1、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为__________，主要表现为_________，主要应用_____控制心力衰竭。
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2、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大()
A．左、右室大 B．右房、右室大 C．左房、左室大 D．右室大 E．左室大
3、名词解释 心内膜炎(endocarditis)
4、填空题 测量心脏X线片心胸比值，年长儿应小于________，婴幼儿小于________，呼气相及卧位时心胸比值_________。
5、填空题 Ⅱ度房室传导阻滞可分为两种类型，分别为_________、_______。
6、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见()
A．肺动脉瓣狭窄 B．肺动脉瓣下狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．漏斗部狭窄 E．肺动脉瓣上狭窄
7、判断题 新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。()
8、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误()
A．胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音 B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤 C．X线示肺纹理减少 D．心电图示右心室肥厚 E．右心导管肺动脉收缩压增高
9、多项选择题 新生儿和小婴儿出现下列哪些表现时，提示可能患有先天性心脏病()
A．肺部反复出现“肺炎”样体征 B．喂养困难、体重不增、易激惹 C．出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状 D．反复神志不清 E．持续青紫
10、问答题 试述法洛四联症的病理生理改变?
11、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．经主动脉的血流增多 B．血液经室间隔缺损自左室流入右室 C．血液经室间隔缺损自右室流入左室 D．肺动脉狭窄所致 E．右心室肥厚收缩力量增强
12、填空题 Ⅰ度房室传导阻滞可发生于心房、房室交界或希氏束，以______阻滞者最常见。心电图表现为_________。
13、判断题 大型室间隔缺损时，胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及收缩期震颤。()
14、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成()
A．室间隔缺损 B．右室流出道梗阻 C．房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
15、单项选择题
男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，未扪及震颤，P亢进。胸片如图，示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，V1呈Rsr’型，最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉狭窄
16、单项选择题
正常胎儿血循环如图，下列哪一部位血氧含量最高()
A．右心房 B．脐静脉 C．脐动脉 D．右心室 E．主动脉
17、单项选择题 患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
18、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．艾森曼格综合征 E．法洛四联症
19、多项选择题 关于心内膜弹力纤维增生症说法正确的是()
A．可并发脑栓塞 B．多数于l岁以内发病 C．主要应用洋地黄控制心力衰竭 D．以充血性心力衰竭为主要表现 E．常并发支气管炎
20、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身性青紫 D．末梢性青紫 E．下半身青紫
21、多项选择题 关于房间隔缺损，下列哪些说法是正确的()
A．不出现青紫 B．可出现肺动脉高压 C．胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间收缩期杂音 D．胸骨左缘下方可出现舒张早中期杂音 E．生长发育迟缓
22、填空题 心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在____；用洋地黄治疗时，洋地黄化后____可开始给予维持量。
23、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失 B．自觉症状改善 C．X线、心电图恢复正常后立即停药 D．X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
24、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
25、单项选择题
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，错误的是()
A．正位示心影向两侧扩大，心尖左移 B．肺纹理增多 C．侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失 D．房间隔缺损 E．室间隔缺损
26、问答题
正常胎儿血液循环如图，简述正常胎儿血液循环途径?
27、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为()
A．心律失常 B．胃肠道症状 C．嗜睡、头晕 D．色视 E．以上均是
28、判断题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄。()
29、多项选择题 下列哪些为法洛四联症的畸形组成()
A．右心室肥厚 B．左心室肥厚 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右室流出道梗阻
30、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
31、填空题 胎儿时期有________根脐静脉，_________根脐动脉。
32、判断题 肺动脉狭窄患儿活动后感胸痛或上腹部疼痛提示预后不良。()
33、多项选择题 先天性心脏病的无创性诊断方法有()
A．心电图检查 B．心三位X线照片 C．心血管造影 D．心导管检查 E．超声心动图检查
34、单项选择题
男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关()
A．肺动脉狭窄严重程度 B．右向左分流量严重度 C．合并脑血栓 D．合并急性感染性心内膜炎 E．心电图示电轴右偏，左心室肥大
35、判断题 法洛四联症右心室肥厚属继发性病变。()
36、单项选择题
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查如图，导管可从右室进入左室，右室血氧高于右房。可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．风湿性二尖瓣狭窄 E．肺动脉狭窄
37、判断题 心内膜弹力纤维增生症对洋地黄疗效好而能坚持治疗者，有可能治愈。()
38、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法()
A．X线心脏摄片 B．心电图 C．多普勒彩色超声心动图 D．心导管检查 E．心血管造影
39、多项选择题 感染性心内膜炎栓塞症状有()
A．脾大 B．肝大 C．腹痛 D．胸痛 E．便血、血尿
40、配伍题
当出现下列情况是如何选择上述药物?
