我国艾滋病流行的特征()。
A.以男性为主
B.以青壮年为主
C.以静注毒品经血传播为主
D.以性传播为主
E.以母婴传播为主
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118、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。
伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
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119、单项选择题 对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起()。
A.混杂偏倚
B.领先时间偏倚
C.信息偏倚
D.病程长短偏倚
E.以上都不是
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120、单项选择题 某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。
A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5
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121、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。
如何处理()。
A.注射肾上腺素
B.注射肾上腺皮质激素
C.注射苯海拉明
D.良好的心理暗示及对症处理
E.不用处理
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122、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()。
A.大便培养
B.大便常规
C.血常规
D.乙状结肠镜检查
E.免疫荧光抗体测定
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123、单项选择题 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人的事项不包括下列哪一项()。
A.事实
B.理由
C.依据
D.依法享有的权利
E.处罚的审批程序
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124、单项选择题 下述哪项不是HCV的特性()。
A.HCVRNA可用PCR检测
B.HCVRNA可早至暴露后1周检出
C.HCVRNA的变异性大
D.HCV至少可分为6个基因群
E.HCV与HBV同属肝病毒科
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125、单项选择题 决定传染病病人隔离期限的重要依据是()。
A.潜伏期
B.临床症状期
C.恢复期
D.治疗期
E.传染期
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126、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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127、单项选择题 男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g/L,红细胞2.5乘以十的十二次方/L,白细胞1.5乘以十的九次方/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74,本病最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.粒细胞缺乏症
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
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128、单项选择题 测量文化程度等指标所得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.间断性资料
D.等级资料
E.二分资料
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129、单项选择题 某年女性简略寿命表0岁组的期望寿命为68.7岁,则1岁组的期望寿命是()。
A.大于68.7
B.小于68.7
C.等于68.7
D.大于等于68.7
E.不一定
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130、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K、Vi抗原
E.H和K抗原
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131、多项选择题 艾滋病病毒具有哪些属性()。
A.有HIV-1和HIV-2型
B.单股正链RNA病毒
C.属于逆转录病毒科
D.有嗜淋巴细胞性和嗜神经性致病作用
E.HIV-1分布世界各地
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132、单项选择题 配对样本差值的WilCoxon符号秩和检验,确定P值的方法为()。
A.T越大,P越大
B.T越大,P越小
C.T值在界值范围内,P小于相应的α
D.T值在界值范围内,P大于相应的α
E.T值就是U值,查U界值表
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133、单项选择题 下列不产生外毒素的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.肠产毒性大肠杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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134、单项选择题 流行病学数学模型又叫作()。
A.模型流行病学
B.数量流行病学
C.理论流行病学
D.数理流行病学
E.流行病学理论
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135、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。
感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
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136、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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137、单项选择题 女性,26岁,养猪厂工人,因发热全身酸痛5天,于7月22日入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.病毒性肝炎
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138、单项选择题 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价此疫苗的效果,你会选择哪个人群作为你的研究对象()。
A.已感染有丙型肝炎的人群
B.丙型肝炎发病率低的人群
C.曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体的人群
D.丙型肝炎的高危人群
E.以上都不行
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139、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
患者口腔所见提示()。
A.口腔毛状白斑症
B.鹅口疮
C.牙周炎
D.麻疹
E.白喉
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140、单项选择题 用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。
A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天
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141、单项选择题 传播疟疾最重要的是()。
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
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142、单项选择题 在性病门诊发现一患者有生殖器溃疡,应考虑以下哪种疾病的可能性()。
A.淋病
B.生殖器疣
C.艾滋病
D.软下疳
E.非淋菌性尿道炎
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143、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
下列治疗措施哪项不合理()。
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
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144、单项选择题 标准化后的率()。
A.反映了实际水平
B.不会随标准的选择变化而变化
C.不能用于比较
D.两样本标化率比较不要作假设检验
E.仅仅作为比较的基础,它反映了一种相对水平
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145、单项选择题 性病最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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146、单项选择题 关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。
A.戊型肝炎病毒主要是经粪-口传播
B.病死率高是戊肝的重要临床特征
C.发病2周后病毒停止从粪便排出
D.儿童感染戊型肝炎多为亚临床型
E.妊娠3个月内孕妇感染死亡率高
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147、单项选择题 弯曲菌主要通过哪种方式传播()。
A.呼吸道
B.食品、密切接触
C.在污染的游泳池游泳
D.血液
E.母婴
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148、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。
如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
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149、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
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150、单项选择题 伤寒恢复期抗体效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.6倍以上
E.3倍以上
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151、单项选择题 有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
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152、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()。
