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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学考点巩固（最新版）
2022-05-04 01:33:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是（）。

A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成，而不是侵犯范围（T1期除外）
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时，所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期


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2、单项选择题  细胞凋亡不足参与了以下（）疾病的发病。

A.心肌缺血
B.肿瘤
C.阿尔茨海默病
D.缺血–再灌注损伤
E.获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）


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3、单项选择题  鼻咽腔由（）壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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4、单项选择题  绒癌出现肺转移，临床分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是


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5、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是（）。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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6、单项选择题  下列可作为确定肿瘤的主要依据的是（）。

A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快


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7、单项选择题  下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是（）。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是


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8、单项选择题  以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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9、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A．NK细胞 
B．巨噬细胞 
C．T细胞 
D．B细胞 
E．以上都是


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10、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是（）。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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11、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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12、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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13、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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14、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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15、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是（）。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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16、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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17、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A．分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B．超分割的目的是保护正常组织 
C．超分割提高了局部控制率及生存率，不增加并发症 
D．加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖 
E．分段治疗使局控率下降 


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18、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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19、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是（）。

A．BEV 
B．REV 
C．DRR 
D．XR 
E．MLC


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20、单项选择题  不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。

A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失


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21、单项选择题  下列有关眼睑睑板腺癌的说法，不正确的是（）。

A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位
B.多发生在50岁以上的患者，女性为多
C.上睑发生率大于下睑，常为单发病变
D.睑板腺癌对放疗敏感，可首选放疗
E.睑板腺癌的发展比较迅速，容易出血及破溃


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22、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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23、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是（）。

A.在喉癌的发病率中居第二位，约占40％
B.与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1／3
E.临床主要表现是声嘶


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24、单项选择题  下列不属于肿瘤RII的适应证是（）。

A.肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定
B.靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断
C.靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断
D.HAMA阳性者
E.肿瘤复发、残留病灶的探测


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25、单项选择题  为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需（）。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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26、多项选择题  下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()

A．注射香菇多糖 
B．接种疫苗 
C．输入IL-2 
D．输入LAK 
E．输入IFK 


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27、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫（）。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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28、单项选择题  下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是（）。

A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗


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29、单项选择题  女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法应是()

A．腔内化疗
B．放射治疗
C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D．膀胱部分切除
E．膀胱全切除术


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30、单项选择题  关于LAK细胞，下列说法不对的是（）。

A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚


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31、单项选择题  依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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32、单项选择题  淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是（）。

A.骨髓侵犯
B.溶血
C.脾功能亢进
D.以上均正确
E.以上不完全正确


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33、单项选择题  鼻咽腔位于()

A．上咽部
B．中咽部
C．下咽部
D．鼻腔后1/3处
E．上咽部和中咽部之间


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34、单项选择题  下列不属于霍奇金病的类型为（）。

A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型


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35、单项选择题  蜂窝织炎是指（）。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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36、单项选择题  细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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37、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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38、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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39、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）。

A.T1～4bN2aM0
B.T1～4aN1bM0
C.T1～4bN2bM0
D.T1～4aN2bM0
E.T1～4a／bN2cM0


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40、单项选择题  放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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41、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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42、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是（）。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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43、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可能诊断（）。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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44、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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45、单项选择题  肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。

A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用


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46、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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47、单项选择题  治疗癌症疼痛的辅助药物不包含（）。

A.皮质激素
B.肾上腺素
C.抗惊厥药
D.抗抑郁药
E.镇静安定药物


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48、单项选择题  从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。

A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤


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49、单项选择题  上纵隔区和下纵隔区的分界线是（）。

A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线


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50、单项选择题  食管癌放射敏感性最好的是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型


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51、单项选择题  下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是（）。

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病，但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段


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52、单项选择题  AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。

A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月


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53、单项选择题  细胞凋亡的特征是（）。

A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在


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54、单项选择题  下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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55、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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56、单项选择题  以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。

