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1、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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2、单项选择题 关于流产的概念,下列选项正确的是()
A.流产指妊娠不足26周,胎儿体重不足800g而终止者
B.先兆流产指妊娠尚有希望继续者
C.难免流产指继续妊娠仅有部分可能者
D.不全流产由先兆流产发展而来
E.完全流产指妊娠产物已部分排出体外
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3、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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4、单项选择题 产后72小时内血容量的变化是()
A.增加15%~25%
B.减少15%~25%
C.增加25%~35%
D.减少25%~35%
E.增加20%~30%
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5、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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6、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
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7、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是()
A.胎动始觉时间
B.早孕反应开始时间
C.末次月经第1日
D.基础体温测定
E.子宫底的高底
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8、单项选择题 属于宫颈癌的癌前病变的是()
A.宫颈Ⅲ度糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生
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9、单项选择题 我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为()
A.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
B.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
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10、单项选择题 生殖健康的定义是()
A.母子保健
B.没有疾病
C.虚弱
D.在生命全过程中,身体、心理和社会适应处于完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱
E.生育健康的下一代
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11、单项选择题 关于着床正确的是()
A.受精卵着床是妊娠的开始
B.受精卵形成后72小时内着床
C.受精卵形成后即能着床
D.受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E.晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程
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12、单项选择题 我国发展城市社区卫生服务,将社区卫生服务机构列为定点医疗机构,要求首诊在社区,实行逐级转诊制度,这是体现了社区卫生服务的哪种特点()
A.综合性服务
B.可持续性服务
C.可及性服务
D.基层医疗服务
E.家庭为单位的服务
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13、单项选择题 女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
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14、单项选择题 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1~0.6,那么该研究因素可能是()
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.有害因素
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15、单项选择题 产褥期保健重点不包括以下哪项()。
A.注意产妇情绪的变化
B.推荐孕产妇营养膳食
C.注射乙肝疫苗
D.指导母乳喂养
E.注意卫生
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16、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
进一步的处理为()
A.预防性化疗
B.预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C.子宫全切除术
D.子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E.扩大子宫全切除术及双附件切除术
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17、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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18、单项选择题 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是()
A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕
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19、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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20、单项选择题 关于参与性观察的特点,描述最恰当的是()
A.结果可以重复
B.结果可以外推
C.能够翔实准确地获得第一手资料
D.需要的时间短
E.结果不受主观因素影响
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21、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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22、单项选择题 临产后行肛门检查不能()
A.了解宫颈软硬、厚薄
B.了解宫口扩张程度
C.了解胎方位
D.了解胎先露下降程度
E.直接测得真结合径值
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23、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
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24、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
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25、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应做的检查为()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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26、单项选择题 妇女生育力开始下降的时间是()
A.33~40岁
B.30~35岁
C.30~45岁
D.35~40岁
E.30~50岁
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27、单项选择题 与排卵无关的项目是()
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C.子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
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28、单项选择题 社会制度的含义是()
A.社会政策和社会法律
B.社会形态和各种具体制度
C.社会经济形态和行为准则
D.社会生产力和生产关系
E.社会生产方式和分配制度
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29、单项选择题 下列哪项与职业有害因素无关()。
A.先天缺陷
B.低出生体重
C.子代智力发育
D.脐带扭曲
E.儿童期恶性肿瘤
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30、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
则:1.1996年该病的发病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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31、单项选择题 在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是()
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
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32、单项选择题 对产褥期产妇精神心理护理,最好应做到()
A.将新生儿交给产妇
B.注意产妇营养
C.做好产妇的思想工作
D.不必太在意产妇的产后抑郁表现,过一段时间自然会好
E.丈夫要关心妻子
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33、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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34、单项选择题 下列哪项是新时期中国的卫生工作方针()
A.城乡并重
B.医疗为主
C.西医为重点
D.依靠卫生部门
E.全社会参与
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35、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
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36、多项选择题 雌孕激素在哪些器官生理作用相互拮抗()
A.子宫收缩
B.输卵管蠕动
C.宫颈黏液变化
D.阴道上皮细胞
E.乳房
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37、单项选择题 为判断胎儿成熟度,应测孕妇()
A.血中AFP
B.尿中雌三醇
C.尿中雌二醇
D.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.羊水中HPL
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38、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
不恰当的处理是()
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
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39、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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40、单项选择题 孕妇血容量增加,何时达到高峰()
A.妊娠6~8周
B.妊娠8~12周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠28周后
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41、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
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42、多项选择题 《女职工劳动保护条例》中规定女职工不宜从事下列哪些工作()
A.繁重的体力劳动
B.高空作业
C.井下作业
D.冷水作业
E.放射性工作
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43、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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44、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
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45、单项选择题 提高儿童青少年卫生科学知识水平的目的是将儿童青少年的()引向正确的方向.