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
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153、单项选择题 霍乱的最主要传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.直接接触
D.间接接触
E.苍蝇、蟑螂等媒介
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154、单项选择题 下列关于病因叙述正确的是()。
A.辅助病因不属于流行病学研究范畴
B.只要致病的生物因子存在,疾病一定发生
C.所有疾病都有明确的必要病因
D.必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分
E.必要病因是疾病唯一病因
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155、单项选择题 农村发现甲类传染病疑似病例的报告时间为()。
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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156、单项选择题 对某一疾病危险因素研究,某因素在病因学上与疾病无关联,但可以引起所研究疾病的症状,从而提高了该疾病的检出率,引起对该无关因素的过高估计,这种偏倚是()。
A.奈曼偏倚
B.排出偏倚
C.混杂偏倚
D.检出偏倚
E.易感性偏倚
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157、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
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158、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
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159、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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160、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
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161、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()。
A.肯定需连续性校正λ2值
B.用非连续性校正λ2值
C.因为有T<1,不能用λ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用λ2检验及是否需对λ2值进行校正
E.一定不能用λ2检验
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162、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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163、单项选择题 确诊人类炭疽病最重要的依据是()。
A.临床症状
B.疫情分析
C.流行病学调查
D.实验室病原诊断
E.动物病流行状况
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164、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
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165、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
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166、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
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167、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
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168、单项选择题 在临床试验中,能有效控制混杂因素干扰试验结果的措施是()。
A.限制
B.随意分组
C.分层分析
D.系统随机抽样
E.整群随机抽样
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169、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
诊断考虑为()。
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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170、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
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171、单项选择题 《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
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172、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
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173、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()。
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
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174、多项选择题 霍乱常见的并发症有()。
A.肠穿孔
B.尿毒症
C.肠出血
D.肺水肿
E.低血钾综合征
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175、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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176、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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177、单项选择题 有一检验假设,其检验水准为0.05,经计算P>0.05,不拒绝H,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.0.01
B.0.05
C.0.95
D.β,β=0.01
E.β,β未知
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178、单项选择题 四格表资料χ检验中,当有一个格子的实际频数小于1时()。
A.应用校正公式计算χ值
B.如果n>40,才可以应用校正公式来计算
C.应先计算理论频数,再结合样本含量选择计算公式
D.用四格表专用公式即可
E.应用确切概率法
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179、单项选择题 立克次体病的三联征是()。
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
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180、单项选择题 抗感染性休克的液体疗法应首选()。
A.541溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格液
D.右旋糖酐40
E.血浆
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181、多项选择题 乙型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.HBV感染率随年龄增长而增加
B.HBsAg携带率,女性高于男性
C.抗-HBs阳性率,男高于女
D.发病以青壮年多见
E.医务人员的感染率往往高于普通人群
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182、单项选择题 乙型脑炎出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()。
A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温
B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,呋塞米等
C.使用镇静剂,首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状,必须及时处理
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183、单项选择题 评价疫苗预防接种效果的流行病学指标是()。
A.患病率
B.续发病率
C.保护率
D.死亡率
E.血清抗体阳转率
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184、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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185、多项选择题 χ2检验的用途有()。
A.两个或多个样本率或构成比的比较
B.两个或多个样本均数的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.以上都对
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186、单项选择题 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()。
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型
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187、单项选择题 下列哪项不是疾病时间分布的变化形式()。
A.散发
B.暴发
C.季节性
D.周期性
E.长期变异
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188、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4d,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/分,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×10/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
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189、单项选择题 经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括()。
A.患者有接触疫水史
B.发病有一定的地区性和季节性