A.博莱霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素


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57、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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58、单项选择题  关于放射性受体显像，下列说法正确的是（）。

A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对


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59、单项选择题  下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）。

A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20％
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高


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60、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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61、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是（）。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗


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62、单项选择题  随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。

A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对


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63、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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64、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质？（）

A.3，4－苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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65、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（）。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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66、单项选择题  NO作为信号分子，它能使细胞内的（）分子浓度升高。

A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC


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67、单项选择题  有关抑癌基因的叙述，错误的是（）。

A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因


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68、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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69、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊（）。

A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片，继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检


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70、单项选择题  在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.改善病情抗风湿药
D.生物制剂
E.扩血管药物


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71、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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72、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括（）。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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73、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A．氨基偶氮染料 
B．真菌毒素 
C．亚硝胺 
D．多环碳氢化合物 
E．芳香胺类 


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74、单项选择题  下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是（）。

A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡


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75、多项选择题  黏膜白斑的特点是（）。

A.肉眼呈白色隆起性斑块
B.多数会癌变
C.黏膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块
D.主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并有一定的异型性
E.常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


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76、多项选择题  患者男性，57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是（）。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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77、单项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）。

A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对


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78、单项选择题  关于细胞凋亡，下列各项错误的是（）。

A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时，局部无炎症反应
D.细胞凋亡时，DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程


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79、单项选择题  Barrett食管患者发展为食管腺癌的风险为正常人的（）。

A.40倍
B.30倍
C.20倍
D.10倍
E.5倍


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80、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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81、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括（）。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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82、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用（）。

A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开，闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙


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83、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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84、单项选择题  以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是（）。（治愈率>30％）

A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌


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85、单项选择题  乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器


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86、单项选择题  子宫颈原位癌累及腺体是指（）。

A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整


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87、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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88、单项选择题  患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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89、单项选择题  以下药物不是强阿片类的是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.羟考酮
E.布桂嗪


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90、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是（）。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR＜50
E.有B症状且ESR＞30


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91、单项选择题  以下关于细胞分化正确的是（）。

A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化


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92、单项选择题  Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。

A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体


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93、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 手术治疗时食管重建的术式应选择（）。

A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可


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94、单项选择题  诱导晚期祖B细胞向前B细胞发育的关键性细胞因子是（）。

A.IL–1
B.IL–2
C.IL–4
D.IL–5
E.IL–7


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95、单项选择题  关于放射性肠炎，下列说法错误的是（）。

A.放射性肠炎多出现在放疗后1周～2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻，瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月～18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的，完全不影响放疗计划的实施


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96、多项选择题  患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。

A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗
D.因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确


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97、多项选择题  良性瘤的一般特征有（）。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长，有包膜形成


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98、单项选择题  下列（）项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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99、单项选择题  上皮非典型增生是指()

A．上皮细胞单纯增生 
B．上皮细胞层次增多 
C．上皮细胞化生 
D．增生的上皮细胞具有异型性 
E．无癌变倾向 


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100、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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101、单项选择题  下列有关分子核医学的描述中，正确的是（）。

A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括：抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对


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102、单项选择题  Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗


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103、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.为更好显示乳腺深部病灶，应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时（甚至更长时间）延迟相
D.采用公式［延迟相比值（T／NT）-早期相比值（1／NT）／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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104、单项选择题  始动caspase分子是指（）。

A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11


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105、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是（）。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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106、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A．发病率和死亡率较高，危害较大 
B．筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C．有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D．早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率 
E．发病率经过较长，有明确的筛查对象 


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107、多项选择题  肝癌的手术适应证为()

A．全身情况良好
B．癌肿占2/3肝
C．侵及第一肝门但未及下腔静脉
D．下肢有浮肿
E．心功能无严重损害


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108、单项选择题  肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了（）。

A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对


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109、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（）。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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110、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位


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111、单项选择题  与EBV有关的人类肿瘤主要是()