A.行为
B.习惯
C.认知
D.学习态度
E.健康观念
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46、单项选择题 下列与双胎妊娠无关的是()
A.胎膜早破
B.早产
C.胎位异常
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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47、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓下列哪项最有助于诊断()
A.细胞涂片检查
B.B超检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.局部以1%甲苯胺蓝涂病变区
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48、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
下列哪种治疗方案恰当()
A.支持治疗
B.子宫托
C.阴道前后壁修补术
D.Manchester手术
E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道纵隔形成术
G.经腹子宫全切除术
H.子宫悬吊术
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49、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
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50、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
本例诊断不正确的是()
A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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51、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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52、单项选择题 下列选项不能诊断尖锐湿疣的是()
A.根据临床特征
B.光镜下见挖空细胞
C.免疫组化测出HPV核壳抗原
D.PCR技术检测HPV-RNA
E.酶联免疫吸附试验监测抗体
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53、单项选择题 临产开始的标志是()
A.有宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.破膜
E.有规律且逐渐增强的子宫收缩
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54、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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55、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
对该患者的治疗方案是()
A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B.降压
C.利尿药物
D.镇静药物
E.扩充血容量
F.低盐饮食
G.平卧位
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56、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
A.行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉注射地西泮
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57、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已衔接
B.枕左前位,胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
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58、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
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59、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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60、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应首选何种药物治疗()
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.氯丙嗪
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61、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
为确诊最有价值的辅助检查方法是()
A.查白细胞总数及分类
B.B型超声检查盆腹腔
C.检测血中C反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.查痰中抗酸杆菌
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62、单项选择题 “对,您做的很好!”这是对病人作出的什么反馈()
A.积极性
B.消极性
C.模糊性
D.情感性
E.安慰性
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63、单项选择题 胎盘早剥的发生和下述哪项无关()
A.血管病变
B.脐带过短
C.不协调宫缩过强
D.宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
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64、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
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65、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
该孕妇此时的并发症为()
A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC
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66、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例可以排除的诊断是()
A.妊娠40周,胎死宫内
B.低张性子宫收缩乏力
C.继发性贫血
D.重度子痫前期
E.胎盘早剥
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67、单项选择题 环境有害因素可以损害卵巢功能造成严重的后果,下述不正确的是()
A.不孕
B.子宫功能异常
C.自然流产
D.月经异常
E.早发绝经
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68、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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69、单项选择题 绝经综合征的主要治疗方法是()
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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70、多项选择题 联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指()
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
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71、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
C.使用肾上腺皮质激素抗休克
D.抗休克、抗感染,同时输注白蛋白
E.纠正酸中毒和抗感染
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72、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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73、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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74、单项选择题 关于女性尿道下列哪项是正确的()
A.尿道长9~10cm
B.尿道穿过泌尿生殖膈
C.从膀胱底发出
D.女性尿道狭窄又长
E.不易引起泌尿道感染
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75、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
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76、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能是()
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
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77、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
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78、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
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79、单项选择题 心理健康的标准主要采用()
A.问卷调查
B.定性观察
C.访谈调查
D.行为观察
E.自我评定
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80、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
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81、单项选择题 健康促进重点应该解决的是()
A.预防疾病
B.政府立法
C.社会动员
D.促进健康
E.资源调配
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82、单项选择题 诊断生殖器结核,正确的是()
A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断
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83、单项选择题 疑为子宫内膜不规则脱落,取内膜活检的时间应是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时
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84、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