C.发病无年龄、性别和职业差异
D.大量易感人群进入疫区,可以引起暴发或流行
E.对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生
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190、多项选择题 流行性乙型脑炎病理改变包括()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下隙有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
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191、单项选择题 防治碘缺乏病最有效的措施是()。
A.饮水加碘
B.改土壤施碘肥
C.食盐加碘
D.食品加碘
E.加服碘剂
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192、单项选择题 我国目前所用的狂犬疫苗类型是()。
A.减毒活疫苗
B.灭活疫苗
C.基因工程疫苗
D.多肽疫苗
E.多糖疫苗
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193、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
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194、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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195、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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196、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是什么()。
A.住院或就地隔离治疗
B.隔离、休息、多喝开水、对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发感染
C.抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗及就近治疗)不是(早发现、早诊断、早治疗及就近治疗)
D.对症治疗,防止并发症产生
E.以支持疗法为主,注意维持水、电解质平衡。休克病例要快速输液以扩张血容量,并加用血浆或代血浆,但不宜输入全血,以免加重血液浓缩
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197、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
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198、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
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199、单项选择题 某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
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200、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为()。
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
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201、单项选择题 下列五种感染过程最常见的是()。
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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202、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
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203、单项选择题 发生霍乱病人,疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则,下列哪一个范围是适宜的()。
A.以一个街道为范围
B.与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围
C.在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围
D.在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围
E.城市以一个区、农村以一个自然村为范围
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204、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
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205、多项选择题 下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是()。
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
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206、单项选择题 比较两家医院10年门诊数的增加速度。可选用的统计图为()。
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
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207、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
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208、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
此时病人出血最主要原因是()。
A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
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209、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。
治疗措施中哪一项对患者不必要()。
A.静滴葡萄糖+强力宁+VitC
B.高蛋白低脂肪饮食
C.地塞米松10mg,IV,Bid
D.静滴茵栀黄注射液
E.卧床休息
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210、单项选择题 埃博拉出血热病毒的储存宿主是()
A、狨猴
B、长臂猿
C、长尾猴
D、黑猩猩
E、还不知道
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211、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
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212、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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213、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病的是()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒、副伤寒
D.霍乱、副霍乱
E.沙门菌食物中毒
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214、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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215、单项选择题 我国推行的乙肝免疫接种程序为()。
A.0、1、2个月
B.0、1、3个月
C.0、1、6个月
D.0、1、2、12个月
E.0、3、12个月
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216、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()。
A.HBsAg(+),抗HBc(+)
B.HBeAg(+),HBV-DNA(-)
C.HBeAg(-),HBV-DNA(+)
D.HBsAg(+),抗HBe(+)
E.HBeAg转(-),HBV-DNA(-)
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217、单项选择题 确诊带绦虫病的诊断方法是()。
A.粪便直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.水洗沉淀法
D.观察孕节子宫侧支数
E.活组织检查法
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218、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
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219、单项选择题 在统计分析中,为了使显著性检验的两类错误同时减少,可采取的措施是()。
A.增加人员和设备
B.增加样本含量
C.降低系统误差
D.降低实验误差
E.提高显著性水平
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220、单项选择题 现况研究的主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.患病率
C.发病率
D.续发率
E.死亡率
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221、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
A.大量输液以增加尿量
B.导泻
C.监测肾功能、电解质
D.加大排钾利尿剂
E.保持出入量平衡
F.避免应用损伤肾的药物
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222、多项选择题 以下关于χ2检验的说法正确的有()。
A.χ值没有一定的取值范围,可正可负
B.χ检验实际上是实际频数和理论频数之间的比较
C.χ检验中不能有实际频数为0的情况
D.χ检验的自由度永远为1
E.四格表资料中,计算理论频数时,只要按公式计算出一个,其他格子的理论频数可通过周边合计求得
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223、单项选择题 孕妇感染风疹病毒后,引起胎儿畸形,此传播方式为()。
A.上行性传播
B.水平传播
C.垂直传播
D.产时传播
E.医源性传播
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224、单项选择题 在以下寄生虫中完成生活史最快的是()。
A.蛔虫
B.鞭虫
C.美洲钩虫
D.十二指肠钩虫
E.蛲虫
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225、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
