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1、配伍题 肠外营养操作不当可发生()肠内营养糖代谢紊乱可发生()
A.吸人性肺炎
B.鳞状脱屑、脱发
C.导管脓毒症
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆泥淤滞
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2、单项选择题 一患者体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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3、单项选择题 下列哪项不属于体液平衡调节()
A.渴感作用
B.肾上腺皮质激素
C.抗利尿激素
D.甲状旁腺素
E.利钠激素
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4、单项选择题 病人在不进食的情况下一般采取()
A.肠内营养
B.肠外营养
C.外科补液
D.静脉输液
E.胃肠造瘘
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5、单项选择题 正常成人24小时水的出入量为()
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
E.3000~3500ml
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6、配伍题 Crohn病急性发作期宜采用()脑卒中病人宜采用()
A.口服
B.管饲
C.要素饮食
D.经周围静脉行TPN
E.经中心静脉行TPN
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7、单项选择题 当血钙浓度低于()mmol/L时,出现手足抽搐、肌肉和腹部绞痛
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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8、单项选择题 细胞内液绝大部分存在于()
A.心肌中
B.骨骼肌中
C.平滑肌中
D.泌尿系统中
E.消化系统中
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9、单项选择题 患者,体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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10、配伍题 重度缺钠的症状是()中度缺水的症状是()
A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高
B.出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿、氮质血症等
C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感,尿量正常或稍多,尿钠、氯减少,尿比重低
D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒
E.肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高
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11、单项选择题 血清钾浓度>()mmol/L称高钾血症
A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5
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12、配伍题 低渗性缺水的常见病因是()等渗性缺水的常见病因是()
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
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13、单项选择题 高渗性缺水是指血清钠大于()mmol/L的缺水
A.135
B.140
C.145
D.150
E.155
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14、单项选择题 关于等渗性缺水,以下说法正确的是()
A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失
B.外科临床中较少见
C.也称慢性缺水
D.血清钠浓度明显降低
E.血清钠浓度明显增高
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15、配伍题 在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充()高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正()
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.5%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖盐水
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16、配伍题 细胞外液中最重要的阳离子是()细胞内液中最重要的阳离子是()
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.M92+
E.蛋白质
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17、单项选择题 下列高血钾症的治疗原则中,哪项是错误的()
A.立即停止钾盐摄入
B.积极防治心律失常
C.降低血钾浓度
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量
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18、配伍题 属于高钙血症病因的是()属于高钾血症病因的是()属于等渗性缺水病因的是()
A.消化液的急性丢失,如大量呕吐、腹泻、肠瘘等
B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胆胰瘘、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,钠随消化液大量丧失,补液不足或仅补充水分
C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿
D.维生素D缺乏、甲状旁腺机能减退、慢性肾功能衰竭、肠瘘、慢性腹泻和小肠吸收不良综合征
E.甲状旁腺机能亢进
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19、配伍题 肠外营养本身可发生()肠外营养糖代谢紊乱可发生()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.微量元素缺乏
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆泥淤滞
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20、单项选择题 患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属()
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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21、单项选择题 成人男性体液总量占体重的()
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
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22、单项选择题 体液的组成是()
A.水、电解质及有机物
B.水、电解质
C.水、有机物
D.水、葡萄糖
E.体内的水
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23、单项选择题 下列属于外科营养支持中技术性并发症的是()
A.细菌或真菌性败血症
B.血清电解质紊乱
C.胆汁淤积
D.胸导管损伤
E.高氯性代谢性酸中毒
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24、单项选择题 下列哪项不属于水代谢途径()
A.无形水
B.尿液
C.内生水
D.伤口渗液
E.细胞内、外液的平衡
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25、单项选择题 下列不属于外科营养支持适应证的是()
A.胃肠道梗阻
B.胃肠道外瘘及短肠综合征
C.大手术围手术期营养
D.严重贫血
E.消化道广泛炎症性疾病
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26、单项选择题 血清钾浓度<()mmol/L为低钾血症
A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5
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27、单项选择题 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E.给予碱性液体
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28、单项选择题 下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准()
A.有严重腹泻、肠瘘等病史
B.血浆pH值大于7.45
C.有深而快的呼吸等临床表现
D.酸中毒程度的估计可比照C02CP
E.血气分析pH值下降,SB下降,BE呈负值,PC02呈代偿性下降,C02CP下降
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29、单项选择题 下列哪项属于高钾血症的症状()
A.表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安
B.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失
C.心悸、心动过速,心律失常、传导阻滞
D.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长
E.膀胱收缩无力而排尿困难
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