A．前列腺素E B．地高辛 C．心得安 D．抗生素 E．碳酸氢钠
41、判断题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是阿—斯综合征发作。()
42、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰 B．平卧位 C．镇静 D．给氧 E．静脉注射心得安
43、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
44、判断题 对有器质心脏病出现早搏或有自觉症状，心电图上呈多源性者，应予以抗心律失常药物治疗。()
45、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心动过速 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
46、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征()
A．室间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不对
47、填空题 小儿动脉收缩血压的简易计算公式为___________，此数值的___________为舒张期血压。
48、名词解释 patentductusarteriosus
49、填空题 病毒性心肌炎在急性期至少应休息到____________；有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息，以减轻心脏负担，一般总的休息时间不少于___________，随后根据具体情况逐渐增加活动量。
50、问答题 试述法洛四联症心脏听诊的特点?
51、多项选择题 房性早搏的心电图特征有()
A．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致 B．P’-R间期在正常范围 C．早搏后多伴有完全代偿间歇 D．早搏后代偿间歇往往不完全 E．P’波提前，可与前一个心动的T波重叠
52、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于2岁内发病。()
53、单项选择题 女孩，10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分，伴早搏，为3～5次/分。心电图示房性早搏，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确()
A．纠正心律失常 B．急性期每日可用3～5g维生素C改善心脏代谢 C．急性早期病例加用肾上腺皮质激素 D．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂 E．病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月
54、单项选择题 小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主()
A．右心室 B．右心房 C．左心室 D．肺动脉 E．左心房
55、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示()
A．左房肥大 B．右房肥大 C．左室肥大 D．右室肥大 E．肺动脉扩张
56、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全 D．三尖瓣相对狭窄 E．血液流经缺损部位，引起心房壁震颤
57、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现()
A．QRS波宽大畸形，时限增宽 B．P波与QRS波之间无固定关系 C．心房率较心室率缓慢 D．心室率在150～250次/min之间 E．有时可见室性融合波或心室夺获现象
58、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
A．X线三位片 B．心电图和Holter检查 C．右心导管检查 D．右心选择性造影 E．超声心动图检查
59、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项()
A．青紫 B．蹲踞 C．昏厥 D．体格发育正常 E．杵状指(趾)
60、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压 C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症 E．单纯性肺动脉狭窄
61、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外()
A．体循环 B．右心室 C．肺循环 D．左心房 E．左心室
62、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据()
A．安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释 B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上 C．肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释 D．心音明显低钝或出现奔马律 E．尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
63、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑()
A．室间隔缺损面积达1cm2 B．明显的肺动脉高压 C．伴有充血性心力衰竭 D．伴有感染性心内膜炎 E．艾森曼格综合征
64、单项选择题 一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为()
A．6岁 B．7岁 C．8岁 D．5岁 E．4岁
65、单项选择题 小儿时期最常见的过早搏动是()
A．交界性早搏 B．室性早搏 C．室上性早搏 D．房性早搏 E．以上都不是
66、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音()
A．杂音不传导 B．杂音Ⅱ级以上，粗糙 C．杂音以收缩期为主 D．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间 E．杂音不易受体位、呼吸的影响
67、问答题 试述动脉导管未闭的心电图特点?
68、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于()
A．生理性杂音 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭
69、判断题 肺动脉下或双动脉下室间隔缺损未见有自然闭合的可能。()
70、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于血流通过房间隔缺损部位而产生的。()
71、单项选择题
儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。
A．心电图检查 B．胸部X线心脏摄片 C．血气测定 D．血、尿、粪三大常规 E．全面的体格检查
72、单项选择题
法洛四联症时心电图如图，主要表现()
A．右心房肥大 B．右心室肥大电轴右偏 C．右束支传导阻滞 D．左、右心室肥厚 E．以上均不是
73、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
A．心源性休克 B．充血性心力衰竭 C．频发室性早搏 D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E．Ⅱ度房室传导阻滞
74、填空题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先心病是__________。
75、单项选择题
法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形是()
A．肺动脉狭窄 B．主动脉狭窄 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右心室肥厚
76、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
A．左房室瓣区可闻及舒张期杂音 B．在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音 C．肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂 D．当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音 E．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
77、判断题 放射性核素心血管造影又被称为“无创伤性心血管造影术”。()
78、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有()
A．法洛四联症 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
79、填空题 正常<2岁的小儿，心尖搏动见于________，其左侧最远点可达左锁骨中线_______，5～6岁在___________。正常小儿心尖搏动范围不超过____________。
80、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于右心室排血量增多，引起右心室流出道相对狭窄所致。()
81、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于()
A．早搏次数 B．原发疾病 C．活动情况 D．过早搏动的分类 E．心悸、胸闷不适
82、问答题 简述法洛四联症的X线特点?