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85、单项选择题 下面哪项不属于孕妇管理内容()
A.使用孕产妇系统保健手册
B.对孕妇进行产前检查
C.实行孕产妇系统保健三级管理
D.对高危妊娠的筛查和监护
E.对高危妊娠的妇女进行相应的系统管理
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86、单项选择题 末次月经第一日是2002年10月26日,计算预产期应是()
A.2003年8月1日
B.2003年8月2日
C.2003年8月3日
D.2003年8月4日
E.2003年8月5日
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87、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
前两家医院的医生出现误诊误治的原因是()
A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.病人病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低
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88、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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89、单项选择题 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.腹部柔软
C.触诊胎位清楚
D.听诊胎心率正常
E.贫血程度与阴道流血量不成正比
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90、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
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91、单项选择题 下列哪些不属于参与式教学方法()
A.讲座
B.头脑风暴
C.角色扮演
D.案例分析
E.技能教育
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92、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
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93、单项选择题 妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长()
A.儿童期
B.青春期
C.新生儿期
D.性成熟期
E.围绝经期
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94、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者治疗原则中应首选()
A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染,无须用药治疗
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95、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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96、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:新生儿出生1分钟时心率88次/分,呼吸19次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发绀。Apgar评分正确的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
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97、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的()
A.侵犯了受试者的权利
B.具体试验安排不对
C.医学试验目的是对的
D.试验代价太大
E.本试验是不可取的
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98、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动、测胎心音
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99、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给孕妇肌内注射()
A.1~2mg地塞米松
B.3~4mg地塞米松
C.4~5mg地塞米松
D.1~2mg依沙吖啶
E.1~2mg黄体酮
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100、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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101、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素催产
D.立即剖宫产
E.产钳助产
F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
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102、单项选择题 足月产是指()
A.妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B.妊娠满42周之后分娩
C.妊娠满28周至不满37足周分娩
D.妊娠满37周至满42足周期间分娩
E.满42妊娠周之前分娩
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103、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。
本例可能的诊断是()
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
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104、单项选择题 下列哪种政治决策模型又称为科学决策模型()
A.渐进决策模型
B.精英决策模型
C.理性决策模型
D.集团决策模型
E.系统决策模型
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105、单项选择题 25岁,初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
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106、单项选择题 输卵管妊娠治疗中,下列不符合药物治疗条件的是()
A.无明显腹腔内出血
B.妊娠囊直径≤4cm
C.血hCG<2000IU/L
D.B型超声见胚芽及胎心搏动
E.生命体征平稳
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107、单项选择题 把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是()
A.利益相关集团分析
B.宏观政策图解法
C.微观政策图解法
D.政策网络分析
E.SWOT分析
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108、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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109、单项选择题 Ⅰ型错误是()
A.拒绝了实际成立的H0
B.拒绝了实际不成立的H0
C.接受了实际成立的H0
D.接受了实际不成立的H0
E.接受了实际不成立的H1
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110、单项选择题 下列不属于社区卫生服务工作内容的是()
A.健康教育
B.血吸虫防治
C.器官移植
D.免疫接种
E.外伤处理
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111、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例的诊断可能是()
A.子宫破裂
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.宫腔积血
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112、单项选择题 下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.贫血
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.子宫小于妊娠月份
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113、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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114、单项选择题 媒介的可选取性等于()
A.(效果+效率)/成本
B.(成本+效率)/效果
C.(效果+速度)/成本
D.(成本+速度)/效应
E.(效应+速度)/成本
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115、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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116、多项选择题 关于健康教育的社会营销,下列说法正确的是()
A.以消费者为导向
B.其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同
C.需要对对象人群进行细分和分析
D.需进行传播渠道分析
E.服务是社会营销项目中的最主要的类型
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117、单项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处()
A.输卵管壶腹妊娠
B.输卵管伞部妊娠
C.输卵管峡部妊娠
D.输卵管间质部妊娠
E.卵巢妊娠
F.宫颈妊娠
G.肠系膜妊娠
H.子宫阔韧带妊娠
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118、单项选择题 影响健康的主要因素不包括()
A.环境
B.疾病谱
C.生物遗传
D.行为生活方式
E.卫生服务
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119、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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120、单项选择题 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为()
A.上部前置胎盘、中部前置胎盘、下部前置胎盘
B.靠近前置胎盘、远离前置胎盘
C.边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘
D.隐性前置胎盘、显性前置胎盘、混合型前置胎盘
E.Ⅰ度前置胎盘、Ⅱ度前置胎盘、Ⅲ度前置胎盘
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121、单项选择题 防止子宫脱垂发生,最重要的韧带是()