A．肝细胞癌
B．胃癌
C．肺癌
D．食管癌
E．Burkitt淋巴瘤


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112、单项选择题  RII中，In标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～111MBq
B.111～185MBq
C.185～370MBq
D.370～555MBq
E.555～740MBq


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113、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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114、单项选择题  以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是（）。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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115、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.肿瘤标志物检查


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116、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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117、单项选择题  TNM分期中的N是指（）。

A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数


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118、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是（）。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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119、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。

A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga


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120、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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121、单项选择题  早期诊断原发性肝癌主要靠（）。

A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白浓度升高+B超检查
E.肝大伴压痛


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122、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）。

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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123、单项选择题  RII中，Tc标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～18SMBq
B.185～370MBq
C.370～555MBq
D.555～740MBq
E.740～1110MBq


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124、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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125、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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126、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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127、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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128、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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129、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 根据以上征候，最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤


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130、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后，（）为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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131、单项选择题  下列（）项属于癌前疾病。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤


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132、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是（）。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率（ESR）低于30mm／h


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133、单项选择题  关于肿瘤免疫诊断的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.检测血清AFP抗原，协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断


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134、单项选择题  姑息治疗的首要目的是（）。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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135、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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136、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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137、单项选择题  乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于（）。

A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端


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138、多项选择题  下列哪些是使阿霉素心脏毒性增加的危险因素

A.老年人
B.15岁以下儿童
C.有心脏病史
D.纵隔放疗史
E.左侧乳腺放疗史


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139、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的（）。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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140、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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141、单项选择题  在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（）。

A.吸氧，清理呼吸道
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理


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142、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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143、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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144、单项选择题  胸中段食管癌距中切牙（）。

A.24cm～26cm
B.26cm～28cm
C.30cm～32cm
D.32cm～34cm
E.34cm～36cm


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145、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）

A.第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站：17、18组淋巴结


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146、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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147、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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148、单项选择题  我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是（）。

A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4


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149、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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150、单项选择题  

男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿


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151、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A．单纯高能射线外照射
B．高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C．单纯低能射线外照射
D．高剂量率近距离组织间治疗
E．快中子照射


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152、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7


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153、单项选择题  诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查


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154、多项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。

A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术


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155、单项选择题  有关Ga显像方法，下列不正确的是（）。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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156、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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157、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（）。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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158、单项选择题  目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是（）。

A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET


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159、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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160、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）。

A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除，术前后化疗


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161、单项选择题  以下属于神经心理性焦虑的症状是（）。

A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急


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162、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是（）。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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163、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是（）。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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164、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是（）。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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165、单项选择题  肿瘤放射免疫显像（RII）的理论基础是（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.抗原抗体特异性结合
C.肿瘤血供增加
D.肿瘤局部淋巴回流系统丰富
E.抗体血清除快


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166、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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167、多项选择题  属于胃癌癌前病变的有()

A．残胃
B．胃溃疡
C．大肠型肠上皮增生
D．腺瘤性胃息肉
E．异型上皮增生


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168、多项选择题  中枢神经系统肿瘤的放射治疗原则是()

A．安全
B．有效
C．靶区剂量准确均匀
D．重要结构受照量可耐受
E．以上均是


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169、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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170、单项选择题  关于小G蛋白，以下说法不正确的是（）。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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171、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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172、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展，首先出现（）麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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173、多项选择题  直肠癌根治术应遵循的原则是（）。

A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则，提倡腹腔镜手术


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174、单项选择题  一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用()

A．双耳前野+双颈垂直野
B．双耳前野+颈切线野
C．面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D．双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E．双耳前野+双耳后野+颈部切线野


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175、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是（）。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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176、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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177、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。

A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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178、单项选择题  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生


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179、多项选择题  下列哪些属癌前病变或疾病？（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.胃、十二指肠溃疡
C.黏膜色素斑
D.慢性子宫颈炎
E.慢性萎缩性胃炎