83、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加 B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少 C．体循环、肺循环血流量无变化 D．由右向左分流 E．双向分流
84、问答题 简述法洛四联症的病理改变?
85、判断题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭。()
86、单项选择题 95%的婴儿形成动脉导管解剖上关闭的时间发生于生后()
A．3个月 B．5个月内 C．6个月内 D．9个月内 E．1岁以内
87、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的病原以_____________最常见。
88、问答题 简述室间隔缺损的X线特点?
89、判断题 房间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。()
90、配伍题 房性早搏()室性早搏()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏I型()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型()Ⅲ度房室传导阻滞()
A．P波提前 B．心房与心室各自独立活动，彼此无关，心室率较心房率慢 C．QRS波提前，其前无异位P波 D．P-R间期逐步延长，最终P波后不出现QRS波 E．P-R间期不变，发生间歇性心室脱漏
91、填空题 儿童引起病毒性心肌炎的常见病毒有：_______、_______、_______、_______等。
92、问答题 试述动脉导管未闭心脏听诊的特点?
93、单项选择题 阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对()
A．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐 B．压迫两侧颈总动脉窦 C．使患儿深吸气后屏气 D．压迫眼球法 E．潜水反射法
94、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的()
A．新生儿平均120～140次/min B．1岁以内为110～130次/min C．2～3岁以内为100～120次/min D．4～7岁以内为80～100次/min E．8～14岁为60～70次/min
95、判断题 感染性心内膜炎受累部位多在狭窄瓣孔及异常通道压力高的一侧。()
96、填空题 肺动脉狭窄(PS)按狭窄部位不同可分为________、_______、_______狭窄，其中以________最常见。
97、名词解释 无青紫型先心病
98、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A．左心室肥厚 B．右心室肥厚 C．肺动脉高压 D．主动脉高压 E．肺动脉狭窄
99、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变()
A．心电图显示右心室肥厚 B．心电图显示左心室肥厚 C．心导管测肺小动脉阻力增高 D．X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈 E．脉压增大，有毛细血管搏动
100、多项选择题 下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．房间隔缺损
101、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔膜部，因缺损大，故杂音响亮。()
102、判断题 室性心动过速的患儿可常规使用洋地黄类药物治疗。()
103、问答题 试述室间隔缺损的病理生理改变?
104、判断题 法洛四联症患儿出现蹲踞现象是因为蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负担，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。()
105、多项选择题 下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．肺动脉瓣狭窄 D．房间隔缺损 E．动脉导管未闭
106、单项选择题
患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。
A．肺动脉瓣狭窄 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．室间隔缺损 E．法洛四联症
107、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查显示肺动脉段略凹陷()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．完全性大血管转位 E．肺动脉狭窄
108、判断题 原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，至第8周长成为四腔心。因此心脏胚胎发育的关键时期是第2～8周。()
109、问答题 简述室间隔缺损的心电图特点?
110、填空题 潜伏青紫型的先天性心脏病有_________、________、________等。
111、判断题 肺动脉瓣区第二音固定分裂是房间隔缺损的独特体征。()
112、判断题 临床上较常用的心导管检查是右心导管检查。()
113、填空题 大动脉错位合并动脉导管未闭时，青紫的特点为________。
114、名词解释 TetralogyofFallot，TOF
115、填空题 无青紫型的先天性心脏病有____________和____________等。
116、判断题 先天性心脏病患儿心前区隆起多提示左心室扩大，日久可致胸廓畸形。()
117、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()
A．感染性心内膜炎 B．充血性心力衰竭 C．支气管炎 D．脑血栓 E．肺水肿
118、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
119、单项选择题 6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．Roger病 E．法洛四联症
120、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
121、问答题 简述室间隔缺损的手术治疗原则?