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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122、多项选择题 会阴体有哪些特征()
A.厚3~4cm呈楔形
B.伸展性很大
C.内层为会阴中心键
D.是盆底的一部分
E.指肛门和阴道口之间的软组织
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123、单项选择题 淋菌的特征有()
A.为革兰染色阳性菌
B.为球菌
C.对复层鳞状上皮有亲和力
D.隐匿于泌尿生殖道
E.孕妇感染淋菌并不多见
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124、单项选择题 对于sIUGR,下列描述最正确的是()
A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%
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125、单项选择题 健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是()
A.态度的改变
B.认知的提高
C.信念的改变
D.行为的转变
E.不良习惯的改变
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126、单项选择题 卫生部规定我国“全国高血压日”为()
A.每年5月20日
B.每年10月8日
C.每年11月8日
D.每年12月20日
E.每年12月28日
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127、单项选择题 孕期保健不包括以下哪项()。
A.孕早、中、晚期的保健
B.性知识教育
C.母乳喂养的宣传教育
D.孕期心理准备
E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径
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128、单项选择题 25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天
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129、单项选择题 产后出血的定义()
A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500ml
D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
E.胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml
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130、单项选择题 我国发生尿屡最常见的原因是()
A.产伤
B.妇科手术损伤
C.放射性损伤
D.阴道内放腐蚀性药物
E.膀胱病变
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131、单项选择题 一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好()。
A.1~2小时
B.7~8小时
C.10~12小时
D.13~15小时
E.15~18小时
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132、单项选择题 某孕妇,孕26周,在做四步触诊时,发现宫底圆而硬,有浮球感,先露部软而宽,不规则,腹壁左前方宽而平坦。
胎心音听诊最响亮的部位在()
A.脐上左侧
B.脐上右侧
C.脐下左侧
D.脐下右侧
E.脐周
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133、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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134、单项选择题 流产合并感染最容易发生在()
A.先兆流产
B.复发性流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.早期流产
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135、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是()
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳
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136、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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137、单项选择题 全面、完整的健康教育项目应开始于科学的()
A.计划
B.规划
C.设计
D.分析
E.诊断
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138、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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139、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
最可能的病变是()
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
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140、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最有可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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141、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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142、单项选择题 决定人能否发展的是()
A.家庭环境
B.社会环境
C.环境与教育
D.遗传素质
E.生理解剖特点
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143、单项选择题 某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()
A.肩先露
B.臀先露
C.面先露
D.枕先露
E.颏先露
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144、单项选择题 胎盘的构成是()
A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、平滑绒毛膜
C.羊膜、真蜕膜、平滑绒毛膜
D.羊膜、平滑绒毛膜、叶状绒毛膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
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145、单项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()
A.立即剖宫产结束分娩
B.等待阴道分娩
C.行阴道检查,决定是否需要剖宫产
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F.肌注地塞米松
G.卧床休息
H.碳酸镁保胎
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146、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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147、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
对此患者最佳治疗方案为()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.手术+药物治疗
D.止痛剂治疗
E.抗感染治疗
F.继续观察
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148、单项选择题 传播途径是()
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C、病原体从受感染的机体排出后、再侵入易感机体前、在外环境所经历的全部过程(病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外界环境中停留和转移所经历的全部过程)(病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式)
D、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
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149、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
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150、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
最有价值的辅助检查方法是()
A.查白细胞总数及分类
B.查痰中抗酸杆菌
C.检查血中C-反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.B型超声检查盆腹腔
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151、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
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152、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
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153、单项选择题 医学心理学的最主要的研究任务就是阐明()
A.社会因素在健康和疾病过程中的作用及规律
B.心理因素在健康和疾病过程中的作用及规律
C.生物因素在健康和疾病过程中的作用及规律
D.心理行为因素在健康和疾病过程中的作用及规律
E.以上都是
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154、单项选择题 心理治疗的基本过程有()
A.建立关系、了解情况,心理测验,实施治疗,随访巩固
B.建立关系、了解情况,探索问题;治疗行动
C.明确目标、制定对策;建立关系、了解情况;实施治疗、随访巩固
D.建立关系、了解情况;明确目标、制定对策;实施治疗、随访巩固
E.明确目标、制定对策;治疗行动;随访巩固
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155、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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156、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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157、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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158、单项选择题 传染病的流行过程是指()