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180、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％


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181、单项选择题  下列方法不属于基因导入的物理方法的是（）。

A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术


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182、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 大便潜血（+++），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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183、多项选择题  腺癌的类型包括()

A．印戒细胞癌 
B．单纯癌 
C．胶样癌 
D．基底细胞癌 
E．硬癌 


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184、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为（）。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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185、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、


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186、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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187、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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188、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。

A.非特异性结合少
B.分子量小，血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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189、单项选择题  男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌


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190、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项检查对该病的诊断价值不大（）。

A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超


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191、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者放射治疗设野的CTV设定为（）。

A.GTV+2.5cm～3cm
B.GTV±2.5cm～3cm
C.GTV+1.0cm～1.5cm
D.GTV±1.5cm～2cm
E.GTV+0.5cm～1.0cm
F.GTV+0.5cm～1.5cm


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192、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括（）。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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193、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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194、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 如果该患者的肝功能正常，但没有经济能力承担多吉美的治疗费用，根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中，在该研究中得到阳性结果的治疗方案是（）。

A.FOLFOX-4
B.单药ADM
C.GEM+ADM
D.Xeloda
E.L-OHP+Xeloda
F.放射治疗


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195、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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196、单项选择题  颅内转移性癌最多见的原发灶部位是（）。

A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺


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197、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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198、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。

A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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199、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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200、单项选择题  血行转移的确切根据是（）。

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉


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201、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是（）。

A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬


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202、单项选择题  下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不正确的有（）。

A.月经初潮年龄早
B.初次足月产年龄早
C.绝经早
D.哺乳时间长
E.有乳腺癌家族史


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203、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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204、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括（）。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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205、单项选择题  食管癌主要发生于（）。

A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层


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206、单项选择题  对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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207、单项选择题  1Gy中子产生的生物效应要（）1GyX射线。

A.小于
B.大于
C.等于
D.不小于
E.不大于


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208、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有（）。

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌


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209、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是（）。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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210、单项选择题  制定GCP的目的不包括（）。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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211、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关（）。

A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌


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212、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）。

A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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213、单项选择题  患者50岁，男性，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为()

A．淋巴瘤
B．胃腺瘤
C．胃癌
D．胃窦溃疡梗阻
E．胃平滑肌瘤


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214、单项选择题  下列（）项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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215、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是（）。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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216、单项选择题  下列属于良性肿瘤的是（）。

A.骨髓瘤
B.神经母细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.白血病
E.无性细胞瘤


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217、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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218、单项选择题  Ga显像的临床应用中，价值不大者是（）。

A.寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶
B.原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者
C.肝癌与肝脓肿特异性鉴别
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测


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219、多项选择题  目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是()

A．浅表性膀胱癌 
B．肾癌 
C．前列腺癌 
D．阴茎癌 
E．睾丸精原细胞瘤 


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220、单项选择题  血栓转归中不会发生的是（）。

A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子


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221、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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222、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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223、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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224、单项选择题  有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是（）。

A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对


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225、单项选择题  1882年Halsted首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则（）。

A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则


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226、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗


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227、单项选择题  胸腺瘤致死的主要原因是（）。

A.局部侵犯纵隔重要脏器
B.重症肌无力
C.肝转移
D.脑转移
E.骨转移


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228、单项选择题  呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤


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229、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是（）。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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230、单项选择题  从病理学上分期，早期胃癌的概念是（）。

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层


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231、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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232、多项选择题  与放射性物质有关的肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌


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233、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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234、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括（）。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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235、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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236、多项选择题  与喉癌发生有关的癌前病变有（）。

A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎


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237、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的机制是利用（）。

A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用


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238、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是（）。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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239、多项选择题  食管穿孔的影像学征象包括（）。

A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎


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240、单项选择题  声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为（）。

A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％


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241、单项选择题  外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在（）。