122、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()
A．右心室肥厚 B．肺动脉痉挛 C．合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损 D．右房压力增高 E．右心室衰竭
123、填空题 肺野充血的先天性心脏病有___________、________、__________。
124、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有()
A．宫内感染 B．孕母缺乏叶酸 C．遗传 D．接触放射线 E．代谢性疾病
125、名词解释 ventricularseptaldefect
126、填空题 新生儿期_________感染可导致群体流行，其死亡率可高达到50%以上。
127、单项选择题
A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．右心房肥大 E．左心房、左心室肥大
128、单项选择题
A．反复呼吸道感染和发生心力衰竭 B．肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂 C．已超过最易手术年龄3～5岁 D．病儿已出现肺动脉高压及发绀 E．胸骨左缘杂音太响，已达3级以上
129、判断题 卵圆孔在生后5～7个月时，解剖上大多闭合。而80%的婴儿动脉导管于生后3个月内，95%于生后1年内形成解剖上关闭。()
130、单项选择题
森曼格综合征，如图，主要病理生理变化是()
A．左心室压力增高 B．右心室压力增高 C．肺动脉压力异常增高 D．肺血流量异常增高 E．主动脉压力异常增高
131、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
A．胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音 B．杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C．其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级 D．肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂 E．肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音
132、判断题 房间隔缺损的患者心脏右心室舒张期负荷加重，右心房、右心室增大。()
133、名词解释 小儿心律失常
134、问答题 试述法洛四联症患儿为什么可在生后3～6个才出现青紫?
135、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点()
A．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 B．肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血 C．一般情况下无青紫 D．当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫 E．体循环血量减少，影响生长发育
136、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为()
A．血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB) B．血清肌酸激酶(CK) C．谷草转氨酶(SGOT) D．门冬氨基酸转移酶(AST) E．血清乳酸脱氢酶(LDH)
137、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算()
A．(年龄×2)+75mmHg B．(年龄×2)+80mmHg C．(年龄×2)+85mmHg D．(年龄×2)+48mmHg E．(年龄×2)+90mmHg
138、判断题 狭窄后的肺动脉扩张是肺动脉瓣狭窄的特征性改变，但在婴幼儿期扩张不明显。()
139、多项选择题 下列哪些检查符合室间隔缺损的表现()
A．心导管检查示右室血氧含量明显高于右房 B．X线示主动脉弓影较小 C．X线示主动脉弓影增大 D．心血管造影左室内径增大 E．心电图示左室肥厚，可伴有心肌劳损
140、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现()
A．肺动脉血氧含量较右心室为高 B．进一步明确分流的部位 C．估计动脉导管的粗细 D．明确是否有肺动脉高压 E．以上都不对
141、填空题 杵状指(趾)一般在青紫出现后__________至_________逐渐形成。
142、问答题 简述室间隔缺损的常见并发症?
143、多项选择题 动脉导管未闭患儿超声心动图可表现为()
A．左心房增大 B．二维超声心动图可以直接探查到未闭合的动脉导管 C．叠加彩色多普勒可见红色流柱出自降主动脉，通过未闭导管沿肺动脉外侧壁流动 D．脉冲多普勒在动脉导管开口处可探测到典型的收缩期与舒张期连续性遄流频谱 E．左心室增大
144、单项选择题
A．左心室增大 B．右心房、右心室增大 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室舒张期负荷增加
145、判断题 心内膜弹力纤维增生症病变以右心室为主。()
146、填空题 完全性大动脉转位X线检查心影呈_______。
147、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A．卵圆孔型房间隔缺损 B．原发孔型房间隔缺损 C．继发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．冠状静脉窦型房缺
148、多项选择题 室性早搏的心电图特征有()
A．QRS波提前，其前无异位P波 B．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 C．代偿间歇往往不完全 D．早搏后多伴有完全代偿间歇 E．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
149、填空题 先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为______、_____、_____三大类。
150、判断题 婴儿出生后若发现动脉导管未闭或卵圆孔未闭，即可诊断患有先天性心脏病。()
151、填空题 病毒性心肌炎病原学确诊诊断依据为：自心内膜、心肌、心包组织或心包穿刺液检查________、或__________、或________。
152、判断题 大型室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，出现紫绀，心脏杂音较轻，肺动脉第二音显著亢进。()
153、名词解释 atrialseptaldefect
154、单项选择题
A．大动脉转位 B．单纯肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
155、填空题 未成熟儿和小于2周新生儿使用洋地黄时应注意_____________。
156、填空题 病毒性心肌炎病理特征为_________。
157、配伍题 右心房血氧含量明显地比腔静脉高()主动脉逆行造影为主、肺动脉同时显影()X线呈现双肺有网状肺纹理()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．肺动脉瓣狭窄
158、判断题 完全性大动脉转位合并动脉导管未闭下肢青紫较上肢为重。()
159、单项选择题 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．卵圆孔未闭
160、填空题 卵圆孔瓣膜到生后_______形成解剖上关闭。
161、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()
A．原心脏杂音增强 B．肺动脉第二音显著亢进 C．右心室压力显著升高 D．左、右心室显著增大 E．X线示肺动脉段明显突出
162、判断题 动脉导管未闭的X线检查可见左心室增大，左心房增大，右心室亦可增大，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉弓增大，肺门血管影增粗。()
163、问答题 先天性心脏病出现声音嘶哑的原因是什么?常见于哪些先心病?