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226、多项选择题 流行病学实验中采用盲法的目的是()。
A.为了消除研究者主观因素对实验的影响
B.是医学伦理学的需要
C.为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D.为了提高检验效能
E.为了消除研究者和/或实验对象的恐惧心理
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227、单项选择题 病原携带者作为传染源的意义大小,更重要的是取决于()。
A.排出病原体数量的多少
B.携带时间的久暂
C.携带者的家庭人口数
D.接触携带者的易感人数
E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施
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228、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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229、单项选择题 某人因食用了受粪便污染的毛蚶而感染了甲型肝炎,那么认为毛蚶是()。
A.传染源
B.疫源地
C.存储宿主
D.传播因素
E.易感动物
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230、多项选择题 两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件()。
A.总率不同,内部构成同
B.总率同,内部构成不同
C.总率同,内部构成也同
D.总率不同,内部构成也不同
E.总率不同
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231、多项选择题 影响流行过程的因素有()。
A.气候因素
B.地理因素
C.社会制度
D.生产、生活及卫生条件
E.宗教信仰与风俗习惯
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232、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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233、单项选择题 流行性出血热早期诊断的实验室特征有()。
A.血WBC增加,中性粒细胞也增加
B.血小板降低
C.出现异形淋巴细胞
D.特异性IgM抗体阳性
E.以上均是
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234、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()。
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
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235、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()。
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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236、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
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237、多项选择题 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()。
A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
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238、单项选择题 乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区
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239、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
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240、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题()。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
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241、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
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242、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
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243、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
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244、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。
为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主()。
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
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245、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
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246、单项选择题 人类感染狂犬病病毒的症状不包括()。
A.发热、头痛
B.贫血、头昏
C.流眼泪、流口水
D.狂躁不安
E.视水生畏
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247、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
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248、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
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249、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
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250、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
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251、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
关于本病的流行病学概念正确的是()。
A.主要在七、八、九月份发病
B.人群普遍易感,感染后可获得终身免疫
C.鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可预防本病发生
F.严格隔离病人
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252、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
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253、单项选择题 疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()。
A.毒素所致
B.疟原虫的量较多所致
C.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
D.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致
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254、单项选择题 应使用专用内诊镜的病人是()。
A.对开放性结核病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对艾滋病病人
D.以上三种病人均需要
E.以上三种病人均不需要
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255、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氢化可的松静滴
B.输液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.贫血严重时可输同型血
E.用碳酸氢钠
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256、单项选择题 就病例对照研究而言,下述错误的是()。
A.属于描述性研究
B.设立比较组
C.研究方向由果及因
D.特别适合对罕见病的研究
E.省时省力
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257、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。疫苗接种的正确规定是()。
A.凡联合使用抗狂犬病血清者必须在全程疫苗注射完毕后再注射2~3针加强针,即在全程注射后第15、75或10、20、90天加强
B.凡被狂犬病或其他疯动物咬伤、抓伤时,应及时注射本疫苗
C.儿童用量为成人用量的一半
D.严重咬伤者,陈按上述方法注射疫苗并应于0、3天注射加倍量疫苗,并于天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清(伤口处理己述)
E.一般咬伤者于0(第l天,注射当天)3(第4天,以下类推)7、14、30天各注射疫苗1安瓿(液体疫苗2ml,冻干疫苗1ml或2ml)
F.儿童用量相同
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258、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
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259、单项选择题 我国重要的疟原虫媒介有()。
A.微小按蚊
B.中华按蚊和微小按蚊
C.嗜人按蚊和大劣按蚊
D.斯氏按蚊和中华按蚊
E.A+B+C
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260、多项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()。
A.密切接触传播
B.接触患者呼吸道分泌物
C.短距离飞沫传播
D.血液传播
E.虫媒传播
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261、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布