A.传染源不断向外界排出病原体的过程
B.病原体沿一定传播途径扩散的过程
C.易感人群受到病原体侵袭而发病的过程
D.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
E.病原体在外界环境中不断繁殖的过程
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159、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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160、单项选择题 32岁初产妇,0-0-0-0,IVF-ET后受孕,移植两个胚胎,均存活,现为双胎妊娠,现23周,行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常,另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是()
A.期待妊娠至自然分娩
B.胎儿镜下激光凝固术
C.建议孕妇选择引产终止妊娠
D.KCL减胎术
E.射频消融减胎术
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161、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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162、单项选择题 40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗
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163、单项选择题 下列哪一条动脉不是来自阴部内动脉()
A.痔下动脉
B.会阴动脉
C.阴唇动脉
D.阴蒂动脉
E.膀胱下动脉
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164、单项选择题 女性,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施是()
A.安全期避孕
B.复方短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管绝育
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165、单项选择题 雌激素缺乏对机体有影响,下列哪项是错误的()。
A.月经稀少和闭经
B.可导致性交不适和性交痛
C.可导致阴道炎或外阴炎
D.可导致骨质疏松
E.可导致子宫肌瘤
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166、单项选择题 第一产程观察进展,主要是()
A.胎心音
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.子宫收缩持续的时间
E.B+C
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167、单项选择题 三十岁岁妇女,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32。结婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未怀孕。末次月经6月24日。
若该患者有排卵,检查结果能反映体内已受孕激素影响的是()
A.阴道上皮表层细胞角化
B.宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶
C.基础体温呈单相型
D.子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡
E.子宫内膜呈增殖期图像
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168、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例最可能的诊断是()
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.宫颈癌
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169、单项选择题 疫源地范围的大小取决于()
A.传染源的活动范围,排出病原体数量及毒力
B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少
C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等
D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围
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170、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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171、单项选择题 关于宫内节育器的并发症错误的是()
A.宫内节育器嵌顿
B.子宫穿孔、宫内节育器异位
C.月经过多
D.节育器下移或脱落
E.子宫颈糜烂
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172、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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173、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是()
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.苯乙双胍
D.格列苯脲
E.消渴丸
F.拜糖平
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174、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次/分
E.高热
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175、单项选择题 传染病流行过程的定义是()
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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176、单项选择题 正常月经量是()
A.35~50ml
B.30~50ml
C.30~55ml
D.20~50ml
E.40~50ml
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177、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射哌替啶
C.灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.立即剖宫产
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178、多项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
一旦确诊,应做下列哪些处理()
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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179、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
F.目前不做前置胎盘诊断
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180、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()
A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小
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181、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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182、单项选择题 下列有关更年期的说法,跟实际有出入的是()
A.更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡时期
B.更年期分为绝经前期、绝经期、绝经后期
C.现在一般将40~60岁定为更年期
D.1994年WHO建议弃用"更年期"一词,采用"围绝经期"。
E.临床上已将"更年期"更名为"围绝经期"。
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183、单项选择题 一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点()
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
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184、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.妊娠剧吐
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠肝内胆汁淤积症
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185、单项选择题 少女青春期性发育包括()
A.月经初潮、乳房发育、外生殖器官发育
B.月经初潮、乳房发育、生殖器官发育
C.外生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育
D.主要是内生殖器发育、月经初潮、第二性征发育
E.生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育
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186、单项选择题 一位慢性疼痛患者欲进行心理咨询时,咨询师应建议其()
A.探索心理社会因素
B.详细体格检查,必要时做有关实验检查以排除躯体疾病
C.不必要到其他专科随访
D.进行必要的心理测验
E.以上都不是
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187、单项选择题 健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()
A.特异敏感
B.一般敏感
C.较为敏感
D.特别敏感
E.特别准确
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188、单项选择题 细菌性阴道炎的主要致病菌为()
A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德钠尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
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189、单项选择题 关于我国孕产期保健的发展,下列说法不正确的是()
A.1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》
B.1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》
C.我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》
D.普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点
E.1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》