164、填空题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉_________。
165、判断题 肺动脉狭窄伴大型房间隔缺损可有严重青紫，患儿喜蹲踞。()
166、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的()
A．免于接受预防接种 B．适当参加力所能及的体力活动 C．并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D．发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水 E．做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
167、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A．4小时以上 B．8小时以上 C．16小时以上 D．20小时以上 E．24小时以上
168、单项选择题
A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B．从患儿粪便中分离出病毒 C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E．从患者的血液中分离到病毒
169、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于()
A．缺损面积 B．心室顺应性 C．心室间压差 D．心室与肺动脉压力差 E．肺小动脉阻力
170、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎 B．肺循环血量减少 C．体循环血量减少 D．潜伏性青紫 E．影响生长发育
171、填空题 病毒性心肌炎发病机制涉及病毒对心肌细胞的_________和病毒触发人体_________引起的心肌损害。
172、单项选择题 下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关()
A．鼻咽冲洗物中分离出病毒 B．从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原 C．表现为慢性心肌炎 D．大便中分离出病毒 E．恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
173、多项选择题 先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关()
A．早期出现严重的青紫或反复心功能不全者 B．右向左分流型先天性心脏病 C．心脏杂音越大，预后越差 D．反复感染肺炎者 E．左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者
174、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为()
A．股动脉枪击音 B．指甲床毛细血管搏动 C．水冲脉 D．脉压增宽 E．脉压减小
175、判断题 儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。()
176、单项选择题 Roger病X线检查可出现下列哪一项改变()
A．右心房肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．左心室肥大 E．肺动脉段延长或突出
177、单项选择题 9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()
A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎 C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．室间隔缺损合并心力衰竭
178、单项选择题
女，3岁半，体检是发现胸骨下缘近心尖区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图检查，如图，确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是由于()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．右心室流出道相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
179、多项选择题 法洛四联症患儿常见的并发症有()
A．脑血栓 B．脑脓肿 C．肺水肿 D．支气管肺炎 E．感染性心内膜炎
180、问答题 新生儿和小婴儿出现哪些表现提示可能患有严重的心血管畸形?
181、多项选择题 病毒性心肌炎治疗措施中，下列哪些是正确的()
A．可根据病情联合应用利尿剂，用洋地黄时饱和量应较常规量减少 B．纠正心律失常 C．急性期每日可用3～5g维生素C改善心肌代谢 D．急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息，一般总的休息时间不少于3～6个月 E．患儿均加用肾上腺皮质激素
182、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是()
A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．主动脉缩窄
183、单项选择题
A．肺动脉段突出，肺叶充血明显 B．X线透视下可见“肺门舞蹈”征 C．伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大 D．主动脉影正常 E．心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
184、单项选择题 心衰患者应限制入液量，每日总量宜控制在()
A．60ml/kg以内 B．80ml/kg以内 C．90ml/kg以内 D．100ml/kg以内 E．110ml/kg以内
185、名词解释 房室传导阻滞(AVblock)
186、判断题 大型室间隔缺损心电图可表现为双心室肥厚或右室肥厚。()
187、单项选择题 法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因()
A．长期缺氧所致 B．血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓 C．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛 D．合并脑膜炎 E．主动脉骑跨严重程度
188、填空题 法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。
189、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变()
A．房间隔缺损 B．Roger病 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．完全性大血管转位
190、填空题 法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐，其原因是由于_________，引起一时性________，_____加重_可使用_________来治疗。
191、填空题 小儿时期最常见的心律失常是_________，其中又以___________为多见。
192、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的致病菌为()
A．草绿色链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．产气杆菌 D．大肠杆菌 E．肺炎链球菌
193、多项选择题 关于先天性心脏病下列说法正确的是()
A．紫绀患儿应预防脱水 B．禁止接受各种预防接种 C．已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂 D．病情加剧，杂音有时反而减轻 E．适当参加能胜任的体力劳动
194、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()
A．早搏次数 B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌
195、判断题 室间隔缺损的患儿出现声音嘶哑，是由于扩张的主动脉压迫喉返神经所致。()
196、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项()
A．感染性动脉炎 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．脑血栓 E．心内膜炎
197、填空题 小儿时期，尤其3岁以内婴幼儿的心血管疾患以___________最常见。
198、问答题 试述法洛四联症的临床表现特点及其原因?