A.20～30岁之间
B.30～40岁之间
C.40～50岁之间
D.50～60岁之间
E.60岁以上


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242、单项选择题  鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的发病与（）感染有关。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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243、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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244、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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245、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）。

A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超


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246、单项选择题  近距离放射治疗常为（）。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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247、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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248、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些为胃癌病人的第三级预防？（）

A.高盐饮食
B.多食富含维生素A、C的食物
C.戒烟
D.早期发现，早期诊断，早期治疗
E.对早、中期胃癌积极施行根治手术
F.对晚期因癌加强综合疗法
G.挺高胃癌患者生存率，促进康复


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249、单项选择题  PKC是一种（）蛋白激酶。

A.酪氨酸／丝氨酸
B.酪氨酸／苏氨酸
C.丝氨酸／苏氨酸
D.丝氨酸／组氨酸
E.苏氨酸／组氨酸


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250、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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251、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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252、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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253、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人的处理下列何项首选（）。

A.对症处理，观察1～2天再做进一步处理
B.改变体位尽量争取扭转复位
C.立即剖腹探查手术治疗
D.抗炎治疗，控制感染后手术治疗
E.宫颈活检


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254、单项选择题  有关靶向治疗描述错误的是（）。

A.属于肿瘤生物治疗的一部分
B.以细胞受体，关键基因和调控分子为靶点
C.主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用
D.具有一定的选择性和特异性
E.只对某一特定类型肿瘤有效


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255、单项选择题  子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.腺棘皮癌
E.癌肉瘤


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256、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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257、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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258、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是（）。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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259、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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260、单项选择题  肿瘤分期的主要依据不包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.浸润深度和范围
C.局部和远处淋巴结转移
D.远处转移
E.肿瘤的异型性


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261、单项选择题  胃溃疡最少见的并发症是（）

A.癌变
B.幽门梗阻
C.呕血
D.穿孔
E.黑便


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262、单项选择题  我国鼻咽癌最常见的病理类型为（）。

A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌


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263、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况（）。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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264、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。

A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm


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265、多项选择题  分化差的恶性瘤通常是（）。

A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差


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266、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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267、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A．鼻咽顶壁
B．咽隐窝
C．喉鼻咽后壁
D．咽鼓管圆枕
E．梨骨后缘


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268、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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269、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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270、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是（）。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制，容易造成广泛感染


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271、单项选择题  人的DIABLO同源分子是（）。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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272、单项选择题  临床研究启动前必经批准（）。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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273、单项选择题  下列乳腺癌的病理类型中，预后最差的是（）。

A.导管内癌
B.腺癌
C.乳头状癌
D.腺样囊性癌
E.小叶原位癌


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274、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括（）。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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275、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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276、单项选择题  妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的()

A．盒式阴道容器
B．排管式阴道容器
C．北京型阴道容器
D．模式阴道容器
E．哑铃型阴道容器


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277、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是（）。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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278、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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279、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是（）。

A.复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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280、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。

A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据


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281、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（）。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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282、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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283、多项选择题  属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是（）。

A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎


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284、单项选择题  下列不属于卵巢内胚窦瘤的特点的是（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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285、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为（）。

A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗


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286、单项选择题  患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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287、单项选择题  Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）。

A.恶性程度高，侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是


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288、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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289、单项选择题  目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外（）。

A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病


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290、单项选择题  Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是（）。

A.185～370MBq
B.370～555MBq
C.555～740MBq
D.740～925MBq
E.925～1110MBq


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291、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是（）。

A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌


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292、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重（）。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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293、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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294、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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295、多项选择题  结肠癌的治疗原则是（）。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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296、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是（）。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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297、多项选择题  宫颈癌放疗的适应证包括（）。

A.各期宫颈癌，且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者


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298、单项选择题  在早期喉癌放疗中，6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区，通过合理的措施可弥补这个不足，以下措施中不能弥补不足的是（）。

A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量


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299、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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300、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现，注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是（）。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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