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190、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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191、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流()
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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192、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
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193、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
下列诊断哪个可能性最大()
A.子宫内膜癌
B.卵巢睾丸母细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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194、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
以下超声指标支持诊断最有价值的是()
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
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195、单项选择题 为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括()
A.与贫困作斗争
B.在所有的环境中促进健康
C.部门协调
D.将卫生列入可持续发展规划
E.加快建立市场经济的卫生服务体系
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196、单项选择题 孕妇感染沙眼衣原体正确的是()
A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效
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197、单项选择题 下列对于滴虫阴道炎的治疗,正确的是()
A.全身用药甲硝唑
B.妊娠早期及哺乳期亦可全身使用甲硝唑
C.甲硝唑100mg,每晚塞入阴道1次,1周为1个疗程
D.若使用1%乳酸冲洗阴道,会降低甲硝唑的疗效
E.对初患者不可一次给药,会造成滴虫耐药
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198、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
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199、单项选择题 抽样误差指的是()
A.测量个体数据之间的差别
B.测量个体数据和样本指标的差别
C.测量个体数据和总体指标的差别
D.研究总体指标之间的差别
E.抽取的样本指标与总体指标的差别
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200、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
本病例最恰当的处理应是()
A.雄激素治疗
B.抗雌激素治疗
C.随访观察
D.肌瘤切除术
E.子宫切除术
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201、单项选择题 大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿()。
A.大于30岁
B.大于35岁
C.大于40岁
D.大于45岁
E.大于38岁
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202、单项选择题 典型的葡萄胎的临床表现不包括:()
A.停经后不规则阴道流血
B.子宫异常增大变软
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E.肺转移
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203、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.吸氧,静注地西泮
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩
D.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
E.静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶
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204、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
能排除子宫颈浸润癌的检查项目是()
A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除
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205、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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206、单项选择题 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术,保留双附件
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207、多项选择题 对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有()
A.管理财务能力
B.审慎的思考
C.敏锐的观察力
D.准确无误的护理操作
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208、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是()
A.功血
B.异位妊娠
C.不全流产
D.难免流产
E.先兆流产
F.子宫肌瘤
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209、单项选择题 初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.习惯性流产
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210、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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211、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()
A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅱb期
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212、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症的临床表现()。
A.血管舒缩症状:潮红、潮热、出汗、高血压等
B.神经心理症状
C.外阴、阴道炎;泌尿系感染、关节痛
D.月经改变、周期不规律
E.接触性出血
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213、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()
A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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214、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。
复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()
A.吸氧
B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
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215、单项选择题 产后出血的最常见的原因()
A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
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216、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
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217、单项选择题 有关卵巢交界性肿瘤的描述,错误的是()
A.属于上皮性肿瘤
B.是一种低度恶性潜能肿瘤
C.常存在间质浸润
D.临床表现为生长缓慢
E.转移率低、复发迟
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218、多项选择题 目前,以下哪些获取移植器官的途径为人类道德所完全否定()
A."给"
B."取"
C."换"
D."售"
E."买"
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219、单项选择题 妊高征最常见的并发症()
A.脑溢血
B.胎盘早剥
C.妊高征性的心脏病
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
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220、单项选择题 女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
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221、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
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222、单项选择题 胎儿热量来源主要是()。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.脂类
E.游离脂肪酸
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223、单项选择题 输卵管妊娠下列哪种情况立即手术()
A.阴道持续性出血
B.妊娠试验阳性
C.后穹隆穿刺出不凝固的血液
D.休克
E.下腹隐痛
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224、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理()
A.孕早期保胎
B.孕中期终止妊娠
C.孕晚期应及早结束妊娠
D.妊娠中晚期注意防治妊高征
E.为减轻肝脏负担,应做剖宫产
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225、单项选择题 42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小。本例的诊断应是()
A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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226、单项选择题 学校健康教育的根本目标是()