199、填空题 大剂量维生素C能___________，改善心肌代谢，有助于病毒性心肌炎的恢复。
200、填空题 小儿时期心衰以_______发病最高，其中以________引起者最多见。
201、单项选择题
A．肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重 B．肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重 C．肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重 D．肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重 E．肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少
202、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为()
A．主动脉结往往有所缩小 B．动脉导管细的患者心血管影可正常 C．大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大 D．肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动 E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
203、单项选择题
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药 B．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
204、单项选择题
A．静脉滴注大剂量维生素C B．静脉滴注肾上腺皮质激素 C．及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D．纠正心律失常 E．使用血管扩张剂如硝普钠
205、填空题 动脉导管解剖上关闭的时间为约80%婴儿于生后___________、95%婴儿于生后______形成。
206、单项选择题 下列说法哪些是正确的：（）
A、交通运输工具抵达口岸时，船长，机长或者其代理人必须向边防检查站申报员工和旅客的名单。 B、进入口岸限定区域或者进入后不服从管理，扰乱口岸管理秩序的处以警告并处以500元以下的罚款。 C、外国船舶在中国内河航行期间边防检查站有权进行监护。 D、对中国人登陆从严，对外国人登轮从严。
207、单项选择题
男孩，3岁半，患先心病无发绀。X线检查如图所示：左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能性大()
A．动脉导管未闭 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
208、单项选择题 新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是()
A．法洛四联症 B．完全性大动脉转位 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．室间隔缺损
209、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是()
A．右心室容量负荷过重 B．左心室容量负荷过重 C．左心室血量增加 D．脉压增宽 E．肺循环血量增加
210、单项选择题 某三极管各电极电位为VE=0V、VB=4V、VC=12V，由此可判断该三极管（）。
A.处于放大区域 B.处于饱和区域 C.处于截止区域 D.已损坏
211、问答题 试述使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭时的原则及其用法?
212、填空题 正常胎儿血循环中血氧饱和度最高的部位是___________
213、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种()
A．流感病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒B组 D．链球菌 E．埃可病毒
214、填空题 心房的左右之分起始于胚胎第______周末。
215、单项选择题
三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
A．胸片复查 B．心电图检查 C．重复心导管检查 D．超声心动图检查 E．Holter检查
216、问答题 简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?
217、单项选择题
女，6岁。门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，如图所示，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损肺动脉高压)。下列哪一项不符合此病的体检所见()
A．肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂 B．胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音 C．心尖部可闻及舒张期杂音 D．剧烈哭闹后出现发绀 E．胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤
218、填空题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是________。
219、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
220、单项选择题
如图所示，心内膜弹力纤维增生症病变()
A．以右心室为主 B．以左心室为主 C．以右心房为主 D．以左心房为主 E．以主动脉为主
221、填空题 房性早搏起搏点在____；交界性早搏起搏点在_______；室性早搏起搏点在_______。
222、名词解释 特发性室性心动过速(idiopathicventriculartachycadia)
223、名词解释 R-on-T现象
224、判断题 感染性心内膜炎栓塞症状一般出现在病程后期，但也可以为首发症状。()
225、单项选择题 艾森曼格综合征是指()
A．紫绀型先心病 B．左向右分流先天性心脏病 C．肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大 D．左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀 E．室间隔缺损的严重并发症
226、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()室间隔缺损(分流量较大时)()
A．肺动脉瓣第二音减弱 B．肺动脉瓣第二音亢进 C．肺动脉瓣区第二音固定分裂 D．三尖瓣区较柔和的舒张中期杂音 E．二尖瓣区较柔和的舒张中期杂音
227、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
228、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔肌部，可无明显症状，血流动力学改变首先引起左心室肥大。()
229、单项选择题 3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
230、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．以上都不是
231、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A．缓解漏斗部肌肉痉挛 B．减少心脑等重要脏器的氧耗 C．增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷 D．增大肺循环阻力 E．减少体循环阻力