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262、多项选择题 两样本均数的比较,需检验无效假设μ=μ是否成立,可考虑用()。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
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263、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。
A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区
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264、单项选择题 森林脑炎的发病有严格的地区性,发病者多有()。
A.被白蛉、蚊虫叮咬史
B.被蚊虫叮咬
C.曾经感染过乙脑病毒
D.森林接触史
E.被狗咬伤
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265、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
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266、单项选择题 旋毛虫病的主要动物传染源是()。
A.狼
B.蚊
C.猫
D.猪
E.牛
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267、多项选择题 对故意引起艾滋病传播的可由()。
A.卫生行政部门罚款
B.卫生局关押
C.司法部门依法追究刑事责任
D.强制预防治疗消毒
E.均可
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268、单项选择题 华支睾吸虫成虫形态像什么()。
A.黄豆
B.葵瓜子仁
C.电灯泡
D.咖啡豆
E.蝌蚪
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269、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
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270、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
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271、单项选择题 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()。
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
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272、单项选择题 用某新药治疗急性腹泻患者31例,一周后痊愈25例,由此可认为()。
A.新药疗效好
B.该新药疗效一般
C.该新药只有近期疗效
D.此治疗例数少,可用置信区间推论治疗情况
E.无法说明该新药疗效是否有意义
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273、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
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274、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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275、单项选择题 用于表示均数抽样误差大小的统计指标是()。
A.方差
B.标准差
C.标准误
D.变异系数
E.离均差平方和
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276、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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277、单项选择题 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。
A.碳酸氢钠
B.阿托品
C.尼可刹米
D.解磷定
E.新斯的明
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278、单项选择题 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是()。
A.5年生存率和6年生存率相等
B.5年生存率大于6年生存率
C.5年生存率小于6年生存率
D.8年生存率等于0
E.4年生存率等于0.3
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279、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
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280、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
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281、多项选择题 标准误的应用包括()。
A.表示观察值分布的变异程度
B.表示抽样误差的大小
C.估计观察值频数分布情况
D.估计总体均数的可信期间
E.制定参考值范围
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282、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
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283、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
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284、单项选择题 从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作()。
A.流行过程
B.流行机制
C.传播途径
D.病因链
E.流行环节
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285、单项选择题 从因素出发猜测该因素与发病有关,按其时间顺序是()。
A.回顾性研究
B.前瞻性研究
C.探索性研究
D.验证性研究
E.回顾前瞻性研究
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286、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
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287、单项选择题 犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。
A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染
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288、单项选择题 指标“2周每千人因病休学人数”属于()。
A.疾病频度统计指标
B.疾病严重程度统计指标
C.健康水平统计指标
D.疾病预防效果统计指标
E.卫生费用统计指标
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289、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
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290、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
该病最可能的诊断是()。
A.流脑
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.急性肾炎
E.流行性出血热
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291、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
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292、多项选择题 下列关于流感的预防与控制的叙述中,重要的是()。
A.建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B.大力宣传接种流感疫苗的重要性,尤其高危人群
C.对患者的呼吸道隔离
D.首选抗流感药物预防
E.流感流行期间应避免大型聚会和活动,注意室内通风
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293、单项选择题 Σχ2就是()。
A.观察值之和的平方
B.各观察值的平方和
C.观察值的平方与观察个数的积
D.各观察值的积
E.各观察值平方
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294、单项选择题 半年内有痢疾病史,本次因受凉、过劳急性发作,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
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295、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()。
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
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296、单项选择题 给下列概念选出合适的表述或表示流行特征()。
A.病因链结成的机制
B.统计病例的三间分布
C.统计关联(相关)
D.病情活跃或严重程度
E.生物标志的阳性率
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297、单项选择题 下列有关队列研究的说法正确的是()。
A.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择
B.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择
C.当研究的危险因子暴露不普遍时,暴露组应从一般人群中选择
D.选择暴露组,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况
E.以上都不是
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298、单项选择题 在抽样研究中,样本均数的标准误()。
A.比标准差大
B.比标准差小
C.与标准差无关
D.与标准差相等
E.以上均不正确
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299、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
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300、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
欲了解HBsAg携带情况,可采用()。
A.前瞻性调查
B.抽样调查
C.暴发调查
D.个案调查
E.回顾性调查
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