A.增长学生的卫生知识
B.使学生树立健康价值观
C.预防疾病、增强体质
D.引导学生自觉培养良好行为,改变不良行为
E.预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展
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227、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤
D.多发性子宫肌瘤
E.阔韧带子宫肌瘤
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228、单项选择题 在妇女病普查中最多见的妇女病是()
A.盆腔炎
B.宫颈炎
C.子宫肌瘤
D.乳房肿块
E.卵巢囊肿
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229、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般()
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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230、单项选择题 下列关于更年期雌激素变化的知识,不正确的是()
A.绝经过渡早期,雌激素水平呈波动状态
B.在整个绝经过渡期,雌激素水平呈逐渐下降趋势
C.绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E
D.绝经后卵巢不再分泌雌激素
E.卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降
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231、单项选择题 不是决定孕妇分娩因素的是()
A.产力
B.医生的水平
C.产道
D.胎儿
E.精神心理因素
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232、多项选择题 生命神圣论在现代社会中日益显示出的不足之处是()
A.影响人口的素质
B.影响人口的数量
C.影响计划生育开展
D.影响救死扶伤
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233、单项选择题 我国青春期性教育内容不包括()
A.男女性行为技巧
B.性心理卫生知识
C.性生理卫生知识
D.性的伦理道德教育
E.预防性传播疾病、艾滋病和避孕知识
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234、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
应采取()
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌内注射利尿剂
D.肌内注射新斯的明,必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
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235、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
应给予的治疗是()
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.念珠菌性外阴阴道炎
F.沙眼衣原体感染
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236、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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237、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.B超检查
C.阴道镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫术
F.内分泌检查
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238、单项选择题 骨盆入口最短前后径是()
A.对角径
B.真结合径
C.产科结合径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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239、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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240、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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241、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
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242、单项选择题 在队列研究中,率差是指()
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
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243、单项选择题 26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.在全麻下行断头术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.立即行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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244、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
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245、多项选择题 妊娠期血液系统的变化,正确的有()
A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
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246、单项选择题 胎盘的组成是()
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜
D.叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜
E.平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜
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247、单项选择题 进行预调查最常用的抽样方法是()
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.方便抽样
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248、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是
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249、单项选择题 最早的国际卫生组织是()
A.世界卫生组织
B.联合国儿童基金会
C.国际红十字与红新月运动
D.国际公共卫生事业处(OIPH)
E.世界银行
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250、单项选择题 人工流产最常见的并发症是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.术后感染
E.术后出血
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251、单项选择题 影响测验准确性的施测因素中,不包括()
A.施测条件
B.主试者
C.被试者
D.测验的信度
E.是否统一指导语
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252、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为()
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
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253、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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254、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为()
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
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255、单项选择题 27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后行产钳术助娩
D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E.行剖宫产术
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256、单项选择题 孕妇30岁,平素月经不规则,5/40~50,末次月经2012年9月1日,停经55日查尿HCG(+),停经70日B型超声提示胎芽相当于孕8周大小,那么该孕妇的预产期应为()
A.2013年6月8日
B.2013年6月15日
C.2013年6月22日
D.2013年6月29日
E.2013年7月6日
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257、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
最有可能的诊断为()
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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258、单项选择题 孕期母体热量来源主要是()。
A.脂肪
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.淀粉
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259、单项选择题 关于骨盆的描述下列哪项正确()
A.骨盆的出口平面最狭窄
B.骨盆的入口平面最大
C.真骨盆又称骨产道
D.扁平骨盆最常见
E.混合性骨盆最常见
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260、单项选择题 产后出血的主要临床表现为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘原因
C.软产道裂伤
D.阴道流血过多
E.凝血功能障碍
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261、单项选择题 诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
A.高血压
B.慢性肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并高血压
D.糖尿病合并高血压
E.高血脂合并妊娠