232、判断题 儿时期最常见的心律失常是过早搏动。()
233、判断题 房室间隔缺损与第21号染色体长臂某些区带过度复制和缺失有关。()
234、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．肺动脉狭窄 E．艾森曼格综合征
235、单项选择题 患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()
A．左心室收缩期负荷过重 B．右心室收缩期负荷过重 C．左心室舒张期负荷过重 D．右心室舒张期负荷过重 E．肺动脉负荷过重
236、单项选择题
A．右心房扩大 B．右心室肥厚 C．左心室肥厚 D．预激综合征 E．不完全右束支传导阻滞
237、判断题 严重肺动脉狭窄患儿可突然昏厥，甚至猝死。()
238、单项选择题 室间隔缺损的典型杂音是()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级 B．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级 C．胸骨左缘第三～四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上 D．胸骨左缘第三～四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上 E．胸骨左缘第三～四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上
239、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病的()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
240、单项选择题
A．左心室肥厚 B．右心房肥大 C．电轴右偏，右心室肥厚 D．右束支传导阻滞 E．左、右心室肥厚
241、判断题 临床上较常用的心导管检查是左心导管检查。()
242、单项选择题
女孩11岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图，右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
243、填空题 动脉导管未闭(PDA)的分型为_________、________、_________。
244、单项选择题 男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()
A．肺动脉狭窄 B．法洛四联症 C．大动脉转位 D．室间隔缺损 E．房间隔缺损
245、单项选择题
A．主动脉骑跨 B．右心室肥厚 C．室间隔缺损太大 D．肺动脉漏斗部痉挛 E．血液粘稠致脑栓塞
246、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是()
A．房间隔缺损(第一孔) B．房间隔缺损(第二孔) C．动脉导管未闭 D．不典型法洛四联症 E．室间隔缺损
247、填空题 病毒性心肌炎并发心力衰竭时常用洋地黄制剂，剂量应偏小，一般用有效剂量的____即可。
248、多项选择题 病毒性心肌炎治疗应用激素的目的是()
A．减轻心肌炎症反应 B．抗休克作用 C．改善心肌功能 D．提高心肌糖原含量 E．促进心肌中酶的活力
249、配伍题 小型室间隔缺损的心电图改变为()肺动脉中度以上狭窄的心电图改变为()原发孔型房间隔缺损常见的心电图改变为()房间隔缺损典型的心电图改变为()
A．电轴左偏及左室肥大 B．轻度左室肥大 C．右室肥大为主，电轴右偏，部分患者右心房肥大 D．左、右心室合并肥大 E．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
250、单项选择题 患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征()
A．P’波提前，可与前一心动的T波重叠 B．P’-R>间期在正常范围 C．早搏后代偿间歇不完全 D．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所 E．P’波后不应出现无QRS-T现象
251、问答题 试述室缺、房缺、动脉导管未闭X线检查的相同点及不同点?
252、判断题 正常儿童仰卧床上，背部垫高成45o，颈静脉在胸骨柄上窝水平上应隐塌不见。()
253、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A．肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B．膜周部缺损 C．肌部小梁部缺损 D．膜周部及肌部小梁部缺损 E．以上都不是
254、单项选择题 治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量()
A．2小时 B．4小时 C．8小时 D．12小时 E．24小时
255、单项选择题
室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项()
A．右向左分流，出现青紫 B．原有心脏杂音明显增强 C．肺动脉第二音显著亢进 D．肺动脉段明显突出 E．右室压力显著升高
256、多项选择题 房间隔缺损分流量大小与下面哪些因素有关()
A．肺小动脉阻力 B．两侧心房压力差 C．缺损大小 D．心房的顺应性 E．心室的顺应性
257、名词解释 阿-斯综合征
258、单项选择题
A．左心房、左心室和右心室肥大 B．左心房、左心室和右心房、右心室肥大 C．左心房、左心室肥大 D．左心室和右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室和右心房肥大
259、单项选择题
A．正常心电图 B．窦房结游走节律 C．预激综合征 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
260、填空题 少数重症病毒型心肌炎患儿，可发生_________、_________、________，甚至_______。
261、多项选择题 正常胎儿血液循环的特点是()
A．通过脐血管和胎盘以弥散的方式与母体进行交换 B．左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左 C．肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉 D．肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体 E．胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为低
262、多项选择题 交界性早搏的心电图特征有()
A．QRS波提前，形态、时限与正常窦性基本相同 B．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 C．早搏后代偿间歇往往不完全 D．P’波可与QRS波重叠，而辨认不清 E．早搏所产生的QRS波前或后有逆行P’波，P’-R<0.10秒
263、单项选择题
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
A．快速饱和法应用地高辛或西地兰 B．静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg C．静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D．苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次
264、判断题 膜周部和肌小梁部室间隔缺损有自然闭合的可能。()
265、单项选择题 动脉导管未闭脉压增宽是由于()
A．收缩压降低 B．收缩压升高 C．收缩压升高，舒张压不变 D．舒张压升高 E．舒张压降低
266、填空题 新生儿期最常见的青紫型心脏病为___________。