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262、多项选择题 下列何种情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B.活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C.肺动脉高压
D.慢性房颤
E.先天性心脏病紫绀型
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263、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
不属于该病终止妊娠指征的是()
A.尿糖持续阳性
B.酮症酸中毒
C.重度子痫或子痫
D.估计胎儿体重>4500g
E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病
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264、单项选择题 组织变化要经过一系列的阶段,在不同的变化阶段匹配于不同的改变策略,这种理论模式是()
A.合理行动理论
B.健康信念理论
C.行为分阶段转变理论
D.创新扩散理论
E.组织分阶段改变理论
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265、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.末次月经第一天
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.测量子宫长度值
E.测量腹围值
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266、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
需再做进一步的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动
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267、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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268、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
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269、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑()
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
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270、单项选择题 幼女外阴硬化性苔藓不宜选用下列何药()
A.1%氢化可的松软膏
B.丙酸睾酮油膏
C.黄体酮油剂
D.0.05%氯倍他索软膏
E.凡士林软膏
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271、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
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272、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的步骤()
A.确定所需要的信息
B.收集信息
C.分析信息
D.社区诊断报告
E.社区综合防治策略与措施
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273、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
根据以上临床表现和体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴湿疹
B.外阴白色病变
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外阴上皮内瘤变
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274、单项选择题 大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段,其中第二个阶段是()
A.讨价还价阶段
B.接受阶段
C.否认阶段
D.愤怒阶段
E.抑郁阶段
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275、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
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276、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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277、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()
A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病
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278、多项选择题 下列哪些属于高血压健康教育的强化因素()
A.各级领导的关心、支持
B.家庭成员的支持
C.医务人员对患者的健康教育
D.中学生的知识与技能培训
E.以上均是
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279、单项选择题 初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。
该孕妇目前处理最重要的是()
A.休息
B.吸氧,左侧卧位
C.做肛门检查
D.注意预防感染
E.B超检查
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280、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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281、单项选择题 过期妊娠需要立即终止妊娠的条件是()
A.缩宫素激惹试验阴性
B.B型超声显示最大羊水平段4cm
C.12小时胎动12次
D.无应激试验为有反应型
E.尿雌三醇/肌酐值为8
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282、单项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
10年中该省孕产妇死亡率下降了()
A.60%
B.40%
C.30%
D.42.86%
E.50.14%
F.43%
G.50%
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283、单项选择题 下列关于早产的治疗,正确的是()
A.若胎膜已破,应及早行吸宫术
B.应设法提高早产儿的存活率
C.若胎膜未破,应设法加强宫缩
D.若无胎儿窘迫,尽可能早使妊娠结束
E.静脉给予广谱抗生素
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284、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变为()
A.血液浓缩
B.全身小血管的痉挛
C.钠水潴留
D.凝血功能障碍
E.播散性血管内凝血
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285、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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286、单项选择题 观察单位为研究中的()
A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素
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287、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
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288、单项选择题 良好的实验设计,能减少人力、物力,提高实验效率,还有助于消除或减少()
A.随机误差
B.抽样误差
C.系统误差
D.责任事故
E.测量误差
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289、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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290、单项选择题 当两种对立的动机并存时,就会发生()
A.心理矛盾
B.心理困惑
C.心理疾病
D.心理冲突
E.心理痛苦
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291、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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292、单项选择题 血栓性静脉炎发病常在()
A.产后3~7天
B.产后24小时内
C.整个产褥期内
D.产后的1~2周
E.产后的24小时到10天内
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293、单项选择题 卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见()
A.子宫后壁与直肠粘连
B.子宫后壁下段散在结节
C.直肠阴道膈结节
D.直肠子宫陷凹消失
E.腹膜无色素灶
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294、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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295、单项选择题 只能提高知晓率的是()
A.健康教育
B.健康促进
C.卫生宣传
D.社会动员
E.社会参与
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296、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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297、单项选择题 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.库肯勃瘤
D.纤维瘤
E.无性细胞瘤
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298、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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299、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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300、单项选择题 健康教育的核心问题是()
A.进行完整、系统的教育活动
B.宣传健康知识
C.促进个体或群体改变不健康的行为与生活方式
D.治疗慢性疾病
E.预防疾病,促进健康
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