267、判断题 卵圆孔就是第二房间孔。()
268、判断题 左向右分流型先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗。()
269、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现()
A．左心室增大 B．右心室增大 C．主动脉弓增大 D．肺动脉段突出 E．左心房可增大
270、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确()
A．右心房压力大于左心房 B．右心血流量多 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室压力增高
271、填空题 初生时心腔容积为________ml，7岁时约_______ml，18-20岁是达________。
272、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于()
A．血流通过缺损部位 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．右心室扩大 D．肺动脉瓣相对性关闭不全 E．三尖瓣相对狭窄
273、单项选择题
A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变 B．X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱 C．左心导管检查示左心室舒张压增高 D．右心导管检查示左心室收缩压增高 E．选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
274、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项()
A．P波形态正常 B．P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认 C．QRS波形态同窦性 D．部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现 E．可有暂时性ST段及T波改变
275、单项选择题
先天性心脏病患儿胸部X线透视下可见“肺门舞蹈”征，心影呈梨形，如图，最可能的诊断为()
A．法洛四联症 B．肺动脉瓣狭窄 C．房间隔缺损 D．大动脉转位 E．主动脉缩窄
276、填空题 急性左心衰竭肺水肿时采取半卧位、坐位、两腿下垂或轮束四肢是为了______。
277、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现()
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身青紫 D．末梢青紫 E．下半身青紫
278、判断题 感染性心内膜炎病程长的患者可出现杵状指，但无紫绀。()
279、判断题 先天性心脏病患儿出生后即可听到杂音。()
280、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
281、单项选择题
A．右心室流出道肌肉的痉挛 B．充血性心力衰竭 C．脑血栓 D．脑脓肿 E．感染性心内膜炎
282、单项选择题 下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环()
A．Roger病 B．法洛四联症 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
283、填空题 左房或肺动脉扩张压迫_________可引起声音嘶哑。
284、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是()
A．呼吸衰竭 B．心力衰竭 C．循环衰竭 D．因血液粘稠而产生肺栓塞 E．以上均不是
285、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不是
286、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确()
A．可用心得安口服 B．发作终止后可口服地高辛维持量 C．反复发作者可用心得安预防发作 D．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年 E．可应用利多卡因
287、名词解释 过早搏动(prematurebeat)
288、单项选择题 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()
A．主动脉瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．相对性三尖瓣狭窄 D．相对性二尖瓣狭窄 E．相对性肺动脉瓣狭窄
289、多项选择题 肺动脉瓣区第2音减低常见于()
A．房间隔缺损 B．大血管转位 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉瓣狭窄
290、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项()
A．原为左向右分流的先心病 B．现为双向或右向左分流 C．肺动脉压力显著增高 D．肺缺血，肺动脉段凹陷 E．晚发性青紫，有杵状指(趾)
291、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的()
A．肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音 B．狭窄越重，杂音越强 C．杂音部位与狭窄类型无关 D．多数患者肺动脉第2音减低 E．可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
292、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是()
A．易呼吸道感染 B．水冲脉 C．胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音 D．肺动脉瓣区第二音增强 E．蹲踞现象
293、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭()
A．胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音 B．X线正位片检查示主动脉结缩小 C．右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室 D．水冲脉、指甲床毛细血管搏动 E．合并肺高压时可出现下半身青紫
294、单项选择题 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病()
A．卵圆孔未闭 B．房间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
295、判断题 脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁，形成韧带。()
296、问答题 试述缺损较大的房间隔缺损心脏听诊的特点?
297、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全
298、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血 B．正常肺 C．肺泡性肺水肿 D．间质性肺水肿 E．肺充血
299、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
A．血液经房间隔缺损自左房流入右房 B．经主动脉瓣血流量减少 C．右心压力负荷增加 D．左心容量负荷增多 E．经肺动脉瓣血流量增多
300、单项选择题
动脉导管未闭，如图，其症状的轻重，主要取决于()
A．导管的类型 B．导管的粗细 C．主动脉的压力 D．肺动脉的压力 E．以上都不是
